פורום גידולי עיניים בניהול עמותת לראות

פורום גידולי עיניים עוסק בגידולים תוך עיניים, גידולים בארובת העין, גידולים בעפעפיים, מלנומה בעין, לימפומה, רטינובלסטומה, גרורות לעיניים וגרורות מגידולים עיניים.

הפורום נועד לתת לכם תשובות ממומחים בתחום מחלות סרטן העין (אונקולוגיה) בנושא איבחון וטיפול במחלת הסרטן הקשורות לעיניים, גידולים סרטניים, ניתוחים, הקרנות, וכימותרפיה.
373 הודעות
361 תשובות מומחה

מנהלי פורום גידולי עיניים בניהול עמותת לראות

31/12/2009 | 10:24 | מאת: מיטל

שלום רב, פניתי לרופאת העיינים שלי לפני כחודשיים כמשהו שהיה נראה לי כמו דלקת בעפעפף התחתון של עין שמאל, הרופאה אמרה שאני צריכה לעשות קומספרים חמים 3 פעמים ביום והבאתי לי 2 משחות אנטיביוטיות, מקסיטרול ועוד משחה שלא זכור לי את שמה. היה באמת שיפור במצב אך נשארה לי כמו גולה בתוך העין, לאחר שבוע שוב חזר האודם והכאב וחזרתי שוב לאותה רופאה, היא אמרה לי שאין מה לעשות שצריך להמשיך עם הקומפרסים והמשחות וכשביקשתי אנטיביוטיקה אמרה שזה לא הטיפול המתאים ושניתוח לא בא בחשבון. מאז המצב רק החמיר, הגולה התנפחה האודם התפשוט גם לאיזור שמתחת לעין והכאב גבר, חזרתי לאותה רופאה ואמרתי לה כי הטיפול שנתנה לי לא עזר והמצב החמיר, היא אמרה שכשהגעתי אליה בפעמים הקודמות זה לא היה נראה ככה, ובאמת הפעם נתנה לי מרשם לאוגמנטין. היא אמרה לי שמדובר בציסטה, רציתי לדעת בדיוק מה זה אומר, היום סיימתי את היום השני של האנטיביוטיקה ועדין אני לא רואה שיפור משמעותי, האודם קצת ירד אבל הנפיחות עדין נשארה. רציתי מה זה בדיוק אומר ציסטה בעין? ואיך יכול להיות שאין שיפור בעין אחרי יומיים שאני לוקחת אוגמנטין 875? תודה ויום טוב...

מיטל שלום, התאור שלך מתאים לאבחנה של שעורה. שעורה היא מעין חצ'קון בבלוטות השומן שבין הריסים. חיידקים הנמצאים על העור באופן רגיל אצל כולנו גם נכנסים לבלוטות. אם הבלוטה נסתמת, הם חוגגים על השומן ומתרבים. תהליך הדלקת המקומית הנלחמת בהם יוצר אודם ונפיחות וכתוצאה מכך גם כאב מקומי. החימום המקומי עליו המליצה הרופאה שלך ממס את השומן הסותם את פתח התעלה, כמו גם את זה שבפנים ומאפשר לבלוטה להתנקז החוצה עם כל החיידקים. האנטיביוטיקה הורגת את החיידקים, אך לא את כולם, לכן הניקוז כה חשוב. לוקח זמן לאנטיביוטיקה לעבוד, לכן היא ניתנת לשבוע (גם אם נדמה לך לפני זה שהכל נגמר). חשוב להקפיד על הקומפרסים החמים. אם זה ימשיך ולא יעבור (רצוף, לא חולף וחוזר) במשך מספר חודשים, יהיה מקום לשקול ביופסיה לשלול גידול בעפעף.

02/01/2010 | 20:08 | מאת: מיטל

שלום ד"ר פרנקל, קודם כל המון תודה על תגובתך דבר שני רציתי ליידע אותך כי אני כבר 4 ימים לוקחת אנטיביוטיקה מתוך 7 ימים של טיפול ועדין ישנה נפיחות, הכאב והאודם ירדו, אך יש לי מעין גולה בעפעף התחתון, הגולה בהתחלה היתה קשה ועכשיו כשאני נוגעת בה היא מרגישה יותר מיימית, כאילו התרככה. ידוע לך אולי במה מדובר? ומדוע האנטיביוטיקה לא מורידה את הנפיחות? יש מצב שאצטרך ניתוח כירוגי? תודה רבה..

30/12/2009 | 18:29 | מאת: מיכל

פרופסור פאר / דר' פרנקל, שלום רב! אני בעלת עיניים בהירות מאוד (ירוקות). כבר כ- 18 שנה, בערך, שקיימות אצלי בשתי העיניים נק' שחורות קטנות, שניתן לראותן כאשר מביטים בעיניי. אינני יודעת מדוע מופיעות נק' כאלו, אך אולי בעקבות חשיפה לשמש, ללא משקפי שמש? אני הולכת לבדיקת עיניים אחת לשנה, והכל בסדר עד עכשיו...(טפו..טפו..) מעולם לא ראיתי אדם בעל עיניים בהירות עם תופעה דומה. העיניים מאוד בהירות, וניתן לראותן בקלות. מדוע זה נוצר? האם זה מסוכן? האם זה יכול לגדול ? חשוב לי לציין, שאני היחידה במשפחה מדרגה ראשונה המרכיבה משקפיים בשל קוצר ראיה, וכל שנתיים גדל המספר, אשר עומד כעת על מינוס 3 - היש קשר ? אודה למענה בהקדם. ראיה

מיכל שלום, אני משער שאת מתכוונת לנקודות על קשתית העין (החלק הכחול אצלך). יתכן שמדובר בנמשים (סוג של נקודות חן) ויתכן שאלה נגעים אחרים, אך אם את נבדקת באופן קבוע ע"י רופא עיניים, תשאלי אותו. קשה להדריך אותך מבלי לראות את הנגעים עליהם את מדברת. בוודאי שאין לכך קשר לרפרקציה שלך (מספר המשקפיים). שבוע טוב,

02/01/2010 | 17:52 | מאת: מיכל

דר פרנקל שלום רב! אכן, נבדקת באופן קבוע, ורופאת העיניים שלי הגדירה זאת "נבוסים". האם לזאת התכוונת כשציינת .."נמשים.." ? יש דבר כזה נמשים בקשתית העין? ואם התופעה מוכרת וידועה, כמו על העור,איך זה שמעולם לא ראיתי זאת על אנשים אחרים? אודה לתגובתך בהקדם.

28/12/2009 | 17:28 | מאת: זיוה

כתם כזה שצמח בעין "בעפעף השלישי" מה המשמעות?

המקום שאת קוראת לו "העפעף השלישי", אם הבנתי אותך נכון ואת מתכוונת לקפל שליד האף, נקרא caruncle, ובהעדר מילה טובה יותר בעברית: "קרונקולה". נגעים פיגמנטים בקרונקולה יכולים להיות נקודת חן פשוטה או נגע ממאיר. יש להבדק ע"י רופא עיניים כדי להבדיל בינהם, ולעיתים האבחנה מתקבלת רק לאחר הוצאת הנגע ובדיקתו ע"י פתולוג עיניים.

