פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6032 הודעות
5757 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

02/07/2021 | 23:25 | מאת: אילנה

שלום בת 43 לפני 3 חודשים עברתי כריתת רחם ושחלות בגלל מיומה ענקית, הרופאה אמרה לי לקחת אסטרופם 2 מיליגרם אבל חוששת הבנתי שהורמונים מסרטנים , שמעתי על פמארל מה עדיף? עוד שאלה מה עדיף הורמונים שהם תוספי תזונה ?

אילנה שלום ותודה על שאלתך. יש אכן עליה קלה מאד בסיכון לסרטן שד בנשים הנוטלות אסטרוגן ומנגד מדובר בתכשיר יעיל מאד להקלת תסמיני גיל מעבר, מניעת ירידה בצפיפות העצם וכדומה. פמרל הינו תוסף מזון שיעילותו מוגבלת יותר בהקלת תסמיני גיל מעבר ומנגד, יתרונותין וגם חסרונותין פחותים משמעותית. בברכה דר'זלוצובר . פמארל אינו תכשיר הורמונלי

02/07/2021 | 18:14 | מאת: אושר

התחלתי לפני חודש וחצי בלקיחת אביאנה מכיוון שסבלתי במשך 3 חודשים מגלי חום מטורפים נדודי שינה ועוד המון תופעות .הייתי אצל רופא נשים ואמר שהשחלות הפסיקו לעבוד היתעיפו במילים שלו....לציין שמחזור לא מגיע לי כבר 4 חודשים אני בגיל 43 .הרופא נתן לי אביאנה לשימחתי אחרי שבועיים הפסיקו גלי חום והתחלתי להרגיש יותר טוב .לפני יומיים התחיל הפרשות כמו לפני מחזור והיום ממש מחזור עים דימום.שאלתי האים להפסיק את האביאנה?תודה

אושר שלום ככלל גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת כך שעדיין יתכן שתקבלי מחזור. עלייך לשוב כמובן לרופא הנשים שלך אך לא נראה שיש מקום לבהילות או סיבה להיות בלחץ מיוחד. בברכה דר' זלוצובר

20/06/2021 | 11:36 | מאת: יעל

היי, בת 50, שנה וחצי בבלות מלאה. לצערי תסמיני גיל המעבר שלי היו קשים מאוד. לאחר מספר נסיונות, אקטיבל היה הפתרון המייטבי. הפחתה משמעותית בגלי החום ביום, אבל עדיין הזעות לילה יומיומיות, פלפיטציות, קשיי שינה וכאבי ראש. הומלץ לי לנסות מרסילון, שרמות ההורמונים בו גבוהות יותר. עם הפסקה חודשית לדימום וחוזר חלילה. אני כבר לוקחת אפקסור כאוגמנטציה, והחלפתי שעות לאקטיבל, וכלום לא עזר ללילות ולשאר. מה עמדתך בנושא גלולות בגיל זה? מקפידה על בדיקות שיגרה.

יעל שלום ותודה על שאלתך. מרסילון הן גלולות למניעת הריון שאינן מיועדות ולא רשומות להקלת תסמיני גיל מעבר והסיכון לקרישי דם עימן גבוה הרבה יותר. בברכה דר' זלוצובר.

10/06/2021 | 14:50 | מאת: רום

שלום, אני בת 50, לאחרונה מחזור לא סדיר, עייפות ושכחה (בעבר טיפולי IVF). מה אוכל לעשות בעניין? בדיקות: ESTRADIOL (E-2) 1076 pmol/L 17-OH-PROGESTERONE 1.05 nmol/L LH 3.30 IU/L FSH 9.40 IU/L PROLACTIN 141.8 mIU/L PROGESTERONE <2 TESTOSTERONE- TOTAL 0.30 nmol/L ANDROSTENEDIONE 2.18 nmol/L DHEA SULPHATE 0.95 µmol/L תודה

רום שלום ותודה על שאלתך. לפנות ליעוץ רפואי מסודר. את בפרימנופאוזה ולא במנופאוזה המוגדרת כשנה ללא וסת. בברכה דר' זלוצובר

09/06/2021 | 16:24 | מאת: מיה

שלום בת 47.6 קרוב לשנתיים תמיני יובש בפה עור עיניים מעי וקיבה רגיזים.צורך בשתייה מרובה יותר מ4 ליטר ביום.בגיל 45 מחזור בלתי סדירבמשך 3 חודשים אחכ הסתדר לגמרי עד גיל 47.בגיל 47 בדיוק הפסקת מחזור למשך 3 חודשים ומאז הסתדר.ללא גלי חום או הזעות.האם תמיני היובש והצורך בשתייה מרובה משום תסמיני היובש קשורים לפרה מנופאוזה?נוגדנים לסיוגרן שליליים. תודה

מיה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שזאת הסיבה כדאי לעבור הערכה מסודרת אצל רופא/ת המשפחה בשלב ראשון כולל בדיקת סוכר בברכה דר' זלוצובר

06/06/2021 | 13:10 | מאת: יעל

שלום רב, בת 59, נטלתי ליויאל כ 6 שנים במינון של כדור ליומיים והרגשתי מצוין. לפני כחודשיים הפסקתי על דעת עצמי ולהפתעתי, חזרו גלי חום ונדודי שינה. האם ניתן לחזור ולהשתמש בתרופה?

