פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

5713 הודעות
5088 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

17/02/2019 | 14:20 | מאת: איריס

שלום. אני בת קרוב ל57. יש לי קרשיות יתר הטרוזיגוט והשאלה שלי אם יכולה לקבל טיפול הורמונלי חליפי שניתן לי כעת בג'ל אסטרוג'ל במינון חצי מדיד עם מעט טטוסטרון וכמובן שמאוחר יותר בתוספת פרוגסטרון . אני שואלת לגבי הסכנה לקרישי דם. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

איריס שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שהטיפול ניתן לך ע"י רופא/ה שראו את הממצאים . לא מקצועי להציע הצעות בלי להכיר את פרטי המקרה לעומק ולכן תצטרכי לסמוך הרופא/ה שהמליצו על הטיפול או לפנות ליעוץ מסודר עם כל ממצאי בדיקות הקרישה. בברכה דר' זלוצובר

15/02/2019 | 02:39 | מאת: מיכל

בת 57. לוקחת אוורל 6 שבועות ואוורל קונטי שבועיים. עד כה, קבלתי פעמיים דימום בכל מחזור כזה. כחודש מתחילת האוורל, וכמה ימים לאחר תחילת האוורל קונטי-דימום נוסף. הפעם לקחתי בטעות 7 שבועות אוורל, ללא דימום ועכשיו, כשבועיים לאחר אוורל קונטי, עדיין אין דימום. האם צריכה להמשיך עם האוורל קונטי עד לדימום או לחזור לאוורל לפי התכנית הרגילה?

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לשוב לבדיקה והערכה אצל הרופא המטפל שלך אם כי אי הופעת דימום באישה תחת טיפול הורמונלי חילופי אינה מדאיגה. בברכה דר' זלוצובר

למרות ה פרוגסטרון אין דימום. האם נוצרת רירית עבה מידי? האם מותר לי להמשיך באוורל הרגיל ? אין לי אפשרות לחזור לרופא המטפל כרגע. אודה לתשובתך.

מיכל שלום ותודה על שאלתך. כיצד אני יכול לדעת ללא בדיקה שלך אם הרירית עבה או לא? בברכה דר' זלוצובר

12/02/2019 | 16:45 | מאת: סימה

שלום רב לאחרונה החלו לי אי סדירויות בוסת. על פי רופא הנשים שלי התחלתי את התהליך אל גיל המעבר והביא לי פרוגילוטון. מה שמטריד אותי זה שבחודש האחרון (מאז שהתחלתי לקחת את ההורמון) הדימום נעשה יותר ויותר לא סדיר ויש לי מעט דימום כמעט כל יום , פעם בים, דימום קל שרואים אותו בניגוב. רופא הנשים חושב שאין מה לדאוג בנושא הדימום והוא נובע מהכניסה לגיל המעבר. אני מודאגת. תוהה האם הדימום יכול להיות (מעבר לחשדות הרגילים) גם דלקת בדרכי השתן היות ומאתמול יש לי כאבים בעת הטלת שתן. תודה על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

סימה שלום ותודה על שאלתך. מטרת הטיפול היא לסדר מחזור, להפחית דימומים ולהקל על תסמינים. אם המטרות אינן מושגות יש לשקול להחליף טיפול. בברכה דר' זלוצובר

08/02/2019 | 22:04 | מאת: אביגיל

שלום רב, אני בת 43. לפני כמעט כשנה הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון וקיבלתי התקן ריחמי. לאחר 3 חודשים שלא קיבלתי ווסת הופנתי לבדיקת פרופיל הורמונלי שהעיד שאני בגיל המעבר. רופאת הנשים נתנה לי הורמונים למשך חצי שנה על מנת להוציא אותי מגיל המעבר אך הניסיון לא צלח. כעת אני חריכה להחליט האם לקחת טיפול הורמונלי לגיל המעבר למרות שאין לי סימפטומים בנתיים?

לקריאה נוספת והעמקה

אביגיל שלום ותודה על שאלתך. ההמלצה העקרונית היא תמיד לקחת טיפול הורמונלי אם את לפני גיל 40. מעבר לכך ההמלצה היא אישית לכל אישה ובהתאם לנתוניה. עלייך לפנות ליעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר

07/02/2019 | 17:47 | מאת: הוגו

לאחר 6 שנים שבהן הופסקה הווסת בהם אני לוקחת הורמונים בכדור לפתע צץ לו דימום קל האם זה נפוץ והאם יש מקום לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

הוגו שלום ותודה על שאלתך. אפשרי, אין צורך להילחץ אך את חייבת בדיקה גניקולוגית מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

הי אני בת 54 והתחלתי לפני שבוע טיפול באורח קונטי בגלל נידודי שינה ועצבנות• תוך כמה זמן אני אמורה להתחיל להרגיש הקלה? תןדה

