נגישות
נגישות

פורום אף אוזן גרון ילדים

פורום זה יספק מענה לגבי הדרכים השונות לאבחון וטיפול בתופעות הקשורות למגוון רחב של בעיות אף אוזן וגרון בילדים.

נושאים שניתן להעלות בפורום:

ליקוי שמיעה בילדים - מולד או נרכש
אפשריות טיפול ושיקום דלקות אוזניים
אמצעי טיפול ומניעת תסמונת דום נשימה בשינה ונחירות בילדים
הפרעות קול ודיבור בילדים
אפשריות אבחון וטיפול כירורגי במחלות אוזניים כרוניות מומים מולדים באזור הראש-צוואר
אבחון וטיפול ריור יתר בילדים
אפשריות טיפול בהפרעות נשימה בילדים הנובעות מחסימה בנתיב אויר העליון
4477 הודעות
4206 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים

שלום רב, בני בן 3, יליד שבוע 34, מרייר המון אך לא כל הזמן באותה העצימות (כעת מרייר המון ללא הפסקה, מניחה כי הוא קצת מצונן). למעט זה לא סובל מדלקות אוזניים. או נזלת כרונית. רופא אאג קבע לפי צילום כי כרית האדנואידים עם לחץ על עמודות האוויר, מעט נוזלים, שקדים לא מוגדלים וחיך תקין, מסקנותיו היו כי יש לשקול כריתת אנדנואידים. קלינאית שהופננו ממנו- לא התרשמה, והמליצה על מעקב אאג. בדיקת שמיעה העלתה שמיעה בתחום הנורמה. אנו רוצים מאוד לסייע לו, הוא הגיע לגיל שילדים מעירים לו על כך. מהן דרכי הפעולה עליהן היית ממליץ? האם בהכרח ניתוח יפתור זאת? האם יש דרכים אחרות? תודה רבה,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב כלל לא בטוח שניתוח לכריתת האדנואיד יעזור גם בריור. יכולות להיות עוד סיבות מגוונות שיתרמו. קלינאית התקשורת יכולה לעזור באבחון הסיבה וגם המליץ על דרכי פעולה. ניתוח מוצדק כאשר יש תסמינים נוספים דוגמת חסימה אפית נזלת ממושכת נחירות ועוד. דר גורדין

היי , בבדיקת שמיעה נאמר לי על בני (בן השנתיים ושמונה )כי נצפו תגובות של הפסקת תנועה לקולות בעוצמה של 25 db ונוזלים באוזן ימין (אוזן שמאל פחות) .מצריך להערכתך ניתוח כפתורים? יש רקע של דלקות אוזניים , איחור בדיבור ובעיות היגוי. יש הבנה מלאה ומילוי הוראות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא ניתן לקבל החלטות לגבי טיפול רק על סמך מספרים בבדיקת השמיעה. יש להתייחס למרכיבים נוספים בבדקת השמיעה וגם לרמה התפקודית איחור שפתי ועוד וגם משך הזמן שחשד לליקוי שמיעה. לחזור עם תוצאות הבדיקה לרופא אאג להחליט יחדיו

21/01/2019 | 09:14 | מאת: אפרת רוזנבלום

שלום. ילדי בן 2.5 וחצי,בריא בדרך כלל. סובל לאחרונה משיעול ונזלת. ביומיים האחרונים חום נמוך מאוד. הרופאה נתנה לו סינופד. (אין שום דלקת בדרכי הנשימה השונים) רציתי לשאול מה ההבדל בין סינופד לאינהלציה של מי מלח עם המכשיר? האם אפשר לעשות גם וגם? או שעדיף לחכות מספר שעות בין האחד לשני? תודה רבה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב חומרים שונים לחלוטין. אין בעיה לקחת אותם יחדיו דר גורדין

20/01/2019 | 10:18 | מאת: יעל

בני , עוד חודש בן 4, מנוזל כמעט באופן קבוע, נוחר בשינה. בצילום נזופרינקס: כרית אדנוידים מוגדלת עם לחץ על עמוד אוויר. רופא א.א.ג זיהה אמר שיש הרבה ליחה בגרון, ושהאדנואיד המוגדל הוא ענק כך שהוא לא אופטימי לגבי הצלחת טיפול שמרני. בכל מקרה המליץ לנו לנסות טיפול תרופתי ב singulair למשך חודש וחצי, ובמידה ולא יצליח - ימליץ על ניתוח הסרה. שאלותיי הן - האם יש קשר בין אדנואיד מוגדל לתופעות הבאות: 1) עיכוב בהתפתחות מוטורית (עד גיל שנה השיג אבני דרך התפתחותיות בזריזות מרשימה, כיום בגיל 4 מתקשה במשימות מוטוריות הנדרשות בגילו ) 2) קושי בהגיית האותיות צ, ו-צ׳ 3) הרטבת לילה בנוסף, אני תוהה אם שינוי תזונתי הכולל הימנעות ממוצרי חלב עשוי להפחית ליחה באופן שימנע צורך בניתוח. תודה יעל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב 1. לא 2. לא 3. בהחלט יתכן שינוי תזונתי לא אמור לשנות את התסמיני המתוארים דר גורדין

19/01/2019 | 12:08 | מאת: עלי חמאד

שלום לכולם התינוק שלי סובל מדלקת בריאות הוא אושפז בבית חולים יומים ואז שלחו אותנו הביתה עם מרשם של אמוקסי קאר פורטה 250 תרחיף והרוקח אמר לי לתת לו 7.5 ml פעמים ביום הוא בן שנה ואחרי יום הוא התחיל לשלשל ומקיא נזלת רציתי לדעת עם זה בסדר?

