פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

5531 הודעות
5257 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

17/01/2021 | 00:09 | מאת: מיקה

האם כדאי לקחת טיפול הורמונלי בגיל המעבר גם כאשר תופעות גיל המעבר (גלי חום וכו') נסבלות? זאת אומרת האם יש תועלת בריאותית בטיפול הורמונלי מעבר להקלה בתסמינים מטרידים של גיל המעבר?

מיקה שלום ותודה על שאלתך. יש יתרונות ויש חסרונות לטיפול. הוא מקובל כיום להקלה על תסמינים אולם ברור שאת מרוויחה מהטיפול באיכות העור, בצפיפות העצם וכנראה גם, מניעת מחלות לב. גם אם התסמינים נסבלים, הם עדיין מפריעים בתפקוד היום יומי וכדאי לשקול טיפול להקלה. בברכה דר' זלוצובר

14/01/2021 | 23:23 | מאת: דנה

בת 58. היה לי מחזור לפני חודש, והקודם - לפני חצי שנה. בזמן האחרון יש לי גלי חום ונשירת שיער. האם יש טעם לשקול טיפול הורמונלי בגילי (ראיתי שממליצים להתחיל בגיל מוקדם יותר). למי פונים (רופא נשים/משפחה)?

דנה שלום ותודה על שאלתך. מנופאוזה מוגדרת כשנה ללא וסת- ברור שאינך שם. את בפרימנופאוזה ובהחלט יש לשקול טיפול זה או אחר אם סובלת. בברכה דר' זלוצובר

בת 53 .כשנתיים מטופלת.התחלתי טיפול באברל קונטי היה מצוין אך התחלתי לקבל מחזור חודשי לכן הפסקתי נסיתי לויאל.לאחרונה חזרתי למדבקות ויצא לי אקנה בסנטר.אני שוקלת להשתמש במדבקה אחת בשבוע בלבד להפחית הורמונים האים אני פוגעת בבריאותי.יתכן וזה יספיק לי מינון נמוךיותר של הורמונים האים זה עלול להזיק הניסיון?

ליקה שלום ותודה על שאלתך. מינון חד שבועי אינו מכסה את כל השבוע- לא סתם נותנים פעמיים בשבוע. עדיף כמובן לחתוך לשניים אך בעייתי ולא מדויק. ניתן לשקול אופציות אחרות- רצוי לפנות ליעוץ מסודר. בברכה דר' זלוצובר

11/01/2021 | 21:15 | מאת: ל.ל

| 17:57 | מאת: ל.ל שלום אני בת חמישים והמחזור הפסיק אצל באפריל 2018 שבוע שעבר התחיל לי דימום ממש כמו מחזר שאורכו היה שבוע.הפסיק אחרי שבוע וחזר ליום אחד שלושה ימים אחרי רק בניגוב בעת יציאה חשירותים ופסק. עשיתי בדיקת אולטראסאנד ויגינלית אצל רופאת נשים והתשובה הייתה: TVS_ רח8 במראה תקין..רירית סדירה...התעבות קלה ליד הפונדוס ך_0.7 ס"מ. שחלות ללא ממצא חריג...ללא נוזל חופשי באגן. מה זאת אומרת??? היא הפנתה אותי להיסטרוסקופיה...ואחת.הסיבות כי אני מאוד חרדתית לבדיקות ויגינליות ולא הצילחה לבצע בדיקות אחרות. אני מאוד דואגת.

ראי תשובה קודמת

11/01/2021 | 20:44 | מאת: ל.ל

שלום אני בת חמישים והמחזור הפסיק אצל באפריל 2018 שבוע שעבר התחיל לי דימום ממש כמו מחזר שאורכו היה שבוע.הפסיק אחרי שבוע וחזר ליום אחד שלושה ימים אחרי רק בניגוב בעת יציאה חשירותים ופסק. עשיתי בדיקת אולטראסאנד ויגינלית אצל רופאת נשים והתשובה הייתה: TVS_ רח8 במראה תקין..רירית סדירה...התעבות קלה ליד הפונדוס ך_0.7 ס"מ. שחלות ללא ממצא חריג...ללא נוזל חופשי באגן. מה זאת אומרת??? היא הפנתה אותי להיסטרוסקופיה...ואחת.הסיבות כי אני מאוד חרדתית לבדיקות ויגינליות ולא הצילחה לבצע בדיקות אחרות. אני מאוד דואגת.

ל.ל שלום ותודה על שאלתך. דימום לאחר שנתיים וחצי מהפסקת מחזור אין תקין ומחייב הערכה. היסטרוסקופיה נשמעת לי רעיון מצוין. בברכה דר' זלוצובר

החלטתי להתחיל לקחת הורמונים למרות שאין לי סימפטומים מיוחדים, למעט יובש נרתיקי שמטופל בוגיפן, ועליה בכולסטרול כמה חודשים אחרי הפסקת המחזור, אני שנה וחצי אחרי הפסקת המחזור , האם יש צורך בבדיקת דופלר צוואר לפני לקיחה או במהלך החודשים הראשונים, עשו לפני כשלוש שנים ומצאו פלאק שלא מפריע לזרימה בצד אחד . בדיקה תקינה . ןאיזה סוג הורמונים היית ממליץ להתחלה?

