פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
3015 הודעות
2913 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

01/05/2021 | 21:55 | מאת: אביאור

שלום פרופסור אבי חפץ, שמי אביאור בן 25 בריא עד החצי שנה האחרונה. (הסיפור קצת ארוך מצטער) לפני כחצי שנה היה לי ירידה שמיעה פתאומית באוזן שמאל ב3KHZ 30db (עברתי MRI שיצא תקין) כעבור 3-4 חודשים הייתה ירידה נוספת אבל באוזן ימין בתדרים הגבוהים 9KHZ ומעלה וקיבלתי סטרואידים לשבועיים, בהמשך לירידות שמיעה הפתאומית היו כאבי ראש שלא חלפו עד הסוף. בדקו לי מחלה אוטואמונית ויצא negative בבדיקת דם ANA אך בדיקות LAC RVVT SCREEN ובדיקת LAC RVVT CONFIRM יצאו מעט גבוהות (גם בדיקת crp inflammatory יצאה 22) ב3 שבועות האחרונים חלה הדרדרות רצינית בכאבי הראש, האוזניים והפרקים ברמה שקשה לי ללכת ולפעמים שאני יושב על ספסל או מנסה לישון אני מרגיש שאני נופל למרות שלא. הייתי במיון שיבא בדקו לי CT ראש ניקור מותני עקב חשד לדלקת קרום המוח שיצא תקין. הטינטון נמצא רוב הזמן לפעמים נעלם לכמה דקות-שעות אני כבר לא יודע מה לעשות ההורים שלי ואני פנינו למלא רופאים פרטיים שילמו עשרות אלפי שקלים כבר ואין מענה הם בוכים ואני בוכה איתם. אני יודע שאין לך ידע בכל הנושאים הללו אבל אולי זה כן קשור לצוואר או משהו בעורקים לא יודע כל כמה שעות יש לי התקפים קשים חום עולה, הרקה בראש דופקת כמו דפיקות לב רואה פחות טוב ועם כאבי אוזניים עם לחץ כלפי פנים הרגשה שאני נופל , כאבי פרקים וטינטון חזק שחולפים תוך חצי שעה עד 3 שעות. אשמח אם תוכל לעזור לי ולהיות השליח שלי בכל הסיפור הזה תודה רבה!

שלום רב, הנושא אינו בתחום התמחותינו. יש לפנות לרופא אאג מומחה באוזניים. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

26/04/2021 | 21:01 | מאת: ש.מ.

שלום רב אני בן 26 שמתי לב לפני כמה ימים ששקד שמאל בולט החוצה ויש נפיחות /גולה באזור(לא מפריעה בבליעה) הלכתי לרופא אא"ג שאמר שאין כלום ושזה רקמת שקד. אני בכל זאת מאוד חושש . מאיפה הנפיחות/גולה הזאת מגיעה??למה הופיעה? איך קוראים לזה ?? האם כדאי חוות דעת גם של מומחה רפואת פה? האם כדאי לעשות mri?והכי חשוב האם זה עובר? אשמח לתשובה מפורטת תודה רבה קישורים לתמונות http://www.up2me.co.il/imgs/96739138.jpg http://www.up2me.co.il/imgs/54655798.jpg

29/04/2021 | 02:18 | מאת: ש.מ.

אני מציין כי הלכתי היום לפרופסור שאמר שזה לא אסימטריה אלא ככה מבנה השקד . מדובר ברקמת שקד תחתונה נפוחה קצת כמו גולה . שאלתי אותו מה הסיכויים שזה יכול להתמיר הוא ענה תשובה כללית "הכל יכול להיות" שאלתי אותו אם צריך מעקב והוא אמר פעם בחצי שנה . למה צריך מעקב אם הכל בסדר? למה הוא לא אומר לי מה זה?? האם זה גידול שפיר? האם אפשר להסיר חלקית את הריקמת שקד ? ומה באמת הסיכויים שזה חלילה יהפוך לממאיר? מאוד מודאג אשמח לתשובה מפורטת תודה רבה !

שלום רב, לא ניתן לומר ללא בדירה והיתי חוזר לרופא שבדר אותך ושואל אותו את כל השאלות הנ"ל. סה"כ הוא בדק אותך והתשובות אצלו. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

ראה תשובתי לעיל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/04/2021 | 12:42 | מאת: יייי

שלום אני שנתיים אחרי דיסקציה צווארית בעקבות פפלרי בבלוטת תריס איבדתי את התחושה בצד של הדיסקציה וסובלת מאד מחוסר תחושה תחושת שריפה ובעיקר תחושת שחונקת המנתח המליץ על תרופה בשם גאבפנטין שגורמת לי לבחילות ועייפות מטורפת ,עובדת עיצות מה עושים"? האם יש אופציה אחרת פרט לתרופה הזאת? תודה מראש

שלום רב, לא מכיר את התרופה ולא מודע לטיפול כלשהו לתופעה. בד"כ חולפת אט אט עם הזמן. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

הבן שלי השתחרר היום מהפגיה לאחר שנולד בשבוע 35 והיה רשום באיבחון cystic lesion in cortico thalamic groove במרפאה אמרו לי לא להתייחס זה שכיח. האם נדרש בדיקה יותר מעמיקה? ומה המשמעות. תודה.