לקריאה נוספת והעמקה

שאלה שרצוי לשאול את רופא הילדים

18/01/2019 | 19:21 | מאת: יפה

נכדתי בת 7 עברה כבר 2 נתוחי כפתורים באוזן כי היו לה נוזלים .שוב מצאו הצטברות חוזרת של נוזלים והשמיעה שלה נפגמת. הרופא לא הבטיח שהפעם הניתוח יצליח. האם קיימים טיפולים אחרים :דיקור משטר אכילה .... האם היא צריכה כל הזמן לעבור ניתוח כפתורים? מודים לך על הייעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ההפרעה של נוזלים באזוניים שכיחה מאד בילדים. חזרה פעם שלישית בגיל 7 שנים פחותש כיחה ומצביעה על הפרעה ממשוכת יותר באוורר האוזניים. צריך לשקול במקרים אלו גם ניתוח לכריתת השקד השלישי. ניתן לנסות מכשיר EARPOPPER שלעיתים יכולים למנוע ניתוח אך אינו מתאים לכל הילדים .

18/01/2019 | 12:07 | מאת: קובי

האם חום נמוך במשך שבוע ולא חולף מה עושים

לקריאה נוספת והעמקה

פונים לרופא

שלום רב, בבדיקת רופא א.א.ג נמצאו נוזלים בשני האוזניים. בעוד מס' ימים אעבור בדיקת שמיעה וטימפנומטריה.ברצוני להבין, באם בדיקת הטימפנומטריה תראה שאכן ישנם נוזלים ובדיקת שמיעה תצא תקינה אזי אומר שאין הבעיה בנוזלים? לבני יש עיכוב שפתי, מילים בודדות, ידע לומר עוד מס מילים שאינו משתמש בהם , ידע לשיר מעט שירים, בחלק מהמילים אינו משתמש,ההיגוי של המילים לא ברור, מתקשה לרכוש מילים חדשות, נוגע באוזניו וקם באמצע הלילה בבכי לרוב. אני מנסה להבין כיצד אדע באם יזדקק לניתוח כפתורים?האם מה שתארתי לעיל מעיד על בעית שמיעה או ליקוי בה? הנוזלים בלבד הם פקטור? אשמח שתאיר את עיניי בעניין.תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב חלק משאלותייך יענו לאחר בדיקת השמיעה . כעירן עיכוב בדיבור יכול להיות ממגוון סיבות כאשר ירידה בשמיעה היא השכיחה בהם. במידה ובדיקת השמיעה תראה זאת ויש גם נוזלים ניתוח כפתורים הוא אכן הדבר המתבקש

תודה,האם נוזלים גורמים לעיכוב דיבור גם אם הבדיקה תהיה תקינה?מנסה להבין

16/01/2019 | 11:24 | מאת: יאנה

שלום, בתי בת 5 סובלת מנוזלים באוזניים ונזלת כרונית מגיל שנתיים. הנוזלים במצב חמור בחורף ומתייבשים בקיץ, לאחר שזה חוזר על עצמו הוחלט על ניתוח כפתורים. לגבי השקד שלישי, נאמר לי שגם אותו מוצלץ להוריד, רק לא ככ מבינה למה מאחר ובצילום נמצא כי אינו מוגדל. אשמח לתגובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב צריך לשמוע את כל התלונות ולבדוק את הילדה ואז ניתן לתת המלצות. גודל השקד השלישי בצילום הוא הדבר הכי פחות חשוב בקבלת ההחלטות. תשאלי את מי שהמליץ על ניתוח כריתתו מה ההיגיון. המטרה הניתוח של ניתוח זה אמורה להיות שיפור הנשימה האפית, נחירות ונזלת. יש גם רווח משני בעזרה לאוורור האוזניים

לאחר מסטואידקטומיה משמאל, מלאות ללא עיכוב בדיפוזיה בתאי המסטואיד והפירמידה בצד זה . הצללה חלקית בתאי מסטואיד מימין. הודגמו העצבים הוסטיבולרי והאקוסטי בכל צד במהלך ועובי תקין לכל אורכם מגזע המוח דרך תעלת השמע הפנימית מימין ומשמאל וללא הגברה פתולוגית ע"י גדוליניום. לא ניכרת פתולוגיה לאורך העצב השביעי. אות תקין של מבני האוזן הפנימית. לא נראה תהליך הסננתי בבסיס הגולגולת. הציסטרנות הפונטוצרבלריות בגדר הנורמה. לא הודגמה פתולוגיה בגזע המוח. החומר האפור והלבן במיקום ואותות תקינים. חדרי המוח, יתר הציסטרנות, הפיסורות והחריצים - בגודל, צורה ומיקום תקינים. אין הגברה פתולוגית תוך-מוחית לאחר הזרקת גדוליניום. לא הודגמה הפרעה בדיפוזיה. סימני זרימה תקינים בכלי הדם הגדולים במוח. סיכום: ===== לאחר מסטואידקטומיה משמאל עם מלאות במיטת המסטואידקטומיה שהינה ללא עיכוב בדיפוזיה שחשוד לשארית כולסטאטומה. הצללה חלקית ללא עיכוב בדיפוזיה בתאי מסטואיד מימין. עצבי השמע ומבני המוח בגדר הנורמה.

לקריאה נוספת והעמקה

זה מה שכתוב בפענוח אך עלייך להתייעץ עם הרופא המנתח לכל בדיקת הדמיה יש פרשנות

07/05/2019 | 18:43 | מאת: לי

אתם מוזמנים להצטרף לקבוצת הכולסטאטומה שלנו בפייסבוק. זוהי קבוצה נהדרת המספקת מידע ותמיכה הדדית: https://www.facebook.com/groups/312821879123714/

שלום, לילדה שלי יש חרחורים, נזלת, שיעולים וחום. נבדקנו אצל רופא משפחה, המליץ לתת לה דתאמצין פעמיים ביום, בכל פעם טיפה בכל נחיר. נלחץ לי בטעות שפריץ לכל נחיר ( להערכתי 12 טיפות לכל נחיר). התינוקת עוד מעט בת שנה (11.5 חודשים) אני מודאגת נורא. מה לעשות? איזה נזק עשיתי? אשמח להתייעצות