סיגל שלום ותודה על שאלתך. אין צורך בבדיקת דופלר צוואר לפני התחלת טיפול הורמונלי. אני תופר לכל אישה את הטיפול המיטבי עבורה ואין תכשיר אחד המתאים לכולן. בברכה דר' זלוצובר

05/01/2021 | 22:37 | מאת: שרה

היי, אני בת 56 ועם אנג'ליק כ 4 שנים בעקבות גלי חום קשים. יש מידי פעם גלי חום קלילים, ובתקופה האחרונה השינה ממש גרועה ולעיתים מזיעה מעט באזןר החזה בלילה. שאלתי, האם נורמלי שעם האנג'ליק מרגישה ככה? השינה ממש משובשת כמו לפני האנג'ליק. תודה

שרה שלום ותודה על שאלתך. אנו רואים בחלק מהנשים לעיתי ם ירידה ביעילות הטיפול המחייבת לעיתים את החלפתו או שינוי מינון (לא רלוונטי כאן). בברכה דר' זלוצובר

בשל כאבים גם ביחסי מין וגם ללא קשר מעין וולוודינה, הגעתי למינון הזהשעוזר לי, כלומר 5 פעמיים בשבוע בערב אני לוקחת משהו ו2 ערבים לא לגבי יחסי מין האם אני מוגבלת ל 2 הערבים שאינני לוקחת כלום או שאין קשר ואפשר מתי שמסתדר

סיגל שלום ותודה על שאלתך. מטרת הטיפול המקומי אינה סיכוך (אם כי זהו אחד מיתרונות האובסטין) אלא שיפור הלחלוחית הכללית בנרתיק ואינך מוגבלת ביחסי מין רק לימי עם או ללא טיפול. בברכה דר' זלוצובר

05/01/2021 | 13:31 | מאת: סיגל אלחדיף

אני בת 50 ועדיין מקבלת מחזור לא תמיד באופן סדיר.רציתי לשאול אם אני נחשבת שאני בגיל המעבר או בטרום גיל המעבר? ושאלה שנייה שלי היא: אם אני בטרום גיל המעבר אם יכולים להיות לי סימפטומים של גיל המעבר כמו: נשירת שיער, חרדה,עייפות וכו'.

סיגל שלום ותודה על שאלתך. כל עוד את עם וסת, אינך במנופאוזה אלא בפרימנופאוזה, בעיקר אם את סימפטומטית. התרגום לעברית של חדלון הוסת לא כ"כ שימושי ובלות מזעזע ולכן גיל מעבר מקובל למעשה מנופאוזה ומכאן אי ההבנות. בברכה דר' זלוצובר . ההגדרות שלצגיל מעבר

השתמשתי 20 שנים במדבקות הורמונליות שיש רק בחו״ל והשבוע החלפתי לאוורל קונטי כי הקודמות נגמרו. אחרי יומיים התחיל לי דימום וכאב בטן. אני מבינה שזה יכול להיות בגלל ההחלפה אשמח לדעת מה עושים תודה

טל שלום ותודה על שאלתך. פונים לרופא/ה המטפלת לבדיקה בברכה דר' זלוצובר

30/12/2020 | 09:47 | מאת: דימום בין וסתי

בת 44, לאחר כשבועיים מהוסת הופיעה הכתמה אדומה-חומה קלה. האם מדובר בדימום בין וסתי או שיש צורך לפנות בהקדם לבדיקה?

דימום בין וסתי בוקר טוב ותודה על שאלך. ככלל דימום חד פעמי קל למי שנבדקת גניקולוגית באופן סדיר אינו מדאיג בעיקרון. מובן שאם אחד מהנ"ל אינו מתקיים, כדאי להיבדק. בברכה דר' זלוצובר

25/12/2020 | 20:05 | מאת: אביאנה ומחזור

שלום, התחלתי לקחת אביאנה לפני חודשיים. אני בת 51 ולפני כן המחזור הפך ללא סדיר בחצי השנה האחרונה. מאז אני מקבלת מחזור (דימומים) פעמיים בחודש. האם כל זמן נטילת ההורמונים חליפיים עדיין ממשיכים לקבל מחזור או שהוא ייפסק בקרוב? תודה.

אביאנה ומחזור שלום ותודה על שאלתך. ככלל יש לתת אביאנה כשהוסת פסק לחלוטין (בהגדרה יבשה שנה לפחות) בברכה דר' זלוצובר .

28/12/2020 | 14:27 | מאת: דלית

תודה. ואם הרופא נתן לי לפני שפסק, המחזור ייפסק בכל זאת מתישהו?

דלית שלום ותודה על שאלתך. המחזור יפסיק כשיצטרך להפסיק באופן טבעי בברכה דר' זלוצובר

19/12/2020 | 23:27 | מאת: יעל

בת 48, כמה ימים לאחר מחזור. יש הפרשות שקופות, דקות וחלקות מהנרתיק. ללא כאבים. האם קשור לגיל המעבר? האם יש צורך לבדוק?

יעל שלום ותודה על שאלתך. בהגדרה אם יש מחזור אינך בגיל מעבר בברכה דר' זלוצובר

אני נוטלת דואביב כבר יותר מ 8 חודשים, ב 3 החודשים האחרונים יש לי דימום חזק שנמשך 3-4 ימים, האם להמשיך לקחת את התרופה? יצוין שלפניכן השתמשתי בנובפום ואביאנה וגם היה דימום. אני רוצה להשתמש בתרופה שלא יהיה דימום בכלל.

