פורום אורולוגיית ילדים

נושאים לדיון בפורום:

• מומים מולדים בדרכי השתן: הרחבת אגן כליה, רפלוקס של שתן, מערכות כליה כפולות.

• מומים ובעיות במערכת המין הזכרית והנקבית: אשכים תמירים, "מים" באשכים (הידרוצל) ובקעים מפשעתיים בילדים, עקמת הפין ופין שקוע, מומים חיצוניים בדרכי המין הנקבית (שפתיים מחוברות).

• היפוספדיאס (פתח השופכה אינו בקצה העטרה).

• מחלות זיהומיות הקשורות בדרכי השתן והמין: זיהומים חוזרים, דלקות כליה, נגעים עוריים באיברי המין.

• הפרעות בהטלת שתן: הרטבת לילה (Nocturnal enuresis), הרטבת יום והפרעות משולבות.

• ניתוחים לאפארוסקופיים זעיר פולשני: אשכים תמירים תוך בטנים, תיקון היצרות מעבר אגן כליה-שופכן.
1368 הודעות
1280 תשובות מומחה

מנהל פורום אורולוגיית ילדים

אצל הבכור בן 4.5 הפין זקוף במתן שתו ובבוקר. אצל הקטן 2.5 הפין רפוי גם במתן שתו והראה כאילו אין לחץ אלא השתן נופל למטה. האם זו סיבה לדאגה? הלכנו לאורולוג אחד לביקורת לאחר ההחלמה מהברית כי דאגנו קצת לגבי כפלי העור והוא אמר שהפין יצא החוצה שירד שומן התינוק. למעשה הפין עדיין נראה שונה מאוד מאחיו. האם יש צורך בחוות דעת נוספת?

שלום רב לרוב בהטלת שתן לא צריכה להיות זקפה. התאור שלכם יכול להתאים לפין קבור בשומנים. ראוי לבדוק אם אין עודף עור שתורם למראה. בברכה פרופ' לבנה

30/07/2018 | 13:12 | מאת: מיכל

שלום. לבני האמצעי היו זקפות רבות החל מגיל לידה והלאה. בעיקר בעת החלפת טיטול בעודו יישן בלילה. לבני השלישי בן השנה אין זקפות. אולי ראיתי רק שתיים בשינה בלילה- לאורך כל השנה. האם זה מעיד על מצב לא תקין? האם ישנה בדיקה שניתן לבצע בגיל שנה כדי לאבחן בעיה, אם קיימת? מה עלולה להיות הסיבה להיעדר זקפה? תודה מקרב לב

לקריאה נוספת והעמקה

שלופם רב קרוב לודאי לילד יש זקפות אך לא ראיתם אותם פרט לבודדות. אם הפין בגודל תקין ויש אשכים תקינים אין סיבה שלא יהיו זקפות. אם חוששים ראוי שייבדק בברכה פרופ' לבנה

28/07/2018 | 14:23 | מאת: ש-ד

שלום, בני בן 10 וחצי סובל מאז היותו תינוק מפין שנכנס פנימה (חבוי), רק בלחיצה הפין יוצא החוצה ומיד לאחר כמה שניות נכנס שוב, כמו כן איבר מינו קטן יחסית לבני גילו וגם יש הרטבות ליליות (לא יודעת אם זה קשור אחד לשני אבל למען הסר ספק ). תמיד נאמר לנו ע"י הרופאים בהקשר לפין החבוי כי זה שומן תינוקי ולכן הפין נכנס פנימה אבל הילד כבר גדול אנחנו מודאגים מאוד ולא יודעים כבר למי לפנות, הילד גודל והמצב לא משתנה, ד"ר מה עלינו לעשות, במה מדובר, האם התופעה תחלוף או תלווה אותו לכל החיים ? לאיזה תחום התמחות לפנות ?נודה מאוד לעזרתך ולחוות דעתך. חשוב לציין כי הוא גם ילד מלא אך ספורטיבי מאוד.

שלום רב ראוי לבדוק אם אכן מדובר רק בפין חבוי, שנדיר בגיל 10 שנים או שיש עודף עור. בברכה פרופ' לבנה

26/07/2018 | 19:39 | מאת: אמאלה

שמתי לב שכאשר בני בן 4.5 משתין, השתן יוצא בקו ישר, כלומר בניצב לגוף ולא כלפי מטה - האם זה תקין? דורש טיפול/בירור?