יעל שלום ותודה על שאלתך. מדובר בתרופת מרשם וכמי שאינו מכיר אותך ואת הרקע הרפואי שלך, לא ניתן לאשר מתן תרופת מרשם ללא בדיקה מסודרת. ככלל הפסקה של מעל חודש בטיפול הורמונלי (גלולות למניעת הריון או תכשירים לגיל מעבר) מורידה את קרישת היתר עקב הטיפול למינימלית. חידוש טיפול לאחר יותר מחודש כרוך באותם סיכונים מבחינת קרישת דם כמו באישה המתחילה טיפול לראשונה. בברכה דר' זלוצובר

02/06/2021 | 00:11 | מאת: שרה

לוקחת טמוקסיפן ובגלל יובש בנרתיק ואטרופיה הומלץ לי להשתמש בוגיפם, לאחר שבוע ראשון התחילה צריבה חזקה בנרתיק ודלקת בדרכי השתן, הפסקתי את הוגיפם והתחלתי שוב לאחר שהדלקת חלפה, לאחר כ 6 שבועות של שימוש בוגיפם התחיל חוסר נוחות בנרתיק ותחושת של שורף, עשיתי בדיקות שתן ונרתיק, והכל יצא שלילי, האם יכול להיות שיש לי רגישות לוגיפם עצמו? או שהוגיפם לא עוזר לאטרופיה?

שרה שלום ותודה על שאלתך. ככלל וגיפם מאד עוזר להקלת יובש נרתיקי עלייך להיבדק אם יש בעיה ספציפית- תיתכן תמיד רגישות לחומר בברכה דר' זלוצובר

01/06/2021 | 15:22 | מאת: טלי

המדבקה משאירה ריבוע של דבק על הירך. לא יורד בשום צורה. יש מגבונים להסרת דבק כל אחד מהם עולה 3₪ והוא חד פעמי. אחרי חודש של שימוש אורכיים שלי נראות כמו שחור ופתור. ניסיתי סבון, מסיר איפור, אציטון...

טלי שלום ותודה על שאלתך. נסי לשים טלק בקצוות המדבקה. חלק מהנשים מדווחות שזה מאד עוזר. בברכה דר' זלוצובר

01/06/2021 | 08:52 | מאת: אביה

קיבלתי מהרופא אוורל קונטי, סובלת בעיקר מחרדות חוסר שינה ויובש בפה. עדיין מקבלת מחזור פעם בשלושה חודשים בערך. האם מתאים?

אביה שלום ותודה על שאלתך. לא מקצועי להביע דעה על טיפול ספציפי שהתאים לך רופא המכיר אותך ואת כל הרקע הרפואי שלך והתאים לך את הטיפול. בברכה דר' זלוצובר

30/05/2021 | 18:12 | מאת: רונית

לפני חודש חגגתי 53. בצעירותי וסת סדירה לגמרי. מקבלת ווסת באופן לא סדיר בשנתיים האחרונות ובדיקות דם מצביעות על פרמנופואזה. לאחרונה, הופיעה תופעה שקורית לסירוגין בלבד , כלומר יכול לקרות 3 פעמים בשבוע ויכול להיות שבוע בלי התופעה. התופעה: אני מתחילה להרגיש מעין כבדות בראש ואי יציבות קלה. האם זה יכול להיות קשור לפרמנופואזה?

רונית שלום ותודה על שאלתך. ייתכן אם כי אין הכרח שזאת הסיבה. בברכה דר' זלוצובר

27/05/2021 | 10:40 | מאת: יעל

שלום , בת 44 מקבלת מחזור באופן סדיר רק הזמן שחולף בין וסת לוסת התקצר בשנה האחרונה באופן יחסי. ונוספו כאבי ראש חזקים בהרבה מה שהכרתי סביב חלק מהמחזורים ולפעמים סביב הביוץ מרגישה גם הרבה עצבנות ביחד לעבר. האם יכול להיות שהגעתי לשלב זה? הרופאה שלי חושבת שאני צעירה מדי. האם מומלץ ליטול טיפול הורומנאלי כלשהו או אפילו גלולות יכולות לשפר את המצב?

יעל שלום ותודה על שאלתך. התמונה מתאימה להתחלת פרימנופאוזה. לגבי הטיפול. עלייך להתייעץ עם הרופא/ה המטפלת. בברכה דר' זלוצובר

27/05/2021 | 09:35 | מאת: תמר

שלום רב, בת 55 מגיל 47 הפסקת מחזור, למרות שהיו גלי חום לא לקחתי הורמונים. בשנים האחרונות נרגעו גלי חום, היו מופיעים פה ושם. לפני כחודש חזרו הגלי חום, אני כל בוקר מתעוררת עם גל חום שגורם לי לחולשה ולחוסר פוקוס. האם הגיוני? אילו בדיקות נדרש לבצע? תודה

תמר שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות לבדיקה מסודרת אצל רופא/ה המתמחה בתחום. בברכה דר' זלוצובר

שלום ד"ר, בת 56 עדין מקבלת מחזור כל שלושה חודשים בערך, סובלת מכל תופעה אפשרית של גיל המעבר. דווקא הגלי חום אינם בעוצמה גבוהה. הבנתי שיש "חלון הזדמנויות" למתן הורומונים. מה עושים אם אני מתקדמת בגיל ועדיין מקבלת מחזור ספונטני. תודה

אביה שלום ותודה על שאלתך. כל עוד את מקבל מחזור, אינך במנופאוזה וחלון ההזדמנויות שאת מציינת (לא זה המקום לדון במשמעותו)לא רלוונטי עבורך. רצוי כמובן לפנות לקבלת טיפול להקלת התסמינים אותם את מתארת. בברכה דר' זלוצובר

ד"ר תודה רבה

בת 42. שנה שעברה סבלתי מגלי חום בלילה וזה הפסיק לאחר שבועיים. לפני 10 ימים התחילו לי גלי חום בתדירות גבוהה. כולל בלילה. ווסת סדירה. ענין חוסר השינה וחוסר הבהירות של הנושא גורם לי למתח נפשי. אילו בדיקות צריך לעשות כדי לקבל טיפול והיכן והאם יש טיפול טבעי כמו פמנסיל שמוצע היום באנטרנט?

