פורום גידולי עיניים בניהול עמותת לראות

פורום גידולי עיניים עוסק בגידולים תוך עיניים, גידולים בארובת העין, גידולים בעפעפיים, מלנומה בעין, לימפומה, רטינובלסטומה, גרורות לעיניים וגרורות מגידולים עיניים.

הפורום נועד לתת לכם תשובות ממומחים בתחום מחלות סרטן העין (אונקולוגיה) בנושא איבחון וטיפול במחלת הסרטן הקשורות לעיניים, גידולים סרטניים, ניתוחים, הקרנות, וכימותרפיה.
373 הודעות
361 תשובות מומחה

מנהלי פורום גידולי עיניים בניהול עמותת לראות

06/09/2014 | 11:45 | מאת: שרי

אבי בן ה- 81 הופנה לבדיקת סי טי עקב גוש בארובת העין בעפעף תחתון ועליון. {בבדיקת סי טי שעבר הודגמו ממצאים רקתיים פרה-ספטאלים משמאל סופרה ואינפרה אקולארים ואקסטרה קונאלים אשר עוברים האדרה לאחר הזרקת חומר ניגודי בצורה הומוגנית ושווה (לפני 40HU, לאחר הזרקה 80HU).התהליך בעפעף תחתון במימדים 2.6 ס"מ על 1.1 ס"מ, בעפעף עליון 1.8 על 1.1 ס"מ. הודגם קישרית נוספת עליון בקוטר 0.8 ס"מ עם האדרה זהה לממצאים המתוארים.הסננת שומן קלה פרה ספטאלית יותר סופרה אוקולרית. לציין הסננהת תת עורית של רקמות הרכות פרי אורביטאלי משמאל. מימין תהליך אינטרה קונאלי אשר נראה בלתי נפרד מרקטוס עליון ונראה מאותו טיב של ממצאים משמאל.גלגלי עינים שומרים על צורתם ללא עדות לפרופטוזיס.ללא עדות להרס עצם.} התרשמות: התהליכים האורביטלים משני הצדדים אשר עוברים האדרה בולטת לאחר הזרקת החומר יכולים להתאים למחלה לימפופרולפרטיבית. עכשיו הוא מופנה לביופסיה. שאלתי - האם ממצאי הסי טי קובעים שזהו - הוא נכנס לסטטיסטיקה? האם יכול להיות מצב של האדרה בולטת במצב של לימפומה שהיא איטית? מודה מאוד

ובנוסף לתשובתי שלמעלה, לימפומה בארובה אכן גדלה לאט. אם יתברר שזו אכן לימפומה לאחר הביוספיה, צריך גם ברור מערכתי עם המטולוג.

03/07/2014 | 08:06 | מאת: חגית

הופנתי על ידי רופאת עיניים לבדיקת us UBM . הרופאה הפנתה אותי לתל השומר , אך כשפניתי לבית חולים התברר כי הבדיקה אינה מתבצעת אצלם. גם באסותא קיבלתי תשובה דומה ... אשמח לדעת היכן ניתן לבצע את הבדיקה הנל המון תודה חגית

חגית שלום, קיבלנו הודעה על הודעתך רק עתה. UBM קלאסי לא עושים כמעט בשום מקום. מה שכן עושים זה B-scan US של המקטע הקדמי. רוב ברופאים לא מודעים לדקויות, ולכן משתמשים ב-"UBM" לתאר את הבדיקה שבאמת עושים. אם עדיין לא נבדקת, את יכולה לקבוע תור לבדיקת US עיניים בהדסה.

11/06/2014 | 16:09 | מאת: דניאל

לפני כ6-7 חודשיים עברתי ניתוח להוסרת נבוס בעין...אמרו שהשטפי דם יספגו תוך חודשים שלושה וכבר עבר חצי שנה.האם יש טיפות שיזרזו תתהליך?האם יש צורך בבדיקה נוספת?

דניאל שלום, זה כבר מזמן היה צריך להספג. האם יש דו"ח פתולוגי מפתולוג עיניים המאשר שזה אכן היה נבוס? אנא חזור לרופא המנתח בהקדם.

30/05/2014 | 01:54 | מאת: ניני

יש לי שעורות כלואות על העפעפיים כבר מספר חודשים חלקן נפוחות ובולטות חלקן רק בולטות מה אפשר לעשות?

ניני שלום, זה לא הפורום המתאים. צריך לפנות לאוקולופלסטיקאי/ת.

26/04/2014 | 23:02 | מאת: טל

גוש קשה למישוש קדמית למסטר ברקמת השריר ללא הפרשה בדיקה רנטגנית מעידה על תהליך היפואקואי בגודל 0.7 ללא זרימה גבולות מעט לובולרים אשמח אם אקבל תשובה אני מודאג מאוד ואני מחכה לעוד תור לבירור נוסף כבר למעלה מ 4 חודשים

זה לא נשמע כדבר החשוד לגידול בעין או בעפעפיים... אם נראה לך שכן, תצרפי תמונה

26/04/2014 | 12:30 | מאת: טלי

שלום, עברתי ניתוח ברכי' בתלה"ש לפני כשלושה שבועות. אני מבקשת לדעת (גם הפניה לחומר כתוב תתקבל בשמחה)מהן תופעות הלוואי לטפול מסוג כזה ואילו תופעות מצריכות בדיקת רופא. כמו כן אשמח לקבל המלצה לגבי זמן המנוחה לפני חזרה לעבודה.

טלי שלום, באיזו אבחנה טופלת? האם לא קיבלת את כל הסברים האלה לפני הניתוח? האם לא קיבלת הדרכה להמשך הטיפול והמעקב לפני השיחרור הביתה? אני ממתין לתשובות שלך...

טלי שלום, באיזו אבחנה טופלת? האם לא קיבלת את כל הסברים האלה לפני הניתוח? האם לא קיבלת הדרכה להמשך הטיפול והמעקב לפני השיחרור הביתה? אני ממתין לתשובות שלך...

26/04/2014 | 16:25 | מאת: טלי

שלום ד"ר פרנקל תודה על תגובתך המהירה. היה חשד למלנומה כורידיאלית. בUS אובחן נגע DOME SHAPED אינפריאורי לעצב הראיה, ללא היפרדות רשתית. גובה כ3 מ"מ, מימדים כ8 מ"מ. הממצא הינו MM עם וסקולריזציה עם החזרי A MODE בינוניים גבוהים. כאמור, נעשה ברכי' באמצעות יוד 125+ TTT לפני שלושה שבועות. חשוב לציין שיש גם נגע חשוד בכבד, הופניתי לMRI לעוד שלושה שבועות. לגבי ההסברים לפני הניתוח, קבלתי. הייתי מבולבלת ומופתעת (הכל קרה מאוד מהר) וכמובן שהסכמתי לניתוח ובהמשך גם ללייזר. הוזמנתי לביקורת לאחר הניתוח שבה נאמר שהנגע לבן, ונאמר לי שבמידה ותהיה ירידה בראיה לחזור לפני הביקורת הבאה. יש ירידה בראיה, וקיימת חולשה ולעתים מעט כאב בעין ומסביבה. לא קבלתי הסבר אם יש מגבלות או הוראות / אזהרות מיוחדות להמשך ולגבי חזרה לעבודה. לגבי המשך הטפול לא קבלתי הסבר ולגבי המעקב נאמר לי כל חצי שנה. הביקורת הבאה בעוד שלושה חודשים. שאלותי הן: 1. מה מצריך פניה לחדר מיון ומה סובל דיחוי עד הביקורת הבאה 2. מהן תופעות הלוואי / אזהרות / הגבלות לחודשים הקרובים? תודה על עזרתך טלי