לקריאה נוספת והעמקה

מאיה שלום ותודה על שאלתך. ראשית עלייך לדעת שהתרופה חסרה בשוק ולא תשוב ככל הנראה עד סוף רבעון ראשון 2021 ואלי מעבר לכך. שובה נדחה כבר מספר פעמים. את צריכה להיבדק לגבי סיבת הדימום ולפי הממצאים להחליט אם להמשיך או לעבור לתכשיר אחר. בברכה דר' זלוצובר

15/12/2020 | 10:15 | מאת: ליאת

שלום רב , אני בת 50 ואתמול התחלתי בהמלצת רופא נשים שימוש במדבקות אוורל קונטי בעקבות תופעות של גיל המעבר. קמתי הבוקר עם כאבי גב חזקים , אני בדרך כלל לא סובלת מהגב ולא רואה סיבה לכאבים. האם יש קשר בין המדבקות לכאבי הגב ? האם יש תופעות לוואי בימים הראשונים לשימוש ? אשמח לדעת מה אם ישנה תקופת הסתגלות שבה אני צריכה קצת סבלנות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ליאת שלום ותודה על שאלתך. אין קשר ברור בין שימוש במדבקות וכאבי גב. בברכה דר' זלוצובר

12/12/2020 | 16:30 | מאת: ענת

שלום לאחרונה פורסמה כתבה בעניין טיפול הורמונלי נגד סרטן שד בשלב מוקדם ומתקדם,האם טיפול זה ישפיע על הגוף באופן כללי עד להעלמת גוש בשד? תודה על תשובה

לקריאה נוספת והעמקה

ענת שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי על איזו כתבה את מדברת. טיפול הורמונלי הינו חלק ממגוון הטיפולים האפשריים לממאירות שד תלוית אסטרוגן ויש להתייעץ עם האונקולוג המטפל לגבי יעילותו בכל מקרה בנפרד. בברכה דר' זלוצובר

12/12/2020 | 10:35 | מאת: טל

שלום, האם ניתן להיכנס להריון בתקופת נטילת אביאנה (כשנתיים) בגיל המעבר

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום ותודה על שאלתך. הגדרת גיל מעבר היא היעדר תפקודי שחלתי וברור מכאן שחוסר יכולת להרות היא מרכיב יסוד בכך, ללא קשר לטיפול. בברכה דר' זלוצבור

כל כמ זמן רצוי לבקר אצל רופא נשים ,אני בגיל 50

סי שלום תודה על שאלתך. ככלל אחת לשנה בברכה דר' זלוצובר

26/11/2020 | 18:25 | מאת: נועה

שלום רב אני בתחילתו של גיל המעבר התחלתי לקחת אקטיבל לפני כחודש וחצי - ויש לי כל הזמן גודש בחזה שהוא ממש מפריע...האם זה נורמלי/חלק מהתהליך? עשיתי אולטסאונד שד וממוגרפיה והכל תקין. אבל הגודש הזה בלתי נסבל תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נועה שלום ותודה על שאלתך. גודש ייתכן כתופעת לוואי ומהוה סיבה להחלפת טיפול. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב דק, האם מותר להשתמש בתרופות סרזט, אסטרמון ופרומולוט על רקע מחלת לופוס ואלפא? בת 46 סובלת מתסמיני גיל המעבר בעיקר קשיים נפשיים משמעתיים. ברקע ארבע לידות תקינות, הראשונה בשבוע 36 פלוס 5, השאר בשבוע 40 ללא הפלות ללא הסטוריה של קרישי דם. האבחנה מעבדתית. בברכה, גלית

לקריאה נוספת והעמקה

גלית שלום ותודה על שאלתך סרזט אינה תרופה להקלת תסמיני גיל מעבר אלא אמצעי מניעה הורמונלי נטול אסטרוגן אף פרימולוט אינו בשימוש שגרתי להקלת תסמיני גיל מעבר. לופוס אינו הוראת נגד מוחלטת לטיפול הורמונלי בתלות בסיבוכי המחלה ועלייך לפנות לייעוץ פרטני עם כל הנתונים הרלוונטיים. בברכה דר' זלוצובר

15/11/2020 | 14:52 | מאת: חגית

שלום רב אני 5 שנים לאחר כריתת רחם . משתמשת במדבקות אוורל 50 פעמיים בשבוע וכעת התחליף הגנרי שלהן. כיום אני בת 60 ושוקלת האם כדאי להפסיק או לפחות להוריד מינון . הכירורג שלי טוען שבאופן כללי יש סכנה לכרשיות יתר אצל מי שנוטלת הורמנים וכדאי שאפסיק. אשמח לדעתך ואם אכן להפסיק איך עושים את זה? כמו כן אני עם השימוטו ושואלת סינטרואיד באופן קבוע

לקריאה נוספת והעמקה

חגית שלום. אין לי מידע על סיבת נטילת הטיפול כמו גם על מצבך הרפואי ולכן איני יכול לענות על שאלה כ"כ ספציפית. עלייך לשאול את הרופא/ה מטפל/ת שלך. ככלל טיפול באסטרוגן דרך העור לא מעלה קרישת יתר- לפחות לא משמעותית. בברכה דר' זלוצובר

13/11/2020 | 09:20 | מאת: גלית

שלום, אני בת 50. עדיין מקבלת וסת. החלו תופעות של גיל המעבר ולכן התחלתי לקחת פאמרל. במקביל אני סובלת מאנדומטריוזיס ולא מזמן התקנתי שוב מירנה על מנת לטפל בעיניין זה. שאלתי היא האם אני יכולה להמשיך לקחת פאמרל לאור האנדומטריוזיס?

