פורום אורולוגיית ילדים

שלום. בני בן 6. מתלונן לאחרונה ששורף לו בפין במקלחת במגע עם סבון. הוא עשה בדיקת שתן - מצרפת תשובות. בגיל 3 הוא עבר ניתוח להרחבת פתח השופכה. האם יש עוד משהו שכדאי לבדוק? תודה

היי שלום בני סובל מרפלוקס ועם תפקוד נמוך בכיליה שמאל מאוד מתלבטת איזה ניתוח לבצע אינדסקופי או כירוגי אחוזי הצלחה של אינדסקופי נמוכות לעומת כירורגית חוששת מניתוח חוזר שאצטרך אשמח אם תייעץ לי קיבלנו תאריך לניתוח לשבוע הבא תור

המשך לתגובה

האם התאפקות בנות מלהתפנות גורמת או מזרזת דלקת בשתן או גורמת נזק כלשהו? תודה רבה

שלום פרופ' לבנה בתי בת 4, מאז גיל 4 חודשים היא סובלת מדלקות בשתן חוזרות ונשנות וזו הפעם החמישית. היא קבלה אנטיביוטיקה ועשו לה אולטראסאונד כליות התוצאה הייתה תקינה. היא קבלתה אנטיביוטיקה מונעת לתקופה של חצי שנה. לפעמים היא מתלוננת על כאבים חזקים בצד ימין של הבטן, ואז אני יודעת שהיא שוב מתחילה עם דלקת נוספת. מה עוד אפשר לעשות כדי למנוע את התופעה. תודה רבה

שלום פרופ לבנה עקב מיחושים במותן לבני בן 15 נמצא באולטרסאונד כליות אגן כליה גדוש. האם אגן גדוש יכול להיגרם משתייה רבה? והאם אגן גדוש יכול לגרום למיחושים הללו? כל השאר בדיקות הדם תקינות בברכה

בזמן האחרון בני בן החמש מגרד את איבר מינו ללא הפסקה, אין שום סימנים לפריחה על איבר המין, היינו אצל הרופאה והיא לא ראתה כלום, אמרה למרוח קרם לתפרחת טיטולים וזה מה שעשינו במשך שבוע וחצי אבל זה לא עזר, לאחר מכן המליצה למרוח הידרוקורטיזון, בהתחלה נראה שזה עזר והוא באמת פחות גירד אבל עכשיו זה נראה כאילו משהו עדיין מציק לו, הוא לא מתלונן על כאבים, לא בעת מתן שתן ובכלל. השאלה מה עוד יכול להציק לו כי הוא כל הזמן נוגע ומגרד אותו...

שלום , לתינוק בן כשבועיים אובחן היפוספאדיאס קורונלי - באיזור הדופן התחתונה של עטרת הפין .. הוא כבר עבר ברית מילה והאיזור נמצא בהחלמה כרגע .. השאלה היא מהי דחיפות לנתח במצב שכזה ? שתן יוצא בצורה תקינה - רק בצורה מעט תחתונה ולא ישרה כמו מקצה הפין. האם לא עדיף לחכות לגיל מאוחר (לא גיל שנה כמו שמומלץ) כדי לבצע כזה תיקון ? האם יש נזק פסיכולוגי כזה משמעותי שגורם לרופאים או הורים להעדיף ביצוע הניתוח בגיל כזה צעיר? מעבר לעובדה שמדובר בניתוח עם כאבים שילד / נער זוכר את הכאבים - לא עדיף לחכות לגיל מאוחר שבו הוא יותר בשל לניתוח שאיננו הכרחי ? תודה ..

אני בשבוע 29 אמרו לי בבדיקהכליה שמאל כעלת אגן כליה כפול עם אורטרוצלה בשלפוחית השתן ללא הרחבת מערכת מאספת מין העובר זכר בבקשה תענו לי מה יכול לקרות אחרי הלידה

הנכד שלי בן 7 ופתאום גילינו אשך 1 מוגדל.מה הסיבה.תודה

שלום, שמתי לב אתמול בערב כי לבני יש אשך אחד נפוח (נראה עם נוזלים) אין רגישות למגע ולא מתלונן על כאבים, היום בחנתי שוב ונראה כי המצב לא השתנה ועדיין יש נפיחות האחד מהאשכים. תופעה חדשה, שאין לה סיבה חיצונית ידועה (מכה/ רגישות/ בקע ידוע) אשמח לדעת האם מצריך דחיפות בפניה? או תסמינים שיכולים להעיד על הבעיה? תודה

