נגישות
נגישות

פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
2827 הודעות
2696 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

שלום, אצל אמא שלי (בת 62) הופיע לפני כ 10 שנים גוש לא כואב ולא מפריע. בבדיקת אולטרסאונד נרשם כך: הודגם גוש רקמות רכות הגדול כ 6 ס״מ היכול להתאים לליפומה. הומלץ על המשך בירור. בבדיקת MRI נרשם כך: הבדיקה בוצעה בטכניקתמישורים TSE בשקלול PD, Wats, 3-D, T1,T2,במישורים אקסיאלי, סאגיטלי,וקורונלי. כוללת הזרקת גדוליניום. הודגם גוש אובלי בגודל 11x7.4 ס״מ. הגוף בעל סיגנל נמוך ב T1 ו T2, עובר דיכוי בסדרת STIR עם דיכוי שומן. לאחר הזרקת גדוליניום לא גורם להאדרה. הגוש בתוך השרירים, הגבולות מוגדרים היטב. —————— האם תוכל לעזור בפענוח התשובה? האם זה משהו מדאיג או שזה דומה לליפומה? תודה מראש

שלום, אמא שלי בת 69, כבר יותר מחצי שנה שיש לה כאבים בצוואר בשני הצדדים תחושת חנק וקושי לבלוע מוצקים, יותר משמעותי בצד שמאל, הכאב מתגבר בהנעת הצוואר בעיקר משמאל אבל גם מימין, בנשימה עמוקה ומאמצים. היא לא ישנה כמעט בגלל הנשימה, יכולה לישון רק בישיבה ולזמן קצר. לפי הבדיקות יש גידול בצוואר שנמצא על כלי דם ולכן לא ניתן לעשות ביופסיה: סיטי צוואר ורקמות: "בסמוך או בהמשך לחלק העליון של בלוטה סובמנדיבולרית שמאלית באזור זווית מנדיבולרית מודגמת מלאות שלא ניתן להפריד מהבלוטה 13*10 ס"מ, ציסטה ומלאות סבמנדיבולרית משמאל. בשל מיקום ההממצא לא נעשתה ביופסיה" האם ניתן לבצע הקרנות במצב כזה? יש טיפול אחר? היא עברה בצוואר שני אולטראסאונד וסיטי אחד (מצורפים הפענוחים), לגבי המאמצים עברה בדיקות מיפוי לב ואקו לב תקינים. נבדקה ע"י א.א.ג עם סיב אופטי ללא ממצאים חריגים או סימן לGRED PND אשמח לקבל את עצתכם במקרה זה. תודה רבה

הקובץ לא צורף, להלן הפענוח המלא של בדיקות האולטראסאונד והסיטי: אולטרא סאונד צוואר ורקמות רכות ובלוטות בצוואר: בלוטת מגן אונה ימנית לא מוגדלת, נראו מספר קשריות בגודל ואקוגניות שונים חלקן עם התנזלויות והסתיידויות קטנות. קשרית גדולה באספקט עליון קדמי עם מרקם היפואקוגני לא אחיד בגודל 0.8*0.8*0.4 ס"מ אונה שמאלית לא מוגדלת. הודגמו מספר קשריות בגודל ובאקוגניות שונים חלקן עם התנזלויות והסתיידויות קטנות. הגדולה באספקט קדמי אמצעי בגודל 0.8*0.7*0.3 ס"מ פאראתיירואיד: משמאל לא הודגמו בלוטות מוגדלות מימין בגבול קוטב תחתון של אונה ימנית הודגם מבנה היפואקוגני רקמתי אובלי בגודל 0.6*0.4*0.3 ס"מ (בלוטת לימפה? שייך לפראתיירואיד?) ללא זרימת דם מוגברת בתוכו (הממצא לא תואר בבדיקה משנה לפני כן) בלוטות רוק: מצד ימין ושמאל פרוטיס ותת לסתית - הדגמות תקינות רקמות רכות: הודגמו בלוטות לימפה עם סינוס שומני שמור באזור תת לסתי דו צדדי, הגדולה מימין 0.4*0.9 ס"מ ומשמאל יותר קטנות. כמו כן בלוטות לימפה עם סינוס שומני שמור לאורך וריד ג'וגולרי דו צדדי. הגדולה מהן בבסיס הצוואר משמאל 0.5*1 ס"מ באזור תת לסתי משממאל במקום הכאב בסמוך לגבול לטרלי של בלוטת רוק תת לסתית משמאל הודגם מבנה רקמתי אובלי מוגדר היטב ללא סינוס שומני ברור ללא זרימת דם מוגברת בתוכו בגודל 0.7*2 ס"מ סיכום: ממצאים בבלוטת המגן ללא שינוי משמעותי בשנה האחרונה. ממצא במירום פראתיירואיד מימין: לימפה? פראתירואיד? בלוטת לימפה פתולוגית באזור הכאב? בדיקת אולטראסאונד נוספת לניסיון דיקור: לא נראתה ציסטה או תהליך תופס מקום, בלוטת רוק פרוטיב ותת לסתיות משמאל תקינות. הודגם קשר לימפה יוגולו דיגסטרי 2.1*0.6 עם מבנה תקין ולא חשוד. לא נצפו קשרי לימפה מוגדלים בשרשרת היוגולרית. בלוטת תריס בגודל תקין עם קשריות בודדות קטנות. עורק קרוטיד שמאלי נראה תקין. בדיקת סיטי צוואר ורקמות: בסמוך או בהמשך לחלק העליון של בלוטה סובמנדיבולרית שמאלית באזור זווית מנדיבולרית מודגמת מלאות שלא ניתן להפריד מהבלוטה 13*10 ס"מ גם סמיכות הממצא כ HU50 דומה לשאר הבלוטה. באזור אורופרינקס מימין תהליך ציסטי ? בקוטר 1 ס"מ. ברקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. עצם הלסת תקינה. לסיכום: מלאות באזור בלוטה סובמנדיבולרית שמאלית. חלק מהבלוטה? תהליך? ציסטה באזור אורופרינקס מימין 1 ס"מ.