מרגו שלום ותודה על שאלתך. בגיל ולאור הוסת הסדיר אני מסופק אם מדובר בגיל מעבר. כדאי לפנות להערכה אנדוקרינית מסודרת, בהנחה שרופא המשפחה לא מצא משהו מיוחד ולפי הממצאים תופני לברור מתאים. בברכה דר' זלוצובר .

03/05/2021 | 15:36 | מאת: שאלה

שלום רב, אני נוטלת טיפול הורמונלי במדבקות מזה כשנתיים. התחלתי עם evorel 50 וכאשר הופסק השיווק של התרופה עברתי לתחליפים. לאחרונה חזרתי לאוורל כשהתחדש השיווק שלו, אך יש לי תופעות לוואי שלא חוויתי מזה שנתיים. האם ייתכן שהאוורל המשווק היום אינו זהה לאוורל ה"מקורי"? תודה רבה

שאלה שלום ותודה על שאלתך. ככלל אמור לא להיות שונה אך החיים האמיתיים?! את כבר האישה השלישית ששאלה אותי אותה שאלה. בברכה דר' זלוצובר

02/05/2021 | 21:11 | מאת: דנה

שלום רב, בת 52, מחזור אחרון לפני כשנה. פרופיל הורמונלי: 76 ESTRADIOL (E-2) 1.29 TSH 56.00 LH 164.90 FSH 224.0 PROLACTIN 2> PROGESTERONE 0.60 TESTOSTERONE- TOTAL 1.46 DHEA SULPHATE 3.00 INSULIN 248 CORTISOL-BLOOD מטרת הבדיקה היא לוודא תקינות הורמונים. סה"כ מרגישה טוב, ללא תסמיני גיל מעבר. האם הפרופיל הורמונלי תקין? תודה

02/05/2021 | 21:17 | מאת: דנה

שאלה נוספת: האם אני בטווח גיל המעבר?

דנה שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת והתמונה בבדיקות הדם עשויה להתאים לכך. בברכה דר' זלוצובר

03/05/2021 | 10:14 | מאת: דנה

תודה דוקטור. האם מבחינת הורמונלית אני מאוזנת והבדיקה תקינה ? או שכדאי להתחיל לקחת הורמונים? תודה

30/04/2021 | 10:05 | מאת: Irit

שלום רב. אני בת 52. מחזור סדיר עד עכשיו . פעמיים בהפרש של שבועיים הופיע דימום חלש וקצר. לא הגיע ווסת. נבדקתי לפני חודשיים אצל רופא נשים כולל us. האם זה מעיד על תהליך הפסקת ווסת . תודה מראש

IRIT שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ואת בפרימנופאוזה אך לא ניתן לדעת זאת רק על סמק הנתונים שציינת. אם עדיין הוסת לא סדיר, שובי לרופא הנשים המטפל שלך. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב בת 53 מעוניינת להתחיל ליטול הורמונים להקלה על תופעות גיל המעבר. אני נשאית של פקטור ליידן 5 מה דעתך?

דנית שלום ותודה על שאלתך. שאת צריכה יעוץ מסודר עם עברך הרפואי ונתוני הבדיקות. בברכה דר' זלוצובר

22/04/2021 | 12:17 | מאת: יעל

שלום רב, אני בת 49, עם התקן מסוג מירנה כבר 5 שנים. לאחרונה התגלתה ציסטה באחת השחלות בוצע א"ס ובדיקת CA125 והתוצאותת היו תקינות. בנוסף, התגלה בשד שמאל גוש 8 מ"מ בדרגת חשד נמוך ועשיתי ביופסיה, ממתינה כרגע לתוצאות. רציתי לברר 1. האם השינויים האלו כדוגמת ציסטות שצצות והגוש בשד קשורים לגילי ? האם אני בגיל המעבר? 2. האם כדאי להוציא את ההתקן מאחר ואני מניחה שהסיכוי שאכנס להריון מאד נמוך. 3. האם הופעת הציסטות קשורה להתקן? 4. הגניקולוגית המליצה להשאיר כרגע את ההתקן, אמרה לי שזה טוב מבחינה הורמונלית. האם כך הדבר? תודה רבה

יעל שלום ותודה על שאלתך. תחת מירנה והיעדר וסתות רק בדיקת דם להורמוני מין תוכל להצביע על מצבך מבחינת גיל מעבר. יתכנו ציסטות בשחלות מההתקן אך בהחלט אין הכרח שזאת הסיבה. לגבי הוצאתו או השארתו עליך להתייעץ עם הרופא/ה מטפל/ת שלך, אולי בהתאם בדיקות הנ"ל. לי כמי שאינו מכיר אותך אין מידע לאשר או לסתור את המלצות הרופאה המטפלת בברכה דר' זלוצובר .

