דיסליפידמיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

השמנה בטנית: שומן מסוכן

שומן בטני הוא הגורם המרכזי להופעת מחלות רבות, בהן סוכרת ומחלות לב. על הקשר בין השמנה בטנית לתחלואה ותמותה ומה אפשר לעשות? השמנה בטנית הינה הצטברות של תאי שומן החבויים עמוק בחלל הבטן בין איברי הבטן השונים. לעיתים השומן הזה אף חודר לתוך הכבד. שומן זה זוהה כגורם מרכזי להופעת מחלות רבות, וביניהן: סוכרת מסוג 2 (סוכרת שאינה תלויה באינסולין, סוכרת מבוגרים), דיסליפידמיה (עודף שומנים בדם), יתר לחץ דם, מחלות לב, שבץ מוחי, כבד שומני. בנוסף, השומן עלול לגרום למספר סוגים של מחלת הסרטן, כגון: סרטן שד, המעי גס, הערמונית, הרחם, השחלות, הלבלב, כיס המרה וסרטן בכליות. ניתן לאבחן קיום השמנה זו באמצעות מדידת היקף המותניים בגובה הטבור. היקף מותניים הגדול מ-102 ס"מ בגברים ומעל 88 ס"מ בנשים מעיד על השמנה בטנית.     צילום: שאטרסטוק   אילו מחלות מושפעות כתוצאה מהשמנה בטנית? קיים קשר מובהק בין הצטברות שומן בחלל הבטן...
ללמוד עוד על דיסליפידמיה
בשר בקר טרי: מיתוסים ועובדות-תמונה

חשבתם שבשר אדום טרי בהכרח משמין יותר ומזיק יותר לבריאותכם...

מאת: ד"ר מיכל...
15/09/2011
תסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2-תמונה

תסמונת מטבולית מתייחסת לרמות סוכר גבוהות, השמנה, יתר לחץ...

מאת: ד"ר הרשקוביץ...
17/07/2016
טרשת עורקים: מניעה וטיפול-תמונה

טרשת עורקים עלולה להוביל להתקפי לב ומוח. איננו יכולים לשלוט...

מאת: ד"ר מיכאל...
09/11/2014
לראשונה: זריקה נגד כולסטרול-תמונה

FDA ורשויות הבריאות באירופה אישרו תרופות להורדת "הכולסטרול...

מאת: מערכת zap...
22/07/2015
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לדיסליפידמיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

דיסליפידמיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב למנהלות הפורום אלו מצבים/מחלות עשויים לפגוע בפרנכימה של הכליה מלבד חבלה עזה? והאם פרנכימה לא שמורה (דלה ) יכולה עם הגיל לגרום לאובדן תפקודי הכליה? איך ניתן לשמור על מבנה הפיזי של כליה (אם בכלל ניתן)? תודה רבה

פרנכימה דלה מצומקת היא הביטוי החזותי של מרבית המחלות הגורמות לאי ספיקת כליות כרונית (להוציא מספר מחלות בודד כדוגמת סוכרת, עמילואידוזיס). זהו המראה השכיח בהדמיה לכליה עם מחלה כרונית ובלתי הפיכה. הסיבות מגוונות ויכולות לנבוע מהפרעות מבניות בכליה או כלי הדם (מולדות או נירכשות), מחלות אוטואימוניות-דלקתיות, מחלות תורשתיות, סוכרת, יתר לחץ דם, תרופות ועוד . אם הסיבה שפגעה בכליה מערבת רק כליה אחת הכליה השנייה גדלה ומפצה. ניתן לנסות ולמנוע פגיעה כלייתית בכליה הטובה על ידי שמירה על אורך חיים בריא : לא לעשן, דיאטה (ים תיכונית דלת שומן מי החי, לא עתירת חלבון, דלת נתרן), טיפול ואיזון מחלות הידועות כמזיקות לכליה כגון יתר לחץ דם, סוכרת, דיסליפידמיה, שמירה על משקל גוף (BMI 20-25 מומלץ), הימנעות מתרופות שהן נוגדות דלקת שאינן על בסיס סטרואידים) וכו. אם התהליך הוא דו צדדי הרי ששתי הכליות יהפכו להיות עם פרנכימה דלה . קצב ההתדרדרות תלוי במחלה הראשונית ודרגת השליטה בה, כמו גם במחלות רקע נוספות ודרגת איזונן.