לקריאה נוספת והעמקה

ליאורה שלום ותודה על שאלתך. שבועיים שלושה- לעיתים קודם. בברכה דר' זלוצובר

05/02/2019 | 08:36 | מאת: יפית

מטופלת בשל תת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת.כבר כמה שנים יש לי נשירה חזקה מאד.שיער יבש ושברירי.לאחרונה התחלתי לקחת collagen hydrolysate ,ואז השיער הפך לשמנוני.מדוע שיערי הפך פתאום לשמנוני? מה זה אומר?הפסקתי את התוסף והשיער חזר להיות יבש מאד.האם כדאי שיהיה שמנוני ולא יבש? תודה על תשובה.עלי לציין שאני מאוזנת מבחינת הבלוטה אך הפסקתי לקחת את הגלטין המוזכר למעלה כי חששתי עקב התגובה של השמנוניות

לקריאה נוספת והעמקה

יפית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לרופא עור ליעוץ אם תיפקודי התריס תקינים ונשירת השיער היא כלילית ואינה בתבנית גברית קרי, בצדעיים ופדחת. בברכה דר' זלוצובר

שלום, בשנה וחצי האחרונות יש לי דימום מקדים בן שבוע עד שבועיים לאחרונה לפני מחזור. בזמן זה יש גם הזעות לילה חזקות. עשיתי בירורים שונים, כולל פרופיל הורמונאלי שיצא תקין. האם יתכן שזה טרום מנאופוזה למרות זאת? האם יש טיפול שיכול לסייע? חשוב לציין שמנסה להרות (ולמרות הכל, הריתי, אך למרבה הצער העובר מת) ולכן פתרונות שהציעו לי, גלולות או התקן, לא אפשריים. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות על שאלה כזאת ללא בדיקה מסודרת שלך כולל אולי בדיקות הורמונליות. לא ברור מהו פרופיל הוןרמונלי תקין. תקין למה? אין ככל הנראה קשר לגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

תודה רבה על תשובתך! בתקין התכוונתי שרופאת הנשים אמרה לי שתקין. מצרפת קובץ עם תוצאות הבדיקה. אם יש לך המלצות לאן יכולה לפנות כדי להמשיך בבירור אשמח מאוד. הייתי אצל כמה וכמה רופאים ולאיש לא היה רעיון, אז כבר לא יודעת לאיזה כיוון יכולה להמשיך. תודה רבה

מיכל שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן עלייך לפנות ליעוץ פרטני. פורום אינטרנטי אינו המסגרת להמלצות טיפוליות העשויות לסתור המלצות של רופאים שבדקו אותך פיזית. בברכה דר' זלוצובר

אני בת 54 ומרגישה תסמינים של גיל המעבר. עדיין יש לי ווסת אבל לא סדיר (בפעם האחרונה מרווח של שלשה חודשים). רמות אסטרוגן בסביבות 40. האם מומלץ להתחיל עכשיו טיפול הורמונלי? האם עדיף להמתין? תודה על תשובה..

לקריאה נוספת והעמקה

רות שלום ותודה על שאלתך. את בפרימנופאוזה, מצב המקדים הפסקת וסת מוחלטת ועשוי להיות מאד סוער מבחינת תסמינים. את צריכה בדיקה ויעוץ פרטני וכנראה בדיקות נוספות להחלטה על טיפול מיטבי עבורך- הורמונלי או לא. בברכה דר' זלוצובר

שלום, אני בת 59. בשל דימומים חוזרים תוך טיפול באוורל קונטי, הוצע לי טיפול באוורל 50 ופעם ב 3 חודשים לקחת שבועיים כדורי פרוגסטרון. רציתי לשאול מה ההשלכות של טיפול מסוג זה. תודה, הגר

לקריאה נוספת והעמקה

הגר שלום ותודה על שאלתך. מדובר בפרוטוקול טיפולי ידוע. המחשבה העומדת מאחוריו היא שתקבלי וסת מסודר אחת ל 3 חודשים. בברכה דר' זלוצובר

27/01/2019 | 17:32 | מאת: שירה

שלום! בת כמעט 50. בבדיקת אולטרה סאונד לא נצפתה שחלה אחת מתוך השתיים. הרופאה בדקה ארוכות ולבסוף אמרה שהכל נראה תקין אבל עדיין לא רואה השחלה. ביקשה שאבוא לביקורת בעוד חצי שנה. יש לי עדיין מחזור דליל כיומיים כל 25 יום. האם ייתכן קשר לגיל המעבר? לניוון? פאפס עשיתי לפני שנה וחצי - תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום ותודה על שאלתך. את מקבלת וסת ואינך בגיל מעבר. קורה שתנועתיות מעיים מרובה מפריעה לראות היטב שחלות. בברכה דר' זלוצובר

26/01/2019 | 20:07 | מאת: רחל

שלום, בת 63 משתמשת בוגיפם בצורת טבליות לנרתיק. לפני 5 שבועות, בשל התקף הרפס גניטלי, הפסקתי להשתמש בוגיפם כי שרף לי מאוד. מאז - ההרפס עבר אבל תחושת השריפה נשארה. הלכתי לרופא נשים ששלל פטריה/דלקת ונתן לי טבליות פרוביוטיות להחדרה לנרתיק ואמר שבסוף הטיפול, אחזור לקחת את הוגיפם. שאלתי היא- האם בשל הפסקה של 3-4 שבועות בלקיחת הוגיפם שורף לי כל כך? כמה זמן מהרגע שאחזור לשים את הוגיפם אני צפויה לחוש בהקלה?