21/04/2021 | 22:00 | מאת: אסטרוגן בשלב פרה-מנאפוזה ומשמעיתו

שלום ד"ר, כמה שאלות : גילי 53 בדיוק,בשנה וחצי האחרונות הווסת השתנתה, ישתקופות שהמחזור התדצר, יש תקופות ששוב חלף כחודש מווסת לווסת, היו חודשים ללא וסת והיו חודשים עם וסת לא סדירה, חלק דימום קצר מאוד וחלק דימום 5 ימים כמו בצעירותי. בדיקות דם תומכות בפרהמנופאוזה. שאלות: 1. האם עצם העובדה שמקבלת ווסת, גם אם לא סדיר, בגילי נחשב חריגה מהנורמה ומבוכן כשלעצמו מבחינת סרטן שד חס וחלילה? 2. האם קיום ווסת, עם תופעות כמו לפי מחזור(כאבי בטן קלים של לפני מחזור, גודש ורגישות בשדיים, מיחושים בשדיים, עצבנות וכו' ) בגיל שלי ובשלב פרהמנפאוזה בו אני נמצטת - האם זה חריג ומעיד על בעיה? 3. האם כל המתואר מצביע על רמות אסטרוגן גבוהות או להיפך? 4. אם זה מעיד על אסטרוגן גבוה- ולאור חשש שאסטרוגן עלול לגרום לסרטן שד- איך אוכל להוריד רמות האסטרוגן? 5. האם התופעות שתיארתי נורמליות לגיל שלי ולשלב פרהמנפואזה? תודה וסליחה על אורך פנייתי

אסטרוגן בשלב פרה-מנופאוזה ומשמעותו שלום ותודה על שאלתך. את אכן בפרי מנופאוזה ולא חריג שאת מקבלת וסת על כל תופעות הלוואי שלה. יש עליה קלה בסיכון לסרטן שד ביותר שנות חשיפה לאסטרוגן עצמוני קרי וסת ראשון בגיל מוקדם, וסת אחרון בגיל מאוחר או נשים שלא הרו וילדו. לא מקובל להפסיק את הוסת מלאכותית מסיבה זאת. בברכה דר' זלוצובר

20/04/2021 | 19:29 | מאת: אריאלה

בת 59,לאחר 7 שנים עם אביאנה הרופא החליף לטיפול בליוויאל.מה ההבדל בסיכונים בנטילת ליוויאל על פני אביאנה, האם יש יתרון בהחלפת התרופה?מה שונה בהרכב ההורמונלי שלהן?

אריאלה שלום ותודה על שאלתך. מדובר בשני תכשירים שונים בהרכב ההורמונים המרכיבים אותם וזה לא המקום להיכנס לביוכימיה שלהם כמובן. עם זאת הסיכונים שלהם דומים. יש אולי יעילות יתר לליויאל בהשפעה על חשק מיני. אני מניח שלרופא הייתה להחלפה כגון ירידה ביעילות לאחר זמן ועלייך לברר עימו. בברכה דר' זלוצובר

14/04/2021 | 15:41 | מאת: היפוגליקמיה והורמונים

בת 54 נוטלת כחצי שנה אסטרמון לשבועיים + אסטרמון קונטי לשבועיים נוספים. לא הוגדרתי מעולם כחולת סכרת אבל סובלת לעיתים מהיפוגליקמיה למרות שאני בתזונה דלת סוכר ופחמימות. האם יש קשר בין נטילת ההורמונים להיפו.

היפוגליקמיה והורמונים שלום רב ותודה על שאלתך. ככלל אין קשר בין הדברים אם כי טיפול הורמונלי עשוי להפחית את התנגודת לאינסולין ובכך הוא מפחית היארעות סוכרת. בברכה דר' זלוצובר.

07/04/2021 | 18:54 | מאת: דנה

בת 52 מחזור סדיר לפני שנה היו לי סימני גלי חם קשים ביותר התחלתי נובופם הכל נעלם וסת סדיר אבל התברר שיש לי לחץ דם גבוהה הרופא הפסיקה לי מיד ונתנה לי סימדונה פורטה שלא עוזר לי שאלתי האם אוכל לקבל טיפול הורמונאלי שוב?

דנה שלום ותודה על שאלתך. אני למעשה משכפל את תשובתי הקודמת. לא ניתן כמובן לייעץ בהתכתבות ובלי להכיר אותך על נטילת תרופה. ככלל יל"ד לא מאוזן הינו בעייתי בשילוב עם טיפול הורמונלי אך ניתן לשלב בין איזון ל"ד לטיפול הורמונלי. זה אחד המקרים בהם רצוי אולי להתייעץ עם רופא/ה המתמחים בתחום. בברכה דר' זלוצובר בברכה דר' זלוצובר

אני בת 68 וחווה התקפי דופק מהיר וקצת גלי חום כשההורמונים לא מספיקים. זה גנטי גם אמא שלי ז"ל חוותה תופעות של התקפי חרדה ולא לקחה טיפול הורמונלי. עם הגיל המינון לא מספיק לי ואני חווה התקפים כאלו. יש אפשרות לקחת 2 כדורים במקום אחד או להחליף את הכדורים? תודה

נירה שלוום ותודה על שאלתך. לא ניתן כבמון לייעץ בהתכתבות ובלי להכיר אותך על נטילת תרופה או עליה במינון אך בעיקרון אחד האמצעים לשיפור יעילות הטיפול הינו כמובן עליה במינון. בברכה דר' זלוצובר

