פורום השתלות עצם, הרמת סינוס והשתלות שיניים

פורום הרמת סינוס, השתלות עצם ושתלים דנטלים עוסק במתן תשובות לכל מי שזקוק לשתלים ואין לו עצם בכמות מספקת להתקנת השתלים.

נעסוק בנושא המורכב של השתלות עצם, לפני התקנת שתלים, תוך כדי התקנת שתלים, ובמידת הצורך גם אחרי התקנת השתלים.

נדבר על הרמות הסינוס מסוגים שונים.

נברר את נושא השתלות העצם סביב שורשי שיניים טבעיות במטרה לדחות את עקירתן.

כמובן נעסוק גם בשתלים דנטלים.

נתרכז במענה לשאלות הבאות:

מי צריך הרמת סינוס?
האם קיימים טיפולים אחרים במקום הרמת סינוס?
מהם סוגי השתלת עצם הקיימים ?
מהם האלטרנטיבות במקרים של חסר עצם?
מה השיקולים לביצוע עקירות, השתלות, וכתרים ביום אחד?

ד"ר ראובן שפירא, רופא שיניים העוסק בהשתלות והשתלות עצם משנת 1986, צבר ניסיון וידע רב בטיפולים מורכבים בארץ ובחו"ל וישיב בחפץ לב על שאלותיכם בנושאים אלו.
513 הודעות
509 תשובות מומחה

מנהל פורום השתלות עצם, הרמת סינוס והשתלות שיניים

16/02/2019 | 11:56 | מאת: דבורי

שלום רב, האם יש שתלים מזירקונייה להשתלה במקום אלו מטיטניום...אם כן מה הניסיון שיש לגביהם. אני מהססת לגבי השתלת שתל טיטניום מחשש להרעלת מתכות, האם יש ידע בנושא זה...או חשש מוצדק... בתודה, דבורי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דבורי, קיימים שתלים עשויים זירקוניום מספר שנים. קיים יצרן ישראלי לשתלים אלו. אין לי נסיון אישי איתם. רגישות לטיטניום היא מאד נדירה ואפשר לבדוק אם קיימת טרם ביצוע השתלה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

15/02/2019 | 17:57 | מאת: סיגי דן

לפני שלושה חודשים בערך עברתי הרמת סינוס פתוחה עם שתלים שהסתבך (עברתי ניתוח נוסף, היתה דלקת , אישפוזים ועוד). בשבועיים האחרונים אני סובלת מכאבים באוזנים , כשאני לועסת מרגישה כאב עז האוזן עד שלא נשמע קליק אני לא יכולה לדבר או ללעוס. גם כשאני מדברת הלסת ננעלת ואני לא יכולה לדבר עד שהיא משתחררת. בימים האחרונים החלו גם סחרחורות. השאלה האם יש קשר בין המצב הנוכחי לניתוח הרמת סינוס ושתלים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סיגי דן, הכאבים שאת מתארת נובעים מפרק הלסת. יכול להיות עקב חסר שיניים בחלק האחורי של הלסת העליונה היוצר בעיית איזון של המנשך. כדאי לשקול הכנת סד לילה שיקל את הלחץ על מפרק הלסת. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

08/02/2019 | 20:59 | מאת: יערה

יש לי כתר קבוע מאוחה לחרסינה שמרגישה בעיות. גם רואה הילה שחורה בחניכיים סביב הכתר שידוענשלפעמיים קורית אבל רואה במיקום מסוים נוטה לצהוב כמו חלודה /חימצון האם זה יכול להיות כזה דבר ומה מצביע . חוץ מזה מזה מרגישה כמו שברים/התםוררות של הכתר בחניכיים שלא נראים אבל התחיל לכאוב ולהציק ומפריע באכילה בתנועות של הפה כואב חוץ מהכאבים ולפעמים דימומים שמנקה שיניים. ודבר מוזר לא רואים חיצוניות בעיה וגם בצילום הוחלט שיורידו ויראו מה הבעיה ואז נחליט על המשך טיפול אבל יכול להיות דלקת / עשדת/ שבר שלא נראה לא בצילום ולא במראה בגלל הכתר אולי מסתיר גם בצילום את השורשים או בעיה אחרת והאם יכול להיות החלדה של כתר שרואה גם בחניכיים קצת צהוב שיכול לגרום לדלקות /ריקבון שצריך טיפולים מורכבים יותר מאשר הסרת הכתר והחלפה במיוחד שיש כאבים שהתגברו ולא לפעמים אלא בתדירות גבוהה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יערה, כדי לענות לך צריך לראות תמונה קלינית ורנטגנית. נא צרפי שאוכל להתייחס. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

06/02/2019 | 21:29 | מאת: שירלי

יש לי בעיה אלך שבוע הבא ויש לי תור ומקווה שסוף כל סוף יידעו מה הבעיה הבעיה היא ככה: יש לימכתר בין בערך 4 שנים כתר חרסינה מאוחה למתכת וזה מה שקורה : יש לי כאבים די חזקים בניקוי וגם דימומים הרבה פעמים ושמסתכלת רואה סוג של צהוב/כתום האם יכול להיות סוג של חלודה ומה שהיה רק בנעקוי מהיום זה ממש כבר לא בניקוי ממש במשך הרבה שעות כאבים וכמו סוג של כאילו ממש מתפרק נשבר משהוא ולחץ אדיר על החניכיים מה זה יכול להיות והקטע שהסתכלו ועשו צילומים ולא ראו כלום מה זה יכול להיות האם יכול להיות שבר או עששת או אפילו כתר לקוי ומחליד שממנו כאלו כאבים ואיך הגיוני שלא ראו כלום וכואבבמספיק אפילו מתחיל חזק ויכול להיות מצב גם של עששת ו/או שבר אפילו גדולים שיתגלו אחרי הורדת הכתר שלא ראו למרות הבדיקה והצילום אפילו במכון שיצריך גם טיפולי שורש או אפילו ניתוחים או טיפול שורש כי לא ברור כזה כאב חשבתי רגישות קלה מהכתר ופתאום מחמיר והצהוב זה יכול להיות סוג של זיהום /חלודה ואם רואים ממש בחניכיים זה אומר שזיהום גדול בחניכיים אם רואים חיצונית , אודה על התשובה סליחה על האורך אבל לחוצה מה יש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירלי, צריך לראות צילום כדי לענות לך. את יכולה לצרף כאן. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

23/01/2019 | 22:17 | מאת: מירב

שלום אני מרגישה תחושה של ''תפוס''/ אזור לא משוחרר אחרי התקנת גשר של 3כתרים בחלק התחתון של הפה ( הגשר הוא על שתל ). מדוע? האם התחושה הזו תחלוף ותוך כמה זמן ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הילה, יש צורך לבדוק אותך ולראות צילום כדי להבין איך לטפל. כדאי לשאול את הרופא המשקם קודם. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