שלום רב, הייתי ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג וכן לבצע US איכותי יותר של הצוואר ובמידת הצורך ניקור של כל ממצא לביופסיה. ניתן לביצוע במרפאתינו בא.ר.ם. ע"י מיטב הרופאים (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה שלה. אנו מנקרים לביופסיה גם גושים סמוכים לעורקי הצוואר ובכל מקרה ברור שלא יתחילו טיפול ללא ביופסיה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/08/2019 | 15:19 | מאת: אורטל

שלום רב, לפני כחודשיים וחצי סבלתי משיעול חזק וכאבי גרון, השיעול חלף כעבור חודש וחצי ואילו נשארתי עם ליחה עד היום שנורא מציקה לי. בשבוע האחרון התחלתי לסבול גם מכאבי ראש ותחושה חזקה של לחץ באוזניים שמאוד מקשה על התפקוד וגורמת לי להרגשת חולי כללית. אופן כללי גם מרגישה חולשה וכאבים בשרירים. יש לציין כי אני בת 35. היום עשיתי בדיקת us צוואר התגלתה מאחורי זוית הלסת משמאל בלוטה תגובתית 12 ממ ומתחתיה בלוטה דומה 10 ממ מאחורי זוית הלסת מימין בלוטה תגובתית 13 ממ. בנוסף בצילום עי רופא שיניים התגלתה דלקת בשן הטוחנת (האחרונה) וגם יש לי חום באיזור 37.4 אני מאוד מוטרדת כיוון שכבר הרבה זמן לא מרגישה טוב. אשמח לייעוץ

שלום רב, נשמע כמחלת חום חריפה והבלוטות אינן מדאיגות. להגיע למעקב רופא משפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/08/2019 | 14:49 | מאת: אסף

אשמח לפענוח ממצאי CT עמוד שדרה צווארי: 1.C5-C6 - בלט דיסק היקפי מינימלי ופראמדיאלי לשמאל, ללא היתרות תעלת עמוד השדרה... 2.ממצאי לוואי- בלוטות תת לסתיות קטנות אך מרובות משתי הצדדים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בלוטות לימפה כאלו שכיחות אך יש לבצע US איכותי של הצוואר ורק במידה ונראות פתולוגיות- להמשיך בירור. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום רציתי לשאול ביתי ב 1.8 שנים . יש לה שני בלוטות בחלק האחורי של הראש בשני הצדדים , הן נפוחות במקצת היינו אצל רופא ואמר שאולי זו עקיצה למרות שזו לא עקיצה . מה זה יכול להיות ומהו הטיפול בזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. יש ללכת לרופא לבדיקה. לא ניתן לומר דבר בלעדיה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/08/2019 | 22:31 | מאת: רינת

שלום, בני בן השנתיים אובחן בינואר כסובל מהפפילומה. לאחר מספר חודשים של צרידות הוא עבר לרנגוסקופיה , הוסרו יבלות ונשלחו לביופסיה שאישרו כי באמת מדובר בפפילומה.חצי שנה קולו היה צרוד קצת אך מספיק ברור וחזק. לפני 3 שבועות שוב החל ללחוש. השבוע , ביום שני עבר ניתוח נוסף. מאז הניתוח לא חל שום שינוי, הוא עדיין לוחש. עברו 6 ימים. הרופא אמר שלפעמים לוקח זמן לשיפור הקול.אשמח לדעת האם מישהו מבין בזה, האם יש לו ניסיון עם המחלה ויכול להגיד לי אם זה נכון והגיוני שעדיין אין שיפור בקולו של הילד. המצב בלתי נסבל , זהו גיל קריטי בהתפתחות השפה ופשוט נורא שהוא לא מצליח לדבר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. קשה לומר משהו רציני ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא אאג מומחה ללרינגולוגיה לבדיקה. מומלצים שני רופאים ממרפאתינו בארם: דר להב ודר שופל (037645464) בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/08/2019 | 14:01 | מאת: ל.א.

דר שלום רב, 3 חודשים אני סובלת מאוזן סתומה לגמרי קשה לי לשמוע וכאבים שבאים ונעלמים מספר פעמים ביום, גודש באף, לחץ בכל הפנים ובאוזניים, כאב גם בצוואר, בחניכיים, כאבי ראש, שאני נוקשת על המצח מעל העיניים כואב לי גם בין העיניים, הרגשה שעומדת להתעלף,,,בנוסף קולות שבוקעים מהאוזן כמו פיצפוצים או בועות לפתע. שמורידה את הראש כאילו משקולת יש לי וכאב באוזן. שמשבש. 3 רופא א.א.ג האחרון מלפני חודש וחצי, לא ראו כלום ושלשלום רופאה כללית זיהתה שיש לי סינוסיטיס קיבלתי אוגמנטין לעשרה ימים ואמרה שהכל מחובר וכנראה שהאוזן סתומה בגלל סינוסיטיס. (עשיתי גם צילום סינוסים שלא ראו כלום בצילום והרופאה אמרה שברוב מהמקרים הצילום לא משקף ולא מראה שיש סינוסיטיס ושכן אקח אוגמנטין) שאלתי האם זה נכון לגבי האוזן שסתומה וכל מה שאני מרגישה ועוברת זה בגלל הסינוסיטיס ??? או שאין קשר לדעתך ואני בבעיה אחרת לגמרי. תודה על תשובתך סליחה על אורך התגובה, רצוי לפנות שוב לא.א.ג או שאין צורך ועם האנטיביוטיקה זה ייעלם. תודה רבה ושבת שלום.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. הנושא אינו בתחום הפורום. ממל לפנות לרופא אאג לחוות דעת בברכה. דר חפץ.

02/08/2019 | 09:44 | מאת: לביאה

10 שנים אחרי כריתת בלוטת נתריס בגלל כרצינומה פפילרית. בבדיקת מעקב נמצא כי הודגמו קשרי לימפה במדור 3 ומדור 4 בגודל עד 0.8 ס"מ חלקם בעלי צורה מעוגלת ללא סינוס שומני ברור. אשמח להבין במה מדובר. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בלוטות לימפה יכולות להיות תגובתיות לכל תהליך זיהומי קל כגון וירוס. אך במקרה זה מומלץ לבצע US איכותי של הצוואר וניקור הבלוטות לביופסיה לשלול קשר לקרצינומה שהייתה. ממליץ לבצע את הבדיקה במרפאתינו באסותא- א.ר.ם., שם מבוצעת ע"י מיטב הרופאים ובנוכחות פתולוג שנותן תשובה ראשונית במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

31/07/2019 | 23:59 | מאת: נעמה222

ד"ר חפץ שלום, אודה לךעל סיוע בהבנת תוצאות האולטרסאונד מצ"ב קובץ עם הפיענוח. מציינת רק שהבדיקה נעשתה עקב מצב של למעלה מחודש עם סמפטומים של כאבי גרון ןבליעה, כאב בצוואר, חולשה והתקפי קוצר נשימה ןשיעול, הצטרדות.עדיין יש תחושה מוזרה בגרון וחלק מהסמפטומים.תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, איני יכול לפתוח את הבדיקה . אנא שלחי את סיכום הבדיקה. נשמע שיש מחלה וירלית ותו לאו. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