01/04/2021 | 09:37 | מאת: רחלי

שלום רב, סובלת מגלי חום ויובש נרתיקי. נוטלת מעל חצי שנה וגיפם. התחלתי להשתמש באקטיבל. אחרי שבוע נעלמו גלי החום. אולם, לאחר 3 שבועות החל להופיע דימום (קל), כאבי בטן חזקים של מחזור ואף תחושה של צירים קלים. בדיקה גניקולוגית היתה תקינה. האם המינון לא מתאים ? תודה,

רחלי שלום ותודה על שאלתך. יתכן דימום קל בחודשי שימוש ראשונים כל כל תכשיר הורמונלי. כאבי מחזור ותחושת צירים לא אמורה להיות אלא אם מופיע וסת טבעי. בברכה דר' זלוצובר

01/04/2021 | 03:09 | מאת: מירי

שלום רב אני חושדת שאני בפרימנפאוזה. בת 36 מאז חודש דצמבר מיגרנה נוראית בביוץ, הפרשות דם ורודות לפני וסת. החודש קיבלתי מחזור אחרי 26 יום, היה ביוץ יום 12 כעת, יום 9 למחזור למרות שאני כמה ימים עם גלולות הרגשתי ביוץ עם הפרשה ואז היה דם וכאבי בטן...וכמובן לפני יומיים מיגרנה לפני מחזור אני לא מרגישה שאני מקבלת מענה מרופאים וחוששת שהמחזור רק ילך ויתקצר ומתי בעצם יפסק לחלוטין? מה היית ממליץ לי לעשות במצבי?

מירי שלום ותתודה על שאלתך. לפנות לבדיקה מסודרת ואני מניח שהרופא/ה המטפל/ת יבקשו בהתאם לממצאים גם בדיקות נוספות כגון בדיקות הורמוני מין וכדומה. בברכה דר' זלוצובר

24/03/2021 | 12:06 | מאת: דנה

שלום רב, בת 52, התחלתי להרגיש סימפטומים של גיל המעבר: גלי חום קשים, נדודי שינה, גושים וציסטות בשדיים...בנוסף יש הסטוריה משפחתית של סרטן שד. רופא הנשים שלי המליץ לקחת הורמונים וכירורג שד נגד טיפול הורמונלי. מה אלי לעשות? לא מצליחה להסתדר לבד

דנה שלום ותודה על שאלתך. ההתלבטות אכן קיימת ולא ניתן כמובן להכריע בה בהתכתבות ללא כל הנתונים לגבייך כמו גם לגבי הסיפור המשפחתי. את צריכה פגישה מסודרת עם כל התיעוד לגבי הנ"ל. בברכה דר' זלוצובר.

19/03/2021 | 11:00 | מאת: טלי

בת 53, משתמשת מזה כחודש במדבקות אוורל קונטי. הבטן מעט נפוחה והבוקר הופיע דימום קל מכתים בליווי תחושת מחזור. הבנתי שאלו תופעות של הסתגלות הגוף להורמונים במדבקות, האם כך הדבר? תודה

טלי שלום ותודה על שאלתך. ייתכן. כמובן שלא ניתן לענות בבטחה בלי להכיר אותך. בברכה דר' זלוצובר

17/10/2022 | 10:27 | מאת: רונה

האם להפסיק ברגע שיש דימום

18/03/2021 | 20:17 | מאת: דורית

שלום אני בת 45 (במאי 46) זה כבר חודש שני שאני לא מקבלת את המחזור. עשיתי בחודשיים האחרונים 3 בדיקות הריון (ביתיות) שיצאו שליליות. לפני חודש היה נדמה לי שהיו לי כמה גלי חום לרגעים אבל אני לא יודעת באמת להגיד שזה זה. הייתי רוצה לדעת אם אני צריכה לעשות משהו בנדון? איזשהן בדיקות? אני אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה דורית

דורית שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. גם קלינית נשמע שלא וכדאי לפנות לבדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

15/03/2021 | 13:17 | מאת: ליאת

שלום דוקטור! אני סובלת מתסמינים שונים של גיל המעבר -גלי חום,בעיות שינה וכ"ו וגם חוסר ריכוז וזיכרון כמו שהיה פעם. בגלל שאני יחסית צעירה נאמר לי שלא בטוח שאני צריכה טיפול. אני עדיין מקבלת מחזור אבל הוא בקביעות קצר מאוד-יומיים ובלי הרבה דימום. אסטרוגן נמדד: ביום השני- 157pmol ביום העשירי- 278pmol ביום העשרים ואחד-388pmol האם המדדים האלו נמוכים? האם טיפול הורמנלי 'רגיל' יהיה גבוה מידי בשבילי?

ליאת שלום ותודה על שאלתך. אנו לא מטפלים במעבדה. אם סובלת, צריכה טיפול בכל גיל ובכל שלב. בברכה דר' זלוצובר

16/03/2021 | 16:10 | מאת: ליאת

תודה רבה דוקטור!

