נגישות
נגישות

פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

5662 הודעות
5039 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

12/11/2017 | 15:23 | מאת: רונית

לצערי אני מקבלת עדיין מחזור, אני מקווה שבע'ה זה יפסק בקרוב, הבעייה היא שאני מקבלת כל שבועיים מחזור. הרופא נשים הפנה אותי לצילום רחם, ב'ה התשובה יצאה תקינה, הרופא נתן לי מרשם להורמונים, אני פשוט בהלם. מה פתאום הורמונים, אני בת 57..... מה אני אעשה אני פשוט מיואשת מהמצב. איננני מבינה מה פתאום הוא רשם לי הורמונים.

לקריאה נוספת והעמקה

רונית שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה סיבת צילום הרחם ולגבי הטיפול, מתן פרוגסטרון בלבד הוא אופציה לגיטימית (אם זה מה שהוצע). בברכה דר' זלוצובר

13/11/2017 | 10:10 | מאת: רונית כהן

תודה לדוקטור על התשובה...קיבלתי מרשם לכדורים אסטרופם לקחת במשך 3 חודשים, ועוד כדורים אוטרוגסטן 200 מ'ג לקחת במשך 12 יום, מה1 לדצמבר..... אני מעוניינת לדעת איזה כדורים כדיי לקחת כדיי שלא אקבל יותר מחזור.... נא לא לשכוח שאני בת 57 תודה לדוקטור.

11/11/2017 | 15:35 | מאת: שאלונת

בת 53,האם אפשר לקחת פאמרל ומינולט יחד?

לקריאה נוספת והעמקה

שאלונת שלום ותודה על שאלתך. עקרונית אפשר אך לשם מה? גלולה למניעת הריון במינון גבוה יחסית לשם מה? בברכה דר' זלוצובר

08/11/2017 | 19:41 | מאת: נויה

שלום,אני בת 49 המחזור סדיר אין גלי חום אבל סובלת כבר שנה מנדודי שינה קשים. עשיתי בדיקת דם ואלה התוצאות ESTRADIOL(E2) 86.04 PMOL/L FSH 20.84 MIU/ML LH 9.39 MIU/ML PROGESTERONE 0.38 NMOL/L TESTOSTERONE 0.59 NMOL/L TSH 1.31 µIU/mL אשמח מאוד להבין את תוצאות הבדיקה...מה מצבי? והאם התוצאות קשורות לאינסומניה שלי תודה :) נויה

לקריאה נוספת והעמקה

נויה שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים בפורום, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לברר פרטנית עם מבקש הבדיקה. ברור שאינך בגיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת. את בטרום גיל מעבר ותקופה זאת עשויה להיות לעיתים אפילו קשה יותר מבחינת התסמינים. בברכה דר' זלוצובר

14/11/2017 | 08:56 | מאת: נויה

תודה רבה על התשובה...אכן תקופה קשה

מאז שפסק לי המחזור (לפני כשנה) - יש לי דפיקות לב מואצות בלילות. אני נרדמת ומתעוררת לאחר מס' דקות עם דפיקות לב חזקות..וכך חוזר חלילה לפחות 3-4 פעמים, עד שלבסוף מצליחה לישון. כמו-כן יש לי מצבי רוח מזעזעים ואין לי כח לכלום. ניסיתי את כל הכדורים הצמחיים - אך ללא תמורה. הרופאה נתנה לי איביאנה. אני לוקחת אותו כבר חודש ועדיין אין כלל שיפור. לפני שאני משתגעת..מה אתה מציע לעשות??

לקריאה נוספת והעמקה

שיר שלום ותודה על שאלתך. את סובלת באופן ברור מתסמיני גיל מעבר לא מאוזנים. אם הטיפול אינו עוזר, יש לשוב לרופאה המטפלת ע"מ לשקול החלפתו ולפי צורך ניתן לפנות לרופא/ה המתמחה בתחום. בברכה דר' זלוצובר

01/11/2017 | 18:33 | מאת: שרית

שלום, 8 שנים במנופאוזה. רק לאחרונה סובלת יותר מחום. עד כה לא נטלתי טיפול הורמונלי. האם ניתן להתחיל כעת?

לקריאה נוספת והעמקה

שרית שלום ותודה על שאלתך. עקרונית ניתן להתחיל טיפול בכל שלב בו את סובלת וחשה צורך בטיפול. האופציות משתנות לפי הגיל, הרקע הרופואי, הרקע המשפחתי וכמובן העדפותייך האישיות. כדאי לפנות ליעוץ פרטני מסודר. בברכה דר' זלוצובר

01/11/2017 | 00:07 | מאת: פרופיל הורמונאלי גיל 50

שלום ד"ר זלוצובר, בת 50.5 עשיתי בדיקות דם : estradiol 643 fsh- 1.92 חודשיים האחרונים פסק המחזור , גלי הזעה ליליים , לעיתים דופק מהיר , דכדוך קל מידי פעם. מהי המשמעות של הערך 643 ? רופאת משפחה המליצה על התייעצות עם רופאת נשים ולקיחת cimidona -X- האם זה מוכר ? או הגרסה האירופאית שלה -remifemin? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

פרופיל הורמונלי גיל 50 שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים בפורום, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לברר פרטנית עם מבקש הבדיקה וספציפית לגבייך להתיעץ גם עם רופא/ת הנשים המטפל/ת. ברור שאינך בגיל מעבר לפי הבדיקות ובכל מקרה גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. סימידונה היא תרופת מרשם צמחית מתוצרת שויצרית (גם באירופה) ואילו רמיפמין הינו תוסף מזון ולא תרופת מרשם עם אותו חומר פעיל בעיקרון אך מתוצרת גרמניה. לתפיסתי יש יתרון לתרופה צמחית על פני תוסף מזון צמחי למרות מרכיבים פעילים לכאורה דומים. בברכה דר' זלוצובר בברכה דר' זלוצובר

05/11/2017 | 13:26 | מאת: תודה רבה !