שלום ד"ר, בלידתו אשך שמאל של בננו היה בתעלה. היינו במעקב בחודשים שלאחר מכן (אצל מומחה בעל שם...) ובגיל 9 חודשים הוא פסק לשמחתנו שהאשך ירד למיקומו התקין ושאין צורך במעקב נוסף. חלפו כמעט 12 שנה, אתמול הילד נבדק על ידי אנדוקרינולוג כחלק מבירור בענייני גדילה (הוא יחסית נמוך), והוא מצא שהאשך "גבוה בתעלה המפשעתית". נשלחנו ל-us ולאורולוג ואנחנו מודאגים. האם יתכן שהאשך עלה בחזרה לתעלה? אולי האבחנה האופטימית היתה שגויה? בהנחה שאכן האשך בתעלה מה אפשר לעשות בגיל הזה? האם נגרם נזק בלתי הפיך? ברור שנבדוק זאת במהרה אבל אין us מהיום למחר ובינתיים נשמח להערכת מצב כללית... תודה רבה

שלום פרופ ליבנה, בני בן 7.5 עבר בגיל שנה ניתוח לתיקון היפוספדיאס. מאז הפין שלו לדעתי לא גדל הרבה, האם יש אפשרות לבדוק את זה? האם יש אפשרות שבעקבות הניתוח הגדילה לא אפשרית? תודה

פרופסור שלום רב, הילדה הייתה עם חום 7 ימים. אחד הדברים שהרופא ביקש לבדוק הוא תרבית שתן. תוצאות בדיקות דם טובות, יחד עם זאת בשתן החריגים הם הבאים: Leucocytes - 25 Mucous (U) ++ Urine Culture - צמיחה מעורבת של מספר סוגי חיידקים הסיבה שאני בלחץ היא שקראתי שדלקת בשתן אצל ילדים מתחת לגיל 5 יכולה לגרום לנזק בכליה (צלקת שלא ניתנת להחלמה). היא החלה אתמול טיפול אנטביוטי אחר בכלל לשפעת -אמוקסי קאר. אודה מאוד לדעתך איך ממשיכים מכאן תודה דנה

הבת שלי בת 15. היא הולכת הרבה לשירותים לתת שתן. לא שורף לה במתן שתן כך שאין סימן לדלקת. (אמא שלה אותו דבר כנראה גנטי) האם יש מה לעשות? האם יש מה לבדוק? האם יש פתרונות לגיל כזה?

שלום רב, עברנו אתמול ניתוח היפוספדיאס דרגה שניה ועקת הפין. ההחלמה לא קלה ומאד קשה לנו בעיקר עם ההחלפות ההחתלה הכפולה שהדריכו אותנו זה לעשות בטיטול הראשון חור וללפף סביבו דבק של עזרה ראשונה כך שהסיבים של החיטול לא ילכלכו.העניין ממש מסובך ונתפס לו הרבה בקטטר ונראה מאד לא נקי ומזוהם. הנחו אותנו לקלח רק עם טוש אבל הילד מאד כאוב לכן לא מקלחים אותו כמו שצריך ויש עדיין לכלוכים. אשמח לתשובות לשאלות: 1. איזו דרך נוספת יש לחתל בהחתלה כפולה? 2. האם לכלוך באותו מקום של הניתוח יכול להרוס את הניתוח או לגרום לבסיבוכים? 4.איזו דרך הכי מומלצת לקילוח? 3.מתי יהיה ניתן לקלח אותו כרגיל? תודה מראש

שלום רב דוקטור! בני בן 6 במסגרת בדיקה גופנית אצל רופא ילדים הוא ראה כי יש לבני פתח שופכה צר הלכנו לאורולוג ואכן ראה כי יש לבני פתח צר ושלח לניתוח לתיקון פתח השופכה. בפועל ביום יום השתן של בני ישר רגיל אינו מרטיב בלילה. הייתה לו תקופה שהיה הולך להשתין 2 3 בשעה. והייתה תקופה של שבועיים שהיה יוצא לו שתן מפוצל אבל זה ממש היה למס ימים ורופא משפחה טען שהאיזור פשוט היה מודלק הביא משחה והשתן חזר להיות רגיל. שאילתי היא האם עליי לעשות בכל אופן את הניתוח? ביום יום אין תסמינים לכך שתןמיוצא אחיד ותקין. האם פתח השופכה יכול להפתח יותר עם השנים? תודה מראשש

שלום דר בני בן ה 7 מתלונן כבר תקופה ארוכה מאד על תחושות לא נעימות בפין מרגיש לעיתים גירוד ולעיתים מתאר כאילו משהו זוחל לו בפנים בהתחלה לא התייחסתי ככ ועכשיו התחיל להתלונן באופן תכוף כל יום וממש סובל רוצה לציין שלעיתים קרובות יש לו בריחת שתן בלילות אשמח לשמוע דעתך תודה רבה מראש.