שלום רב התאור מתאיחם לפתח שופכה צר. ראוי שייבדק ואם זה המצב מוצדק טיפול להרחבת פתח השופכה בברכה פרופ' לבנה

06/08/2018 | 14:45 | מאת: אמאלה

תודה על תשובתך. אשמח אם תוכל לפרט מדוע כדאי לטפל - האם מדובר בעניין קוסמטי בלבד או מצב בעל השלכות רפואיות?

24/07/2018 | 12:21 | מאת: טל

שלום, יש לי בן, בן שנה וחצי. בני נולד עם 2 כליות. האחת מתפקדת ב 97%, השניה למעשה אינה מתפקדת. בנוסף יש לו רפלוקס ברמה בינונית לכליה שאינה מתפקדת, היפוספדיאס ( יש לו 2 חורים, אחד צר ואחד שהינו חור דמה) ועקמת של הפין. השאלה שלי היא האם כדאי להזדרז ולעשות את הניתוח של ההיפוספדיאס + תיקון העקמת, בגיל צעיר, כל עוד הוא עוד לא עבר גמילה, הוא עם חיתול ולא יכול לגעת או להתעסק עם האיזור.? מדובר בילד שעוד צפוי לגדול ולהתפתח, האם זה יכול להשפיע על תוצאות הניתוח ויהיה עלינו לעשות ניתוח נוסף בעתיד?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ניתוחי היפוספדיאס מומלץ לעשות בגילים צעירים עוד לפני גמילת הילד. בברכה פרופ' לבנה

14/07/2018 | 00:06 | מאת: יוסף

שלום רב, היום הבת שלי בת חודשיים. שתי הסקירות בהריון היו תקינות, אבל בסוף ההריון בשבוע 36 גילו הרחבת אגן כליה ימנית של 10 מ"מ. בגיל חודש בוצע אולטרסאונד שהראה שיש הרחבה של 28 מ"מ בכליה הימנית והשמאלית תקינה. בגיל חודש וחצי בוצע עוד אולטרסאונד שהראה שיש הרחבה של 19 מ"מ. בגיל חודשיים בוצע מיפוי כליות מאג 3 וזאת התוצאה: הכליה הימנית מוגדלת במיקום תקין, הפרפוזיה תקינה, קיימת ירידה מסויימת בריכוז, ואיחור קל בהפרשה. קיימת רטנציה של החומר באגן הכליה שמתפנה מעט לאחר הזרקת פוסיד. הכליה השמאלית הכל תקין. הכליה הימנית תורמת 60 % והשמאלית 40 %. סיכום: ירידה מסויימת בתפקוד הכליה הימנית ללא עדות לתמונה חסימתית מלאה, תפקוד הכליה השמאלית תקין. השאלה שלי היא כזאת: האם המצב שלה חמור מאוד? צריך ניתוח מיידי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לפי הנתונים יש מידה מסויימת של חסימה בכליה הימנית. אף פעם ךא מדובר בחסימה מוחלטת אלא בחסימות חלקיות. כאשר התפקוד שמור ואין זיהומים ניתן לעקוב בעיקר בעזרת אולטרסאונד. אם יש החמרה יש מקום לניתוח. בברכה פרופ' לבנה

10/07/2018 | 18:57 | מאת: איתי

שלום רב, לבני בן ה 6.5 יש גרד בכיפת הפין כבר תקופה ארוכה והוא מגרד לעיטים תכופות מאוד וטוען שמפריע לו כל הזמן. חשוב לציין כי אין צריבה במתן שתן, אין כאבים, אין פצעים נגלים לעין וחזותית הכול נראה תקין. לפני כשבוע ביצענו בדיקות שתן והכול חזר תקין. אשמח לדעת במה מדובר. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם אין ממצא מקומי שמסביר את הגרד יש אפשרות שהדבר גורם לילד הנאה מסויימת. ראוי להתעלם מכך. בברכה פרופ' לבנה

