בדיקות מעבדה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סובלים מכאבי מפרקים? כך תדעו אם כדאי לגשת לראומטולוג

אם אתם סובלים מכאבי מפרקים, בעיקר כאלה המחמירים בעת מנוחה ומלווים בקשיון, כדאי שתמהרו לתאם ייעוץ אצל ראומטולוג. החדשות הטובות: כיום, באמצעות אבחון נכון, ניתן להתאים לחולה טיפולים זמינים ומתקדמים, שיכולים לסייע באופן ניכר בשיפור התסמינים ובטיפול במחלה דלקת בגיד, בעיות מפרקים ואפילו כאבי גב, עלולים להעיד על בעיה הדורשת אבחון אצל ראומטולוג, ולא בהכרח אצל אורטופד. אילו בעיות שכיחות נכללות בתחום ומתי כדאי לגשת לאבחון? מדריך   מהי ראומטולוגיה? מדובר בתת-התמחות ברפואה הפנימית, העוסקת בדלקות מפרקים ובכאבים ברקמות הרכות, לרבות כאבי שרירים ודלקות בגידים. תחום הראומטולוגיה מאגד בתוכו כ-200 מחלות שונות, חלקן בעלות רקע אוטואימוני, כלומר מחלות הנובעות משיבוש במערכת החיסון, ביניהן: דלקת מפרקים שגרונית (ראומטואידית), לופוס (זאבת), סקלרודרמה (טרשת העור) ועוד. קבוצה נוספת בתחום מתייחסת למחלות הדלקתיות של עמוד השדרה, כגון: "אנקילוזינג ספונדיליטיס", דלקות הכרוכות בפסוריאזיס, דלקות מפרקים הכרוכות במחלות מעיים דלקתיות (קרוהן וקוליטיס) ודלקות...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לבדיקות מעבדה

זיבה - תמונת המחשה
זיבה האם נדבקתי באיידס? תוך כמה זמן מקבלים תוצאות של בדיקת איידס? לרגל יום האיידס העולמי, שמ...
בדיקות - תמונת המחשה
בדיקות האופציות הטיפוליות העומדות לרשות חולי הסרטן ה"גרורתי", גדלות ומשתנות ככל שהרפואה והמדע...
ללמוד עוד על בדיקות מעבדה
פטרת ציפורניים: כיצד להיפטר מהבעיה?-תמונה

הקיץ הוא הזדמנות נהדרת ליהנות מרחצה בבריכה ובים. שימו לב:...

מאת: פרופ' שמר...
09/08/2018
כנגד כל הסיכויים: מה קורה כששינוי באסטרטגיית הטיפול מצליח לבלום את התפשטות הסרטן?-תמונה

על אף ההתקדמות הגדולה בתחום הרפואה, מחלת הסרטן היא עדיין...

מאת: פרופ' תמר...
17/01/2019
מה עדיף: בוקסר או טנגה?-תמונה

גבר, חשבת פעם האם לסוג התחתונים שלך יש משמעות? מחקר חדש...

מאת: ד''ר עמית...
11/11/2018
העייפות הבלתי נסבלת של הקיום-תמונה

במשך שנים התעלם הממסד הרפואי ממטופלים שהתלוננו על תשישות...

מאת: מערכת zap...
12/12/2002
אולי יענין אותך לדעת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...
בדיקת מעבדה לאבחון תנועה והליכה - תמונה
בדיקת מעבדה לאבחון תנועה והליכה
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת מעבדה לאבחון...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לבדיקות מעבדה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

בדיקות מעבדה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום יש לי טחול מוגדל 15 ס״מ ,ידוע משנת 2012 וללא שינוי.הטחול המוגדל התגלה בבדיקת us מקרית,בדיקות מעבדה ספירה,שקיעה ,כימיה ו ldh תקינים.יש לציין גם שבבדיקה גופנית הרופאה לא מרגישה את הטחול המוגדל .רציתי לדעת מה לדעתך הסיבה לטחול המוגדל,זה מאוד מדאיג אותי ומלחיץ אותי ,האם יכול להיות שככה המבנה שלו?האם 15 ס״מ זה מוגדל הרבה?האם טחול מוגדל מסכן חיים?אני מאוד מפחדת

הגדלה של טחול של 15 ס"מ היא הגדלה מתונה ואינה מסוכנת בפני עצמה. הסיבות להגדלת טחול הן רבות ושונות לדוגמא: מחלות זיהומיות, מחלות כבד, מחלות המטולוגיות. במקרים רבים לא מוצאים סיבה. במקרה שלך רצוי להבדק על ידי המטולוג כדי לוודא שאין ממצאים נוספים ולהיות במעקב.