שלום בן שלי בן 8 שנים ויש לו פין חבוי הילד עבר ברית מילה כמו כולם אחרי שבע ימים היינו אצל רופא ילדים הוא אמר שהילד קצת עם משקל עודף וזאת הסיבה שהפין חבוי . הרופא עשה כמה לחיצות והפין יצא אבל לאחר כמה שניות מכנס חזרה אני קצת דועגת שזה ישאר ככה לתמיד הפין יוצא קצת בבוקר אבל נכנס שוב מה לעשות לגשת לרופא אורולוג ולהראות לו או שאין מה לדאוג והפין יצא לבד בגיל יותר מאוחר תודה

שלום רב. ביתי בת 7.5 ועברה לפני שנתיים ניתוח דיפלוקס לטיפול ברפלוקס חד צדדי לשמאל דרגה 3. נראה כי הניתוח עבר בהצלחה ומאז אין דלקות או חיידקי שתן כלל. גם בדיקות הדם תקינות. אולטראסאונד כליות ודרכי שתן אחרון מדגים כליות תקינות אך מצוין : "בליטה סולידית אל תוך כיס השתן באזור כניסת האורטר השמאלי, יתכן אורטרוצלה". אציין כי נשאלתי אם לילדה יש בעיית היתרוקנות והתשובה היא שלילית. האם יתכן כי הבליטה הנראית היא בעצם חומר הדיפלוקס שהוזרק והבליטה חסרת משמעות כל עוד אין בעייה של דלקות בשתן או עצירת שתן ?

שלום רב יש לי ילד בן 8 והוא כל כך פוחד לגעת באיבר המין שלו עד כדי כך שהוא אפילו פוחד לשטוף אותו כמו שצריך רציתי לדעת האם זהו דבר תקין או שאני אמור לדאוג

שלו0 וברכה, בבדיקת US מאתמול שני האשכים ממוקמים בתעלה מפשעתית דיסטאלית. בשנים האחרונות פנינו מספר פעמים לרופאים בעניין אשר ציינו רק כי יש להמשיך לעקוב . לפני שנתיים היה בבקורת של אנדוקרינולוג עקב פין שקוע (הילד שמנמן) ובצע בדיקת הורמונים. בדיקות המעבדה היו תקינות. נאמר כי אין צורך בבירור נוסף. אנו מאו דואגים - האם יתכן כי האשכים "נודדים" בגיל כזה? מה ניתן וצריך לעשות? קבענו כבר תור. תודה רבה!

שלום רב, אשמח לקבל את עצתך למי ניתן לפנות בעניין. בני בן 8 מתלונן כבר יותר משנה על זיקפה שלא מפסיקה. 95% מהזמן הפין שלו זקוף. יש הזדקפויות ביום לזמן ארוך (גם במהלך משחק רגוע בלגו למשל...)וגם במהלך הלילה. הייתי אצל רופא ילדים ושני אורולוגים שאמרו שזה יכול לקרות אבל לא נתנו פיתרון. אין בעיה פיזיולוגית. העניין מציק לו וכואב. הבנתי שיש רופאים אורולוגים אנדרולוגים אך לא מצאתי מישהו מתאים לילדים אודה על עזרתך אנה

פרופ ליבנה תודה על תשובתך. ביקרתי אצל עוד אורולוג ( 3 אורולוגים סך הכל). הראתי את הצילום של הפין הזקוף. בדקו אותו פיזיולוגית. אפילו בדקו את המבנה של הפין בזמן מתן שתן. הכל תקין ספירת הדם תקינה ופרופיל הורמונלי תקין. אין לו סימפטומים של אנמיה חרמשית. זה משמח שלא מוצאים בעיה פיזיולוגית אבל יש בעיה!!! כי זה מפריע לילד להסתובב רוב שעות היום עם פין זקוף וגם בלילה. קשה לתת שתן, קשה לרוץ ובטח שלא נעים חברתית. הפין יחסית גדול ובולט מהבגדים. הילד מתלונן. 1. האם הדבר יכול לפגוע ברגישות של הפין בבגרותו ובכך לפגוע ביכולתו של בני לקיים חסי מין? 2. האם יש עוד מקרים כאלה של ילדים שהינך מכיר? ומה הטיפול? בתודה

שלום. במקרים רבים בהם בני (בן שש, אבל זה כבר זמן רב ככה) עושה פיפי, יש לו גם זיקפה. הפיפי יוצא בזרם רגיל, אבל בקשת. בתור גבר זה נראה לי מוזר. האם מדובר בתופעה ידועה?

תודה היצרות על פתח השופכה לא אמורה להשפיע על הזרם? הזרם נראה בסדר דווקא.