קודם אקדים ואומר שאני באה מתחום הרפואה אינני רופאת עיניים אך כיום ממרומי גילי וההשכלה שרכשתי במשך השנים יש לי כמה תובנות. קרובת משפחתי מדרגה ראשונה סבלה ממלנומה של העין. אני הייתי ילדה אז, אך אני זוכרת היטב תלונות על כתמים וחסימה בשדה הראיה - היא היתה בת 32 כשאובחנה לראשונה - רופא צעיר שבדק אותה אמר לה ללא כחל וסרק "צריך לעקור את העין מיד" לעקור את העין?בצר לה פנתה לטובי המומחים שהיו בארץ בעלי שם עולמי - בזמן זה עברה במשך שנה תמימה לא פחות מ - 6 ניתוחים מייסרים וכואבים באותה העין כשבסופם הוחלט שאין ברירה צריך לעקור את העין. בשלב זה הרקמה השרירית והשומנית הסובבת את העין ניפגעה כ"כ קשה, לא מהמחלה אלא מטראומת הניתוחים - העין היתה שקועה ומכווצת כך שלא היה ניתן להתאים פרוטזה שתראה אסתטית.לאחר כ- 7 שנים ניפטרה קרובת משפחתי, ואני איבדתי לתמיד, את היקר לי מכל את אמא שלי! אמא ניפטרה כתוצאה מגרורות בכבד - כידוע הסרטן הזה יש לו זיקה גבוהה לכבד דווקא. - לפי כל סטטיסטיקה אמי היתה הצלחה במעקב של 5 שנים בכל מחקר רפואי היתה ניכנסת כמקרה שהצליח. צריך לקחת את זה בחשבון שרופאים מדווחים לנו על הצלחה - הצלחה הוא מי שעברו 5 שנים והוא בריא ללא גרורות. לכן למרות ש-10% תמותה או רמיסיה של המחלה הם גבוהים, הנתונים האמיתיים גבוהים בהרבה!!!! במקרה של אימי לא היתה עדות למסה בעין ז"א העין היתה נקיה לחלוטין, אך בזמן שהרופא הדגול שיחק לו ועשה ניסויים בעינה של אימי ( גם עין בריאה שהיתה עוברת 6 ניתוחים לא היתה שורדת )ואינו מיידע אותה כל בר דעת שכל יום שהסרטן הזה נימצא בגופה הוא מסכן סכנה של ממש את חייה.באותה תקופה שאימי "טופלה" ונותחה טופל גם אדם אחר עימו עמדנו בקשר, לאותה מחלה בדיוק, הוא ניפטר כשנתיים לפני אימי גם מסרטן של הכבד. לו אימי היתה נישמעת לרופא הראשון הצעיר והמחוספס והיתה מבצעת אינוקלואציה (עקירה) של העין סיכויה לשרוד היו עולים פי כמה מונים ויתכן שהיתה זוכה לראות את נכדיה.אישה חכמה צעירה ויפה שכל החיים היו לפניה. שימרו לכם על נפשותיכם, לא בכדי מזכירים כאן הרופאים כי קדושת החיים היא במקום הראשון!!! מקרה זה קרה לפני כשני עשורים, אין קשר לאף אחד מהרופאים שעובדים כיום.אך ממה שאני קוראת הסטיטיקות עדיין לא מזהירות. ושוב צריך להבין מה הסטטיטיקה אומרת . שימור עין ותוחלת חיים של X שנים מול עקירה מיידית ותוחלת חיים שאולי לא תלויה במלנומה. רפואה שלמה לכולכם

אלה שלום, צר לי על אבדנך, גם אם היה לפני שנים רבות. עם זאת, דבריך חמורים ביותר ומשוללי בסיס. הרפואה בעשורים האחרונים משתדלת ככל האפשר להתבסס על מידע מדעי מוצק. מה שנקרא evidence based medicine. במחקר בו השתתפו אלפי נבדקים נמצא שמבחינת ההשרדות ומבחינת הופעת גרורות, אין הבדל בין טיפול בהקרנה מקומית בלוחית ראדיואקטיבית לבין עקירת העין! אמנם יש חולים שמראש מציעים להם עקירה כי הגידול כה גדול עד כי אינו מתאים לטיפול בהקרנה, אך מי שכן מתאים לטיפול בלוחית יכול להיות שקט שאין מציעים לו טיפול נחות, אלא עדיף. לפחות מהבחינה הקוסמטית עדיף לשמר את העין.לעיתים אנו אף מצליחים לשמר ראיה!! כמו כן, דווחו מקרים בספרות שבהם הופיעו גרורות בכבד גם 25 שנים לאחר עקירת העין למלנומה. הרבה מעבר ל-5 השנים עליהן מדברים בסרטנים אחרים. המשמעות היא שכבר בזמן האיבחון היו גרורות מיקרוסקופיות בכבד, שם הן נמו מעין "שנת חורף" ממושכת עד שגורם לא ידוע העיר אותן. אין טיפול מניעתי עדיין כנגד התפתחות הגורות בהמשך השנים. אנחנו עובדים על זה ומחפשים. לא ידוע למה פתאום הגרורות צומחות. באשר לאימך, יתכן שהיה אכן צורך לעקור את העין מיד ושלא היתה מתאימה לטיפול בהקרנה. אך יכול להיות שכבר בעת האבחנה היה הכבד מלא בגרורות זעירות. אכן 5 שנים הן זמן קצר ביחד לחייו של אדם. בחולה סרטן, הן לפעמים כל מה שיש. אם תקראי את המאמר שלנו בעיתון הרפואה באנגלית תראי שאנו מדווחים גם על השרדות אחרי 10 ו-15 שנים (ניתן לקוראו חופשי באתר של ההסתדרות הרפואי (הר"י) - IMAJ, התפרסם במאי 2009).

20/12/2009 | 15:04 | מאת: לי

האם בבד' גלאוקומה אפשר לאבחן מחלה בעניים(פרט לגלאוקומה עצמה)... האם יכול להיות שיבוש ראיה כתוצאה מכאבי ראש(שמטופלים)..לא יודעת אם זה הפורום המתאים אך תודה בכל זאת!

בכל בדיקת עיניים מקיפה אפשר לגלות מחלות עיניים. זה תלוי ברופא הבודק אם בדק דברים אחרים, או התמקד רק בלחץ התוך עייני. כאבי ראש הם בד"כ תסמין של מחלה (כמו שחום הוא תסמין של שפעת). אם המחלה משפיעה על הראיה, יכול להופיע שיבוש בראיה. עם זאת, אם זה מופיע כדאי להבדק ע"י רופא עיניים בהקדם ושהוא יוודא שאין בעיה אחרת.

22/12/2009 | 14:52 | מאת: לי

מבחינת כאבי הראש ביצעתי סי טי מח ויצא תקין. הראיה עצמה לא משובשת..אני רואה מאוד חד וברור....אלא יותר כתמים כמו עננים...בד' רופא תסםיק או שכדאי לעשות צילום ארובות העין?

20/12/2009 | 13:39 | מאת: ליז

שלום , יש לי סוג של גידול לבן שקוף בשתי העיניים - באותו מיקום - באיזור גבול הקשתית והלובן. הבחנתי בו לראשונה בעין שמאל לפני כ-4 שנים ובשנה האחרונה בהיותי בהריון נוסף הגידול בעין שמאל. בזמן ההריון היה גירוי יתר בעין - הנימים סביב היו אדומים ואף בימים מסוימים הייתי מרגישה את החיכוך בכל מצמוץ. לאחר ההריון הגירוי פסק והאדמומיות ירדה אך הגידולים לא הצטמקו בחזרה. בבדיקה שעשיתי נאמר לי שאין כל בעיה רפואית אלא רק אסתטית - ואם אסיר את הגידולים קרוב לודאי שהם יחזרו. שאלתי היא מה הסיבה להווצרותם וכיצד ניתן לטפל/ להסיר?

ליז שלום, ככל הנראה מה שאת מתארת נקרא pinguecula שהוא נגע המופיע באיזור הגובלת (limbus) - אזור המעבר בין הקרנית השקופה (ומתחתיה הקשתית הנותנת את הצבע לעין) לבין קיר העין הלבן. אם הנגע מטפס על החלק השקוף (הקרנית) זה נקרא pterygium. באופן כללי מדובר על שינויים הנגרמים לרקמה שמתחת ללחמית מחשיפה לקרינת UV - מהשמש. אם זה אכן מה שאמרו לך, אין חשש מממאירות. אם לאו - יש להגיע לבדיקה לשלול גידול של פני שטח העין.

18/12/2009 | 11:06 | מאת: יעקב

שלום רב, אצל בני בן השנתיים ו-10 חודשים התגלה גידול ברשתית מסוג combined hamartoma of the retina RPE. בשנה וחצי האחרונות הוא טופל רק בסגירות יומיות בנות שעה של העין הבריאה; כעת הומלץ לנו ע''י הרופא להתחיל גם שימוש יומי (!) באטרופין בעין הבריאה, ע''מ לטשטש דרך-קבע את הראיה בעין הבריאה ולאמץ את הפגועה. אנחנו חוששים מאוד מהתחלת השימוש באטרופין; אישית ניסיתי לשים טיפה אחת בעיני וזה היה די נורא. הטשטוש הקבוע, הסנוור הקשה וכיו''ב. אנחנו חוששים הן מפגיעה בתפקוד היומיומי שלו (הראיה בעין הפגועה נפגעה בוודאות. ממרחק של כמטר הוא התקשה לזהות את הצורות בבדיקת הראיה). כמו כן אנחנו חוששים מאוד שהשימוש היומיומי באטרופין עוד עלול חלילה לפגוע לו בעין הבריאה. נשמח לשמוע דעתך בתודה! אבי.