10/07/2018 | 06:38 | מאת: אמא של

דר ליבנה שלום, בני מגרד ללא הפסקה ואין כלל סימנים. שללנו דלקת בעזרת בדיקת דם ושתן, אורולוג הקופה אמר לנו להמתין ושזה יעבור. אך עברו יותר משבועיים והוא עדיין מגרד ללא הפסקה. מה יכולה להיות הסיבה לכך ? איך ניתן לעזור לו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם אין לראות סיבה מקומית ישנה אפשרות שהדבר גורם לילד הנאה מסויימת וכדאי להתעלם מכך. בברכה פרופ' לבנה

27/06/2018 | 23:20 | מאת: אורטל

שלום וברכה, בני בן ה-2.9 נותן שתן בתדירות גבוהה מאוד. בלילה החלפה של 2-3 טיטולים ספוגים ממש וחרוב גם החלפת מצעים (מאחר והטיטול כבר אינו יכול לספוג השתן יוצא החוצה). לפני השינה אינו שותה הרבה מים. 

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב צריך לבדוק אם אין בעיה בריכוז השתן הבדיקות נעשות ע,י נפרולוגים לילדים. בנוסף ראוי לבצע אולטרסאונד כליות ושלפוחית ובדיקת השלפוחית לאחר הטלת שתן. בברכה פרופ' לבנה

27/06/2018 | 22:18 | מאת: גל

בתי נערה בת 14 עם דלקות חוזרות בדרכי השתן מלוות בחום ואף אושפזה פעמיים במשך תקופה של שנתיים האחרונות מקבלת כל הזמן אנטיביוטיקה מניעתית מקרודנטין 1 ביום וכן קיבלה צפוויט ורספרים בזמן ההתקפות 3 פעמים ביום היא עברה מיפוי כליות הוברר שיש הצטלקות קלה מאוד בכליה ימינית וכן עברה בדיקת ציסטוגרפיה לאחרונה שהוברר שאין לה רפלוקס והבדיקה תקינה היא בעלת מערכת מאספת כפולה בכליה ימינית .אנו מעוניינים לפתור את בעיית הדלקות אחת ולתמיד כי למעשה היא נמנעת מכל פעילות בגלל הבעיה הזאת לא בריכה לא טיולים לא ים ובכל זאת חוטפת כל פעם דלקת חזקה למרות שהיא מקפידה לא להתאפק לשתן וכן שומרת על הגיינה ומשתדלת לשתות הרבה מים וכן נוטלת חמוציות ופרוביוטיקה על בסיס קבוע . האם כדאי לעשות ניתוח לתיקון המערכת הכפולה? אודה מאוד על תשובה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יש מקום לניתוח אם יש עדות לחסימה או לרפלוקס בברכה פרופ' לבנה

20/06/2018 | 17:37 | מאת: רותם

שלום בני בו 11.5 עבר חודשים של כאבי בטן תחתונה רבע ימין של הבטן .אחרי בדיקות דם גם ותרבית שתן אוטרסאוד דרכי השתן שיצאו תקינים צילום סיטי שנמצא הסננה שומנית פוקלית עדינה הוחלט לי עשות אולטרסאונד מעיים כדי לשלול מחלת מעיים דלקתית וזה נשלל הבדיקה יצאה תקינה כאבי הבטן נעלמו לגמרי והוא מרגיש טוב יותר אך עדין בזמן הטלת השתן כואב לא בבטן התחתונה אין דכיפות במתן שתן מה זה יכול להיות ? איזה בדיקות נוספות אפשר לעשות ? תודה מראש על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
21/06/2018 | 07:07 | מאת: רותם

הכאב הוא חד וקצר בסוף ההטלה

בקר טוב מדובר בנושא ספציפי שעבר כבר מספר בדיקות ובדיקות ע"י רופאים שונים שהמליצו על בדיקות שונות. הפורופ איננו ליעות ספציפי. בנושא זה עלי לבדוק את הילד ולראות אל כל מה שנעשה ורק אח"ח אפשר להמליץ אם יש צורך בבדיקות נוספות. בברכה פרופ' לבנה

שלום רב ראוי לחזור על בדיקת שתן ולעתים לעשות איסוף שתן להפרשת סידן בברכה פרופ' לבנה

19/06/2018 | 21:11 | מאת: אמא מודאגת

בני בן 3 התלונן על גרד באזור התחתון של הפין, הבוקר כל האזור של הפין ומסביב אדום ונפוח מאד. קיבלנו משחה מהרופאה בפנטן ומהבוקר מרחתי מס' פעמים ולא נראה שיפור. רק כאשר הוא באמבטיית מים קרירים זה מרגיע את הילד מה המלצתך?