שלום רב דוקטור דילגת על שאלתי יכול להיות שלא שמת לב.... בני בן 4 חודשים (נימול) אנסה לתאר את מה שראיתי: מתחת לעטרה קיים עור נפוח נראה כמו גלגל הבנתי שזה תקין למי שעשה ברית ויסתדר עם הזמן. הבעיה שיש איזור ספציפי שאין בו את אותו גלגל, אלא העור דבוק לעטרה , גם כשמושכים את הפין פנימה. האם זה משהו שיסתדר ככל שיגדל או מצריך ניתוח לפי התיאור? כמובן שקבעתי תור לאורולוג לבדיקה אך אשמח לחוות דעתך בנוסף סביב החור של הפיפי יש כמו עור רופף ולעיתים החור עצמו מאוד מאוד אדום, האם מעיד על משהו? תודה....

שלום רב בת 3 שנים , צמיחה בשתן כבר 3 פעמים, חיידק בשם פרוטאוס, קיבלה כבר 3 פעמים אנטיביוטיקה שהחיידק רגיש לה. שאלתי: 1)האם יש דרך לאבחן היכן נמצא החיידק? הכוונה האם נמצא בשלפוחית עצמה או באורטרה? 2)האם הגיוני ש-3 פעמים שקיבלה אנטיביוטיקה לא חיסלה את החיידק?האם זה אומר שיש לה עמידות או שאולי החיידק נמצא במקום שהאנטיביוטיקה פשוט לא מגיעה אליו? 3)האם היית הולך גם לנפרולוג ילדים, אורלוג ילדים ורופאת נשים ילדים כדי לשמוע חחות דעת? תודה רבה בכבוד רב נטלי

שלום בני בן ה7 אומר שכואב לו איבר המין והאשכים. עגשיו אמג שזה כבר יומיים.... אין נפיחות אין אודם ולא שורף לו במתן שתן. מה לעשות?

שלום רב דוקטור! בני בן 4 חודשים (נימול) אנסה לתאר את מה שראיתי: מתחת לעטרה קיים עור נפוח נראה כמו גלגל הבנתי שזה תקין למי שעשה ברית ויסתדר עם הזמן. הבעיה שיש איזור ספציפי שאין בו את אותו גלגל, אלא העור דבוק לעטרה , גם כשמושכים את הפין פנימה. האם זה משהו שיסתדר ככל שיגדל או מצריך ניתוח לפי התיאור? כמובן שקבעתי תור לאורולוג לבדיקה אך אשמח לחוות דעתך תודה....

שכחתי להוסיף, ממש מסביב לחור של פיפי יש קצת עור ולפעמים החור אדמומי מאוד

ד"ר שלום, בתי בת 3 במהלך החודש וחצי האחרונים היא סבלה פעמיים מחיידק בשתן- Proteus mirabilis בשתי הפעמים היא טופלה באוגמנטין במשך 10 ימים. לאחר סיום הפעם האחרונה חיכינו כמה ימים ועשינו תרבית חוזרת ושוב התוצאה- Proteus mirabilis 10,000-100,000 עשינו אולטרסאונד כליות ושלפוחית וראו גם את הקיבה והכול היה נראה תקין. בדיקות דם יצאו תקינות מלבד- BILIRUBIN TOTAL- יצא 0.28 GOT (AST- יצא- 46 GPT (ALT- יצא 16 C-REACTIVE PROTEIN- יצא- 20.3 נשלל צליאק השאלה שלי- 1. מה עושים, מדוע החיידק שוב חוזר והאנטיביוטיקה לא מחסלת אותו? 2. האם יכול להיות שאנחנו מפספסים משהו אחר? יש לציין שבתי לא מתלוננת על כאבים בזמן מתן שתן, האם יכול להיות שהמקור של החיידק מגיע ממקום אחר בגוף? 3. כיצד לדעתך יד להתנהל עכשיו? בדיקות נוספות? עוד סבב של אנטיביוטיקה? אשמח לתשובתך, אני כבר ממש לחוצה!!!!! תודה רבה, מאיה

פרופסור לבנה שלום תודה על המענה המהיר והענייני. אף אחת מהדלקות לא לוותה בחום או בכל סימפטום אחר. בפעם ה- 1 היא התלוננה על כאבים בזמן מתן שתן ולכן לקחנו תרבית. בדיקות השתן הכלליות יצאו תקינות לגמרי בכל 3 הפעמים... יש לציין שהשפתיים בפות עדיין סגורות... אנחנו עכשיו מורחים משחה כדי לנסות לפתוח אותן... האם יש מקום לבצע ציסטוסקופיה או מיפוי כליות? שוב תודה. אני לחוצה נורא ומקווה למצוא את מקור הזיהום וכיצד לטפל בו...