באופן כללי לשאלותייך: בראכיתרפיה (הקרנה מקומית) כמו כל ניתוח מלווה בהצטלקות - כאן של הלחמית משום שצריך לפתוח אותה להנחת הלוחית על לובן העין (הסקלרה), אלא אם מדובר בטיפול בגידול של הלחמית, וגם אז יש הצטלקויות קטנות בנקודות קשירת הלוחית. דימום תת-לחמיתי יופיע וייספג לאחר כשבועיים-שלושה. זיהום עלול לקרות, כמו בכל ניתוח, אך עד כה למרבה המזל אנחנו לא נתקלנו בסיבוך שכזה בהדסה. שרירים: משום שבניתוח מושכים בשרירים המניעים את העין כדי להניח את הלוחית במקום, ולעיתים אף צריך לחתוך שריר ולהזיזו ממקומו, מופיעה לעיתים פזילה לאחר הניתוח. בד"כ הפזילה מסתדרת תוך מספר שבועות לאחר הניתוח להוצאת הלוחית, ומהר יותר אם מנסים כל הזמן להשתמש בעין הפוזלת יחד עם השניה. באשר לקרינה עצמה: לוחית המונחת בחלקה הקדמי של העין (גוף העטרה) תגרום להחמרת ירוד (קטרקט), או להווצרותו. לוחית המונחת בחלק האחורי יכולה לגרום להופעת מחלת קרינה של הרשתית ו/או של עצב הראיה: irradiation retinopathy and/or irradiation optic neuropathy. מחלות אלה יכולות לפגוע בראייה במידה קלה עד חמורה, ואף לאיבוד מלא של הראיה בעין. מחלת קרינה מופיעה בממוצע תוך כשנתיים לאחר הבראכיתרפיה. באשר לחזרה לעבודה, זה מאוד אישי. יש החוזרים לעבוד כבר במהלך התקופה בין שני הניתוחים (הכנסת הלוחית והוצאתה) ויש הזקוקים לשבועיים-שלושה של מנוחה לאחר השחרור מאשפוז לפני חזרה לעבודה. אם שוחררת לפני 3 שבועות, רוב הסיכויים שכבר חזרת לעבודה, לא? יש מטופלים שאינם יכולים לחזור לעבודה, אם הראיה בעין נפגעת, למשל נהג מונית, שאסור לו על פי החוק לנהוג עם עין אחת...

26/04/2014 | 16:48 | מאת: טלי

אני אמורה לחזור בתחילת החודש הבא, אך נכון לעכשיו לא מרגישה בשיא הכושר... תודה רבה על תשובתך המהירה והמפורטת. אמשיך מעקב בינתיים עם הרופא שאיבחן את הגידול בתקווה שהכל יהיה בסדר ואחזור מהר לשגרה. כל טוב ושבוע טוב טלי

08/04/2014 | 10:13 | מאת: לימור

שלום רב, בני נולד עם שחור אפור בלבן של העיניים, לקחנו אותו לרופא עיניים ואיבחנו אצלו melanosis bil conjunctival האם מילנוסיס מולד פחות מסוכן, מה ההשלכות של אבחנה זו, תודה מראש.

הי לימור, לא ברורה לי האבחנה. יש melanosis oculi שזה בקיר העין (סקלרה - sclera), ויש Complextion related melanosis מה שפעם נקרא racial melanosis וזו פיגמנטציה בלחמית העין, המופיעה באנשים עם גוון עור כהה. מופיע בצדדים (שעות 3 ו-9, אם מסתכלים על העין כשעון מחוגים עם שעה 12 למעלה) ליד הגובלת (limbus) - האזור בין החלק השקוף (קרנית) ללבן. בד"כ זה מופיע בגיל עשרה והלאה, ולא משהו מולד. יתכן שמדובר בכלל בנקודת חן בלחמית (conjunctival nevus). בכל אופן, בלי אבחנה ברורה, קשה לי להתייחס.

07/04/2014 | 11:52 | מאת: לימור

שלום רב, אתמול היינו בבדיקת עיניים של בני בן השנתיים מכיוון שיש לו שחור אפור בלבן של שני העניים הרופא בדק ואמר שיש לו Ocular Melanosis מה זה? האם זה מסוכן? והאם תוכל להסביר לי בקצרה מה זה כי הרופא לא ממש הסביר לנו, ואני מאד חוששת, תודה.

07/04/2014 | 13:44 | מאת: לימור

ברצוני לציין שבני נולד עם זה.

שלום לימור, ראשית, אין לך מה לדאוג. Ocuoar melanosis הוא מצב בו יש עודף ייצור פיגמנט בקיר העין. זה לא מצב ממאיר, ולא טרום ממאיר. עם זאת, בנך יצטרך להיות במעקב שנתי בהרחבת אישונים, שכן לאנשים (ושימי לב שלא כתבתי "חולים") עם מלנוזיס יש נטייה מעט מוגברת ביחס לאוכלוסיה הכללית לפתח גידול בתוך העין, ששכיחותו גם כך נמוכה. חג שמח.

03/03/2014 | 13:47 | מאת: מיכל

שלום. לאחרונה אובחנה אצלי פינגואקולה. הדבר מאודדדד מציק לי,הם בתפקוד היומיומי (עיניים עייפות,אדומות,יבשות,כאילו נעצמות מול המחשב) והן אסתטית. מייצרי הדמעות לא ממש עוזרים לי. אולי טיפה מקלים. שאלתי היא האם ישנו פתרון כלשהו? ניתוח? סיכונים בניתוח? שעורי הצלחה? תודה רבה.

שלום מיכל, פינגואקולה היא ניוון של הרקמה שמתחת ללחמית העין עקב חשיפה לקרינת השמש (UV). בשלב ראשון ניתן לטפל בדמעות מלאכותיות, וניתן להסיר את הנגע כרורגית בהצלחה.

22/02/2014 | 17:36 | מאת: עליזה

ביצעתי בדיקת OCT ובתוצאה נכתב: "ארטופיה מרכזית ניכרת של כל שכבות הרשתית". האם המצב ניתן לטיפול?

עליזה שלום, אמנם זוהי לא שאלה הקשורה בגידולים, אך אטרופיה אינה מצב הניתן לתיקון.

18/02/2014 | 12:45 | מאת: אלי כהן

בבדיקה שגרתית אצל רופאת עיניים דר שרון גולדברג המדהימה עקב גלוקומה היא גילתה נקודת חן/גידול ונשלחתי לצילום אולטרסאונד ובדיקת רופא מומחה בתחום גידולי עיניים (פרופסור פאר או ד"ר פרנקל)במרפאת הדסה. מאחר ובהדסה שם אני מטופל לא מקבלים עקב השביתה הבדיקה לא התקיימה ומי יודע מתי. האם הממצא מצריך בדיקה דחופה? מה ניתן ומומלץ לי לעשות? יש מקום אחר-גם פרטי -כמובן לא בהדסה-שעושה את הצילום והבדיקות? אני חרד מאוד אלי כהן

אלי שלום, אם הרופאה שלך היא דר' גולדברג, אין לך סיבה לחשוש. היא רופאה מצויינת, ואם היא היתה חוששת שיש סבירות גבוהה לגידול, היא היתה מתקשרת אלי. בוא נקווה שהשביתה תסתיים בקרוב, ונוכל לבדוק אותך בקרוב.

01/02/2014 | 18:10 | מאת: יעקב רוטבאום

שלום, רופא עינים בקופת חולים, אבחן אצלי בקרנית ימנית, בשעה 3 בלימבוס גוש שניראה כגידול והפנה אותי לבית החולים על מנת להסירו. מבקש המלצה או חוות דעת של מומחה להסרת גידול בלימבוס.

יעקב שלום, באיזור שעה 3 של הלימבוס זה יכול להיות נגע שפיר כפטריגיום, אך גם נגע ממאיר. לעיתים מספיקה הבדיקה הקלינית כדי לקבוע ההבדל, אך בד"כ צריכים לכרות את הנגע ולאבחן אותו בפתולוגיה. ישנם רופאים רבים וטובים שיוכלו לכרות את הנגע, תלוי באיזור בארץ בו אתה גר, אך לא בכל מקום יש פתולוג המומחה לפתולוגיה של העין. חשוב לוודא לא רק מי המנתח, אלא גם מי יקרא את הפתולוגיה. אנחנו גם אונקולוגים וגם פתולוגים של עיניים, ונשמח לייעץ ולטפל, אם ימצא שאכן מדובר בגידול. בהצלחה.