לקריאה נוספת והעמקה

לא אמור להיות נזק כלשהו

14/01/2019 | 10:06 | מאת: שלי

שלום רב. בני בן ה 5 וחצי כרגע מצונן ןמשתעל. מחר יש תור לרופא א. א. ג שנקבע מזמן, בו רציתי שהרופא יבדוק אם יש לילד שקד שלישי גדול /מוגדל(?) עם מצלמה, עקב נחירות לאחרונה. האם יש טעם ללכת, או לדחות הבדיקה לזמן בו ילדי יהיה בריא? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

התשובה כבר לא רלוונטית להבא אכן רצוי לא הבדק בעת מחלה חריפה

13/01/2019 | 14:51 | מאת: שני

שלום, בני בן השנתיים חלה במחלת חום בשבוע שעבר לאחר יומייםהחלו הפרשות מהאוזן, בשל עבר של *מסטואידיטיס (לפני שנה|)התחלנו טיפול ללא השהייה של אוגמנטין. *מסטואידיטיס טופל ללא התערבות כירורגית , הפרשה ספונטנית, 10 ימי אשפוז למתן אנטיביוטיקה דרך הווריד. היום חזרה תוצאת משטח עם עדות לקנדידה באוזן. הונחיתי להתחיל טיפול בטיפות, האם יש להפסיק את מתן האוגמנטין? האם יש צורך לגשת לאא"ג? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב המסטואידיטיס א נגרמה מהפטריה אלה מזיהום חיידקי . צמיחה של פטריה בתרבית היא לרוב לאחר שימוש ממושך באנטיביוטיקה שמחסלת את החיידקים ויש צמיחת יתר של פטריות. לא בטוח כלל שיש צורך לטפל בכך. כן רצוי להיבדק אצל רופא ורק במידה ויש הפרשה סמיכה שמתאימה לפטרת רצוי לתת טיפול. בכל מקרה את האוגמנטין יש להמשיך לפי פרק הזמן שהוגדר

שלום רב, ביתי בת 9 סובלת כחודש מאבנים בשקדים, ללא חום ללא כאבים. הרופא אמר כי אין הרבה מה לעשות מלבד לגרגר מי מלח ובמידה ובעוד מספר חודשים/שנה נבין שאין הטבה או שהמצב ממש יציק הוא יבצע ניתוח להוצאת השקדים. האם זה הטיפול המקובל בילדים? האם יכולים להיות סיבוכים לאבנים בשקדים אצל ילדים. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בד"כ תופעה זאת גורמת לריח רע מהפה . הצורך בטיפול ניתוחי נקבע לפי חומרת התסמינים במקרה של ריח זה בעיקר הפרעה חברתית . אין שום כורח בטיפול. מבחינה ניתוחית ניתן לעצב את השקדים כך שלא יהיו שקעים בתוכם , ניתוח זה קל יותר מכריתה מלאה

10/01/2019 | 22:29 | מאת: ינון נוטריקה

שלום, יש לי מאחורי האוזן נוזל צהבהב שמופרש מאוזן, רציתי לשאול האם צריך לפנות לרופא לבדיקה??, או מה צריך לעשות בנידון. תודה ויום טוב

10/01/2019 | 21:51 | מאת: סחבק

שלום דר. שאלתי בעבר לגבי שיעול שנגרם אולי מפטרייה כלשהי וענית שזה לא מוכר לך. אשמח מאוד אם תוכל להתייחס לזה שוב לאור מה שכתוב כאן: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4222924/ רופא משפחה לא מוכן לרשום טרבינפין שוב כאשר השיעול חזר לאחרונה. אני דיי אובד עצות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מעניין מאד. זה לא בדיוק התחום שלי ורצוי לפנות לרופא ריאות . קו מחשבה לא שגרתי ובטח לא בשימוש נפוץ ולכן גם רתיעה של רופא המשפחה. צריך לקחת בחשבון שהטיפול ניתן רק לאחר צמיחת פטריה בכיח או בתרביות מהלע . לא בטוח שמעבדות בארץ בודקות לפטריות אלו אך בהחלט שווה בדיקה

07/01/2019 | 14:38 | מאת: רחל

הבת שלי היתה מצוננת לפני כשבוע. ובערב גם היה לה קצת חום, לא מעל 38. למחרת קצת הפריע לה הגרון, לא יותר מידי. אבל היא כבר הרגישה טוב. וזהו, עבר. לא עשינו עם זה כלום. השאלה היא האם יתכן שזה היה סטרפטוקוק? ואם כן אז כמה זמן אחר כך אפשר לבדוק ולטפל בזה? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא ניתן לדעת אך מאד לא סביר . נזלת היא חלק ממחלה וירלית של דרכי הנשימה . בדלקת גרון אין נזלת. בכל מקרה שבוע אחרי אין טעם לבדוק או לטפל

07/01/2019 | 12:45 | מאת: גלית

שלום, בתי בת 5 ו5 חודשים, בריאה בדרך כלל,ככל הנראה כבר מספר שנים נשאית של סטרפ. לאחרונה הייתה לה דלקת גרון רצינית ולאחותה הגדולה שנית, ואז הוחלט לטפל בה במוקסיפן 10 ימים. 4 ימים אחרי תום הטיפול בוצע משטח גרון חוזר והוא שוב חיובי, וגם אנטיסטרפטוליזין 190. wbc 12.1, שזה קצת מעל הנורמה, crp 5. היא מרגישה טוב ובריאה. שאלה: מה הפרוטוקול במקרה כזה, האם לחזור על משטח מאוחר יותר, האם לחזור על הטיפול האנטיביוטי כדי להשמיד את החיידק? אני חוששת מסיבוכים שהחיידק שחי בגופה יכול לגרום לה? תודה רבה, אשמח על הדרכה כללית לגבי המשך הנתנהלות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נשאים לסטרפ לא מפתחים תסמינים של מחלה חריפה. יתכן והילדה נשאית במקרה זה משטחי הגרון תמיד יהיו חיוביים אין צורך בטיפול אנטיביוטי ואין סיכון בלהיות נשא מלבד ההדבקה של אחרים. רצוי לקחת משטח גרון עוד מספר פעמים כאשר אינה חולה במידה ועדיין יוצא חיובי הסיכוי לנשאות גבוה