ד"ר חפץ אבי שלום, הנני במעקב של בלוטת התריס, FNA- ב2008 - זפק נודולרי בסונר 2014: מס' קשריות ציסטיות עד 1 על 0.4, מימין מס' קשריות היפואקוגניות, הגדולה 1.1 ס"מ, קשרית נוספת 0.7 ס"מ מכילה מרכיב סולידי, משמאל קשרים עד 0.3 ס"מ, ניקור ב-2014-אין מספיק חומר מתואר נודול ציסטי בגודל 7 מ"מ סונר צוואר 2015- מימין קישריות ציסטיות עד 4 על 8 מ"מ, קישרית היפואקוגנית 6 על 8 מ"מ, משמאל ללא ממצא מוקדי. ב-2016- מימין קישרית ציסטית 8 מ"מ עם מרכיב סולידי, קישרית היפו 1 ס"מ, משמאל קשרית 3 מ"מ, תפקודי תריס תקינים, סונר 2017- מימין 0.7 על 1 ס"מ, משמאל קשר 3 מ"מ, סונר 2018- מימין קשריות עד 0.7 על 1 ס"מ, סונר 2019- אונה ימנית 1.6*1.6*4 ס"מ, הודגמו מס' קשריות עד גודל1.6 *0.6 ס"מ מתאים ל-TIRADS 2, אונה שמאלית בגודל 1.3*1.0*3.5 ס"מ מרקמה אחיד. בלוטות רוק תת לסתיות תקינות. לא הודגמו קשרי לימפה מוגדלים. לא הודגמו בלוטות במקור פראתירואיד. מעל עצם החזה מימין הודגמה קשרית היפואקוגנית בקוטר 0.4 ס"מ. הרופאה המליצה לבצע בדיקת ניקור שוב, כיון שזה גדל מעט, ד"ר אני מאד לחוצה, האם יש לי סיבה לדאגה, למרות שבסיכום הסונר כתוב שאין שינוי משמעותי מבדיקה קודמת. מודה לך על עזרתך וייעוצך בנדון.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נראה שהממצא אכן שפיר אך מכיוון שגדל ומכיוון שהניקור הקודם היה לא אבחנתי- ממלי. ניקור חוזר. כדאי לבצעו במרפאתינו בארם שם מבוצע ע"H מיטב ההרופאים בנוכחות פתולוג כך שאין מצב שלא יהיה אבחנתי (נדיר מאוד) והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/07/2019 | 21:32 | מאת: עמית

שלום רב, בן 80 נשלח לבדיקת MRI לאחר אירועים של הפרעת בראיה ופגיעה בשדה הראיה. מה הממצאים אומרים? ממצאים: באונה האוקסיפיטלית משמאל הודגם תהליך דיפוז, היפראינטנסי בסדרת ה-FLAIR וה-T2, העובר האדרה גסה ובולטת לאחר הזרקת גדוליניום במימדים של 3.5*4*5 ס"מ עם מרכיבים ציסטיים בתוכו אשר נראה היפואינטסי בסדרת ה-DWI והיפראינטסי בסדרת ה-ADC. בנוסף, הודגמו מוקדים זעירים לווייניים העוברים האדרה, סב קורטיקלים אוקסיפיטלים מסביב לתהליך. בסדרת ה-FLAIR הודגמו מוקדים היפראינטנסים בחומר הלבן שמסביב לחדרים הלטרלים. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לפנות לנאורוכירורג. הנושא אינו בתחום הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/07/2019 | 15:18 | מאת: לי

שלום רב מצ"ב אולטרא האם ממצא זה מדאיג ?.. סונר בלוטת מגן אונה ימנית בגודל 1.4 1.7 4 ס"מ בגודל תקין .מתחת לקוטב תחתון תהליך היפואקוי אובלי בגודל 1.8 ס"מ א ווסקולרי בפתיחת דופלר צבע יכול להתאים ך PTA. יש לשקול ביצוע מיפוי יש לציין שהבדיקות הכימיה לא מתאימות PTA ,,תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אם קלציום ו PTH חזרו תקינים, ממליץ להגיע למרפאתינו לביצוע US איכותי של האזור. במידה ואכן יש ממצא כנ"ל- יש לתאם ניקור שלו לביופסיה שגם היא יכולה להתבצע בא.ר.ם. ע"י מיטב הרופאים והתשובה הפתולוגית הראשונית במקום (037645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/07/2019 | 14:23 | מאת: מרינה

שלום אני בת 22. מזה כחודשים סובלת מתחושת נמל ביד וברגל שמואל כאילו רדומות שלפעמים רשה לי לדרוך על רגל שמואל. יש לי כאב ראש לא ברמה גבוהה. יש לי סחרחורת אבל לא באופן מתמיד. פניתי לרופא המשפחה אשר עשה לי בדיקת דם ויצאה תקינה וביקש ממני לתאר את מקום עבודתי. אני עןבד במשרד יושבת מול המחשב כל היום ובודקת מסמכים ועם הגב והצוואר למטה כל יום כמו כי כן אני תמיד מקלידה. בלילה אני ישנה יותר על הצד השמאלי של הגוף. הפנה אותי ל סיטי צוואר אשר יצא תקין ואז אמר שכנראה בגלל אופי העבודה שלך זה יוצר לחץ על השרירים ועל הצוואר. בימים האחרונים יש לי מין הרגשה של טשטוש בעיננים. בעיון שלי באינטרנט אני מפחדת שאלה התסמינים של גידול במוח ! האם יכול להיות שיש לי גידול בראש ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע כך וב CT צוואר ניתן לראות בד"F גם לפחות חלק מהמוח. ממליץ לחזור לרופא ולשקול פניה לנאורולוג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

18/07/2019 | 14:15 | מאת: מממ

שלום אשמח לעזרה בפענוח סיטי שבוצע ללא חומר ניגוד 3 חודשים אחרי כריתה של חצי אונה שמאל. סובלת עדיין מקשיי נשימהלפעמים שמוקלים בעזרת משאף הגדלה ואי אחידות של בלוטת תריס בעיקר באונה שמאלית עם לחץ מימינלי על קנה נשימה ודחיקה קלה לימין ללא הצרות של הלומן. ללא עדות לימפאודנופטיה לאורך הצוואר מיצר עליון ופסגות ריאות שנכללו בטווח סריקה תקינות פרט לקשרית ראתית מעוגלת בקוטר עד 1 סמ אשר נכללה בטווח הסריקה ממוקמת בURL מבנה גרמי תקין. איך יכולה להיות שוב גדילה בחלק שנכרת? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לברר עם המנתח אך הרושם לרקמת תירואיד משמאל שגורמת ללחץ על הקנה. יש לראות את ה CT ולבדוק אותך כדי להחליט אם יש צורך בטיפול נוסף ואיזה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/07/2019 | 15:48 | מאת: מממ

תודה על תשובתך ד"ר האם ניתוח יוריד את הלחץ שגורם לקנה הנשימה? האם יש טיפול שהוא לא ניתוחי? ומה אומר שיש קשרית בודדת בגודל של 1סמ? אני סובלת מקשיי נשימה לפני הניתוח במשך שנים ועכשיו אחרי הניתוח עדיין עם קשיי נשימה שמוקלים במשאף.

17/07/2019 | 13:19 | מאת: שמואל כהן

שלום דר בצתי שוב ניקור לקשרית בבלוט בגלל שגדלה וגיע תוצעות וזה מהתאור מיקרוסקופי בניקור טירואיד אונה ימנית בהנחיית סונר התקבלה קולויד דליל רב ומעט סמיך קבוצות רבות מאע של תאי הרטל וקבוצות של פוליקולרים ופולקולים שלמים בקבוצות גדולות במבנים גדולים בינבנים גדולים בינונים וקטנים נראה שמדובר ב FOLLICULAR LESION HURTHLE CELL וגם רשוםBETHESDA CATEGIRY IV SUSPICUS FOR FOLLI CULAR NEOPLASM RIGHT LOBE OF THYROID MORPHOLGIC DESRIPTION ONLY דר יש גם לציןן שאני כיבלתי טיפול של רדיוכרוגיהלגידול של מניגיומה בCAVERNOUS SUNUS לפני 9 שנים וגם אני סובל מי NF1 די מופשט דר אשר לקבל אסבר בקשר ממיצע הים זה נרעה שזה גידול ממאיר ויש צורך לנתח בבקשה הים תוחל לאסביר לי תודה ויום טוב וומי מבצע את אניתחוים אעלה

לקריאה נוספת והעמקה
17/07/2019 | 16:03 | מאת: שמואל כהן

שלום אני שולח בדיקת שבצתי אתמול mriצוורי ומוח מעכב יש שם צילום של הנגע בבלוטת המגן

שלום רב, מדובר בגידול שבד"כ הינו שפיר אך יש כ 20-25% ממאירות בגידול זה. אופציה אחת הינה בדיקה גנטית שנראת אפירמה- יש לבצע ניקור חוזר של הגוש ושליחה לארה"C. עלות כ 3000 דולר. עדיין גם אם חוזרת תקינה ישנו סיכוי לממאירות אם כי נמוך משמעותית. האופציה האחרת הינה ניתוח שיכול להיעשות החתך צווארי או ללא חתך בניתוח אנדוסקופי דרך השפה. יש להגיע לבדיקה ולהחליט ראשית האם הגוש חשוד במישוש או לא, והאם הולכים לכיוון של בדיקה גנטית ומעקב או לניתוח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בת 39, עד כה בריאה. לפני מס' חודשים התגלה במישוש גוש תת עורי בלסת. (ללא חום כאבים או אודם מקומי). בבדיקת אולטרסאונד פנים התקבלה תוצאה של "2 ממצאים אובלים בעלי גבולות חדים מרקם ציסטי לא וסקולרי, בגודל 6 מ"מ ו 6.4 מ"מ. טבעם לא ברור" . הופנתי ע"י רופא המשפחה לפלסטיקאי להוצאתם ובדיקתם. אשמח לדעת האם לפי הכתוב ניתן לדעת אם הממצאים בעלי אופי מדאיג, או האם ניתן להניח שאלה ציסטות ידידותיות בלבד? אודה לתשובתך בהקדם בתודה גדולה ובברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ממצאים ציסטים ללא זרימת דם ובגבולות חדים אינם מחשידים לממאירות. יש להגיע לרופא המטפל שיחליט על המשך מעקב או בירור. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום ד"ר אני יותר מ3 חודשים אחרי כריתת חצי אונה ודיסקציה פיזית מרגישה טוב מטופלת ביוטירקס 100 מ"ג ( פפילרי) אבל מלווה אותי תחושת מחנק בצוואר ולחת שלא עוזבת שמפריעה מאד בתפקוד היומיומי עברתי פעמיים בדיקה אנדוסקופית לפני גחודש פלוס והרופא לא ראה כלום. אבל אני ממשיכה להחנק כאילו מישהו חונק אותי ולא מרפה ותחושה של לחץ באיזור הניתוח ממה זה יכול לנבוע? מאד מפריע בתפקוד היומיומי בעיקר בספורט כי ברגע שמתחילה להתאמן התחושת מחנק מתעצמת עוד יותר. אשמח להכוונה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בד"כ נובע מההחלמה הפנימית של הרקמות. לוקח כמה חודשים בהם נעלם לאט לאט. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

14/07/2019 | 20:00 | מאת: לין

היי דוקטור לפני שנה ביצעתי us צוואר והיה ממצא של קשרית באונה השמאלית בלבד. בתוצאה ציינו tirads 2 בבדיקה חוזרת שנתבצעה לאחר שנה, חל שינוי (לא דרסטי) בגודל הקשרית הנ״ל , כיום 2.2x0.9 ס״מ נכתב tirads 3 בנוסף, קיים ממצא חדש באונה הימנית בנוסף להיותה מוגדלת ובמרקם לא אחיד קיימות בלוטות לימפה מוגדלות. האם עליי לבצע ניקור ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. לגידולים בגודל מעל 1סמ מומלץ ניקור לביופסיה. ניתן לבצעו,בזריזות במרפאתינו באסותא והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (037645464) בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

היי ד"ר מזה יותר משבוע התנפחה בלוטת לימפה מאחורי האוזן שמאל . אאג לא ראה כלום. במהלך השבוע הרגשת חנק בגרון העליון מידי פעם במהלך היום , לחץ באוזן שמאל, וגם נפיחות בצוואר צד שמאל. לפני 3 שבועות עשיתי זריקה בלחיים (היאלורונית) האם יש קשר ? קיבלתי אנטיביוטיקה צפורל. יש ממה לחשוש ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. לא נשמע שקשור לזריקה או שיש ממה לחשוש. יחלוף עם הטיפול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

14/07/2019 | 08:48 | מאת: בלוטות התריס

מה זה מוקדים היפודנסיים קטנים בשתי האונות של בלוטת התריס

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. לא אומר הרבה ולא נראה משמעותי אך ממליץ us איכותי של הצוואר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/07/2019 | 16:59 | מאת: ג'ני

הי, יש לי בליטה די גדולה וקשה בגולגולת, בחלק האחורי בצד ימין, לכיוון העורף, היא מקרינה כאב לעורף ולראש וכואב גם לגעת. הלכתי לרופאת המשפחה והיא אמרה לעשות אולטרסאונד , רק הזהירה שיש סיכוי שלא יוכלו במיקום זה לעשות . מה זה יכול להיות? יש בדיקה אחרת שאפשר לעשות כדי לברר במה מדובר? תודה (:

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לפני הכל ממליץ להגיע לרופא אאג לבדיקה. ייתכן ולא צריך כל בירור. לעיתים מומלץ דווקא CT. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

03/07/2019 | 12:00 | מאת: חזי

שלום רב, אמא שלי שנתיים לאחר ניתוח כריתת בלוטת התריס עקב סרטן שהיה. עברה אולטרסאונד לפני כשבוע. הממצאים: בלוטת התריס נכרתה. ללא שארית רקמה וממצאים פתולוגיים במיטתה. בלוטת הפרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומרקם תקינים. נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים תת לסתיים. מידות: עד 20 מ"מ בציר האורך מימין ועד 14 מ"מ בציר האורך משמאל. צורה:קישורית. ליבה שומנית: כן. וואסקולרי המרכז. מה זה אומר? האם הבדיקה תקינה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. נשמע תקין. לאנדוקרינולוג למעקב. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

01/07/2019 | 14:58 | מאת: שרון

לפני 6 ימים בעקבות קטטה דפקו לי כסא עם רגליים ברזל בראש קיבךתי מכה חזקה בראש מקדימה בצד ימין התנפחה לי בלוטה גדולה הדבקתי קרח והיא ירדה לאט לאט לא היו הקאות לא היה איבוד הכרה לא סחרחורות קשות אחרי יומיים נהיה לי שטף דם כחול סגול כזה אתמול הלכתי לרופאת משפחה סיפרתי לה היא עשתה מין בדיקת נירולוגית קטנה הסתכלה עם פנס בעיניים ואמרה שהכל תקין אני מפחדת שחלילה נהיה דימום מוחי או נהיה לי שם נזק מסכן חיים ואני לא יןדעת היא אמרה שאין דבר כזה אם היה זה היה בשעןת הראשונות צריך הקאות מרובות וסחרחורות ואיבוד הכרה ביקשתי סיטי והיא לא רצתה לתת לי כי היא אמרה שזאת רינה מיותרת ואני לא צריכה אני בת 27 פחות מחודש הגיוני שחלילה יש לי דימום בראש או נקרע משהו ויש מצב מסכן חיים וזה התפתח רק לאחר 6 ימים מהמקרה? או שאם היה קורה זה היה צריך לקרות ביום הראשון ובטוח שהייתי מרגישה שאלה תופעות קשות שמצריכות מיון.. האם נגרם לי נזק? יש לי מין לחץ בעורף כזה עייפות ישנה הרבה תמיד הייתי חרדתית אבל עכשיו בכלל מפחדת.. כואב לי באיזור המכה היה לי גם חתך קטן וירד דם מעוצמת המכה אבל כמעט והפצע החלים לגמריי אבל כל האיזור במיוחד שאני נוגעת כואב לי השאלה היא האם הגיוני שדימום או מצב מסכן חיים יקרה כעבור זמן מהמכה? או שניתן להרגע? הסכנה שיש דימום במוח או מצב מסכן חיים עבר? או שעוד קיימת סכנה בבקשה עזור לי .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. הנושא אינו בתחום הפורום. יש לפנות לרופא מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/06/2019 | 17:30 | מאת: ורקא

מזה שבוע הרגשתי בלוטת לימפה בגודל של אפונה בליד לחי שמאל למטה לציין בלוטה ניידת ...נגשתי לרופאת משפחה שלחה אותי לאולטראסוונד בus :בלוטת לימפה קוטר 6 מ"מ מבנה תקין לציין לא הייתי חולה בתקופה אחרונה ,הייתי אצל רופאת שניים שהתרשמה שאין לי בעיות חנכיים או שניים ... א.א.ג התרשם שזה בלוטה תגובתית אני מאטד לחוצה האם יש צורך בביופסיה ???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ממליץ להישמע לרופאים המטפלים. לא נשמע לי מדאיג. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/06/2019 | 23:06 | מאת: ורקא

מאוד מודה לך שעניתה לשאלה שלי... אבל יש לי חרדות קשות בבקשה רק תגיד לי אם זאת בלוטה תגובתית תוך כמה זמן היא תרד אם היא לא יורדת זה מחייב המשך בירור??

28/06/2019 | 03:13 | מאת: שמואל

ההתנפחה לי בלוטה בצוואר ומיום ליום זה מתנפח ויורד אבל במשך שלושה ימים זה הפך להיות ממש כואב מציק ממה זה יכול לנבוע ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ייתכן בלוטת לימפה מעט מוגדלת. לא נשמע מדאיג. יש לגשת לרופא משפחה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

26/06/2019 | 17:46 | מאת: דן

לפני חודש התחילה להיווצר אצלי לשון גאוגרפית. במקביל התחילה קהות בלסת הימנית, המקרינה ללחי ולצוואר, ועל בסיס הלשון מאחור גיליתי בליטה קטנה ורודה, מאחוריה מעין שקע מוקף אזור לבנבן, ובאותו צד של הלשון מין פצעים אדומים "דלוקים" - שום דבר מזה לא כואב. כל האזור מרגיש משונה ויש לי גם קושי קל בדיבור. כירורג פה ולסתות במיון ושלושה רופאי שיניים טענו שזה רק לשון גאוגרפית (ביקשתי במפורש שיבדקו אם יש חשש לנגע), שהבליטה היא חלק ממבנה לשון תקין, ואחד אמר שאולי התסמינים קשורים לשן בינה במצב לא טוב שיש לי שם. עקרתי אותה שלשום, אבל העניין נמשך. תוך שבועיים מאז השלתי 6 ק"ג (אני בן 35, שוקל ברגיל 58 ק"ג וכמעט לא זז מהמשקל הזה. ומקפיד לאחרונה לאכול הרבה חרף חוסר תיאבון), ויש לי כבר כשבועיים נפיחות מתחת ללסת בשני הצדדים. רופאת המשפחה לא מתרשמת ואומרת שרוב הדברים כנראה קשורים לחרדה. צריך לציין ששני הרופאים היותר בכירים שבדקו אותי לפני שבועיים ושלושה שבועות בהדסה שאלו אם ירדתי במשקל (ואז התשובה הייתה שלילית...) לפני ששללו נגע. מה עליי לעשות? האם ייתכן שזה באמת רק חרדה, בעיות חניכיים ולשון גאוגרפית? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע סביר אך כמובן שאיני יכול לומר דבר ללא בדיקה. שלושה רופאים בדקו וחשבו אותו דבר- אז זה כנראה זה... בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/07/2019 | 19:23 | מאת: דן

תודה! לצערי יש לי שאלת המשך... כל האמור לעיל נמשך אך כעת גם גג הפה שלי נהיה צהוב וצורב, וכך גם לאורך הצד הימני של הלשון - צהבהבות ותחושת צריבה. הלשון שלי ממשיכה להיות לבנה ברובה, אבל הפסיקה להתנהג כמו לשון גאוגרפית: אין יותר כתמים אדומים שמופיעים במקומות שונים, והלובן על הלשון לא אחיד, אלא מורכב מעין קשקשים זעירים. אני חושש שאולי זו לאוקופלקיה. עוד כמה נתונים: אבחנו אצלי ריפלוקס, שללו פתולוגיה בלסתות (צילום רנטגן) ובגרון (בדיקה אנדוסקופית), והמקום שממנו נעקרה שן הבינה המכוערת שהייתה לי בצד ימין (לפני שלושה שבועות) לא נסגר. רציתי לשאול: 1) האם יש משמעות רפואית לחך עליון צהוב במצבי (כלומר האם זה יכול להיות עדות לסרטן, או שזה תוצר של ריפלוקס או אולי משהו אחר)? 2) האם לובן של לשון גאוגרפית יכול להיות זהה במראהו ללובן של לאוקופלקיה לא אחידה? תודה

שלום אני כעת מטופל בהקרנות+כימו לטיפול בקרצינומה של הנאזופארינקס. הטיפול בי הוא 35 הקרנות+7 כימו. התחלתי את הטיפולים לפני כשבועיים, עשיתי 9 טיפולי הקרנות+2 כימו וביום חמישי האחרון (אמור היה להיות טיפול 10) אמרו כי המכונה של הקרינה התקלקלה ואין טיפול וגם היום יום ראשון המכונה עדיין מקולקלת ברצוני לדעת האם קיים סיכון?? האם זה שאני לא מקבל את הטיפול הקרינתי כבר פעמיים יכול באיזשהי מידה ״להרוס״ את התוכנית? עד כמה מס׳ טיפולים זה נחשב ל״בסדר״ שלא מתקיים טיפול קרינתי? אנא תשובתך הדחופה והכנה ביותר בנושא שכן אני שוקל להחליף בית חולים. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, דחיה של מספר ימים באמצע הטיפול אינה מזיקה אך עדיף שלא יותר מימים ספורים. מאחל בהצלחה בטיפול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

23/06/2019 | 12:21 | מאת: ליאנה

שלום ותודה מראש, לפני חודש נבדקתי אצל א.א.ג בגלל דלקת בגרון שבדק גם את האוזניים עם אוטוסקופ כמו אקדח שיש בו אור. מאחר וכאבי האוזניים לא עברו והיו בלתי נסבלים הלכתי לרופא זמין אחר שבדק עם מכשיר קצת מוזר לי נראה כמו משפך קטן ורחב שכבתי על הצד ויש לו עמוד תאורה עם אור מיקרוסקופ. האם בדיקה כזאת עם קונוס קטן ורחב מקובלת ואין נזקים כי הוא מאד רחב יחסית למכשיר כמו אקדח ? האם יכול להגיע לעור התוף ? תודה רבה לך,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נושא זה אינו בנושא הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/06/2019 | 14:32 | מאת: גילה

הלכתי לא.א.ג שהכניס מצלמה ולא מצא כלום. הראיתי לו את הגוש הזה בקיר האחורי של הגרון (בדיוק מתחת לענבל איפה שבולעים). הוא טען שזו חולייה מהצוואר שלוחצת על ריריות הגרון. הייתכן??? ממש רואים עיגול וכשנוגעים בו הוא קשה וכל שאר הקיר האחורי רך ולמיטב זכרוני זה לא היה אף פעם. האם לעזוב את זה כמו שהרופא אמר? אני לא רגועה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, שוב קשה לומר ללא בדיקה. נשמע סביר. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/06/2019 | 01:42 | מאת: שגיא

דר אבי שלום, בצעתי היום בדיקת U.S לבלוטת התריס ונתנו לי את תוצאות הבדיקה עם הפניה לרופא מיידית(קובץ מצורף). האם יש סיבה לדאגה??? בתודה, שגיא

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא רואה כל בדיקה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/06/2019 | 19:51 | מאת: גילה

מזה כמה ימים אני מרגישה כאילו תקוע לי משהו בגרון. הסתכלתי במראה ונחרדתי. בגרון איפה שבולעים יש מין גולה עגולה. נגעתי בה והיא קשה מאוד. אני מפוחדת. יש לי תור לעוד שבוע לא.א.ג ומרגישה בחרדות. יש לציין שלפני חודשיים גם הייתה לי ההרגשה הזו הוכנסה מצלמה והרוםא אמר שכל האיזור חלק ותקין . אחרי הבדיקה נעלמה ההרגשה הזו אך לפני חודשיים לא ראיתי את הגולה הזו בגרון....היא חדשה. האם יש לך דרך להרגיע אותי או שגולה חדשה שהיא קשה וגם קצת צרידות יכול להעיד על המחלה בלבד? יש סיכוי שזה משהו לא מסוכן?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה שלך. ממליץ להגיע לבדיקת אאג כמתוכנן. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/06/2019 | 11:46 | מאת: שירן

עברתי לפני שבועיים וחצי ניתוח להסרת גוש (שפיר ע"פ ביופסייה) מהפרוטיס. לפי הרופא המנתח הניתוח עבר חלק. במשך שבוע המקום המשיך להתנפח. לאחר שבוע החלו לצאת נוזלים מהצלקת. כעת המקום מתנפח ומתרוקן מהצלקת לסירוגין בקצב של יומיים ניפוח וריקון. בנוסף אני מרגיש לחץ באיזור, כאבים מאוד חזקים בלסת ובשיניים. לפי הרופא המנתח זה תקין. הייתי שמח לשמוע עוד חוות דעת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אכן זה קורה לאחר ניתוח זה. יש לתת לזה זמן וזה יעבור. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/06/2019 | 00:12 | מאת: שירלי

הי שלום. לבעלי יצא גוש בצואר ליד האוזן בבלוטת הלימפה . האזור נפוח ברוב הזמן ולפעמים הגוש נעלם כאילו לא היה.. עשינו בדיקות דם בכדוריות דם הלבנות ב3/6 יצא 8 אחרי 3 ימים זה קפץ ל 12.3 שהמקסימום אמור להיות 10.8 .. הרופאה הסבירה לנו שזה מהלחץ.. הוא נשלח לסיטי וזה התוצאות.. הודגמו בלוטות לימפה במשולש קידמי ואחרוי של צוואר כולל בסיס צוואר גדולים יותר מימין, הגדולה בנהם 34 ממ. הדגמה תקינה של היפופרינקס ופרינקס. בלוטות הרוק שמורות. עמוד אויר פתוח. מ: לימפדנופטיה צווארית. להמשך בירור המטולוגי בשאלה למחלת לימפופרוליפרטיבית. הוא עבר ביופסיה לפני שבוע בבית החולים ועוד לא חזרו אלינו. הלחץ שלנו מאוד גדול בעלי בן 31 בסהכ ואנחנו נורא מפוחדים.. גם לצין שלפני 3 שנים לאבא שלו יצא גוש באותו המקום בדיוק כמו לבעלי וזה התברר כגוש שומן (שפיר) והורידו לו את זה בניתוח. וגם לסבא אותו הדבר. .. יש לנו ממה לדאוג? הבדיקות דם מסומנות על משהו רע(סרטן)? מה אומר בסיטי? לפי הרופאת משפחה יכול להיות שהוא יצטרך הקרנות וכו.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ללא תשובת הביופסיה לא ניתן לומר דבר. יש להתאזר בעוד קצת שבלנות... בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/06/2019 | 18:41 | מאת: פיונה

שלום, בת 38, לפני כמה ימים התנפח לי צד שמאל של הפנים והצוואר. ויצאו לי גולות בולטות וגדולות מאחורי האוזן באיזור העורף. אתמול ביצעתי אולטרסאונד טירואיד. תוצאות: בלוטת התריס בגודל ומרקם אחיד. בלוטות רוק תת לסתיות תקינות. משמאל- נצפו מס' קשריות לימפה מוגדלות. הגדולה ביותר בתחנה 2 בקוטר 3.0 ס"מ, כל הקשריות עם מבנה סונוגרפי שמור וללא אספקת דם מוגברת. לסיכום: אדנומגליה עם מראה סונוגרפי תגובתי בצד שמאל, לקורלציה קלינית ומעבדתית. האם תוכל לתת לי כיוון במה מדובר ומה אומרות תוצאות הבדיקה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע תקין. יש לחזור לרופא המפנה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