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום ותודה על שאלתך. אם השריפה הופיע התחת הוגיפם- ברור שלא וגיפם הוא הגורם... קשה כמובן לענות ללא בדיקה שלך ומציע שתיצמדי להנחיות הרופא שבדק אותך. בברכה דר' זלוצובר.

24/01/2019 | 21:43 | מאת: אנבלה

שלום רב, עד כה אני מבינה גם מהפורומים השונים וגם מרופאים שונים וממאמרים שקראתי שיש יותר יתרונות בטיפול חלופי מאשר ללא טיפול הורמונלי כלל. אני בבלות מוקדמת (בת 35) ומה שהבנתי עד כה זה שהטיפול החלופי יפחית את הסיכוי לכל מיני מחלות העלולות להגיע בעקבות הבלות. אבל בעלון המצורף לכסורי אביאנה רשום למעשה בדיוק הפוך, רשום שיש יותר סיכויי לשבץ, סרטן שד, רירית הרחם, קרישי דם ועוד. ממש אשמח להבהרה בנושא. כי אני עכשיו מבולבלת... מה שכתוב זה בדיוק הפוך ממה שהבנתי עד כה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנבלה שלום ותודה על שאלתך. את צודקת לחלוטין. אכן ההמלצה לנשים צעירות הסובלות מאי תיפקוד שחלתי מוקדם (בלות מילה נוראית!) שהיא בהגדרה מחלה אנדוקרינית, לקחת טיפול הורמונלי חילופי שבסה"כ אצלן היתרונות עולים בהרבה על החסרונות. האזהרות הרשומות נוגעות לנשים בגיל מעבר טבעי קרי, מעל גיל 50. בברכה דר' זלוצובר

24/01/2019 | 02:11 | מאת: יעל

שלום רב, ותודה על הפורום המצוין. אמורה להתחיל לקחת אוטרוגסטן 100 לגיל המעבר, בשילוב מדבקה. ההנחיות שקבלתי הן לקחת 13 יום ברצף. מתי אמור להופיע דימום? ולכמה ימים?

יעל שלום ותודה על שאלתך ועל הערכה לפורום. מקוה שהדימום יופיע ימים ספורים לאחר סיום הכדורים, בתלות במצבך כמובן. בברכה דר' זלוצובר בברכה דר' זלוצובר

23/01/2019 | 11:18 | מאת: איילה

שלום, בת 52 , בשלוש שנים האחרונות קיבלתי ווסת כל 3 שבועות . בחודש האחרון הווסת הפסיק ליומיים ואז הופיעו כתמים כהים מעין הפרשות של דם כהה מזה כבר מעל לשבועיים. בבדיקת רופא רירית בעובי 9.8 מ"מ. הרופא נתן לי כדור פרימולוט נור לשבועיים. שאלות : 1.במשפחתי סיפור של סרטן השד, האם לקחת את הכדור ? 2. האם הדימום הקל הזה מדאיג האם להמשיך בירור ?

לקריאה נוספת והעמקה

איילה שלום ותודה על שאלתך. פנית לרופא שבדק אותך והמליץ בהתאם על טיפול ומניח שגם על המשך בהתאם לממצאים. כיצד ניתן ליעץ לך באופן שונה ממי שמכרי אותך, ראה אותך ובדק אותך? בברכה דר' זלוצובר

שלום, בת 41. בלי מחזור מגיל 36. לקחתי במשך שנה וחצי נובופם שעזר לי מאוד עד שעוד פעם הופיעו תופעות והחלפתי לאביאנה. היה בסדר במשך 3 חודשים ועכשיו כבר שבוע וחצי מתעוררת 20 פעם בלילה מתוך הרגשה של פחד עם דפיקות לב, קצת חם פתאום ואחרי כמה דקות קר. חוזר על עצמו כל הזמן בלילה ופשוט לא מסוגלת לתפקד כך במשך היום. השאלה שלי האם זה בגלל שאני צריכה להחליף הורמונים? אולי אני צריכה להוסיף כדורים נוספים כמו ציפרלקס?

לקריאה נוספת והעמקה

נינה שלום ותודה על שאלתך. מה שאת צריכה הינו לפנות לרופא/ת הנשים שלך ואולי גם לרופא/ת המשפחה שלך בנוגע להתקפים שהם אולי דמוי התקף חרדה שאת סובלת כי ברור שהטיפול אותו את נוטלת עתה אינו מספיק. בברכה דר' זלוצובר

22/01/2019 | 15:27 | מאת: סיגל

שלום, בת 49, לפני 4 חודשים סיימתי טיפול בכימוטרפיה ABVD בגין הודגקין לימפומה. קיבלתי שבוע שעבר מחזור ונתבקשתי לבצע פרופיל הורמונלי. E-224 LH 10.7 FSH 12.2 PROGEST 23.4 האם הפרופיל מתאים לגיל הבלות? תודה סיגל.