אבי שלום, בנך מקבל טיפול כנגד עין עצלה. הטיפול באטרופין הוכח כיעיל, ויש מקומות המשתמשים בו במקום בסגירות של העין הטובה. אין לך מה לחשוש. חשוב לזכור שלרחוק העין הטובה תמשיך לראות טוב. בשאלות נוספות אנא פנה לפורום עיניים ילדים, או פורום טיפול בפזילה ובעין עצלה. בהצלחה,

17/12/2009 | 14:47 | מאת: רמי

שלום רב האם עיניים פקוחות במהלך צילום סי.טי. ראש עלולות להינזק עקב חשיפה לקרינה? האם יש בכך סיכון לחלות בסרטן? תודה רבה.

העיניים חשופות לאותה כמות קרינה בין אם הן פתוחות או סגורות. במינון הניתן בצילום CT אחד אין קרינה ברמה הידועה כגורמת סרטן בעין. בחשיפה מצטברת של עשרות צילומים - יש סכנה באופן כללי, והעיניים הן הפחות רגישות. עם זאת, במינוני קרינה מצטברים יחמיר ירוד (קטרקט).

15/12/2009 | 09:30 | מאת: ציפי

אני עברתי עקירת עין לפני מס' שנים בגלל גלאוקומה בעין ימין עין שמאל גם עים בעית גלאוקומה אבל בשליטה רק שלפני כמה זמן גילולי גידול בעין במיקום רבע לשבע והייתי במעקב של אולטרסאונד לאחרונה התחיל לי כאב + אאודם בעין+ סינבור בשמש היהלי קשה לראות אור זה גרם לי לכאב חזק טופלתי בטיפות קוטיזון לאחר הטיפול הופיע לי מסך עים מלא נקודות שחורות וזה משגע אותי הראיה שלי ירדה תוצאות האולטראסונד בלט קשתית בשעה שבע בגודל 3.5 ממ גוניו רגלית תחתונה נמצאת בתוך הגידול בקשתית וחוסמת אתהזוויתבאשזור זה והעדשה בתוך הקשתית אני יודה לך אם תתן לי את תשובתך ותמליץ לי מה לעשות בתודה ציפי

ציפי שלום, הבא לא נבזבז זמן יקר בעין יחידה. שמרתי לך מקום במרפאה ביום חמישי הקרוב. אנא הביאי את כל החומר שבידך. אם את מבוטחת של מכבי - הביאי את הכרטיס. אם מקופה אחרת - צריך התחייבות X3: לבדיקת רופא, לצילום עיניים ולאולטראסאונד. משום שאנו המרכז הארצי לגידולי עיניים, הקופה חייבת לתת לך התחייבות, לא משנה מאיזה מקום את בארץ. מהיכן את באה?

10/12/2009 | 14:59 | מאת: שירי

שלום רב, איני יודעת אם יש קשר או רלוונטיות אך אציין בכל זאת, לפני כשנתיים החלו דווקה בעת התבוננות מקורבת בראי (איפור סירוק וכו כאבים עזים מאחורי האוזן\ בסיס שמאלי של הראש.לעיתים גם בימני אך בעיקר בשמאלי, כאבים עזים ביותר ותמיד בזמן פוקוס. בחצי שנה האחרונה החל כאב בעין שמאל וצניחת עפעף. אני מתקשה לפתוח את העין באופן מלא או להפנות מבט לצדדים במהירות הרגילה, אני מרגישה שהעין מעדיפה להיות סגורה. אני חושבת שאני אפילו מרגישה פזילה מסוימת אבל לא בטוחה. אני נוטה לסגור עיניים וללחוץ במתינות (אגודל אצבע) כאתנחתה אבל הכאב מעיק ומכביד על ראיה יומיומית וצניחת העפעף אף היא מקשה עליי ומורגשת לאילו המכירים אותי. אילו בדיקות עלי לבצע? קבעתי תור לרופא עיניים אך הייתי מעוניינת לקבל כיוון כללי במידה ויש.. תודה, שירי.

שירי שלום, לא ניתן לתת לך יעוץ בשלב זה ללא בדיקת רופא עיניים. על פניו זה לא נשמע כגידול, אך מבלי לבדוק אותך לא ניתן לקבוע זאת בוודאות. את מוזמנת לכתוב לנו שוב כשיהיו בידך תוצאות בדיקת רופא העיניים, או לפנות ישירות למרפאתינו לבדיקה.

12/12/2009 | 23:17 | מאת: שירי

כוון הכללי אף הוא כוון. אכתוב שוב לאחר תוצאות במידה וישארו סימני שאלה. תודה רבה פרופ' פאר. שירי.

01/12/2009 | 09:22 | מאת: לי

כבר תקופה ארוכה שאני סובלת מכאבי ראש(כמעט שנה) ומטופלת בכדורי אלטרולט... ביצעתי סי טי מח וב"ה הכל תקין. מבחינת הראיה הייתי אני רואה לפעמים כמו כתמים אפורים כהים(כמו ענן) שעוברים.זה בעיקר באור ולא כל הזמן. הייתי אצל רופא עניים שעשה בד' רגילה ובד' גלאוקומה(היה לי תקופה כשהייתי יותר צעירה).... רציתי לדעת מהם תסמינים של גידול חלילה ואיזה בד' יש לבצע במקרה כזה... פרט לכך ראיה מצוינת

לי שלום, לא תמיד יש תסמינים לגידול תוך עייני, אך אם מופיעים תסמינים, הם יכולים לכלול: ירידה בחדות הראיה, מסך, כאב בעין (בעיקר עקב עלית לחץ תוך עייני - אם כי זה נדיר). הבדיקה הדרושה היא בדיקת רופא עיניים מלאה, ללא- ועם-הרחבת אישונים.

23/11/2009 | 00:22 | מאת: ר.ע

שלום אני בת 19... לפני כשנה התחלתי לחוש כאבי ראש חדים בראש פעם משמאל ופעם מימין ולפעמים במצח ....לפני חצי שנה עשיתי CT ואולטרא סאונד ...בCT לא ראו כלום לעומת האולטרא סאונד ראו גושים במצע מעל העין הימינית .... וכבר חודש וחצי והעין הימינית כואבת לי ואף רופא לא אמר לי למה ... אני לא יכולה להסתכל לכל הכיוונים בלי לחוש בכאב חד וגם אני לא רואה כמו פעם בעיים הימינית .... אני רואה בשמאלית יותר טוב ....למרות שכשהייתי בת נפלתי על העין השמאית והיה לי שברים ובה ועדיין רואים את זה .... בבקשה לתת לי טיפים איזה בדיקות עלי לעשות כדי לדעת מה זה ( אגב עשיתי בדיקת ראייה אצל רופא עיניים ) תודה ..............

שלום, לא ברור לאן נעלמה התשובה שרשמנו לך מיד לאחר ההודעה שלך, אז הנה היא שוב: אנא ספרי לנו מה היו ממצאי בדיקת רופא העיניים כדי שנוכל לעזור לך

15/11/2009 | 12:51 | מאת: שירה

שלום, אנו מעוניינים לחפש מידע בנוגע לגידולים בעין (מלנומה). האם תוכלו להפנות אותנו למאמרים? כמו כן, מהם המרכזים המקבילים לכם בחו"ל שמהם הייתם ממליצים לנסות לגייס אינפורמציה? תודה רבה מראש

שירה שלום, נשמח לעזור, אך נבקש שתהיי ברורה יותר באשר למה את מחפשת ומדוע.

שלום, מה הסיכון לחיים הידוע כיום לכם ובעולם הנובע כתוצאה ממלנומה בעין? כמו כן, בהתאמה מהו הסיכון לגרורות? האם יש לכם סטטיסטיקות הניתנות לפרסום מניסיונכם במחלקה?

שלום אני, סיכון לחיים נמדד באחוזי תמותה עקב המחלה ב-5, 10 ו-15 שנים מהאבחנה. ממחקר בינלאומי (COMS) מצא שהתמותה ממלנומה עומדת על 10% ב-5 שנים ו-18% ב-10 שנים. בישראל המספרים דומים ב-20 השנים האחרונות ועומדים על פי החישוב על 11.4% , 17.0% ו-23.3% ב-5, 10 ו-15 שנים. בארץ רק 13% מהחולים פיתחו גרורות באותה התקופה (20 השנים האחרונות). הנתונים פורסמו בירחון ההסתדרות הרפואית הישראלית (IMAJ) בחודש מאי האחרון.