15/03/2021 | 10:57 | מאת: רינת

שלום! סבלתי מבעיות שינה וקיבלתי בונדרמין,כדור וחצי ליום.לאחרונה התחלתי טיפול במדבקות אסטרוגן וזה עוזר מאד אבל אני עדיין לוקחת גם את הבונדרמין כיוון שצריך להפסיק בהדרגה. האם יש בעיה לקחת את שניהם יחד? האם זה יכול לגרום לתופעות לוואי? תודה רבה

רינת שלום ותודה על שאלתך. אין בעיה בשילוב, בברכה דר' זלוצובר

12/03/2021 | 15:41 | מאת: מאי

דר' זלוצובר שלום רב, בת 46 וחצי בריאה, ללא מחלות רקע, איני מעשנת. בחודשיים האחרונים סובלת מתופעה של הזעות בלילה בזמן הופעת הווסת. (תופעה מופיעה רק בזמן הווסת) מחזור סדיר לחלוטין (פה ושם מקדים/מתעכב יומיים לא יותר...) בדיקה ביום 2 למחזור (הפניה מרופאת המשפחה): אסטרדיול- 84 pmol/L TSH - 4.04 T4 - 12.4 LH - 3.70 FSH - 9.70 PROL - 245.8 PROG - קטן מ-2 טסטוסטרון - 1.00 האם ניתן להסיק עפ"י התוצאות הנ"ל כי אכן קיימת בעיה הורמונלית (בשל הזדקנות טבעית) ויש אפשרות לטפל הורמונלית בבעיה? והאם מומלץ בגיל זה להתחיל?

מאי שלום ותודה על שאלתך. מתוארות לעיתים הזעות בוסת אז רמת הורמוני המין מינימלית, בעיקר עקב הירידה התלולה לעיתים ברמת הורמוני המין- יותר מאשר עקב הרמה המוחלטת. בברכה דר' זלוצובר .

שלום דוקטור, שתי שאלות לי אליך בבקשה: 1. אני בת 54 לוקחת הורמוני ליויאל זה 7 שנים. בארצות הברית ההורמון נאסר. האם הורמון זה מסוכן יותר מהורמונים אחרים? 2. אני מעוניינת לקחת טבליות של קולגן וחומצה היאלורונית של סולגאר. האם אפשר לקחת אותם עם הליויאל? היות ורשום בדף המצורף באישור רופא ולכן רוצה להתייעץ. תודה רבה!

טלי שלום ותודה על שאלתך. אכן ליויאל לא אושר בארה"ב מסיבות שה FDA לא היה משוכנע ככל הנראה לגבי נתוני הבטיחות של התכשיר שהוגשו לו. באירופה התכשיר מאושר שנים. האם התכשיר פחות בטוח? אלו הנתונים וכל אחד צריך להחליט. אגב, זה לא המקרה היחיד. ישנן עוד תרופות מאושרות באירופה ולא בארה"ב ומנגד, היו גם מקרים הפוכים. בברכה דר' זלוצובר

10/03/2021 | 01:07 | מאת: עליזה

בבדיקת אולטרסאונד מצאו לי: חלל נוזלי גדול המשתרע מאפיגסטרום עד לאגן בקטן ותופס כל רוחב הבטן וגורם לסטיית המעי ואיברים, החלל מכיל נוזל די צלול בכמות ניכרת עם מחיצות ושתי מבנים לובולרים צמודים זה לזו בגודל 9 ס״מ ו- 10.8ס״מ. אוסקולריים עם ציסטות מרובות בתוכם טיב הממצא אינו ברור. כליה שמאלית ציסטה1.5 ס״מ בקוטב עליון ושתיים אנגיומיוליפומות בגודל1.4 ס״מ ו- 0.75ס״מ. ללא עדות להידרונפרוזיס, גושים או אבנים. ברטרופריטונאום העליון לא הודגם ממצא חריג. כיס המרה תקין ללא אבנים דרכי המרה אינם מורחבות הטחול בגודל ומירקם תקין הלבלב הודגם בגודל ומבנה תקינים הכליות בגודל ומבנה תקין האאורטה ההונית אינה מורחבת, ללא נוזל חופשי בחלל הבטן או באגן שלפוחית השתן במילוי חלקי ללא ממצא בולט בתוכה. הכבד - אינו מוגדל במרקמו התקין. באונה הימנית הודגמה המניומה בגודל 1.5 ס״מ. סיכום- ממצא מעורב רובו ציסטי ותופס רוב חלל הבטן, המנגיומה בכבד, ציסטה ו- aml בכלייה שמאלית. ובבדיקת דם הכל תקין חוץ מהמוגלובין11.5 Ca19.9 - יצא 64 Ca125 - יצא57 אני מאוד מבקשת לדעת אם זה סרטן ואיזה תודה רבה רבה.

עליזה שלום ותודה על שאלתך. זה אינו פורום לתשובות הדמיה ובכלל שום הדמיה (או בדיקות דם) לא נותנות מענה ללא התמונה הקלינית שהובילה לבקש את ההדמיה כך שעלייםך לפנוצת עם כל הנתונים למי שביקש את ההדמיה. בברכה דר' זלוצובר .

07/03/2021 | 23:11 | מאת: שושי

שלום, האם יש קשר בין אקסופתלמוס לבעיה בריאות?

שושי שלום ותודה על שאלתך. ככלל לא בברכה דר' זלוצובר

04/03/2021 | 11:59 | מאת: ליבי

שלום בת 51 לאחר הוצאת התקן מירנה. לא יודעת אם יש לי מחזור בינתיים שבועיים לאחר הוצאת ההתקן ביצעתי פרופיל הורמונאלי ולהלן התוצאות: estradiol 323.91 fsh 3.31 lh 2.35 progesterone 20.69 prolactin 341.20 (לא בוצע אחרי 3 שעות ערות) testosterone 0.75 מטרת הבדיקה-בדיקת מצב הורמונאלי ואישור וודאי שאני כבר לא פוריה. מכיוון שאיני יודעת אם אקבל ומתי האם בדיקות אלו יכולות לתת מושג כלשהוא לגבי מצבי ההורמנאלי למרות שלא בוצע ביום השלישי של הוסת? בתודה מראש