לקריאה נוספת והעמקה

גלית שלום ותודה על שאלתך. אין בעיה עם פמארל באנדומטריוזיס. בברכה דר' זלוצובר

15/11/2020 | 21:04 | מאת: גלית

המון תודה על תשובתך ותגובתך המהירה.

10/11/2020 | 17:34 | מאת: טל

בעקבות דימום קל וכאבים בשד הופנתי לבדיקת אולטראסאונד שם אובחנה רירית של 13ממ אקוגנית. מוסיפה מחזור אחרון לפני 10 חודשים בת 54 . מה הסיבה לרירית כזו ? האם יש סיבה לדאגה ?

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום ותודה על שאלתך הסיבה ככל הנראה חוסר ביוץ ויש לשוב לרופא שהפנה אותך. בברכה דר' זלוצובר

10/11/2020 | 08:32 | מאת: שירה

שלום, האם יש בדיקת הורמונים שניתן לבקש הפניה עבורה מרופא המשפחה? אם כן איך היא נקראת?

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום ותודה על שאלתך. יש הרבה הורמונים שניתן לבדוק בדם. יש להגדיר לרופא המשפחה את תלונותייך ולפיהן ייבדקו ההורמונים המתאימים. בברכה דר' זלוצובר

שלום. בת 44 עם אנדומטריוזיס קשה מגיל צעיר, כריתה מלאה של רחם ושחלות (לא בבת אחת, החל מגיל 14), לאחר סרטן של THYROID וכריתה מלאה של הבלוטה, שנים של זריקות דיפו-פרוברה כל 10 ימים!!! (לגרימת מנופאוזה מלאכותית), 3 פעמים לוקרין11.25mg. ממצאים לא סרטניים בשדיים והסתוריה משפחתית של סרטן השד משני הצדדים (סבתות), לאחר כריתת שחלה אחרונה לפני חצי שנה סובלת מגלי חום, כאבי ראש, יובש בעור ונשירה, ניסיתי תכשירים הומאופתיים, ממשיכה דיפו פרוברה כל 3 חודשים ואביאנה בנוסף - הצלחה אפסית. המלצתך להמשך טיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

שכחתי לציין שאחרי טיפולים לסרטן הבלוטה קיבלתי גם פיברומיאלגיה.

אולגה שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שאת מבינה שעצמך שמקרה מסובך של גיל מעבר לפי הגדרתך אינו נושא לדיון בפורום אלא להערכה פרטנית. ספציפית אם עברת כריתת שחלות ורחם למה דפופרוברה? בברכה דר' זלוצובר

שלום. דיפופרוברה בגלל אנדומטריוזיס שהתפשט בגוף.

07/11/2020 | 10:26 | מאת: שואלת

בת 52, כבר שנה ווסת לא סדירה בצעירותי היתה סדירה מאוד. עשיתי בדיקות דם להורמונים והרופא אומר שמתאים לטרום- מנופאוזה. בחצי שנה האחרונה שמתי לב שלפעמים במהלך החודש אני מרגישה רגישות וכאב בשד בעיקר בחלק החיצוני , לפעמים בשניהם ולפעמים יותר באחד.לפעמים זה לפמי שהמחזור מגיע ולפעמים גם אחרי המחזור, וישבלי גם שינויים במחזור עצמו. קראתי שיש תסמינים של גיל המעבר ורציתי לדעת האם כאבים בשדיים בעיקר במהלך החודש לסירוגין נחשב סימפטום של הגיל שלי? תודה..

לקריאה נוספת והעמקה

עניתי לפני שאלה או שתייט

05/11/2020 | 16:15 | מאת: אישה בת 52

4 שאלות למטה שאלתי על כאבים בשדיים. ענית לי תשובה שאני מודה שהפחידה אותי ומאז אני בלחץ. בתגובה לתשובתך ביקשתי הבהרה מופיע למטה.... בבקשה אמור לי מה גרם לך לחשוב שיש לי גוש בשד? בבקשה תשובתך.. אני מאוד מוטרדת מזה

לקריאה נוספת והעמקה

עניתי לך למטה

05/11/2020 | 09:51 | מאת: רחל ג

שלום לד"ר הנכבד. אני בת 53 וחודשיים בטרום גיל המעבר (ווסת בלתי סדירה, בעבר היה כל 28 יום וכיום פעם בחודש ואחר כך גם יתכן פעם בחודשיים ויש גם שינוי בכמות הדם ומשך הווסת). לאחרונה, יש לי מיחושים בשדיים, במקומות שונים (לא בפיטמה), שבאים והולכים לסירוגין, כך שיכולה להגיש מיחושים פעם בשבועיים ויכולה לא להרגיש מיחושים תקופה ארוכה יותר. לפעמים המיחושים הם במגע אבל בדרך כלל כמו דקירות או עמומות. רציתי לדעת האם יש סיבה לגאגה, או שזה אופייני לגיל שלי ולשלב הפיריון בו אני נמצאת וממה זה יכול לנבוע?