05/11/2009 | 18:02 | מאת: שמואל

שלום פרופסור אופנתי לבדיקת שדה ראיה ממוחשב [פענוח] עין ימין ירידה כללית ברגישות צמצום טמפורלי עליון וצמצום תחתון השוואה מי קודם הרעה עין שמאל ירידה כללית ברגישות וצמצום היקפי תחתון אני אופנתילבדיק לצורך מעכב ביגלל טיפול שקיבלתי לפני 6 חודשים טיפול רדיוכרוגיה ברוש [מניגיומה יש גם פינוך של mri שה יש גם ממצא חדש כקורפוס קלוסום שדרו מעכב השאל שלי היה לגבי בדיקת שדה ראיה למה מטכבן שיש הרעה תודה פרופסור

שמואל שלום, אני שמח שאתה חש בנוח לפנות לפורום שלנו בשאלות. עם זאת, קיים קושי לענות לשאלתך הפעם ללא בדיקת תמונות ההדמיה (MRI) ושדות הראיה. אתה מוזנן לפנות למרפאה עם כל החומר המצוי בידך, ונשמח לענות על שאלתך. בברכה,

29/10/2009 | 15:33 | מאת: אני

שלום אני בת 15 והעינים שלי דומעות ועלה לי המספר האם זה אומר משו?

שלום, זה לא אומר שיש לך גידול בעין. המספר יכול להמשיך לגדול עד שנות העשרים המוקדמות, ולעיתים אף אחר כך.

24/10/2009 | 22:48 | מאת: ליזה

בעלי חולה סטיבן גונסון מזה 25 שנה כרגע הוא מאושפז כבר שבועיים אם פצע בגול 6 ממ כאשר הגענו היה3 ולאחר שבוע גדל כרגע הוא כבר כמעט ולא רואה רק צל יש לו דקירות חזקות בעפעפים ובעין שמאל והיום התנפח לו כל העפעף אם כאבים חזקים יש בדיקות שאתם מציאים לי לעשות לו ומה? תודה מראש

22/10/2009 | 21:10 | מאת: רונה

שלום רב ביתי בת 10 בריאה לחלוטין לפני כשבוע איבדה ראיה בחצי עין שמאל (טוענת שרואה גוון אפור. בדיקת סי.טי תקינה לחלוטין, בדיקת עיניים מקיפה תקינה, ביקה של רופאה (התמחות עינים ומוח - שכחתי את השם) תקינה. בדיקת שדה ראייה ממוחשב (פעמיים) מאשרת את התלונה. האם נתקלתם בתלונה כזאת ? מה דעתך? תודה

22/10/2009 | 23:24 | מאת: רונה

האם רק בבדיקת MRI ניתן לבדוק את עצב הראייה? או שגם בסי.טי? קראתי שהממצאים של ביתי יכולים להתאים למחלה שנקראת דלקת עצב הראייה בתוך גלגל העין האם דלקת זאת הפיכה?

MRI היא בדיקת ההדמיה המדוייקת ביותר לנגעים במערכת העצבים. לעיתים CT מספיק, אך אם יש חשד מפנים את החולה לבדיקה נוספת (ל-MRI) דלקת לא תמיד ניתנת לזיהוי בבדיקות ההדמיה (כלל MRI). בהצלחה

שלום רונה, מהתאור שלך לא מדובר בגידול תוך עייני, אך אינני יכול לשלול זאת ב-100% מבלי לבדוק אותה יש מספר הסברים לתלונה שלה, ואכן גידול יכול להיות אחד מהם, אך לאחר תאור הבדיקה שעברה, כנראה שאופציה זאת לא מתאימה. אני ממליץ לך לפנות לפורום שעוסק בנוירו-אופטלמולוגיה

23/10/2009 | 09:24 | מאת: רונה

אני בן 40, טסתי לסופשבוע באירופה, בנחיתה חשתי מעין דקירה + לחץ בעייני השמאלית ולא ייחסתי לכך חשיבות. היום בבוקר בחזרה מאירופה בזמן הנחיתה בארץ, במהלך 5 הדקות עד לנחיתה, חשתי צריבה חזקה מאוד בעין שמאל + לחץ אדיר וכאבים בעין תוך כדי דמעות רבות שירדו מעייני השמאלית. התופעה מאוד מדאיגה אותי, זה מעולם לא קרה לי, אני בחור בריא וחושש שמא זה מצביע על משהו ? אבקש את תשובתכם ודעתכם בהקדם. תודה.

אילן שלום, האם נשמט פריט המידע המתייחס לגידול בעין? אם לא, אתה לא בפורום המתאים.

13/10/2009 | 15:32 | מאת: מישהי

שלום, אני עתידה לעבור ניתוח bcc להורדת גידול בעפעף. ברצוני לדעת האם הניתוח מסובך? מהם הסיכונים? ומה תהליך ההחלמה שלאחריו. בתודה מראש.

שלום לך, הסרת גידול עור מסוג basal cell carcinoma הוא ניתוח פשוט. אם הנגע נמצא בגבול העפעף הניתוח עולה ברמת המורכבות מבחינת הצורך לשחזר את מבנה עפעף, עם מורכבות עולה ככל שהנגע גדול יותר. אם את מיועדת להנתח על ידי מומחה/ית לאוקולופלסטיקה (רופא/ת עיניים עם הכשרה בניתוחי עפעפיים), אין לך מה לחשוש. הסיכונים תלויים בגודל העפעף שנחתך. מטרת השיחזור היא שמירת מבנה עפעף תקין לאפשר סגירה ומצמוץ תקינים, למנוע יובש של העין. תהליך ההחלמה פשוט ויחסית מהיר, אך עלייך לקבל הסבר מפורט על הסיכונים ותהליך ההחלמה מהמנתח שלך, בהתאם לסוג הניתוח הספציפי אותו את עומדת לעבור.

01/10/2009 | 19:07 | מאת: שון

שלום, קוראים לי שון בן 20 (חייל) וסובל משעורה כ- שבוע. הבעיה שאני לא יודע כול כך לאן זה מתקדם . עשיתי קומפרסים ואני משתמש ב-סינטומיצין 5% . בהתחלה היה נפיחות וכאבים והפרשות מן העין אבל עכשיו כבר יותר טוב .. היה גם על השעורה מן עיגול לבן כזה שגם הוא נעלם לשמחתי. הבעיה היא שעדיין יש בליטה (פצעון) הבליטה היא ללא כאבים כלל, וכבר יומיים שלא קורה כלום והבליטה לא עוברת. אני כבר מיואש ולא יודע מה לעשות. חשבתי לפנות לרופא עיניים פרטי ולבקש יעוץ! אשמח לעזרה...ויעוץ!

שון שלום, ראשית, ארוע ראשון של שעורה בעפעף הוא בודאות כמטו מחלטת לא גידול! קיבלת טיפול מצויין המשך עם הקומפרסים החמים אם במשך 3 חודשים זה לא יעלם, תבקש הפניה לרופא עיניים. חג שמח

02/10/2009 | 13:19 | מאת: שון

ד"ר שחר פרנקל תודה על העזרה.

30/09/2009 | 02:55 | מאת: נועה

שלום, קוראים לי נועה ואני כבר סובלת משעורה כ- 3 שנים. התיק הרפואי שלי די ארוך. עשיתי פעמיים ניתוח כירורגי להסרת השעורה ואינספור הזרקות לעין. גם כשהשעורה נעלמה היא מיהרה לחזור (הזמן הכי ארוך ללא שעורה היה כ- 3 חודשים). כבר יש לי צלקות מתחת לעין מרוב זריקות. קומפרסים כבר לא עוזרים כי השעורה היא תת עורית ולא טרייה. אני כבר מיואשת ולא יודעת איך להפטר מהשעורה. אשמח לעזרה!!! נ.ב לפני שהתחיל הסיפור עם השעורה. נדבקתי בדלקת ויראלית בעין - כשנה בערך הייתי על סטרואידים. האם יש קשר בין השעורה לזה?

נועה שלום, אנו מתייחסים בחומרה לסיפור של שעורה חוזרת. הדבר חשוד לגידול בעפעף ששמו Sebaceous carcinoma, במיוחד אם יש במקום צלקת, אבדן ריסים, ועיבוי אדום של גבול העפעף. יש לוודא שבפתיחה האחרונה שעברת נשלח חומר לאבחנה היסטופתולוגית על ידי פתולוג עיניים. אם לא בוצעה בדיקה כזו בעבר, יש לבצע אותה. כמובן שמבלי לבדוק אותך, אנו יכולים רק להזהיר מפני האפשרות החמורה ביותר, ויתכן שבאמת יש לך רק "שעורה" (chalazion). האם נבדקת ע"י אוקולופלסטיקאי/ת - מומחים לעפעפיים? רפואה שלמה.