10/06/2018 | 10:16 | מאת: מאיה

פרופ' בוקר טוב ביתי בת 3.5 וכבר פעמיים התגלה לה חיידק בשתן- Proteus mirabilis היא טופלה באנטיביוטיקה לאחר בירור מקיף שכלל התייעצות עם נפרולוג ובדיקת u.s כליות תקינה. הוחלט לא להמשיך טיפול אנטיביוטי אפילו שהחיידק מופיע בשתן כיוון שאין תלונות של כאב מצד הילדה. 1. מה דעתך? האם יש מקום להמשך בירור / טיפול? 2. האם מותר לה להיכנס לבריכה? 3. האם כניסה לבריכה מסכנת אותה בגלל שעדיין יש לה חיידק? 4. האם היא יכולה להדביק אחרים? אני כבר ממש מבולבלת ובלחץ!!! אשמח לתשובתך המהירה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב להלן תשובותי 1. אם אין תלונות אין צורך בטיפול אלא רק מדי פעם בדיקת שתן חוזרת כללית ותרבית 2.כן 3.לא 4. לא 5. בברכה פרופ' לבנה

המון תודה על המענה המהיר, הברור ולעניין!!! יום נפלא!

בקר טוב עניתי אתמול להלן תשובותי שלום רב להלן תשובותי 1. אם אין תלונות אין צורך בטיפול אלא רק מדי פעם בדיקת שתן חוזרת כללית ותרבית 2.כן 3.לא 4. לא 5. בברכה פרופ' לבנה

29/05/2018 | 11:21 | מאת: ג׳ני

היי, יש לי בן שנה ו3 היינו אצל אורולוג ילדים כשהוא היה בן 7-8 חודשים ושיחרר את ההדבקות בפין חבוי (שומנים מסביב) ועשינו את כל ההוראות לאחר אבל אנחנו רואים שזה שוב נדבק לו (עדיין פין חבוי) וכנראה חזק יותר ואולי עכשיו זה מציק לו כי הוא תופס פתאום בטיטול באמצע המשחק. אני לא יודעת מה לעשות, האם זה יכול להשתחרר לבד? עד מתי רצוי לחכות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הידבקויות בגיל שנה יכולות להיות תקינות ויכולות להשתלחרר מעצמן. אבל לאחר שחרור קודם יתכן שההידבקויות חזקות יוןתר ויתכן שמדובר בעודף עור לאחר מילה. ראוי לבדוק את הילד בברכה פרופ' לבנה

25/05/2018 | 20:38 | מאת: ילד בן 2.4

היום ראינו שיש לבני שטף דם אדום כחול מתחת לכיפה וסביב הבולבול כמו טבעת לא כואב לו ועושה שתן רגיל צירפנו תמונה.. מה זה יכול להיות והאם מצריך בדיקה דחופה במיון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב איני רואה את התמונה ומתנצל שלא יכולתי לענות קודם כי לא הייתי בארץ. השאלה האם היתה חבלה? או נפילה? שטפי דם אם לא גורמים לכאבים או לכאבים בהטלת שתן לרוב נספגים מעצמם. בברכה פרופ' לבנה

10/05/2018 | 10:24 | מאת: לימור

שלום הבת שלי בת 3.5, עם ריפלוקס דו צדדי, ימין 5, שמאל 3. אחרי ציסטוגרפיה חוזרת ( 3 פעמים), והזרקה של דיפולקס לפני שנה, שלא שינה את המצב. מיפוי כליות לפני הדיפלוקס - חשד לצלקת בצד ימין, תפקוד 14% בימין ו 41% בשמאל ( לפני הדיפלוקס). מועמדת לניתוח פתוח. איפה אני יכולה למצוא מידע נרחב על התהליך שהיא הולכת לעבור? מה מקדים את הניתוח, הכנה? איך וכמה זמן לוקחת ההחלמה? איך יודעים שזה הצליח (ציסטוגרפיה)? תוך כמה זמן חוזרים לשגרה? סיכונים ? וכדומה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לתים מנסים הזרקה נוספת לפני שמחליטים על ניתוח פתוח. ניתוח פתוח לאחר הזרקת דפלוקס יכול להיות דומה לניתוח ראשוני ולעתים זה ניתוח יותר מורכב בגלל התגובה שהחומר עשה. נראה לי שכל השאלות שנשאלו הן בצדק אבל הן צריכות להישאל ולקבל תשובות במקום שהילדה אמורה לעבור את הניתוח. ישנן גישות שונות לניתוח ולכן ראוי לקבל את התשובות היכן שהילדה תעבור את הניתוח. בברכ ה פרופ' לבנה