31/12/2013 | 21:30 | מאת: מוטי

יש לי כמה שאלות לראות אם כדי לי לעשות ניתוח להסרת נבוס ..אני בן 21 ויש לי נבוס די גדול בעין .. לא מפריע לראיה אלא רק אסטית... האם שווה לי להסיר את זה? כמה זמן החלמה עם תפרים? גם זמן החלמה בלי תפרים? ומתי העין תחזור להיות לבנה לגמרי? כי שמעתי על בן אדמים שבל יותר מחודשיים ועדין אדומה לו העין מהנימים והכלי דם

מוטי שלום, ההחלטה האם להסיר את הנבוס שלך היא ראשית רפואית, ורק אח"כ אסתטית. אם הנגע לא השתנה בגודלו וציבעו בשנים האחרונות, ורופא עיניים בדק אותך ולא ראה סימנים המחשידים לממאירות, אז אפשר לדון בעניין הקוסמטי. זה תלוי בגודל הנגע ובמיקומו. אולי תצרף תמונה?

16/12/2013 | 14:44 | מאת: חני

לפני חודש יצאה לי גולה לבנה ממש צמוד לעפעף (התחתון) מהצד הפנימי של העין. הגולה ירדה מעצמה ונשאר רק אדמומיות על העפעף מהחלק הפנימי. בשבת חזרו הכאבים ויצאה לי גולה ענקית באותו עפעף, רק למטה יותר רופאת מר"מ רשמה לי 2 טיפות עיניים פנימיקסין, שלוש פעמים ביום לשתי העיניים, לחמישה ימים. אתמול (ראשון) הגולה הפכה ללבנה (כמו אפתה) והיום שינתה את צבעה לאדום וירדה בגודלה. האם יש לפנות לרופא עיניים? או שהאבחנה נשמעת סבירה? תודה מראש. (אני בת 24)

16/12/2013 | 14:47 | מאת: חני

אגב אבחנת רופא משפחה אחר בפעם הראשונה היתה שעורה בעין.

חני שלום, נשמע שמדובר בשעורה, אך כדאי שתפני לרופא/ת עיניים להבדק אם יש בעיה חוזרת בעין.

30/11/2013 | 19:38 | מאת: רמית וידל

קיבלתי חוות דעת מרופא עיניים שיש לי גידול מעל העפעף. הרופא ערך בדיקה שטחית ביותר שכללה הסתכלות של מספר שניות על העין וכבר נקבע לי תור לניתוח. בעקבות כך חיפשתי רופא מומחה לצורך חוות דעת שנייה וקבעתי תור לד"ר שחר פרנקל אשר קיבל אותי "מהיום להיום". הבדיקה שד"ר שחר פרנקל ערך הייתה מקיפה ביותר , יסודית ומקצועית . קיבלתי הסבר לכל דבר והחשוב מכל הוא שלל את הדיאגנוזה שיש לי גידול .מסתבר שזו הייתה פשוט שעורה מעל העין. ניצלתי מניתוח מיותר וזכיתי לפגוש רופא בחסד עליון . תודה רבה לך ד"ר פרנקל. כן ירבו כמוך

תודה רמית, וחג שמח.

19/11/2013 | 16:20 | מאת: דוד

יש לי גידול קטן בזוית העיין, אבחנת רופא העניים היא, eyelid dis uns left upper'tumor mp papilloma אבקש לדעת . א. מה זה אומר ב. האם נידבקתי , והאם זה מידבק. ג. מה הטיפול הנכון למקרה זה . תודה מראש דוד

דוד שלום, פפילומה זה נגע שצומח על העפעף על רקע זיהום ויראלי בנגיף הפפילומה. זה לא מדבק. אם זו אכן האבחנה שלך, מה שאין לי דרך לקבוע ללא בדיקה, אין לזה טיפול פרט להסרה כרורגית (בד"כ על רקע קוסמטי או לצורך אבחנה אם יש חשד שזו אינה האבחנה). בברכה,

31/10/2013 | 13:08 | מאת: רוני

התגלה אצלי מנינגיומה של העין ימין בגודל של 23*16 מ"מ גדילה איטית, עפ"י ייעוץ עם חו"ל ןבארץ ניתוח פירושו עיוורון מוחלט. עפ"י המלצתו של ד"ר ויגודה (מנהל מחלקת רדיותרפיה) מומלץ הקרנות FRACTIONATED STEREOTACTIC RADIOTHERAPY, אני גרה במרכז, האם כדאי לעשות הקרנות בהדסה עין כרם או לנסות עוד חוות דעת בתל-השומר? תודה מראש

רוני שלום, אני לא יודע מהי מידת החומרה של המנינגיומה, לא מה הגיל שלך ולא עם מי התייעצת. לפיכך קשה לחוות דעה האם FSR זו הדרך היחידה לטיפול. בהנחה שאכן אין אפשרות לניתוח להסרת הגידול, שני הצוותים שהזכרת, של ד"ר ויגודה מרדיותרפיה ודר' שושן מנוירוכרורגיה בהדסה, והצוות בתה"ש מיומנים ב-fractionated stereotactic radiosurgery. בהצלחה.

20/10/2013 | 15:59 | מאת: ירוקה

לפני חמישה ימים בעקבות צריבה , דמעות ועין אדומה, רופא משפחה רשם לי אנטיביוטיקה בטיפוט פניקסין. מאז צמח לי גידול קטן ושקוף. מה זה יכול להיות?

ירוקה שלום, כדאי מאוד לפנות לבדיקת רופא עיניים.

24/09/2013 | 13:12 | מאת: אונלי סיגל

בבדיקות עיניים be.erm be cataract'le foveal atrophy erm יותר משמעותי אבל חדות ראייה תקינה ומשמאל אין הידרקציה יש אטרופיה אבל pr שמורים אמרו לה שזה גידול בעין מה זה אומר מה המשמעות

24/09/2013 | 13:31 | מאת: סיגל

שמאל פגם נזלי ותחתון היקפי-5.13 91 אחוז octימין 64 הדקקות עליונה ותחתונה משמאל 81 הדקקות עליונה ברקע תת תריסיות ורסיטל לחץ 16-17 מימין 12 משמאל אמרו לה שזה גידולים באיזה גידולים מדובר

סיגל שלום, האם פספסתי את החלק הראשון של השאלה שלך? במי מדובר? בת כמה החולה? על איזה רקע נערכו הבדיקות? קטרקט מופיע עם הגיל. ERM - קרום מעל פני שטח הרשתית במרכז הראיה מופיע בכל מיני גילאים, ופוגע בראיה. למה הכוונה ב-"pr"? אטרופיה פובאלית, או ניוון של מרכז הראיה יכול להופיע בגיל המבוגר. אף אחד מהנתונים האלה לא מעיד בפני עצמו על גידול בעין או בראש. בבדיקה לא תוארה כל מסה וך עיינית, כך שאינני יודע לאיזה גידול התכוונו כאן. אם יש לך עוד מידע, אשמח לנסות לעזור. חג שמח,

02/09/2013 | 10:40 | מאת: חגית סיוו

אבי במעקב לאחר scc בלחמית לאחר כריתת הגידול וטיפל כמותרפי בטיפות ,בביופסיה אחרונה שוב scc אני מודאגת,זו גםהעין היחידה שהוא רואה.

חגית שלום, Squamous Cell Carcinoma - SCC - בלחמית יכול להיות גידול אגרסיבי מאוד. תלוי מה היה בדו"ח של פתולוג העיניים שבדק את הדגימה מהעין של אביך. האם נצפתה חדירה לשוליים העמוקים של הנגע? באיזה טיפות טופל ובאיזה מינון? לעיתים צריך להוסיף טיפול בבראכיתרפיה. הוא מוזמן לבוא להבדק במרפאתינו לקבל יעוץ. אם הוא מעוניין, צרי איתי קשר כאן.

08/10/2013 | 08:57 | מאת: חגית סיון

תודה רבה,היינו אצלך בייעוץ והתאמת לו טיפול,יש לי כמה שאלות לגבי הטיפול(כמו מינון ,תדירות,משך מתן...),שאני חייבת לברר לפני התחלה,קשה ליצור איתך קשר דרך המרפאה,ממתינה לתגובתך,תודה מראש.

07/08/2013 | 15:03 | מאת: רחל שלום

בבדיקת ד"ר ברגר-זלצמן רופא עיניים ברמב"ם ולאחר צילום בOCT שאיתר נגע לבן מורם ע"ג הקרנית מימין עם כלי דם מובילים אליו,לא גדושים, ללא סימני זיהום,האיבחון היה "נודול בשתי העיניים מורם בעין ימין".אודה לכם מאוד באם תסבירו לי מהו נודול בעין ואפשרויות הטיפול.

