פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5850 הודעות
5598 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
09/01/2012 | 20:43 | מאת: א.א

האם ניתן לבצע השתלת כליה לפני שמטפלים בצהבת C A1 ?

לקריאה נוספת והעמקה

כן אך לא מומלץ

09/01/2012 | 18:00 | מאת: שמוליק

בגלל מתח וחרדה אני לוקח כל יום בבוקר ובערב כדור לוריוון 1מ"ג.איש בריא לחלוטין. רציתי רק לדעת האם זה לא יכול לפגוע לי בכבד. בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

צריכה מבוקרת של הכדור איננה גורמת לפגיעה בכבד

09/01/2012 | 14:43 | מאת: זהר

שלום, רציתי לשאול האם המצאותן של אבנים בכיס המרה משפיעה על תוצאות וערכי אנזימים של הכבד בבדיקות דם? לאחרונה עשיתי בדיקות דם מקיפות וכל הערכים הקשורים בכבד יצאו גבוהים. האם במקרה כזה רצוי להוציא את האבנים גם אם הן לא גורמות לכאב? אני אחרי 3 הריונות ולידות וכרגע לא יכולה לקחת או להשתמש בשום אמצעי מניעה שמבוסס על הורמונים (גלולות או התקן) בגלל הערכים הגבוהים. אשמח לדעת מה דרך הטיפול המומלצת על מנת להוריד את הערכים. (נבדקתי בעבר גם לגבי צהבת והבדיקות היו תקינות) תודה.

09/01/2012 | 14:51 | מאת: זהר

גם רמת הטריגליצרידים בבדיקות הדם יצאה גבוהה. האם גם לזה יש קשר לערכים גבוהים בתפקודי הכבד?

אבנים לכשעצמן אינם עושות הפרעה באנזימי כבד אלא אם הם עוברות בצינורות המרה הראשיים או ישנה עדות לחסימה, רמות השומנים הגבוהות אכן יכולות להיות גורם להפרעה באנזימי כבד המשויכת לכבד שומני אך יש לבצע ברור והערכה לאתיולוגיות השונות, בכל מקרה כדאי לאזן את פרופיל השומנים ולהתחיל בדיאטה

09/01/2012 | 14:18 | מאת: מאיה

חברתי הטובה עשתה בדיקת C.T וגילו לה נגע היפודנסי מעוגל בסגמנט 7 של הכבד בקוטר 3.3 ס"מ מה זה אומר? גידול סרטני?

לקריאה נוספת והעמקה

אין מספיק אינפורמציה כדי לענות על שאלה זו, בדרכ המפענח כותב למה המאפיינים של הנגע מתאימים

08/01/2012 | 23:06 | מאת: ענת

בת 37 לאחר לידה מזה חודשיים עשיתי בדיקת דם והיחסים של alk.phosphatase היו 204 . מה זה אומר והאם יש כאן בעית כבד כלשהי ?יש לציין ש ארבע בדיקות אחרונות היו תקינות .

אלקליין פוספטאז עולה בהריון וזה שהבדיקות תקינות כשמו כן הוא תקין, מזל טוב

לפני מספר שנים אובחנתי במחלה כרונית תורשתית של ציסטות בכליות ובכבד, כעת גם בצהבת C1 . תפקודי הכליות בין 15-20 % מה עליי לעשות? אני מעוניין במידע יעיל עבור דרכי טיפול . תודה א.א

לאור פגיעה בתפקוד הכלייתי ישנה בעיה בטיפול ובסיכויי ההצלחה, מה גם שישנם שיקולים שונים כגון השתלה כן או לא וכו? קשה לענות על השאלה בפשטות ויש לפנות לרופא המטפל לדיון

לדר' מיכל כהן תודה רבה?! אני אשמח אם תוכלי לכוון ולהמליץ לי לאיזה רופא עדיף לי לפנות לטיפול. ודבר נוסף האם כוונתך היא להשתלת כבד או כליות? אני כעת מועמד להשתלת כליה , במהלך הבדיקות הארוכות להשתלה גילתי כי אני סובל מצהבתC וכעת הכל נדחה עד לסיום הטיפול בצהבת C תודה א.א

06/01/2012 | 22:08 | מאת: נוי

שלום, בחודש האחרון החלו לי כאבים בבטן העליונה, תשישות וכאבי ראש. ביצעתי בדיקות כלליות והתוצאות הראו שיש עלייה בתפקוד של הכבד וחשש לצהבת. יש לציין שלפני כחודש חוסנתי נגד צהבת. האם אלו תסמינים למחלה מסויימת בכבד, או ייתכן וזהו ווירוס וויראלי? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

על פי הסיפור הכל יכול להיות, חלק ממחלהה וירלית או כל סיבה אחרת, לא ברור לי המושג חשש לצהבת אבל החיסון לאגרוף לצהבת

06/01/2012 | 13:42 | מאת: מלי

לפני 5 חודשים עברתי כריתת אונה שמאלית מסיבה חסימתית שפירה,כיום באולטראסאונד הרחבה בדרכי המרה התוך כבדיות עד 0.5 ס"מ .מה המשמעות של התוצאות?

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לומר ללא כל הפרטיםאך לעיתים הרחבה כזו יכולה להיות משנית לניתוח שעברת ולאו דווקא מבעיה

05/01/2012 | 17:24 | מאת: סופי.ה

שבוע שעבר עשו לי ביופסיה מהכבד ועדיין מידי פעם זה כואב לי. האם לקיחת כדור אקמול זה לא יכול להזיק.אחרי כמה דקות אני מתחילה להזיע מאוד מאוד . האם זה נורמלי?? וגם תודה על העזרה במחלקה שנתתם לי בתקווה שהכל יסתדר בס"ד.