ליבי שלום ותודה על שאלתך מאד יפה לבדוק פריון אחרי הוצאת התקן אך אולי הגיוני יותר לבדוק זאת לפני הוצאתו.. לכאורה הפרופיל ההורמונלי שלך נראה תקין. בברכה דר' זלוצובר

08/03/2021 | 08:55 | מאת: ליבי

תודה על תשובתך:-) אך לא הבנתי אותה. הוצאת ההתקן הומלצה ע"י הרופא מאחר ועברו 5 שנים מיוםהכנסתו וגם בשל העובדה שלטענתו בגיל 51 אין סיכוי שאכנס להריון. הרעיון לבדוק פרופיל הורמונאלי הוא שלי מאחר ואני מעוניינת לדעת שני דברים:1. האם מיש סיכוי קלוש שאכנס חלילה להריון? 2. רציתי לדעת האם נכנסתי לגיל המעבר?

אינך בגיל מעבר וכדאי שתשובי לרופא שלך ותתייעצי עימו

02/03/2021 | 16:28 | מאת: בת 53 כמעט

שלום, עוד חודשיים וחצי בת 53. עדיין מקבלת וסת , אך לא סדיר. יש חודשים שלא מקבלת ויש חודשים שכן. יש הבדל בכמות הדימום ומשך הווסת בין החודשים. האם זה "נורמלי" לקבל וסת בגיל כזה? האם זה לא מסוכן? האם זה מעיד משהו על מצבי הבריאותי?

בת 53 כמעט שלום ותודה על שאלתך. זה בהחלט נורמלי , לא מעיד על כלום ולא דורש שום טיפול. יש לכך יתרונות, יש חסרונות וככלל מקרה לא מקובל להפסיק את הוסת מלכותית. בברכה דר' זלוצןבר

28/02/2021 | 07:33 | מאת: דנה

ד"ר שלום, הומלץ לי לקחת זואלי בגלל תסמיני טרום גיל המעבר. אני בת 48. מצד אחד אני קוראת שממליצים לקחת גלולות עם הורמונים במינון נמוך (מק"ג) ומצד שני בזואלי יש 1.5 מ"ג אסטרוגן ו2.5 מ"ג פרוגסטרון שלהבנתי יותר דומים להורמונים שהגוף מייצר ולכן הגלולה נחשבת לטובה אודה לך אם תוכל לעשות סדר בדברים.

דנה שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה לי הסיבה לגלולות. המלצה טיפולית קשורה לסיבת הטיפול הראשונית. האסטרוגן בגלולה אכן במינון לא גבוה והוא אכן אסטרוגן טבעי. לגבי המרכיב הפרוגסטטיבי בגלולה, עשוי להיות יותר בעייתי ולכן חשובה הסיבה לטיפול. בברכה דר' זלוצובר

03/06/2021 | 18:06 | מאת: ליאת

מצטרפת לשאלתה של דנה. הסיבה לטיפול בזואלי: תסמינים גיל המעבר בתקופת הפרימנאפוז

שלום רב אני בת 46 עדין מניקה תינוק בן שלוש עוד מעט. סובלת ההפרעות שינה גם בדרך כלל באותה זמן בלילה לא יודעת אם זה קשור להנקה או אולי לטרום גיל המעבר וגם המחזור מתחיל להראות שינויים מתקצר 24 יום או מתארך. נראה שגם יש רגישות לאוכל מסויים בזמן המחזור הקאות ושלשולים. כרגע לא עשית שום בדיקה הרופאה נתנה לי כדורים לכאבי ראש אבל פוחדת לקחת כי רשום שזה יכול לגרום לסטרוק ומוות. תועה מה לעשות האם יש טיפול טבעי? האם כדאי לעשות בדיקה הורמונלית?

עדי שלום ותודה על שאלתך. לא ממש ברור מה יש לך ואני מניח שאם נבדקת ע"י רופאה, את סומכת עליה ועל הטיפול שלה. לא ניתן לתת עצות בהתכתבות ע"ס המלצות טיפוליות של רופא/ה אחר/ת שבדק אותך ושיהיו שונות מהמלצותיו. בברכה דר' זלוצובר

12/02/2021 | 00:29 | מאת: סיגל

התחלתי לפני כחודש מדבקות קונטי בכל פעם מחליפה צד בישבן, השאלה לא מצליחה לשטח לחלוטין את המדבקה ולעיתים נוצרים מעין גלים , האם פוגע בקליטת התרופה?

סיגל שלום ותודה על שאלתך. תיתכן בהחלט ירידה בספיגה מכיוון שהספיגה נובעת מכל שטח הפנים של המדבקה. כך זה נבדק. בברכה דר' זלוצובר.

08/02/2021 | 19:30 | מאת: מאיה

בת 51 , פרה מנפאוזה , עקב גלי חום, שינה לא טובה, והרבה מצבי רוח, התחלתי אביאנה... לאחר 3 שבועות הופיע דימום קל... בינתיים אין הטבה מבחינת מצבי רוח , הטבה בגלי חום.... החמרה במצבי רוח, אפשרי להפסיק כך אביאנה? ולחדש אם ארגיש צורך בהמשך ?