30/09/2009 | 23:16 | מאת: נועה

פרופסור יעקב פאר, ראשית, תודה על התשובה המהירה. קראתי על Sebaceous carcinoma קצת יותר לעומק : http://www.e-med.co.il/emed/new/usersite/content.asp?CatID=14&ContentID=47818. יש לציין כי אני בת 20 ולמיטב הבנתי הגידול נפוץ בגילאי 70. הרופא המטפל בי הוא - ד"ר אשר מילשטיין. נבדקתי גם ע"י רופא נוסף - בכיר בתל השומר שיבא (לא זוכרת את שמו). שניהם המליצו טיפול בקומפרסים, הזרקה או ניתוח אם צריך אך לא הציעו לקחת דגימה ואף לא העלו את הסיכוי לגידול. האם לבקש מד"ר מילשטיין בכל זאת לקחת דגימה? (מבדיקה שלי, ד"ר מילשטיין הוא בחוג אוקולופסטיקה ותחומי טיפולו: דרכי הדמעות, עפעפיים ופלסטיקה של העין, קטרקט). אודה להתייחסותך לשאלתי האם ייתכן ויש קשר בין השעורה לדלקת הויראלית שחליתי בה לפני שהתחיל הסיפור עם השעורה.לפני הדלקת הויראלית לא הייתה לי שעורה כרונית (מזכירה שהייתי שנה בערך על סטרואידים). ייתכן כי יש לי רגישות יתר? תודה, נועה

29/09/2009 | 10:12 | מאת: צליל

אני בת 34, ללא משקפיים, ולפני כחודש התחלתי להרגיש ירידה קלה בחדות הראייה בעיניים. בדיקת שדה ראייה שעברתי תקינה, בבדיקת קרקעית העין נמצא נזלי לפובאה עם אזור קטן של שינוי ב-RPE שיכול להתאים ל-PED קטן (רשתית צמודה ללא חורים וקרעים). בבדיקת OCT בעין ימין 220 FAT ו-326 RETING ובעין שמאל 210 FAT ו-320 RETING בשבוע האחרון התחלתי להרגיש גם כאבים בעיניים,נפיחות,אדמומיות וצריבה במיוחד לקראת סוף היום או כשאני רואה טלוויזיה בחושך (תחושה כאילו העיניים מתאמצות). מה הבדיקות אומרות? האם יש לי בצקת? האם זה גידול?ממה זה יכול לנבוע? אודה על תשובתך המהירה כי אני קצת מודאגת...

צליל שלום, לא ציינת בשאלתך את בדיקת עיניים המלאה כולל הרחבת אישונים, למרות שלפי בדיקות העזר שאת מתארת, אני משוכנע שעברת בדיקה שכזו. בבדיקת קרקעית העין היו צריכים למצוא גידול תוך עייני, אם היה כזה. אם עלה חשד, היה צורך בביצוע בדיקה על-קולית (ultrasound). באשר לטשטוש בחושך, בערב מול הטלביזיה, יתכן שמדובר ביובש, שקל לטפל בו בדמעות מלאכותיות, במיוחד אם את עובדת שעות רבות מול צג מחשב. אם יש לך פרטים נוספים, נשמח לעזור.

20/09/2009 | 12:17 | מאת: מאיה

שלום פרופסור! שמי מאיה אני בת 25 לאחרונה התמלתי בגידולים שומניים בעיקר בגב.שאלתי היא האם יש דרך להסיר אותן? או לעצור את גדילתן ?והאם כל רופא מוסמך יכול להסיר אותן?תודה מאיה

מאיה שלום, אנו עוסקים בגידולי העין והארובה, לא בגידולים בגב. אנא פני לפורום המתאים שנה טובה.

08/09/2009 | 09:07 | מאת: דיאמ

גילו לי למפומה בלחמית העין, אני צריכה לעבור הקרנות, האם משהו עבר הקרנות בגלל לימפומה בלחמית העין כדי שיספר לי על התחושות ותופעות לוואי, והאם הן ממש הכרחיות

דיאמ שלום, חשוב לדעת האם הלימפומה שלך מוגבלת ללחמית או מגיעה אחורה יותר לכיוון הארובה, האם העפעפיים מעורבים או לא. הקרנות למקטע הקדמי של העין הן הטיפול המקובל ללימפומה באיזור זה, אך הן גורמות לתופעות לוואי ניכרות במקטע הקדמי של העין: יובש קשה ויצירת/החמרת קטרקט. אמנם לעיתים אין דרך להמנע מהקרנות, אך כיום ישנם טיפולים נוספים חדשים ללימפומה באיזור זה שאינם מלווים בתופעות אלו. הכוונה היא בעיקר לטיפול בנוגדן לתאי הלימפומה (Rituximab = anti CD20). את מוזמנת לפנות למרפאת גידולי העיניים שלנו לבדוק האם את מתאימה לטיפולים חלופיים להקרנות. שנה טובה ומלאה בריאות

16/08/2009 | 20:44 | מאת: לי

לאחר ניתוח הסרת חלזיון עקשן ששהה לי על העפעף 8 חודשים, היום, חודשיים אחרי הניתוח אני חשה בעיקצוץ באותו העפעף באותו המקום, בימים האחרונים הוגברו האודם והנפיחות. האם יש סיכוי שהוא חזר? האם יש אפשרות להסירו בדרך נוספת מלבד ניתוח ? האם יש משהו שאפשר לעשות על מנת למנוע את הסיכוי שיחזור בעתיד? תודה מראש לי.

ליטל שלום, חזרה ראשונה של כלזיון אינה מחשידה עדיין לגידול בעפעף. להסברים נוספים על טיפול, אנא פני לפורום של אוקולופלסטיקה.

14/08/2009 | 17:07 | מאת: שמואל

שלום פרופסור אני שוב שואל בבקשה אני בצתי בדיקת הדמיה הצלחם בהדסה היום רבעי בתאריך 12.8.09 rui רוש ואיחדה לא למחנה לתת לי תשובה [פינוך] הם שולחים ל רופה מתפל ל פרופסור לוסו השאל שלי הים יחול לבדוק את הפינוך קי אטור שלי לפרופסור לןסו או בחדש 10.09 אני מאוניה לדעת הים הנגה שישלי אוכתן או הים יש נגה חדש בגלל nf1 הים תרצה עוד פרתים שלי כהן שמואל מי כפר סבא תוחל לאנו לי בתשובה בפרום שלך תודה פרופסור

שמואל שלום, אתה שואל שאלות שאינן קשורות לגידולי עיניים. אנה פנה לרופא המטפל שלך.

21/07/2009 | 11:09 | מאת: ליאורה

שאלתי נשאלת לגבי בני ,לגבי אוסטאומה שיש בעין שמאל,שגדלה בקצב די מהיר ,לדברי הרופא.האם ישנם בדיקות מסוימות שיש לעבור כדי לבדוק ממה זה נובע.פתח בעבר CNV וטופל באווסטין,האם המשך האוסטאומה יכולה לפגוע בראיה , או לכסות את מרכז הראיה? תודה מראש

ליאורה שלום, כדי לענות על השאלות חייבים לבדוק את בנך. נשמח לראותו בהקדם. יש לקבוע תור לחולה חדש במרפאת גידולי עיניים דרך מרכז זימון התורים של הדסה.

21/07/2009 | 08:18 | מאת: סיגלית

שלום, נטלתי טומקסין 5 חודשים, ושמתי לב שעם כל תופעות לוואי שקיבלתי, גם הראייה שלי החמירה, האם יש קשר ?? תודה

סיגלית שלום, ישנם דיווחים בספרות הרפואית על קשר בין נטילת Tamoxifen לבין הופעת תופעות לוואי עייניות. בנטילת מינון נמוך של 20 מ"ג ליום על פני שנתיים, הופיעו בחלק מהחולים תופעות הלוואי העייניות הבאות: ירידה בחדות הראיה, בצקת מרכז הראיה (מקולה), ונקודות צהובות על פני הרשתית. בחולה אחת הופיעה עכירות בקרנית. התסמינים בד"כ הופיעו רק לאחר מעל לשנת טיפול בתרופה, ופרט לעכירויות ברשתית, נעלמו עם הפסקת הטיפול. בשנים האחרונות היו אף דיווחים נוספים על הקשר בין טמוקסיפן לבעיות עיניים. לסיכום, אכן יתכן קשר, אך מומלץ שלפני שנקפוץ למסקנות אם אכן במקרה שלך (!!!) יש קשר, שתגשי להבדק על ידי רופא עיניים.