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובתה של ד"ר כהן את יכולה לקחת אקמול, שכיח מאוד מיחושים לאחר ביופסיה בעיקר אם הם מדי פעם וחלשים תמתיני לתשובת הביופסיה בהצלחה

05/01/2012 | 13:06 | מאת: שוש

שלום, בבדיקות כלליות שאמי ערכה לאחרונה, היא עשתה בדיקה לצהבת. תוצאות הבדיקה הראו כי: Hep c Ab שלילי Hep Bc IgM שלילי Hep Bs Ag שלילי Hep Bs Ab חיובי 32.82 מה התוצאה הזאת אומרת? יש לציין כי לסבתא שלי יש סוג מסוים של הפטיטיס ואמי נדקרה ממחט של אינסולין שסבתי הזריקה לעצמה. האם יש קשר? בנוסף הבנתי כי סוג זה של הפטיטיס כשחיובי מסמן כי האדם הנושא אותו חוסן כנגד הנגיף, ואמי לא עברה שום חיסון (ממה שהיא זוכרת). אודה על תשובך.

לקריאה נוספת והעמקה

הנוגדנים הללו מציינים חיסון שקיבלה או שנחשפה לוירוס בעבר ופיתחה נוגדנים כנגדו

04/01/2012 | 18:51 | מאת: אורטל ראובני

היי, אני בת 25 וסובלת ב-4 ימים האחרונים בכאבי בטן חזקים הכוללים גם נפיחות קשה בטן חוסר תאבון ותחושת שובע גם לאחר אכילת מנה קטנה. חשוב מאד לציין שהיציאות שלי אינן סדירות... בסביבות פעם ביומיים\שלושה. עשיתי בדיקת אולטראסונד היום ונכתב שם : באונה המשאלית הודגם מוקד אקוגני תת-קפסולרי בקוטר כ-1.6 ס"מ: המנגיומה? הדוקטור הפנה אותי חזרה לרופא המשפחה שלי ולהגיע אליו לביקורת בעוד כ3 חודשים. רציתי לדעת: א. מהם דרכי הטיפול? ב. מה ניתן לעשות ע"מ להפחית את הכאב? ג. האם ניתן למות מכך? ד. האם 1.6 ס"מ נחשב לגודל מנגיומה נורמלי או חריג? בבקשה תענו לי, אני מאד מאד בלחץ , שבוע הבא אני אמורה לטוס לחול ל-4 ימים וזה ממש הכניס אותי לסטרס. תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

הממצא של ההמנגיומה הינו אקראי ואינו מסביר את התלונות , אין טיפול להמנגיומה היות ומדובר בממצא שפיר ובגודל כזה אף לא משמעותי.

17/03/2012 | 17:54 | מאת: סובל כמוך

נא לצור איתי קשר דחוף בבקשה כי אני סובל ממש כמוך אני מעוניין לדעת מה קרה איתך אני גם +נוסע לחול למשך שבועיים אם אפשר לצור איתי קשר בבקשה ל0505536359

04/01/2012 | 15:57 | מאת: נגה

שלום רב, לפני כשנה גילו לי FNH בכבד (ע"י CT ולאחר מכן MRI) בזמנו, הפסקתי לקחת גלולות (לאחר 8 שנים בהן נטלתי) רציתי לשאול האם יש קשר בין הדברים? האם אני יכולה לשוב ליטול גלולות? תודה, נגה

אין קשר חד משמעי בין ה FNH לגלולות ואין הוראת נגד מוחלטת לנטילה.

הכבד בגודל תקין. מרקם הכבד- חשד למוקד הדי כ- 4 מ''מ בסגמנט 4-המנגיומה? פרט לכך הכבד מעט אקוגני שומני. המלצה לביקורת בעוד חודשיים בנוכחות רופא. הלבלב עם Fatty Replacment וללא ממצא גס באזורו

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומה הינה ממצא שפיר בכבד של צבר כלי דם ובגודל כזה קשה לפעמים לומר בוודאות מה זה. לגבי הכבד השומני הכוונה היא להסננת שומן בכבד שיכולה לנבוע מסיבות שונות (צריכת אלכוהול, השמנת יתר, סוכרת, עודף שומנים בדם ועוד)

עקב גירודים בכל הגוף שתן כהה וצואה בהירה נשלחתי לבדיקות שקשרות לצהבת (הייתי נשא להפיטיטיס b ולפני כחצי שנה נעלמה הנשאות) בבדיקות got 56 gpt 155 alk.phosphatase 140 ggt 386 bilirubin total 5.5 bilirubin direct 2.41 hepatitis bs ab 114.2 עלי לציין שהגירודים מציקים מאוד ו...השתן קצת ישתפר הצואה פעם כך ופעם כך... אשמח לדעת מה יש לי איזה בדיקות עוד עליי לעשות ומה בהמשך...