לקריאה נוספת והעמקה

רחל שלום ותודה על שאלתך. אי סדירות הוסת בתקופת הפרימנואוזלית עשויה להיות מלווה בגודש ואי נוחות בחזה. יש להיבדק בכל מקרה. בברכה דר' זלוצובר

05/11/2020 | 00:27 | מאת: חנה

שלחתי פניה לפני דקה. אוסיף כי אינני נוטלת תרופות באופן קבוע למעט ויטמינים . לא לקחתי גלולות כמעט 30 שנה. ולא אמצעים הורמונלים. הריונות היו ספונטניים כולם האחרון בגיל 36, (היה רק טיפול פוריות בהריון הראשון בשל חוסר ביוץ ) תודה שוב

לקריאה נוספת והעמקה

לא עושים רפואה איכותית בהתכתבות

שלום ד"ר. אני בת 50 וחצי. 4 לידות רגילות אחרונה לפני כ 14 שנה. 2 הפלות טבעיות לאחר מכן סביב גיל 40. ב 5 השנים האחרונות נצפו שינויים במחזור הן בתאריכים והן מחזור כבד משך 2-3 ימים ואחר כן חלש. Us. לפני כשבועיים- שרירנים ברחם אחד גדול. רחם גדולה לא מתכווצת כדברי הרופא, רירית עבה עם מעט נוזל בתוכה. פרולקטין ( לא בזמן מחזור אלא כשבועיים אחריו עמד על 675.97. Progesteron - 13.20 חריג . Fsh - 10.81 Gfr - 101 Estrodiol - 209 Lh - 8.4 Tsh - 1.79 בנוסף נמצא תרבית שתן חריגות Ph -6.5 Erythrocytesur - 0.10 שעד כמה שהבנתי הראה כדוריות דם בשתן אבל לא יודעת אם קשור לשאר הבדיקות המוגלובין מסוכרר AB= 6 אחוזים גלוקוז רגיל 100 . העניין הוא שאכן יש לי נפיחות בבטן שבקושי יורדת ( נראית כמו בהריון חודש 8 ) כאשר מבנה הגוף היה תמיד רזה. כרגע bmi 27 - מעט עודף משקל. הבעיה שלי שאני מאוד סובלת מצנה כבר 5 שנים ולא מוצאת פתרון היא שבמצב מנוחה / שינה אני חשה דופק הולם, מתעוררת עם דופק ומעיין ץחושות זרימת דם בגוף שמלווה גם בנימול עד פלג גוף עליון. אני לא מצליחה לקום בבוקר או לישון נורמאלי כבר 6 שנים . סבל נוראי. מגיע בהתקפים. לוקח לי כשעה לקום מהמיטה לאחר התעוררות, כאשר אני מנסה להגיע לערנות גבוהה. בעבר לווה בקושי בתחושות של שקיעה בראש. אם יש התעוררות בלילה אני מנסה להמשיך לישון יחד עם התחושות הקשות ניסיתי להתחקות אחר הסמפטומים אבל אני יכולה לומר ששבועיים אחרי המחזור בד"כ יש "הנמכה" של הסימפטומים בירך לשבוע ( מרגישה אותם אבל עמומים יותר ) מ. ולאחר מכן מתגברים. במחזור ובמחזור חזקים יותר. ניסיתי כל מיני טכניקות עד כה ללא הועיל. אגב נשלחה ביופסיה של רירית הרחם וגם של פוליפ שהוצא במהלך הבדיקה. עדיין לא קיבלתי תשובה. אשמח לעזרה כי אני ממש אובדת עיצות ועשיתי כבר מלא בדיקות כולל אקו לב ומאמץ ועורקים וכלי דם . נוירולוג. והולטר לב שבו נצפו הפרעות קצב בשינה. ובמאמץ היתה קשה עם דופק מהיר שהרופאה קצת היססה ולא הבינה מה מקור הדופק. בדקה אקו לב ובסוף בדיקה תקינה אם כי ציינה את הדופק המוגבר . כמו כן האם קשור לפרולקטין בסרום ? ראיתי מחקר על פרולקטין בסרום ותופעות נוירולוגיה ל"ע. סליחה על הפניה הארוכה. ואשמח לקבל הכוונה מה לעשות. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

חנה שלום. את צריכה רופא שירכז את הטיפול שלך ויפנה אותך ליעוצי מומחים והדמיות לפי צורך- לרוב זה רופא/ת המשפחה. בוודאי שבהתכתבות זה לא ניתן לביצוע ולרוב רופא מקצועי אינו הכתובת הנכונה. בברכה דר' זלוצובר.