רחל שלום, האם עשו לך OCT של המקטע הקדמי? "נודול" הוא "גוש". זו לא אבחנה רפואית, וללא בדיקה, ולפחות תמונה, לא ניתן להסביר מעבר לכך.

02/08/2013 | 01:40 | מאת: מירי

לפני מספר שבועות גיליתי כתם לבן בקוטר של יותר מס"מ על עפעף עין שמאל . רופאת המשפחה אמרה שם שאנני זוכרת ואמרה שיש לי גם צניחת עפעפיים קלה . אמרה שהטיפול ניתוחי בלבד , מה שכרגע לא רלוונטי . לציין שעברתי שני ניתוחי עיניים [ קטרקט והשלת עדשה בגיל 50 ] יש לי בעיות רפואיות שונות ורצינות בתחום האנדוקריני וההמטולוגי . מה יכול להיות הכתם הזה ? זה שייך לרופא עיניים ? אולי לרופא עור ?

מירי שלום, כתם בגודל של סנטימטר ויותר זה כבר משהו רציני. בלי בדיקה, או לפחות תמונה קשה להגיב על מהות הנגע. מומלץ לפנות לאוקולופלסטיקאי/ת. יש מספר כאלה טובים בכל הארץ ובכל הקופות.

17/07/2013 | 22:19 | מאת: איילי

שלום, לבתי בת 6 יש נקודה אדומה בלובן עין. בבדיקת עינייים התגלה ריבוי כלי דם, גידול שפיר- המינגיומה (כפי שהרופאה קראה לזה). הרופאה אמרה שרק בניתוח ניתן להסיר וזה לא פוגע בעין אלא רק אסטתי. בנוסף, התקערות של עצב 0.3 שאמרה שזה תקין. האם נשמע תקין? ממה זה קרה? היא אמרה שזה מולד למרות שעד עכשיו לא ראינו את הנקודה האדומה. אשמח לתשובה.

שלום איילי, המנגיומה לחמיתי זהו גידול די נדיר. יש סיכוי לא קטן שמדובר בנקודת חן על רקע אלרגי שיכולה לגדול ולקטון ויכולה גם להחליף צבעים, בהתאם למצב האלרגיה לאורך עונות השנה. קיעור עצב של 0.3 זה תקין. אם תירצו שנבדוק אותה, נשמח לעשות זאת במרפאתינו בהדסה.

04/06/2013 | 13:33 | מאת: אמא

שלום רב, (אנסה לקצר..) בני בן 3 וחצי סובל מכלזיון זה ארבעה חודשים. פניתי לרופא עיניים לאחר כחודש וחצי שהתפתחה לו שעורה שלא עברה, לאחר הבדיקה הוא הסביר לי שזאת שעורה כלואה שאין לה טיפול והיא עוברת מעצמה תוך מספר חודשים. המתנתי כשלושה חודשים ללא טיפול (למעט מריחה של משחת עיניים כמה פעמים בהמלצת רופא המשפחה) ופניתי שוב לרופא עיניים שבדק אותו. הוא טען שכבר לא ניתן להערכתו לשפר את המצב ואין טיפול שיעזור, יחד עם זאת הוא אמר כי לא חייב לנתח מידית משום שזה לא מזיק. קשה לי מאוד לחשוב על ניתוח בהרדמה מלאה ויתרה מכך יש סיכוי שזה יחזור על עצמו ונצטרך לעבור שוב את אותו התהליך, יחד עם זאת נראה לי מוזר שגוף זר בגוף לא מזיק כלל ועוד בעין... יש לציין כי השעורה גדולה מאוד, כך שזה עוד יותר מטיל בספק את זה שזה לא מזיק כלל. לאחר מכן פניתי לרופא נוסף על מנת לקבל דעה נוספת, גם הרופא הזה טען שלא ניתן לשפר את המצב וכדאי לנתח, בשונה מהרופא הקודם הוא טען שאין דבר כזה לא מזיק ונגע כזה עדיף להוריד מאשר להשאיר. - אני אובדת עצות!!! שאלתי: מה אתה ממליץ לי לעשות (מאוד לא מעוניינת לפנות להליך כירורגי, אלא כמוצא אחרון) כך שאני מוכנה לנסות בכל תוקף לטפל בנגע ללא ניתוח. האם כדאי לחכות עם הניתוח או שזה המוצא האחרון ויפה שעה אחת קודם. האם יש עוד איזה שהוא סיכוי מסוים שהכלזיון יעבור מעצמו? אנא שפוך אור על בעייתי, הידע הרפואי שלי הוא מזערי ולא הייתי רוצה לקחת החלטות שתלויות בעיקר ברגש האמהי שמערער את פתרון הניתוח.

לאמא שלום, למרבה הצער לא קיבלנו את ההתרעה על השאלה שלך בזמן. האם נפתרה הבעיה? האם פנית באיזשהו שלב לאוקולופלסטיקאי/ת? רוב הסיכויים שאם זה עדיין לא נפתר אין מנוס מניתוח. תמונה תעזור... שבת שלום

נמצא גידול בארובת העין (לימפמנגיומה) אצל ביתי בת 6, לאחר חשש ממאיר וניתוח ע"י גק רוטמן מקנדה וביופסיה נמצא שהגידול שפיר אך לאחר חודש הבלט שוב חזר ויותר גדול לאחר הצטננות. בניתוח עצמו התגלו שלפוחיות דם אשר גרמו לבלט הראשון והם הוצאו, אך כנראה זה חזר. האם יש איזה טיפול שאפשר לעשות על מנת למנוע את הווצרות הציסטות/שלפוחיות הדם, לפני שיהיה מאוחר מידי? הרופאים המטפלים בארץ אין להם מענה רק אם יהיה נזק בראיה או לחץ גדול על העין. מה אפשר לעשות?

חיה שלום, לימפנגיומה היא דוגמאת הקיצון לגידולים שפירים. היא לא תהרוג את ביתך, אבל היא יכולה לגרום לנזק רב לעין. זהו גידול שלא ניתן לכרות באופן כרורגי מלא. זהו גידול שגדל וקטן בהתאם לתגובת המערכה החיסונית, ובעיקר בתגובה לדלקות בדרכי הנשימה העליונות. בספרות הרפואית יש מספר טיפולים נסיוניים שיעילותם לא ממש הוכחה היטב, ועל כן אינני מציע להשתמש בהם בשלב זה (ע"פ התאור שלך).

30/05/2013 | 12:22 | מאת: חיה

ראשית תודה על תשובתך הכנה והמפורטת, שאלה נוספת האם נטילת קורטיזון להורדת הדלקות יתן פיתרון או יגרום נזק (לעצב הראיה, לכלי הדם, לשלפוחית למערכת החיסון)?

21/05/2013 | 21:55 | מאת: שרה

שלום יש לי פינגואקולה בעין ימין. לא מפריעה לי בתיפקוד- רק אסתטית. יש סיכוי שהנגע יעבור מעצמו? אפשר לטפל בו ללא ניתוח? תודה שרה

שרה שלום, פינגואקולה אינה יכולה לחלוף מעצה. כל רצון "להפתר" ממנה מחייב כריתה ניתוחית.

14/05/2013 | 11:22 | מאת: אורית

שלום רב לד"ר פרנקל שאלתי יש לי neurofibromatosis 1 עם אופטיק גליומה בעצב שמאלי וכן בכיאזמה כמו כן אטרופיה של עצב הראייה. שדה הראייה מצומצם, ולצערי זה לא סטטי. האם יש דרכים לעצור את צמצום שדה הראייה? האם אני עלולה להתעוור עם השנים? באיזה מצבים מחליטים לבצע ניתוח? ועוד שאלה קטנה, מה הסיכויים שאופטיק גליומה תשנה את הסטטוס שלה משפירה לממאירה? תודה מראש על התשובות

אורית שלום למרבה הצער את צודקת בתארך את הצפוי לך בהמשך הדרך. גדול בעצב הראיה גורם לפגיעה מתקדמת ובלתי הפיכה בראיה. אין לנו דרך לעצור את הגידול שם פרט להקרנות - והקרנת העצב ופגיעה במה שנשאר ממנו.