01/05/2018 | 16:41 | מאת: פרח

בלוטות מזטרליות וכאב במתן שתן פרי שלום בני בו 11 מתלונן על כאבים בבטן בצד ימין וכאב בזמן התלת שתן נעשתה תרבית שתן ובדיקת דם שיצאו תקנים נעשה אולטרסאונד ונצפו בלוטות לימפה מזנטראלית מוגדלות. האם יש קשר לזה שכאבים מעט פחתו ועדין הכאב בזמן התלת השתן כואב ?ובכלל האם יש קשר לכאב בהתלת השתן לבלוטות? אשמח למענה בתודה מראש אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא אמור להיות קשר בין בלוטות מזנטריאליות להפרעות בהטלת השתן בברכה פרופ' לבנה

30/04/2018 | 11:23 | מאת: איילה

שלום הבן שלנו בן 9 בעלי אומר שאני קונה לו תחתונים מאוד מאוד צמודות עם גומי חזק צמוד וזה עלול להפריע לבולבול שלו לעמוד. זה מה שיש בחנות בד"כ. רציתי לדעת אם גומי צמוד ותחתונים קטנות צמודות עלולות לפגוע ביכולת של הפין של הילד להזדקף בלילה או בכלל ולגרום לו נזק לפין? תודה רבה

שלום רב לא סביר שתחתונים צמודים יפריעו לזקפה כדאי לשאול את הלד מה נוח לו יותר בברכה פרופ' לבנה

26/04/2018 | 21:32 | מאת: משה

מצאתי היום שהכיפה או העטרה קצת כחלחל ויש לו קצת רגישות זה תקין

שלום רב נשמע תקין בברכה פרופ' לבנה

26/04/2018 | 21:20 | מאת: דני

שלום הבן שלנו בן 10. ילד בריא אבל רזה מאוד BMI=13.5 . אשתי אומרת שבעבר חושבת שהיה לו יותר זקפה לפעמים. שאלנו אותו אם הבולבול שלו לפעמים עומד אמר שפעם היה אבל עכשיו אולי פעם בחודש. שאלנו אותו אם בבוקר כשעושה פיפי הבולבול עומד אמר שלא חושב. אין לו תחושת זמן אבל זה כנראה לעתים רחוקות. 1.האם זה נורמלי או שזה דורש בירור אולי חסר לו משהו? 2. אחרי שעבר ברית בגיל צעיר היתה תקופה ארוכה שהיה גוון כחול לחלק העליון של הבולבול חלילה נגרם איזה שהוא נזק או שאם כן כמה פעמים ראינו זקפה ( לא היתה עד למעלה אלא נניח כ 45 מעלות ) אז זה אומר שהכל בסדר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זקפות ניתן לראות בכל גיל בשעות הבקר ולא בעת הטלת שתן. אם היו זקפות ובעת זקפה יש עקמת - זה ראוי לבדיקה ולהחלטה אם צריך טיפול בברכה פרופ' לבנה