שלום , הבן שלי בן 10 וחצי , נימול. במקרה שמתי לב שהכיפה באיבר המין שלו בגוון כחול. לא יודעת אם זה משהו חדש או ישן. האם תקין?

תודה רבה

בן 20 בדיקות שתן נקיות וללא מימצא וכן US תקין. כולל ערמונית. מרגיש צריבה בפין תוך רגישות בטן תחתונה וללא הטבה זה היה לי בעבר ונימשך כחודשיים ולאחר החלפת תחתון זה עבר.. לפני שבועיים הצריבהחזרה זה גם במתן שתן ופליטת זרע וגם במצב רגיל...אמרו לי שאחת האפשרויות היאנ דלקת ערמונית כרונית ואני מאוד דואג ומבולבל.מזה. אנא מה דעתך?

לאחרונה מתלונן בני בן ה7 שהשתן לא יוצא בקו אחיד...אלא מפוצל (לכיוונים שונים). הוא מאד מסודר ונקי אבל לאחרונה אומר שתמיד צריך לנקות את הרצפה כיוון שלא מצליח לכוון. נראה שיש אדמומיות באזור אך ללא כאבים..האם יש צורך בפניה לרופא? מצב זה נמשך למעלה משבועיים.

שלום רב בני בן 12 וחצי. מתלונן על כאב עז באשך עבר ניתוח אשך תמיר בילדותו האם זה קשור? מה עלי לעשות?

שלום רב, אני מפרטת כאן שאת השאלה עם כל הפרטים שנמסרו לי מאחר ורופאת הילדים לא יודעת לספק לי הסבר על המצב והתור לנפרולוג הילדים הוא רחוק מדי בשביל שאמתין להסבר. כך שאודה לך מאוד על עזרתך. הבן שלי נולד עם אגני כליה מורחבים שהתגלו בשבוע 32 בהערכת משקל- הטכנאית אמרה שזה גבולי (8 מ"מ). כיומיים לאחר הלידה בוצע US ובו נכתב: שתי הכליות במבנה שמור, מערכת מאספת מימין- הרחבה של 0.64 ס"מ משמאל: הרחבה של כ-1 ס"מ והרחבה של אורטר לכל אורכו. באולטסאונד של גיל חודש הכליות הודגמו תקינות במימדים ובמנח ב"ה. כליה ימנית- קוטר אורכי 4.5 ס"מ המערכת המאספת גדושה. (כך כתוב). כליה שמאלית- קוטר אורכי 4.8 ס"מ מרקם תקין שכבה קורטיקלית שמורה. אגן הכליה מורחב ב1.9 ס"מ. היום בני בן חודשיים והתור לנפרולוג הוא רק בעוד 3 חודשים (!) השאלות שלי הן: האם המצב דורש פעולה מיידית? האם זה מסכן משהו בכליות? האם ההרחבה היא דו צידית לפי הUS האחרון? מתי צריך לעשות US נוסף? וגם, ביקשו ממני לעשות בדיקת מיפוי כליות אבל זה נראה לי כל כך פולשני לתינוק בן חודשיים מהי המלצתך? סליחה על האריכות אבל באמת שאין לי את מי לשאול, תודה רבה מראש

הי לביתי בת ה3 מצאו בתרבית שתן חיידק ציטרובקטר קושרי.באותו הזמן היא גם היתה מקוררת וחולה, הרופא נתן לי מוקסחפן לשיעול. היום התקשר אליי הרופא ואמר שצריך לתת לה עוד אנטיביוטיקה לחיידק. הצריבה עברה לה וכבר לא שורף לה. האם לתת בכל זאת?

שלום פרופ' ליבנה, בני שבן 11 חודשים נולד עם היפוספדיאס בינוני, הלכנו לייעוץ אצל שני רופאים באופן פרטי (ד"ר בן מאיר וד"ר יוסי בנימיני), שניהם אמרו שמקרה מסוג זה מנתחים רק בבי"ח עקב המורכבות ולא באופן פרטי. יש לי כמה שאלות: 1. נקבע לנו תור בשניידר לגיל שנה וחצי, האם כדאי להמתין עד לגיל כה מאוחר על מנת לבצע את הניתוח? 2. אנחנו מעוניינים לבחור את הרופא על מנת לוודא שהוא בעל מומחיות רבת שנים בתחום הספציפי הזה, האם יש לך המלצות? 3. כאשר קובעים ניתוח בבי"ח ציבורי - איך ניתן לבחור מיהו הרופא שינתח? תודה מראש

שלום.. בני בן שנה וחודש בשבוע האחרון יש לו בעטרה מסביב לפין אודם ונפיחות!!! זה לא נראה שכואב לו.. אבל כל הזמן יש לו זקפה.. אני מוטרדת מכך..מה לעשות?מה למרוח לו?