לקריאה נוספת והעמקה

סיגל שלום ותדהו על שאלתך. איך בלות אם רק קיבלת מחזור? בברכה דר' זלוצובר

22/01/2019 | 09:02 | מאת: אניה

אני במנופאוז ומשתמשת במדבקות אוורל 50 באופן קבוע. בבדיקת דם נמצא שרמת E2 בדם נמוכה מ 100, כלומר עדיין ערכים של מנופאוז, וברצוני להגדיל את המינון. באתר של ארגון הרוקחות ראיתי שיש בסל מדבקות אוורל 75 ו 100 אבל באתר משרד הבריאות לא ראיתי שיש. לפני שאני מתחילה הליכים לשנות מרשם, האם ניתן להשיג במסגרת הסל מדבקות כאלה (או של חברה אחרת)? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אניה שלום ותודה על שאלך. שום מינון איננו בארץ במדבקה למעט 50. אין המלצה לשנות מינון לפי הרמות בדם. מציע שתשובי ליעוץ אצל רופא/ת הנשים המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

19/01/2019 | 20:05 | מאת: רונית

שלום ד"ר, אני בשלב פרימנופאוזה, בת 49 ולוקחת יאז כבר שנה עקב תסמינים שהופיעו, ומרגישה מצוין. השאלה שלי היא כמה זמן נהוג לקחת גלולה כזו, והאם לא כדאי לעבור לגלולה שיש לה אסטרוגן בלבד, כיון ששמעתי שגלולה עם אסטרוגן בלבד עדיפה מבחינת סיכון לסרטן השד. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

רונית שלום ותודה על שאלתך. אין רוטינה לתת גלולות בפרימנופאוזה, או כל טיפול אחר ומתאימים לכל אישה את הטיפול הספציפי לה מבחינת סוג ומשך הטיפול. לא מקובל לתת אסטרוגן ללא פרוגסטרון או הגנה רחמית אחרת לאישה שלא עברה כריתת רחם. בברכה דר' זלוצובר

16/01/2019 | 13:44 | מאת: מירי

שלום, האם רצוי להימנע מלהתחיל HRT מקומי בזמן זיהום חיידקי ברכי השתן? https://academic.oup.com/jid/article/195/5/623/842... תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

מירי שלום ותודה על שאלתך. אין בעיה במתן בו זמני. בברכה דר' זלוצובר

15/01/2019 | 15:28 | מאת: ג.

שלום רב, הנני בת 52, המחזור האחרון ב-10/18. תוצאות בדיקת דם מהיום: - ESTRADIOL 36.7 - FSH 45.12 - LH 24.11 - PROGESTERONE 0.318 - TSH 1.66 האם אני בטוח בגיל המעבר וניתן להפסיק שימוש באמצעי המניעה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ג שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ומכאן שאינך שם עדיין. פרופיל הורמונלי הוא רגעי ומשתנה ואינו משקף בהכרח את מצבך הכללי. בברכה דר' זלוצובר

14/01/2019 | 06:06 | מאת: אישה

בת 50 וחצי. במהלך השנים וסת בדירה מאוד 28 יום. בשנה האחרונה הזמנים בין קבלת וסת לזו שאחריה התקמרו לפעם אחת גם קיבלתי פעמיים וסת בחודש. הוסת הנוכחית ארוכה ונמשכת שבועיים . האם בדרך להפסקה מוחלטת של הווסת? ממה נובעת ההתארגנות של הווסת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אישה שלום ותודה על שאלתך. נראה שאת נכנסת לתקופה הפרימנופאוזלית- טרום גיל מעבר. את צריכה בדיקה גינקולוגית מסודרת ולפי הממצאים להתקדם. בברכה דר' זלוצובר

10/01/2019 | 17:48 | מאת: ענת

שלום, אני בת 47 חודשיים עברו מאז שקיבלתי מחזור (נשלל הריון) אני נפוחה בבטן הפטמות כואבות מאוד ורגישות והרגשה כללית לא משהו.... האם נורמלי בגיל זה שמחזור ייפסק? האם מומלץ ליטול הורמונים או מה עליי לעשות בכלל? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ענת שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. התסמינים שאת מתארת נשמעים כתסמונת קדם וסתית קרי, נראה שאת אמורה לקבל מחזור. פני לבדיקה מסודרת וטיפול לפי הממצאים- אולי כדורים שיביאו את הדימום. בברכה דר' זלוצובר

10/01/2019 | 03:54 | מאת: יפה

בת 61 אחרי הפסקה של 4 חודשים באוורל קונטי. הגלים חזרו במינון גבוהה מאוד ובלתי נסבל, ושוב מזה 10 ימים התחלתי להשתמש בהן אך עדיין אין תוצאות. האם זה הגיוני בגיל כזה? מתי יהיה שיפור?

לקריאה נוספת והעמקה

יפה שלום ותודה על שאלתך. ב 50-80% מהנשים המשתמשות בטיפול הורמונלי חילופי להקלת תסמיני גיל מעבר ומפסיקות לאחר מספר שנים, התסמינים חוזרים במידה זאת או אחרת . נדרשים מספר שבועות טיפול להשגת ההקלה- בחלק מהנשים התחלת טיפול לאחר הפסקתו פחות אפקטיבית. בברכה דר' זלוצובר

08/01/2019 | 10:37 | מאת: נטלי

מבקשת לדעת מה אומרות הבדיקות? פרולקטין 99 lh 6.1 fsh 14.3 e2 116 פרוגסטרון 4.7 tsh 1.5 האם אני בגיל המעבר? הוצאתי את ההתקן . יכולה להיות בלי התקן ולא להכנס להריון