15/04/2018 | 10:52 | מאת: נורית

בס"ד ביתי בת שנתיים בדיוק לא גמולה. לפני שבועיים וחצי החלה להתלונן על כאב בבטן או הפופיק. התלונות היו בגדר אמירה, לא נראה שסובלת, אמרה והמשיכה בעיסוקיה כרגיל, לא ניכר שינוי בהתנהגות, בתאבון, בשינה, נתנה שתן ויציאות. לא היה חום. גם האמירות לא היו תכופות, במהלך השבועיים אמרה שכואב 4-5 פעמים בודדות. לפני יומיים הרגשתי ריח חריף בשתן,בבדיקת שתן עם שקית ראו שיש דלקת ונתנו אנטיביוטיקה (סיפלקסין), טרם התקבלה תשובת תרבית. כבר אחרי יום ריח השתן עבר, לא אמרה שוב, מדי פעם אני רואה אותה לוחצת קלות את הבטן. א. האם יש סיכוי שמדובר בדלקת שעלתה גם לכליות? שכן כל הארוע נמשך כשבועיים וחצי עד קבלת אנטיביוטיקה? ב. האם יש צורך בברור כלייתי רחב יותר? ג. האם יש צורך בהמשך מעקב או טיפול אחרי סיום האנטיביוטיקה?(ניתנה לשבוע), או בדיקת דם או שתן חוזרת? ד. קיימת הקפדה על ניגוד נכון, האם יתכן שנדבקה מחיידקי צואה במידה ולא החליפו בזמן והצואה נכנסה גם לדרכי השתן? אודה לתשובתך.

15/04/2018 | 21:44 | מאת: נורית

בסד בהמשך לשאלתי היא מתלוננת על כאבים בטוסיק.... מה יכולה להיות הסיבה? האם קשור לדלקת בשתן? אולי לתזונה....לא מתלהבת מירקות ופירות....תודה

שלום רב כל האפשרויות קיימות אבל קשה לאבחן ללא בדיקה בברכה פרופ' לבנה

14/04/2018 | 15:00 | מאת: אבי

שלום וברכה, בני בן 8.5 שנים עבר ניתוח מיאטוטומי. האם יש בעיות בזקפה לאחר ניתוח כזה ? האם חיי המין בעתיד תקינים ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הניתוח הזה לא צריך לגרום לשום הפרעה בתפקוד המיני או בפוריות בברכה פרופ' לבנה

13/04/2018 | 19:15 | מאת: אביבית

שלום רב, בני בן ה-5 מתלונן כבר מעל לחצי שנה על כאבים כס"מ מעל הפין. שללנו כבר בקע אצל כירורג, עשינו סיטי, אולטרסאונד דרכי שתן - בטן עליונה ותחתונה- אגן, בדיקות שתן - הכל יצא תקין. אפילו היינו אצל אורטופד כי מידי פעם הכאב משליך לאחת הירכיים שלו והוא צולע מעט. חייבת לציין שהכאבים נמשכים כדקה -שתיים והם מופיעים לפעמים יום אחר יום נעלמים לתקופה של שבועיים שלושה ולפעמים ליותר מחודש וחוזרים חלילה. אני מוצאת שזה קורה לרוב לפני (כמה דקות) מתן פיפי או יציאות. (היום לדוגמה, כאשר עשה את צרכיו הוא התלונן על כאבים באותה נק' ואמר שקשה לו להתאמץ כי כואב לו) אבל זה ממש לא עקבי, לפעמים אין קשר כלל. הכאבים מופיעים בין אם הוא במנוחה ובין אם הוא בפעילות כל שהיא. לרוב, לפי מה ששמתי לב, בישיבה בבקרים. אבל שוב, זה לא עקבי. אובדת עצות אשמח לתשובה. נראה שגם רופא המשפחה אובד עצות. כששאלתי אותו לגבי אורולוג הוא אמר שאין צורך. אני ממש לא בטוחה בזה. אשמח לשמוע דעתך בעניין. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב התלונות לא אופיניות ואיני יכול להיות בטוח שקשורות לתחום מומחיותי. אבל קשה לייעץ ללא בדיקת הילד בברכה פרופ' לבנה

12/04/2018 | 08:29 | מאת: חנה

בני בן ה4 במישוש לא מרגישים את האשכים, רק שיושב באמבטיה הם יורדים למקומם הטבעי. האם תקין ? תודה מראש

שלום רב התאור יכול להתאים לאשכים ניידים ולא טמירים אך לצורך האבחנה צריך להיבדק ע"י רופא בברכה פרופ' לבנה

11/04/2018 | 14:28 | מאת: רונה

היי לבני בן השש יצא פצע (בליטה) בגוון לבן באזור שמתחת לכיפה. אינו מתלונן על גרד או על כאב בנגיעה. מה זה יכול להיות?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יתכן ויש לו הידבקות עור של הפין לראש הפין ומתחתיו מצטברת לעתים הפרשה ראוי שייבדק בברכה פרופ' לבנה