שלום רב, הנושא אינו בתחוום הפורום אלא יש לפנות לנאורולוג או נאורוכירורג. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, אתמול התחלתי להרגיש בליטה כואבת (היום פחות) בצד אוזן שמאל בסמוך למפרק הלסת. כיון שאין תור פנוי לרופא השבוע, אשמח לחוות דעתך, מה זה יכול להיות? ואיזה בדיקות לבקש מרופא משפחה (עד שאגיע לאא"ג או מומחה פה ולסת)

שלום רב, נושא זה אינו בתחום הפורום. נשמע שיש צורך ברופא פה ולסת. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/04/2021 | 12:51 | מאת: נעמי

שלום, אבא שלי בן 90 והרבה שנים הוא סובל מאף יבש לדבריו, וגם תחושה של חסימה קלה בנשימה. ידוע שיש לו סטיית מחיצה והגדלה של קונכיות תחתונות. במשך שנים קיבל סטרונאז עם הטבה חלקית וכעת הרופא החליף לו למי מלח בגלל שזה לא כל כך עזר. האם הגדלת קונכיות מתאימה לתסמינים והאם יש איך לטפל בלי ניתוח?

שלום רב, נושא זה אינו בתחום הפורום. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

מתחת לתנוך האוזן הימנית הודגם תהליך סולידי היפואקואי מידות 18 מ"מ על 30 מ"ל קשה להפרידו מהחלק התחתון של בלוטת הפרוטיס. לא נצפו זרימות דם בתוכו. לא נצפו בלוטות לימפה מגדלות בתחנות צוואר ימין

שלום רב, יש להגיע למרפאה לבצוע ניקור של הממצא תחת US לביופסיה. בד"כ מדובר בממצאים שפירים. מומלץ לבצע במרפאתינו בארם שם מבוצע ע"י מיטב הרופאים והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/04/2021 | 19:47 | מאת: ישראל

מצורפת תמונה, כמה זמן שיש לי תחושת גירוי בגרון, ראיתי שיש בליטה מוזרה מאחורי השקד הימני, זה תקין? זה קשור?

שלום רב, לא מצליח לראות את התמונה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

11/04/2021 | 07:43 | מאת: ישראל

ניסיון להעלות תמונה שוב.

07/04/2021 | 01:06 | מאת: אביאור

שלום, בנוב׳ 2020 מצאו אצלי ירידה בשמיעה ב3Khz -30db באוזן שמאל לא טופלתי בסטרואידים במקביל לחץ ואטימות באוזניים) במרץ 2021 מצאו אצלי ירידת שמיעה בתדרים הגבוהים (10khz מעל) טופלתי בסטרואידים. ד״ר אופיר הנדזל איבחן וקבע שיש לי pultos eustachian tube ולכן יש לי לחץ באוזניים. בנוסף להכל יש לי טינטון שמשתנה בעוצמה ובתדרים שמתי לב שלפעמים משחק עם הצוואר מחליש אותו ולפעמים פוסק. הומלץ לי לעשות CT עצם טמפורלית. האם יש קשר בין הדברים הנ״ל לצוואר? תודה!

07/04/2021 | 01:08 | מאת: אביאור

רק אוסיף שלאחר האיבוד שמיעה הפתאומי הראשון עברתי MRI ראש, אוזניים ובסיס גולגולת

שלום רב, לא נראה שיש קשר. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

23/03/2021 | 10:06 | מאת: דוד21

שלום ד״ר חפץ בבדיקת US נתגלתה קשרית חשודה באונה ימנית של בלוטת התריס בגודל של 0.7 ס״מ. על אף ההתווייה לביצוע ניקור בקשריות מ 1 ס״מ ומעלה, ביצעתי בכל זאת FNA אשר הניב תוצאה חד משמעית - קרצינומה פפילרית BATHESDA 6. (Grooves & inclusions present). ללא קשריות או בלוטות נגועות אחרות. הבנתי שמספיקה כריתת האונה הרלוונטית, ויש להיוותר במעקבים ללא טיפול (תרופתי) אחר נוסף. בוצעה רוויזיה לניקור (לבקשתי) ונתקבלה תוצאה חסרת אבחנה עקב מיעוט של תאים, אם כי נכתב שב cell block זוהה מבנה פפילרי בודד עם גרעינים בהירים ואובליים, והומלץ על ניקור חוזר. בניקור השלישי, נתקבלה האבחנה הבאה: ״התקבל מעט קולואיד דליל וסמיך, תאים פוליקולריים הרוסים מאוד בתוך קרישידם, עם רושם של גרעינים מוגדלים ובהירים וביניהם קבוצות מעטות בסידור סולידי עם גרעינים מוגדלים. כמו כן לימפוציטים הרוסים רבים. Bathesda 4 Suspicious for a follicular neoplasm אשמח להבין, איך ייתכן שאבחנה אחת נותנת מראה פפילרי מובהק (לכאורה) ובאבחנה אחרת נתקבלה אינדיקצייה פוליקולרית? האם תתכן קשרית המורכבת מתאים מעורבים (פפילרי ופוליקולרי) והאם יש לכך משמעות נוספת? האם ההתוויה לניתוח היאאותה ההתוויה (כריתת האונה הרלוונטית בלבד ולאחריה מעקבים) אם בכל זאת מדובר בתאים מעורבים? האם נדרשהמשך טיפול גם במקרה של מעורבות תאים פוליקולריים ? (יוד/כריתת האונה השנייה/הקרנות) תודה רבה

שלום רב, ראשית בגידול בגודל זה יש אופציה של מעקב בכל מקרה אפילו אובחן כממאיר. במיוחד בסוג הפפילרי. לגבי ההבדל בין הבדיקות יש לברר מול הפתולוגים- אך כמו כל דבר ברפואה- אינה תחום מדוייק וייתכנו חילוקי דיעות. בכל מקרה במידה ויוחלט על ניתוח- כריתת אונה אחת בלבד הינה מספקת בהחלט וניתן לבצעה כנראה בגישה אנדוסקופית וללא צלקת צווארית. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/03/2021 | 14:18 | מאת: לימפה בצוואר צד שמאל מנופחת

הי דוקטור, לפני כשבועיים התחלתי להרגיש גרד באוזן שמאל ובקרקפת. הגרד התפרס גם לשני צדי האוזן, אך אוזן שמאל בעיקר הייתה נפוחה, אדומה ומגרדת! ניגשתי לרופא זאמר שכנראה מדובר בדלקת נתן לי מוקסיפין ובטא קורטן מיששתי את צווארי וגילתי גולה קטנה באזור הצוואר האחורי למטה בצד שמאל. הגרד באוזנים פסק, אך יש חלקים בגוף שעדין מגרדים לי והגולה עדין מופיעה. שלחו אותי לאולטראסאונד וגילו שמדובר בלימפה. אשמח לחוות דעתך הבלוטה עדין מופיעה וכמו כן הגרד. מה דעתך?