20/07/2009 | 00:11 | מאת: טינה

שלום! לפני כחודש וחצי לבני בן 6 התחילו לגרד עיניים, הופיעה אדמומיות, פנינו לרופא שנתן לנו טיפות עיניים "קלות" לטענתו למשך שבוע. לאחר הטיפול המצב השתפר אך לא בהרבה ולאחר שבדקתי לו את העיניים גיליתי גרנולומה בגודל 2*1מתחת ללחמית העין. פנינו לרופא מיד והוא רשם לנו טיפות סטרודקס וויגהמוקס 3 פעמים ביום למשך 4 ימים.בעקבות הטיפול עדיין נשארה מתחת ללחמית העין 4ממ מן הגובלת לזיה גרנולומטוטית תת לחמית שבתחילתה היה אודם ניכר וגירוד, לאור התגובה טובה לסטרואידים הרופא המליץ על הפסקת הטיפול ונתן הפניה למיון לבי"ח להמשך הטיפול והבירור לגבי גרנולומה, שם לאחר הבדיקה נקבע תור לניתוח וביאופסיה. לאחר 3 ימים ללא שום טיפול הייתה החמרה העין נהייתה אדומה מאוד, גרנולומה בולטת יותר. רופא המליץ לחזור לטיפות סטרודקס3 וויגהמוקס 3 ולפנות למיון על מנת להקדים את הניתוח. אך לאחר בדיקה ושוב "תגובה טובה לסטרואידים" תאריך הניתוח לא הוקדם עד היום ועדיין מתוכנן ל-9.08 . היום אנחנו לאחר יותר מ-3 שבועות של טיפול בסטרודקס וויגהמוקס כאשר המינון יורד בהדרגה: שבוע 3פעמים ביום, שבוע שני פעמיים ביום ושבוע אחרון הטיפול היה פעם ביום. המצב בהחלט השתפר, גרנולומה נמעסה כמעט לגמרי, נשארה נקודה קטנה מאוד והיום הומלץ לנו על הפסקת הטיפול והגעה לביקורת לבי"ח שבוע לפני מועד לניתוח. ידוע לי כי השימוש ממושך בטיפות אלה מסוכן מאוד אבל יחד עם זאת האם כידאי באמת להפסיק את הטיפול? האם ישנו טיפול אחר שיכול אולי לעזור? האם עדיין רצוי לנתח ולהוציא את הממצא? (הרופא לא ידע לענות לנו על כך) חשוב לציין כי לפני כ3 שבועות גם בעין השניה הופיע שוב אודם וגירוד וגם היא טופלה בסטרודקס וויגהמוקס במשך שבוע. בבדיקות שנערכו:הראיה שלו היא 6*6, קרניות שקופות, קרקעית בהרחבה תקינה. כמו כן עברנו בדיקת לחץ לפני שבועיים-תקינה. אודה מאוד לתגובתך.

טינה שלום, ראשית אציין שמבלי לבדוק את הילד לא ניתן לאמר בוודאות אם האבחנה שרשמת נכונה, ואם הטיפול מתאים. שנית, זהו פורום גידולי עיניים. לא פורום מקטע קדמי. אנו עונים רק משום שלאחרונה טיפלנו בילד שהחל עם נגע דומה, שלא (!!!) הגיב לטיפול, ובביופסיה נמצא תהליך שהצריך את טיפולינו. ולשאלותיך: הטיפול בסטרואידים למחלות המקטע הקדמי של העין נפוץ ויעיל ביותר. עם זאת, כפי שאת כבר יודעת, זה לא טיפול תמים ויש להיות במעקב בחיפוש אחר תופעות לוואי שעלולות לסכן את העין. תופעות אלה כוללות בין השאר עלית הלחץ התוך עייני, באחוז מסויים מהאוכלוסיה הרגיש לסטרואידים. מקובל בספרות כי עלית לחץ כזו מתרחשת רק לאחר כ-6 שבועות של טיפול אינטנסיבי, אך מדווחים מקרים בהם זה ארע מהר יותר, אף ימים לאחר תחילת הטיפול, ומכאן חשיבות המעקב הרפואי, כולל מדידת לחץ תוך עייני. משאלתך עולה, כי אתם במעקב, והלחץ תקין. כמו כן, משך הטיפול עד כה קצר. לדבריך, היתה תגובה קלינית טובה. בלי לבדוק את הילד, לא נוכל לקבוע אם יש מקום להמשיך את הטיפול או להפסיקו, אך על פניו, נראה שכדאי להקשיב להמלצות הרופא המטפל. הוזמנתם לבדיקה שבוע לפני התאריך המיועד לניתוח כדי לראות אם הממצא חוזר שוב - ואז כדאי להוציאו - או נעלם לגמרי - מה שיפנה מקום בחדר הניתח לילד אחר. את מוזמנת לכתוב שוב, אם נותרו שאלות פתוחות.

14/07/2009 | 13:37 | מאת: טל

שלום, כבר כמה זמן שיש לי מעין גבשושיות/ציסטה צהבהבה ליד העין, מתחתיה ומצידה... אמרו לי שזה נובע מכולסטרול גבוהה ( למרות שהבדיקות תקינות) ניסו להוריד לי אחת אבל היא חזרה... ממה זה נובע? איך מטפלים? למי הולכים? יכול להיות שזה קשור לכבד?

שלום טל, מה שמתואר בשאלה נשמע כמו קסנטלזמה Xanthelasma. לא ברור לי מה זה אומר "שניסו" להוריד אחת. האם זה הוסר בניתוח ונשלח לאבחנה פתולוגית? אם כן, אז מהי האבחנה? בלא בבדיקה גופנית ו/או דוח פתולוגי, לא ניתן לדעת מה יש שם והאם מדובר בגידול. מומלץ לפנות לאוקולופלסטיקאי/ת לבדיקה, עם כל הידע שיש בידך.

02/07/2009 | 10:22 | מאת: אתי

מזה שנתיים אני סובלת מהפרעות שונות בעין , הפרעות המשתנות ומחמירות , בהתחלנ היתה בעיה של נפילת עפעף לאחר מכן נוספה תחושת גרגר בעין , לאחר מכן נוסף כאב וצריבה , וכעת גם צל החוסם חלק משדה הראיה . התופעות הנ"ל אינן מתרחשות באופן קבוע אלה מתרחשות לזמן של כ30 דקות , נעלמות וחוזרת שוב . פניתי למספר רופאים בניהן נורואופטמולוגים טובים ובצעתי בדיקות רבות c/t m.r.i אולטרסאונד ארובות עיניים , שדה ראויה , בדיקת שרירי העין , בדיקת עצב הראיה לא נמצא דבר . מה עלי לעשות ??האם יש בדיקה מתאימה לאיתור הבעיה ?? הרופאה האחרונה אמרה שאולי יש גידול שדיין לא רואים האם הגיוני?

אתי שלום, בדיקה קלינית במרפאה, בלווית אולטראסאונד עיניים, צילום קרקעית רחב זוית, והדמיה של הארובה, יאתרו את גידולי העיניים. על פי שאלתך כבר עברת את כל אלה. לא נראה שיש לך גידול, אך איננו יכולים לשלול בוודאות משהו שלא בדקנו בעצמנו.

02/07/2009 | 22:25 | מאת: אתי

תודה על תשובתך , אם כך מה עלי לעשות , הבעיה מטרידה ומפחידה מה מגלה צילום קרקעית רחב זוית ?