שלום, בתי בת 2.6, גמולה מחיתולים. כבר כמה ימים מתלוננת שכואב לה בזמן הטלת שתן. בדיקת שתן כללית יצאה תקינה. עשיתי לה בדיקת שתן לתרבית ויצא- >100,000 CFU/ml התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות Proteus mirabilis . Proteus mirabilis Amoxicillin/Clavul A רגיש 4.0 Proteus mirabilis Ampicillin עמיד >=32.0 Proteus mirabilis Amikacin רגיש <=2.0 Proteus mirabilis Cephalexin רגיש 16.0 Proteus mirabilis Ciprofloxacin רגיש <=0.25 Proteus mirabilis Cefuroxime רגיש 4.0 Proteus mirabilis Ceftazidime רגיש <=1.0 Proteus mirabilis Ceftriaxone רגיש <=1.0 Proteus mirabilis Gentamicin רגיש <=1.0 Proteus mirabilis Meropenem רגיש <=0.25 Proteus mirabilis Nitrofurantoin עמיד 128.0 Proteus mirabilis Piperacill/tazobact רגיש <=4.0 Proteus mirabilis Sulfamethoxa/Trimeth עמיד >=320.0 Proteus mirabilis Cefuroxime axetil רגיש 4.0 Proteus mirabilis Ertapenem רגיש <=0.5 מה עושים??? היא ממש בוכה כשהיא הולכת לשירותים ומתאפקת הרבה בעקבות הכאב. אני ממש לחוצה!!! תודה רבה

שלום בני בן השנתיים עבר לפני חצי שנה תיקון קוסמטי לתיקון עורלה עודפת ( תיקון ברית) עתה שמתי לב שיש עקמת של האיבר. זה נראה גם תסביב האם הטיה של האיבר 45 מעלות שמאלה זה משהו שאמור להתסדר? האם זה גם תסביב?

ערב טוב שמתי לב שבזמן שבני בן ה3 מטיל שתן הפין שלו סוטה באופן קיצוני ממש שמאלה (כל האיבר) אפשר לומר שנוצרת ממש זווית חדה בינו לבין גופו אציין שלאחרונה חלה החמרה האם יש מה לדאוג? וכן האם יש מקום לתקן אשמח לתשובה בתודה מראש

שלום לבן שלי בן 6 יש גרד בפין ולאחרונה ראיתי הפרשה . מה זה יככול להיות

עשיתי ארבה בדיקות שקשורות לשתן בדיקות שתן לתרבית כללית וציטלוגיה, סיטי, אורודינמיקה, VCUG,ציטוטסקופיה פלוס ביופסיה , אם אר אי, והכול יצא תקין)השאלה שלי אם יש עוד בדיקות שקשורות לשתן, ואם יש לי ממה לדאג בגלל שלא מוצאים ממה נוצר הדם והדלקת אני בן 17 וחצי לא מעשן בריא בדרך כלל ואצל נפרלוג הכול היה תקין לאבא שלי היה פעמים אבנים

שלום. הבן שלנו בן 9.5. נולד משקל 3.72 הריון ולידה תקינים. שני ההורים בריאים יחסית. עד גיל 3 היה באחוזון 50 במשקל ( ו 80 בגובה ) ומאז החל לשבור עקומות ולרזות וכיום הוא בגובה 1.40 מטר, משקל 26 ק"ג BMI= 13.2 ורזה מאוד. בערך אחוזון 70 בגובה ו 15 במשקל. אין הסבר למה שבר עקומות ונהיה רזה. הוא לא משלשל ואין כאבי בטן אבל הוא לא אוכל הרבה יחסית ועושה הרבה ספורט. בדיקות דם לפני שנה וחצי תקינות לחלוטין. ספירה, כימיה, שתן, B12 , פריטין תקינים בוצעו שתי בדיקות אנדוקריניות על ידי הרופאה. TSH תקין אמצע הנורמה. לגבי IGF1 היה לפני 6 שנים כ 20 אחוז מתחת לנורמה אבל בבדיקה לפני שנה וחצי תקין באמצע הנורמה. רופאת הילדים אמרה שנראה לה בסדר והוא רק רזה וככה הוא. רצינו לשאול הוא בכיתה ד'. שמנו לב שהפין שלו נשאר בעובי ואורך די דומה למה שהיה בכיתה א' ואולי אפילו בגן ואנחנו לא רואים שהוא התפתח. קראנו שבגיל כמעט 10 גודל הפין צריך להיות כבר כ 7.5 סמ עם קו תחתון 6.5 ואמור להתעבות ולהערכתנו גודל הפין שלו בזקפה עומד על גג כ 5 סמ והוא בעיקר דק ודומה לגיל הגן. זה מטריד אותנו. האם זה דורש בירור ? האם זה תקין שהפין כה קטן? איך אפשר למנוע שתהיה לו בעיה חריגה בנושא בגיל המבוגר? אולי יש קשר בין הירידה במשקל שלא הובהרה להתפתחות הפין? תודה רבה