22/01/2019 | 19:17 | מאת: Vova

שלום, עברתי הרמת סינוס בלסת עליונה לפני כחודש וחצי.מרגיש חדירה של אוויר מהלסת לחלל האף. כשאני שותף את הפה לאחר צחצוח שיניים, מים יוצאים לי דרך האף.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום VOVA, כנראה שיש לך פתח ברירית העוטפת את הסינוס מבפנים ודרכו עוברים האויר והמים מהפה לסינוס ומהסינוס לאף. חשוב לדבר עם הרופא שיסגור את המעבר לסינוס. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

23/01/2019 | 16:26 | מאת: Vova

תודה רבה

11/01/2019 | 21:13 | מאת: מעין

מצב כזה כבר כמה פעמים מנסים לשים כתר והמדידות שחוזרת מהמעבדה חטזר חסר סיכוי אבל שוב ליטושים ושינויים. הייתי בשן זו קצת חסר כותרת אבל נאמר שרק זירקוניה נצליח . בינתיים מנסים לא רצינה לעשות ניתוח כדי למנוע בעיה בכתר ליד. בינתיים התחיל להציק גם הכתר ליד והוחלט אחרי הצילומים נוריד ונעשה 2 כצרים מחוברים קודם כל מה זה אומר יהאם בעיה יותר לנקות ולטפל ? והאם עכשיו שיהיו צילומים שהצליחו במכון לשים גדולים ולהשתלט על הקושי בצילום יראו בוטדאות מה מצב הכותרת והאם יכול להיות שיצטרכו ניתטח למרות שאמרו שכתר כזה מזירקוניה מונע או יכול להיות סתם מדיגה לא טובה יכול להיות בגלל המרפאה או המעבדה או תזוזות שלי של רפלקס ההקאה והאם יש משהוא שאפשר לדעת בטוח בצילומים או בבדיקה מדידות חדשות שיעזרו וגם האם שמורידים כתר ליד ועושים כתר חרסינה מצב כזה של הורדה ועשיית כתר זמני חדש כולל גם השחזות ואם כן יכול להיות לאחר מכן בגלל שוב השחזות איאלץ גם פה אולי הארכת כותרת?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מעיין צריך צילום לדעת מה צריך לטפל. נכון שלכתר מונוליטי כמו זירקוניה מלאה יש צורך בפחות מקום אנכי. שני כתרים מחוברים יציבים יותר אך יותר קשה לנקות בינהם. מידות בסריקה עם מצלמה מיוחדת מדויקות יותר ואין בעיה של לחץ על הלשון. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

11/01/2019 | 20:08 | מאת: סיגל

מאז,שהרכיבו לי את הכתר לשתל לא מתרגלת הרגשה שטיפה תנועה נפגשת למרות שאמרו שאין בעית גובה ולחץ וכאב כל לעיסה וגם שמנקה רק מתקרבת ונגיעה קלה בניקוי מרגישה אי נוחות ולחץ מה יכול להיות הבעיה לזה ומההאפשר לעשות שלחו אותי לצילומיםמעשיתימונראה בתור מה אמורים לראות שבר אין האם בעיית גובה בעצםצאו בחניכיים גם רואים ובכל מקרה מה יכול להיות הסיבה לתחושות שלי ומדובר בשתל על טוחנת עלעונה וכתר מוברג.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סיגל, לבדוק איזון של הכתר בתנועת הלסת לצד. אם תקין, להסיר הכתר ולבדוק את קליטת השתל ויציבותו. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

10/01/2019 | 20:57 | מאת: שרית

מששמו לי את הכתר על השתל נראה לי שזה קשור. מרגישה לחץ וסטג של כאב במקום והרגשה שלועסת את המקום פוחדת שעוד אשבור שם כי גם ככה יש לי שחיקות האםמיכולצלהיות סדקים גם בשתלים או נזק כלשהוא ובצילומים רואים בעיות שניסו בשתל או אפילו הכתר לוחץ ולא מתאים לעצם ולחניכיים גם יכול להיות מצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרית, בבקשה לבדוק את המנשך לראות אם הכתר מאוזן עם שאר השיניים. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

שלום ד"ר שפירא, אני אחרי שלושה שבועות מהרמת סינוס פתוחה ןהכנסת שתלים. מהימים הראשונים לאחר הניתוח ועד היום, משתחררים לחלל הפה שלי גרגרים, לפחות 4-5 ביום. מהמרפאה נמסר לי שזה תקין. האמנם?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבינועם, יש לבדוק האם החתך התאחה , והאם החניכיים התאחו היטב סביב השיניים הסמוכות. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

05/01/2019 | 21:10 | מאת: שירה

שמו לי כתר ולוחץ צנסה להתרגל אבל ממש רגיש בלעיסה +בניקוי קשה ואם מצליחה מקווה שטועה אבל האם יכול להיות שמשהוא קרה בשתל במיוחד אחרי הרבה זמן מהסיום ואם כן האם בצילומי סטטוס/סטטוס מקביליות שבמילא שולחים אותי לעשות האם רואים בצילומים האלה גם אם יש איזו בעיה בשתל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירה, אם הכתר עמוק מידי תת חניכית אפשר לראות קלינית ואפשר לאבחן בצילום רנטגן ולטפל בהתאם. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

04/01/2019 | 11:48 | מאת: שירה

האם כתר על שתל אמור בהתחלה ללחוץ לאחר התקנתו מרגישה גם לחץ גם קושי בניקוי כאב קל שמנקה ופוחדת שמנקה בגלל שלוחץ אשבור משהוא את הכתר או השתל, והרבה פעמים סתם מזיזה לשון ותנועה נגיעה בכתר והרגשתו לפי דעתי לא אמור אנסה עוד כמה ימים להתרגל אבל אם לא מה אפשר לעשות לפתור והאם צילום יכול לעזור בלפענח מה הבעיה כי לדעת הרופאה ממש לא צריך להוריד גובה הוא בסדר יכול להיות מצב של סוג או עובי כתר שלא מתאים מדובר על שן טוחנת עליונה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירה, כנראה שהכתר מפעיל מעט לחץ על אזור החניכיים. בדרך כלל חולף תוך יום יומיים. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

29/12/2018 | 07:44 | מאת: אביבית

ידוע לי כי קיימות מספר שיטות:: שתל דיווה IRAISE פירמידיון שתלים החובקים התוכל בבקה להסביר את ההבדל ביניהם? היתרונות והחסרונות ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אביבית, השתלים השונים נועדו לתת מענה למקרים מורכבים של חסר עצם. על הרופא להתאים את השתל למקרה שלך. לצערי להסביר את ההבדלים בינהם דרושה הרצאה ארוכה מידי. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