אכן קבעתי תור מסודר לרופאה שלי . תודה רבה רבה! על התשובה ד"ר זלוצובר

31/10/2017 | 08:06 | מאת: גילי

שלום ד"ר זלוצובר, שלום רב, בת 48. מחזור לא סדיר מזה כמה חודשים. לאחרונה, הזעות יום ולילה וגלי חום. אשמח לדעת משמעות הפרופיל ההורמונלי: Estradiol - 508 Fsh- 28.38 Progesterone- 0.5 Lh- 10.94 האם המשמעות כי הנני נמצאת בגיל המעבר? האם כבר אין מה לחשוש מכניסה להריון? תודה רבה,

לקריאה נוספת והעמקה

גילי שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים בפורום, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לברר פרטנית עם מבקש הבדיקה. ברור שאינך בגיל מעבר ובכל מקרה גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. בברכה דר' זלוצובר

26/10/2017 | 16:24 | מאת: דנה

בת 57 ללא סימני גיל המעבר מלבד יובש בנרתיק. מה אתה ממליץ לעשות ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דנה שלום ותודה על שאלתך. עקרונית ממליץ לשקול טיפול הורמונלי מקומי שיתרונו בהקלת מיטבית של היובש ומנגד האסטרוגן המקומי אינו נספג כלל בנטילה נכונה. מובן שמדובר בתרופת מרשם ואת חייבת לפנות ליעוץ מסודר אצל רופא/ת הנשים המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

18/10/2017 | 19:13 | מאת: ימית

שלום, בת 51, מזה 3 שנים ללא מחזור. בעקבות כאבים במשך כשבועיים, בתחילה באיזור הרחם ובהמשך באיזור השחלות, וכן רגישות וכאב בשדיים והפרשות שקופות (כמו בביוץ, ללא ריח) - ערכתי בדיקות דם. התוצאות: E2 - 414, LH - 30, FSH - 30, פרוגסטרון - 2.2 אודה לך על פירוש התוצאות והקשר לכאבים ?

לקריאה נוספת והעמקה

ימית שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה נלקחה ולכן עלייך לפנות למי שביקש את הבדיקה. בעיקרון נראה שאת קרובה לגיל מעבר אך אינך שם עדיין. בברכה דר' זלוצובר

19/10/2017 | 19:05 | מאת: בהמשך

תודה על תשובתך. מה הכוונה: "את קרובה לגיל המעבר" ? אני כבר 3 שנים ללא מחזור ! כמו-כן, עובי רירית הרחם 11 מ"מ. מה זה אומר ? תודה,

ימית שלום ותודה על שאלתך. הכוונה בדיוק למה שכתבתי: "את קרובה לגיל מעבר אך אינך שם עדיין!" כדאי לאור עובי רירית הרחם והממצאים שציינת לפנות לרופא המתמחה בתחום. בברכה דר' זלוצובר

12/10/2017 | 21:36 | מאת: תמר

אני בת 40. יש לי אי ספיקה שחלתית מוקדמת מגיל 33. יש לי גלי חום נוראיים המפריעים לתפקוד יומיומי. עליתי במשקל למרות תזונה נכונה ופעילות גופנית.קיימת גם הפרעה בתפקודי כבד .לא מצאו סיבה לכך. עשיתי mri שיצא תקין. היתי אצל כמה רופאים גינקולוגים ואנדוקרינולוגים שלא ידעו מה לעשות. מה אפשר לעשות?אני מחפשת רופא נשים שהוא גם אנדוקרינולוג ללא הצלחה .בקופת חולים מאוחדת. האם אפשר לקחת טיפול הורמונלי כאשר קיימת הפרעה בתפקודי כבד? האם קיים סיכוי להתאוששות השחלה? קראתי שקיים טיפול חדש של הזרקת steem cells

לקריאה נוספת והעמקה

תמר שלום שלום ותודה על שאלתך. אין ספק שעלייך לפנות לרופא מומחה שיוכל לענות על שאלותייך בהתאם למצבך הרפואי. בעיקרון ניתן ליטול טיפול הורמונלי חילופי גם אם יש הפרעה בתיפקודי כבד, בתלות בהפרעה אך עלייך לפנות עם כל הבדיקות הרלוונטיות. בברכה דר' זלוצובר

11/10/2017 | 23:28 | מאת: מירה

גלי חום מלווים הזעה רבה לפעמים בכל הגוף. הפרעות שינה.6 איך עלי להתיחס לתופעה מטרידה זו?

לקריאה נוספת והעמקה

מירה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להיבדק ע"י רופא המשפחה ולפי צורך לפנות לרופא מומחה. אין ספק שהופעת תסמיני גיל מעבר בגילך אינה שכיחה ומחייבת ברור מסודר. בברכה דר' זלוצובר

02/10/2017 | 22:35 | מאת: מתלבטת

שלום ותודה מראש, כיצד אוכל לדעת אם כמות הקרם האסטרוגני שאני מורחת היא הכמות הנכונה? וכמה צריך למלא את האפליקטור? האם צריך לדחוס ככל האפשר את הקרם עד פס המידה או שדי בכמות קטנה יותר?

מתלבטת שלום ותודה על שאלתך. ידוע וברור שמריחה בג'ל פחות מדויקת לכאורה מכדור וזה בסדר ומקובל כי הדיוק לא ממש משנה. אין צורך לדחוס, מקובל למלא את האפליקטור וזהו. אגב, גם בכדור הספיגה לא בהכרח זהה לאור חיידקי מעי, מזונות שונים ותהליכים שונים במעיים ולכן טווח הבטיחות והיעילות של התרופות אינו מאד צר וכשצריך טווח צר, נותנים זריקות כגון באינסולין. בברכה דר' זלוצובר. בברכה דר' זלוצבר

האם ניתן ליטול EVIANA במידה ואני סובלת מיתר לחץ דם (בת 50, מטופלת בטריטס)

לקריאה נוספת והעמקה

בר שלום ותודה על שאלתך. באם ל"ד מאוזן, אין מניעה. בברכה דר' זלוצובר

27/09/2017 | 17:13 | מאת: Liat

היי אני בת 42 הופסק לי המחזור לפני שלוש שנים התחלתי לקחת לויאל ובסוף החפיסה הראשונה התחיל לי מחזור כמעט שבוע ימים, האם להמשיך את הלויאל או להפסיק ?