לקריאה נוספת והעמקה

נטלי שלום ותודה על שאלתך. אני תמיד עונה שחשוב לפרש כל בדיקת דם בקונוטציה הקלינית בה נלקחה וכאן יש לנו דוגמא לכך. הבדיק התקחינה בסה"כ, מתאימה לגילך ואינך בגיל מעבר כמובן. מה המשמעות? תצטרכי לברר עם מי שביקש את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר

30/12/2018 | 11:32 | מאת: מ

שלום, משתמשת במדבקות הורמונים אוורל קאונטי כשנה. מזה כחודש וחצי דימום ...נלקחה לי בדיקת פיפל..(תוצאה עוד שלושה שבועות)האם להמשיך השימוש במדבקות?

לקריאה נוספת והעמקה

מ שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות ללא מידע על הממצאים. עלייך לברר עם הרופא/ה מטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר

25/12/2018 | 11:12 | מאת: סיגל

היי אני בת 43 חולה בפיברומיאלגיה בחצי שנה האחרונה התחילו לי גלי חום בלילה מזיעה ואחכ רועדת מקור וכן הפרעות שינה הווסת שלי תמיד הייתה סדירה כל 28 יום אבל ווסת קשה לאחרונה הווסת מגיעה לפעמים גם פעמיים בחודש עשיתי ביופסיה לרחם והייתה תקינה בדיקת פאפ גם תקינה האם אני מתחילה את גיל המעבר???קיבלתי לראשונה בגיל 12 ואם כן מה עושים זה משבש את החיים לא ישנה טוב מתעוררת מלא מגלי חום הווסת מאבדת הרבה דם ,עצבנית רופא נשים הציע גלולה להפסקת הווסת אבל לא לקחתי כי אני מעשנת אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

סיגל שלום ותודה על שאלתך. את בתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). התאור בהחלט מתאים. זאת תקופה מאד סוערת בחיי האישה. עישון בהחלט בעייתי בכלל ובתקופה זאת בפרט. את צריכה לפנות ליעוץ מסודר עם כל הממצאים ע"מ לשקול אופציות טיפוליות. הפסקת עישון עשויה אכן מאד להקל על הטיפול. בברכה דר' זלוצובר

25/12/2018 | 12:21 | מאת: סיגל

תודה על תשובתך המהירה רופא הנשים לא מסכים איתי שאני הטרום גיל המעבר בגלל שבגדול הווסת שלי מגיעה כל חודש אבל התסמינים שם מה ההצעות לטיפול??? מה יכול לעזור לי ??? וכמה זמן יכול להמשך טרום גיל המעבר תודה רבה

סיגל שלום ותודה על שאלתך. מצטט ממה שכתבת: "לאחרונה הווסת מגיעה לפעמים גם פעמיים בחודש" כך שלקרוא לכך וסת סדיר אינו מדויק... את צריכה לפנות ליעוץ פרטני ומסודר . לא מקובל ולא מקצועי להציע טיפול בהתכתבות. בברכה דר' זלוצובר

24/12/2018 | 11:39 | מאת: רחלי

היי בת 47 בעברי מחזור סדיר. בשנה האחרונה מקבלת לערך כל 20 יום. מידי פעם באמצע החודש הפרשות חומות. החודש קיבלתי לפני שבועיים. ולפני יומיים התחילו דימומים חזקים במיוחד כבר 4 ימים. מלוות בסחרחורות. האם זה מתאים לגיל מעבר?

לקריאה נוספת והעמקה

רחלי שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. את בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) והתאור בהחלט מתאים בברכה דר' זלוצובר

19/12/2018 | 07:11 | מאת: אילנה

שלום, אני בת 49. בגיל ב46 פסק לי המחזור. בגיל 47 ילדתי באמצעות תרומת ביצית. כבר מעל לשנה שערכי ההורמונים שלי זהים: fsh 68 e2 קטן מ100 פרוגסטרון קטן מ0.8 אבל עתה, בשלושה החודשים האחרונים אני חווה התגברות של חרדה וקושי בשינה. חשוב לציין שהיו לי תקופות של חרדה כל חיי. האם ההתגברות האחרונה עדיין קשורה לגיל המעבר או שזה כבר מאחורי?

לקריאה נוספת והעמקה

אילנה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן מאד- לא ניתן כמובן לדעת בהתכתבות. בברכה דר׳ זלוצובר

18/12/2018 | 06:28 | מאת: מיקה

אבקש לדעת אם יש משחה כלשהיא להקבלה על לצריבה בנרתיק (נשללה דלקת בשתן ואולטראסאונד וגינלי - תקין). אסור לי לקחת אסטרוגן בגלל חשש להתפתחות גידולים בשד

לקריאה נוספת והעמקה

מיקה שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך לסיבת הצריבה אולם איני משוכנע שהקביעה הנחרצת שלך על הוראת נגד לאסטרוגן מקומי בנרתיק מדויקת. בברכה דר' זלוצובר