היי, הייתי עם בני בן השנתיים וחצי אצל רופא א.א.ג והוא המליץ על ניתוח כפתורים כיוון ויש נוזלים באוזניים. לאחר מכן בדקנו עם רופא אחר שהמליץ לעשות בדיקת ברה שיצאה תקינה. כרגע הילד בן שנתיים וחצי עם עיכוב בשפה ולא מדבר, מדי פעם זורק אבא אמא אבל לעיתים רחוקות.... האם עדיין יש מצב שיצטרך ניתוח כפתורים ובדיקת הברה עוקפת את הנוזלים באוזניים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נוזלים אינם המטרה של הניתוח אלה שיפור השמיעה. במידה והשמיעה תקינה הניתוח הופך למיותר. מצד שני יש עיכוב שפתי והתורם הכי שכיח לכך הוא ליקוי שמיעה. לכן חשוב מעקב שמיעתי יכולים להיות הבדלים בבדיקות בנקודות זמן שונות

03/01/2019 | 23:32 | מאת: סיון

שלום רב, היום הייתי אצל א.א.ג אשר ניקה לי את האזניים בעזרת שאיבת שעווה. לאחר מכן כשהגעתי הביתה החלה לכאוב לי אוזן ימין. רציתי לדעת האם קיימות תופעות לוואי לאחר שאיבת שעווה?

לקריאה נוספת והעמקה

כן

03/01/2019 | 15:20 | מאת: רינת

יש לי קרום לבן קטן על אחת השקרים ואודם בגרון כבר שבוע וחצי יש אי נוחות בבליעה. רופאת משפחה אמרה שאין דלקת ואולי יש וירוס . ליפני שבוע וחצי הלשון שלי נגעה ביד אחרי שמרחתי עליה ספטול.חומר חיטוי אמרתי לרופא והיא אמרה שאולי זה בגלל זה. וזה לא רציני. מה זה?

זה כבר כמעט חודש שלביתי יש נזלת שקופה מהאף. כבר שבוע עם לחה מוגברת כתוצאה מוירוס שחלף. בדיקת רופא משפחה קבעה ריאות וגרון תקינים. הומלץ על השפרצת מי מלח או בטיפות ואינהלציה של תמיסת מי מלח. רציתי לבדוק לגבי שטיפת האף במי מלח. דעתכם. האם זה יכוון לפתרון הבעיה בלחה שמסתתרת בדרכי הנשימה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בהחלט יכול לעזור וזה בעצם הטיפול הכמעט היחיד שאפשרי בגיל הצעיר

31/12/2018 | 17:38 | מאת: מיטל

שלום דוקטור מאז כניסתה של ביתי למעון, סובלת מנוזלים ודלקות חוזרות באוזניים + הפרשות. חיצונית ותיכונה. מאז נתנו לה 3 פעמים אנטי' מוקסיפן ופעמיים אוגמנטין.(ולא התאים) 3 פעמים טיפות אנטי' דזורן. אחרי פגישות רבות אצל מומחה אוזניים הוחלט להתאשפז לקבלת אנטי בוריד וסאקשן פעמים ביום לניקוי אחרי זיהום מפצעים וגירודים באוזניים. מצאו בתרביות חיידק סטפ אאורוס. ברוך השם יש שיפור, שחררו אותנו עם אנטי'9ימים ובטאקורטן משחה.. רוצה לדעת, החיידק הזה יחזור ? הנוזלים מתייבשים מתישהו? הילדה ממש סבלה 3 חודשים עד שגילו לה את החיידק , הוא מסוכן? המנהל מחלקה לא ניחם אותי שאמר לי שזה רק תחילת הדרך לבעיות אוזניים. אני אמורה לדאוג? תודה על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זאת אכן המציאות. חורף ראשון בגן יש המון זיהומים בדרכי הנשימה. אין פתרון קסם לכך. חשוב לקבל את כל החיסונים . לגבי החיידק שצמח כלל לא בטוח שהוא מחולל המחלה. זה חיידק שנמצא באופן טבעי בתעלת שמע חיצונית ונדיר שגורם לזיהום באוזן תיכונה. מתאים יותר לטיפול מקומי בטיפות דר גורדין

27/12/2018 | 11:54 | מאת: שרה

שלום וברכה ד"ר יקר לילדתי יש עיכוב שפתי. במסגרת הבירור ביצענו בדיקת שמיעה ובה יש ירידה של 25 אחוז באוזן אחת ו40 באוזן שניה. לאחר מכן רופא אאג שלף גוש שעווה מהאוזן שלה. וטען שהכל נקי. אין נוזלים ולא שעווה. אולם אני עדין מרגישה שהילדה לא שומעת כמו שצריך. שאלתי: האם יתכן שיש נוזלים באוזניים שמפריעים לה. ו2 רופאי אא"ג לא הצליחו לראות? אני מאד דואגת וממתינה בתור לרופא מומחה לאאג ילדים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יתכן כן אך פחות סביר . רצוי לעשות לה בדיקת שמיעה חוזרת יתכן וניקוי השעווה גרם לשיפור. במידה ואותם תוצאות בבדיקה אזי קיימת הפרעה שמצריכה טיפול כלשהו.