שלום רב, נשמע שהבלוטה משנית למחלה עורית כלשהי. ממליץ להגיע לרופא עור לבדיקה ובמידה ובלוטת הלימפה לא נעלמת- ל US איכותי לניקור של הבלוטה לביופסיה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

לד"ר חפץ, תודה רבה על תשובתך. הרשה לי לפרט יותר בנוגע לפרט חשוב שלא ציינתי בטעות: בשנת 1982 היה לי סרטן בנזופרינקס, דהיינו בלוע האף, והיתה לי גרורה בצורת גוש בצוואר בצד ימין - בדיוק כמו המיקום של היום. עברתי כימוטרפיה והקרנות קשות שנתנו לי שקט 40 שנה. כך שלחלוטין צדקת בתשובתך שהמקור יכול להיות הלוע. אלא שפעמיים נעשתה אינדוסקופיה ב-3 חודשים האחרונים ולוע האף נראה יותר מתקין ונקי. אני ממתין ל-pet ct ומקווה שהגוש יהיה ממוקד ויחיד. אם יתגלה בהדמייה שלא כך הוא הדבר - מה יהיה? מה סיכויי הטיפול וההחלמה? נאמר לי שלאחר ה-PET יוחלט בין ניתוח, הקרנות, כימוטרפיה, ביולוגי - ואולי שילוב. תודה מקרב לב על התייחסותך. עברתי את הגהינום פעם אחת ואני במתח אדיר. אני בן 72

שלום רב, קשה מאוד לומר. יש להמתין לכל אותן תשובות ששלחו אותך ואז להחליט. באופן כללי קרינה יעילה פחות כטיפל חוזר. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום דוקטור, בעקבות נפיחות ומיחושים נעשתה לי ביופסיה של הצוואר תחת אולטראסאונד. אני מבקש לציין שאני עדיין מחלים מניתוח בראשי לכריתת גידול מסוג מנינגיומה שפיר. להלן ממצאי הביופסיה: בדיקת FNA UNDER ULTRASOUND הממצא הציטלוגי: בוצע ניקור מגוש בקוטר 3 ס"מ. במשטח מקרופגים. תא רב גרעיני ותאים ממאירים חלקם מראים השתנות קשקשית. הממצא מתאים לגרורה של SQ.CELL CA. מה אתה אומר על ממצא זה, והאם יתכן שהוא ממוקד? מה סיכוי הריפוי המלא? תודה על תשובתך.

שלום רב, חשוב מאוד למצוא את המקור לבלוטה זו. בד"כ בלוע. ממליץ להגיע בדחיפות למרפאה לבירור שיכלול בדיקה כולל עם סיבמ אופטי, הפנייה להדמייה כולל פט-סיטי ותכנון בדיקה בהרדמה במידה ולא נמצא מקור לבעיה- במקביל עם דיסקציה של הצוואר. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/03/2021 | 18:57 | מאת: רעות

היי עשינו אולטראסונד צוואר מצרפת את מה שרשום בפענוח הרופא המפענח אמר שאין מה לדאוג אציין כי הילדה סובלת מנוזלים באוזניים והיו לה דלקות בעבר אשמח לחוות דעתך בנושא באזור תת לסתי מימין הודגמו מספר קשרי לימפה בגודל מרבי 2.4*0.7 ס מ בעלי צורה סונוגרפית תגובתית באזור תת לסתי ואספקט לטרלי של הצוואר משמאל הודגמו מספר קשרי לימפה בגודל מרבי כ1.8*0.7 ס מ בעלי צורה סונגרפית תגובתית במקום ממצא נמוש של צוואר אחורי תחתון מימין הודגמה קישרית לימפה שטחית בגודל 0.6 *0.3 בעלת צורה סונוגרפית תקינה

שלום רב, נשמע תקין. ממליץ ביקורת רופא הילדים. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

רציתי לדעת מה משמעות תוצאות בדיקות הדם שבוצעו 4 חודשים לאחר כריתת אונה ימנית של בלוטת התריס בשל ממצא בגודל 12 מ"מללא פריצת קופסית. (בפתולוגיה נמצא PTC בגודל 9 מ"מ ללא ECE). לפי מה שהבנתי שלושת הערכים הראשונים הם בגדר הנורמה אבל לשניים האחרונים אין טווחים של נורמה. בנוסף, מה המשמעות של שתי הבדיקות האחרונות אם לא מוסרת כל בלוטת התריס TSH - 3.3 mIu/l Free Thyroxine (FT4) - 13.6 pmol/l Thyroid Peroxidase Ab - 32.8 IU/ml Thyroglobulin Ab - קטן מ20 IU/ml Thyroglobulin-TM - 5.8 ng/ml

שלום רב, הבקירות סה"כ תקינות. יש לגשת לאנדוקרינולוג למעקב. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

אתמול גילתי שלקרוב משפחה שלי כבן 70 פלוס יש בעיה שנראה לי שקשורה לגידול ראש צוואר. הוא מסרב ללכת לבית חולים. אודה לחוות דעת על מצבו הרפואי לפי התמונות שאני מצרף. הגידול מאחורי האוזן.