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך בבירור כולל בדיקות דם לסיבות אחרות (חוץ מהפטיטיס B) לעליה באנזימי כבד (וירוסים אחרים,נוגדנים עצמיים- ANA, ASMA, AMA וכו) וכמו"כ לבצע סונאר כבד ולפנות להמשך הבירור לרופא כבד

שלום ד"ר, אני בן 29. התחסנתי נגד הפטיטיס B בגיל 12 ב-3 שלבים. קיבלתי זריקת דחף בבקו"ם עם גיוסי לצה"ל בגיל 19. מאחר שאני בחור הומוסקסואל פעיל מינית ללא פרטנר קבוע ונתקלתי בחומר הסברה על מחלות מין בו שגרם לי לדאוג שמא נחשפתי או אחשף לנגיף, ביקשתי מרופא המשפחה לבדוק לי בבדיקת הדם נוגדנים לנגיף והתוצאה הייתה: ANTI HBS > 1000 IMMUNE מכיוון שנכנס לי פחד שמא נדבקתי בנגיף למרות החיסון, עשיתי אתמול בדיקת דם לנוכחות אנטיגן הנגיף HBsAg. התוצאות יגיעו בעוד כשבוע, אבל עד אז אני בחרדה גדולה. לפי הבנתי,התוצאה מראה שהגוף שלי מסוגל לייצר נוגדנים לאנטיגן של הנגיף, ולכן סביר להניח שגופי הגיב לחיסון הראשוני ולמנת הדחף. בנוסף, לאחר 10 שנים ממתן מנת הדחף הרמה הגבוהה של הנוגדנים נובעת ככל הנראה מחיסוניות טובה שנשמרה לאורך זמן או מחשיפה שניה לנגיף שנתקלה בתגובה חיסונית יעילה שהעלתה את רמת הנוגדנים בגוף. האם הבנתי נכון? אם מדובר במקרה של חשיפה שניה בשנה האחרונה, על פי הרמה הגבוהה של הנוגדנים שהגוף שלי מסוגל לייצר סביר מאוד להניח שרמת הנוגדנים הייתה גבוהה מרמה מגנה של 10 יחידות בדם 9-10 שנים לאחר מתן מנת הדחף, נכון? אנא, הרגיע אותי בבקשה ד"ר! בתודה מראש, ב.

לקריאה נוספת והעמקה

הרמה של הנוגדנים הינה טובה ומראה שאתה מחוסן וקרוב לוודאי שזה מאז זריקת הדחף.

03/01/2012 | 22:11 | מאת: נעם

לפני חמישה ימים חשתי כאבי שיניים עזים וניגשתי לרופא השיניים אשר זיהה את הבעיה וכדי למזער את הכאבים הורה לי ליטול אוגמנטין 875 למשך שבוע. לפני כיומיים, כלומר 3 ימים מאז תחילת הטיפול, התחלתי להרגיש כאבי בטן שלא מוכרים לי. היום, ביום החמישי לטיפול, הבחנתי כי בנוסף לכאבי הבטן הבטן שלי נפוחה. האם זה נורמאלי? מתי זה אמור לחלוף? האם ישנה דרך לטפל בכאבי הבטן? בתודה, נעם.

לקריאה נוספת והעמקה

כאבי הבטן הינם תופעת לוואי ידועה של אוגמנטיןוהם אמורים לחלוף עם הפסקת הטיפול

02/01/2012 | 22:36 | מאת: ילי

שלום רב מזה כ8 שנים יש לי GGTפעם גבוה פעם נמוך לסרוגין GPT וGOT דיי יציבים אציין כי בצעתי את בדיקות הדם האפשריות שקשורות לכבד וכולן יצאו תקינות ובנוסף בשנה האחרונה בצעתי שלש פעמים US הראשון יצא תקין והשניים האחרונים יש הסננה שומנית קלה בכבד שאלתי היא האם GGT חריג יכול להעיד על מחלה כל שהיא?אציין כי אני סובלת ממחלה אוטואימונית גרייבס האם יכול להיות לזה קשר?האנדוקרינולוגית שלי לא מפסיקה לשלוח אותי לבדיקות מכוונה טובה כמובו אבל אני אדם כל כך חרד שכל בדיקה והמתנה פשוט הורגת אותי ממה זה יכל לנבוע אשמח מאד לתשובה אפילו כךללית תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ה GGT הגבוה וכן אנזימי כבד האחרים יכולים לנבוע מכבד שומני אך ישנן סיבות אחרות שיכולות להיות קשורות ומומלץ להתייעץ עם רופא כבד על מנת לבצע בירור מתאים

01/01/2012 | 20:45 | מאת: אורנה

שלום, עקב GGT גבוה (59) ו-FERRITIN, נשלחתי לאולטרה סאונד בטן עליונה, שם נמצא נגע היפראקוגני 0.8 ס"מ באונה הימנית (מתאים להמנגיומה). האם הסיבה לערכים הגבוהים של ה-GGT והפריטין יכולים לנבוע מהמנגיומה, ואם כן, מה הטיפול.

לקריאה נוספת והעמקה

ה GGT והפריטין אינם נובעים בההמנגיומה היות ומדובר בממצא שפיר ללא כל משמעות

01/01/2012 | 19:28 | מאת: אבא מירושלים

שלום לכם, הבת שלי בת שנתיים עם חום גבוה וחולשה כבר שבוע ימים. עשינו כמה פעמים בדיקות דם ובדיקות שתן וההערכה היא שמדובר בווירוס. כעת קיבלנו תשובות של תפקודי כבד ממש ממש גבוהים ( במקום 0-30 טווח, המדד שלה עומד על 500 ) החריגה מהנורמה היא בארבעה בדיקות שקשורות לתפקודי כבד. הרופאה אומרת שמדובר ב"מונו". כמה שאלות ברשותכם, א. האם צריך לחשוש מדברים אחרים או שסביר שמדובר ב"מונו"?. ב. האם צריך לעשות משהו כדי למנוע את קריסת הכבד אם באמת התפקוד כל כך גרוע כעת. ומה ניתן לתת לה לחזק אותה ולסייע לעבור את המחלה. ג. האם אישתי בהיריון צריכה להיזהר ממנה כעת? ד. האם הילדים האחרים שלי צריכים להיזהר או להתחסן?.. אני מודע שיש כאן כמה שאלות, אבל אודה מאד על תשובות!! תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מתייחס למחלות כבד במבוגרים והיות ובילדים ההתייחסות היא לא תמיד זהה מומלץ לפנות לפורום שעוסק במחלות כבד בילדים