11/04/2018 | 13:07 | מאת: שולה

שלום, הבת שלי בת 5 עם צליאק, ירידה בברזל ומעל חצי שנה עושה פיפי מדי רבע שעה עד חצי שעה ומרגישה לחץ. אין לה דלקות, אין סכרת (בדקנו גם אצבע וגם מהוריד), עשו בדיקות שתן מקיפות ולא מצאו כלום. מצורפות תוצאות האולטרסאונד. אני עושה לה מעקב שתן. בבקרים יוצא לה 130-150 סמ"ק. אם היא עושה כל רבע שעה יוצא 10-30 סמ"ק אם אני מצליחה למשוך אותה 30-60 דקות יכולה להגיע ל 40-60 סמ"ק יותר מזה, אי אפשר. לציין שבלילה, אני לוקחת אותה לפיפי ב 12 בערך ולא בורח לה כל הלילה. מה זה אומר מילוי יתר 140 סמ"ק ומה עושים עם זה? לאחר מתן שתן נשאר 11 סמ"ק. תודה מראש, שולה.

שכחתי להוסיף את תוצאות ה US

10/04/2018 | 12:09 | מאת: איריס

היי..בני בן 11 הפין שלו ממש ממש קטן וסוג של חבוי..מה עושים?

שלום רב ראוי להיבדק לעתים יש עודף עור שנותן את המראה ולעתים הפין עדין "קבור"בשומנים. נדיר יותר פין באמת קטן. בברכה פרופ' לבנה

גילית במקרה במקלחת אצל הפעוט שיש לו נקודה לבנה מוחבאת מתחת לעורלה כשלוחצים את העור למעלה לצורך ניקוי הפין על הגבול של העטרה. אולי אפילו יש שם עוד נקודה קטנה יותר. יש לבן שלי מולסקוס באזור בין הרגליים והיה באזור האשכים. ללא טיפול. עכשיו קבעתי תור לרופאת ילדים שלנו למחרתיים אבל עד אז אני מודאגת האם זה יכול לחכות או שעדיף ללכת דחוף? הפעוט גמול כבר יותר מחצי שנה והולך עם תחתון רגיל עושה שתן רגיל ולא נראה משהו חריג בהתנהגות שלו ובמתן השתן. לא התלונן מעולם על כאבים במקום. פעם אחת בלילה מתעורר ועושה פיפי בבקבוק פלסטיק כדי למנוע קימה לשרותים. יכול להיות שהפעולה של השתנה בבקבוק גרמה לזה? מה זה יכול להיות ועד כמה נשמע דחוף לטפל? האם רופאת ילדים תדע לאבחן ? תודה

שלום רב התאור מתאים להידבקות שיש בן עור העורלה לראש הפין ומתחתיה ישנה הפרשה נורמלית של העור אשר בגלל ההידבקות אינה יוצאת. ראוי להיבדק ע"י אורולוג בברכה פרופ' לבנה

אני בת 19 וכבר המון זמן אני סובלת מדלקות חוזרות ולא נגמרות בשתן!! לפני שבועיים הרופא משפחה שלי אמר לי שיש לי פטריה בנוסף ללא כל בדיקה מקדימה ונתן לי משחה למרוח במשך שבוע, בנוסף נתן לי זינת בשביל הדלקת ואמר לי להשתמש בזה במשך 5 ימים פעמיים ביום. הרגשתי הקלה לאחר שסיימתי את הטיפול אבל זה לא החזיק יותר מיומיים בודדים ואז שוב הרגשתי שזה חוזר לי, היום זה כבר נהיה בלתי נסבל, אני מיואשת וכבר לא יודעת מה לעשות. אשמח לתשובה מהירה

שלום רב עם סיפור ארוך כזה ראוי לפנות לאורולוג בברכה פרופ' לבנה

04/04/2018 | 07:01 | מאת: נפיחות מתחת לכיפת הפין אצל תינוק

לבני בן החודשיים יש מעט נפיחות, נראה כמו חתיכת בשר מתחת לכיפת הפין. הוא עבר את הברית בגיל שבועיים וקצת בגלל שנולד בשבוע מוקדם. מצטערת על צירוף התמונה, אך האם יש לגשת לרופא ילדים/אורולוג?