לקריאה נוספת והעמקה

ליאת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון התרופה אינה אמורה לגרום לדימום וסתי! יש לברר את סיבת הדימום ולפי זה להחליט כיצד ואם להמשיך. בברכה דר' זלוצובר

27/09/2017 | 05:35 | מאת: דליה

שלום רב, האם יש להפסיק את הטיפול באובסטין קרם אחרי כמה חודשים? והאם מומלץ להוסיף פרוגסטרון לטיפול ארוך טווח בקרם אובסטין?

לקריאה נוספת והעמקה

דליה שלום ותודה על שאלותייך. התשובה שלילית לשניהן. בברכה דר' זלוצובר

17/09/2017 | 08:14 | מאת: שירה

אני בת 60, המחזור פסק בגיל 52 לערך, וחוויתי תקופות של גלי חום והזעות לילה. לא לקחתי טיפול הורמונלי ו בסה״כ הסבל לא היה נוראי. חשבתי שהכל חלף... והנה בימים האחרונים אני שוב חווה גלי חום והזעות לילה, לאחר הרבה חודשים של ״שקט״. האם יש מקום לדאגה !??

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך ויש לשלול סיבות נוספות לתחושות שלך. כפי שאת מציינת התופעה לרוב מוקלת עם הזמן והחמרה "מחדש" דורשת הערכה רפואית. בברכה דר' זלוצובר

שירה שלום ותודה על שאלתך. אין ספק שלא מדובר במהלך אופייני. לא נשמע מדאיג אך כדאי להיבדק בצורה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב הנני בת 39 וכבר מספר שנים רב ללא וסת (הנני ספורטאית וזו הסיבה לאי הופעת הוסת) בשל התחלת היווצרות אוסטופורוזיס הרופא המליץ על מתן הורמונים לטובת איזון הורמונלי. לצערי גלולות , טבעת וגינלית ומדבקות גורמות לי לבחילות נוראיות המגיעות עד כדי חוסר תפקוד וחולשה. האם יש גלולה / תרופה / פתרון אחר ללא תופעות לוואי? אולי תרופות שאינן ניתנות בארץ וניתן להשיגן מחו"ל ללא תופעות לואי? אני נואשת ואודה לסיוע!

שלום רב הנני בת 39 וכבר מספר שנים רב ללא וסת (הנני ספורטאית וזו הסיבה לאי הופעת הוסת) בשל התחלת היווצרות אוסטופורוזיס הרופא המליץ על מתן הורמונים לטובת איזון הורמונלי. לצערי גלולות , טבעת וגינלית ומדבקות גורמות לי לבחילות נוראיות המגיעות עד כדי חוסר תפקוד וחולשה. האם יש גלולה / תרופה / פתרון אחר ללא תופעות לוואי? אולי תרופות שאינן ניתנות בארץ וניתן להשיגן מחו"ל ללא תופעות לואי? אני נואשת ואודה לסיוע!

לקריאה נוספת והעמקה

דלית שלום ותודה על שאלתך. אין שום תחליף חיצוני לוסת עצמוני ויש לבצע כל מאמץ להחזרת הוסת הטבעי. בברכה דר' זלוצובר

תודה! אבל האם יש תרופה הורמונלית שיכולה לגרום לגוף לייצר את ההורמונים הרצויים על מנת להימנע מתופעת הלואי של האוסטופורוזיס?

דלית שלום ותודה על שאלך. את צריכה יעוץ פרטני ומסודר למצבך והתאמת טיפול אישית, מעבר להמלצה הכללית. אין מדובר במקרה פשוט ורוטיני. בברכה דר' זלוצובר

14/09/2017 | 22:53 | מאת: בלהה

שלום רב, האם יש הבדל בין המקרים בהם פונים לאורוגניקולוג שהוא גניקולוג או לאורוגניקולוג עם התמחות אורולוגית? למשל במקרה של צניחת שלפוחית השתן. בתודה ושנה טובה!

לקריאה נוספת והעמקה

בלהה שלום ותודה על שאלתך. 2 האופציות טובות ומקובלות אולם רופא נשים יכול לתת מענה כוללני טוב יותר לבעיות במערכת המין והשתן הנשית. בברכה דר' זלוצובר

13/09/2017 | 11:27 | מאת: בת שבע חזיזה

סבלתי לפני 4 שנים מחרדות טופלתי ברמוטיב שעזר לי מאוד.. בשנתיים האחרונו הת חלתי לסבול מגלי חום של גיל המעבר.. חזרתי לרמוטיב על דעת עצמי ואכן יש הפסקה מוחלטת של גלי חום ושינה טובה מאוד ... השאלה שלי אני רוצה להפסיק עם הרמוטיב פוחדת שאתמכר לכדור ויהיו לי בעיות בריאות.. רציתי לעבור לצמח הרודיולה שגם התנסיתי בו וגם הוא פעל עלי מצויין השאלה האם אני יכולה להפסיק רמוטיב ולעבור לרודיול ואיזה פרק זמן עלי לעשות הפסקה מכדור לכדור. בברכה בת שבע

לקריאה נוספת והעמקה

בת שבע שלום ותודה על שאלתך. רמוטיב הוא אופציה טובה ומקובלת, איני מכיר את הצמח השני שציינת. בברכה דר' זלוצובר