01/01/2012 | 14:10 | מאת: ענת

שלום רב, לבן זוגי (בן 42) יש תופעות / הפרעות שונות שלפי דעתי, יש לציין הלא מקצועית, מובילות כולן לכבד. ראשית, הגנטיקה במשפחתו נוטה לכולסטרול גבוה ואכן גם לו יש כבר כמה שנים רצופות LDL גבוה ולאחרונה גם עלייה קלה ב- TG. בנוסף, ב-4 שנים האחרונות יש לו דימום מסיבי וטרי בצואה שבא והולך. כמו כן, הוא סובל מחיידק ה- HP, בדיקה אחרונה דווקא הראתה תוצאה שלילית. רופא המשפחה שלו יודע את כל הנתונים הללו אך אינני שקטה איתם, במיוחד בגלל הדימום המסיבי בצואה. ניסינו לבצע אלימינציה בתזונה ולהבין אם יש משהו שמשמש כטריגר אך ללא הצלחה. אשמח מאוד מאוד לתגובתך המהירה תודה רבה, ענת

לקריאה נוספת והעמקה

כל התופעות שציינת אינן קשורות לכבד מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג לטיפול ב HP ולבירור הדם בצואה

01/01/2012 | 11:12 | מאת: מיקי

שלום לכם רופאים יקרים היש מי מכם שיכול לאמר לי האים קיימת בארץ בדיקת QUANTITATIVE HBSAG של חברת ABBOT ARCHITECT ומה משמעותה של בדיקה זו והאים היא זהה לבדיקת HBV DNA PCR ה - HBV DNA PCR שלי הינו DETECTED LESS THAN 10 IU/ML מה משמעותה של בדיקה זו אגב, אובחנתי כנשא כרוני וה- HBSAG שלי הינו חיוביץ ה- HBCAB יובי, ה- HBEAG שלילי, HBSAB UNDETECTABLE ןה- HBEAB חיובי ה- ALT/AST/BILIRUBIN/ALBUMIN כולם בגדר הנורצה סגדיקת אולטרהסאןנד ללא כל ממצא בדיקת פיברוסקאן ללא כל ממצא (הכל תקין) האים יש לי בכלל סיכוי להפטר מה -HBSAG מתי שהוא והאים תרופות כל שהן עשויות לזרז את תהליך ההחלמה מוירוס מטורף זה??? אודה לכם מלומדי באים תוכלו לספק לי תשובות עדכניות. משום שהרופא שלי (גסטרואנטרולוג) לא מספק לי תשובות עיניניות... תודה מקרב לב על תשובתכם בברכה מיקי

לקריאה נוספת והעמקה

קיימת בדיקת HBS AG כמותי בארץ לפי הבדיקות שלך הינך נשא לא פעיל של הוירוס, קיים סיכוי להיפטר ממנו אך הוא נמוך מאוד. לגבי טיפול זה ניתן כאשר רמת הוירוס גבוהה וישנה עליה ב ALT או לחילופין קיימת עדות לדלקת בביופסיה

03/01/2012 | 20:18 | מאת: miki

שלום דר אסף אני מאוד מודה לך על תשובתך המלומדת בברכה מיקי בני ברק

30/12/2011 | 10:58 | מאת: תמר

נוטלת כ- 8 חודשים פרדניזון - האם הגוף יכול ליצור תלות או התמכרות בפרדניזון?

לקריאה נוספת והעמקה

לא אבל ישנן תופעות לוואי שיכולות להיות קשורות בשימוש ממושך וכן הפסקת התרופה באם יש צורך להפסיק צריכה להיות הדרגתית

29/12/2011 | 22:50 | מאת: רועי

HEPATITIS A IgM - negative HEPATITIS Bs Ab - 689.37 positive HEPATITIS Bc IgM - negative HEPATITIS Bc Ab TOT. - positive HEPATITIS C Ab - negative תודה לכל העוזרים.

לקריאה נוספת והעמקה

משמעות הבדיקותהיא שאתה מחוסן להפטיטיס B ושאין לך נוגדנים להפטיטיס C (כי לא נחשפת לוירוס מעולם) וכן נחשפת ופיתחת נוגדנים להפטיטיס A

30/12/2011 | 16:43 | מאת: רועי

29/12/2011 | 18:25 | מאת: אנה

במסגרת בירור של גוש בגב שהתברר בביופסיה כמשהו נוזלי ולא רקמתי, עברתי גם צילומי C.T בטן וחזה. בחזה נמצאו כמה בלוטות לימפה מוגדלות. בבטן:"הודגם ממצא היפודנסי ריקמתי בגודל 1.2. באונה הימנית של הכבד שמקבל מעט האדרה בסריקה שניה. כל היתר נשמע בסדר ואכן הדבר היחידי שמופיע בסיכום הוא ממצא הכבד: ממצא בכבד" - המנגיומה קטנה? אחר? נא פנה לרופא המטפל וכו'. אשמח לשמוע מה האפשרויות לממצא.

לקריאה נוספת והעמקה

אם אכן מדובר בהמנגימה מדובר בממצ שפיר בכל מקרה לא ניתן להתייחס למהות המצא ללא הבדיקה עצמה

29/12/2011 | 14:25 | מאת: דוד

ביצעתי בדיקה אחרי 5 חודשים מטיפול אחרון להפטיטיס c נמצא שאין ווירוס ,האים זה מחייב לבדוק שוב אחרי 6 חודשים

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה אין צורך אך מקובל לבדוק אחרי 6 חדשים ולכו הייתי ממליץ לבצע הבדיקה

29/12/2011 | 23:31 | מאת: דוד

האם הבדיקה מתבצעת מזריקה אחרונה הטיפול אחרון להפטיטיס c או מסיום נטילת כדורי תרופה השנייה

29/12/2011 | 14:04 | מאת: דבורה

האם ניתן להמשיך לקחת פלוטין (פרוזק) למרות שכעת יש לי מחלת הנשיקה ובדיקות הדם מראות על הפרעה בתפקודי כבד?