01/07/2009 | 12:03 | מאת: אוהד

שלום ד"ר אבא שלי בן 61 הוא עשה בדיקת OCT שתוצאותיה: ימין- עובי הרשתית הסנסורית בגבולות הנורמה, אולם חלה העלמות של השקע הפובאולרי. בשכבות שמתחת לרישתית נראית גליות מופרזת המתאימה ל- DRUZEN גדולים. עין שמאל- גם כאן תמונה דומה- אובדן השקע הפובאולרי, ללא עיבוי משמעותי ואי סדירות במבנה ה-RPE. בבדיקת פיענוח צילומי עיניים- פלורסצאין: בשתי העיניים נראים פגמים נרחבים ב-RPE בקטבים האחוריים, הפובאות עצמן די שמורות, לא הודגמה פתולוגיה פעילה כלשהיא. האם לפי הבדיקות הנ"ל יש לאבי AMD? אם לא מה יש והאם ניתן לתקן? תודה רבה

01/07/2009 | 11:04 | מאת: רני

שלום. בני בן 3 סובל מיזה 5 חודשים מדלקת קשה ביותר בעיניים עם עניים אדומות ומודלקות בהפרשות של דמעות והפרשה סמיכה. טופל בטיפות ולאחר מיכן במישחת אולטרקורטינן עם טיפות אופטילסט. אך, לצערי שום דבר לא עוזר. הוא כל היום עם הפרשות וקם בבוקר במצב שא"א לפתוח את העניים.אודה לך אם תדע להמליץ לי על טיפול. כבר נדדי אצל 3 רופאי עניים במרפאה.

רני שלום, נא לפנות לפוום המתאים.

יצרתי פורום חדש עבור הורים שמתמודדים עם המחלה הזו, אביבית. אנחנו כבר קצת יותר משנה עם המחלה וממש מיואשים. אני מקווה שבפורום נלמד על טיפולים שאנחנו לא מכירים ושהצליחו. אשמח אם תבוא לפורום לספר איזה טיפולים עשיתם, שמות של רופאים - אם אתה זוכר וכן הלאה. המון תודה. כתובת הפורום: http://www.tapuz.co.il/communa/usercommuna.asp?communaid=37842

23/06/2009 | 23:26 | מאת: שמואל

שלום פרופסור אני שואל בבקשה אופנתי לבית חולים הדסה לפרופסור לוסומנהל מרפהת של נאופיברומטוזיס זה נמצה בה מרפאת האונקולוגית ידו לך מיזה הים יש טיפול חדש שם בהדסה מחלת אנאופיברומטוזיס אין לגידולים ממרים למה המרפה נמצת באונקולוגית תודה פרופסור

שמואל שלום, נאורופברומטוזיס היא מחלה תורשתית שחלק מתסמינה כוללים גידולים מסוגים שונים במקומות מרובים בגוף. לפיכך, מרפאה NF נמצאת כחלק מהמרפאה האונקולוגית. אם הופנית לשם, כדאי שתלך ותראה מה יש להם להציע לך. בהצלחה

06/06/2009 | 15:11 | מאת: תמר

פרופסור פאר שלום יש לי יבלות על העפעפים שטוחות ואחת נראת בולטת יותר מה עלי לעשות: לחכות שהגוף יתגבר לבד ? להסיר אותם ? כיצד ? תודה רבה. שכחתי להראות לך אותם בפגישה האחרונה שלנו.

שלום תמר, הגוף לא יתגבר לבדו. עדיף לבדוק את הנגע ולהחליט אם יש להסירו באופן כרורגי. כדאי לפנות לאוקולופלסטיקאי/ת שיוכלו להסיר את הנגע במידת הצורך. אנו עובדים עם דר' יעל דקל ודר' מיכאל אילסר. שבוע טוב,

04/06/2009 | 12:23 | מאת: יוסי

שלום רב! שלום רב! אני לוקח ויטמנים בשם אנרג' מאקה וGREEN MAGMA לעייפות כרונית אחרי שבוע לקיחה ויטמנים אלו ברגע שאני מתחיל לקרוא מאמר לדוגמא פתאום אני רואה מריחה קלה של המילים של הכתב או פתאום מאבד את הרצף של הקריאה כלומר אני צריך להתרכז ממש בכדי לקרוא האם זה קשור לויטמנים אלה ? או שלפי דעתך זה משהו אחר? תודה רבה

יוסי שלום, למרות שאני בעד רפואה משלימה ותוספות מזון, אין לי ידע מספק בנושא, וודאי שאינו קשור לגידולי עיניים. נא פנה לפורום המתאים.

19/07/2009 | 16:16 | מאת: uu

http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-360,xPG-110,m-Doctors,a-Forums.html#391857_391857

02/06/2009 | 16:51 | מאת: יעל

שלום, קראתי שמחסור בויטמין D קשור גם למלנומה של הענביה. מה ידוע לכם על זה?

שלום יעל, אין קשר ברור ומוכח בין צריכת ויטמים D למלנומה של הענביה. שבת שלום.

30/05/2009 | 19:48 | מאת: שבי

שאלה בבקשה,יובש בעיניים ממה זה נובע ?

שבי שלום, זוהי שאלה לפורופ עיניים כללי. בהקשר של גידולים - הקרנת פני שטח העין וניתוח הפוגע בבלוטות הדמעות יכולים לגרום ליובש העין. שבת שלום,

24/05/2009 | 21:54 | מאת: אלה

אתמול והיום היו לי קטעים של מספר שניות של טשטוש ראייה בזמן שצפיתי בטלוויזיה. התחושה הייתה כאילו משהו בטלוויזיה זז, כמו שיש בטלוויזיה שמישהו עומד להתעלף ואז הכל זז ומתעוות לו. זה קרה לכמה שניות והפסיק. זה לא היה מלווה בכאב ראש. הייתי לא מזמן אצל נוירולוג ובדיקתו תקינה. אני ממש מפחדת. האם גידול? ייתכן שסימן מוקדם לשבץ?

אלה שלום, לפני שאת נלחצת כדאי לפנות לבדיקת רופא/ת עיניים. מדברייך נשמע שהבעיה חלפה, או לפחות באה והולכת (עם דגש על ה"הולכת"), מה שלא ממש מתאים לבעית ראיה הנובעת מגידול תוך עייני. כשיש שינויי ראיה עקב גידול תוך עייני הן בד"כ רק מחריפות ולא נעלמות. אם בדיקת העיניים תהיה תקינה, תאלצי לחזור לנוירולוג בשאלה של תהליך מוחי (כמו מיגרנה למשל), היכול לגרום לשינויים בראיה בהנתן עיניים תקינות.

23/05/2009 | 14:29 | מאת: עופר

שלום דוקטור! יש לי גידול בעפעף שמאלי תחתון שנאמר לי לאחר בידקת רופא עיניים שהוא נובע מוירוס הפפילומה. עברתי טיפול בלייזר להסרת נגעים מיקרוסקופיים בפי הטבעת וכשהגענו לטפל בעין אמר לי הרופא שיש לי רעד בלתי נשלט בעפעף ולכן לא יוכל לטפל בי ושעליי לפנות לרופא מוסמך... אשמח לדעת כיצד ניתן לטפל בנגע שבעפעף ולאיזו מחללקה עליי לפנות? למחלקת עיניים או למחלקת כירורגיה פלסטית? ומה עליי לדעת בנושא... תודה רבה ושבוע טוב!

עופר שלום, כדאי שתפנה לרופא/ת עיניים המתמחים בעפעפיים (אוקולופלסטיקה). כך תוכל לקבל אישור לגבי האבחנה, וגם לקבל טיפול. שבוע טוב,

17/05/2009 | 19:29 | מאת: גיל

איבחנו אצליCONJUNCTIVAL NEVUS ואני ממתין לתור אצל מומחה לבדוק לבגי הסרתו של הגידול בינתיים מידי יום יש לי גירוי מאד חזק שנרגע אחרי זמן מה בעזרת קומפרסים של תה קמומיל רציתי לשאול אם יש איזה שהם טיפות שיכולות לעזור לי באופן יותר יעיל עד הבדיקה השמח לתשובה תודה גיל

גיל שלום, אני שמח לשמוע שאתה שוקל את הסרת הנגע, שכן נבוס בלחמית אינו צפוי לגרום לגירוי כה חזק כפי שאתה מתאר. חשוב שאם הנגע יוסר, הוא יגיע לבדיקת פתולוג עיניים, לשלול אבחנה אחרת מהאבחנה הקלינית. עד לבדיקת המומחה, טיפות דמעות מלאכותיות יכולות לעזור לך (ויש שפע מהם בשוק) כמו גם קומפרסים של מים קרים (עם צמר-גפן). אין כל ערך מוסף בקמומיל. בכל מקרה עליך להגיע לבדיקת רופא עיניים בהקדם. אם יש בידך תמונות שלך המראות את עיניך מתקופות שונות, הדבר יעזור למי שיבדוק אותך לדעת אם הנגע על לחמית העין גדל, השתנה בצבעו או בצורתו.

15/05/2009 | 04:45 | מאת: לילי

שלום יש לי שאלה... רציתי לדעת האם זה יכול להיות שיחזור לי הגידול בעין לאחר שעקרו לי את העין והוציאוו הכל ויש לי כרגע פרוטזה האם זה יכולה לחזור? האם זה יכולה לקרות גם בעין השנייה?