12/09/2017 | 15:15 | מאת: דינה

שלום רב! אני בת 54(נשואה+1). 9 חודשים ללא מחזור. יש לי מיומות ברחם כבר יותר מעשרים שנה.גם משמאל וגם מימין .גם אלה שיוצאות החוצה וגם אלה שנמצאות בתוך הרחם.עד לפני שנת 2012 הסתדרתי עם המצב מעולה .בשנת 2012 היה לי התקף כאבי בטן מימין ללא דימום.בבירור נמצאה מיומה נמקית גדולה 6.5 ס''מ(היא יוצאת מחוץ לרחם) ומספר מיומות פנימיות ס''מ2-3.טופלתי ע''י אנטיביוטיקה ופלאג'ל.עם הזמן הכאבים פחתו ונעלמו בכלל. לפני כשלושה שבועות קיבלתי התקף דומה.שוב בבירור נמצאו מיומות,חלקן עם קרישי דם,חלקם עם שינויים דלקתיים(כך הסבירו לי שרואים בסי-טי).הפעם לא נתנו לי שום טיפול.המיומה הגדולה היא 7 ס''מ,הקטנה היא 3.5 ס''מ רציתי לדעת: 1.האם השינוי בגודל מ-6.5 ס''מ ל-7 ס''מ נחשב כשינוי מהותי(עברו 5.5 שנים מהבדיקת סי טי הראשונה)? 2. האם השרירן עלול לגדול בפרהמנופאוזה? 3. מהן הסיבות לשינויים דלקטיים ולקרישי דם במיומות? 4. האם מיומה נמקית היא מיומה עם קריש דם? בתודה מראש ובברכה, דינה

לקריאה נוספת והעמקה

דינה שלום ותודה על שאלתך. CT אינה בדיקה מדויקת להערכת גודל מיומה כי מדובר במבנה תלת מימדי ששום הערכה דו מימדית לא תעריך נכון גדילה שלו. את צריכה לשוב לרופא/ת הנשים שלך להערכה ובדיקה כולל אולטרסאונד ואז תוכלי לקבל מידע על מצב המיומות שלך. במיומות אין בעיקרון תהליך זיהומי ולא ברור לי מה היה אצלך. בברכה דר' זלוצובר

11/09/2017 | 14:57 | מאת: נורית

יש לי התחלה של אוסטאופורוזיס .בגב והירכיים(גבולי).לפי המלצת רופא מומחה אני אמורה להתחיל טיפול בכדור אוויסטה 1 ליום.רופאת המשפחה לעומת זאת אמרה שהכדור לא יעיל.אני פוחדת להתחיל בטיפול.אשמח לקבל תגובה בנושא

לקריאה נוספת והעמקה

נורית שלום ותודה על שאלתך. הטיפול רשום ומיועד בעיקר לאוסטיאופורוזיס בעמוד השדרה. ברור שלא ניתן להמליץ ספציפית לגבייך בלי לראות את צפיפות עצם שלך ובלי הרקע הרפואי שלך. בברכה דר' זלוצובר

09/09/2017 | 17:40 | מאת: שואלת

שלום רב, האם נדרש מעקב של גניקולוג תוך כדי טיפול בקרם אובסטין? וכמה זמן בטוח להשתמש בקרם?

לקריאה נוספת והעמקה

שואלת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון כל אישה נדרשת לבדיקה גינקולוגית אחת לשנה שנתיים בתלות במצבה הרפואי והטיפול באובסטין אינו משנה באופן משמעותי את ההמלצות מכיוון שהספיגה מינימלית אם בכלל. בברכה דר' זלוצובר

03/09/2017 | 13:52 | מאת: תרופת הcimidona

האם יתכן שהתרופה מסוג cimidona גורמת לכאבי שרירים. שרירי הרגליים כואבים לי ואין לי מושג אם זה בעקבות לקיחת התרופה.

שלום ותודה על שאלתך. תופעת לוואי זאת אינה מתוארת לתכשיר הספציפי כמו גם לכלל התכשירים המכילים חומר פעיל דומה. יש לבדוק תרופות אחרות או שילוב תרופות שביחד עשוי לגרום זאת (כולל שילוב עם סימידונה). פני לרופא/ת המשפחה שלך להערכה. בברכה דר' זלוצובר

16/05/2018 | 05:42 | מאת: אורית

מעניין גם אני לוקחת סימידונה וסובלת מכאבי שרירים

אני בת 60 , 4 שנים לאחר סרטן השד( הורמונלי) ועל כן נאסר עלי באיסור חמור לצרוך הורמונים מכל סוג. עד להפסקת ההורמונים, אותם התחלתי לקחת בגיל 43 בעקבות הפסקה מוקדמת של המחזור, נהנתי מאד מיחסי מין סדירים ומעולים עם בעלי. מאז חיי המין שלנו הורעו. כל התכשירים שהשתמשנו בהם לא הועילו, לובריקנטים למיניהם, טיפול אסטרוגני מקומי . אני ממשיכה לסבול כאב חריף בחדירה למרות שבפועל אין לי יובש, גם אם אני מגורה ורטובה, הכאב בחדירה בלתי נסבל כך שיחסי המין הם רק אורליים. שנינו מצטערים על כך מאד וכמהים לגיוון, מה אפשר לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

דינה שלום ותודה על שאלתך. מוזר ומאד לא אופייני! את חייבת בדיקה מסודרת וכן הערכה מחדש של כל הטיפול התרופתי שלך. אני מקווה שבעייתך פתירה. האם הסיבה רק מקומית? בברכה דר' זלוצובר

31/08/2017 | 04:32 | מאת: פנינה

שלום לך, מזה 3 שנים אני מטופלת בטבלית ואגירם 2 בשבוע (לעיתים גם 3) וג׳ינומונל גם 2 בשבוע. אני כבר 5 שנים אחרי הפסקת המחזור. עדין הכאב בשעת יחסי מין הוא בלתי נסבל ואין לי ברירה אלא לוותר על סקס. רופאי נשים ומומחים לגיל המעבר בקופה לא ממש יודעים מה לעשות. גם היה כאב חזק מאד באולטראסאונד שהרופא שלח אותי לעשות לאחרונה. הרופאה באולטראסאונד ספרה לי תוך כדי בדיקה שהרבה נשים בגיל המעבר שבאות אליה סובלות מאותה בעיה עם כל התכשירים האלו אשמח להתייחסות

לקריאה נוספת והעמקה

פנינה שלום ותודה על שאלתך. אני רואה שהתיחסות אינה מספיקה כי ניסו לתת לך טיפול שלא כ"כ עובד. צריך לבדוק אותך, לעבר על הרקע הרפואי כולל תרופות שאת לוקחת ולפי הממצאים צריך יהיה לבצע שינוי. ברור שכך לא ניתן ולא צריך להמשיך. בברכה דר' זלוצובר

31/08/2017 | 12:32 | מאת: פנינה

תודה. האם יש עוד טיפולים חוץ ממה שרשמתי בשאלה הראשונה שיכולים לעזור? לא טיפולים הורמונאליים כלליים?