27/12/2018 | 23:25 | מאת: גאיה

יש לי בעיות בזמן האחרון סביב כתר קבוע גם מספיק פעמים דימומים וכאב שמנקה לפעמים שניהם ולפעמים רק כאב וביום יומיים האחרונים ללא קשר לכלום מרגישה סוג של לחץ וכאב שכאילו לוחצת ולועסת על השן ללא סיבה שמופעל לחץ ללא פעולה שצריכה על השן. שבוע הבא יש לי תור אבל יכול להיות שמה שהתחיל בעיה של חניכיים הפך לבעיה מורכבת בחניכיים חוץ מהחלפת או יכול להיות סתם לחץ שלי למרות שמרגישה החמרה או האם יכול להיות מצב של בעיה שם מהחניכיים שלחץ שם ועדיתי עומסים שנעשה שם שבר והטיפול יכול להיות גם טיפול שורש האם לפעמים עושים טיפול שורש כתוצאה משבר או במקרה כזה רק עקירה ? ואם עשיתי לחץ או שבר אם נזק האם אפשר לראות בעיה מספיק בצילום או חייבים להוריד את הכתר אפילו רק כדי איבחון מה הבעיה? וזה שמרגישה לחץ כמו שבר יכול להיות שבר קטן בשורש שניתן לטפל או אפילו לחץ מהדלקת חניכיים הכאבים והעומבים גרמו לדלקת חניכיים ושברים בשורשים ובכתר שצריך טיפול מורכב בשיניים או בחניכיים ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גאיה, בדיקה קלינית וצילום רנטגן יאפשרו לאבחן את הבעיה ולהחליט על דרך טיפול מתאימה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

מחסור בעצם גם בגובה וגם רוחב בלסת תחתונה וגם בעליונה,מה הדרך הטובה ביותר לעשות שתלים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שיר, הבדל ניכר בטיפול בין שתי הלסתות. בעליונה אפשר לעשות הרמת סינוס שהיא פעולה יעילה עם אחוזי הצלחה טובים אם נעשית על ידי רופא מיומן. בלסת תחתונה יותר מורכב, צריך בדיקה קלינית ורנטגנית כדי לענות לך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

שלום שיר, אין דרך אחת שמתאימה להכל. כל מקרה ודרך הטיפול המתאימה לו. בלסת עליונה מקובלת הרמת סינוס בתחתונה הוספת עצם ממקורות שונים לעיבוי הרכס וכן להוספת מימד אנכי. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

25/12/2018 | 00:03 | מאת: שרונה

יש לי בזמן כאבים וחלק מהמקרים גם דימומים האם מצב כזה מצביע על בעיה בכתר צמרות שהכתר שנים בודדות 3-4 שנים וטם כן מה יכול להיות הפתרון בגלל שיש כאבים אז בטח לאנרק החלפת כתר האם צריך טיפול בחניכיים או שהכאב באיזור הכתר גם יכול להיות מבעיה בכתר גם צורך בטיפול שורש או עקירה והאם באחד המצבים שציינתי יכולים לראות את הבעיה בצילום וכמה רצינית טיפול פשוא או מסובך עד כדי עקירה למרות שהכאבים יכולים להיות גדולים אבל בדרך כלל רק בניקוי וצחצוח שיכול להטריף אחכ כך זמן מה ושאני סוג של סגירה מרגישה גם אז לעיסה וכאב ואציין שאני גם שוחקת שיניים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרונה, לפי תאורך הבעיה היא כנראה דלקת חניכיים. פני לטיפול אצל שיננית דרך הרופא שלך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

23/12/2018 | 18:25 | מאת: שמרית

מקווה שאני סתם מרגישה יש לי תחושה מעין שבר מתחת לכתר קבוע. שאלתי מה ההבדל בין שבר לסדק בשן האם רואים בצילום במיוחד שזה מעל חודש ומה הטיפול לזה ? ואם זה שן שיש בה כבר כתר אם יהיה שבר או סדק במקרה כזה יש אפדרות לטפל או רק עקירה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שמרית, אם השבר/ סדק הוא לאורך השורש יש לעקור. אם לרוחב לעיתים ניתן לטפל. צריך בדיקה קלינית וצילום רנטגן כדי לענות לך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

18/12/2018 | 21:53 | מאת: מיכל

נפלה לי שן קדמית לאחר שהתנדנדה. האם יש פתרון מיידי זמני עד שאעשה השתלה ? אינני יכולה לעבוד ללא שן קדמית (אני מורה)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל, בודאי שיש. הכל בהתאם להמשך הטיפול המתאים למקרה שלך. לעיתים אפשר להתקין שתל ועליו להכין מיידית כתר זמני. אחרת, אפשר להכין שיקום זמני של השן החסרה ולחברה לשיניים הסמוכות. נקרא גשר מרילנד. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

06/12/2018 | 00:19 | מאת: מירב

האם יתכן שלא ניתן להוציא שתל בטענה שהוא קרוב לעצב? האם משאירים אותו ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירב, שתל הנמצא קרוב לעצב דורש זהירות רבה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

הרופא התקין לי גשר של שלושה כתרים. האמצעי מונח על שתל. מה הסיבה ש4 חודשים עברו ואני מרגישה אותו מהצד של הלשון? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירב, משאלתך אני מבין שהכתרים נמצאים בחלק אחורי של הלסת התחתונה. אם כך הוא, יתכן שהכתרים נמצאים מעט בהטיה לכוון הלשון. יתכן ואפשר לנסות לדקק אותם מעט בכוון הלשון וכך לפנות ללשון יותר מקום. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

הרופא ניסה וללא הצלחה. מה עוד ניתן לעשות ?

28/11/2018 | 20:45 | מאת: emiemi

ביצעתי ביום 15/09/2018, ניתוח הרמת סינוס, השלת עצם וקיבוע ארבעה ברגים, בלסת עליונה מצד ימין. אחרי שלושה ימים התחילה נפיחות ( קשה) בפנים ומצד ימין. בחלוף הנפיחות, התחלתי להרגיש כי וכשאני שואף אוויר בנחיר ימני, התחלתי להרגיש כאילו מוגלה / נוזל עם טעם / ריח מסריח, שיורד לי כאילו בצוואר, מאחורי אוזן ימין. הדבר נמשך כשבועיים אך לא בכל יום. כיום אינני מרגיש זאת ולא סובל מנוזל מוגלתי. נוסף לכל אלה, ואחרי תקופה של מספר ימים ( בחלוף כ-6 ימים מיום הניתוח וביום האחרון לקבלת אנטיביוטיקה), קיבלתי התקף חזק של אלרגיה שהתחיל בגפיים ואף התפשט לכל חלקי הגוף עם תחושה לא נוחה בפנים. בנוסף לגירוד והעור האדמדם, כל העור קיבל טקסטורה אחרת עם קמטים. טופלתי אצל רופא עור,אך ללא הצלחה יתרה, שכן התקפי האלרגיה חוזרים. בהמשך שמתי לב כי התקפי האלרגיה בעור, חוזרים ומתפרצים כשהאזור של הניתוח אינו רגוע ומקבל נפיחות הגם שלא נראית, אך מורגשת ומפריעה. הנפיחות בפנים פחתה. כיום היא קיימת באזור הניתוח בלבד ובעיקר מסביב לבורג שני , עם הפרעה קלה ותחושת אי נוחות מסביב. בנוסף, ומאז ובתדירות של כשבוע ימים, נפלט גרגיר אחד של עצם שהושתל. ביום 6/11/2018, היינו בחלוף שלוש שבועות, ביקרתי אצל המומחה שביצע את הניתוח( מומחה פה ולסת), לבקשתי ועקב המיחושים לרבות נפיחות באזור הניתוח; והיא ביצעה לי שאיבה באמצעות מחט מהאזור הנפוח בעיקר מעל לבורג 2. שאלתי: 1. מהי תקופת החלמה רגילה והאם סביר שמאז הניתוח ועד היום ה-28/11/2018, טרם החלמתי סופית, שכן וכאמור לעיל, הנפיחות באזור הניתוח חוזרת מדי שבוע לתקופה של מספר ימים וכשאני מרגיש טוב ליומיים ועל סף החלמה, היא מתפרצת שוב הגם בדרגה נמוכה ואז תחושת הנפיחות ואי נעימות חוזרת, וכך הדבר חוזר על עצמו ומאז. 2. האם יכול להיות שקיים קשר בין הנפיחות לבין התפרצות האלרגיה ובגלים, כלומר בכל פעם שהנפיחות חוזרת? 3. האם יש לייחס משמעות לעובדה כי גרגיר אחד, נפלט לי מאזור הניתוח , פעם אחת בכל שבוע? 4. האם יש להתייחס לעובדה כי הייתה לי מוגלה( נוזל מסריח) שיצא עם שאיפת אוויר מנחיר ימני אל מאחורי הצוואר, הגם שהתופעה נעלמה? 5. מדוע אני מרגיש יובש באוזן ימין? אודה על מתן תשובות ותבורך מראש. בברכה, כרם