שלום רב, לפני כחודש בני בן ה6 החל לתלונן על צריבה במתן שתן. כמה ימים אחרי החלו הפרשות מהפין ואדמומיות בקצה השופכה. בדיקת מעבדה הראתה זיהום של חיידק פרוטאוס מירביליס. נעשה אולטרסאונד בקהילה בו לא נמצאה כל בעיה מבנית. החל להיות מטופל באמוקסילין למשך 8 ימים. תוך כדי הטיפול היו תלונות מדי פעם של דקירות בפין או שריפה קלה מאוד במתן שתן אם בכלל. יומיים לאחר סיום הטיפול החלו צריבות חמורות יותר במתן שתן, שתן עכור ומסריח. בדיקה חוזרת הראתה את אותו חיידק בדיוק עם לויקוציטים ואריטרוציטים בשתן. קיבל טיפול 10 ימים באנטיביוטיקה מסוג רספרים וטיפול מקומי לשבוע עם דרמקומבין. ביקור אצל אורולוג ילדים הראה כי אין היצרות במיאטוס. היום הוא היום ה8 למתן הטיפול האנטיבויטי ואני חוששת מאוד שלא נפטרנו מהחיידק. הילד מתלונן פעם ביום על דקירה קלה בפין כשהוא מסיים לתת שתן. הבוקר השתן היה מעט עכור. מה השלב הבא? מדוע אנחנו לא מצליחים להפטר מהחיידק? תודה

דר שלום הבן שלי, ילד עם עיכוב התפתחותי ועם אוטיזם. אינו מדבר בכלל. אבל מתקשר ברמה בסיסית בעזרת אייפד ותמונות. נולד עם כליות קטנות ,לאחרונה עבר בדיקת ציסטוגרפיה- רפלוקס פסיבי דרגה 2מימין ודרגה 2-3 משמאל שמתגברת מעט בהתרוקנות . כיס שתן תקין. הרופא אמר שאין מניעה מניסיון גמילה. בהעדר דלקות ולאור התרוקנות מלאה. אנחנו בתהליך כבר ארבעה חודשים. לילד יש כל 20 דקות פיפי( לא יוזם הליכה ואנו שמים טיימר) . לפעמים יש לו כל 15 שעה פיפי. האם זה הגיוני?? איך ניתן לעזור לו ולנו בתהליך הכל כך קשה הזה!!! אנא , תשובתך

הבן שלי בן 6 והוא לא יוזם שום הליכה לשירותים לבד. אנחנו עובדים עם טיימר כבר 4 חודשים. הוא בגן מיוחד וגם שם עושה את אותו התהליך. יש ימים, שאנחנו מצליחים מאוד יפה לתזמן. ויש ימים שקשה מאוד. רצוי לציין שהוא שותה הרבה במהלך היום. אבל עדין כמויות הפיפי שעושה ביום הן לא נורמליות יש איך לעזור לו לדעתך?

הילד בן 6 והוא אינו יוזם אף פעם הליכה לשירותים. אנחנו מכוונים טיימר ל20 דקות... הוא יכול לפספס 12 פעמים ביום...

בני בן 4 יש לו עור עודף סביב הפין עוד מהברית, אורולוג אמר שככל שיגדל זה יעלם ואין צורך לגעת בזה. בינתיים זה נשאר אותו דבר. מה אפשר לעשות ?

אודה לעזרתך בני שחה בבריכה במלון ונהיתה לו כמו שפשפת סביב הפין מרחתי משחה ביפאנטן פלוס ויום למחרת שוב נכנס לבריכה התעורר הבוקר כשהפין שלו אדום ונפוח כמו בלון מתחת לעטרה זה מגרד לו אבל לא כואב לו ניגשתי לרופא ילדים ונתנה טיפות פנסטיל ועוד משחה מהבוקר נתתי טיםול כבר פעמיים ואין שיפור זה נראה רע מאוד ואני דיי חוששת אודה להמלצתך

תודה רבה מקווה שישתפר.. 😟

ילד בן עשר חש כאבים באזור הבטן התחתונה ממש מעל הפין. אין אדמומיות, אין כאב בהטלת שתן, האזור קצת רגיש וכואב כשלוחצים לחיצה קלה. הכאבים לא עזים ברמת חוסר תפקוד אבל באים והולכים בעוצה כזו או אחרת. על מה זה יכול להצביע והאם כדאי לגשת למוקד חרום. תודה