תודה רבה לך על המענה המהיר.אני נמצאת כבר 6 שנים במעקב אצל המטולוגית בבית חולים ,אני מגיעה אליה למעקב פעם בשנה עם אולטראסאונד מעודכן ובדיקות דם מקיפות,גודל הטחול אינו משתנה לאורך כול השנים והבדיקות דם תקינות.האם זה נחשב בעינייך תקין ?הגיוני שהטחול מוגדל ללא סיבה?אני ממש בחרדות מכך.

היי, החודש קיימתי יחסי מין עם גבר ללא קונדום ומיד לאחר מכן הרגשתי צריבה בשתן לאחר כמה ימים העניין התפשט והפך למגרד והבנתי שאני סובלת מדלקת+פטריה בנרתיק הייתי אצל הרופא וקיבלתי טיפול באנטיביוטיקה דרך הפה+משחה נגד פטריות+אגיסטן נרות סיימתי ליטול את כל התרופות הדלקת והפטרייה עברו, לאחר כמה ימים שכבתי שוב והפעם עם קונדום ושוב מרגישה שהפטרייה חזרה והגירוד לא מפסיק מה ניתן לעשות במקרה זה? עכשיו כל פעם שאשכב עם מישהו אני אצטרך לפחד שיהיה לי דלקות ופטריות? (עכשיו שיש לי את הפטרייה אני בדיוק התחלתי מחזור איך אפשר לטפל?) יש לציין שיצאתי שהייתי עם בן זוג לפני חודשיים כשנה וחצי יחד ומעולם לא קרו לי מקרים של דלקות או פטריות במשך שנה וחצי. למה עכשיו זה קורה לי ובאופן גורף אחרי קיום יחסי מין? תודה מראש

יש להבדיל בין דלקת בדרכי השתן שייתכן וסבלת ממנה לפי תיאורך (וגם כי קיבלת אנטיביוטיקה) ודלקת בנרתיק - ייתכן בשל פטרייה (אך יש לאבחן זאת בבדיקה). הטיפול והמניעה של שתי דלקות אלו הוא שונה. אכן יש מקרים שיחסים עם בן זוג מסויים מעוררים תסמינים נרתיקיים, גם כאלו שנובעים מפטרייה. יש צורך בפגישת ייעוץ ובדיקה (וייתכן גם בדיקות מעבדה) כדי לאבחן במדוייק את הבעיה ולהמליץ על טיפול. כדאי לפנות לרופא ואת מוזמנת גם לפנות למרפאתנו.

שלום רב,האם במידה וקיימת נשירת שיער וחשד ללופוס יש דרך למנוע מצב של היווצרות קרחות?כיצד חולי לופוס מטפלים בנשירת שיער והאם הפלאוקווניל יעיל במקרים כאלו או שלא ניתן למנוע התקרחות כתוצאה ממחלת לופוס?

שלום, צריך לבחון כמה דברים: - האם ההתקרחות בכלל קשורה ללופוס. יתכנו סיבות אחרות כמו חוסר איזון בלוטת התריס, חסרים של ברזל, ויטמינים כמו B12 וכו'. במקרה כזה הטיפול הוא בבעיה עצמה ולא בלופוס (למשל, לקחת ברזל) - במידה ויש חשד ללופוס פעילה, מה לגבי מערכות אחרות בגוף, למשל כליות, מפרקים, ממצאים אחרים בעור, בדיקות מעבדה שיכולות להעיד על מחלה פעילה. במקרה כזה הטיפול הוא כוללני ויכול לעזור גם להתקרחות - קיימת אפשרות בהתקרחות נגרמת מתרופות שנותנים ללופוס, כמו פרדניזון, MTX ועוד. - במידה והפריחה היא ביטוי ללופוס פעיל שקיים רק בעור ולא במקום אחר, צריך לפנות לרופא עור מומחה למחלות אוטואימוניות. יש כמה סוגי התקרחות, הופעת נגעים עוריים מסוגים שונים. לפעמים צריך לקחת ביופסיה כדי לאבחן. אם פלקווניל לא מספיק לעיתים אפשר להזריק קורטיזון לזקיקי השיער. בהצלחה

האם פלקווניל יעיל במקרה של נגעים על הקרקפת (dle) אלופציה אראטה + נשירת שיער מפושטת ? האם פלקווניל יפסיק את הנשירה וירפא את הנגעים....בנוסף לאלוקום . תודה.