לקריאה נוספת והעמקה

שלןם כרם, למרות תאורך המפורט, לצערי בלי בדיקה קלינית ורנטגנית קשה לדעת מה הבעיה. כדאי לעשות צילום סיטי לעזור באבחנה על מצב השתלים והסינוס ואולי לפנות למרפאת פה ולסת לבדיקה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

עשיתי השתלה של 6 שיניים +השתלת עצם בחניכיים התחתונות,לפני 5 שנים.בזמן האחרון אני סובלת מדלקת+נפיחות באיזור השתל. אחרי טיפול של רופא השיניים ,מתרפא ,אבל שוב חוזר. האם יש מה לעשות,כדי שלא יחזור?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ורד, צריך לראות צילום לפני שאוכל להתייחס, עקרונית, ניקוי עם חוט דנטלי בין וסביב השתלים יכול מאד לעזור. כן שימוש במכשיר לשטיפה עם מים. וכמובן טיפול אצל שיננית בהתאם להנחיות הרופא שלך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

27/10/2018 | 20:13 | מאת: שירה

יש לי כתר זמני עשיתי לעיסה יכול להיות מהשחיקה ויכול להיות איזה ביס לא זוכרת בדיוק אבל מאז מרגישה כמו איזה אבן תקועה שבא לך לנתק ולהוציא אותה. אם זה סדק או שבר האם אפשר לטפל אם כן מה הטיפול או רק עקירה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירה, יכול להיות שהכתר הזמני ניתק וצריך להחזירו למקומו, אך צריך שהרופא יראה אותך ויצלם את השן אם ימצא לנכון. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

21/10/2018 | 12:26 | מאת: root

עברתי עקירה כירוגית לשן בינה כלואה אצל מומחה בבי"ח , בתחילה לא הרגשתי כאבים ביומיים שאחרי 24 ש' עכשיו אחרי כמעט 4 ימים מתחילה להרגיש כאבים בשן מה גם שנוצר לי כתם של מכה (כחול/חום) במקום הנפיחות (בלחי), הנפיחות עדיין לא ירדה לגמרי, כבשבדקתי ראיתי שחלק התפרים נפתחו יש לזה קשר לכאבים ולכתם הכחול?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום root, כאבים, בצקת, ושטפי דם יכולים להיות לאחר עקירה כירורגית של שיני בינה. חולפים לאחר מספר ימים. אם התפרים נפרמים מיד או בסמוך למועד הניתוח רצוי לחזור לרופא לבדיקה שיחליט אם יש צורך לתפור שוב. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

17/09/2018 | 14:01 | מאת: ליליה כצנלסון

אני אמורה לעשות ניתוח הרמת סינוס והרכבת שתלים. מומחה אחד אמר שאני צריכה ניתוח הרמת סינוס סגור והמומחה השני הרמת סינוס פתוח. מה ההבדל בין הניתוחים ומה מומלץ לעשות.תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ליליה, הרמת סינוס פתוחה מבוצעת דרך פתח בדופן הסינוס מעל הלסת. הרמת סינוס סגורה מבוצעת דרך הקדח בלסת שאליו מחדירים את השתל עצמו יחד עם התקנת השתל. ההחלטה בהתאם לכמות העצם בלסת , ככל שיש פחות עצם צריך הרמת סינוס פתוחה. להתייחס למקרה שלך צריך לראות צילומי רנטגן וסיטי. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

08/09/2018 | 12:34 | מאת: שלומי שבת אשדוד

שלום רב, אני בן 30 בעל שיניים בריאות. כל חצי שנה לכל היותר מבצע ניקוי אבן. בתקופה האחרונה אני חש לחצים לסירוגין באזור השיניים למעלה. אם כי גם יש חשש שאני ישן אני לוחץ, מפעיל לחץ על הלסתות. צירפתי תצלום של 2 השינוי בינה הכלואות. אשמח לעצה. חשוב לציין כי דעת הרופא שהתייעצתי איתו בעבר נאמר לי כי אם לא כואב לא נוגעים. תודה רבה!!

לקריאה נוספת והעמקה
08/09/2018 | 12:36 | מאת: שלומי שבת

התמונות שאמרתי מתוך צילום פנורמי לפני כשבועיים

שלום שלומי, יתכן ואתה חורק או שוחק שיניים כשאתה ישן. בקש מהרופא שלך לבדוק. אם כן תצטרך סד לילה להרפיה של השרירים של מערכת הלעיסה. הרופא שלך יכול להכין לך. כדאי לשקול עקירת שיני הבינה הכלואות ועד אז לעשות מעקב. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

17/09/2018 | 11:43 | מאת: NOT_FOUND

האם לעקור גם כאשר אין כאבים? צפית בצילום ששלחתי?