כן בהחלט אך כאן ההתאמה תהיה אישית וברור שפחות שגרתית.

30/08/2017 | 18:34 | מאת: מרינה

האם לאחר שימוש בהתקן תוך רחמי "מירנה", למשך כשש שנים, ובהופעת תסמינים של גלי חום והפרעות בשינה, ניתו ומומלץ לקחת את הטיפול ההורמונלי החלופי? האם גם אז יעילותו מוכחת בחלון הזדמנויות מסויים? האם קיים טיפול כזה שמבוסס על תכשירים צמחיים טבעיים ולא כימיים?

לקריאה נוספת והעמקה

מרינה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר לשימוש קודם במירנה וניתן בהחלט להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי. בהחלט קיים גם טיפול המבוסס על תכשירים ממקור צמחי. רק תכשיר אחד מאושר בארץ לשימוש זה וזמין בכל קופות החולים דרך הביטוחים המשלימים ומסיבה זאת אני מרשה לעצמי לציין את שמו: סימידונה CIMIDONA. בברכה דר' זלוצובר

30/08/2017 | 10:27 | מאת: פולינה

שלום! אני בת 54, 8 חודשים ללא מחזור. ידוע על מיומה ברחם מצד שמאל בגודל 6.5-7 ס''מ.ללא שינוי ניכר מאז לפני 21 שנה. לאחרונה הופיעו אצלי עצירויות קשות מאוד,בלי ששיניתי הרגלי תזונה וללא שינוי תרופתי.קולונוסקופיה לפני 8 חודשים תקינה לחלוטין הייתי רוצה לדעת: 1. האם תקופת פרהמנופאוזה עלולה לגרום לעצירויות? 2. האם מיומה עלולה ללחוץ על מעי ולגרום לחסימה כלשהי? תודה. פולינה

לקריאה נוספת והעמקה

פולינה שלום ותודה על שאלתך. התשובה לשתי השאלות בעיקרון שלילית. בברכה דר' זלוצובר

13/10/2017 | 19:01 | מאת: עינב

מניסיוני, יש קשר, לפחות אצלי אנשים אחרות, בגילי (50) שאני מכירה.

שלום, אני בת 55, עם דלקות בדרכי השתן חוזרות. התחלתי להשתמש בנרות וגיפן לפני שבוע. נאמר לי שבועיים ראשונים כל יום ואז 2 בשבוע. מאתמול אני עם כאבי בטן כל הזמן. כאילו נפיחות וגזים וכאבים. אתמול בלילה היה לי ממש כאב חזק מאוד לאיזה 10 דקות ואז נרגע. האם זה קשור לנרות וגיפן? האם זה נורמלי? זה אמור לעבור כשהגוף מתרגל? האם כדאי כבר עכשיו לעבור לפעמיים בשבוע, אולי כאבי הבטן יעלמו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

וסנטי שלום ותודה על שאלתך. ספק אתם יש קשר. בעיקרון הטיפול ההורמונלי לא נספג והשפעתו מקומית בנרתיק בלבד. בברכה דר' זלוצובר

18/08/2017 | 04:48 | מאת: מאי

שלום, אני בת 48 ללא כריתת רחם. יש לי סימפטומים קלים של גיל המעבר לא משהו שמטריד אותי יותר מדי כרגע מלבד תחושת חרדה/סטרס בהתייעצות עם הרופא נשים שלי המליץ לי ישר להתחיל עם טיפול הורמונלי מה דעתך מנושא. 1.האם כדאי להתחיל בטיפול הורמונלי למרות שהסימפטומים קלים? 2.האם התחלה של טיפול הורמונלי בעוד מספר שנים מעלה את סיכון לתופעות כמו סרטן ואירוע לבבי? 3. אם כרגע אני לא מרגישה מוכנה להתחיל את הטיפול הורמונלי מה אפשר לקחת כדי לקבל את ההגנה שמספקות ההורמונים נגד אירועים לבביים ודלדול עצם?

לקריאה נוספת והעמקה

מאי שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי מיועד כיום להקלת תסמיני גיל מעבר ואין תכשיר יעיל ממנו לתכלית זאת. הוא גם נותן הגנה מתחלואת לב ואוסטיאופורוזיס. קשה לדרג סבל בהתכתבות ולאור זאת להמליץ על טיפול אך חשוב להבין שאין טיפול אלטרנטיבי המקנה את הגנה משולבת כנ"ל על הלב ועל מע' השלד. בברכה דר' זלוצובר -

09/08/2017 | 22:10 | מאת: רחל

שלום אני בת 55 סובלת מגלי חום עליה במשקל ותסמינים נוספים. נטלתי כ10 ימים טיפול הורמונלי ושכחתי גלולה למחרת הופיע דימום משמעותי כ8 ימים. הרופאה הציעה לי לנסות סימידונה.שאלתי היא האם שיכחה של כדור תגרום לדימום או שזה שונה מגלולות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רחל שלום ותודה על שאלתך. מוזר לי מאד ששיכחה של כדור אחד באישה בגיל מעבר שנטלה רק 10 ימים טיפול, גרמה לדימום משמעותי של 8 ימים. שיכחת סימידונה אינה גורמת לדימום. בברכה דר' זלוצובר