כפי שכבר הגבתי לשאלות דומות בנושא (11/6/2018), לאיבוד שיער בלופוס יש כמה אפשרויות ולא רק המחלה עצמה. במידה ולופוס עצמו גורם לפריחות או לאיבוד שיער, צריך לטפל במחלה, בין אם בטיפול מקומי ובין אם טיפול סיסטמי. צריך לבדוק שאין פגיעה באיברים אחרים בגוף לפני קביעת הטיפול המתאים. ספציפית לגבי DLE- פלקווניל יכול להיות טיפול מתאים, גם הזרקות של קורטיזון לזקיקי השיער, משחות שמכילות סטרואידים או תרופה אחרת המשפיעה על מערכת החיסון (ציקלוספורין למשל). בכל מקרה, מומלץ להיוועץ עם רופא עור שמומחה למחלות אוטואימוניות, יש רופאים מומחים במרפאות חוץ בבתי החולים.

נעמה משתמשת במייל שלי ושואלת שאלות בשמי ,תפסיקי לעשות זאת מייד!!!,האם בפורום זה פורסם גם המייל הפרטי שלי?

סליחה טעות שלי לא הבנתי משהו.

שלום לפני 4שבועות הבן אושפז עם דלקת בכליות בשלב זה לאחר תהליך של בדיקות יש חוסר חמור בחלבון ונתרן הבחור הגיע במשקל 240 קג כיום הוא שוקל 256 קג כל גופו נפוח מבצקות ונוזלים שהחלו לצאת מכפות הרגלים הקראטין עלה ל2.7 מחר הוא אמור לעבור אנדוסקופיה עקב חשד לצליאק, לאור המצב אני ואימו מאד מודאגים, האם ניתן להביא לבית החולים רופא מומחה מתעמנו כמו כן נשמח לקבל את עצתכם אודה לתשובה מהירה

ראשית בוודאי שמותר לכם להביא רופא חיצוני אך יש לתאם זאת מול הצוות המטפל ונהלי בית החולים בו הוא מאושפז. יש הרבה חסרים במידע שמסרת לא ברור הרקע הרופאי ומהלך המחלה,בדיקות מעבדה וכ"ו. אומר רק שמצבו של בנך נשמע חמור ושלא ניתן לתת מענה בייעוץ אינטרנטי. אני הייתי ממליצה לך ראשית לשבת ולשוחח עם רופא בכיר במחלקה מהמטפלת ולהבין מהם מה הם חושבים. בעודף נפח כזה משמעותי סביר להניח שיציעו לכם טיפול בדיאליזה לצורך פינוי נוזלים כחלק מטיפול אקוטי. לאחר שמתייצב מצבו ואם אפשרי טכנית (אם אין השמנת יתר חריגה ברקע) סביר להניח שתבוצע ביופסיית כליה. בהצלחה

26/02/2018 | 20:57 | מאת: בהמשך לתשובת דר הילה סוטנדורף
מתוך פורום נפרולוגיה

שלום דר הילה סטנדורף תודה לגובתך המהירה ובכן לטענת הרופאים במחלקה עקב עובי השומן על גופו לא ניתן לקחת ביופציה מהכיליה לא ניתן לעשות דיאליזה עקב קושי לזהות את כלי הדם לחיבור למכשיר הדיאלזה,הדמית סיטי מאחר והמיטה מוגבלת ל200 קג וגופו לא עובר בפתח המכשיר כמו כן לא הצליחו לקבל תמונה ברורה באולטראסאוד אקו לב, הבוקר עבר אנדוסקופיה לשלילת ציליאק והיום החלו לדבר על שיחררו הביתה אשמח לשמוע את דעתך תודה דוד

כפי שד"ר סוטנדורף ציינה המקרה מורכב מדי ליעוץ אינטרנטי. בטוחה שנפרולוג מעורב במקרה הסבוך וכדאי להפנות אליו את שאלותיך. אם יש חשד למצב הנקרא תסמונת נפרוטית, מניחה שנשלחו כל בדיקות הדם והשתן האפשריות שעשויות לעזור לאבחנה בעקיפין. לעיתים לוקח זמן עד שהתשובות מתקבלות. הטיפול בינתיים הינו תסמיני לטיפול בעודף הנוזלים הניכר ממנו סובל באמצעות תרופות משתנות. אם התרופות המשתנות לא מספקות ולא יהיה מנוס אלא לעשות דיאליזה, ישנן דרכים שונות להחדרת צנתר לדיאליזה, גם באנשים עם עודף משקל קיצוני. נכון שזה קשה ומסובך יותר. בנוגע ל- CT - איני יודעת מהי האינדיקציה לביצוע הבדיקה אך גם כאן, במידה ואכן יש הכרח רפואי - ניתן לבצע את הבדיקה במכון הוטרינרי בבית דגן. יתכן והרופאים סברו שאינה הכרחית, וזה לגיטימי. בהצלחה בבירור ובטיפול.