לילי שלום, למרבה הצער, התשובה היא: "כן". עם זאת הסיכון לכך נמוך, ותלוי בסוג הגידול בגינו הוציאו את העין. באשר הסיכון לחזרה בעין השניה, שוב התשובה קשורה בסוג הגידול בגינו עקרו את העין. הסיבה השכיחה ביותר לעקורת עין מגידול בילדות היא רטינובלסטומה. אם הגידול היה מהסוג המקומי - ספורדי, ולא תורשתי, הסיכון להופעה בעין השניה נדיר ביותר, אם בכלל קיים. אם מדובר בגידול מהסוג התורשתי, בד"כ יש בעין השניה גידול בעת עקירת העיןהראשונה. במבוגרים הסיבה השכיחה ביותר לעקירת עין עקב גידול היא מלנומה של הענביה, בשלב מתקדם או מפושט, ואז יש סכנה לחזרה מקומית בארובה, וסכנה נדירה להופעת גידול בעין השניה (היו מספר דיווחים בספרות). עקירת עין במבוגר עקב גידולים אחרים שמקורם בעפעפיים והתפשטו לתוך הארובה (Sebaceous carcinoma, basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma) לא תוביל להופעה בעין השניה, אך אם לא היתה כריתה מלאה, תיתכן חזרה מקומית. כך שבסיכום מידת הסכנה לחזרה של גידול לאחר עקירת עין תלויה מאוד במאפיינים של כל חולה וחולה בנפרד. את מוזמנת לשרשר שאלות נוספות.

20/01/2010 | 09:42 | מאת: איתן

איפה אפשר לעשות פרוזטה לעין אחרי עקירה

05/05/2009 | 20:58 | מאת: חני

שלום רב, לפני כ 4 שנים הופיעו בעין ימין: 1. נקודת חן - הייתי במעקב 2. קרום שקוף (ציסטה? נבוס?) במשך שנתים וחצי הייתי במעקב והיה תקין-ללא שינוי. לפני כחצי שנה הרגשתי שהקרום גדל..הרופא שבדק אמר שזו ציסטה ושאחזור לאחר 4 חודשים לבדיקה חוזרת. בבדיקה החוזרת שנערכה היום טען כי הציסטה גדלה והתמלאה במים..וכיוון שגדלה צריך לנתח ולהוציא גם אותה וגם את נקודת החן. את הציסטה יש לשלוח לבדיקה לשלול סרטן. לשאלתי מה יקרה אם זה סרטני, די התחמק, וטען שזה נראה ניווני. האם תוכלו לייעץ..על סמך הפרטים (נדמה שאמר נבוס?)האם יש חשש לסרטן? תודה חני

חני שלום, נקודות חן על קשתית העין: בד"כ אין צורך להוציאן. חשוב מעקב עם תמונות של הקשתית להשוואת גודל, צבע וצורה. במקרה הגרוע ביותר - אם מדובר בהתפתחות מלנומה של הקשתית, הרי שזוהי הצורה השפירה ביותר של מלנומות הענביה, ולא מוכר לנו חולה שסבל מנגע בקשתית בלבד שפיתח גרורות. טיפול מקומי פותר את הבעיה, אם כי אנו ממליצים על מעקב (לכל כלל עלולים להיות יוצאים מן הכלל). ציסטה בקשתית - סיכון קטן ביותר לממאירות, וגם אם כן, גם נגע זה ניתן לכרות. פה חשוב לקבל טיפול מרופא בעל נסיון, ואת מוזמנת לפנות למרפאת גידולי העיניים שלנו ליעוץ.

30/04/2009 | 13:59 | מאת: גלי

אני בת 39 כבר חודש עם כלזיון מעל העפעף השמאלי.טופלתי במשחת מקסיטרול וקומפרסים חמים כלום לא עזר,מרחתי אפילו שיני שום בתקווה שיעזור אך ללא תוצאות. האם יש סיכוי שיעבור תוך חודשיים נוספים לבד ספונטנית או האם כדאי לנתח? תודה גל

גלי שלום, כלזיון יכול להמשך מספר חודשים, גם תחת טיפול. חשוב להיות במעקב של אוקולופלסטיקאי/ת. כלזיון שנותח וחזר חשוד לגידול בעפעף וחשוב לשלוח דגימה לבדיקה של פתולוג עיניים. אם זה נגע ראשוני שלא נותח, אפשר להתאזר במעט סבלנות.

23/12/2009 | 19:18 | מאת: רון

גם לי כמו גל יש את זה בעין וטופלתי באופן טיפולי כמו גל ,מקסיטרול וקומפרסים חמים,ועד היום שעברו כבר מעל שלושה חודשים יש עדיין את הנפיחות,הייתי שוב אצל רופא עיניים מומחה בפעם השלישית והוא הציע לעשות ניתוח. האם זה הכרחי ויש סיכונים? ומה התופעות לאחר הניתוח האם יש כאבים וצריך להשאר בבית זמן מסוים? בתודה רון

27/04/2009 | 08:42 | מאת: הלמה כהן

שלום רב,אובחן אצלי מנינגיומה בארובה היושבת על עצב הראיה בגודל 15 מ"מ. ברצוני לקבל חוות דעת נוספת לגבי דרך הטיפול. האם פרופ פאר מומחה גם בנושא זה? כי למעשה הפנו אותי לאוקולופלסטיקה וגם נוירואופתלמולוגיה?

שלום, זהו אכן גידול שמומלץ לפנות בגינו לאוקולופלסטיקאי/ת. האוקולופלסטיקאים שלנו הם דר' מיכאל אילסר ודר' יעל דקל.

25/04/2009 | 07:40 | מאת: נתי

מהו הגדלת הכתם העיוור?תוצאה לאחר בדיקת שדה ראייה מה הגורמים לכ? מה דרכי הטיפול?

נתי שלום, אתה מוזמן לפנות לפורום עיניים כללי או לנוירואופטלמולוגיה. שבוע טוב

10/04/2009 | 17:27 | מאת: שמואל

שלום פרופסור אני קבלטי טיפול של רדיוכירוגיהבcavernous sunus meningiomaוהמתפל הפנה אותי לבדיקת של פונדוס וחדות ראיה ושדות ראיה יש לחר הטיפול כאב בתוך עין שמול הים הריאה תפגה ביגלל הטיפול ברדיוכירוגיה יש סיכון כזה או הגידול יחול לחזור שוב תודה וחג שמח פרופסור

שמואל שלום, עבר חודש וחצי מאז פנייתך הקודמת. אני מבון שבנתיים עברת טיפול ברדיוכרורגיה למנינגיומה בסינוס הקוורנוזי (cavernous sinus meningioma). האם אתה שואל האם הראיה תיפגע עקב הטיפול? על רקע של (Neurofibromatosis 1 (NF1 סביר יותר שיופיעו גידולים חדשים מאשר חזרה של הגידול שטופל (בהנחה שהטיפול הושלם ושהצליח). לאחר טיפול בקרינה יכולים להיות מספר שינויים בעיניים, אם העין נכללה בשדה הקרינה. משום שאינני מכיר את פרטי המקרה במדויק קשה לענות על שאלתך. פנה לבדיקות אליהם הופנית. אתה מוזמן לחזור ולשאול אותנו שוב עם תוצאות הבדיקות. חג שמח והחלמה מהירה.

24/03/2009 | 12:35 | מאת: מוקי

ברצוני לדעת האם ד"ר שחר פרנקל נותן חוות דעת רפואית - בתשלום כמובן - כאשר ישנה תביעה נגד רופא עיניים מקופ"ח על רשלנות רפואית (אי גילויי גידול מסוג מלנומה בעיין עד אשר הגידול נעשה גדול מאד (15.5מ"מ על 7.8 מ"מ) בתודה מראש

שלום, אינני כותב חוות דעת לבתי משפט.

22/03/2009 | 18:29 | מאת: שרית גולד

אני מבררת היכן ניתן להשיג פלסטר לאדם כבן 30 שעקב גילוי סרטני,כרתו לו עין.אשמח מאד לקבל מידע בנושא לכתובת אימייל שלי.

שרית שלום, מספר חנויות ובינהן נס מדיקל (03-9749741) מוכרות פלסטרים לילדים. אפשר לנסות לברר אצלם אם יש גם פלסטרים במידה המתאימה למבוגרים.

1 ... < 2 3 4 5 6 7 8 >