09/08/2017 | 09:03 | מאת: דינה

שלום רב! אני בת 54.אין לי מחזור במשך 8 חודשים. בפרופיל ההורמונלי: אסטרדיול-פחות מ-70 LH-33.7 FSH-53.6 פרוגסטרון-פחות מ-2 האם ,לדעתך אני נמצאת בגיל מעבר? או שמדובר בפרה מנופאוזה? תודה. דינה

לקריאה נוספת והעמקה

דינה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת כך שיתכנו אולי וסתות עדיין. בברכה דר' זלוצובר

06/08/2017 | 16:16 | מאת: נטלי

אני בת 32 ונשואה שאני שוכבת עם בעלי אני לא נהנית ושהוא מחדיר אני רק מרגישה יובש ולא מרגישה רטיבות בכלל וזה מפריע לבן זוג ולי להמשיך לקיים יחסים מה אני יכולה לעשות כדי לשפר את זה

לקריאה נוספת והעמקה

נטלי שלום ותודה על שאלתך. עלייך להיבדק בצורה מסודרת, כולל הערכה של כל התרופות שאת נוטלת (אם בכלל) ובדיקה גינקולוגית ולפי כל הממצאים ניתן יהיה למיטב הבנתי לעזור לך. בברכה דר' זלוצובר

שלום, אני בת 46, מחזור של 24 יום בד"כ אבל סדיר, לא סובלת עדיין בכלל מתסמינים של גיל המעבר כמו גלי חום, הזעות לילה או נדודי שינה. בחצי השנה האחרונה אני סובלת מיציאות רכות, צורך ללכת לשירותים לעיתים תכופות ולפעמים אף משלשולים בימים שלפני הווסת, לפעמים אפילו שבוע לפני, וכן בימים שלפני הביוץ. דווקא כשמגיע הדימום הווסתי הרציני (לא הכתמות), הקיבה נרגעת וגם הכאבים שהיו לי ב-3 ימי ההכתמות שלפני המחזור פוסקים. האם בעיות העיכול קשורות לשינויים הורמונליים, ואם כן, מהי הדרך הכי יעילה ובטוחה לטפל בהן? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר מובהק בין בעיות עיכול לשינויים הורמונליים ומכאן שאין גם המלצה טיפולית ברורה. יתכנו מספר אופציות אך מדובר בעיקר בניסוי וטעיה., בלית ברירה. כדאי לשלול קודם סיבות אחרות לתלונותייך. ברכה דר' זלוצובר

תודה על התשובה. סבלתי בעבר מטפילים בקיבה ומשלשולים לאורך כל החודש, בלי קשר לשלב מסויים של המחזור החודשי, וקיבלתי טיפול נאטורופתי כולל, אבל בינתיים נפטרתי מהטפילים, הבדיקות יצאו תקינות לגמרי, והשלשולים התכופים פסקו. כאמור אני סובלת מרגישות בקיבה רק בימים שלפני הווסת ולפני הביוץ. האם היית ממליץ לי לקחת בימים הרגישים תוסף מגנזיום, שאמור להקל על התכווצויות ברחם ואולי גם למנוע את הבלגאן במערכת העיכול?

30/07/2017 | 22:13 | מאת: ענתי

ערב טוב, אני בת חמישים ואחת. לפני כמעט חודשיים הוצאתי את ההתקן. מאז עדיין לא קיבלתי מחזור ואני עולה במשקל. האם אלו תופעות מוכרות. מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

ענתי שלום ותודה על שאלתך. פונים לרופא/ת הנשים שלך להערכה לגבי הסיבה לאי קבלת מחזור. בברכה דר' זלוצובר

29/07/2017 | 14:46 | מאת: ורד

בת 43 מזה חצי שנה סובלת מוסת ארוכה מאד לעיתים עד חודש כעת דימום של שבועיים לפני כחמישה ימים התחלתי טיפול בפרוגילוטון במינון מוגבר של שני כדורים לבנים (מחפיסות שונות) ביום לצורך הפסקת הדימום. הדימום לא נפסק ואף התגבר ומלווה בכאבים. האם הדבר טיבעי? האם להפסיק אל הכדורים ולפנות לרופא? האם לוקח זמן להשפעת כדורים אלה על הדימום?

ורד שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה לי הסיבה לדימום עתה ולא הסיבה לדימומים הממושכים בחצי השנה האחרונה. אין לי ממצאי בדיקות שלך. עלייך להיות בקשר עם הרופא המטפל שלך. בברכה דר' זלוצובר

25/07/2017 | 21:52 | מאת: סיגל בורשטיין

שלום רב, עקב כאבים ודימום, הוצאתי אתמול את התקן המירנה ששמו לי לפני שבוע בדיוק. לפני שבועיים קבלתי מחזור אחרון. אני בת 53 ומקבלת תמיד מחזור סדיר פעם בחודש. הרופא שם לי את המירנה בגלל כאבי מחזור חזקים ודימום רב ובגלל רירית רחם עבה. השאלה שלי היא מתי אקבל את המחזור הבא ? יש לי עדיין כאבי בטן תחתונה ואני לא מבינה ממה.

לקריאה נוספת והעמקה

סיגל שלום ותודה על שאלתך. לא בדקתי אותך וקשה לנבא בהתכתבות מתי יהיה הוסת הבא כמו גם את הסיבה לכאבים. בברכה דר' זלוצובר

26/07/2017 | 14:20 | מאת: סיגל

שוב שלום ואציין כי היית רופא שלי בעבר באופן פרטי ברמת אביב . מיד לאחר פנייתי אמש קיבלתי מחזור קשה עם כאבים ודימום רב שנמשך כאמור גם כעת. השאלה שלי אם זה אכן מחזור ואם זה הגיוני שזה מחזור יום וחצי אחרי שהוצאתי את ההתקן. קבלתי מחזור אחרון לפני 12 יום שבמהלכם שמתי מירנה- והוצאתי אותה כ שלשום

25/07/2017 | 11:36 | מאת: אפרת

שלום רב אני בת 49 ב4 חודשים אחרונים מקבלת מיזור לאחר 8 חו בהם לא קיבלתי המחזור הנוכחי קשה מלווה בכמויות דימום אדירות האם זה סביר?