תוצאה של הבדיקה יצאה לי MICROALBUMIN/CREAT 41.55 mg/gr כל שאר הבדיקות תקינות CREATININE- U SAMPLE -201.44 mg/dL MICROALBUMIN-U SAMP83.69 mg/L

לא רשמת מחלות רקע: האם יש סוכרת? הבדיקה אינה תקינה. מיקרואלבומינוריה משמשת כסמן חזוי להתפתחות של מחלה כלייתית בסוכרתיים והיא סמן אפשרי למחלות כליה וכלי דם במטופלים שאינם סוכרתיים. הערך יכול להיות פלוקטואטיבי ומכאן ההמלצה לחזור על הבדיקה עוד 2 פעמים בטווח של 3 חודשים. מומלץ לאזן היטב גורמי סיכון קרדיוסקולארים - סוכרת, יתר לחץ דם, דיסליפידמיה

ךקחתי פרדניזון למשך 3-4 שנים, לא בקביעות (כל יום) אבל כן בתדירות מאוד גבוהה כיוון שיש לי אסטמה קשה הייתי לוקחת כל פעם שהיה לי קשה לנשום. לא ידענו את התופעות לוואי של התרופה ואף אחד אף פעם לא הסביר לנו ועליתי המון במשקל למרות כל הדיאטות שעשיתי באותה התקופה. לפני בערך חצי שנה הפסקתי לשתות את התרופה אבל אני עדיין לא מצליחה לרדת במשקל למרות הפחתת כמות האוכל שאני אוכלת בצורה משמעותית. מה יש לעשות בעניין?

התכשיר פרדניזון שייך לקבוצת תכשירים משפחת הסטרואידים. סטרואידים מהווים טיפול במגוון של מחלות, לרוב דלקתיות בהן ישנו צורך למתן את התגובה הדלקתית הקיימת בגוף. תופעת הלוואי של עליה במשקל והשמנה הינה תופעת לוואי ידועה בשימוש בסטרואידים כאשר השימוש בסטרואידים מקושר להופעת מכלול של תסמינים האופייניים ל "תסמונת קושינג" כגון השמנה, הופעת רקמות שומן בגב ובצוואר, שינויים בעור, התנפחות של הפנים, מצבי רוח, דיסליפידמיה ועוד. הסבירות לתופעת הלוואי וחומרתה עולה עם המינון ומשך השימוש בסטרואידים. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל או רופא מומחה באנדוקרינולוגיה לגבי תופעת הלוואי והירידה במשקל. כמו כן ניתן להתייעץ עם דיאטנית לגבי תפריט אכילה מותאם.

שלום רב,אובחנתי לפני מספר חודשים כחולה אי ספיקת כליות כרונית עקב לחץ דם גבוה. המצב הבריאותי ממשיך לדרדר באופן עיקבי למרות הקפדה על דיאטה ספורט ואיזון לחץ דם. כרגע קריאטנין 2.5 לפני חודש היה 2.3 ולפני שנה 1.8 השאלה שלי היא מה ניתן לעשות כדי למנוע הידרדרות נוספת אם זה בכלל אפשרי או שעלי כבר עכשיו להכין עצמי לטיפולי דיאליזה או השתלה?

לא כתבת מה גילך, ומחלות רקע אחרות אם יש. האם אתה מעשן? סובל מעודף משקל או מסוכרת? האם יש חלבון בשתן ואם כן כמה? ומה הממצאים בבדיקת שתן למיקרוסקופ. ראשית יש לשלול סיבה הפיכה ברת טיפול שגורמת להתדרדרות מואצת של התפקוד הכלייתי כעת (כמו חסימה בדרכי שתן, נטילת תרופות שידועות כמזיקות לכליות כגון משכחי כאבים שאינם על בסיס סטרואידים כמו נורופן למשל, הליך דלקתי הפוגע בכליות כדוגמאת אחדות). אם נשללו סיבות הפיכות יש לאזן היטב לחץ דם, סוכרת , דיסליפידמיה, להפסיק לעשן, לשמור על דיאטה דלת מלח וחלבון. יש לשקול יחד עם נפרולוג מטפל טיפול תרופתי שיכול להאט קצב התדרדרות ביחוד עם יש פרוטאינוריה. יש להתחסן (למשל כנגד צהבת B ) ומומלץ למי שלא מתנגד עקרונית לתרום אברים לעשות כרטיס אדי. יש לטפל במחלת עצם של אי ספיקת כליות ועוד. טיבעה של מחלת כליה כרונית היא להתדרדר אך איזון מיטבי של גורמי הסיכון שמניתי מעלה יכול להאט את קצב ההידרדרות. נפרולוג מטפל ישוחח איתך על הכנה לטיפול כלייתי חליפי לפי המהלך והממצאים אצלך.