03/11/2020 | 08:43 | מאת: אישה בת 52

בת 52 פרה מנפאוזה, ווסת לא סדירה לעיתים גם פעם בחודש וחצי-חודשיים ובדיקות דם מתאימות לפרה מנופאוזה. במשך שנים כשבוע לפני הווסת היו לי כאבים בשדיים ורגישות בשדיים שבדרך כלל חלפו אחרי הווסת. בחודשים האחרונים אני מרגישה לעיתים כאבים בשדיים בעיקר בצידי השדים ולעיתים בשד שמאל זה יותר מורגש מאשר בשד ימין . לפעמים יש יחד עם כאבי השדיים גם כאב עמום מתחת לעצם הבריח השמאלית. מדובר בכאבים שיכולים להופיע ביום ספציפי ואז חולפים ונעלמים ויכולים לעבור שבועות עד שכאבים כאלה יופיעו שוב. בעבר זה היה לקראת קבלת הווסת . החודש למשל הרגשתי זאת שבועיים אחרי הווסת. (אציין שהווסת הנ"ל הגיעה אחרי חודש וחצי חודשיים שלא היה לי ווסת). שאלותיי: האם כאבים בשדיים וכמתואר, קשורים לגיל המעבר? האם יש קשר בין הכאבים בשדיים לכאב מתחת לעצם הבריח השמאלית? אגב, האם האזור שמתחת לעצם הבריח, הצמוד לעצם הבריח, נחשב חלק מהשד? האם יש סיבה לדאגה וזה יכול להיות מסכן חיים? תודה מראש בעד תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

אישה בת 52 שלום ותודה על שאלתך. זנב השד מתחיל בבית השחי וייתכן גוש בשד בתקופה כזאת. בברכה דר' זלוצובר.

04/11/2020 | 17:00 | מאת: אישה בת 52

תודה על תשובתך. אנא הבהרה: למה כוונתך "גוש בשד"? ולמה הכוונה "בתקופה כזאת" האם כוונתך לשינויים הורמונליים של גיל המעבר שגורמים לכאבים שתיארתי?

אישה בת 52 שלום ותודה על שאלתך? תיארתי לך את מבנה השד ואם יש ממצאים או אי נוחות באזור השד כמו גם בזנב השד עלייך להיבדק. אי סדירות הוסת בתקופת הפרימנואוזלית עשויה לגרום לגודש ואי נוחות אך יש להיבדק בכל מקרה. בברכה דר' זלוצובר

02/11/2020 | 18:50 | מאת: יולי

בת 53, עקב המחסור בדואביב ,התחלתי ליטול ללביאל וסבלתי מחזרה של הפרעות שינה, זיעת יום ולילה וכאבים בשדיים, לפני חודשיים וחצי עברתי לאקטיבל, השינה השתפרה אך החלה נשירת שיער חמורה שבינתיים נרגעה מעט, הזעות במשך היום וכאבים משמעותיים בחזה. עקב כל אלה, הורה לי הרופא לעבור לאביאנה. אשמח לקבל את חוות דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

יולי שלום ותודה על שאלתך. אני לא מביע חוות דעת על טיפולים אלו או אחרים בפורום כי איני מכיר את השואלת ואת השיקולים מאחורי הטיפול. בברכה דר' זלוצובר.

29/10/2020 | 15:56 | מאת: גילה

בת 45, מטופלת עם מדבקות Estradiol 0.1 (אני מתגוררת בחו״ל אז אני לא יודעת אם יש מדבקות מקבילות בארץ). אני עם המדברות כשנתיים וחצי עקב כניסה מוקדמת ופתרונות לגיל המעבר (fsh היה מעל 200). מזה כשבועיים חווה גלי חום קדים בעיקר בלילה. האם יש צורך לעבור לטיפול חלופי אחר? אילו בדיקות דם כדאי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

גילה שלום ה ותודה על שאלתך. אנו רואים לעיתים ירידה ביעילות טיפול תרופתי עם הזמן, באחוז כלשהו של המטופלות וניתן להחליף טיפול או חלק ממנו או לעיתים להעלות מינון. אין בהכרח מקום לבדיקות דם במקרים כאלו וההחלטה האי אינדיבידואלית בברכה דר' זלוצובר

מה הסיכוי שטיפול הורמונלי חליפי בגיל המעבר יחזיר את הליבידו, שאפשר לומר שנעלם? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

מיקה שלום ותודה על שאלתך. סיכוי גבוה. בברכה דר' זלוצובר

שלום, אני בת 53. מחזור אחרון לפני שנה. סובלת מגלי חום, בעיות שינה ונשירת שיער. מגיל 43 עד 45 עברתי טיפולי פוריות. לבסוף נכנסתי להיריון וילדתי. האם טיפולי הפוריות מעלים את הסיכון שבנטילת הורמונים לטיפול בתסמיני גיל המעבר, בעיקר סרטן השד? האם טיפולי הפוריות זו סיבה לא לקחת טיפול הורמונלי?