מאיה שלום ותודה על שאלתך אביאנה ככלל לא מיועד לטרום גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

08/02/2021 | 10:54 | מאת: שלומית

אני בת 54 ולפני כשנה וחצי הווסת הפסיקה, לפני שנה עברתי בדיקה של הרחם בעקבות פוליפ, הרופאה אמרה לי שהפוליפ לא סרטני ושרירית הרחם עבה, כעת יש לי דימום חזק, הרופאה נתנה לי כדורים לעצירת הדימום ויש לי בדיקה לבדוק את רירית הרחם ולשלוח לביופסיה, האם הדימום מעיד על סרטן? כל שנות חיי השתמשתי בגלולות האם יש קשר לכך שיש לי רירית רחם עבה? תודה אני מאוד מאוד דואגת

שלומית שלום ותודה על שאלתך. ככלל גלולות גורמות לרירית דקה ואין קשר להתעבות הרירית אולי כן לסבית הנטילה המקורית. נראה לי שאת מטופלת מיטבית- הסירי דאגה מליבך. בברכה דר' זלוצובר

04/02/2021 | 18:11 | מאת: טלי

שלום רב,בת 53, מזה חודשיים וחצי ללא מחזור. גלי חום קלים בעיקר בלילה. בבדיקת שד שגרתית שוחחתי עם הכירורג על נושא הטיפול ההורמונלי החלופי.הוא ממש נגד הטיפול שלדבריו הוכח חד משמעית כמעלה סיכון לסרטן השד. מצד שני, גניקולים רבים טוענים שכירורגים לא מבינים בנושא, והיתרונות של הטיפול עולים על החסרונות. מה דעתך? אני ממש מבולבלת

טלי שלום ותודה על שאלתך. ישנה אכן עליה בסיכון לסרטן שד תחת טיפול הורמונלי. שיעור העלייה שונה בין תכשירים שונים. ישנן בהחלט יתרונות לטיפול ההורמונלי כגון מניעת אוסטיאופורוזיס, הפחתה בסיכון לממאירות במעי גס ועוד. ההחלטה על טיפול או לא היא בדיון על הרופאים המטפלים שלך ובתלות בתסמינייך. בברכה דר' זלוצובר

02/02/2021 | 16:48 | מאת: תמר

שלום , האם לקיחת EVIANA במשך יותר משנתיים יכולה להשפיע על רמת ה TSH . תודה

תמר שלום ותודה על שאלתך. רמת TSH עשויה לעלות ולו במעט תחת כל טיפול באסטרוגן בתלות במינון ובצורת המתן. בברכה דר' זלוצובר

26/01/2021 | 14:37 | מאת: א

שלום ותודה על המענה, האם אפשר להשאיר את המירנה מעבר לחמש שנים, אין בכך סיכונים? תודה

א שלום ותודה על שאלתך. השאלה היא מטרת המירנה. ככלל גם ללא פרוגסטרון עצם הנוכחות של הגוף הפלסטי הזר ברחם מונעת הריון ומנגד, אם לא מפריע, הוא כנראה לא עושה כלום. בברכה דר' זלוצובר

שלום, מתקרבת לגיל 60, מספר שנים עם מירנה עקב מחזורים חזקים, בקיץ סובלת מגלי חום והזעות, בחורף נסבל לא לוקחת הורמונים אין מחזור בגלל המירנה , באיזה גיל הכי מאוחר יכול להיפסק המחזור לחלוטין? וכך אדע שאני יכולה להוציא את ההתקן בתקווה שלא אקבל יותר מחזור(לא מעונינת במחזור) 2)מתי נפסקים גלי החום וההזעות לצמיתות? תודה מראש

א שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ואת כבר במנופאוזה וניתן לבדוק זאת בבדיקות דם. רק לפני שבוע היתה אצלי במרפאה אישה שמקבלת גם בגיל 60 אם כי זה נדיר כמובן. בברכה דר' זלוצובר

24/01/2021 | 23:02 | מאת: אור

שלום. סליחה מראש על שאלה נוספת הקשורה באביאנה. אני בת 51. רופא נשים המליץ להתחיל אביאנה. האם ניתן לקחת אותה אם אני משתמשת מדי פעם בבונדרומין להפרעות שינה?

אור שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה לשלב בין התרופות. בברכה דר' זלוצובר

24/01/2021 | 22:49 | מאת: אור

שלום. אני בת 51 עם התחלה של אוסטופורוזיס. הומלץ לי על הורמונים. האם אביאנה זה ההורמונים המתאימים לטיפול בבריחת סידן וצפיפות העצם ? תודה רבה מראש.

אור שלום ותודה על שאלתך. כל טיפול הורמונלי יעיל בשיפור צפיפות העצם אם כי נראה שמינון אסטרוגן נמוך יעיל פחות ממינון גבוה. בברכה דר' זלוצובר

25/01/2021 | 08:52 | מאת: אור

תודה רבה על התשובות.

24/01/2021 | 22:47 | מאת: אור

שלום. האם ניתן לקחת אביאנה בזמן שימוש בציפרלקס נגד חרדות ?

אור שלום ותודה על שאלך. אין מניעה לשילוב בברכה דר' זלוצובר

שלום רב, הנני בת 53. מחזור אחרון היה באמצע חודש נובמבר. לאחרונה התחלתי לסבול מגלי חום מינוריים בלילה, הנמשכים כמה שניות. התחלתי גם לישון פחות טוב בלילה.האם יש צורך להמתין שנה עד למתן טיפול הורמונלי או שניתן למעשה לקבוע שגיל המעבר התחיל למעשה ולקבל טיפול?

טל שלום ותודה על שאלתך. אם את סובלת מגיע לך טיפול זה או אחר. אין סיבה לסבול. בברכה דר' זלוצובר

1 ... < 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 > ... 121