24/12/2018 | 11:57 | מאת: מירי

שלום, האם זה נכון שיש אנשים שהם נשאים של סטרפ. ושלא מטפלים בכאלה, על אף שהבדיקה יוצאת חיובית? ואיך מגלים שמדובר בנשאות דווקא? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

בודאי שזה נכון נשאות אינה מחלה. זה מצב בו הסטרפ חי בסימביוזה עם החחידקים האחרים בגרון ואינו מחולל מחלה אצל הנשא. הבעיה היחידה היא היכולת של הנשא להדביק אנשים אחרים . מוכיחים נשאות ע"י המצאות של משטחי גרון חיובים לסטרפ כאשר אין כל תסמינים של דלקת גרון

23/12/2018 | 12:38 | מאת: גלית

שלום רב, אני מאד מאד מבולבלת ממידע רב שסובב סביבי וממש אשמח לעשות סדר. ילדה בת 7 ו5 חודשים חלתה בדלקת גרון עם חום די נמוך עד 37.7 + עייפות חריגה, מעט נזלת. בבדיקת רופא: גרון מאד אדום ללא תפליטים, נעשה משטח גרון. יום וחצי לאחר מכן - החום ירד, פריחה בבטן חזה, גב, בבדיקה חוזרת הרופאה טענה שמדובר בסקרלטינה (שנית) ויש להתחיל בטיפול אנטיביוטי, למרות המצב הקליני הטוב של הילדה - כבר ללא חום וללא כאבי גרון. האם שאלה: האם הנך מסכים ובאמת חייבים לתת טיפול במקרה כזה, אחרת יהיו סיבוכים? שאלה 2: האם רפאפן נחשב לטיפול יותר מדוייק במקרה דל סטרפ, מאדר מוקסיפן? שאלה 3: האם יש צורך בבדיקה של יתר בניי הבית, יש לי תינוק בן שנתיים וחצי שרני חושדת שנדבק, למרות שאין תסמינים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב טיפול אנטיביוטי רצוי בתיאור שניתן. רפפן ומוקסיפן יעילים באותה מידה לסטרפטוקוקים . אין צורך לבדוק את בני המשפחה במידה ולא סבלו מתסמינים דומים

20/12/2018 | 15:38 | מאת: עדן

שלום רב יש לי תינוקת בת שבוע ימים.. כאשר היא ישנה או בזמן ערות היא עושה רעשים שבאים מהגרון .. ולפעמים שהיא מנסה לבכות קשה לה ואז קשה לה לנשום ונהיית אדומה.. ומידי פעם פולטת בכמות .. היא הייתה אצל הרופאה והיא טענה שהריאות נקיות ואין חירחורים.. שזה יעבור עם הזמן.. אבל לא הסבירה ממש אני מודאגת בנוגע שנחנקת תוך כדי בכי ולפעמים פולטת.. אשמח לעזרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נבדקתם ע"י רופאת הילדים שהתרשמה שאין בעיה ממשית וזה כנראה כך. במידה ויש מגמה של החמרה בתסימינים רצוי לבצע בדיקה מחודשת

שלום רב, ילדה בת 7 ו5 חודשים, בדרך כלל בריאה. כאבי גרון, גרון אדום מאד, ללא נקודות לבנות, בוצע משטח גרון, התוצאות יהיו רק ביום ראשון (היום יום חמישי). חום עד 38. נבדקה על ידי רופאת ילדים שחושדת בסטרפ. שאלה: האם לאור אודם בגרון להתחיל עבר בשלב הזה באנטיביוטיקה (הגרון מאד מאד אדום)או שיש סיכוי שזה וריאלי? כמו כן, האם סוג האנטיביוטיקה המתאימה לסטרפ היא רפאפן או שגם מוקסיפן מתאים? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מראה הגאון לא בהכרח יכול להבדיל בין ויראלי לחיידקי. תשמעי לרופא הילדים. אוש מחכים למשטח או שמתחילים טיפול אנטיביוטי ובמדיה ומשטח שלילי מפסיקים. רפאפן בהחלט מספיק לסטרפ

19/12/2018 | 20:28 | מאת: נוגה

שלום, בני בן ה3 צריך לעבור ניתוח כפתורים. שמעתי שניתן לשים כפתורים שלא מאפשרים כניסת מים מבחוץ וכך אין צורך להיזהר בבריכה וכו'. אבל, רופא אמר לי שלא ממליץ מכיוון שלפעמים הם נסתמים מהנוזלים שבאוזן. האם נכון שהם נסתמים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זאת אשלייה אין כפתורים מיוחדים. כניסה של מים דרך כל סוגי הכפתורים מזערית ולכן ההמלצה היא לא להשתמש באטמים.

שלום דר. כתבתי פה בעבר בתגובה למישהי שדיברה על הילדה שלה עם שיעול בלתי פוסק. בני בן 5 וחצי היום. לאחר כמה חודשים של שיעול - שהחל ככל הנראה דווקא ממשהו ויראלי אם כי קשה להצביע - ולאחר שאף רופא לא העלה אפילו אפשרות כזו בתיאוריה, הרי שבאמצעות כדורי טרבינפין שהילד קיבל לפטרת הרגליים (שהיתה שם מעל שנה וכלום לא עזר מקומית) אותם כדורים חיסלו את השיעול שכבר הביא אותנו ההורים כמעט לתחושה שאנחנו מטורפים. כלל הרופאים אמרו שזה התנהגותי ושזה יעבור וגם לא נורא אבל הילד היה משתעל מהבוקר עד הלילה ללא הפסקה שיעול יבש וטורדני. רק כשנרדם זה היה נעלם. מפה לשם כעת לאחר חודשיים וקצת ללא שיעול שוב התקררות ושיעול (עם ליחה) אבל גם השיעול היבש מתחיל להרים ראש. אולי אני מדמיין אבל ההרגשה שאוטוטו תחלוף התחלואה אבל השיעול ישאר. לצערי אין לי יותר כדורי טרבינפין. איך אתה מציע להתקדם? לגשת לרופא ולהגיד את מה שכתבתי עלול לגרור תגובת אנטי מצד הרופא. עם זאת, חודשים אמרו לנו שזה טיקים והנה 4 ימים עם טרבינפין והשיעול נעלם. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא מכיר תופעה כזאת שטיפול נגד פטרת יעזור לשיעול . יתכן והיה קשר ויתכן וחלף ללא קשר לטיפול. ראשית לפנות לרופא הילדים

תודה. זה אכן לא עלה בשום התייעצות והיו עשרות כאלו עם אאג (הילד עבר ניתוח אדנואיד בין היתר) רופאי ילדים ורופא אלרגולוג. יחד עם זאת מרגע שהחל לקבל את הטרבינפין היה ברור שיש כאן משהו כי השיעול פחת משמעותית יומיים לאחר נטילת התרופה ולאחר מכן פסק לגמרי אחרי חודשים של שיעול בלתי פוסק.