16/12/2018 | 23:34 | מאת: גוני

שלום רב, אני בת 44, אובחנתי כסובלת ממנפאוזה מוקדמת ומזה כחמש שנים לא מקבלת מחזור. אינני סובלת מתופעות גיל המעבר אך מכיוון שרמות ההורמונים שלי נמוכות, רופא הנשים המליץ לי להתחיל להשתמש במדבקות אוורל קונטי. בשנה האחרונה התחלתי לסבול מרמת טריגליצרידים וכולסטרול גבוהה ולפני כשבוע התחלתי טיפול תרופתי להורדת הכולסטרול (ליטורבה). רופא הנשים ציין בפני שאין שום בעיה להשתמש במדבקות ההרומונים בעודי סובלת מכולסטרול וטריגליצרידים גבוהים, אך להפתעתי בעלון המצורף מצויין במפורש שאין להשתמש בתרופה כאשר ישנה רמה גבוהה של שומנים בדם. מה עלי לעשות? בנוסף ישנה הערה בעלון שהסיכון בשימוש בתכשיר הורמונלי חלופי במקרים בהם תום הווסת הגיע לפני הזמן, הינו שונה. הייתי שמחה לדעת במה שונה הסיכון? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

גוני שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, אין מניעה לשימוש מקביל של טיפול הורמונלי וססטינים להפחתת כולסטרול אם כי יש לדון כמובן בכל מקרה לגופו, בהתאם לנתוני המעבדה ויש לקחת בחשבון גם את כלל גורמי הסיכון האישיים. ככלל אנו משתמשים במינון גבוה יותר במקרים של מנופאוזה מוקדמת ולעיתים בתכשירים מעט שונים. בברכה דר' זלוצובר

16/12/2018 | 17:31 | מאת: מיכל

שלום דוקטור נכבד. בת 40 בחודשיים אחרונות התחלתי לסבול מהזעות לילה שמלוות בגלי חום דופק מואץ עצבנות רבה נדודי שינה קשים מחזור שהתקציר ההייתי מקבלת סדיר כל 29 יום התקצר ל25 יום פעם מחזור ארוך פעם קצר. ביצעתי בדיקות דם כלליות תקינות האם זה תופעות טרום גיל המעבר וניתן להגיע אליך

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום ותודה על שאלתך. התיאור שלך עשוי להתאים לטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) ואם את סובלת, יש בהחלט מקום להקל עלייך בטיפול זה או אחר. תוכלי למצוא את דרכי הקשר למרפאות שלי באתרי בביטוח המשלים של קופות החולים. בכולן אני נכלל בהסכם השב"נ. בברכה דר' זלוצובר

07/12/2018 | 22:06 | מאת: פנינה

שלום אני בת 51, בריאה בד״כ. לפני כשנתיים, עם תחילת גיל המעבר, בנוסף לסימפטומים המוכרים (גלי חום, הזעות לילה, התעוררויות וקושי להירדם, חרדות ומצבי רוח...) התחלתי לסבול מדיזינס (מעין סחרחורת, לא סיבובית). כל הבדיקות והרופאים (כולל MRI, נוירולוג, אנדוקרינולוג, אאג ועוד..) לא מצאו דבר. מה שכן, נראה שיש אצלי קשר ישיר בין אכילה/אי-אכילה להופעת הדיזינס. בדיקות סוכר הראו שאינני סכרתית וגם לא בטרום סוכרת (אמנם היתה לי סכרת הריונית ואבי היה סכרתי, ערכי הסוכר שלי בצום הם 101-102, המוגלובין מסוכרר 4.5). דומה שיש לי נפילות סוכר (היפוגליקמיה), גם אם הן בתוך טווח ערכי הנורמה. בקיצור, מה שנדמה כמו חוסר איזון בסוכר. תחושות הסחרור מופיעות לעתים קרובות לאורך כל שעות היממה וגורמות לי סבל רב (כיוון שגורמות לתחושה מתמשכת של חוסר יציבות וחוסר שיווי משקל). ואיכשהו כל התופעות הללו החלו עם גיל המעבר. האם יכול להיות קשר בין הדברים? האם טיפול הורמונלי או אחר עשוי לעזור? הרבה תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

פנינה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע לגבי טרום סכרת אצלך וייתכן שתחושותייך מהוות חלק מתסמיני גיל מעבר. כדאי לפנות ליעוץ מסודר ספציפית בתחום. בברכה דר' זלוצובר

07/12/2018 | 14:51 | מאת: נורית

שלום, האם שימוש בקרם אובסטין ווגיפם יכול להחמיר מצב של שרירנים ברחם? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

נורית שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון לא, בודאי שלא בצורה משמעותית. בברכה דר' זלוצובר

06/12/2018 | 06:58 | מאת: חן

שלום דוקטור.. אני בת 25 נשואה ואם לילד בן שלושה חודשים. אני נוטלת גלולות וסיימתי מחזור לפני שבוע. בימים האחרונים יש דם בניגוב לאחר מתן שתן. מה זה יכול להיות ?? ייתכן שזהו הריון? או דלקת? בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

חן שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתיבדקי בצורה מסודרת ובמקביל כדאי כברלבצע בדיקת שתן. בברכה דר' זלוצובר

05/12/2018 | 23:00 | מאת: יעל

הנני בת 57,מטופלת בוגיפם 3 פעמים בשבוע. בחודשיים האחרונים סובלת מהעדר סיכוך והנאה מקיום יחסי מין. מה הפתרון? אשמח לתשובה מהירה. תודה מראש.