24/04/2013 | 13:32 | מאת: אדרת

בני בן השנה וחצי נולד עם סוג של רקמת שומן בפינה החיצונית של עין שמאל. נבדק ואמרו להמשיך מעקב נבדק שוב לפני גיל שנה ועדיין אמרו מעקב אבל הרופא קרא לזה גידול כיום-כמה חודשים אחרי הבדיקה האחרונה אני מבחינה בנטייה של עין שמאל לצאת ימין,נפיחות קטנה מבחוץ(כשהעין סגורה)ורואים שהרקמת שומן גדלה טיפה ונוסף לכל יש כתם שחור ליד על העין אני ממש מודאגת ומחפשת טורים מציעים לי לעוד חצי שנה ועוד... האם ללכת למיון? אשמח לתשובה תודה רבה תבורכו מן השמיים.

שלום אדרת, אני רואה שלא קיבלנו התרעה על ההודעה שלך. יש גם גידולים שפירים - שאינם שולחים גרורות, ואינם מסכנים את חיי הילד שלך, אפילו אם הם מולדים. כמובן שמבלי שתכתבי אפילו את האבחנה שניתנה לכם, קשה מאוד לענות ישירות לשאלתך. נשמח ליעץ לך במרפאתינו. צרי קשר כאן אם את מעוניינת, ונעזור לזרז את התור.

ב'ה היא אמרה שהיא עדיין לא מוצאת סיבה להרדים ולצלם בMRI היא ביקשה לתעד ולשלוח לה כדי לראות אם יש שינויים.... אנחנו במעקב... תודה על הכל. אדרת

24/04/2013 | 12:48 | מאת: שמואל כהן

שלום פרופסור יש לי הפניה לשדה ראיה ממוחשב 2 הפניות דר דותן מי הדסה רשם 24 תוחנה ורופה מי מרפה קילתי שה בקרתי לפני חודש דרש בדיקה שדה ל30.2 מה הבדל בין שתי הבדיקות בבדיקת MRI ,תהליך תופס מקום המקבל האדרה המתאים למניגיומה זה כבר תופל ברדיוחירוגיה יש אותות פתולגים בדרכי ראיה תוך מוחיים יש עיבוי של שרירי הארובה אותות פתולוגים בחומר הלבן גם בקורפוס קלוזום בחלקו האחורי וגם פריונטלקולרי משמאל הים הפשר הסבר בקשר הבדיקות תודה פרפסור

29/05/2013 | 18:22 | מאת: שמואל כהן

הפשר הסבר

11/04/2013 | 09:13 | מאת: בתאל

לפני כשבועיים התחילו כאבים בעין ובצפיה בה מצאתי ציסטה שקופה בחלק התלתון של הלחמית. רופא העיניים נתן משחה אנטיביוטית/סטרואידית. כעבור 3 ימים הציסטה (שבחלקה התפוצצה לבד) הופיעה מחדש בדיוק באותו המקום. פניה נוספת לרופא לא גררה התייחסות פרט לטיפות. הכאב כיום נמצא בחלק העליון של ארובת העין ומאד מציק כאילו חופרים לי שם. עליי להדגיש כי לפני כ 20 שנההתגלו בעין הזו כלי דם פראיים שפרצו מאחורי הרשתית וכמעט שפגעו במרכז הראיה. נעשה כמה פעמים לייזר (מילימטר מהמרכז)על מנת לעצור את התרבות כלי הדם המדממים ומפרישים. שאלתי היא האם ציסטה כזו מעידה על התחתלה של עוד בעיה בעין, והאם זה עלול להתפתח לסרטן? תודה על התשובות.

בתאל שלום, ציסטה בלחמית יש להוציא במלואה כדי למנוע חזרה של הציסטה. לפי התאור את סביב גיל הפנסיה (או יותר) ויש לך ניוון מרכז הראיה עם הגיל, נכון? האם לזה קיבלת את טיפול הלייזר? הציסטה היא אכן בעיה אחרת, אך ככל הנראה אינה מעידה על גידול. עם זאת, אם מוציאים רקמה חשוב לשלוח להערכה היסטופתולוגית לשלול גידול.

09/04/2013 | 12:09 | מאת: ורד

בתי בת 3 נולדה עם המנגיומה בארובת העיין השמאלית. הינה מטופלת בשניידר מום היוולדה נוטלת דרלין ואף נעשה ניסיון של טיפול חד פעמי בסטרואידים בהרדמה נעשה שיפור אך ניתן היה לראות כי רק באופן זמני. כיום הינה מתלוננת על כאב בעיין משהו כמו עיקצוץ העיין נפוחה שוב כבעבר. ההמנגיומה החיצונית מראה כן שיפור והעלמות אך מה שנמצא בפנים משאיר אותנו עם המון סמני שאלה. מבלי חלילה לזלזל ברופאים בשניידר הייתי מעוניינת לקבל חוות דעת נוספת מכם אודות מצבה של בתי. כמו גם בשל העומס במטופלים בשניידר אנחנו נמצאים כל הזמןבביטולים ובדחיית תורים.אודה לכם ואם תסכמו לבקשתי זו.

ורד שלום, יש אכן רופאים מצויינים בשניידר. אני שמח לקרוא שהטיפול שהם נותנים אכן עוזר לחלקו החיצוני של הנגע. התורים אצלינו ארוכים לא פחות, וככל הנראה יותר. עם זאת, אם את רוצה חוות דעת שניה תמיד נשמח לראותך.

07/03/2013 | 11:43 | מאת: ס

שלום רב, לפני כשבוע הופיע פס קטן,שחור ומטושטש בשדה ראיה. נבדקתי ע"י רופא עיניים, לא מצא שום דבר. אני נורא בלחץ, כי כך התחיל תהליך גידול מלנומה קורואידלית אצל אמי, שטופלה אצלך במרפאה. האם אני צריך לעשות בדיקות נוספות? איך ניתן למנוע זאת? תודה מראש.

הופעה של מצופונים היא תסמין של הפרדות הזגוגית. אם נבדקת ישירות לכך (בהרחבת אישונים), אזי היה על הרופא לבדוק את כל היקף הרשתית, והיה ניתן לראות מלנומה כורואידלית, אם היתה כזו. משום שהוא הרגיע אותך שאין בעיה, אז כנראה שבאמת אין.

17/02/2013 | 23:27 | מאת: יגאל

שלום! לפני כ12 שנה מצאו אצל ביתישהיתה אז בת 10 גידול אופטיק גליומה , היא קיבלה הקרנות וכמה סוגי כימוטרפיה , במשך 2-3 שנים , לדברי הרופאים אז , כדי להציל חלק מהראיה , לאחר שכל הראיה אבדה ב 2 העיניים ,הפסקנו את הטיפולים . היום היא נשואה בת 22 מסיימת שנה רביעית בהנדסת תוכנה . האם קיים בעולם ,או במצב של פיתוח , כלי שיכול לאפשר ראיה חלקית , כמו שמופיעים מידי פעם פירסומים בתקשורת ?משהוא שעוקף חלק מהשלבים , אלקטרודה או משהוא אחר שמשתילם ? תודה !

יגאל שלום, ראשית, אשני שמח שביתך עושה חייל, ולא נותנת לעיוורון לעצור אותה. שנית, משום שעצבי הראיה של ביתך פגועים מהגידול, למרבה הצער אין בעולם כולו עדיין פתרון שיכול להחזיר לה את הראיה. אולי יום אחד המחקר יתקדם מספיק לגרוי קורטקס הראיה באופו ישיר, ואז זה יהיה פתרון המתאים לביתך. עם זאת, ישנם שני כיוונים מאוד מעניינים שהתרשמתי מאוד מהחוקרים שלהם, המאפשרים "ראיה" בעזרת חושים אחרים: 1) בעזרת שמיעה - יש מחקר על כך בביה"ס לרפואה של האוניסרסיטה העברית והדסה בירושלים. 2) בעזרת מישוש בלשון - מחקר באנגליה (לדעתי פתרון פחות מוצלח מהפתרון הירושלמי כי אי אפשר למשש עם הלשון ולדבר באותו הזמן). אם זה מעניין אותה, אתה יכול להפנות אותה לצוות המחקר בירושלים.