נכדי בן 9 עבר לפני שנה ניתןח כפתורים. כפתור אחד יצא. השני תקוע. בבדיקה של המנתח אמר שחייבים להוציא אותו שוב בניתוח. מה דעתך האם חייבים בניתוח עם כל המשתמע מהרדמה כללית וכו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בטח שלא חייבים. זה אפשרי ולעיתים אף מומלץ. לשאול את הרופא שמציע מה הסיבה. יתכן והכפתור אינו מתפקד/ סתום או שיש סימני דלקת וזיהום כרני מסביבו אלה יהיו סיבות להוצאה. זמן של שנה אינה סיבה להוצאה

13/12/2018 | 22:40 | מאת: ליבי

שלום, כשהייתי קטנה עשיתי ניתוח כפתורים באוזניים ועכשיו אסור לי לנקות אותם ואני צריכה ללכת לרופא לשאוב שמתי מי חמצן באוזניים כי אמורים לשים כל יום שבוע לפני התור וממש ממש כואב לי כבר שעתיים וזה רק מתגב מה לעשות? גם עשיתי היום במסגרת בית הספר פפילומה האם זה קשור? אני בת 13

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל מי חמצן לא גורמים לכאב. לא ברור מדוע אצלך. רצוי לא להשתמש יותר ולהגיע לבדיקה של רופא אאג

09/12/2018 | 23:13 | מאת: שרית

שלום רב, האם הסימפטומים אצל בני מתאימים להגדלת שקד שלישי: נחירות לא חזקות, שינה עם פה פתוח, בצילום נזופרינקס יש חסימה קלה בנתיבי אוויר, מעבדת שינה אין הפסקות נשימה, פיפי בורח בלילה, לא כל לילה, אף סתום ונזלת לפעמים יש לפעמים נעלמת.. מה כדאי לעשות, הייתי אצל 3 רופאי אף אוזן גרון שאמרו לפי הממצאים לשטוף במי מלח וללכת לים, חוששת לפספס אם משהו לא תקין בתחום הזה..

לקריאה נוספת והעמקה

חסימה אפית בילדים יכול להיות עקב מספר סיבות השכיחה ביותר היא הגדלה של השקד השלישי אך קיימות סיבות נוספות. למשל מרכיב אלרגי באף ועוד. רצוי לבצע בדיקה אנדוסקופית של האף היא הרבה יותר מהימנה מצילום נזופרינקס

היי, בני בן השנה סובל מלקות אוזניים חוזרות מאז היה בן 9 חודשים. הוא טופל בפעם הראשונה שהופיעה הדלקת במוקסיפן, לאחר מכן אוגמנטין ולאחר מכן זריקות אנטיביוטיקה בירך. לאחרונה הדלקת חזרה והוא טופל שוב במוקסיפן ויומיים לאחר שסיים את הטיפול האנטיביוטי הופיעה לו שוב הפרשות מהאוזן אך ללא כאבים או חום. המצב כרגע שהוא כשבוע וחצי עם הפרשות יחסית קלות משני האוזניים ללא כאבים או חום. האם מצב זה דורש טיפול כלשהו ? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

כן רצוי להגיע לבדיקה של רופא אאג עם כל המידע על הטיפול שקבל בכדי לתת המלצות להמשך

09/12/2018 | 19:04 | מאת: מלי

היי בני בן 13 לפני שבועיים מאוד השתעלועכשיו יותר רגועה רק שיעול קצת בבוקר הוא אומר ששורף לו בגרון מה זה יכול להיות ???

לקריאה נוספת והעמקה

לפנות לבדיקה של רופא הילדים

09/12/2018 | 08:38 | מאת: רונה

הבת שלי בת 17 סובלת מבעיה בתעלות השמע כבר כמעט 3 חודשים כלומר בחוסר יכולת לאסן לחצים.זה מתבטא בתחושת לחץ באוזניים כמו בטיסה..היא טופלה בספריי לאף עם הטב הקלה בצד אחד ..לא נמצא גורם ברור לבעיה. האם בעיה כזו של השוואת לחצים עוברת בסוף מעצמה ללא טיפול ניתןחי? כמה זמן עשוי לקחת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בד"כ זאת בעיה חולפת , 3 חודשים זה פרק זמן ארוך יחסית אך עדיין יכול לעבור. רצוי להבדק אצל רופא אאג כולל בדיקה סיבאופטית של האף. ולבצע בדיקת שמיעה