לקריאה נוספת והעמקה

מיקה שלום ותודה על שאלתך. לפי המקובל כיום ע"ס המחקרים האחרונים טיפולי פריון לא מעלים ככל הנראה סיכון לסרטן שד. בברכה דר' זלוצובר

היי בדרך כלל מחזור סדיר כל 30 יום . מחזור אחרון היה ארוך מהרגיל (כמעט שבועיים של הפרשות דמיות) כרגע איחור במחזור של 5 ימים .ז"א 35 ימים ללא מחזור . סיכוי להריון בגיל כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום ותודה על שאלתך. ייתכן. סיכוי לא גדול אך אפשרי. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב אני נוטלת תרופה הומפתית עם היפרקום שעוזרת לי להרגיע את כאבי החזה שהם חרדה וגם דיכאון לאחרונה יש לי גלי חם מאד ארוכים האם התרופה גורמת לזה ?או זה תוצאה של מצב החרדתי והאם דיקור יכול לעזור לי והאם היפרקום מעורר את התופעה? תודה רבה יוכי

לקריאה נוספת והעמקה

יוכי שלום ותודה על שאלתך. התכשיר אינו גורם לגלי חום. בברכה דר' זלוצובר

שלום ד"ר, עקב אסתמה קשה קיבלתי 2 קורסי פרדניזון קצרים פעמיים(בהפרש של חצי שנה). שבועיים לאחר סיום עם ירידה מאוד הדרגתית(גם 2.5) הקורטיזול עם מינון גבוה של משאף סימביקורט היה 263. כעבור חודשיים ביצעתי איסוף שתן לקורטיזול ויצא אפסי: "מתחת לסף הגילוי". רופא המשפחה אמר שאולי זאת מחלת אדיסון ושנחכה עוד חודש ושוב נעשה בדיקות כי אולי הבלוטה תתאושש. אני קצת מבוהלת... האם זה לא מסוכן שאמתין חודש? ובמידה וזאת מחלת אדיסון, חשוב יהיה להתחיל מהר עם הטיפול או שניתן לנסות לחכות עוד ועוד חודשים לראות אם הבלוטה תחזור לעצמה? והאם ניתן במחלת אדיסון לקחת הורמונים זהים ביולגית לקורטיזול במקום פרדניזון? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

עדי שלום ותודה על שאלך. השאלה אינה שייכת לנושא הפורום ומעבר לכך, איני משוכני כלל שזה נושא לייעוץ בפורום ולא להערכה אנדוקרינית מסודרת ולפי צורך בדיקות דם. בברכה דר' זלוצובר ..

17/10/2020 | 16:16 | מאת: רחלי

דר זולצובר שלום . לאחר ניסיון של אביאנה ואנגליק שגרמו לי לנפיחות בגוף ובעיניים ולנשירת שיער עברתי לדואביב המוצלח והנפיחות והנשירה פחתה. עכשיו עם החוסר המתארך בדואביב הומלץ לי לעבור לאקטיבל. לאחר שימוש של מעל לחודש התופעות חזרו. אני מבינה כי מרכיב הפרוגסטרון משפיע על תופעות הלוואי.בניסיון ללמוד את הנושא קראתי כי ב פרוליגטון שגם מיועד לגיל המעבר .. מרכיב הפרוגסטרון שונה והוא פרוגסטרון מהדור החדש. מבקשת לשאול האם הפרוליגטון יכול להוות חלופה לדואביב. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רחלי שלום ותודה על שאלתך. לחלוטין לא. מדובר בתכשיר שונה באסטרוגן ובפרוגסטרןן שבו כמן גם בתכשיר הגורם וסת לעומת דואביב שאינו מביא מחזור. אין בארץ שום תכשיר המכיל ולו אחד מהמרכיבים שבדואביב, לצערי. מעבר לכך לפי הודעה חדשה של החברה המייצרת, חזרת הדואביב שהייתה אמורה לקרות בנובמבר, לאחר שכבר נדחתה מאוגוסט, נדחתה שוב לתחילת 2021. בברכה דר' זלוצובר.

10/10/2020 | 14:56 | מאת: טלי

אני בגיל המעבר, מספר שנים סובלת מקנדידה לסירוגין, במיוחד לאחר קיום יחסי מין. הבנתי שיתכן שזה קשור ליובש בנרתיק. האם יש פתרונות שאינם הורמונלים? (בעברי סרטן שד הורמונלי)

לקריאה נוספת והעמקה

טלי שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי אינו מפחית בהכרח זיהום בקנדידה. צריך לבדוק אותך, לבדוק אילו טיפולים קיבלת- לעיתים אפילו נדרש משטח נרתיקי לסוג הקנדידה ומכאן לגזור את הטיפול. בברכה דר' זלוצובר

09/10/2020 | 18:56 | מאת: אלונה

שלום רב, אני בת 48. קיבלתי מחזור בגיל 12.9 כל בשנים סבלתי קשות מכאבי מחזור, מיגרנות וצופעות pmsקשות מנשוא. המחזור שלי היה מאוד סדיר כל 28-29 יום ב3 פעמיים האחרונות הכל השתבש. קיבלתי מחזור אחרי 22 יום. אחרי 14 יום. ואחרי 12 יום עם הל התופעות דימום רגיל, מיגרנות קשות וכאבי תופת. אמי לא מוצאת את נפשי. מה לעשות? איך מתחילים לגשת ל"סיפור" הזה? בעבר היהמלי וירוס פפילומה sin3 חוששת לקחת הורמונים בגלל זה..וגם בגלל המיגרנות. אודה לכל הכוונה. בברכת תודה אלונה. אני מרגישה שאני משתגעת

לקריאה נוספת והעמקה

אלונה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין HPV וטיפול הורמונלי, מיגרנות עשויות להיות בעייתיות- לא בהכרח. עלייך לפנות להערכה מודרת ע"מ להבין את הסיבה לדימומים הנ"ל ומכאן להתקדם. בברכה דר' זלוצובר