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להמשיך הטיפול בתרופה

28/12/2011 | 18:14 | מאת: ליאורה

נמצא אצל אחי ציסטות בכבד והוררי מודאגים אנא הסבר מה זה?

לקריאה נוספת והעמקה

ציסטות בכבד יכולות להיות קשורות למספר מצבים והאבחנה תלויה במראה ובגודל. בד"כ ציסטות הן ממצא שפיר ללא משמעות אך מומלץ לפנות עם בדיקת ההדמיה לרופא כבד.

27/12/2011 | 23:37 | מאת: שירה

ד"ר שלום, הנני בת 50 רזה. ללא כולסטרול, לא שותה אלכוהול ועקב עליה לסירוגין במשך שנה בתפקודי הכבד ולמעט אולטרסאונד בודד אחד שהראה כבד שומני בדרגה קלה ביצעתי בדיקות אלה וברצוני לשאול האם אני מחוסנת כנגד הפטטיס B? האם עלי להתחסן? במידה וניחשפתי האם יש לי נוגדנים? והאם מספיק? האם אני נשאית ? האם כרונית? האם אני יכולה להדבק שוב? יש לי עליה של אנזימי הכבד פעם עליה בכל הערכים עליה מתונה ופעם הכל תקין ושוב חוזר חלילה. מה דעתך? ואילו בדיקות נוספות עלי לבצע ביצעתי תפקודי כבד וסרולוגיה להפטטיס הרצ"ב: 1470 = IGG כשטווח הנורמה הינו 700-1600. IGM = 181 כשטווח הנורמה הינו 40-230. IGA = 347 גשטווח הנורמה הינו 70-500. אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.64 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס BC AB TOT = POSITIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.29 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE היום ביצעתי שוב תפקודי כבד לאחר 5 חודשים ושוב תפקודי הכבד גבוהים GOT =39 (נורמה עד 31). GPT =48 (נורמה עד 34). GGT =45 (נורמה עד 38). תודה מראש על סבלנותך.

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד. בבירור שביצעת עולה כי אין לך הפטיטיס C ולגבי B ככל הנראה נחשפת בעבר ויש נוגדנים אך לא חיסון ולכן מומלץ לבצע בדיקת HBV DNA PCR

02/01/2012 | 15:32 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, בהמשך למיילים שלי עמך לגבי עליה באנזימי כבד, ביצעתי כאמור גם את הבדיקה הנ"ל DNA PCR להפטטיס B והתוצאה הינה: HBV QUNTITATIVE PCR = Negative מה אומרת תוצאה זו? וממה יכולה לנבוע העליה באנזימי הכבד, ראה אם אפשר מיילים קודמים שלי בענין, פעם יש לי עליה קלה באנזימי הכבד ופעם המצב מתנרמל. מה דעתך, איזה בדיקות עוד עלי לבצע לבירור

27/12/2011 | 09:50 | מאת: מיכל

הי, עברתי אתמול ניקר כבד ויש לי שתי שאלות: 1. אני מרגישה מעט כבדים בחלק העליון של הבטן (תחתון הצלעות) האם זה נורמלי? 2. מתי ניתן לחזור לעשות סקס? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יכולים להיות מעט כאבים לאחר הניקור וכל עוד לא מדובר בכאב משמעותי אין צורך לדאוג. ההמלצה היא להמנע מהרמת משקלים כ 5 ימים לאחר הביופסיה כך שניתן לקיים יחסי מין במגבלות הנ"ל.

26/12/2011 | 21:19 | מאת: טלי

שלום, האם תתכן קורולציה בין עליה בתפקודי כבד לקורטיזול גבוה? כבר מספר חודשים בהם תפקודי הכבד גבוהים (אנזימי כבד גבוהים)- הגורם לא ידוע. לאחר בדיקה של איסוף שתן נמצא קורטיזול של כ-500. (תקין עד 200). האם ייתכן קשר בין הדברים? מה מסמל קורטיזול גבוה? והאם מצריך טיפול? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה היא האם ישנם סימנים או סיפטומים שבגינם בוצע איסוף השתן אם קיימת בנוסף לקורטיזול השמנת יתר ויתר שומנים בדם זה יכול לגרום לעליה באנזימי הכבד. קולטיזול גבוה יכול להיגרם מכל מני סיבות מומלץ שתפני לאנדוקרינולוג לשם המשך הבירור למקור הקורטיזול.