לקריאה נוספת והעמקה

אפרת שלום ותודה על שאלתך. סביר או לא, זאת עובדה. כדאי לפנות ליעוץ ע"י הרופא/ה המטפל/ת. אין מה להילחץ והגיוני שתקבלי וסת חזק יותר אחרי מספר חודשים שלא היה כלל. בברכה דר' זלוצובר

24/07/2017 | 20:21 | מאת: אלנה

שלום רב.אני בת 53.מקבלת כמה חודשים כדורי אביאנה.השפעה של התרופה התחילה בערך חודשיים אחרי התחלת הטיפול.כמה חודשים לא סבלתי בכלל מגלי חום.ועכשיו יחד עם קייץ חם שוב התחילו אצלי גלי חום אבל בצורה קצת מופחתת.לא היתי רוצה לקבל מינון יותר גבוע אבל ביחד עם זאת לקחת תרופה הורמונלי ולסבול מגלי חום גם לא כל כך נאים.מה אפשר להמליץ לי? תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אלנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון ההמלצה המיטבית היא לעלות מינון התרופה או לפחות את מינון האסטרוגן ולו באופן זמני. ניתן לשקול לעבור לתכשיר אחר אך נשמע פחות הגיוני בשלב זה. שובי לרופא/ה המטפל/ת להערכה מחדש. בברכה דר' זלוצובר

21/07/2017 | 16:01 | מאת: אור

ד"ר שלום בת 49, עד עכשיו מחזור סדיר. החודש איחור של שבועיים. עפי בדיקות דם Prolactin 506.0 mIU/l LH - Luteinizing Hormone 8.2 IU/l FSH 11.8 IU/l Estradiol (E2) 439.0 pmol/l Progesterone 11.7 nmol/L מה זה אומר? ומה ניתן לעשות? הרופא רשם לי medroxyprogesterone acetate 5 mg למה זה גורם ומהן ההשלכות?

לקריאה נוספת והעמקה

אור שלום ותודה על שאלתך. שאלות מה הרופא רשם לך ומדוע יש לשאול את הרופא הממליץ. איחור חד פעמי אינו אמור להלחיץ ולשנות התיחסות, אם קיבלת בהמשך. יתכן והיה לך כאן ביוץ מאוחר ויש להמשיך לעקוב. רצוי לבצע רישום וסתות מסודר. בברכה דר' זלוצובר

19/07/2017 | 13:03 | מאת: רבקה

מבקשת לשאול האם אביאנה הן במינון נמוך יותר מאשר המדבקות הנ ל? והאם אוכל לעבור לטיפול באביאנה אחרי שנים של טיפול במדבקות , מאחר ומאז התחלתי לשחות רצוף אינני מסתדרת יותר עם המדבקות. הן מתקפלות ומתקלפות בצדדים. לתשובתך אודה!

לקריאה נוספת והעמקה

רבקה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון רמת ההורמונים נמוכה יותר באביאנה מאשר במדבקות אך לאור צורך המתן השונה (עורית לעומת פומית) הזמינות הביולוגית ותופעות הלוואי מעט שונות. מאותן סיבות עלייך להתיעץ לגבי החלפה עם הרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר

19/07/2017 | 08:53 | מאת: עינב

שלום אני בת 47 . לוקחת כבר שלוש וחצי שנים נובופם בשנה האחרונה החלו כאבי מחזור בכדורים הלבנים לקראת הכדורים האחרונים במיוחד בערב בשכיבה . לעיתים יש לי שוב גלי חום קלים בלילה. בנוסף יוצאות לי אפטות לקראת סיום הכדורים האדומים. מה הסיבה לכאבי המחזור ומה הסיבה לאפטות ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עינב שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות בלי להכיר אותך ובלי בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר

12/07/2017 | 07:16 | מאת: אסתי

שלום רב, אני בת 57.7 הפסקתי מחזור לפני כ- 3 שנים. אבקש את תשובתך (הלא מחייבת) לבדיקות שביצעתי, בשנה האחרונה מרגישה עלייה בחרדה, דפיקות לב מואצות, סחרחורות, יקיצות בשינה. לחץ דם תקין , אינני נוטלת כדורים למעט סידן. מבחינה הורמונלית רציתי לדעת באם תוצאות הבדיקה שלי יכולות להסביר תופעות אלו. (פניתי לקרדיולוג ולנוירולוג ששללו בעיות בתחום שלהם). בתודה מראש! LH - Luteinizing Hormone - 61.6 TSH - 1.03 (Estradiol (E2  100 pmol/L - קטן מ FSH - 111.3 פרוגסטרון 0.8 nmol/L -קטן מ

לקריאה נוספת והעמקה

אסתי שלום ותודה על שאלתך. אכן יכולות להסביר את התופעות. בברכה דר' זלוצובר

09/07/2017 | 10:32 | מאת: רונה

שלום רב, אוטוטו בת 56 עדין מקבלת כמעט כל חודש מחזור. רוצה לדעת אם תקין.האם יש צורך בבדיקה כל שהיא? או שפשוט להרגיע ולחיות עם זה בשלום? תודה

רונה שלום ותודה על שאלתך. תהני כל עוד זה ישנו. אין צורך בבדיקות מעבר למקובל בגילך, דרך רופא/ת המשפחה. בברכה דר' זלוצובר

28/06/2017 | 19:30 | מאת: גילי

רציתי לשאול לגבי האביאנה לפני כ 6 חודשים הפסיק לי המחזור והיו לי תופעות קלות של מנפאוז ניגשתי לרופא נשים והוא הציע לי לקחת אביאנה לאחר 7 כדורים התחלתי לדמם מעין מחזור האם זה נורמלי??? האם להפסיק ליטול או לגשת לרופאה בחזרה? האם טיפול הורמונלי גורם למחזור לחזור המינון של האביאנה זה המינון הכי נמוך תודה מראש גילי

לקריאה נוספת והעמקה

גילי שלום ותודה על שאלתך. אביאנה הוא אכן טיפול במינון נמוך. לעיתים עשוי להופיע דימום קל בחודשי הטיפול הראשונים ואין לחשוש מכך ובהנחה שהבדיקה לפני התחלת טיפול היתה תקינה. אם התופעה חוזרת כדאי בהחלט לשוב לרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר

27/06/2017 | 14:08 | מאת: סיגלית

שלום.בת 52.לאחר שנים עם נובו פם עברתי בהמלצת רופא ל אקטיבל.אחרי 14 יום החל דימום מסיבי ותחושת אפיסת כוחות כללית .גלי החום שליוו אותי במהלך הטיפול באקטיבל ויובש הוגנילי נעלמו .רופא בחופש כעת.מה לעשות? ....