יעל שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות ליעוץ ובדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב, אני חולת אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס וגם נוטלת ריטלין במרשם. רציתי לדעת האם לריטלין יש השפעה על המערכת ההורמונלית? האם יש בו אסטרוגן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום ותודה על שאלתך. איטלין אינו מכיל אסטרוגן ונטילה שלו אינה אמורה להוות בעיה עם האבחנות הנ"ל. בברכה דר' זלוצובר

04/12/2018 | 15:00 | מאת: אילת

שלום, אני בת 54 ,לפני 4 חודשים עברתי היסטרוסקופיה שבמהלכה בוצעו כריתת שרירן ואבלציה ( קילוף הרירית) במטרה למנוע דימומים כבדים שסבלתי מהם. כיום סובלת מגלי חום קלים ושינה לא סדירה. אציין כי בהיסטרוסקופיה נצפה רחם שרירני ומס' שרירינים קטנים דוחקי חלל כשאחד מהם תוך דופני בגודל 1.9 מ"מ X 1.8 מ"מ . כחודשיים לאחר ההיסטרוסקופיה הופיע לי פעמיים דימום: ב26/10 וב26/11 דימום של כשבועיים בכל פעם שנראה כמו מחזור . הרופא המטפל הסביר לי שהדימום הינו כתוצאה מאטרופיה ברירית רחם וגם בגלל המרקם השרירני שדוחק ומעוות את רירית הרחם. לטענתו בדיקות הדם מעידות שאני בגיל המעבר ESTRADIOL= 127 - PROGESTERONE < קטן מ2 PROGESTERONE OH 17 = 1 LH =38.8 FSH=71.5 PROLACTIN = 131.6 ולכן הוא מציע לי לקחת טיפול הורמונלי דואביב. אני קצת חוששת והשאלה היא עד כמה טיפול זה ימנע את הדימומים והאם יש לו תופעות לוואי או סיכונים כלשהם? תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

אילת שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ואיני משוכנע שאת שם. בברכה דר' זלוצובר

01/12/2018 | 22:17 | מאת: מיטל

שלום אני בת 40, לפני כשנתיים נכנסתי לתקופת מנופאוזה. יש נשים נוספות במשפחתי שהחל אצלן כשל שחלתי סביב גיל 40. יש לי וסת פעם בכמה חודשים ואני סובלת לפרקים מגלי חום. אני מחפשת גניקולוג עם התמחות אינדוקרינית על מנת לקבל ייעוץ בעניין נטילת הורמונים (ברקע סרטן השד לאימי). האם וכיצד ניתן להתייעץ איתך באופן אישי?

לקריאה נוספת והעמקה

מיטל שלום ותודה על שאלתך. וסת אחת לכמה חודשים שולל בהגדרה גיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת. את יכולה למצוא את פרטי המרפאות שלי באתרים של הביטוחים המשלימים של כל קופות החולים. בברכה דר' זלוצובר .

25/11/2018 | 17:54 | מאת: טל

ד"ר אני בת 50 לפני 3 חודשים התחלתי לקחת את הורמון הדואביב בנמלצה חמה מאוד של הרופא נשים שלי. חלה הקלה בלבד בגלי החום לכן הרופא החליף לי לליויאל.. אני לא מוצאת חומר כמעט על ההורמון הנ" ל. לציין שאמי חלתה בסרטן השד בגיל צעיר מאוד. חוששת להתחיל. אשמח גם לתשובתך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום ותודה על שאלתך. קיים חומר זמין על ליויאל. מדובר בתכשיר הורמונלי חילופי עם מאפיינים דומים מצד אחד ומיוחדים בהיבט אחר ולכן ההתאמה אישית, ההגדרה הזאת נכונה כמובן לכל טיפול, הורמונלי או לא, להקלת תסמיני גיל מעבר וקצרה היריעה כאן לסיכום על תכשיר זה או אחר. ניתן תמיד לשאול שאלות ספציפיות. בברכה דר' זלוצובר

25/11/2018 | 13:47 | מאת: עדי לוי

שלום רב, אני בת 61, סובלת מאוסטיאופרוזיס. לקחתי אקטונל במשך 9 שנים. האנדוקרינולגית הפסיקה לי את הטיפול בגלל משך זמן לקיחת התרופה וחשבה לתת לי כטיפול זריקת פרליה. בינתיים נתנה לי לעשות בדיקות דם. אני מאוד בלחץ מתוצאות בדיקת הדם. יש לי תור רק בעוד שלושה חודשים ובנתיים איני מטופלת. אודה לך אם תוכל לומר לי האם התוצאות תקינות ואם אינן תקינות אלו בדיקות נוספות לעשות. BETA CROSS LAPS 0.358 תודה מצב קובץ

לקריאה נוספת והעמקה

עדי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיק היש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה, מה שאר ממצאי המעבדה ומה היה (אם היה) בבדיקות קודמות ולכן תצטרכי להמתין ליעוץ מסודר. בברכה דר' זלוצובר