06/10/2020 | 07:59 | מאת: תופעות של גיל המעבר

אני בת 68 . בחודשיים האחרונים החלו אצלי תופעות של גיל המעבר, הזעות לילה,גלי חום,עליה במשקל. 1. גיל המעבר עבר עלי בקלות ללא לקיחת הורמונים. 2. עשיתי בדיקות דם, בלוטות ועוד-הכל תקין. מה הסיבה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

תופעות גיל מעבר בוקר טוב כיצד אני יכול לנחש בגילך מה הסיבה לתלונותייך בלי בדיקות בהתכתבות בלבד?? בלי נתונים נוספים, תרופות ף מחלות רקע וכדומה בברכה דר׳ זלוצובר

שלום רב ,בת 55 , סובלת מאוד מגלי חום והזעות קשות לאורך כל היום , נדודי שינה קשים. בעקבות סרטן שד לאימי , חוששת מאוד מטיפול הורמונאלי ואף על פי כן , התחלתי טיפול בדואביב. לוקחת 7 שבועות , אין הקלה כלל.

לקריאה נוספת והעמקה

דואביב ללא הקלה שלום ותודה על שאלך. אם הטיפול לא משפיע כלל לאחר 7 שבועת (שזה לא אופייני לכשעצמו) שובי לרופא/ה שרשם/ה לך את הטיפול. בברכה דר' זלוצובר

04/10/2020 | 09:47 | מאת: חנית

דר' שלום רב, אני עוד חודש בת 50 ובשנה האחרונה אני סובלת משיבושים במחזור, בחודש האחרון התחלתי להרגיש מידי פעם גלי חום קלים והתחלתי גם לסבול מעצירות. ברצוני לשאול אם עצירות יכולה גם לנבוע משיבושים הורמונליים? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

חנית שלום ותודה על שאלך. ככלל עצירות אינה נכללת בין תסמיני גיל המעבר. בברכה דר' זלוצובר

27/09/2020 | 12:16 | מאת: מחאגנה

האם יש טיפול חלופי להורמוני האשה האסטרוגן ופרוסטגן

מחאגנה שלום ותודה על שאלתך. בהחלט, מספר אופציות טיפוליות- כל הפורום מבוסס על כך. בברכה דר' זלוצובר

20/09/2020 | 11:58 | מאת: אלה

התחלתי לקחת אביאנה לפני כשבועיים. ואחרי יחסי מין התחיל דימום הדומה למחזור האם זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

אלה שלום ותודה על שאלתך. ככלל דימום אחרי יחסים דורש תמיד בדיקה גניקולוגית בברכה דר' זלוצובר

17/09/2020 | 12:29 | מאת: חנה

שלום רב, אני נשאית של BRCA1, לוקחת דואביב כשגרה. בשל המחסור בדואביב המליץ הרופא על אקטיבל. אני יודעת שבדואביב יש מרכיב פחות מסוכן לשד. האם יש גם באקטיבל? האם לא עדיף להפסיק הורמונים בכלל עד חזרה של דואביב?

לקריאה נוספת והעמקה

חנה שלום ותודה על שאלתך. אין שום תכשיר בארץ המכיל ולו אחד מהמרכיבים של דואביב ויש לבצע התאמת טיפול מחדש. לשם כך יש לפנות להערכה רפואית. בברכה דר' זלוצובר

17/09/2020 | 01:00 | מאת: ענבל

שלום רב, אני סובלת מתסמינים קשים והטיפול ההורמונלי מאד עוזר. אם בשלב כלשהו ארצה להפסיק האם התסמינים בהכרח יחזרו? האם הם אמורים לעבור בשלב כלשהן עם או ללא טיפול הורמונלי?

לקריאה נוספת והעמקה

ענבל שלום ותודה על שאלתך. ב 50-80% מהנשים המפסיקות טיפול, התסמינים חוזרים. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב ד"ר, אני בת 44. התחילו לי תסמינים של גיל המעבר ובדיקות הדם איששו זאת. אני מטופלת באסטרמון מדבקות ואוסטרוגסטן 100 מ"ג (כדור ליום). אני סובלת מדימומים בלתי פוסקים כבר חודש בערך. האם זה מסוכן? האם ייפסקו בשלב כלשהו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ענבל שלום ותודה על שאלתך. ככלל זה לא מסוכן אך אמור היה להיפסק. כדאי לשוב להערכה חוזרת לרופא/ה שרשמ/ה את הטיפול. בברכה דר' זלוצובר

07/09/2020 | 13:13 | מאת: אורלי

כיצד חברות קופ"ח כללית יכולות לקבל את הנ"ל? האם יש לכך שם שונה בכללית?

לקריאה נוספת והעמקה

אורלי שלום ותודה על שאלתך. כל אחת משתי הקופות הגדולות ייבאו תחליפיפ משלהם ל EVOREL CONTI והיה אפיל ותחליף נוסף. ככלל מספיק לרשון EVOREL CONTI ובית המרקחת מנפק אוטומטית את התחליף הרלוונטי שהוא DWERMWSTRIL או ESTALIS בברכה דר' זלוצובר.

15/09/2020 | 17:45 | מאת: אורלי

לדר' זלוצובר, תודה רבה על תשובתך שבוודאי חשובה להרבה קוראות.