סיגלית שלום ותודה על שאלתך. עלייך לשוב לרופא המטפל שלך (או לרופא אחר) לסבדיקה. ייתכן וסביר שהדימום נובע מהחלפת הטיפול אך כדאי להיבדק. בברכה

22/06/2017 | 12:03 | מאת: וסנטי

שלום, אבקש עזרתך. אני בת 56, בריאה. יש לי Fibromuscular Dysplasia-FMD , עורקי התרדמה, ללא שום ארועים נוירולוגיים. לוקחת אספירין. משנת 2006 עד שנת 2014 היה לי מירנה ללא מחזור בכלל, כך שאני לא יודעת מתי הפסיק לי הווסת. בחודשים האחרונים אני סובלת מתופעות של יקיצה מוקדמת, דלקות בדרכי השתן, דיכדוך, עליה במשקל, בחילות ועוד ועוד.... (ללא גלי חום) כל זה מאוד משפיע על התיפקוד היומי שלי. בדיקות דם מסוף שנת 2013. FSH 76.7 ESTRADIOL (E-2) 76.5 בדיקות דם מסוף שנת 2009. FSH 71.9 ESTRADIOL (E-2) 205 אני קצת מבולבלת ממגוון הדעות כי חלק אומרים שטיפול הורמונלי בטוח יחסית בנשים עד גיל 60 בתוך 10 השנים הראשונות לחדלון הווסת. מצד שני, אומרים ש'חלון ההזדמנויות' הוא 5 שנים בלבד לאחר חדלון הווסת, ואם לוקחים אחרי 5 שנים יכול להיות נזק. אני מאוד רוצה לקחת הורמונים כדי להפחית את הסימפטומים הנ"ל אבל לא יודעת בקשר למחלת כלי הדם שלי, FMD, ובקשר לזמן שעבר מאז חדלון הווסת, שקשה לי לשחזר. אשמח לקבל ממך הכוונה/עצה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

וסנטי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לנוירולוג המטפל שלך בשאלה עקרונית על טיפול הורמונלי חילופי במצבך הרפואי בכלל ומצב כלי הדם בפרט ועם התשובה לפנות ליעוץ פרטני ע"מ להתאים לך טיפול זה או אחר להקלת תסמיני גיל המעבר. בברכה דר' זלוצובר

18/06/2017 | 19:15 | מאת: פאני

כמה זמן מנטילת התרופה מתחילים להרגיש את השפעתה...ולמשך כמה זמן מותר ליטול אותה?

פאני שלום ותדוןה על שאלתך. התרופה מתחילה להשפיע תוך חודש לפחות ושיא ההשפעה תוך 6-8 שבועות. לא צפוי שיפור משמעותי מעבר למה שהושג בפרק זמן זה. בברכה דר' זלוצובר

18/06/2017 | 15:13 | מאת: שוש

אני בת 68 ומקבלת HRT כ-20 שנים. (מדבקות קונטי). אין לי שחלות.במשך השנים ניסיתי להפסיק את ה HRT אך למרות הפסקה ההדרגתית חזרו גלי החום.לאחרונה חזרו לי גלי חום למרות שאני ממשיכה את הקונטי. ערכתי בדיקות דם (ספירה כללית,תפקודי כבד, tsh,אלקטרוליטים). הכל יצא בתחום הרצוי.רופאת הנשים אמרה שיתכן שבלוטת האדרנל "עושה צרות". בדיקת dhea sulphate היתה בתחום אם כי נמוך. 1.58 (0.9-11.60). האם יש צורך בבדיקות נוספות כדי לגלות מדוע חזרו גלי החום? מה אפשר לעשות על מנת להקל על התופעה מבלי להגדיל את כמות ההורמונים?

לקריאה נוספת והעמקה

שוש שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות ליעוץ מסודר עם כל בדיקות הדם שבוצעו ורק לפי מה שבוצע ניתן יהיה לחשוב אם נדרשות בדיקות נוספות. יתכן ויהי צורך להחליף/ לשנות טיפול. בברכה דר' זלוצובר

17/06/2017 | 12:39 | מאת: אור

שלום רב, אני סובלת מכאבי גב ודלקות בשרירים ובמפרקים ב- 3 שנים האחרונות ולכן אני לוקחת כשנה ברצף משכך כאבים מסוג טרמדקס במינון ממוצע של 400 מ"ג ביום. בגלל כאבי הדלקת וגילי המתקדם 45 נשלחתי לעשות בדיקות דם מסוג: גלוקוז,ויטמין בי12, ספירת דם כללית, אלקטרוליד NA + K , אנדו הורמון TSH , LIPID PROFILE UREA CREATININE (GOT (AST השאלה שלי: כמה זמן נשארת בגוף המנה האחרונה של הכדור-טרמדקס במינון 400 מ"ג? והאם זה משפיע על תוצאות הבדיקות הנ"ל גם אם אני בצום של 12 שעות וגם ללא הכדור? ב- 12 שעות הללו? תודה מראש אור

לקריאה נוספת והעמקה

אור שלום. השאלות אינו נוגעות לפורום . יש לשוב לרופא המטפל ולהתיעץ עימו או להתיעץ בפורום רלוונטי. בברכה דר' זלוצובר