20/07/2018 | 12:51 | מאת: אורית

שלום עשו לי כתר זמני שכל הזמן לא החזיק ונפל ובשל כך החלטנו על ניתוח עכשיו אחרי ההחלמה מהניתוח את החודשים עד שאפשר לגעת הייתי בתור לץוהשחיזו והחזירו את הכתר הזמני היו לי יומיים עם כאבים היום טיפה פחות זה הולך ומשתפר אבל הבעיה שגם עכשיו לא מרגישה לגמרי נוח מקווה שזה בסדר אבל יש לי הרגשה או שטיפה עדיין גבוה או שדוב לא יציב אם שוב ייפול במקרה מקווה שלא האם במקרה כזה זה אומר שהניתוח לא עזר ואם באמת הניתוח לא עזר מה הפתרון במצב כזה שתל? מרוב שאני פוחדת לא משתמשת בחוט באיזור וההברשה בשיא העדינות. האם יכול להיות מצב כזה שהניתוח לא מצליח ואם כן מה הפתרון במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אורית, מטרת הניתוח היתה להאריך את כותרת השן הנמצאת מעל החניכיים וכך לאפשר לכתר אחיזה יותר על השן שלך. בדרך כלל זה מספיק והכתר אמור להתאים ולהשאר יציב. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

06/07/2018 | 18:13 | מאת: קרן

לפני שש שנים הדביקו לי כתר על שתי שיניים סמוכות. מכיוון שגיליתי אז שאני בהריון , חששתי לסיים את הטיפול ונראה לי שהכתר הודבק בדבק זמני מכיוון שלא הגעתי לטיפול האחרון להדבקה הקבועה. עדיין אין כאבים . מה אתה ממליץ לעשות על מנת למנוע נזקים נוספים כעת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אורית, עדיף להחליף לדבק קבוע. יש להסיר הכתרים לבדוק השיניים לנקות היטב השיניים והכתרים ולהדביק עם דבק קבוע. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

23/06/2018 | 11:58 | מאת: דן

ד״ר ראובן שפירא שלום, ביום רביעי האחרון עברתי ניתח הרמת סינוס בשן מספר 26 במהלכה הוכנס ממברנה והשתל לפה. ב-24 השעות הראשונות היה לי מדיי פעם דימום קל מהאף. אחר לאחר מכן הדימום פסק וכעת יש לי ליחה עם דם בעיקר בבוקר וקצת במהלך היום. האם מדובר במשהו תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דן, דמום מהאף לאחר הרמת סינוס אפשרי ויכול להיות. בדרך כלל לא מהווה סימן לבעיה. לעיתים כתוצאה מקרע קטן ברירית, שלא דורש התערבות נוספת וחלף מעצמו. כן גורש מעקב לוודא שהריפוי בכוון תקין. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

13/06/2018 | 20:03 | מאת: מירי

ברצוני לקבל חוות דעת על דר' דניאל מרוז ,מרפאת CARE DENT.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירי, איני מכיר את ד"ר מרוז. הפורום עוסק בייעוץ על השתלות עצם שתלים והרמות סינוס ושיקום. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

10/06/2018 | 18:08 | מאת: מוני

ד"ר שפירא שלום מה שלומך לצערי לא קיבלתי התייחסות מזה חודש האם הפורום פעיל ? אם כן אודה להתיחסותך גם לצילום מהיום מהלסת העליונה , השתל שנחשף מעצמו נראה בבירור שהוא לא ממורכז אלא צמוד לצד החיצוני ,אני חשש שאין עובי עצם מספיק מהצד ולמעשה יתכן שמתוכנן לעשות גשר בין שני השתלים הקיצוניים בלבד השאלה היא האם זה יחזיק וכמה זמן במצב זה האם אפשרי והאם מומלץ לשלוף את שני השתלים הקידמיים לעשות הרמת סינוס ואז שתלים מחדש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שוב מוני, אין לי אפשרות להתיייחס בלי לראות צילומים. עדיף בדיקה קלינית מסודרת בכל מרפאה שתמצא לנכון או במרפאות פה ולסת בכל מרכז רפואי. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

26/05/2018 | 22:38 | מאת: מוני

ד"ר שפירה שלום אודה לעזרתך השאלה היא לגבי הרפשרות והכדאיות להוציא שתלים אחרי טיפול שהשתבש . להלן תיאור המצב שלי והשתלשלות העיניינים . אני בן 68 בריא לפני חודשיים נכנסתי לניתוח לסת עליונה עם התוכנית להלן : עקירת שן 26, הרמת סינוס +עצם 24- 28 .ביצוע שלושה שתלים סטנדרטיים ב 25,26,27 . מצ"ב מצב לפני הניתוח פנורמי וCT . הרופא כירורג מנוסה . במהלך הניתוח הרופא שינה תוכנית בלי לעדכן או לשאול אותי ,בוטלה הרמת סינוס ובוצעו שלושה שתלים לא סטנדרטיים מצ"ב צילום שבוצע נייד אחרי הניתוח . במהלך הניתוח חשתי שיש בעיות ולא אפרט אבל הרופא לא עדכן אותי ששינה תוכנית . רק כשישבתי עם קרח ועבר הרופא ,ושאלתי מתי מותר לטוס ?ענה לי שלא עשה הרמת סינוס . כשאשתי הגיעה נכנסנו לרופא לברר , הוא הרגיע אותנו טען שלא ביצע הרמת סינוס כי זיהה דלקת ,קרעים ולכן עשה שלושה שתלים .הוא לא נידב מידע ורק ענה בקצרה ואני לא עיכלתי עדיין מה קרה בנוסף היה מתוכנן המשך טיפול בלסת תחתונה עוד שלושה שתלים אז נסענו הביתה . .לאחר כשלושה שבועות שוב נפגשתי איתו ושאלתי על היציבות של השתלים והאם יש מספיק עצם והאם יחזיק האם הוא יעשה את ההרמת סינוס במועד מאוחר יותר ? והוא טען בסמכות של כירורג מומחה שאין צורך בהרמת סינוס השתלים יחזיקו . למרות שמדובר בתשובה של כירורג מומחה ואני רק מהנדס זה לא מרגיע אותי ואני חושש שתוחלת החיים של השתלים שביצע תהיה קצרה , ושעשה טעות כשלא סגר וחיכה להחלמה כדי לבצע את התוכנית המתוכננת . לא קיבלתי תשובה מה יחזיק את השתלים ? הרי לפי הCT אין מספיק עצם והשתלים הקידמיים סביר שיצאו לרקמת רצפת הסינוס .(למיטב הבנתי עובי עצם : שן 25 - 10.7 - 6 ממ, שן 26- ממ4.8- 2.5 ממ ) מצד שני אני לא יודע אם יש פרוצדורה רפואית מקובלת להוציא שתלים שנמצאים בחלקם באויר לעשות הרמת סינוס ושתל חדש .ומה הנזק לעצם . קראתי שכששתל נכשל ניתן לחדש אותו אבל זה מצב שונה . לא קראתי בשום מקום על מקרה כמו שלי . אודה להתיחסותך והמלצתך מה היית עושה במקומי במצב הנתון .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מוני, לצערי טרם קיבלתי את צילומי הרנטגן שלך כך שאין לי אפשרות להתייחס. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

ד"ר שפירא תודה להתיחסותך על כך שהקבצים לא עלו העלתי לפניה המקורית את כל הקבצים , ביחד פחות מ 2 מגה . אני מעלה השנית את הקבצים אחד אחד מצ"ב CT לפני טיפול בתודה מראש

מצ"ב פנורמי אחרי טיפול

מצ"ב צילום מיקום רוחבי של השתל כנראה ב26

צילום נוסף

שלום מוני, כדי להתייחס צריך צילום סיטי עדכני. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