שלום רב, לא רואה תמונות מצורפות. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

11/03/2021 | 18:42 | מאת: שרית

שלום פרוטיס גילו אדנומה ואילו בסיטי רשום שאין ממצא מה עושים

שלום רב, ממליץ להגיע לבדיקה גופנית. אם אין ממצא אך ב US ראו משהו וניקור מתאים לאדנומה- הייתי מפנה ל MRI לאחר בדיקתי. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

11/03/2021 | 18:03 | מאת: לאה

שלום רב. בדיקת אולטרהסאונד צוואר בלוטת התריס בגודל ומרקם תקינים, עם מוקד מסויד בגודל כ2.5 מ״מ באונה הימנית צינורית הרוק מעט מורחבת, חשד לאבנים זעירות בגודל כ0.1 ממ בתוכן מה משמעות הממצאים? לחוצים מאוד מהממצא בבלוטת התריס תודה מראש!

שלום רב, הממצא בבלוטת התריס נראה שפיר לחלוטין ומחייב מעקב בלבד. הממצא בבלוטת הרוק מחייב טיפול- ממליץ לפנות לפרופ נחליאלי - מומחה עולמי בתחום זה (03-7645464). בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/03/2021 | 13:54 | מאת: תומר

לאחר טיפול יוד שני 150. עשיתי מיפוי: קליטה דלה מאוד בצוואר קדמי תחתון קליטה באזור הפרוטיס הימני. בעית ניקוז? מה זה אומר? ואכן לאחרונה הרגשתי קצת כאבים באזור הלסת ובלוטות הרוק

שלום רב, תקין לחלוטין. יש להמשיך מעקב רופא מטפל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/03/2021 | 20:19 | מאת: יורם

שלום דר אני בן 35 עשיתי סיטי צוואר בעקבות סחרחורות וקיבלתי תשובות הכול תקין חוץ מ2 דברים האם הם יכולים להיות הגורם לסחרחורות 1.דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי משיק לשק התקאלי 2.ממצא לוואי קשריות לימפה צוואריות בתחנות ג'וגולריות תחתונות דו"צ עד רוחב 0.7 ס"מ מימין,לקורלציה קלינית אשמח לדעת האם זה יכול לגרום לסחרחורות ובאופן כללי מה זה אומר ומה הטיפול תודה

שלום רב, מבחינת קשריות הלימפה- אין קשר. מבחינת הדיסק בעמוד שדרה- יש לפנות לאורתופד. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

לפני כשנה וחצי שמתי לב שלביתי בת 6 כיום, ישנן בלוטות לימפה מוגדולות בצוואר. בהמשך הפנו אותנו לאולטראסנד שהדגים לימפדנופתיה קלה בעיקר מימין, ומוקדים ציסטיים זעירים בבלוטת התריס-tirads2 . עשינו אולטראסונד חוזר,נראה כי עדיין זה המצב. השאלה היא האם זה נורמלי שזה המצב שנה וחצי? שהבלוטות מוגדלות?האם יש בדיקות המשך שכדאי לעשות?

שלום רב, יכול לקרות ואפילו שכיח. יש לפנות לרופא הילדים לבדיקה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שכיח גם לאורך תקופה ארוכה כמו שנה וחצי ומעלה? יש בדיקות המשך שמומלץ לעשןת?

מצינת כי בצד אחד הבלוטה היא בגודל 3 סמ

עברתי ניתוח להסרה חלקית של בלוטת התריס צד שמאל תוך כמה זמן תעבור הצרידות ? בבוקר יש לי קול יחסית רגיל תוך כדי שיחה זה נחלש וצרוד

שלום רב, יש לשאות את המנתח. תלוי מה קרה בניתוח שגרם לזה עם העצב שמעצבב את המיתר. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/02/2021 | 12:23 | מאת: יורם

שלום דר איזה בעיות בצוואר יכולים לגרום לסחרחורות וכאבי ראש? אני בן 35 וסובל מסחרחורות כ9 חודשים כול יום ומדי פעם כאבי ראש לאחר בדיקות דם וסיטי אנגיו שהיו תקינים הרופא נירולוג שלח אותי לסיטי צוואר ודופלקס צוואר הוא חושב שהסחרחורות נובעות מבעיות בצוואר לפעמים מרגיש נוקשות בצוואר וגם סוג של לחץ בצד ימין ושמאל של הצוואר בזמן שאני מוריד תראש מטה או משנה תנוחה משכיבה לישיבה. תודה

28/02/2021 | 12:27 | מאת: יורם

הכוונה סיטי אנגיו ראש

?

04/03/2021 | 13:15 | מאת: יורם

שלום דר איזה בעיות בצוואר יכולים לגרום לסחרחורות וכאבי ראש? אני בן 35 וסובל מסחרחורות כ9 חודשים כול יום ומדי פעם כאבי ראש לאחר בדיקות דם וסיטי אנגיו שהיו תקינים הרופא נירולוג שלח אותי לסיטי צוואר ודופלקס צוואר הוא חושב שהסחרחורות נובעות מבעיות בצוואר לפעמים מרגיש נוקשות בצוואר וגם סוג של לחץ בצד ימין ושמאל של הצוואר בזמן שאני מוריד תראש מטה או משנה תנוחה משכיבה לישיבה. תודה

אני אחרי הסרה מלאה של הבלוטה עם כמה בלוטות לימפה בניתוח אחד לפני שנה וחצי שלאחריו טופלתי ביוד 150. ועוד ניתוח להוצאת בלוטת לימפה שהתגלתה ביוני האחרון. כרגע אני לפני טיפול שני ביוד. לפני חודש בבדיקות הדם ה תירוגלובולין שלי היה לא מדיד או קטן מ0.20. אולם הנוגדנים אליו היו 177. השבוע ביצעתי בדיקת דם נוספת ו תירוגלובולין שלי היה 0.1> אולם רמת הנוגדנים היתה גבוהה 945. איך אפשר להסביר עלייה כזאת ברמת הנוגדנים? והאם היא יכולה להיות סמן להישנות?

שלום רב, רמת נוגדנים גבוהה מפחיתה את אמינות בדיקת ה TG. לכן יש לגשת לאנדוקרינולוג ולבצע בדיקת US איכותית של הצוואר. יש לשקול בירור כולל PET. לחוות דעתו של האנדוקרינולוג ע"פ תוצאות הפתולוגיה הראשונית. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

השבוע קיבלתי 150 מילקירי יוד טיפול 2. ויהיה לי מיפוי בסוף השבוע. האם המיפוי שלאחר היוד הוא הpet? ובמידה וימצא קליטה בצוואר איזה עוד טיפולים יש?

20/02/2021 | 17:54 | מאת: ס

שלום יש לי לחצים/כאבים בצד ימין של הראש מאחורי האוזן - באיזור הגולגולת, ברקה, בעין, בלחי ובמצח, כל זה בצד ימין, בצד שמאל אין כאבים. MRI וסיטי מוח תקינים, קראתי באינטרנט שזה כנראה תסמונת העצב המשולש (טריגמינלי) , עוצמת כאב ההתקפים ברמה בינונית ולאורך מספר שעות, הם לא קבועים,הם יכולים להיות במשך יומיים כל פעם למספר שעות (3-5 שעות) ואז הם חולפים ליום - יומיים ואז שוב לחזור, הם יכולים גם להעלם לשבוע ואז שוב לחזור, זה לא קבוע. יכולים להופיע בכל שעה ביום התופעה הזו התחילה לפני 10 חודשים. קראתי שבתסמונת של העצב המשולש יש כמו זרמים חשמליים מאד כואבים למספר דקות ולפעמים משב רוח קר או מגע במקום יכול להדליק את איזור הפנים, אצלי זה מספר שעות ולא דקות ואצלי זה כמו לחצים ולא זרמים חשמליים וזה לא התחיל אצלי מטיפול שיניים או כאבי שיניים כמו בתסמונת הנ"ל. האם זה התסמונת או שיש תסמונות אחרות שמתאימות לתיאור הכאבים? הוצעו לי כדורי אלטרולט. אני בת 46, רזה, בריאה ולא מעשנת.

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום . יכול להתאים לנאורלגיה. יש לגשת ליעוץ נאורולוג. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

30/01/2021 | 20:22 | מאת: לינה

שלום ד״ר אשמח לשמוע את דעתך לגבי ממצאי האולטרסאונד Is רקמות רכות באזור סופראקלוויקולרי משני הצדדים מימין בבדיקה מכוונת במיקום הסריקה תת עורי הודגמו מספר בלוטות לימפה הגדולה 9*5ממ בעלת קורטקס מעו היפואקוגני - ללא סינוס שומני, ווסקולריזציה מעט מוגברת בתוכה, תגובתית? משמאל במיקום זהה מודגמת בלוטת לימפה 8*3 ממ במראה סונוגרפי תקין המשך מעקב או בירור נוסף לפי שיקול קליני האם הבלוטה חשודה לפי המאפיינים? אני יודעת כי הגדלת בלוטה באזור העל בריחי דורשת בירור מעמיק? האם יש צורך בפיופסיה או mri חזה זה הן מרכזות את האזור של בית החזה? אין ירידה במשקל , אין הזעות לילה - לאחרונה מרגישה עקצוצים בגוף - תודה

שלום רב, הבלוטות קטנות מאוד ולא נראות מאוד מדאיגות אבך יש להמשיך בירור ולהכיע לרופא אאג לבדיקה ומישוש הבלוטות. ייתכן ויהיה צורך בניקור שלהן תחת US. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/01/2021 | 13:40 | מאת: סימן

הי יש לי פצעים מןגלתיים בקרקפת ןיש לי גם כמו בלוטה שומן ליד הפצעים הקרקפת פעם יורד פעם עולה סובל מפצעים בקרקפת ובפנים .

שלום רב, יש לפנות לרופא עור בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/01/2021 | 18:45 | מאת: נינה

שלום, קיבלתי את פענוח ה MRI הבא: התבלטות רקמה לימפטית מבסיס הלשון אחורי, עם מלאות בסינוס פריפורמי משמאל, להתייחסות קלינית. אני קצת מודאגת. האם ממצא כזה יכול לנבוע מדלקת או מסינוסים?

שלום רב, מדובר על ממצאים בבית הבליעה ולא בסינוסים. יש לךהגיע לבדיקת אאג. ניתן להגיע למוקד א.ר.ם. באסותא (03-7645464) בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/01/2021 | 17:19 | מאת: לא רופא

שלום רב ותודה על התמיכה, 1. אך נקרא בעברית האזור המעט שקוע בפנים, שנמצא בין קו העינים לבין קו האוזן, באנגלית זה נקרא (head temples. 2. מצד ימין באזור הזה יש טיפה נפיחות לא מוסברת וכאב קל ללחיצות, האם נדרש בירור מהיר או המתנה מספר ימים טרם פניה לרופא?

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. אם זה דחוף ניתן להגיע לרופא אאג מומחנ דרך א.ר.ם.- מרכז אאג באסותא. הבדיקה הינה בתשלום אך יעילה, מהירה ובמקום. (037645464). בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

18/01/2021 | 12:02 | מאת: טוהר

"Squamous papiloma with koilociotiss "probably of HPV origin מה זה אומר ?

שלום רב, ממצא שפיר. יש להגיע לרופא אאג לבדיקה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/01/2021 | 09:26 | מאת: מיכל

שלום ד"ר חפץ, לחוצה מאוד מתוצאות מבדיקת אולטרסאונד שביצעתי ביום שישי. צוואר קדמי עליון הודגמה קבוצה של בלוטות באורך 1 ס"מ ובעובי 0.4 ס"מ ללא מרכז שומני, בדופלר צבע ללא זרימת דם בתוכן. באזור זווית הליסתית הודגמו שתי בלוטות צמודות באורך עד 1.9 ס"מ ובעובי עד 0.6 ס"מ, ללא מרכז שומני, בדופלר צבע הודגמה זרימת דם קלושה. אשמח לשמוע את דעתך. תודה מראש - מיכל

שלום רב, לא נשמע מדאיג אך קשה לומר מבדיקה זו. ממליץ לפנות לרופא המפנה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בסד שלום רב בה 42 לאחר כריתה מלאה בגלל גידול פפלירי ב 2013. עד כה ב.ד תקינות אולטרסאונד תקין - אחת ל 6 חודשים בממוצע. לפני כחודש נמצא thyroglobulin מדיד 1.2 כארש עד כה הי נמוך מ 0.8, לאחר בדיקה חוזרת השבוע אחר כך התוצאה חזרה להיות נמוכה מ 0.8. באולטרסאונד מהיום - במיטת אונה שמאלית בבסיס הצוואר קדמית לרמה הודגמה קשרית תת הדעת זעירה בקוטר 3.7 מ''מ . הדולר צבע לא הודגמה בה זרימה. באבחנה מבדלת בלוטת לימפה פרהטראכלית או הישנות מקומית . בסריקות לאורך בלוטות לימפה צואריות דוצ לא הוגדרו בלוטות מוגדלות או בעלות מבנה פתולוגי . אודה על עזרה בםיענוח - האם הסלוטה שהודגמה תקינה ? בשיחה הרופאה הבוגרת אמרה לי שהתוצאה תקינה, לעומת זאת במכתב כותבת אבחנה אופציונלית של הישנות - האם זה מה שעולה מהתוצאה?

שלום רב, נשמע ממצא חסר משמעות והטירוגלובולין תומך בזה. ממליץ המשך מעקב אנדוקרינולוג ו US חוזר. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בת 40. לפני כעשרה ימים חשתי בנפיחות באזור שמאחורי אוזן שמאל. נראה כמו התנפחות של קשר לימפה. הבליטה לא זזה ולא כואבת. לפני שבועיים-שלושה היה לי פצעון קטן על האפרכסת מאחורה. אני תוהה אם זה קשור? נראה לי קצת דרמטי לפצעון כזה קטן... אני מאוד מודאגת, כי אני מבינה שהסטטיסטיקה לא מאוד חביבה למקרים כאלה בגיל שלי, לאור העובדה שאין משהו מיוחד שגרם לזה ולאור העובדה שהבליטה לא זזה (לא ברור לי לגבי רכות, אבל היא לא רכה). אני מטפסת על הקירות מרוב חרדה. יש לי תור לא.א.ג בעוד כמה ימים, אבל רציתי לברר כמה זה נפוץ, והאם באמת יש מקום לדאגה? צירפתי גם תמונה. תודה.

בבדיקת אולטרסאונד צוואר רקמות רכות: בצוואר שמאלי משולש קדמי הודגמה בלוטת לימפה בודדת בגודל 10*4 מ''מ, מאחורי האוזן השמאלית הודגמה בלוטה נוספת בגודל 10*5 מ''מ, עם הסננה קלה של שומן תת-עורי סביבה. א. מה המשמעות? ב. האם לא היה צריך הרופא לבחון את הגרון עם הצינור הזה שמכניסים דרך האף? קראתי שבלוטות מוגדלות עשויות להעיד חו''ח על גידול במקום אחר באיזור האף והלוע.

שלום רב, ממליץ בדיקת רופא אאג והמשך מעקב. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, לא נראה שיש כל כך ממה לדאוג אבל כפי שעניתי ממליץ בדיקת רופא אאג והמשך מעקב. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/12/2020 | 18:37 | מאת: סימן

שלום שמי סימן בן 29 יש לי גוש בין הצוואר לכתף בצד שמאל הייתי איצל הרופא משפחה ובדק אותי אמר לי שום דבר אין לי מה לדאוג האם יש סיבה להיות בלחץ

שלום רב, לא ניתן לומר ללא בדיקה. מציע להגיע לבדיקת רופא אאג. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

14/12/2020 | 15:22 | מאת: ניסים

שלום , בבדיקה על קולית של הרקמות הרכות לאחרתלונה על כאב הודגם תהליך היפואקגני ולא הומוגני , מרקם בלתי אחיד ואקוגני במרכזו , גבולות מטושטשים ולא ווסקלרי בגודל 2*0.7.טיבו לא ברור. רציתי לשאול בבקשה מה זה יכול להיות ומה הסיכוי לגידול חס וחלילה

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. לא ברור אפילו באיזה אזור בצוואר מדובר. ממליץ להגיע לרופא מטפל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/12/2020 | 21:27 | מאת: ל

כתבתי כאן בפורום לפני כשבועיים, יצא לי גוש בוקר אחד, בימים הראשונים כאב ואז עבר הכאב אבל הגוש עדיין נשאר, כמו גולה כזו.. היום היא ממש מתחילה להיעלם.. האם היא משנה צורה או נעלמת? מה זה יכול להיות או תעלם לגמרי, האולטסאונד עוד שבועיים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע כבלוטת לימפה חסרת חשיבות. יש להגיע לרופא. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/12/2020 | 11:40 | מאת: מיכל

עשיתי אולטרהסאונד על הצוואר רקמות רכות בצוואר מצד ימין-באיזור קדמי עליון הודגם קשר לימפה בגודל 4 על 15 ממ שומר על צורתו.מצד שמאל-סובמנדיבולרי הודגמו מספר קשרי לימפה בגודל 5 על 17 ממ שומרים על צורתם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע תקין. יש לחזור לרופא המשפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/12/2020 | 16:32 | מאת: רונית

עשיתי ניתוח כריתת חצי בלוטת תריס, ובמהלך הניתוח פגעו לי בעצב שמעצבב את מיתרי בקול (מתחו מדי-ככה הבנתי), כיום אני ממש צרודה חלפו שלושה שבועות מהניתוח. אשמח לדעת איך לזרז את תהליך ההחלמה של העצב, ותוך כמה זמן העצב אמור לחזור לעצמו.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, במידה והעצב נשמר- הפגיעה חולפת תוך מספר שבועות עד מספר חודשים. מומלץ ביקורת המנתח אחר כ 3-4 חודשים. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

27/11/2020 | 14:19 | מאת: ל

שלום ד"ר, אני בת 26 לפני כשלושה ימים הרגשתי גולה קטנה בעורף בצד שמאל למטה - היא די חדשה כי לא הרגשתי אותה לפני, לא כואב לי באזור(לפי מה שקראתי יכול להיות שזו בלוטת לימפה מוגדלת, זה מסוכן, האם זה עובר? הייתי במתח באמת בימים האחרונים אבל חוץ מזה הכל טוב, אני מתאמנת, אוכלת בריא, מרגישה טוב אבל ביומיים האלה פתאום יש לי כאבי ראש אולי זה פסיכולגי... ואני ממש מפחדת ללכת לרופא. מה זה יכול להיות, זה מסוכן? זה עובר? לפני כשלוש שנים עברתי פגיעת ראש קשה עם דימום מוחי אני זוכרת שיצאו לי 2 גולות כאלה בשני הצדדים אבל אז הם גירדו ואמרו לי בבית חולים שזה מהלחץ התוך גולגלתי וזה באמת עבר, האם זה קשור אחד לשני?

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2020 | 10:29 | מאת: ל

רוצה להוסיף שיש לי מין חצ'קון/פיצעון קטן צמוד לגולה הזו אבל הוא יצא הרבה לפני כן. אני ממש מודאגת, היום בבוקר הרגיש לי שהיא גדלה

28/11/2020 | 22:36 | מאת: ל

וגם התחילה לכאוב לי באזור במיוחד כשאני מורידה את הראש מטה ולצד הנגדי

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. יש להגיע לרופא המשפחה תחילה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, כפי שציינתי- ממליץ בדיקה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

26/11/2020 | 12:43 | מאת: גלגל

לבני יש בליטה קשה בגולגולת בחלקה האחורי, רופא בבסיס הפנה לרופא עור ואמר שיתכן כי מולד. האם מנסיונך יכול להיות מסוכן? מה ממליץ לעשות? הבלט קשה מאד ואינו כואב, תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא ניתן להתייחס למקרה ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא כפי שהפנו אתכם. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום , רופא עור הסיר לי בהליך כירורגי קצר בלוטה מאיזור הצוואר ,שנלקחה לבדיקה ונמצאה ממאירה . האיזור ממנו הוסרה הבלוטה התאחה ,אך ממשיך לגרד מאוד . מה ניתן לעשות בעניין? על מה זה מצביע? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, גרד הינה תופעה שכיחה מאוד בהחלמה של צלקת ניתוחית וחולפת אחר חודשים. יש לגשת לרופא המנתח לביקורת. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, מזה כארבעה חודשים סובל מטינטון ( שבא והולך) וכן מאטימות באוזן שמאל. בדיקת א.א.ג על ידי מספר רופאים נמצאה תקינה. בדיקת Bera תקינה ובבדיקת שמיעה ירידה בשמיעה באוזן שמאל. MRI ראש ותעלות אוזניים תקין. בחודשיים האחרונים נוסף לאמור, אני מרגיש רגישות בקרקפת בחלק השמאלי של הראש, כאבים באים וחולפים באזור הרכות ובחלק האחורי של הראש וכן כאבים לעיתים רחוקות סביב אוזן שמאל ובתוכה. בנוסף לאמור כאבים בעורף בעיקר בתנועה ( יש נקודות כאב בעורף) של העורף ובישיבה. הייתי בנוסף אצל רופא פה ולסת אשר טען שתופעות אלה יכולות להיות קשורות ל"עייפות" שרירי הפנים והלסת ( הוא איתר בעייה משמעותית בסגירת הלסת/השיניים). בהמלצתו ובהמלצת רופא המשפחה התחלתי פיזיוטרפיה, בינתיים ללא שיפור בכלל במצב. האם יש לך הערכה נוספת לסיבות למצבי? האם יש לך כיוון לטיפול נוסף? רופא נוסף שאפנה אליו? בדיקות נוספות ( אולי אולטראסאונד צווארי)? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. יש לגשת לרופא בקופ"ח. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בדיוק כך אני מרגישה. למי ניתן לפנות ?