26/12/2011 | 19:16 | מאת: מוטי

שלום לך דוקטור עשיתי בדיקת דם והממצאים שיצאו לי הם.. GOT:0-35(38 GPT:0-45)61 יש לציין שיש לי היפטיטיס בי כרוני תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך לחזור על הבדיקה ולבצע רמת DNA HBV על מנת לבדוק את מצב הוירוס

27/12/2011 | 15:46 | מאת: מוטי

66305 IU/ml -יש לציין שבימים האחרונים יש לי כאבים בבטן עליונה צד ימין אומנם לא חזקים אבל בכל זאת כאבים

26/12/2011 | 18:04 | מאת: שלמה קרייזלר

שלום רב לבני בן 24 יש הפטיטס C ו הוא עדיין לא התחיל שום טיפול על סמך הבדיקות האחרונות שמצורפות האם יש צורך דחוף בטפול ? ALPHA FETOPROTEIN TM 2.17 ng/mL HEPATITIS A IgG Positive HEPATITIS C RNA QUAN 5908280 IU/ml GPT ALT 53 U/L

26/12/2011 | 22:49 | מאת: ד"ר מיכל כהן

כמות הוירוס איננה מן את את חומרת המחלה והעליה באנימי הכבד היא מינורית יש צורך לבדוק את בני המשפחה ולגבי הזמן, ניצן מדהים

26/12/2011 | 23:57 | מאת: שלמה

תודה אבל לא כל כך הבנתי את התשובה לגבי הדחיפות ו הזמן כל בני המשפחה בריאים פטיטוס C אצל בני מתקופה שהיה פג וקיבל עירוי בבית חולים בתודה מראש

25/12/2011 | 16:59 | מאת: נינה

אני מאצפה לתשובה מכם להמשך שאלותי.תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס C PCR שלילי משמעותו שאין וירוס בגוף. המשמעות של זה שככל הידוע לנו עד כה הוא אינו נשא או חולה בוירוס ולכן גם אינו מדבק וכמו"כ אין צורך בטיפול נוסף היות ואין וירוס

24/12/2011 | 19:43 | מאת: גילה

שלום דוקטור לאחרונה בצעתי US בטן עליונה שיצא תקין לחלוטין כולל לבלב ללא ממצא למעט ויסרונג מורחב עד 4ממ נשלחתי להמשך ברור CTהתור בעוד חודש ואני ממש במתח על מה מעיד הממצא?אציין שאני בת 47 בריאה בדרך כלל למעט גרייבס שטופל ביוד לפני 9 שנים כרגע שותה אלטרוקסין ומאוזנת האם יש לי מחלה מסוכנת?אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

ממצא זה יכול להיות מקרי וללא משמעות אך יכול להיות קשור להרבה מצבים אחרים השאלה היא באיזה הקשר הוא מופיע (בדיקות דם, סיבת ביצוע הסונאר מלכתחילה, סימנים גופניים וכו) הייתי מציע להמתין להמשך הבירור

25/12/2011 | 05:28 | מאת: חני

ההקשר הוא כזה אני מטופלת אגל אנדו בשל גרייבס בבדיקות דם תקופתיות GGT מעט חריג שחזר על עצמו לכן נשלחתי לברור כדי לשללול מחלת כבד שכללה בדיקות דם שונות ומשונות שיצו כולןם תקינות ומו כן USבטן עליונה שיצא תקין לחלוטין למעט כבד עם מעט הסננה שומנית ומעט מגורגר.לאף אחד מהרופאים התשובה של הUS לא היתה ממש ברורה לכן רופאת המשפחה הציעה לחזור על הבדיקה בעו שלושה חודשים והשבוע לאחר שעברי שלשה חודשים חזרתי על הUS למעקב ואז הכבד וכל שאר האברים תקיניםלחלוטין למעט וירסונג תודה רבה רבה על התייחסותך

לד"ר כהן /יששכר כתבתי מפורטות (כמי שמבין קצת ...) אם הייתם טורחים גם התשובה לא היתה סתמית

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם דברים שלא ניתן לענות בפורום מבלי לראות את כל התמונה ולשם כך קיימות מרפאות. ולגופו של עניין אכן טריגליצרידים גבוהים יכולים לגרום לאורך זמן להפרעות באנזימי הכבד ואפילו אם היו גבוהים לפני כן. אולטרסאונד יכול לתת תשובה לגבי מבנה הכבד,דרכי מרה וכיס מרה. אני לא יודע משאלתך מדוע הופנית לביצוע MRI של הכבד מלכתחילה כך שקשה להתייחס האם מתאים יותר MRI או שמה CT כמו"כ האם בוצע בירור נוסף לסיבות אחרות- מחלות אוטואימוניות? מחלות ויראליות?

23/12/2011 | 18:12 | מאת: נינה

תודה על התשובה. למרות שה PCR הוא שלילי .הרופאת משפחה הסבירה שהוא תמיד יהי נשאי להפטיטיס סי ובבדיקת ל HEPATITIC C הוא POSITIVE זה מאוד מבלבל אותי.וה ALT -27 שזה עדיין ניחשב גבוה. האים לחזור לרופאה שטיפל בו לכבד או שאין צורך? אבקש לפרט את תשובתך. בתודה מראש!

23/12/2011 | 18:30 | מאת: נינה

והאים יש הבדל בין בדיקת Hepatitis C PCR ל-Hep.C PCR Viral Load?ומה המשמעות לתשובה בבדיקה HCV RNA not detected? מאוד מבשקת לקבל תשובה בהקדם. תודה מראש

23/12/2011 | 02:06 | מאת: נינה

שלום רב. בעלי נשאי הפטיטיס סי מלפני 6 שנים,הבריא ומאז עושה כל שנה בדיקות דם לוודא שמחלה לא חוזרת לפי הנחיית הרופא. השאלות שלי הם:האים עדיין אני בסיכון להידבקות ביחסי מין למרות שהסיכויים נמוכים?האים הוא יכול לעשות טיפול שיבריא לגמריי כלומר שלא יהי לן הפטיטיס סי חיבי?ומה המשמעות לנשאי או כרוני?משום שבבדיקות PCR התוצאה היא NEGATIV מאז שהבריא. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אין צורך להמשיך בבדיקות. הוא לא מדביק.