12/03/2016 | 22:20 | מאת: רומן

שמעתי שקיים היום בעולם טיפול ביולוגי, וכבר יודעים מהם הגנים שאחראים לגידול... ממליץ לברר אצל ד"ר מיכל ילון בתל השומר

16/02/2013 | 23:16 | מאת: שמוליק

שלום רציתי להתייעץ איתך בקשר לתופעות שקוראים לי בעיני אני מרגיש את עיני מין נפוחות וכאילו משהו דוחף את החלק החיצוני של 1.העין מבפנים אחוצה ועוד תופעה לפעמים אני מרגיש את זה כאילו משהו דוחף את העיניים שלי מהמיקום שעצב הראייה נמצא אחוצה דבר זה משתנה במהלך היום יכול לשוב ולהעלם ... תופעה זאת מתרחשת כבר כ חודש וחצי חשוב לציין שעשיתי בדיקת לחץ תוך עיני על ידי לחץ אוויר התוצאה הייתה 16 מקרה זה התרחש לאחר שימוש במקסיטרול למשך 4 ימים לתוך העין עקב אלרגיה מה אה אומר על מקרה זה האם אלו תסמינים שיכולים להצביע על גידול או משהו ? אשמח לדעת מה דעתך בנושא .

שמוליק שלום, לא ניתן לקבוע מה קורה איתך ללא בדיקה, אך גם בבדיקה לא ניתן לראות מה קורה מאחורי העין ללא הדמיה כגון CT של הארובות, בחתכים דקים, עם שחזורים קורונלים וסגיטלים. פנה בהקדם לרופא העיניים שלך כדי שיתרשם אם יש צורך בבדיקת ההדמיה, ואם כן, קבע אותה בהקדם.

01/02/2013 | 08:25 | מאת: חיים

לפני 5 שנים הסרתי גידול bcc מהעפעף התחתון לאחרונה נמצא גידול על קצה הצלקת של הניתוח . רציתי לדעת האם ניתוח שני מחייב שחזור של העפעף . האם יש שיטה עדיפה לניתוח עמ לא לפגוע בתצורת העין

שלום חיים, בלי לדעת כמה מהעפעף נחתך בניתוח הראשון ומה מידת החזרה המקומית (ניתן להערכה בבדיקה בלבד) אי אפשר ליעץ לך מעבר להערה כללית שלא כל ניתוח חוזר יחייב שיחזור העפעף, אך מרביתם - כן.

11/01/2013 | 00:08 | מאת: אירעה

לפני כ15 שנים אובחנה לי המנגיומה בארובת עין שמאל שגרמה לבלט של העין. מאז אני במעקב . בבדיקת אולטרה סאונד השבוע נמצאה הגדלה ניכרת בהשוואה ל2007. להזיה בגודל 12.4*18.5 ממ. מודגם מגע עם עצב הראיה. אודה לכם על מידע לגבי הטיפול המומלץ

אני רואה שהתשובה ששלחתי לא מופיעה אז עונה שוב: בהנחה שאכן מדובר בהמנגיומה, ניתן להסיר אותה בניתוח. ישנם מספר מומחים באוקולופלסטיקה בארץ המיומנים מאוד בסוג ניתוח זה. עם זאת, זה שהנגע גדל גרם גם לבלט של העין? אולי זוהי לימפנגיומה ולא המנגיומה ולכן לא נותחת? כדאי לברר עם האוקולופלסטיקאי/ת העוקב/ת אחריך.

02/02/2013 | 19:29 | מאת: אירעה

תודה על תשובתך. האבחנה של המנגיומה נעשתה לפני 15 שנה בהתבסס על mri ןctומעקב us מאז. אכן יש בלט בעין שהיה הסיבה להתחלת הבירור. אני תקווה שאין טעות באבחנה. אם נדרש ניתוח אודה לך באם תוכל להמליץ מי האוקולופלסטיקאים המנוסים בניתוחים מסוג זה. במיוחד לאור העובדה שקיים מגע בעצב. בתודה אירנה

24/11/2012 | 23:07 | מאת: שש

בני בן 7 חודשים שבועים לאחר הלידה החלה לגדול לו המנגיומה ליד העין מתחת לעין ימי ממגיל שלושה חודשים הוא מטופל בדרלין הרופא צילם והוא טוען שהגדילה נעצרה אך לא נראה שזו קטנה והיום יש לתינוק כתם אדום בולט מתחת לעין האם להמשיך בטיפול אם הרופא יגיד להפסיק האם זה לא לקחת סיכון מה לעשות אני רוצה חוות דעת שנייה למי לפנות אנחנו גרים בעמק חפר?

שש שלום, למען האמת הטיפול בחוסמי בטא כמו דרלין להמנגיומות בילדים הוא אחת התגליות המשמחות של העת האחרונה. זהו טיפול שעושה פלאים ושינה לחלוטין את הניהול של מקרים אלה. לא כתבת אם אתם מטופלים על ידי רופא עיניים ילדים או רופא עיניים אוקולופלסטיקאי. יש מספר רופאים ורופאות מצויינים בשני התחומים בארץ. פני לפורומים המתאימים.

24/11/2012 | 23:44 | מאת: שש

דר שלום אנחנו מטופלים בשניידר אצל זבולונוב וגם שם במחלקת עיניים שראו בהתחלה פזילה ולפני חודש לא האם להמשך טיפול בתרופה יש השלכות לא טובות?

20/11/2012 | 22:45 | מאת: פנינת דורון

לגיסי התגלה גידול בארובת העיין.ולאחר התיעצות הוחלט להוציא ונקות את הגידול ,ולקבל הקרנות .לאחר מכן.העיין נשארה מעוותת.בלי ייכולת ראיה.בעיין השניה הבריאה התגלתה קטרקט משמעותית ,שהיפריע לאכות חייו של גיסי.הרופא שאליו הלך להתיעץ אמר שניתוח קטרקט עלול להיות מסוכן,שכן זו העיין" היחידה"שנשארה לו. שאלתי האם בניתוח קטרקט עלול להיות סיכון?מה עושים?

פנינת שלום, בכל ניתוח יש סיבוכים וסיכונים. בניתוח קטרקט יש סיכון (ע"פ הספרות) של כ-1:700 לפיתוח זיהום חמור שבגינו עלולים לאבד את הראיה והעין. מומלץ בניתוח עין יחידה לבחור מנתח מאוד מיומן. שימי לב שאין קשר בין השאלה שלך לפורום הזה. הוא יכל לאבד עין אחת מכל מיני סיבות ללא קשר לגידול. את יכולה לפנות גם לפורום קטרקט לקבלת פרטים נוספים.

23/09/2012 | 20:57 | מאת: מודאגת

מזה כחודש יש לי מעין יבלת אדומה על החלק הלבן של העין במרכז העין השמאלית שלי. בתחילה חשבתי שזה אדמומית מהעדשות או סוג של רגישות או דלקת, או רגישות מכלור בבריכה ולכן הורדתי את העדשות למספר ימים (אני מרכיבה עדשות מגע יומיות מזה שנים). זה לא חלף , מרחוק זה נראה לאנשים כשטף דם חזק בעין או דלקת, אבל זה לא היות וזה רק בעין אחת,ולא מדבק, זה ללא הפרשות, אין צריבה או כאב. זה אכן נראה מרחוק כשטף דם /פיצוץ של נימי דם שנגרם ממאמץ, אבל כאשר לקחתי מראה אז ראיתי ממש מעין יבלת/גידול/גבשושית בולטת בגוון בהיר הממוקמת במרכז האדמומיות. מהי דעתכם המקצועית ?

מודאגת, צרפי תמונה.

24/09/2012 | 23:26 | מאת: מודאגת

שלחתי ב-REPLY5 מספר תמונות, אני מקווה שזה הגיע . במידה ולא הגיע המייל , אשמח אם תתן לי כתובת מייל שניתן לשלוח לשם. תודה

יש לי בדיוק תופעה כזו על עין אחת. כמה שבועות ששמתי לב ליבלת, זה נראה שקצת גדלה, וישנן למעשה שתיים קרובות כמעט צמודות. מחפש את התשובה לשאלה שלה…

23/09/2012 | 17:12 | מאת: מוניקה

היום התגלה הבדל משמעותי בין שני האישונים: אחד נראה כנקודה שחורה קטנה והשני מכסה כמעט את כל החלק הצבעוני של העין. מה זה אומר? האם יש קשר לכאבי ראש שיש לי ?