ד"ר שפירא תודה על התיחסותך המהירה להבנתי כוונתך צילום CT אחרי הטיפול במצב נוכחי אם כן אודה להמלצתך מתי מומלץ לבצע את הCT עכשיו ? (שלושה חודשים אחרי הטיפול )או בעוד מספר חודשים כאשר יבשיל תהליך הקליטה של השתל ולפני תחילת השיקום , בתודה מראש

מוני שוב שלום, אתה יכול לעשות צילום סיטי. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

05/05/2018 | 17:07 | מאת: נתי

לפני שמונה חודשים הרופא שיניים ביצע גשר חרסינה בחלק התחתון ומאז זה סיוט מתמשך. הדיבור שלי נוראי ואני מתקשה בדיבור ובעיקר באותיות מסויימות כמו ס ו צ אבל גרוע מכל זו התחושה שיש לי משהו זר בפה. לא נוח כואב ומפריע ולאחרונה יש תחושה של נסיגה . הייתי אצל רופא נוסף ולדבריו אין מה לעשות אלא ללמוד לחיות עם זה. האם זה נכון? אשמח לקבל את חוות דעתך מה האפשרויות העומדות בפני. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נתי, כדי לענות לך ברצינות צריך לבדוק אותך. עקרונית, אם כתרים ממוקמים ביתר לכוון הלשון נוצרת הפרעה להיגוי הברות מסוימות. הפתרון הוא לדקק ככל האפשר את הדופן של הכתרים הפונה לכוון הלשון ואם עדיין יש בעיה כנראה צריך כתרים אחרים שימוקמו בעמדה יותר חיצונית לכוון השפה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

01/05/2018 | 17:07 | מאת: ערן

בעקבות התנדנדות של הכתר , נמצא כי ההברגה ששל המבנה השתחררה. הרופא הסיר את הכתר, חיזק את ההברגה של המבנה והדביק את הכתר חזרה. כעבור זמן לא רב שוב השתחררה ההברגה ושוב נאלץ הרופא לחזק את ההברגה וכך הלאה מספר פעמים. מה ניתן לעשות שההברגה לא תשתחרר? תודה ערן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ערן, יש לבדוק שקוטר המבנה מתאים לקוטר השתל. אם כן, לבדוק שהמנשך מאוזן, כולל בתנועה לטרלית לצדדים. אמור לפתור את העיניין. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום.

שלום לך, האם שתל שהוחדר ללסת העליונה ונדחה יכול לגרום לבעיות עיניים ולנפיחות כרונית בעיניים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ברה, אין לי אפשרות להשיב בלי בדיקה וצילומים. עקרונית, שתל שנדחה לא סביר שיגרום לבעיה משתי סיבות: אין שתל שהוחדר בצד אחד אפשרות להשפיע על שתי העיניים. שנית, בין הלסת העליונה לעין נמצא הסינוס המקסילרי המפריד בינהם. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

27/11/2017 | 17:30 | מאת: רינה

שלום, אשמח שתנחה אותי! איך אני יכולה לדעת מיהו רופא בעל מומחיות בתחום של שתלים. כל רופא שיניים טוען שהוא גם יודע לעשות שתלים, אבל הבנתי שצריך לזה מומחיות מסויימת. האם זה תחום של כרורג של מומחה לשיקום או של רופא מומחה לחניכיים? אשמח אם תעזור לי בסבך הזה, כי אני זקוקה די דחוף.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רינה, עדיין אין בארץ התמחות להתקנת שתלים. מקווה שתהיה בקרוב. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום.

13/10/2017 | 14:48 | מאת: יעל

שלום ד"ר שפירא. אני רוצה לשאול לגבי שן 16.מכיוון שאין לך את צילומי הסיטי, אפרט את הבעיה.שן זו נעקרה כבר לפני כ-5 חודשים סוף אפריל 2017)עקב סדקים בשורש. היו הצעות שונות להשלמת השן- 1. גשר על שיניים 15 ו- 17 או שתל עם או בלי הרמת סינוס. עשיתי צילום סיטי החודש- אוקטובר 2017- וקיבלתי 2 חוות דעת שונות. אחת בקופת חולים- שיש לעשות הרמת סינוס, כי אין מספיק עובי ואז השתלת עצם ושתל. הכירורג אף טען שזוהי פרוצדורה רצינית שתגרור נפיחות משמעותית של שבועיים!! רופא פרטי טען שאין צורך בהרמת סינוס, אבל אמר שהוא מזריק עצם לסינוס וגם מחדיר שתל באותה ישיבה. שאלותיי: 1. האם יכולות להיות 2 דעות כל כך סותרות (כן מוחלט להרמת סינוס ולא להרמת סינוס) 2. האם יש סיכון בהרמת סינוס והאם כדאי לקחת סיכון כזה בשן בודדת?? 3. האם הכנסת עצם לסינוס זה לא הרמת סינוס? 4. האם כששיניים 15 ו- 17 הן חיות (למרות שיש סתימה גדולה מאוד באחת מהן!!) כדאי להשחיזן, לעשות בהן טיפול שורש ואז גשר?? המון תודה על הזמן שלך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, 1. התשובות שקיבלת אינן סותרות. הן די דומות אפילו. הראשונה מתייחסת להרמת סינוס פתוחה והשניה להרמת סינוס סגורה. בשתיהן נכנסים לסינוס. בשתיהן מוסיפים עצם. כשיש יותר משישה מ"מ עצם מתחת לרצפת הסינוס אפשר לשקול לעשות הרמת סינוס סגורה. כשיש פחות עדיף הרמת סינוס פתוחה. (חפשי פירוט הסבר על הרמות סינוס בשאלות קודמות.) 2. בכל פעולה כירורגית יש סיכון. השאלה היא מה כמות הסיכון. הרמת סינוס, בתנאי שמבוצעת על ידי רופא מנוסה, היא פעולה שגרתית עם אחוזי הצלחה מאד גבוהים ונחשבת פעולה שכיחה. 3. היום התקנת שתל היא הפעולה היותר מקובלת. הרמת סינוס מבוצעת בהרבה מקרים בהם צריך להתקין שתלים בחלק האחורי של בלסת העליונה. 4. קיימות היום חלופות שונות כשיש צורך להימנע מכניסה לסינוס. אחת מהן היא שתלים קצרים מיוחדים לכך, ועוד. כל מקרה לגופו. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