23/12/2011 | 01:22 | מאת: יואב

אני בן 22 סובל מגיל צעיר מסבוריאק דרמטיטיס באיזור הפנים ובאיזור המפשעות, ומורח כפעם בשבוע את המשחות פרוטופיק (באיזור הפנים) ו-אלוקום (לשאר חלקי הגוף) לאחרונה ביצעתי בדיקות דם שגרתיות ותפקודי הכבד שלי יצאו גבוהים GOT (AST) - 77 GPT (ALT) - 140 נשלחתי כעבור חודש לבצע שוב את אותן בדיקות והערכים יצאו די דומים.. אני מחכה לבדיקת רופא כבד אך ברצוני לדעת אם יכול להיות קשר למשחות הנ"ל? בעיקר לפרוטופיק - אם יכול להיות שיש קשר לשימוש בה ולעליית תפקודי הכבד? כמו כן, אני די חרד מהנושא אך מכיוון שתופעת הדלקת החלבית היא דבר כרוני אצלי בפנים אם עדיף להשתמש במשחות סטרואידיות במקום עד לבדיקה או להשתמש בפרוטופיק? אודה מאוד לעזרה!

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן קשר למשחות הדרך לגלות זאת היא להימנע משימוש בהם ולראות מה קורה. במקביל רצוי לחפש סיבות יותר מקובלות להפרעה באנזימי הכבד

22/12/2011 | 13:58 | מאת: הודיה

אני בת 26,לפני 3 חודשים עברתי ניתוח כריתת אונה עקב פוליפ חסימתי בצינור המרה השמאלי שבכבד,עוד לפני שהחלטתי על מניעה מתאימה נכנסתי להריון,האם מומלץ להפסיק את ההריון?(כיום תפקודי הכבד חזרו לנורמה חוץ מGGT -53? ו INR -1.30

22/12/2011 | 23:48 | מאת: ד?ר מיכל כהן

שלום, בטח יש פתולוגיה אבחן עת מהפוליפ, זה חשוב על מנת לענות על השאלה

23/12/2011 | 08:25 | מאת: הודיה

בפתלוגיה-bile duct polyp

22/12/2011 | 13:17 | מאת: דר

ד"ר יששכר שאלתי שאלה מאד מפורטת ורקע מאד מפורט וקיבלתי תשובה דיי סתמית ...! לשם כך קיים פורום או לצרכים אחרים פנימיים ועוד....

22/12/2011 | 23:51 | מאת: ד?ר מיכל כהן

אתה טועה קיבלת תשובה מקצועית , לשם כך קיים הפורום

23/12/2011 | 19:28 | מאת: דר

לשם כך יש קולגות ..לשם הגיבוי ? היכן הרפואה . הפורום לא התיחס לשאלתי . סתם מענה . בואו ניהיה אמיתיים

22/12/2011 | 10:11 | מאת: 2שאלות

שלום, תוצאות בדיקות דם שלי : GGT- 80 - ערכים גבוהים במהלך שנים. GPT-55 - בבדיקות במהלך השנה האחרונה. GOT-32- בבדיקה האחרונה. בעקבות זאת הופניתי לאולטרסאונד שהצביע על כבד מוגדל, מרקמו אחיד, ללא הדגמה ממצא פוקאלי חשוד. הערות כלליות: מעולם לא שתיתי אלכוהול, משקלי תקין, לא נוטלת ולא נטלתי תרופות. 1.מה המלצתכם לגבי המשך בירור? 2.על מה יכולים להצביע הבדיקות. בתודה

22/12/2011 | 23:45 | מאת: ד?ר מיכל כהן

הבדיקות אינן תקינות ובאם הם אכן חוזרות על הערכים הגבוהים יש צורך לברר סרולוגיה וירלית אוטואימונית וכו? יש לפנות לרופא להחלטה על המשך הברור

21/12/2011 | 20:36 | מאת: אמיר

GOT (AST) 47 GPT (ALT) 58 שלום וברכה אלו תוצאות הכבד האם עלי לחשוש סיימתי ביום שישי האחרון מטרוזי'ל וציפרודקס 500 מ"ל פעמיים ביום האם יש לזה קשר? האם מדובר בנזק בלתי הפיך לכבד? האם זה מראה על מחלה? מאז לקיחת הכדורים לטובת פיסטולה עצירויות יש לציין כי מעולם לא סבלתי מהכבד אשמח לתשובתך אני מפוחד

לקריאה נוספת והעמקה

דובר בעליה קלה באנזימי הכבד שיכולה להגרם מסיבות שונות בשלב ראשון מומלץ לעקוב בבדיקה חוזת אחרי אנזימי הכבד ורק אם הם עדיין גבוהים לבצע בירור

21/12/2011 | 17:14 | מאת: רוני

לטיפול במחלת כבד קיבלתי פרדניזון 10 מ"ג כיצד נוטלים את התרופה? האם בשעת בוקר? לאחר ארוחה? האם מותר עם מאכלי חלב?

לקריאה נוספת והעמקה

עם האוכל ואין משמעות לגבי בוקר או ערב

21/12/2011 | 13:27 | מאת: דר

49 סובל מזה שני (למעלה מ 15 ) ומאובחן : 1. מעי IBS 2. CFS ! 3. TG ברמת 300 4. אבני מרה מזה 8 שנים ! (נאמר אסימפומטי ע"י רוב הכירורגים ! 5.טראנסמינזות גבוהות עד גבוליות כעת החרפה ALT 400 ! לא היה אף פעם מעל 150 .. AST 150 לעיתים גם היה ברמת הנורמה GGT 395 ממצא לא חריג היה כבר גבוה יותר בעבר לאחרונה כאבים סביב הטבור עמילז/ ליפז תקינים בשאלת : ? 1. אבחנתיור רלוונטיות ביצוע US 2. דחיפות ביצוע MRI כבד /לבלב (שאושר כבר או להחליםפ ב CT אודה מאד דעתכם ! (נא לא כזו המכוונת להיוועץ עם הרופא ...הרי אין כזה זמין ...)