מוניקה שלום, רוב הסיכויים שזה לא קשור למחלה גידולית, וודאי של בעין (אם כבר אז במח). ייתכן מאוד שזו בעיה שניתן לפתור ללא קשר למחלה גידולית. כך או כך, מומלץ לך לפנות לרופא עיניים בהקדם, עדיף לרופא/ת עיניים עם מומחיות בנוירואופטלמולוגיה. ישנם נוירואופטלמולוגים/יות מצויינים בארץ.

23/08/2012 | 23:11 | מאת: אלעד

מלפני שבוע היה לי נפיחות מתחת לעין שנראה לא טוב ומעצבן, הלכתי לרופא עיניים אמר לי שזה שעורה קלאסית ונתן לי כדורים פלוס משחה למרוח לפני השינה , אך המצב רק מחמיר , היום שאני קם גיליתי הפתעה חדשה בנפיחות נקודה לבנה, האם זאת תופעה נורמלית של חלק מהליך הטיפול? האם יש פתרון מומלץ לזה?

אלעד שלום, אני מקווה שעד עתה החלימה השעורה בעפעף שלך. אם עדיין לא נפתרה הבעיה כדאי שתפנה לרופא/ת עיניים עם מומחיות בעפעפיים (אוקולופלסטיקה).

14/08/2012 | 20:16 | מאת: עינת

לפני 7 שנים התגלה אצלי בבדיקות להסרת משקפיים בלייזר נבוס בצד נזאלי היפראקוגני שטוח 4.44 מ"מ. שנה אח"כ נכתב גודל DA 4-5 עם מוקד RPE atrophy. עכשיו במעקב (לא הייתי מס' שנים במעקב) נכתב שבעין "נראות עכירויות מוביליות בזגוגית המתאימות לPVD. עצב תקין ללא קרע ברשתית. נראה נגע היפראקוגני שטוח בהיקף נזאלי ברמת הכורואיד ללא הפרדות רשתית סביבו. מימדים 2.94-6.66 מ"מ. לא בא לידי ביטוי ב A MODE." האם זה נחשב שהנבוס גדל? ואם כן, מה זה אומר? אני ממש בחרדה והתור שלי נקבע לרופאה רק בעוד חודש. החרדה נובעת ממאמרים שקראתי לצערי באינטרנט שאומרים שהפרוגנוזה של נבוס שהופך לממאיר הן לא טובות, ואני לא יודעת אם הגודל מעיד על גידול. אשמח מאוד לתשובה מהירה.

שלום . גיליתי לפני כשלושה שבועות גוש עגול מתחת לעפעף התחתון בעין השמאלית. האם מדובר בגידול ואך מטפלים במצב כזה.

מאי שלום, גוש קטן בעפעף הוא בד"כ כלל שעורה, אך כדאי להבדק ע"י רופא עיניים. תמיד יכול להיות מקרה נדיר ביותר של גידול, ולכן ההמלצה היא להבדק ולא להזניח.

שלום עינת, אנו מודדים נגעים בקרקעית העין ב-3 מימדים: אורך, רוחב וגובה (או L-cut, T-cut, Height). אם אכן חסר מימד הגובה בכל המספרים שכתבת, אז זה לא נבוס גדול. לנבוסים מותר לגדול. השאלה היא באיזה קצב, ובכמה לגדול לפני שנקרא להם מלנומה. איזה מאמרים קראת? נגע היפראקואי מתאים יותר לנבוס, נבוס-נבוס, לא "נבוס בדרך למלנומה" אבל זה רק על סמך הכתיבה שלך. לא בדקתי אותך ולא ראיתי את התמונות, כך שאין בזאת לשלול את הצורך לשוב לביקורת.

על השעווה המיוחדת להסרת שיער מיותר בגבות, רשומים המרכיבים הבאים: ROSIN,PARAFIN WAX , BEES WAX, MICROYSTALINE האם מרכיבים אלו מסרטנים ובפרט כאשר הם נמרחים בצמוד לעיניים במשך עשרות שנים? במקרה של 25 שנה ויתכן שבמקרים אחרים משך זמן השימוש כפול וגם משולש כי נשים מטפחות את עצמן כל חייהן. תודה מראש

אורה שלום, אנו לא מכירים את כל המרכיבים האלה. נסי לשאול כימאים, או לחפש אתרים המפרטים מסוכנות סרטנית של חומרים שונים. צאי מתוך הנחה שמחד גיסא לא על כל חומר תמצאי משהו.מאידך גיסא, שימי לב טוב איך בדקו את המסוכנות לסרטן של החומר. אם שפכו טונה של חומר על עכבר, האם זה באמת משליך על מה יקרה לאדם עם חשיפה נמוכה, אך לאורך שנים? לא בטוח.

09/07/2012 | 22:35 | מאת: שולי

שלום.הופניתי ע"י ד'ר פטרוב,קופ"ח כללית,להתייעצות נוספת לאור OCT .כיוון שאני מתגוררת באזור הדרום,מבקשת לברר איזו אפשרות יש לי לקבל את חוות דעתכם באשר לניתוח?(מבקשת לציין,כי בתי מטופלת במרפאתכם ומגיעה לביקורת ב-2.8.12). מהו ההליך אותו עלי לבצע? הרבה תודה.

שולי שלום, לא הבנתי באיזה אבחנה הופנית אלינו מקופ"ח. כמו-כן, אם כבר הופנית מקופ"ח, למה צריכה להיות בעיה להגיע אלינו? חולי גידולים (או החשודים לגידולים) אנו מקבלי באותו השבוע, או מיד בזה שאחריו. אם הבעיה לא מאוד דחופה, למה שלא תקבעי תור לבוא עם ביתך באותו היום?

שלום אני עוד מעט בן 18 ולפני בערך שנה התגלה אצלי כתם אדום בעין שמאל, עשיתי כמה בדיקות אצל רופאים עד שהגיעו למסקנה שזה יכול להיות גם גידול אך לא בטוח עדין מה זה, יכול גם להיות שזה סתם נקודת חן או משהו לא מסוכן אז שלחו אותי לעשות ניתוח באסף הרופא ששם גם עשיתי את הבדיקה, הניתוח הוא להסרת הנגע וחתיכה מהנגע תילקח לבדיקה כדי לראות מזה, יש לציין גם שהביאו לי טיפות אך הם לא עזרו וגם סטרואידים אך גם הם לא עזרו כנראה ולכן אעשה ניתוח להסרת הנגע, שאלתי אליך האם כשחס וחליל ויתגלה איזה גידול מסוג שהוא חובה לעשות עקירת עיןבואנו יודע שיש כמה סוגי טיפולים אך גם אם ויתגלה משהו שמחייב עקירה אין סיכוי שאעשה אותו , אז רציתי לדעת מה הסיכונים אם לא אעשה את העקירת עין אם אצטרך? האם זה מסכן את החיים או את הראיה? אני מקווה לתשובה בהקדם , תודה

רמי שלום, נשמע מדבריך שמדובר בנגע בלחמית (הציפוי השקוף מעל ללבן של העין (לקיר העין - הסקלרה). רוב הסיכויים שנגע זה יהיה שפיר, אך משום שלא בדקתי אותך, כל שאני יכול להמליץ לך הוא להשמע לעצת רופאיך ולהסירו לבדיקה היסטופתולוגית. כדאי להקפיד שהבדיקה תלך לפתולוג עינייפ. גם אם יתגלה שם גידול, ניתן ברוב המקרים לטפל מקומית (כמותרפיה מקומית בטיפות עיניים) ובמקרים חמורים של מלנומה בלחמית, אנו נטפלים בהקרנה מקומית (בראכיתרפיה). בהצלחה.

15/06/2012 | 19:25 | מאת: דנה

שלום, לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח להסרת כתם חום שנראה "מוזר" לרופאים בקרנית של עין שמאל. לאחר הניתוח נותרה צלקת לא בולטת לעין. בזמן האחרון הרגשתי הרבה פעמים במצב של עייפות צריבות חזקות בעין זו, העין הפכה להיות אדומה מאוד וכתם לבן הופיע באזור הניתוח. הרופא אמר שזו יבלת שהתפתחה בגלל הצלקת שנותרה במקום ואין מה לעשות איתה, רק לנסות לא להיחשף לאבק ושמש ולבדוק שהיא לא תגדל. האם היא באמת יכולה לגדול? והאם היא יכולה להיעלם עם הזמן?