09/09/2017 | 21:33 | מאת: תמי

החזירו לי כתר זמני אחרי שנפל ומאז סוגהשל כאב פוחדת ללעוס ושעושה תנועה רק של לעיסה המקום כואב /לוחץ והרגשתי כמו צליל של שבר שאולי זה לא זה אלא נלחצת האם יכול להיות שקרה משהוא או שהרכיבו שוב את הכתר או שאני עשיתי תנועה וגם יכול להיות רק לוחץ והכאב מהדבקה חזקה ושום דבר לא קרה? ואם במדרה שברתי בשן ולא בכתר ואם כן יוכלו לראות עץאם עשיתי נזק בבדיקה או בצילום. בכל מקרה אחכה כבר לתור שיהיה בעוד שבוע אבל מה יכול להיות ? והאם אחד מהאופציות בגלל שמרגישה לחץ אולי לוחץ הכתר גם על החניכיים כי לאנרוצה לחשוב שעשיתי שבר או סדק אבל אם כן זה ניתן לתיקון או רק עקירה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום תמי, יכול להיות שהכתר מעט גבוה ובולט לעומת השיניים האחרות בלסת. כדאי שרופאך יראה אותך ויאזן את המנשך במידת הצורך כי עלול להישבר. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

26/08/2017 | 17:48 | מאת: מיכל

שלום, שמתי לב ששיני הקדמיות לסת תחתונה ארוכות מאד ונראה שהחניכיים נסוגו, כבר לפני שבע שנים אמרה לי רופאת שיניים שהן מתנדנדות. (אני בת 44) האם לחכות שהשיניים הקדמיות יפלו ואז לעבור שיקום הפה או שניתן להציל את השיניים ? זה מאד מפריע לי בעבודה כיוון שאני מעבירה הרצאות במהלך כל היום.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל, כל מקרה לגופו. אם אין כיסים והנסיגה אופקית אפשר לעשות קיבוע, שהוא פעולת קשירת וחיבור שיניים סמוכות יחד, פעולה שמייצבת אותן ועוזרת במניעת המשך איבוד עצם. יכול להיות יעיל לשנים רבות כשנעשה נכון. אם יש כיסים אפשר לנתח ולהחזיר את מרבית העצם שנספגה. אם האיבוד רב מידי יש לעקור ולהתקין שתל או יותר ולשקם. אם תצרפי צילום אוכל לייעץ יותר. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

23/08/2017 | 17:20 | מאת: ישי

לפני 3 שנים, כששיניים התנודדות בגלל צרוף של סכרת מבוקרת כדורים, ותרופה לדילול דם, קיבלתי את הייעוץ של רופא שיניים לעשות תותבת עליונה המתבססת על שיניים קדמיות. אני לא מרוצה מאפקטי ואיכות התותבת. אני בן 72. בריאות טובה. בהנחה שאין עצם היכן שהטוחנות, מהי הפרוצדורה שתייעצו לי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ישי, כדי לייעץ לך עליך לצרף צילום. גם כ"שאין עצם" עדיין יש והשאלה כמה ואיפה. החלופות רבות וכוללות שתלים קצרים, שתלים בהטיה כלומר באלכסון, מיקום שתלים לפני ואחרי הסינוס, הרמת סינוס פתוחה/ סגורה ועוד. יש להתאים את הטיפול למיקום וכמות העצם אצלך ולמצב השיניים הקדמיות ולשיניים בלסת התחתונה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

אני בת 70. נדרשת לעבור עקירת שן טוחנת בלסת תחתונה. נודע לי על הצורך בעקירה לאחר שנטלתי אקטונל במשך שלושה חודשים (שלושה כדורים). לא הצלחתי לקבל הנחיות חד משמעיות ועל בסיס מה שקראתי באינטרנט החלטתי להפסיק נטילת האקטונל למשך שלושה חודשים. חלפו חודשיים מאז שהפסקתי והחלו לי כאבים בשן. אני מתלבטת באשר לסיכון בביצוע העקירה עתה. אודה על עצתך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נורית, אם בריאותך תקינה, יש לשקול צורך רפואי בעקירה חושב שיש לשקול עקירה. נטילת שלושה חודשים אקטונל היא תקופה קצרה יחסית. אפשר לעשות בדיקה במחלקה אנדוקרינולוגית בבית חולים הנקראת CTX המראה את השפעת האקטונל על העצם אצלך ולפיה לקבל החלטה. רופא השיניים שלך או רופא המשפחה יכול להפנותך. העלות של הבדיקה יחסית זולה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

23/08/2017 | 10:18 | מאת: איריס

שלום אני צריכה לעשות הרמת סינוסים והשתלות...אין לי מושג בסוגי שתלים איזה סוג הוא הטוב ביותר???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום איריס, שתל הנושא תו תקן אירופי ואמריקאי יכול להתאים. על הרופא המטפל בך להחליט מהו השתל המתאים עבורך לפי המקרה שלך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

14/08/2017 | 19:53 | מאת: רזי

ערב טוב אתמול הייתי בייעוץ אצל מומחה שיניים [לאחר הזנחה נוראית , כתוצאה מחרדת רופא שיניים. אני זקוקה לעקירות ושתלים. הרופא הציע שתלי בייקון, וציין שבמקביל אזדקק להרמת סינוס סגורה+ השתלת עצם. שאלתי: קראתי באינטרנט ששתלי בייקון באים להחליף הרמת סינוס + השתלת עצם. האמנם??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רזי, עקרונית שתלי ביקון הם קצרים יותר ולכן לעיתים אפשר לוותר על הרמת סינוס. אם תרצי, עליך לשלוח צילומים שאוכל להתייחס למקרה שלך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

12/08/2017 | 21:54 | מאת: מושיקו

שלום, לפני כיומיים נרדמה לי השפה העליונה, רציתי לדעת ממה זה נובע, דרך אגב אני מרגיש את השפה כ70% אבל זה ממש מדאיג מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מושיקו, כדאי להיבדק בפה ולסת לברר את הסיבה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

10/08/2017 | 22:09 | מאת: דדי

שלום, עברתי השתלת עצם, ויום אחרי אני רואה שפתיתי העצם יוצאים החוצה מנקודה מסויימת בתפרים, האם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דדי, אם אתה מרגיש יציאת עצם כדאי לבדוק אם יש צורך בהוספת תפר. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

29/06/2017 | 21:12 | מאת: ניסים

שבוע וחצי לאחר הרמת סינוס פתוחה כשאני מתקופת יוצא לי נוזל צהבהב ומסריח מהנחיר בצד של הניתוח והערבי ראש לא עוברים לי . וגם המון מהעצם יוצא לי לחלל הפה גם אחרי שבוע וחצי . האים זה נורמלי ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ניסים, יתכן והנוזל המופרש מקורו מהסינוס. לאחר ניתוח הרמת סינוס יש צורך בכיסוי אנטיביוטי מתאים. יתכן צורך לשנות או להוסיף או להחליף לך את הטיפול התרופתי. באם אתה מרגיש ביציאת עצם לפה יש לבדוק שאתר ההשתלה סגור היטב והעצם מכוסה בממברנה מתחת לחניכיים. עליך ליידע את הרופא המנתח ולבוא אליו לבדיקה וטיפול בהתאם לצורך. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