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום לעליה באנזימי הכבד בינהם הטריגליצרידים הגבוהים וכן האבנים בכיס המרה. בדיקת סונאר יכולה לסייע. איני יודע מדוע נשלחת לבצע MRI מלכתחילה כך שקשה לתת תשובה כאן לגבי הדחיפות או האם ניתן להחליפו בבדיקת CT

לד"ר יששכר המענה היה דיי סתמי ...לשם כך קיים פורום . ההפרעות הקשות בגלל TG ///? הרי רמתן היתה גבוהה יות ר

20/12/2011 | 17:58 | מאת: עומר

תפקודי הכבד האלה יצאו בבדיקת דם גבוהים. אני סובל מהשמנת יתר. טרגליצרידים 250. האם הסיבה יכולה להיות כבד שומני? האם התוצאות חמורות?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן מאוד שזה קשור לכבד שומני כתוצאה מהשמנת יתר ועודף שומנים בדם. הטיפול לכך הוא ע"י ירידה במשקל וביצוע פעילות גופנית

20/12/2011 | 12:56 | מאת: ק.א

מה משמעות התוצאה שלילי 0.05

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות היא שאין נוגדנים בגוף כנגד הפטיטיס C

20/12/2011 | 12:09 | מאת: שולמית

חולת כבד אוטואימונית, מטופלת בפרדניזון 20 מ"ג. האם יש כדור לחיזוק/ ניקוי הכבד (טבעי) ? והאם כדור של כורכום יכול לעזור ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין כדור "טבעי" לחיזוק הכבד התכשירים הקיימים למטרה זו לא נבדקו לגבי יעילות ובטיחות

19/12/2011 | 19:39 | מאת: ילנה

בבדיקת אולטרסאונד קבלתי תוצאה שיש לי כבר שומני.דבר מוזר לבן אדם ששוקל 47 קילו ולא שותה משקאות חריפים.נשלחתי להבדק עקב תלונות לחולשה כרונית ופריחה על העור הדומה לפצעי בגרות (אני בת 40).כל הבדיקות האחרות תקינות מלבד בדיקת שתן שבה נמצא Erythrocytes (U) 25 השאלות שלי :האם החריגה בבדיקת שתן מצביעה על בעיה בכבד? האם באמת אין מה לעשות עם כבד שומני מלבד למשור שהמצב לא ידרדר עוד? האם פריחה על העור ייתכן וגם היא תוצאה של כבד שומני או שכדאי לחפור ולחפש בעיה אחרת? תודה על המענה!

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת השתן אינה משקפת בעיה בכבד לא כל ממצא שמשערים בבדיקת סונר שמשקף כבד שומני הוא אכן כבד שומני. ישנם אנשים רזים עם כבד שומני אם יש כבד שומני יש לברר מה הסיבה לכך ופעמים רבות אפשר לטפל בה כבד שומני אינו גורם לפריחה

19/12/2011 | 19:15 | מאת: מלכה רוביו

קיבלתי תוצאת אולטראסאונד כבד בסיגמנט מדיאלי אנה שמאלית אקוגני תתקפסולרי קוטר 1.3 אונה ימנית מוקד אקוגני בקוטר 1 סמ מה משמעות תוצאות אלו? מה הסכנה הנשקפת ממצאים אלו? אודה לתשובה

תמיד מתייחסים לממצאים בהקשר למצב כללי, גיל, מין מחלות רקע והסיבה בגינה הוזמנה הבדיקה.

20/12/2011 | 17:41 | מאת: מלכה רוביו

אני כבת 60 ילידת 52 מצב בריאות כללי תקין

19/12/2011 | 17:28 | מאת: ניר

שלום, בן 26. בשבוע שעבר החלה לי צריבה בשתן וכעבור מספר ימים היה לי שתן חום. בבדיקה בסטיק נמצא דם בשתן. נשלחה תרבית אך טרם התקבלה תשובה. במקביל קיבלתי זינט 250 למשך 5 ימים. *** חשוב לציין שברקע עברתי סרטן אשכים ב-2003 בבדיקות בכימיה התגלו ערכי תפקוד כבד *נורא* גבוהים: GOT 693 GPT 341 LDH 703 CPK 21,000 במקביל נערך אולטראסאונד כבד ודרכי השתן אשר היה תקין למעט "כבד מעט שומני". בבדיקה סרולוגיה לכבד קיבלתי תוצאות שליליות לכ סוגי ההפטיטיס מלבד: HEPATITIS Bs Ab = 80.75 positive האם הכוונה היא שאני מחוסן והתוצאה בעצם טובה ואני יכול להיות רגוע לגביה? בחיפושים ברשת ואחרי ששאלתי את הרופאים, הם ציינו שגם פעילות פיזית מאומצת יכולה להעלות את הערכים הללו ובעיקר האחרון שבהם. ואכן בתחילת שבוע שעבר חזרתי לחד"כ אחרי שנה שלא התאמנתי. לאחר מכן נתפסו לי כל השרירים בגוף בצורה ממש חמורה, שלא חוויתי מעולם. זה היה שבוע של עינוי. האם יכול להיות שהחריגה נובעת אכן מאימון כזה? הערכים גבוהים פי עשרות או מאות מונים! אני לחוץ מאוד... אשמח למענה במהרה, תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן המשמעות היא שאתה מחוסן להפטיטיס נ ערכי ה - CPK וה - AST בהחלט יכולים להיות משניים לפעילות פיזית מאומצת ALT פחות סביר ששייך ישירות לפעילות הגופנית