אישתי עברב ניתוח הסרת בלוטת לימפה צווארית שמאלית. בביופסיה התגלו תאים סרטניים בגזע הלשון . ומאז היא במעקב המטולוג ואינדוקרין . לאחרונה התבקשה לעבור usצוואר רקמות רכות ובלוטות . ובממיצאים רשום : במיטת אונה שמאלית הודגם ממצא רקמתית אחידה מוגדרת היטב בגודל 14*15*24 עם זרימת דם מוגברת . שארית של אונה אשר גדלה . הממצא לא היה קיים בבדיקות קודמות . בצוואר מימין הודגמה קשרית לימפה בודדת היפואקוגנית בגודל 25*8 שגדלה מעט מבדיקות קודמות . האם יש במימצאים הללו משהו מחשיד? בתודה יוסי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בהחלט שווה בדיקה מעמיקה יותר. הייתי ממליץ לבצע US איכותי יותר ואז החלטה אם יש צורך בניקור לביופסיה. ממליץ על מרפאתינו שם יבדקו רופאים מובילים בתחום ההדמיה (03-7645464).

האם אפשר לקבוע תור דרך הקופה או שזה פרטי ? והאם המשך הטיפול יעבור אליכם ? תודה יוסו

היי יצאה לי אפטה בפה בשפה התחתונה,האפטה כל הזמן נעלמת וחוזרת פתאום באותו המקום וזה מתמשך כבר כמה חודשים מה אני יכולה לעשות בקשר לזה? והאם כדאי לראות רופא?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, רצוי לראות רופא פה ולסת. ניתן גם במרפאתינו בארם (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/06/2019 | 11:32 | מאת: אפרת

היי יש לי מין בליטה,גולה בצד ימין של הראש למטה כשאני נוגעת בה היא כואבת לפעמים היא קטנה ולפעמים גדולה יותר . וישנם רגעים שכול צד ימין כואב מה זה יכול להיות , לאן אני צריכה לפנות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תיתכן בלוטת לימפה קטנה. יש לפנות לרופא משפחה בשלב ראשון. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/06/2019 | 15:09 | מאת: אלונה

כשהוצאתי את הקיסם ראיתי שהצמר גפן מפורר ויש מצב שקצת נשאר לי באוזן. האם זה יוצא במשך הזמן לבד במידה וכן או שחייב לראות רופא שיוציא שאריות של הצמר גפן. תודה מראש על הכל.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/06/2019 | 22:29 | מאת: אתל

לפני 3 חודשים הצטננות ויראלית עם נזלת אחורית קשה ונוזלים בפנים עד האזניים. טיפולים מקובלים סטרונאז פלקונאז אנטיביוטיקה 6 ימים. תרופות ליבוש נוזלים שהעלו לחץ דם. דבר לא עזר. הורדתי 6 קג. הרגשה קשה וסבל נוראי. נזלת אחורית וליחה בלוע ובגרון או נוזלת כל הזמן או נדבקת ומתקשה לבלוע אותה. בהמשך קיבלתי 3 שבועות טיפות דתאמיצין לאף שקצת סייעו. ואז התחילו לתת לי סטרואידים דרך הפה פרדיזינון 20 מג ליום . התחזקתי יש שיפור, התחלתי קצת לאכול ,אך המצב עדיין קשה והנזלת האחורית עם ליחה קשה בלוע ובגרון או נוזלת ודורשת בליעה ללא הפסק או נדבקת צמיגית בחיך ולא ניתנת לבליעה. עשיתי צלום ctסינוסים הכל תקין. אני מבינה שאין צורך בנתוח יחד עם זאת,מה עושים עם הנזלת ובמיוחד הליחה הדביקית בחיך ? מי אמור לעזור? מי אמור לטפל בזה כי 2רופאי א.א. ג. מומחים טוענים שמערות פנים הכל בסדר וזה לא קשור אליהם. וזה לדעתי גם לא ריפלוקס כי הנזלת יורדת לחיך ולגרון מהאף. אז למי לפנות ?מי יכול לסייע? למה יש לי כל הזמן ליחה דביקה?איזה תרופה כדאי לנסות? למי לפנות???הסבל רב!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/06/2019 | 21:05 | מאת: אלונה

דר' שלום רב וחג שמח, שלשום התעוררתי בבוקר מכאבים באוזן ולאחר כשעתיים ניקיתי את האוזניים עם קיסם. למיטב זכרוני הכנסתי קצת עמוק חצי קיסם אבל לא כאב לי שניקיתי את האוזניים רק לאחר כמה זמן עד עכשיו יש לי כאבים חזקים ממש כמו דקירות בשני האוזנים שנעלם לפתע ואז שוב מגיע כל הזמן. מה הנזק שיכול להיגרם מקיסם? חייב לראות רופא ?אפשר לקחת מוקסיפן יש לי בבית (לא רוצה לקחת סתם על דעתי עצמי), אולי גרמתי לפצע או שיש לי דלקת ללא קשר לקיסם? מה עושים במקרה כזה הסבל בלתי נסבל? תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

07/06/2019 | 10:52 | מאת: בעז

שלום, מה הסיבה שפענוח pet ct לוקח כל כך הרבה זמן? מחסור באיזה רופאים? האם יש אפשרות לקחת את הדיסק ולגשת לרופא מסויים באופן עצמאי שיעשה את הפענוח? אם כן לאיזה רופא צריך לפנות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זמן המתנה. לא מכיר שירות פרטי כזה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/06/2019 | 15:05 | מאת: Ortal

שלום רב, כבר מספר שבועות שאני מרגישה בליטה בראש למטה מצד ימין (בעורף) הרופאה הפנתה אותי לבדיקת us רקמות רכות. התוצאה: בלוטת לימפה תגובתית 1.1 סמ אובלית עם מרקם שומני שמור. אני בת 35 מאוד לחוצה מהממצא. אשמח לחוות דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע תקין לחלוטין. להמשך מעקב רופא מטפל. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

30/05/2019 | 11:45 | מאת: li

שלום ד"ר ברצוני לשאול שאלה לגבי ממצאים בפתולוגיה עברתי ניתוח להוצאת פפילרי ובלוטות לימפה. האם זה הגיוני שהגידול היה בתוך הבלוטה היה פוליקולר וריאנט ואילו הבלוטת לימפה היתה פפילרי ? האם זה אותו הדבר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כן אלו ווריאנטים של אותו הגידול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/05/2019 | 14:56 | מאת: נדיה