שלום רב, בני בן השנה וחודשיים סובל מנזלת כרונית מינקות. מדובר בתינוק גדול מאז ומתמיד (כיום כ- 13 ק"ג ו- 78 ס"מ, בריא לחלוטין ללא בעיות אנדוקריניות) מאז יומו הראשון סבל מקשיים ביניקה עקב אף סתום, ובהמשך מנחירות, נזלת בלתי פוסקת (שקופה/צהוקב/ירוקה לסירוגין) וכיום מקנחים לו את האף לאורך כל היום והוא נושם מהפה בלבד. בלילה אנו והוא סובלים ממספר רב של התעוררויות (גם מהיום הראשון) ואנו מייחסים זאת לקשיים שלו לנשום מהאף, לחנק שבא תמיד בעקבות הניסיון האינסטנקטיבי שלו לנשום מהאף, לשיעולים מלאי הליחה שלו ולהפסקות נשימה. אנו אובדי עצות- ניסינו אדים קרים, טיפות אקליפטוס, מריחת שמנים על החזה, שטיפת האף במי מלח ועוד... רופא הילדים מתעלם מהבעיה וטוען שיעבור אא"ג מספר 1 טען שבגלל שהוא מעט שמן זה מצר את דרכי הנשימה וזה ישתפר עם הזמן אא"ג 2 - העביר סיב אופטי וראה שקדים קטנים, גודש ונזלת צהובה רבה בחלל האף. בנזופרינקס - אדנואידים בינוניים. שאר הפרינקס ולרינקס תקינים- המליץ להימנע מהאכלה בלילה ובשכיבה (הוא יונק כשהוא הולך לישון ואז שוב בחמש בבוקר); המליץ לישון עם ראש מורם (הוא ישן על כרית); המליץ לשטוף האף במי מלח (ניסינו פעמים ספורות ולמעט סבל לתינוק לא נראה שזה עוזר) ; וללכת למעבדת שינה (לא רלוונטי) אנו חשים אבודים, איכות השינה של כולנו גרועה ואיכות חייו של בננו יכולה וצריכה להיות הרבה יותר טובה. אנו מרגישים שהכול מתקשר לנו לאותו שקד שלישי שלא אובחן וגם אם זה לא זה, אנו בטוחים שישנה דרך אחרת. אנא עזור לנו תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אני מבין את האי נוחות והתסכול. אלה תופעות שכיחות יחסית בילדות ומידת ההשפעה על איכות חייו של הילד משתנה מאחד לשני. בכל מקרה האופציות הטיפוליות כשאר יש מטרד קבוע שמפריע לילד הןם 1. טיפול תרופתי אינטנסיבי יותר דוגמת סיינגולייר פומית או תרסיס סטירואידלי אפי (אוומיס למשל) 2. טיפול אלטרנטיבי לסוגיו- עוזר לחלק מהילדים 3. ניתוח לכריתת האדנואיד - גילטו צעיר יחסית אך במידה ותסמינים מפריעים בהחלט ראוי ויכול מאד לעזור דר גורדין

תודה רבה, מעריך מאוד את תשובתך המקיפה. לאילו טיפולים אלטרנטיביים אתה מתכוון.

30/11/2018 | 14:21 | מאת: טלי

שלום, בני בן 14 עבר לפני שבוע ניתוח לכריתת שקד שלישי. לפני הניתוח הוא סבל מנזלת כרונית (לא אלרגית) ונאמר לנו כי הוא סובל מאדנואיד מוגדל עם חסימה בינונית. היום אנחנו שבוע אחרי הניתוח והוא עדין מרגיש אף סתום ונזלת בעיקר בשעות הבוקר. האם התופעות האלה אמורות להשתפר? כמה זמן לאחר הניתוח ניתן להעריך את מידת ההצלחה מבחינת איכות החיים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שבוע לאחר ניתוח עדיין מוקדם לדבר על התוצאה הסופית. זה עדיין טווח ההחלמה ולוקח כ 2-3 שבועות עד ליציאה מההחלמה. מראש בגיל 14 שנים הסבירות שנזלת נגרמה משקד שלישי מוגדל אינה גבוה . אך כאמור לחכות לסיום ההחלמה ואז להבדק אצל המנתח

29/11/2018 | 21:58 | מאת: טלי כהן

ד"ר שלום, לפני יומיים במהלך הפיכה מהגב לבטן של תינוקת בת חודשיים וחצי היא נפלה על הפנים וקיבלה מכה באף. היא בכתה מס' דקות ונרגעה. הנפילה הייתה מגובה של סנטימטרים ספורים על משטח שיש בגינות משחקים של ילדים. מאז הנפילה היא נשמעת מנוזלת. אין סימנים של מכה או שטף דם. האם יכול להיות שנוצרה חבלה כלשהי באף? האם נדרשת בדיקה דחופה של רופא א.א.ג?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רצוי להבדק אצל רופא אאג במיוחד עם קיימת עדיין רעשנות בנשימה האפית .

29/11/2018 | 18:39 | מאת: מנשה

שלום, רציתי לדעת בבקשה אם מכשיר איירפופר בטוח לילד בן שנתיים? והאם בכלל זה תחליף לניתוח כפתורים עקב מים באוזן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב המכשיר לא יכול לעבוד בילד בן שנתיים. צריך שיתוף פעולה של הילד בעת השימוש ופרקטית זה לא קורה לפני גיל 3.5 - 4 שנים. גם בגילאים אלה לא כולם מצליחים להפעילו

30/11/2018 | 23:09 | מאת: מנשה

תודה דוקטור

29/11/2018 | 15:55 | מאת: שני

שלום ד"ר, יש לי עוד שאלה בבקשה - האם בבדיקת ברה שהינה בדיקה נוירולוגית יש חשיפה או סיכון כלשהו לתינוק ? הכוונה האם יש חשיפה לקרינה או לדברים מסוכנים אחרים כתוצאה מהאלקטרודות ? על מה הבדיקה מבוססת ? המון תודה !

לקריאה נוספת והעמקה

אין כל קרינה . בתינוקות עד גיל מספר חודשים נעשית בשינה טבעית. בתינוקות גדולים יותר ובילדים נעשית תחת טשטוש קל כדי לבטל את ההפרעות שיכולות להיות כאשר הילד ער וזז.

29/11/2018 | 15:50 | מאת: חן

שלום ד"ר בני לא עבר בדיקת סינון שמיעה בתינוקיה של בית החולים 3 ימים לאחר הלידה. הבדיקה בוצעה פעמיים. לאחר שבועיים בדיוק מהלידה שוב פעם ביצענו בדיקת סינון שמיעה והוא עבר בשתי האוזניים. האם זה מספיק כדי לקבוע שאין לילד בעיית שמיעה או שצריך לבצע בדיקה נוספת? איזו בדיקה נוספת ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קרוב לודאי שמספיק. יש תוכניות סקר שמיעה בבתי חולים שבכל זאת מזמינים למעקב שמיעתי את התינוקות שנכשלו ראשונית ובבדיקה החוזרת יצא תקין .

שלום שמי יוסי אהן. רציתי לדעת מה זה צמחה פלורה של העור באיזור הפין?

שלום. ביתי בת 11 חודשים ומאז ומתמיד קולה צרוד. יש לציין שאינה מלמלת הרבה ( בדיקת ברה יצאה תקינה) אך כשממלמלת או משתעלת, קולה תמיד צרוד. ממה יכול לנבוע? האם דורש פניה לאאג? התור הקרוב הוא בעוד כחודש וחצי..האם יכול להיות מסוכן, מקור חלילה גידולי וכדומה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא גיל ממש שכיח לצרידות. במידה והתופעה קיימת תקופה ממושכת ללא קשר למחלה חריפה בדרכי הנשימה אזי רצוי בדיקת של רופא אאג ילדים .