שלום רב, הבן שלי בן 4 חודשים . לאחרונה שמתי לב שהילד מתקפל הרבה פעמים מתוך שינה, גם ביום וגפ בלילה . זה קורה הרבה בבוקר ולפעמים ביום ובלילה. ביקרנו אצל רופא המון פעמים והילד נבדק לגבי הבכי והתקפלויות והרופא אמר שהכל תקין . חשבתי שיש לו עדיין גזים . אבל היום בלילה גיליתי שאני חןשבת שזה קשור לאיבר מינו. הילד התחיל ממש לבכות , בכי של כאב אי נוחות מרים את הרגליים ובוכה , נגעתי לו בטיטול ודרך בטיטול אני רואה ומרגישה שהבולבול עומד ובזמן שנגעתי הילד עוד יןתר בכה. לא היה לו חום או סימנים כאלה ואחרים לדלקת בשתן . זה קורה הרבה פעמים, ככה שלא מאמינה שבטיפת חלב ורופאים מפספסים משהן. גם כשהרמתי אותו על הידיים הוא ממש התקפל ועדיין הייתה זקפה. האם זה בעיה, ? אולי הוא לא מצליח לעשות פיפי? אטלי זה כןאב לו שם בזמם זקפה, כי זה קןרה גפ המון בבוקר והןא מתבכיין קצת . זה התחיל בתקופה אחרונה . אני ממש לחוצה. ממה זה יכול לקרות? האם זו תופעה מוכרת? אולי יש צורך לבירןר נוסף? אני מאןד מודאגת תודה סיון

שלום הבן שלי בן שנה ו-5 חודשים, נימול. יש לו בדיוק את אותה תופעה, מתעורר בלילה בצרחות. בבדיקה יש לו זקפה וכשנוגעים לו באיבר מין הוא צורח יותר ומתפתל מכאבים

שלום, לבני יש היפוספאדיאס בדרגה קלה, האם ניתן לבצע את הניתוח בהרדמה חלקית ותחת טשטוש (אני יודעת שמומלץ בהרדמה מלאה)? תודה מראש, עדי

בת 4וחצי שנתיים כבר שנתיים גמולה ביום, אך בלילה עם חיתול לילה כי מטילה שתן רב. להלהן תוצאות בדיקת US בטן וכליות- אשמח נורא לפיענוח ולהסבר מה הן דרכיהטיפול : בדיקת אולטרא'סאונד של אברי הבטן: אאורטה – ברוחב תקין רטרופריטונאום – נראה חופשי. לבלב – צורתו שמורה, נראה חופשי. כבד גודל תקין, מרקם אחיד, לא הודגמו תהליכים מוקדיים. דרכי המרה ' אינן מורחבות. כולדכוס – נראה חופש י. כליה ימנית – בציר אור 55.8 ס"מ, בגודל תקין, המבנה האנטומי שמור, גבולות שמורים. הדגשה מינימלית של רוחב אג% הכליה רוחב מקסימלי 56.0 ס"מ. יתכ% על רקע שתייה מרובה. ללא סימני חסימה אורומכני. ללא עדות לאבנים. טחול – בציר אורך 08.7 ס"מ, בגודל ובמרקם תקינים. כליה שמאלית – בציר אורך 88.8 ס"מ, בגודל תקין, המבנה האנטומי שמור, גבולות שמורי. הדגשה מינימלית של רוחב אגן הכליה רוחב מקסימלי 54.0 ס"מ. יתכן על רקע שתייה מרובה. ללא סימני חסימה אורומכני. ללא עדות לאבנים. שלפוחית השתן– בקיבולת מלאה, דופן סדיר, ללא עדות לאבנים מצב לאחר התרוקנות שארית שת% בכמות של 0.14 סמ"ק – התרוקנות לקויה. ללא ממצא חריג במערכת הגניטיאלית. ללא ממצא חריג באגן הקטן. לסיכום: 1 .התרוקנות לקויה של שלפוחית השתן 2 .הדגשה קלה של אגני הכליות קרוב לוודאי על רקע שתייה מרובה ושלפוחית שת% מלאה. 3 .המשך מעקב.

פרופסור לבנה שלום, שמחתי לשמוע את דעתך. לדעתך כעת לא לעשות דבר? היא ישנה כל לילה עם חיתול גמילה כמו תחתונים וכמה איתו שהוא ספוג נורא. כלומר, ההתרוקנות הלקוייה לאחר הבדיקה? להתעלם ממנה? עלינו לא לעשות דבר שלא כל השלפוחית מתרוקנת? אודה לדעתך המקצועית. המון תודה