שלום דר חפץ. היות וכבר סייעת לי רבות בעבר- אשמח להתייעץ שוב עבבור בני. בני בן 3 ושמתי לב לתופעה שקיימת כבר הרבה זמן שבזמן שהוא פורץ בצחוק חזק או בכי חזק( בזמן מאמץ ) מתנפחת לו מעין בליטה גדולה בצוואר הקדמי קצת מעל שקע הצוואר( בערך באיזור בלוטת התריס) בא"ס לא נצפה דבר ונאמר כי קשה לבצע את הבדיקה היות ובזמן הבדיקה זה לא מתנפח( כי הילד לא צוחק/בוכה) וקשה אפילו להתרשם האם האיזור מתמלא באויר או בדם. הרופאים( ילדים אאג) לא בטוחים ממה זה יכול לנבוע ואני חסרת אונים אשמח לעיצה או הכוונה- יש באפשרותי לשלוח סרטון הממחיש את זה במידת הצורך תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע רציני. תיתכן התאספות של כלי דם או לימפה שמתנפחים בהעלאת לחץ עמו בזמן בכי. ממליץ בדיקת רופא ילדים או אאג ילדים מנוסה. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/06/2019 | 21:10 | מאת: נדיה

תודה. היינו שלשום אצל ארג שהתייעצה עם כירורג ראש צוואר ונאמר לנו בדיוק אותו הדבר אך צויין כי עליו לבצע mri בהקדמה מלאה כדי לאושש את זה. נשמע הגיוני וכדאי?

29/05/2019 | 09:21 | מאת: חושש

היי לפני כחודש וחצי התגלה אצלי גידול מסוג קרצינומה בנאזופארינקס כ-2.7 ס״מ. פט סיטי הראה שאכן מקומי ואין משהו מעבר והmri הראה גם את הממצא בנאזופארינקס+״אין לשלול בלוטה קטנה משנית רטרופרנגיאלי סמוכה״- בעקבות כך הוחלט על טיפול בהקרנות למשך 7 שבועות + כימו פעם בשבוע. ושאלתי היא האם הזמן מהביופסיה עד הטיפולים זהו זמן ארוך מדי? לפני כחודש וחצי בוצעה הביופסיה, ולפני 3 שבועות התקבלו תוצאות הפט סיטי ואמאראיי. בעוד כשבועיים אתחיל בטיפולים, מה שאומר שיעברו חודשיים מאז הביופסיה האם קיים סיכוי להחמרה במחלה? האם קיים סיכוי להתפשטות? אני רוצה להאמין שזה שקבעו כך את הזמנים אז אין סיכון בזה אך עדיין אני מאוד חושש ולא מצליח לקבל תשובה חד משמעית על כך. אשמח לדעתך בעניין תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תמיד ישנו זמן אבוד עד האבחנה אבל יש לנסות להתחיל בהקדם. סה"כ לו"ח זמנים לא רע. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

22/05/2019 | 21:03 | מאת: ימית

מה הסיבה לכך ? האם אלרגיה? למרות הדגדוג באף אני ממשיכה לאכול אבל זאת בהחלט לא תחושה נעימה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, השאלה אינה בנושא הפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

21/05/2019 | 11:42 | מאת: לי

שלום האם מותר לעשות עיסוי לצוואר/גב/כתף. חודשיים אחרי ניתוח כריתת בלוטה ודיסקציה . סובלת עדיין מאד מכאב בצוואר ובכתפיים כאילו תפוס כל הזמן. האם מותר לעשות עיסוי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, נשמע שאין כל בעיה. מציע תמיד להתייעץ גם עם המנתח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/05/2019 | 08:47 | מאת: שלום

שלום בן 62, לאחר ביופסיה, MRI וpetCT נמצא כי יש גידול מקומי בנזופרניקס בגודל 2.7 ס״מ בנוסף היה רשום ״היצרות ניכרת של הרוזן מולר״- מה זה? במה מדובר? אשמח לדעת על אונקולוג מומלץ בתחום ומהידע שלך בעניין- מה הם אחוזי ההצלחה? מה הטיפול-הקרנות? כימו? האם לא ניתן לנתח את האיזור? אשמח לקבלת כמה שיותר פרטים בנושא אם הביופסיה בוצעה לפני כחודש, לפני שבוע וחצי קיבלתי את תוצאות הmri ו petct האם יש איזשהו סיכון בהתפשטות? בטווח של כמה זמן מומלץ להתחיל את הטיפול? כמובן שאני רוצה כמה שיותר מהר אבל יש דברים שלא תלויים בנו. אני חושש מאוד תודה רבה על עזרתך!

לקריאה נוספת והעמקה

היי בהמשך לתגובה מעלה הוספתי את תוצאת הפט סיטי משהו נוסף, בביופסיה לקחו לי גם דגימה מבסיס הלשון בנוסף לנזופרניקס הרופא אמר לי לגבי הממצא שזה מקומי בנוזפרינקס חשוב לי להדגיש כי את הביופסיה עשיתי בשלב הראשוני ולאחר כן את הmri וpetct אם היה ממצא שקשור בלשון היו רואים זאת בפט סיטי? תוצאת הביופסיה לא לידי אך כשהסתכלתי לפני מס ימים זכור לי שראיתי שרשום משהו stromal lymphatic infiltration - מה זה אומר? שוב המון תודה!!!

שלום רב, קשה לדבר על סיכויים בלי לדעת את כל התמונה. יש להגיע בהקדם לאונקולוג. במרכז ניתן להגיע לאסותא רמת החי"ל, ביילינסון, איכילוב או תהש. בצפון לרמב"ם. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

האם במחלקת אונקולוגיה באסותא מטפלים בגידולים בנאזופארינקס??? במידה וכן אשמח למס טלפון ושמו של האונקולוג!

15/05/2019 | 11:18 | מאת: ליאת

דוקטור שלום להלן תוצאות בלוטת מגן אינה מוגדלת במרקם אחיד למעט קשריות היפואקגניות בודדות זעירות עד 0.4 באונה השמאלית ,מתחת לקוטב תחתון של אונה ימנית מוקד היפגואקני רקמתי 1.9 ס"מ בקוטר מירבי PTA? ניתן לשקול קורלציה עם מיפוי ME BI בלוטות רוק תת לסתיות מימין ושמאל בגודל ומבנה תקינים בלוטות הפאוטיס כנ"ל אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר . מה אומרת התשןבה .תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, חשד להגדלת בלוטת יותרת המגן. יש לבדוק רמת קלציום והורמון PTH בדם ולהגיע איתם לרופא. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/07/2019 | 15:04 | מאת: ליתk

שלום דוקטור התוצאות תקינות .אז מה זה מה שראו באולטרא סאונד תודה

14/05/2019 | 13:57 | מאת: Co

שלום ד"ר אחרי כריתה ודיסקציה כבר עברו כמעט חודשיים ואני סובלת מכאבים בצוואר ובכתף שממש משפיעים בחיי היום יום . חזרתי להליכות .אבל מתי אמור להיות שיפור בכאבים ובתחושת מתיחה הנוראית הזאת? ושאלה נןספת אם הכל תקין מבחינת הלב והריאות מה עדיין יכול לגרום ללחץ בצוואר והרגשה של חבל שמתהדק סביב? וקשהיותר לנשום. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לחזור למנתח. קרוב לודאי משני לניתוח אבל ללא ידיעה מה בדיוק בוצע- קשה להשיב. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464