18/06/2017 | 15:52 | מאת: מירב

רציתי לשאול תהליך של כתר על שתל האם עושים את כל המדידות כמו בכתר רגיל ומה מן ההמתנה שלוקחמלהגיע כל מדידה למדידה עד שצריך לחזור למרפאה והאם לוקח יותר זמן בגלל שזה שתל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירב, יש מספר אפשרויות: הפשוטה: על שתל מבריגים מבנה ועליו לוקחים מידה כמו לשן רגילה. שולחים למעבדה מקבלים לאחר כשבוע כיפת מתכת למדידה, מחזירים אותה למעבדה שם מצפים אותה בחרסינה ולאחר שוב כשבוע מתקבל כתר מוכן אותו מדביקים על המבנה. ישנם כתרים מוברגים ישירות לשתל. זמן הטיפול זהה אך נחשבים יותר איכותיים כי אין דבק מתחת לחניכיים וההתאמה לשתל טובה יותר ולכן אמורים לשרוד יותר. אצלנו במרפאה מכינים את הכתר בסריקה של השיניים בפה המתרפא עם מצלמה במקום מידות עם חומרים דמויי פלסטלינה, והכתר מתוכנן במחשב ונעשה בו זמנית בחריטה מחרסינה במרפאה ללא מתכת כלל תוך כשעה והמתרפא מקבל את הכתר באותו יום בלי צורך לבוא למדידות נוספות בהתאמה מירבית. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

16/05/2017 | 08:13 | מאת: יעל

הולכים לעשות לי חשיפת שתל שעברה גם הרמת סינוס מהי הפרצדורה של הפעולה ומהם ההנחיות לאחר מכן? ואיך הולך תהליך השיקום? וכמה פגישות בדרך כלל הולך תהליך השיקום?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, חשיפת השתל היא פעולה כירורגית קטנה וקלה יחסית. לראש השתל הוברג בורג קטן ושטוח הנקרא בורג כיסוי והוא נמצא מתחת לחניכיים. כדי שאפשר יהיה להתחבר לשתל ולהבריג אליו מבנה ועליו לבנות כתר יש צורך לעשות פתח קטן בחניכיים ודרכו להסיר את בורג הכיסוי ולהבריג במקומו בורג אחר שהוא גבוה יותר והבולט מעל החניכיים, הנקרא כיפת ריפוי שתפקידו לאפשר לחניכיים להחלים סביבו ולהתאחות. לאחר מספר שבועות אפשר לקחת מידה ולהזמין מהטכנאי מבנה וכתר חרסינה המתאימים לשתל. לעיתים מכינים כתר לתקופת המעבר הנקרא גם כתר זמני. במרפאתנו מכינים את המבנה וכתר החרסינה ביום אחד והמידות נעשות בצורה אופטית, כלומר מצלמים עם מצלמה את השיניים ולפי התמונות המחשב מכין במקום כתר חרסינה מלאה ללא מתכת, בדרך כלל כתר EMAX, בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

24/08/2017 | 05:36 | מאת: שושנה לוי

לאור תשובתך ציטוט "במרפאתנו מכינים את המבנה וכתר החרסינה ביום אחד והמידות נעשות בצורה אופטית, כלומר מצלמים עם מצלמה את השיניים ולפי התמונות המחשב מכין במקום כתר חרסינה מלאה ללא מתכת, בדרך כלל כתר EMAX" אחרי צילום פנורמי, CT שעושים לפני השתלה ובסוף צילומים להכנת כתרים האם כמות הקרינות שהפה והלסת צוברים (בלי לקחת בחשבון טיפולים וצילומים קודמים) לא מסוכנת. האם ניתן לוותר על הצילום האחרון ולבצע הכנת כתרים באמצעים ללא קרינה. בברכה, שושנה לוי

11/04/2017 | 21:44 | מאת: רועי

שלום, לפני 3 חודשים עקרו לי שן בינה תחתונה כלואה. באיזור הייתה ציסטה גדולה מאוד שגרמה לחור בלסת. בתהליך העקירה הרופא פתח וניקה את הציסטה (יצאה בחלקים) והזרים מים פיזיולוגים. במהלך העקירה היו כאבים חזקים מאוד למרות זריקות ההרדמה, עד שבשלב מסויים הרופא נתן "זריקה עמוקה" ואז נעשה יותר קל מבחינת הכאבים. בעקבות הפעולה בפגע העצב הלינגואלי ונעלמה התחושה בחצי לשון. היום לאחר 3 חודשים יש שיפור משמעותי בתחושה של הלשון ולכן לא בוצע ניתוח לתיקון העצב. השאלה שלי, האם בעקבות הזריקה העמוקה להרדמה תיתכן הפגיעה בעצב? בעקבות המחט או בעקבות החומר הרדמה? השאלה השנייה, הבנתי שהחור בלסת אמור להסגר באופן טבעי עם הזמן. במידה ונשארו שאריות של הציסטה באיזור (לאחר התפירה) האם זה יוצר בעיה עתידית? או שמדובר ברקמה מתה? *אציין כי נטלתי אוגמנטין במשך 3 שבועות (החל מיום לפני העקירה). תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רועי, קורה לעיתים שבהרדמה המחט במגע עם העצב. לא סביר שהעצב נפגע מכך אך עלולה להתפתח דלקת הגורמת לבצקת וזאת לוחצת על העצב. לאחר חלוף הדלקת והבצקת התחושה בדרך כלל חוזרת. עלול להמשך מספר שבועות עד מספר חודשים. שאריות הציסטה יכולות להיספג מעצמן. לעיתים נדירות עלולה הציסטה לחזור. חשוב לבצע מעקב רנטגני מספר שנים לוודא שהריפוי תקין. רפואה שלמה, בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום

27/03/2017 | 20:26 | מאת: מירב

אמורים בעוד חודש בערך לעשות לי חשיפת שתל לשן שעברה שתל והרמת סינוס. שאלתי האם הפרצדורה הנ"ל שוב תפרים ואנטביוטיקה כמו אחרי השתל במיוחד שכמעט תמיד גם שחושבים לא מסתבך טצלי ונגמר עם וגם מה תופעות הלוואי שיכולים להיות אחרי חשיפת השתל והאם צפויים כאבים ואחרי כמה זמן אמורים להמשיך מפה לשיקום אם זה כולל תפרים או לא? או האם הרופא הכירוג אמור אחרי החשיפה לראות אותי עוד פעם לפני השיקום או שרק בשיקום כבר ללא כירוג. והאם יש שוני בתהליך השיקום על שתל ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירב, כל מקרה מטופל לפי החלטת הרופא המטופל. לעתים אין צורך בחשיפה כי השתל מותקן חשוף מראש, לעתים אפשר להכין פתח קטן בחניכיים ודרכו לעשות את החשיפה, ולעתים צריך לעשות ניתוח ולהסיט רקמת חניכיים מצד אחד של השתל לחזית. לכן, יש להתאים את החשיפה המתאימה למקרה שלך ורק הרופא המנתח שלך יודע מה נכון עבורך. המשך הטיפול בהתאם לחשיפה. אני עושה בעצמי את התקנת השתל והשיקום. כשמטפלים מספר רופאים המשך הטיפול בהתאם למקובל אצלם. עליך לשאול אותם מי עושה מה ומתי. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום