פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

5450 הודעות
5176 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

13/07/2020 | 13:31 | מאת: יעל

שלום רב, בת 69, מזה שלושה ימים מרגישה דקירות בתוך בטן תחתונה משמאל. האם קשור לרחם או מה הסיבה? תודה

יעל שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לאבחן סיבה לכאב, אם קשור לרחם או סיבה אחרת ללא בדיקה שלך בברכה דר' זלוצובר

12/07/2020 | 15:34 | מאת: עפרה

מה עושם עד שדואביב יחזור לשוק? מפסיקים וחוזרים? עוברים להורמונים אחרים? בתודה

עפרה שלום ותודה על שאלתך. פונים לרופא שהמליץ על התרופה ומכיר אותך ודנים על תחליף. בברכה דר' זלוצובר

12/07/2020 | 11:42 | מאת: יעל

שלום. לצערי אין יותר מדבקות evorel/השתמשתי והייתי מרוצה.הגניקולוג רשם לי duoaveve .פוחדת להתחיל ושואלת האם לאור גילי 80, הפרעות בקצב הלב (לוקחת רבע כדור ניאובלוק) שחיקת סחוס בברכיים (לוקחת ארטריל) ודיברטיקולוזיס -האם duoavive יכול להזיק יותר מלהועיל לי? חזרו לי גלי החום כל לילה וברור שזה מרגיז ומפריע שינה. אודה על הסבר ותשובתך תודה תודה יעל

לקריאה נוספת והעמקה

יעל שלום ותודה על שאלתך. אני לא בטוח שדואביב פומי הינו תחליף לתכשיר העורי שקיבלת. הוא אף חסר בשוק כרגע. כדאי לשוב לרופא המטפל שלך בברכה דר' זלוצובר

11/07/2020 | 18:57 | מאת: מוטרדת

שלום דוקטור אני בת 52 בקרוב. יש לי מחזור ולצערי נצפה פוליפ ברירית הרחם בגודל. 8×11 מילימטר יש לי דימומים בין המחזורמם מידי פעם. מקריאה הבנתי שכנראה הדימומים מהפוליפ. רציתי לשאול; איל זה שהפוליפ עצמו מדמם? האם פוליפ מדמם מסוכן יותר מפוליפ לא מדמם ? והאם לאחר הוצאת הפוליפ ניתן לבצע באותו מע ד פעולה ברירית הרחם שתגרום לכך שלא יצמח יותר פוליפ או שהרירית לא תדמם , למשל צריבה של הרירית? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

מוטרדת שלום ותודה על שאלתך. פוליפ הוא התעבות מקומית של רירית הרחם ומטרת ביופסיה לשלול ממאירות או טרום ממאירות. סדירות רירית הרחם נפגעת ולכן הדימומים בברכה דר' זלוצובר

10/07/2020 | 16:38 | מאת: רוני

אני בן 60. האם במהלך קיום יחסי מין רמת הטסטסטורון והורמונים אחרים יכולה להשתנות ולרדת? האם זה הגיוני? בתודה

רוני שלום ותודה על שאלתך. התשובה שלילית. לא יורדת בברכה דר' זלוצובר.

09/07/2020 | 13:32 | מאת: אביבה

בגיל 51 עדיין יש מחזור אך לא כל כך סדיר. בגלל דימומים בין וסתיים נשלחתי לאולטרסאונד בו ראו רירית סדירה שחלות תקינות אבל יש לי םוליפ אנדומטריאלי 7×13 מילימטר. רציתי לדעת האם הדימומים נגרמים מהפוליפ איך אבדיל בין דימום לפעמיים וסת בחודש והאם הפוליפ מסוכן וחייבים להוציא אותו והאם אפשר באולטרסאונד ממוקד. תודה לך

לקריאה נוספת והעמקה

אביבה שלום ותודה על שאלתך. פוליפ הוא התעבות מקומית של רירית הרחם ומטרת ביופסיה לשלול ממאירות או טרום ממאירות. סדירות רירית הרחם נפגעת ולכן הדימומים בברכה דר' זלוצובר

09/07/2020 | 10:52 | מאת: רינת

אני בת 52+. בדרך כלל המחזור מגיע בזמן ( פעם קצת מקדים, פעם קצת מאחר). היום, יש לי איחור של 3 שבועות. יש לי כאבי בטן כמו לפני מחזור, אך זה לא מגיע. האם זה נורמלי? ואם כן- מדוע יש לי כאבי בטן? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

רינת שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך. קשה כמובן לענות ללא בדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

08/07/2020 | 23:23 | מאת: חנה

אמא שלי בת 64 סובלת אחת לכמה חודשים סובלת מהתקף גלי חום שנמשך 2-3 דק בהן היא לא מסוגלת לזוז, לדבר וממש נהיית משותקת. תחילה חשבנו שזה נראה כמו אירוע מוחי אבל לאחר מס דקות הגל חום עובר והיא חוזרת לעצמה. היא מתארת את זה כגל חום שמתחיל מהבטן ואז פשוט מתחילה למלמל והדיבור שלה מתעוות והיא לא בפוקס באותם רגעים. יש לציין שהיא סובלת מזה מספר שנים אבל בתדירות רחוקה. למי עלינו לפנות לבירור בתחום הרפואה?

לקריאה נוספת והעמקה

חנה שלום ותודה על שאלתך. לרופא/ת משפחה בשלב ראשון ובהמשך, באם אין מענה לאנדוקרינולוג/ית ו/או גניקולוג/ית בברכה דר' זלוצובר

03/07/2020 | 11:52 | מאת: יסמין

שלום רב אני בת 43 כבר מגיל 39 התחיל המחזור להיות לא סדיר לאחר בדיקות הורמונים שפעם היה מופיע שאני לא בגיל המעבר ופעם כן הוחלט לקחת הורמונים נובופם בגיל 41 לאחר הפסקת המחזור התחלתי לקחת לקחתי במשך שנה ברצף רופאה המליצה שאנסה לא לקחת לכמה חודשים לבדוק אם יחזור המחזור הפסקתי 6 חודשים לא הגיע חזרתי לקחת נובפם ואני כבר חצי שנה ברצף לפני חודש באמצע החפיסה שכחתי לקחת גלולה וקיבלתי מחזור ומאז עבר חודש לא חידשתי שוב את לקיחת הגלולות אתמול קיבלתי מחזור רגיל חזק כמו שהייתי מקבלת לפני כל הטלטלה הזאת מה יכול להיות למה עכשו קיבלתי יש לציין הלכתי אתמול לבדיקות אצל רופא שלל כל בעיה אחרת ואמר שזה כן מחזור לא הבנתי איך זה קרה אחרי תקופה ארוכה אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

יסמין שלום ותודה על שאלתך. את בפרימנופאוזה ועוד לא במנופאוזה. מנופאוזה מוגדרת כשנה ללא וסת ואינך שם עדיין- לפיכך ייתכנו בהחלט מחזורים ספונטניים. בברכה דר' זלוצובר

29/06/2020 | 11:18 | מאת: חנה

שלום, אני נשאית 1brca אחרי כריתת שחלות מניעתית ומזה כשנה לוקחת את ההורמון דואביב. לאחרונה מדווח על מחסור בהורמון זה ואין לי מידע האם זה מחסור זמני, האם הפסיקו לשווק את ההורמון ומה המצב. האם יש לך מידע בעניין? האם קיים בשוק הורמון שמתנהג דומה ומכיל תחליף לפרוגסטרון?

לקריאה נוספת והעמקה

חנה שלום ותודה על שאלתך. אין תחליף דומה. כרגע יש חוסר עד אוגוסט. אמור לחזור אז אך לא לגמרי ברור מתי. בברכה דר' זלוצובר

24/06/2020 | 17:17 | מאת: אנונימית

שלום, בת 55 לפני 3 וחצי שנים עברתי אוטם לבבי. סובלת מיתר לחץ דם. מטופלת תרופתית. בצינטור עורקים תקינים ללא משקעים. ללא מחזור כמעט 3 שנים. לאחרונה גם ירידה בצפיפות עצם אוסטאופניה בצוואר ירך. ( מחלת גושה ברקע) לפני יותר משנה התחלתי טיפול הורמונלי עם אוורל קונטי בשל בעיות בשינה. חשתי הטבה ניכרת. בשל מחסור בתרופה עברתי לתחליף של מכבי אסטרמון קונטי 40. מאז כמעט כל הזמן הכתמןת ודימומים קלים כל הזמן. גם המדבקה נוטה להתקלף אחרי ספורט בקיץ הישראלי ופחות נוחה מהמקור. האם מתאים לי לאור הרקע הרפואי לעבור לכדורים ואם כן איזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנונימית שלום ותודה על שאלתך. לגבי המרכיב האסטרוגני בטיפול המתן העורי מתאים אך יש לכל הנראה לאזנך טוב יותר למניעת הדימומים. ייתכן ויש מקום לשינוי המרכי בהפרוגסטטיביץ אנונימית שלום ותודה על שאלתך. המרכיב האסטרוגני מצוין עבורך כי גורם לפחות קרישי דם. המרכיב הפרוגסטטיבי נמצא בויכוח. יש להתאים מחדש את המינון אם את מדמתת בברכה דר' זלוצובר

17/06/2020 | 15:16 | מאת: רחל

שלום אני בת 50 עדיין מקבלת " מחזור" בזמן האחרון סובלת מירידה באנרגיה מין דיכאון חרדות מה מומלץ לקחת כדי להקל ושלא יהיה תופעות לוואי

לקריאה נוספת והעמקה

רחל שלום ותודה על שאלך. צריך לבדוק את רמות הורמוני המין שלך כמו גם בדיקות אחרות ולפיהן להחליט על הטיפןל. בברכה דר' זלוצובר

17/06/2020 | 11:42 | מאת: דפנה

בת 47, עם התקן רגיל. לפני שנים רבות ניסיתי את המירנה והיתה לי נפיחות נוראית בגוף ובבטן ולכן הורדתי אותה וחזרתי להתקן הפשוט. בשנים האחרונות אני מקבלת מחזור כל 21 יום ולא כל חודש כפי שהיה בעבר. בחודשים האחרונים אני מסיימת מחזור ואז נקיה לחלוטין לשלושה-ארבעה ימים ושוב מקבלת מחזור, יוצא שאני מקבלת מחזור 3 פעמים בחודש,הדבר הזה מקשה עליי מאוד. הרופאה שלי ממליצה על המירנה, אני מסרבת והיא אומרת שננסה קודם להןריד את ההתקן ולראות איך הגוף מגיב ובכל זאת היא חושבת לשים לי התקן הורמונלי אחר("האחות הקטנה של המירנה",לדבריה)- אני מאוד חוששת גם מהוצאת ההתקן כי היא אמרה לי בבדיקה האחרונה שאני עדיין פוריה וגם אני מרגישה שהיא מכריחה אותי לשים התקן שלא הייתי רוצה. האם יש דרך אחרת לעזור לי? - אני מציינת שהיא שלחה אותי לבדיקת הורמונים והפרופיל ההורמונלי תקין. בסיכום שלה רשום: רירית דקה סדירה. רחם בגודל רגיל. בהתחלה היא הציעה שתשלח אותי לבדיקת הסטרוסוקפיה ועתה שינתה את דעתה וחושבת שאין צורך בבדיקה וקודם נוריד את ההתקן הקיים. אני מאוד חוששת ולא יודעת מה לעשות והאם זה נכון לי? ובאופן כללי האם אלה סימנים של גיל המעבר לפני הפסקת המחזור לחלוטין? את ההתקן האחרון עשיתי לפני עשרה חודשים. אשממח לקבלת מענה מהיר על מנת שאדע איזו החלטה לקבל.

לקריאה נוספת והעמקה

דפנה שלום ותודה על שאלך. צריך לבדוק אותך ובהתאם ככל הנראה להוסיף בדיקות דם ולפי כל הממצאים להתקדם. נראה לי שיש אופציות נוספות מעבר להתקן המכיל פרוגסטרון. בברכה דר' זלוצובר ן.

היי אני בת 57 ושנתיים כבר ללא מחזור שאלתי היא האם אפשרי שאחרי תקופה כזאת ללא מחזור יופיע דימום קל? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

טליה שלום ותודה על שאלתך. אפשרי, לא שכיח וכל מקרה כזה דורש ברור מסודר. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב, לאחרונה כחודש התחלתי להשתמש במדבקות אסטרמון(תחליף אוורל קונטי- שימוש ממושך ללא תופעת לוואי). והחלה תופעה של סחרחורות מעין תחושה של איבוד שיווי משקל ובנוסף כאבי ראש. האם ידוע שהמדבקות גורמות לתופעה לעיל. אני סובלת מקוליטיס ומטופלת בגרנולות פנטזה 4 גר'. האם יש התוויה נגד הטיפול? ברצוני להבהיר בשל הקוליטיס הומלץ על מדבקות ולא טיפול דרך הפה. אודה להתייחסותכם.

לקריאה נוספת והעמקה

לי שלום ותודה על שאלתך. התכשירים בסה:כ דומים ולא אמורות להיות יותר תופעות לוואי. שובי לרופא/ה המטפל/ת בברכה דר' זלוצובר

05/06/2020 | 00:46 | מאת: סימה

שלום, מטופלת באבאינה כ-5 שנים, בת 56. בחודשים האחרונים דימומים רבים במשך שבועות, באמצע כמה ימים בלי. עשיתי מספר בדיקות והכל תקין. בהיסטרוסקופיה שעשיתי שבוע שעבר,שאלתי מה יכולה להיות הבעיה ואמר לי הרופא שעשה את הבדיקה שאולי צריך להעלות מינון של הורמונים. האם אין בעיה לעבור למינון גבוה יותר? תופעות לוואי?האם כדאי לשקול להפסיק את הגלולות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

סימה שלם ותודה על שאלתך. לעיתים אין מנוס מלעבור למינון גבוה יותר עקב הדימומים. ייתכנו מעט יותר סיכונים בעלייה במינון. יש גם אופציות של שינוי תכשיר ועלייך לשוב לרופא/ה מטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

אני משתמשת 30 שנה באוורל ועכשו אזל בבתי המרקחת. היכן אוכל להשיג?

לקריאה נוספת והעמקה

כרמלה שלום ותודה על שאלתך. בכללית ובמכבי קיים תחליף גנרי קרי רושמים EVOREL ומקבלים אותו אם כי יש עדיין בעיות אספקה לתחליף. בקופות האחרות אין למיטב ידיעתי כלל מדבקה חלופית. כדאי להתייעץ על תחליף עם הרופא/ה המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

01/06/2020 | 15:01 | מאת: סיגל

בת 54, המחזור הפסיק לפני שנה. בעקבות תלונות על יובש בנרתיק הרופא רשם לי ואגיפארם ואמר לי במשך שבועיים לקחת יום כן יום לא ואחכ פעמיים בשבוע ( טבליות לתוך הנרתיק) נטלתי עד כה 3 טבליות ועברו 6 ימים. 1. מדי יום יש הכתמה דמית קלה, האם זו תופעה נורמלית או שעלי להפסיק את הנטילה? האם זה מעיד על גדילת רירית? 2 עדכנתי את הרופא שיש לי לופוס, הוא אמר שזה לא בעייתי כי מדובר על טיפול הורמונלי מקומי. יחד עם rאת בעלון לצרכן כתוב במפורש (אם הבנתי נכון) שמצב של לופוס עשוי להיות בעייתי. האם לדעתך אני יכולה להמשיך להשתמש בתכשיר בעקבות שני הסעיפים שציינתי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

סיגל שלום ותודה על שאלתך. ככלל לופוס לא מהוה הוראת נוגד מוחלטת לתכשיר. לגבי הדימומים, צריך לבדוק אותך . בברכה דר'

01/06/2020 | 11:49 | מאת: שיראל

בת 47 ,עם מחזורים סדירים כל 21 יום ,לאחרונה לא היה מחזור 5 חודשים ואז הגיע בכמות מאסיבית ביותר ,באולטרסאונד רירית מעובה 24 ממ ,נעשה פיפל תשובה תקינה ,לקחתי טיפול כדורי פרווברה לשבועיים ללא הטבה דימומים המשיכו,והמוגלובין ירד ל9 לאחר 14 יום רירית ירדה ל14 ממ ,הושם התקן מירנה לפני שבועיים ועדיין ממשיכה לדמם , בבדיקת בלוטת התריס שאני מטופלת שנים באלטרוקסין tsh יצא 14 וt4 תקין האם החוסר איזון בבלוטת התריס יכול לגרום לזה? הפרת האיזון עקב כך שלא הקפדתי לקחת טיפול תרופתי האם זה נורמלי שיש דימומים עם המירנה? כמה זמן זה אמור להפסיק הדימום??

לקריאה נוספת והעמקה

שיראל שלום ותודה על שאלתך. תת תפקוד של בלוטת התריס עשוי בהחלט לגרום לדימומים לא סדירים. הדימום תחת מירנה עשוי להימשך ימים עד חודשים אם כי ברור שהשכיחות יורדת משמעותית עם הזמן. בברכה דר' זלוצובר

26/05/2020 | 17:12 | מאת: דן71

שלום, אני פונה בקשר לאימי בת 74 , מחלות רקע ללא בלוטת תריס ( עברה ניתוח להסרה ) + לחץ דם + מניומה בראש ( מטופל ) אימי כמעט כל יום בתקופה אחרונה מתלוננת על הרגשת חום פנימי באזור הצוואר והראש , ולפעמים בכל הגוף , כאשר בודקים לה חום מראה תקין. כאשר שוחחנו ותארנו את הבעיה עם רופא אנדוקינולוג אומר שאין קשר לבלוטת התריס , רופא המשפחה טוען שמדובר בלחץ וחרדה ונצן לאימי כדור vaben . אך לא הועיל . אנחנו חסרי אונים ומאוד רוצים לעזור אימי ולא יודעים מה לעשות ומי יכול לטפל בזה. תודה על הסיוע והעזרה לכל מי שיכול להמליץ מה לעשות.

לקריאה נוספת והעמקה

דן71 שלום ותודה על שאלתך. קשה מאד לעשות ברור וירטואלי ומניח שאם אנדוקרינולוג בדק ביסודיות ולא מצא כלום, זה לא הכיוון. בברכה דר' זלוצובר

23/05/2020 | 22:57 | מאת: שי

אשמח לדעת מה ההבדל מבחינת אפקטיביות בהפחתת תסמיני גיל מעבר בין: אקטיבל, אנגליק, דו אביב, אביאנה וגם האם מקבלים איתם מחזור או דימומים?

לקריאה נוספת והעמקה

שי שלום ותודה על שאלתך. ככלל התרופות במיון גבוה אפקטיביות יותר בהקלת תסמיני גיל מעבר ובהן אקטיבל ואנג'ליק. הדואביב שאינו מכיל פרוגסטרון אלא SERM שהן תרופות המפחתיתות ממאירות שד ומנגד, מחמירות גלי חום, מעט פחות יעיל לכאורה בהפחתת גלי חום לעומת טיפול הורמונלי המכיל אסטרוגן ופרוגסטרון. בברכה דר' זלוצובר

24/05/2020 | 20:13 | מאת: שי

האם דו אביב אפקטיבית יותר מאביאנה? (אני נוטלת אביאנה אבל זקוקה להעלאת מינון ומאידך בעבר אקטיבל יצר אצלי תופעות לוואי היה כנראה חזק מדי). תודה מקרב לב

24/05/2020 | 20:17 | מאת: שי

כלומר האם כמות האסטרוגן בדואביב גדולה מאביאנה?

בת 54 מטופלת במירנה מזה 3 שנים בגלל עיבוי רירית רחם. מטופלת מזה 9 חודשים באוורל 50. כל חודש או חודש וחצי יש הכתמות או דימום קטן. כמו כן כל חודש תסמין אחר של גיל המעבר מופיע. פעם דכאון, פעם גלי חום והפעם דפיקות לב מוגברות. האם זה מצב תקין או שכדאי להחליף טיפול? מה האםשרויות האחרות?

לקריאה נוספת והעמקה

חדווה שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שאם הטיפול מלווה בתופעות לוואי משמעותיות או שאינו עוזר, יש בהחלט מקום להחליף אותו. התחליף ייקבע ע"פ מצבך הרפואי כמו גם הסיבה לטיפול (כגון עיןבי רירית רחם- על איזה רקע?). את צריכה הערכה פרטנית מרופא/ה המכיר/ה אותך. בברכה דר' זלוצובר

משתמשת באביאנה כבר שנתיים . מרגישה חלשה וכל הזמן קר לי. גם חום הגוף שהיה תמיד 37 ירד ל 36.4 . יודעת שלרוב גיל המעבר מאופיין בגלי חום. האם יתכן שקור הגוף נובע בכל זאת מגיל המעבר והחסר האסטרוגני (נבדקו כל הפרמטרים האחרים ונמצאו תקינים)? האם יתכן שאביאנה לא מספיקה? לא מעוניינת במחזור בשום אופן . בעבר ניסיתי אקטיבל והיו תופעות לוואי. האם יש תרופה בה המינון גבוה מאביאנה אך עדין יותר מאקטיבל?

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום ותודה על שאלתך. גלי קור בגיל מעבר מקבילים לגלי חום ונובעים מירידה משמעותית ביכולת הגוף להתמודד עם שינויי טמפרטורה בפנים הגוף. מתחת לסף גלי קור ומעליו, גלי חום. יש מקום לשקול החלפת טיפול בצורה פרטנית. בברכה דר' זלוצובר

היי, בת 49, כבר 8 חודשים לא קיבלתי מחזור. אתמול הופיע לי דימום קל וחד פעמי. היו לי תסמינים של מחזור מבחינת כאב קל בשד ובבטן. האם זה נחשב למחזור? האם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

שגית שלום תודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שבהגדרה אינך שם עדיין ומחזור בהחלט ייתכן.. בברכה דר' זלוצובר

בת 47 עד עכשיו מחזורים סדירים כל 21 יום ,מנובמבר האחרון היתה הפסקת מחזור פתאומית ואז לאחר הפסקה של 4 חודשים המחזור הגיע חזק מאוד ,באולטרסאונד רירית מעובה 24 ממ ,תשובת פיפל תקינה מראה על שינויים הורמונאליים, לקחתי פרוגסטרון 5 מג פעמיים ביום והדימומים המשיכו יחד עם הטיפול התרופתי ,לפעמים חזק יותר ולפעמים פחות ,אולטרסאונד חוזר רירית ירדה ל14 ממ ,אתמול הפסקתי לקחת פרוגסטרון והדימום נמשך ,מתי אמור להסתיים הדימום,? כמה זמן עוד לחכות התחלתי ברזל שלא ירד ההמוגלובין והאם ניתן ומותר במצב הזה בדימום כזה לשים התקן מירנה? או לחכות שיגמר ? וכמה זמן לחכות? ואם לא התקן מה לעשות ???? אני ממש מיואשת ומגרידה אני פוחדת אז אולי התקן אפשרי?

לקריאה נוספת והעמקה

שיראל שלום ותודה על שאלתך. יש פרוטוקולים שונים לטיפול בדימומים לא סדירים בגיל הפרימנופאוזה הנבדלים בסוגי הפרוגסטרון ומשך הטיפול. לא ברור לי מה קיבלת ולכמה זמן. תצטרכי לשמוע מהרופא/ה מטפל/ת שלך את התוכנית הטיפול שנבנתה עבורך. בברכה דר' זלוצובר

שלום, אני בת 53 ולפני שבוע התחלתי לקחת אביאנה אך אני תוהה אם זה הטיפול שמתאים לי כיוון שאני סובלת ממיגרנות ולאמא שלי היה סרטן השד. האם יש טיפול אחר שיכול יותר להתאים? מאז שהתחלתי יש לי כאב ראש חלש אך מציק שמלווה אותי באופן קבוע... בצעירותי לא יכולתי לקחת גלולות בגלל שהם גרמו לי לכאבי ראש. תודה רבה, אורנה.

לקריאה נוספת והעמקה

אורנה שלום ותודה על שאלתך. אם את סובלת ממיגרנות ואלו חזרו והופיעו תחת הטיפול, יש בהחלט מקום לשקול אותו מחדש. תחזרי לרופא/ה שלך להערכה מחודשת. לא עושים התאמת טיפול וירטואלית כמובן... בברכה דר' זלוצובר

10/05/2020 | 16:11 | מאת: חנה

שלום, התחלתי לקחת דואביב אחרי 6 שנים מאז שעברתי כריתה מניעתית של שחלות. מזה 10 חודשים שאני לוקחת את הכדורים ולא היו תופעות לוואי עד כה. בשבוע האחרון התחלתי להרגיש סוג של צמרמורת וגלי חום. יש לציין שלאחרונה קצת "זפזפתי" עם הכדור - לעיתים שכחתי לקחת ולא הייתי עקבית בשעות הלקיחה. האם יכולות להופיע תופעות לוואי אחרי תקופה כזו ארוכה מאז שהתחלתי? האם זה יכול להיות קשור לזה שלא הייתי עקבית בלקיחת הכדור? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

חנה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן והסיבה היא נטילה לא רציפה וייתכן גם שעם הזמן ישנה לעיתים ירידה ביעילות הטיפול- אולי במקביל לעליה בטמפרטורות בחוץ. קחי בצורה רציפה ואם לא יעזור, שובי לרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר

07/05/2020 | 15:37 | מאת: תמר

"שלום ד"ר זלוצובר. זה כבר כמה שנים שאני לוקחת הורמונים לגיל המעבר מסוג eviana. האם יש מניעה להמשיך ולקחת במשך שנים? תודה"

לקריאה נוספת והעמקה

תמר שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה לנטילה ממושכת אם כי יש עליה בסיכון לסרטן שד ואולי תופעות נוספות. מנגד, גם הפסקת הטיפול אינה נטולת תופעות ובעיקר חזרה של תסמיני גיל מעבר ואולי עליה בסיכון לתחלואת לב. ההחלטה היא אישית בשיתוף הרופא/ה המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

07/05/2020 | 15:13 | מאת: שאלה חוזרת

היי, לקחתי שבועיים אסטרוג׳ל. ואחכ שבועיים בשילוב עם אוטרוגסטן. הוחלט לעבור לחודש שלם של שניהם. אין שום אפשרות להשיג את רופא הקופה בזמן. עלי להפסיק פרוגסטרון כדי לקבל דימום של הרירית שנבנתה החודש. אז איך עוברים לטיפול רציף וגם מאפשרים לרירית לצאת.? ( ולא בונים שוב רירי אזטרוגנית חדשה) בבקשה עזרתך, מבטיחה לראות את הרופא שלי ברגע שיהיה תור פנוי.

לקריאה נוספת והעמקה

יעל שלום ותודה על עזרתך. מה שעניתי לך לפני שבועיים לא השתנה. ישנם פרוטוקולים שונים למתן התכשירים ועלייך לשאול את הרופא שהמליץ עלין כיצד לקחת אותו. אין לי מושג מה המליץ, למה המליץ ועל איזה מינון דיבר. תצטרכי לשאול את מי שהמליץ. בברכה דר' זלוצובר

04/05/2020 | 00:23 | מאת: בת

שלום השתמשתי באוברול קונטי היה חוסר במלאי ועברתי לפני כחודש לאביאנה זה לא עוזר לי עוד מספר ימים אני מסיימת חפיסה ראשונה ועוברת למדבקות אסטרומון קונטי האם אני יכולה להמשיך ברצף או צריכה להמתין בין לבין? תודה רבה בת

לקריאה נוספת והעמקה

בת שלום ותודה על שאלתך. אין בעקרון מניעה להמשיך ברצף. בברכה דר' זלוצובר

30/04/2020 | 10:06 | מאת: נועה

אני בת 44 הפסיק לי המחזור לפני שני וחצי והיו לי תופעות הלוי של גלי החום- אחרי שנה רצופה בלי מחזור הציאו לי את ההתקן ,אתמול במפתיע קבלתי מחזור האם זה הגיוני

לקריאה נוספת והעמקה

נועה שלום ותודה על שאלתך. מוזר אך אפשרי. את צריכ הבדיקה מסודרת להבין אם מדובר במחזור או "סתם דימום" בברכה דר' זלוצובר

28/04/2020 | 18:12 | מאת: שני

שלום, אני נוטלת גלולות יאז כבר שלוש שנים. החודש לא קרה לי שום דבר מיוחד לא היה לי טירוע של קלקול קיבה ולא הקאות או משהו כזה ואני לא פיספסתי שום גלולה אך למרות זאת כרגע אמור להיות לי מחזור ויש לי דימום אבל מאוד חלש וכהה יותר לא כמו כל מחזור רגיל יש דם רק שאני מנגבת וזה כמו הכתמות .. האם קיים חשש להיריון?

לקריאה נוספת והעמקה

שני שלום ותודה על שאלתך. הכי פשוט לעשות בדיקת הריון ולשלול את החשש חמרול שהסיכוי (סיכון?) נמוך בברכה דר' זלוצובר

26/04/2020 | 14:22 | מאת: יעל

שלום רב אני בת 49 במנפאוזה. מקבלת אסטרוגל שבועיים ושבועיים עם אוטרוגסטן. הוחלט עם הרופא לעבור לחודש מלא של שניהם יחד ( מגיבה חזק לאסטרוגן הפרשות רירית בחילה). איך עוברים ? הרי עכשיו אצטרך להפסיק פרוגסטרון כדי שהרירית תצא. אבל אם אקח במקביל אסטרוגן, היא תיבנה מחדש! או לי הפסקה בקניהם עד שחולף הדימום? תודה מרטש וסליחה על הסרבול

לקריאה נוספת והעמקה

יעל שלום ותודה על שאלתך. ישנם פרוטוקולים שונים למתן התכשירים ועלייך לשאול את הרופא שהמליץ עלין כיצד לקחת אותו. בברכה דר' זלוצובר

17/04/2020 | 20:26 | מאת: איחור במחזור בת 44

בת 44 עם קשירת חצוצרות מחזור אחרון 1.3 מאז לא הגיע ואין סימנים אין גלי חום או כל תסמין אחר לגיל המעבר יכול להיות בכל זאת שמתחילה את גיל המעבר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ותודה על שאלתך. יכול להיות היא תמיד תשובה נכונה- יכול גם להיות שלא. פני לבדיקה ותוכלי לדעת מה הסיבה לאיחור במחזור. בברכה דר' זלוצובר

13/04/2020 | 19:51 | מאת: דפנה

שלום רב, לפני כשנה פסק לי המחזור ,אני בת 54,מיד התחילו תופעות קשות שכללו קפיצה בלחץ דם,דכדוך,וכאבי פרקים בכל הגוף. ראומטולוגים לא דבקים בדעה אחת אם מדובר באוסטירוטריטריס או בתופעת לוואי של מנאופזה.בהמלצת מומחה לגיל המעבר התחלתי לקחת אנגליק ותוך חודשיים לחץ הדם התייצב ואינני נוטלת תרופות. אך כאבי הפרקים קשים וכוללים חריקות ..כמה זמן אני צריכה לקחת הורמונים על מנת לקבל אינדיקציה האם זו מחלת הפרקים או שינויים הורמונליים?בדיקות הדם תקינות

לקריאה נוספת והעמקה

דפנה שלום ותודה על שאלתך. חודשיים טיפול הם זמן מספיק להבדיל מה נובע מגיל מעבר ומה לא. בברכה דר' זלוצובר

12/04/2020 | 22:06 | מאת: גל

היי, התחלתי אקטיבל, בחלוף שבועיים עברתי לאסטרוג׳ל ואוטרוגסטן דרך הנרתיק, בגלל קרישיות וכאבי ראש. גלי החום חלפו, אך אני סובלת מבחילות קשות, מיחושי בטן עליונה, ותאבון אפסי.. מסיימת כחודש על הורמונים. הבחילות החלו על האקטיבל, וממשיכות עם האסטרוגל. האם אופייני?, האם יש תקווה שיחלוף? ההקלה בגלי היום נהדדת! תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

גל שלום ותודה על שאלתך. בחילות הן תופעת לוואי של המרכיב האסטרוני בטיפול שלך. לרוב נחלשות עם הזמן אולם יש נשים שאצלן זה לא חולף או חולף חלקית, עד כדי צורך בהפסקת טיפול. שובי לרופא/ה המטפל/ת שלך בברכה דר' זלוצובר. מכל

11/04/2020 | 15:42 | מאת: אני

שלום ד"ר, הנני בת 56 ולפני כשנה וחצי נפסק המחזור.ניתנו לי אוורל 50-מדבקה ואוטרוגסטן 100 לבליעה.אני מרגישה שאיני מצליחה לישון מעבר ל4 שעות, דופק חזק כשאנינקמה,עייפות תמידית, והשמנה מטרפת. ברצוני לציין שאני רזה בטבעי וכחודשיים אני לוקחת את ההורמונים ועליתי 6.5 ק"ג ומרגישה נפיחות מוגזמת בבטן וברגליים.. אובדת עצות.

לקריאה נוספת והעמקה

אני שלום ותודה על שאלתך. את מטופלת, לכאורה כמובן כי אין לי את כל הפרטים, בצורה טובה. תופעות לוואי יתכנו לכל טיפול וכדאי לשוב לרופא/ה מטפל/ת לצורך הערכה מחודשת. בברכה דר' זלוצובר

06/04/2020 | 21:13 | מאת: בת

השתמשתי באוברול קונטי מס שנים ועכשיו שאין להשיג בבתי המרקחת קיבלתי מרשם לאביאנה, אני 5 ימים ללא כול טיפול האם יש צורך לעשות הפסקה בן השניים? ואם אכן כך אז לכמה זמן? תודה

בת שלום ותודה על שאלתך. אין צורך בהפסקה בין התכשירים. בברכה דר' זלוצובר

06/04/2020 | 12:26 | מאת: אנונימית

שלום... בת 30. ווסת שמגיעה פעם בחודשיים לפעמים 3 (וטוב שכך.. כאבים קשים... לא אכפת לי לא לקבל מחזור עד שארצה הריון). עד לפני שנתיים (הפסקתי מעקב אנדו לפני שנתיים) פרולקטין מעט מוגבר 800-900 (ממצא בהיפופיזה). רופא משפחה שלח אותי לבדיקת דם לפני חודש והפרולקטין 2,600. במקביל הלכתי לרופאת נשים בגלל שני דברים- 1) אחת משפתי הפות שלי כל הזמן מתנפחת... ממש כואב ואז הנפיחות יורדת.. התביישתי להבדק. הראתי לה תמונה במקום. היא שלחה אותי לנוגדנים בדם להרפס וזה יצא חיובי. יש לזה משמעות אם חליתי באבעבועות רוח בילדות? זה אומר בוודאות שזה הרפס בפות? 2) מתחתנת עוד 3 חודשים וביקשתי גלולות כדי לא להיות עם ווסת בחתונה. אני צריכה גלולות שיספיקו לי ליותר משלושה חודשים כי יכול להיות שהחתונה תדחה בגלל הקורונה.. היא הביאה לי feminet ואמרה לי שאני יכולה לקחת במשך שנה. בגלל הפרולקטין המוגבר הופנתי לאנדוקרינולוג והוא אמר לי לא להתחיל ליטול את הגלולות כי זה משבש את ערכי ההורמונים. ושלח אותי שוב לבדיקת דם של פרולקטין ואמר שיעדכן אותי אחרי שיגיעו התוצאות. הגיע פרולקטין 985.. אתמול היתה השיחה עם האנדו והוא אמר לי להתחיל ליטול קבותרים והוא הפנה אותי לבדיקות נוספות- MRI, בדיקת דם נוספת עוד חודש וחצי (פרופיל הורמונלי מלא), אולטרסטונד שחלות. אז השאלות שלי- 1) האם אפשר במקביל לקבותרים ליטול feminet? כי קבותרים אמור לסדר את המחזור וה feminet אמור לבטל אותו- אני מעדיפה feminet על קבותרים... אני חייבת להתחיל גלולות ומצידי לדחות את הבירור האנדוקריני לאחרי החתונה... אני לא רוצה חתונת נידה.. 2) אולטרסאונד שחלות עשיתי פעמיים בטני- פעם אחת יצאו לי שני ציסטות ורירית מעובה 14 ממ והרופא אמר לי לחזור למעקב. עשיתי פעם שניה שנה אחרי (לפני שנה וחצי) ולא היו ציסטות אבל היה מספר זקיקים מועט. האם אני צריכה ללכת שוב? מה המטרה..? 3) השאלה ששאלתי למעלה- על ההרפס בפות... תודה רבה! סליחה על האורך

לקריאה נוספת והעמקה

אנונימית שלום ותודה על שאלתך. הפורום אינו מהווה יעוץ רפואי וירטואלי ועלייך לפנות ליעוץ פרנטני ומסודר לשם כך. בברכה דר' זלוצובר

04/04/2020 | 11:47 | מאת: שושי

האם מותר לחצות מדבקת אוורל 50 לשניים? האם יש לזה השלכות שצריך לקחת בחשבון?

לקריאה נוספת והעמקה

שושי שלום ותודה על שאלתך. המלצת היצרן היא לא לחתוך את המדבקות. הוא אחינו מבטחי פיזור אחיד של החומר הפעיל ואולי דליפות לצדדים. היו בעבר בארץ מדבקות של 25 (חצי מינון) המיועדות בדיוק לצורך זה אך היבוא הופסק מזמן. בברכה דר' זלוצובר.

04/04/2020 | 00:14 | מאת: מורן

שלום רב, אני בת 50 ולוקחת כבר חודשיים רמיפמין, שבה יש קוהוש שחור. הפורמולה עוזרת לי מאוד נגד גלי חום. שאלתי: האם אכן קוהוש שחור גורם לנזק בכבד וסיכון לסרטן שד? 2. מה זה בדיוק טיפול הורמונלי חליפי? האם כולל הורמונים והאם יש סיכון לסרטן? *במשפחתי סיפור כבד מאוד של סרטן שד שחלות ומוטציה גנטית brca (אם, אחות, דודות). בעבר נבדקתי ולא נמצאתי נשאית. תודה רבה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

מורן שלום ותודה על שאלתך. רמיפמין אינו גורם לסרטן שד. בדיווחים על נזק כבדי מקוהוש שחור בודדים ובמינונים גבןהים משמעותית. טיפול הורמונלי מכיל אסטרוגן ופרוגסטרון המיוצרים בגיל פריון בשחלה ומפסיקים להיות מיוצרים בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב! השתמשתי הרבה זמן ב-Evorel Conti ועכשיו השיווק נפסק. קיבלתי מרשם ל-Estalis שגם אי אפשר להשיג. האם קיימת תרופה לגיל המעבר שזהה ל-Evorel? אשמח לעזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

רוזה בוקר טוב ותודה על שאלתך. אין תחליף אחר במדבקה בארץ. יש בחו"ל ולמעשה כללית ומכבי התארגנו עם תחליף שהבנתי שנמצע עתה בחוסר- אולי בגלל המצב? יש לפנות לרופא/ה מטפל/ת להתאמת תחליף. בברכה דר' זלוצובר

02/04/2020 | 01:44 | מאת: יעח

ללא מחזור שנה וחצי. בשילוב עם אסטרוג׳ל, אורוגסטן 100 מומלץ יותר כל החודש, או שבועיים שניים בלבד? ברור לי שזה לא תחליף לרופא. אבל חשוב לי לדעת מה דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

יעח שלום ותודה על שאלתך. יש פרוטוקול ללמתן אסטרוגן כל חודש ויש למתן שבועיים בכל חודש (ואז יש וסת מלאכותי בד"כ). שניהם מקובלים. בשניהם האסטרוגן ניתן כל החודש. עלייך להחליט עם הרופא/ה המטפל/ת שלך על הטיפול המיטבי עבורך. בברכה דר' זלוצובר

01/04/2020 | 12:03 | מאת: איילה

בת 45 ולאחרונה המחזור החודשי מלווה הדימומים חזקים,כאבי בטן וחולשה נוראית לאחר בדיקה אצל רופאת הנשים הכל תקין הופיעו לאחרונה גם ארועים של דופק מהיר וכאבי ראש וחולשה שלא בזמן המחזור האם אלו תופעות של טרום גיל הבלות? האם יש מה לעשות על מנת להקל על הדימומים?

לקריאה נוספת והעמקה

איילה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ומדובר בטרום גיל מעבר אך יש לשלול סיבות אחרות לדופק המהיר וכאבי הראש לפני שקובעים שאת בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). בברכה דר' זלוצובר

31/03/2020 | 16:56 | מאת: טלח

אני בת 52.מגיל 49 המחזור התקצר מ28 יום ל25.מחזור אחרון היה ב20.1. כעת מזה כשבועיים יש לי גודש בשדיים ונפיחות בבטן התחתונה.בנוסף, מזה כשבוע יש לי התכווצויות דמויות כאבי מחזור, אך אין דימום.ביקורת לפני חודש אצל רופאת נשים תקינה.מהו פשר הכאבים הללו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

טלח שלום ותודה על שאלתך. רפואה וירטואלית לא תמיד עובדת. צריך לבדוק אותך, לראות את כל בדיקות המעבדה ולפיהן להשיב. בברכה דר' זלוצובר

30/03/2020 | 14:37 | מאת: אילונה

בת 49 לאחר כריתת שחלות לוקחת אביאנה מזה -שנתיים .חזרו מימצאים שכיס מרה מכווץ.וקרישיות הדם נמוכה -ויש חשד ללופוס.להפסיק הורמונים?

לקריאה נוספת והעמקה

אילונה שלום ותודה על שאלתך. השאלה הראשונה שתמיד עולה היא מטרת הטיפול והסיבה להמשיך אותו. כיס מרה מכווץ לכשעצמו אינו סיבה להפסקת טיפול. בדיקות קרישה תחת טיפול הורמונלי פחות מהימנות ככלל. יש להתיעץ לגבי התשובות עם מי שביקש את הבדיקה ומה היה החשד הקליני שלו. בברכה דר' זלוצובר

29/03/2020 | 11:47 | מאת: רחל ישראל

ד"ר שלום, אני בת 55 ומחצה, משתמשת בטיפול הורמונלי חילופי מזה שלוש שנים, בשנתיים וחצי הראשונות באביאנה, בשנה האחרונה באוורל קונטי, מאחר ובחודשיים האחרונים היה מעת לעת דימום קל תחת הטיפול הםסקתי את הטיפול, לא ניתן להשיג כעת את התחליף של מכבי, צריכה להחליף טיפול, מה אתה ממליץ? לחזור לאביאנה?לנסות טיפול אחר? גלי החום ונדודי השינה חוזרים אם כי בעוצמה פחותה, בכל אופן לא רוצה להשאר ללא טיפול, אודה לך על מענה רחל

לקריאה נוספת והעמקה

רחל שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי דורש מרשם רופא ומכאן שיקול דעת פרטני. יש לפנות להערכה עם כל המידע הרפואי הרלוונטי לגבייך. בברכה דר' זלוצובר

28/03/2020 | 09:17 | מאת: רוני

שלום ד"ר אני בת 51 התחלתי לאחרונה אביאנה. אני בטרום גיל המעבר. שמתי לב שאם אני שוכחת לקחת גלולה יום אחד, או אפילו מאחרת מהשעה הקבוע, מופיעים דימומים. האם זה נורמלי? ברור שאשתדל לא לאחר בעתיד. תודה רבה וימים טובים

לקריאה נוספת והעמקה

רוני שלום ותודה על שאלתך. ככלל, אביאנה מיועדת כטיפול בעיקר בגיל מעבר.בטרום גיל מעבר (אם יש עדיין וסתות עצמוניות) עדיף לנסות תכשירים אחרים המביאים מחזור ופני לשם כך לרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר .

27/03/2020 | 11:38 | מאת: הילה

שלום, אני בת 61, נטלתי בשש השנים האחרונות אסטרופם ודופבטון. מאחר ויש לי שרירן שלאחרונה גדל מעט, הוחלט ע"י הרופא שאפסיק ליטול הורמונים. לאחר חודש וחצי של הפסקה, איבדתי כל עניין במין ואניממש לא יכולה לסבול שנוגעים בי באופן מיני. האם יש מה לעדות בעניין?

לקריאה נוספת והעמקה

הילה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שההמלצה מבוססת אך מובן ששלא בדיקה מסודרת של הממצאים קשה לדעת. יש בכל אופן אופציות נוספות אך גם כאן, נדרשת בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר

22/03/2020 | 16:16 | מאת: כרמלה

שלום, אחרי שנים של שימוש בגלולות למניעת הריון, עם כניסתי לגיל המעבר עברתי להשתמש במדבקות הורמונליות (אוורול 50 אחת לשלושה חודשים פרימולט נור). אני בת 62, לפני כחודש התברר שרירית הרחם התעבתה, נלקחה בדיקת פיפל שטרם חזרה, והתבקשתי היום מהרופא להפסיק להשתמש בהורמונים... אני תוהה כיצד לסייע לעצמי, מה הוא התחליף הראוי כך שאסבול כמה שפחות מתופעות לואי, תודה כרמלה

לקריאה נוספת והעמקה

כרמלה שלום. עלייך לפנות עם תשובת הפיפל להערכה חוזרת ולפי התשובה ניתן יהיה לשקול כיצד להמשיך. בברכה דר' זלוצובר

11/04/2020 | 11:45 | מאת: חידוש טיפול הורמונלי

הבדיקה חזרה תקינה, כך גם בדיקת הפאפ, בינתיים לבקשתו של הרופא, הפסקתי את הטיפול ההורמונלי, להפתעתי כמעט ללא תופעות לוואי, בינתיים... האם העובדה שאני כבר בת 62 היא הסיבה?? תוהה האם לחזור למדבקות שכן אימי וסבי חלו באלצהיימר וידוע לי שהאסטרוגן מגן ולא רק כנגד אלצהיימר, אשמח לדעתך, חוששת שרופא הנשים הצעיר שלי אינו "המומחה" לגיל המעבר, תודה, כרמלה