18/11/2020 | 05:05 | מאת: א

שלום, בסונר צווארי לבני בן שלושה חודשים נמצאה קשרית היפואקוגנית 0.3 ס״מ באונה שמאלית של בלוטת התריס : tirads 3 יתר הבדיקה תקינה ללא ממצאים. אשמח לחוות דעתך, אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע שיש ממה לדאוג. יש לחזור לרופא שהפנה ל US. מבחינת הגוש בתירואיד- ממליץ רק מעקב עם US - אם בכלל... בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/11/2020 | 18:13 | מאת: ניר

שלום רציתי לדעת עם בסיטי ראש אנגיו רואים גם את הורידים בצוואר או שזה בסיטי אחר רואים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כן, רואים. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

16/11/2020 | 18:52 | מאת: לירון

אני בן 16. היום הרגשתי כמו בליטה כזאת בצד שמאל מאחורי הראש.בנוסף, היה לי במשך שבוע כאבי אוזניים וצוואר נוקשה. מה זה יכול להיות? יכול להיות שזה מבנה הגולגולת שלי ולא שמתי לב? או משהו אחר? חשוב לציין שהבליטה קשה מאוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ייתכן מבנה הגולגולת. יש להגיע לבדיקת רופא. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/11/2020 | 00:40 | מאת: אסתר

לפני כחודש יצאו לי בקרקפת פצעים מוגלתיים, אדמומיות וקשקשים בראש. ביקרתי רופא עור וקיבלתי בטאקורטן וספיריט סליציל. המצב החמיר ולאחר שבוע קיבלתי משחות אלוקום וטופילסלן. לאחר שבועיים טיפול הפצעים והקשקשים נעלמו אך יש לי אדמומיות ,נפיחות וכאבים במרכז הראש ובקודקוד הראש.)כמו פצע פנימי נפוח וכואב ( אני מודאגת, למי עליי לפנות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/11/2020 | 11:00 | מאת: שה

שלום, יש לי נפיחות בלסת בצד ימין בין האוזן לסנטר, המקום לא כואב. יש הרגשה של אוזן סתומה באותו צד. האם יש קשר בין הדברים? האם הנפיחות יכולה להיות מגורם סרטני? אודה על תשובה מהירה כי אני ממש בלחץ. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לומר משהו ללא בדיקת הממצא. מציע להגיע לרופא משפחה קודם כל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום. לפני יומים התנפחו לי בלוטות בקרקפת מצד ימין בחצי האחורי לכיוון העורף, ביחד עם זה החלו לי דקירות חדות באוזן ימין. רופאת המשפחה בדקה את האוזן ולא מצאה כלום.היא העלתה השערה שיכול להיות שזה הרפס. ואני שואלת מה זה יכול להיות? זה דיי מגרד והדקירות נרגעות קצת עם משכך כאבים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. יש לפנות לרופא עור. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

05/11/2020 | 13:48 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, בת 63. בריאה בדר"כ. מזה מספר ימים נפיחות באזור קו הלסת כשתי אצבעות אחרי הסנטר. נפיחות ללא כל תחושת כאב. לאחר שהלכתי לבדיקת א.א.ג. בקופ"ח שעשה לי בדיקה עם סיב אופטי, ולא ראה דבר, הפנה אותי לאולטרסאונד. היום ביצעתי האולטרסאונד ולהלן התוצאות. בלוטת המגן- אונה ימנית ואונה שמאלית במרקם אחיד. איסטמוס - תקין. וסקולרזציה של בלוטת התריס רגילה. בלוטות רוק תת לסתיות: ימין ושמאל בגודל ומבנה תקין. בלוטת הפרוטיס: מימין ומשמאל תקין. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. בלחי ימנית סמוך לשפתיים, הודגמה התעבות קלה של רקמות רכות תת עוריות, לא אחידות. באזור הנ"ל הודגם מבנה היפואקואי תת עורי בגודל כ- 0.4-1.6 ס"מ, המטומה קטנה? באזור הנ"ל לא הודגמה וסקולריזציה מוגברת. לסיכום: ממצאים באזור הלחי הימנית כמתואר - רצוי מעקב. נשאלתי ע"י הרופא הרנטגן אם קיבלתי מכה, ואמרתי שלא! מה אומרת תשובת האולטרסאונד? מה זה יכול להיות הודגם מבנה היפואקואי תת עורי בגודל 1.6 ס"מ? מה זה אומר לא הודגמה וסקולריזציה מוגברת? מה זה אומר? האם זה ממצא חשוד? אם זה ממצא שהינו בלחי ימנית סמוך לשפתיים, למי עלי לפנות מבחינת רופא? עדין שייך לתחום א.א.ג? אחר? איזה? אנא תשובותיך וסבלנותך האדיבה על מנת שאוכל להבין מה זה יכול להיות? מה עלי לעשות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מדאיג. נשמע בדימום תת עורי משני לחבלה. הייתי חוזר על הבדיקה יוד שבועיים שלושה במידה והממצא לא נסוג. אם יש צורך מומלץ להגיע לרופא אאג. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

ד"ר שלום רב, תודה לתשובתך. אך בוודאות שלא קיבלתי שום מכה בפנים. על פי מה הנך מבין שזה דימום תת עורי? בגלל שהטכנאי ציין המטומה? בסימן שאלה? אמרתי לו שלא קיבלתי מכה. נפיחות שהתעוררתי אליה בוקר אחד. האם בתוך תשובת האולטרסאונד שצויין התעבות קלה של רקמות רכות וכו.... הודגם מבנה היפואקואי תת עורי בגודל 1.6 וכו1 יכול להעיד על טיב הממצא? האם יכול להיות משהו מסוכן? חזרתי עם השובה הזו לא.א.ג. בקופ"ח כעט שאמר שעלי לבצע FNA על מנת לדעת במה מדובר. אני די מודאגת וחוששת,,,, מה דעתך? אודה לתשובותיך

שלום 1. האם בעיות בבלוטת התריס יכולות לגרום להפרעות בנשימה בשכיבה ו/או בשינה? 2. א"כ אלו בעיות יכולות לגרום לזה? ומה הבירור לצורך כך? 3. האם בדיקת TSH במידה ותצא בטווח הנורמה שוללת בעיות בבלוטה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נא ראו תשובה בפורום תירואיד. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464