27/11/2018 | 10:36 | מאת: שני

מה ההבדל בין בדיקת BERA לבדיקת AABR ? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן הסבר בשאלה הקודמת

27/11/2018 | 10:35 | מאת: עינב

שלום רב. התינוק שלי עשה בבית החולים בדיקת סינון שמיעה יום לאחר הלידה ושוב בגיל 3 ימים ולא עבר אותה. הופננו למכון שמיעה ואנחנו חרדים מאוד. 1- מה הסיכוי שזה נובע ממים באזניים ? ואיך אפשר לבדוק את זה ? 2-האם זה שכיח שתינוקות לא עוברים סינון שמיעה אבל הכל בסדר בסוף ? 3- האם ירידה של מי שפיר במשך כמה שעות לפני הלידה יכלה לגרום לזה ? אודה לכל מידה בנושא, תודה רבה .

לקריאה נוספת והעמקה

החרדה ברןרה אך כעת לא ניתן לדעת בודאות ויש להמתין לבדיקה החוזרת. חלק לא מבוטל מהילדים שלא עוברים את הסקר בסוף מקבלים תשובה שהשמיעה תקינה . מן הסתם תוזמנו למכון השמיעה לבדיקות נוספות ולפיהם התשובה תהיה ברורה יותר.

27/11/2018 | 10:29 | מאת: שני

שלום ד"ר, קראתי שיש שני סוגים לבדיקת ברה לתינוק. האחת קצרה יותר והשנייה ארוכה ואבחנתית - איך קוראים לכל אחת מהבדיקות ומה ההבדל המהותי ביניהם ? תודה , שני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נכון מאד יש בדיקה שהיא אוטומטית נקראית AABR . נעשית בד"כ במסגרת סקר השמיעה אצל ילודים בני מספר ימים. הכוונה באוטומטית שאינה דורש פענוח אלה מוציאה תשובה עובר או נכשל. בדיקת ABR המלאה והאבחנית ( נקראת גם BERA) נעשית בכדאי לקבל סף שמיעה בכל אוזן , לוקחת הרבה יותר זמן ואינה אוטומטית אלה נעשה פענוח של קלינאית תקשורת . בדיקת הסקר נועדה רק לאבחן בין מצב תקין ללא תקין (כפי שהוגדר ע"י יצרן המכשיר). ךעומת זאת ABR מלאה נותן את מידת ההפרעה , בתדרים שונים וזאת בדיקה רלוונטית כאשר בדיקת הסקר הייתה לא תקינה

28/11/2018 | 19:06 | מאת: שני

תודה

26/11/2018 | 21:38 | מאת: נטע

שלום, בני בן השנתיים נפל על קצה השולחן ונפצע באפו. ירד לו דם משני הנחיריים והוא בכה. ירד דם אבל לא המון, ניגבתי במטלית לחה וכך במשך 10-15 דקות. אחרי שנרגע, צחק, שיחק, רץ אכל והכל היה רגיל. האף קצת התנפח ואחרי שעתיים ירדה הנפיחות. נשארה נפיחות בצד ימין של האף בחלק העליון. עכשיו הוא ישן אבל אני חוששת ואיני יודעת אם לקחת אותו למיון או לחכות לבוקר. החשש שלי זה שיש שבר ומשהו יחמיר במהלך הלילה. האם אני מגזימה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין מה לרוץ למיון בגלל חשש לשבר. ראשית שברים באף בגיל זה לא שכיחים שנית בשבר אפי הגישה לחכות מספר ימים ורק אז לעשות הערכה ובמידת הצורך גם לטפל. כן יש מקום לגשת למיון במידה ויש דמם אפי או קושי ניכר בנשימה האפית.

24/11/2018 | 19:01 | מאת: אתי

היי.. הבן שלי בן שנתיים וחןדשיים מדבר קצת מילים בודדות.. הלכנו לבדיקת שמיעה והוא לא כזה שיתף פעולה וכשהיה מסכים דולקים הוא הסתובב לכל צד ושכהיה ממש רעש חלש הוא לא הסתובב.. היינו אצל אך אוזן גרון ראה שיש נוזלים באוזניים ובנוסף עשינו צילום לוע וראו שקד שלישי.. בנוסך לכל זה הוא תמיד מנוזל נושם דרך הפה נויר בלילה ולרוב בוכה בלי סיבה. מה עושים.?? ואם זה יכול לעדות עיכוב התפתחותי בשפה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לעיכוב שפתי יכולות להיות סיבות מרובות השכיחה והעיקרית היא ירידה בשמיעה. לשקד השלישי אין כל רלוונטיות לנושא הדיבור

שלום יש לי בן בן שנתיים וחצי שסובל מנוזלים באוזניים עקב דלקות חוזרות הומלץ לנו על יד אף אוזן גרון להישתמש בסירופ לותרים שכן זה הפחית מעט את הנוזלים אבל הדלקות עדיין חוזרות מציינת שהיה מקבל אנטיביוטיקה אזניל שכן עזרה בהתחלה וכעט זה לא משפיע עליו מה כן אפשר להמליץ על מכשיר או תכשיר שכן יכול להמעיט את הנוזלים ולנסות להמנע מניתוח הכפתורים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין כל תכשיר בגיל הנ"ל שיכול לעזור לנוזלים באוזניים. טיפול תרופתי חסר יעילות לחלוטין ולכן אינו מומלץ כלל. בחל מגיל 3-4 שנים ניתן להעזר במכשור שיכול להקל על האוורור האזוניים למשל EARPOPPER או OTOVENT לגבי הדלקות גם כך דועכות בצורה ניכרת בגיל שנתיים וחצי / 3 שנים לכן ניתוח כפתורים לדלקות די מיותר.