22/11/2018 | 17:08 | מאת: ע

שלום, האם שימוש בוגיפם כרוך באותם סיכונים לפתח קרישי דם בדומה ל HRT רגיל, והאם רצוי להוסיף קרם פרוגסטרון? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ע שלום ותודה על שאלתך. הספיגה הסיסטמית של התכשיר מינימלית, אם בכלל ומכאן התשובה השלילית ככל הידוע והמקובל לשאלותייך. בברכה דר' זלוצובר

20/11/2018 | 08:56 | מאת: צ.ב

אני בת 67 עברתי לפני 3 שנים ניתוח להסרת גידול סרטני בשלבים מאוד ראשוני 4מ"מ האם מותר להשתמש בוגיפם לטיפול ביובש בנרתיק שנוצר כנראה מלקיחת כדורים לדיכוי אסטרוגן תודה

לקריאה נוספת והעמקה

צ.ב. שלום ותודה על שאלתך. ההחלטה בכל מקרה כזה הינה לגופו של מקרה ובשיתוף האונקולוג ורופא הנמשים המטפל, בתלות הבממצאים הספציפיים לך. בברכה דר' זלוצובר

דר' שלום רב, בת 52, עם התקן מירנה, מחסור לא סדיר מזה כשנתיים. לפני כחודש החלתי ליטול פמראל בשל גלי חום חריפים וקשיים בשנה. התוסף מאוד אפקטיבי ומקל על חיי. היום קיבלתי מחזור לאחר 4 חודשים ללא מחזור. האם להמשיך וליטול ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

תימי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין המחזור לפמרל. אם התכשיר עוזר, אין לכאורה מניעה להמשיך ולהיות כמובן במקביל במעקב גניקולוגי בברכה דר' זלוצובר

09/11/2018 | 19:04 | מאת: איילת

אני נוטלת סינטרואיד. אני עם השימוטו. האם יש מניעה משימוש באביאנה?

לקריאה נוספת והעמקה

איילת שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה לנטילה מקבילה של שתי התרופות. לעיתים נדרשת התאמת מינון סינטרואיד. בברכה דר' זלוצובר

27/10/2018 | 18:11 | מאת: סיגל

אני בת 52, חולה בטרשת האם יש סיכון/ תועלת בלקבל טיפול הורמונלי ?

לקריאה נוספת והעמקה

סיגל שלום ותודה על שאלתך. עקרונית הגישה אינה שונה מאישה ללא המחלה.היה רושם שלא הוכח שטיפול עשוי לעזור למהלך קל יותר של המחלה, אין לכך הוכחות ברורות כיום. מנגד, יש להתאים את הטיפול למצבך הכללי, למשל אם ישנן מיגבלות תנועתיות וכדומה. בברכה דר' זלוצובר

11/10/2018 | 10:19 | מאת: חגית

שלום, בת 46. מטופלת 4 שנים באוורל ואוורל קונטי - שבועייפ, שבועיים. לפניי 4 חודשים הנחן אןתי לעבור לאןןרל קונטי באופן רציץ. כל ה 4 חודשים דיממתי (מלבד הפסקה של ימים בודדים, בן לבן). הרופא נשים שלי הנחה אותי להפסיק את כל הטיפול באוורל ולעבור לטבעי (קוהוש שחור). יש לי כאבי בטן, בחילןת וכאבי ראש - האם זה מזה? האם זה תהליך תקין של ניקוי הגוך מהורמונים? כמה זמן זה עשןי להמשך?

לקריאה נוספת והעמקה

חגית שלום ותודה על שאלתך. כדאי לשוב לרופא/ה המטפל/ת שלך. איני משוכנע שהתכשיר החדש הוא מקור צרותייך. בברכה דר' זלוצובר

10/10/2018 | 20:26 | מאת: רחל

שלום אני ביצעתי בדיקת פרופיל הורמונלי בשל עיכוב במחזור וזה התשובה Fsh 4.19 Estradiol 140 Progeteron14.1 Lh 3.81 Prolactin 425 ברצוני לברר האם זה גיל המעבר?

לקריאה נוספת והעמקה

רחל שלום ותודה על שאלך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. אף הבדיקות מתאימות לכך. בברכה דר' זלוצובר.

10/10/2018 | 11:26 | מאת: דלית

האם אביאנה ומדבקות אוורל קונטי הן זהות בהשפעה שלהן ? אין לי בעיה רפואית כלשהי . מה ההבדל בינהם בקצרה . מה כדאי לי להעדיף להשתמש .

לקריאה נוספת והעמקה

דלית שלום ותודה על שאלתך. החומר הפעיל זהה בעיקרון בשני התכשירים. ההבדל הוא במינון ובצורת המתן העורית לעומת הפומית אם כי המינון הפומי נמוך יותר. עלייך להתיעץ עם הרופא/ה מטפל/ת לגבי המועדף עבורך בברכה דר' זלוצובר.

09/10/2018 | 16:02 | מאת: מירה

ביומיים האחרונים החלה הכתמה דמית במתן שתן או על התחתונים(מעטה) אני בת 59 לוקחת אקטיבל כבר 10 שנים. האם דחוף לעשות בדיקה? בתודה מראש

מירה שלום ותודה על שאלתך לא בהול אך בהחלט רצוי להיבדק בברכה דר' זלוצובר