דנה שלום, האם החתיכה שהוסרה נשלחה לפתולוגיה? האם את יודעת מה התשובה? האם ניסית להשתמש בדמעות מלאכותיות (כשמציק כמו שאת כותבת צריך לפחות טיפה כל שעתיים-שלוש). יכול להיות שהנגע חזר, ויכול להיות שזו באמת צלקת. תלוי בדו"ח הפתולוגי. תשובה ספציפית למקרה שלך ניתן לתת רק לאחר בדיקה במרפאה ועם תשובת הדוח הפתולוגי. אם את סומכת על הרופא שלך, תקפידי על הוראותיו. אם לא, פני לחוות דעת שניה. בנתיים השתמשי בדמעות מלאכותיות.

06/07/2012 | 17:27 | מאת: [email protected]

היי,האם לנגע החום שמדובר זה נקרא פטיגריום? או פינגווקולה?כי מה שהבנתי מרופא עיניים לא דבר שמצריך בעיה

18/04/2012 | 13:22 | מאת: קרן

שלום ד"ר, אני בת 25,לפני כשנתיים פתאום תקפו אותי דמעות בלתי פוסקות,דמעתי 24 שעות ביממה וכמעט ולא יכולתי לתפקד מרוב הדמעות שכיסו לי את העיניים ומאוד שרף כל האזור בו נגעו הדמעות (נראה לי זה בגלל שהן מלוחות,אז המלח שורף בעור) והריסים היו מתמלאים בקשקשים לבנים,4 חודשים אף רופא לא מצא פיתרון,ניסיתי 100 טיפות עיניים ושום דבר לא עזר. בסופו של דבר,ולמזלי הגעתי למומחה שבדק אותי ואמר שיש לי מן "גבשושים" מתחת לעפעפיים ושהוא לא יודע ממה זה נובע, ומה שיעזור לי זה רק טיפות של "ציקלספורין 2% " ולאחר כשבוע של טיפול בציקלספורין נעלמו לי הדמעות. לאחר חצי שנה שוב התחיל לי כל הסיפור...קניתי שוב ציקלספורין וזה עבר... ולפני שבוע שוב התחלתי לדמוע בטירוף,הפסקתי לעבוד כי אני לא מסוגלת לדבר עם אנשים ו "לבכות" להם בפנים,כל העור שלי סביב העיניים מגורה ואדמומי מאוד מהדמעות,הרגשת גוף זר בעיניים וקשקשים על הריסים. האם תוכל לעזור לי במקרה שלי? האם כדאי לי לטפל שוב עם ציקלספוrין, הטיפות האלה מאוד כואבותתת. הצילו!!

קרן שלום, לא מדובר פה על גידול בעין או בעפעפיים. את צריכה מומחה/מומחית לאוקולופלסטיקה (רופא/ת עיניים שעשו תת התמחות בעפעפיים וארובה).

17/04/2012 | 10:44 | מאת: sasi

בתודה מראש על התשובה. אני צריך לעבור ניתוח פטרגיום .עין יחידה. פטרגים 3 מ"מ אלים במיוחד עים דלקות חוזרות.כרוב ל10 שנים. שאלתי היא העים יש עזשהו סיכון לעין.ראייה. מה זמן ההחלמה ועים אפשר לא לשים תחבושת לאחר הניתוח.או אולי משהו שקוף.בעין אני מדאג מאוד. אגב המנתח פרופסור פרוכט

זה לא בדיוק הפורום המתאים לדיון בפטריגיום. זה לא ממש גידול. את כל השאלות צריך להפנות למנתח שכן יש טכניקות ניתוח שונות, והתשובות משתנותת לפי הטכניקה ולפי נסיון המנתח.

05/09/2012 | 12:43 | מאת: דפנה

איזה פורום מתאים לפטריגיום? גם אני רוצה לשאול על גידול זה ומחפשת פורום מתאים.

עם זאת, חשוב לשלוח את מה שמוציאים לבדיקה אצל פתולוגי עיניים, כי כבר טיפלנו במספר חולים שהאבחנה בהם היתה שגויה ובבדיקה נמצא גידול ולא פטריגיום. אחד החולים האלה איבד לבסוף את עינו, ואיבחון מוקדם היה יכול לעזור.

20/09/2012 | 08:16 | מאת: יהונתן

בוקר טוב. בבדיקה אצל רופא עיניים אובחן פטיגריום ואין כל סכנה,קראתי מה שכתבת "שיש טעות לפעמיים במקום פטיגריום היה גידול סרטני".האם צריך לחשוש? איך קורא טעות אם רופא איבחן פטגיריום?

20/09/2012 | 08:16 | מאת: יהונתן

בוקר טוב. בבדיקה אצל רופא עיניים אובחן פטיגריום ואין כל סכנה,קראתי מה שכתבת "שיש טעות לפעמיים במקום פטיגריום היה גידול סרטני".האם צריך לחשוש? איך קורא טעות אם רופא איבחן פטגיריום?

07/04/2012 | 01:22 | מאת: איתי

אני בן 42. בריא. ממש היום שמתי לב שיש לי כתם חום קטן בהיר יחסית גודלו כ- 0.5 ס"מ בלחמית בחלקו התחתון צדדי ואפשר לראות אותו רק אם אני מסיט את גלגל העין. אין סיפור של חבלה לעין או אחר. הכתם ניראה כמו משני למלנין- מלנוזיס של הלחמית. האם יש דרך לדעת האם הכתם באמת משני למלנין? האם יש בדיקה לא פולשנית (ביופסיה) על מנת לדעת שלא מדובר במלנומה??? האם יש צורך במיכשור מיוחד או שניתן לפנות לכל רופא עינים לאיבחון?

איתי שלום, בקיאותך במונחים המקצועיים יפה. פרט לבדיקה היסטופתולוגית לאחר ביופסיה לא ניתן לקבוע בוודאות אם זו מלנומה או לא. אתה מוזמן לבוא למרפאתינו ביום ג' מיד אחרי החג השני ונעריך את מידת הדחיפות בלקיחת ביופסיה. (יש להביא התחייבות לבדיקת רופא ולצילום מקטע קדמי של העין - אם אתה חבר מכבי, אז רק את כרטיס הקופה).

צהריים טובים. מזה כשנתיים אני סובלת מבעיות עיניים חריפות. לאחר טיפול לא מוצלח אצל 2 רופאים מומחים הכולל הרבה תרופות הופנתי לרופא מספר 3 והוא העריך שהגורם לבעיות הוא כלמידיה למרות שעשו לי תרבית בעפעפיים והתשובה היא שלילית הוא בטוח שזה הגורם לבעיה. הרופא נתן לי טיפול של כדורי ZETO לתקופה של 3 ימים. המצב השתפר אך העניים עדיין אדומות ושורפות ולכן הוא נתן לי טיפול נוסף של 3 ימים. בהחלט חל שיפור, אך לאחר חודש ללא תרופות חלה הדרדרות נוספת ואז לקחתי טיפול נוסף לשלושה ימים. כעת עבר פחות משבוע ואני כבר מרגישה התדרדרות נוספת. אני אציין שלא קיימתי יחסי מין לאורך כל הטיפול אז לא סביר שנדבקתי שוב. השאלות שלי: 1. האם יכול להיות שבעצם יש לי גידול בעיניים ובגלל שזה נדיר בגילי הרופאים לא חושבים על הכיוון? 2. הבנתי שיש בדיקה שנקראת PCR שבאמצעותה אני יכולה לאבחן אם אנו נדבקנו במחלה. איפה אפשר לעשות את הבדיקה?

שלום עידו בין השורות ניתן היה להבין שמה שאתה קורא לו דלקת בעיניים, אינו אלא דלקת בעפעפיים. דלקת בעפעפיים פוגעת בייצור המרכיב השומני של הדמעות, העיניים מתייבשות ונעשות אדומות. במקרה כזה כדאי להגיע לבדיקה אצל רופא מומחה לעפעפיים שגם יוכל לקחת ביופסיה. על דגימה שכזו להשלח למומחה לפתולוגיה של העין. אנחנו 3 מומחים פעילים בארץ כיום: פרופ' פאר ואני בהדסה, ופרופ' רוזנר בתל השומר. בהצלחה וחג שמח,