שלום רב לא ראיתי תמונה ראוי לבדוק את הילד בברכה פרופ' לבנה

01/04/2018 | 10:23 | מאת: דליה

ילד בן 9, נגמל מהרטבת לילה בגיל 5-6, לא זוכרת בדיוק. היה ממשיך להרטיב בתדירות נמוכה, משהו כמו פעם בחודשים שלושה. לאחרונה בתדירות עלתה, בערך פעם בשבועיים הוא קם רטוב. האם זו הרטבה שיניונית? מה צריך לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לפי הסיפור זאת הרטבה שניונית. ראשית צריך לבדוק בדיקת שתן בהמשך לקבל סיפור מדויק לגבי שתיה והרגלי הטלת שתן בברכה פרופ' לבנה

26/03/2018 | 15:17 | מאת: מיטל

האם תולעים יכולים לכנס פנימה לרחם לבנות קטנות כי מצאתי בפות אצל הבת שלי ומה קורא אם נכנס האם זה נשאר וחי פנימה אני מודאגת מזה והאם אצל נשים אותו דבר? כי אנחנו מטפלים בזה דרך המעיים אבל מה עם התולעים שיוצאים ממעיים לקיוון הרחם? אני נתקלת באותה בעיה ונדבקת עוד ועוד ומודאגת אם זה נכנס לקוון הפות והרחם מה יקרה? אני צריכה עזרה בנושא זה גם אצלי זה קורא אני מתביישת ומודאגת מזה ושאלצ למה זה קורא עוד פעם למרות שאני מקפידה מאוד על הנקיון

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב למיטב ידיעתי והבנתי התולעים לא חוזרות בחזרה לרחם. בברכה פרופ' לבנה

26/03/2018 | 08:43 | מאת: רביד

שלום רב, בני בן 2.5, השבוע התחלנו גמילה מחיתולים. מאז לעיתים מתלונן על כאב באיבר המין. לציין שאין אודם או פריחה או סממני דלקת כמו חום, דחיפות או תכיפות במתן שתן. האם לדעתך מדובר בתופעה התנהגותית? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב חשוב לדעת אם הכאבים קשורים להטלת השתן או לא. ובנוסף האם בעת תלונות של כאבים לילד יש זקפה. לעתים תחושה של זקפה שלא מוכרת לילד מתבטאת על ידו ככאב. בברכה פרופ' לבנה

פרופסור פנחס שלום, בני בן ה-5 חודשים נולד כאשר עוד בסקירת המערכות התגלה מום במערכת השתן. כליה ימנית ככל הנראה דיספלסטית (הוגדרה גם כשר הידרונפרוטי) קטנה עם תפקוד ירוד אם בכלל. פרנכימה דקה ביותר ורק בחלקים מנהליה. כליה שמאלית נראת תקינה ואף האולורסאונד האחרון נראת שגדלה יפה ומפצה. ביצענו בגיל חודשיים מיפוי כליות עם קטטר צד שמאל 80 אחוז צד ימין 20 אחוז. אציין כי הכליה הימנית מורחבת במידה ניכרת עם אורי מורחב. בצד שמאל ישנה לעיתים הרחבה קלה ובאחת מהדירות האולורסאונד גם נצפה אורטר מעט מורחב ( מאז הלידה ביצענו כ4 פעמים אולטרסאונד ובמעקב בית חולים). התינוק מטופל באנטיביוטיקה דיספטיל כטיפול מונע ובשלב זה ברוך השם ללא זיהומים. לא היה סימנים האולורסאונד לpuv. היו שני רופאים שהמליצו לבדיקת ציסטוגרפיה לבדיקת כיס השתן כדי להחליט על אופן המשך הטיפול (ד.א כיס השתן היה מלא ברוב האולורסאונד, אך התינוק עושה פיפי בודאות) ,ורופא אחד אמר שמיותר כי לא נעשה סביר להניח פרוצדורה ניתוחית עד גיל שנה. יש לנו תור לבדיקה בתל השומר ביום רביעי הקרוב. מה אתה מציע לעשות והאם הבדיקה מאוד מסוכנת מחשש לזיהום בדרכי השתן או מבקריה שלא כדאי לעשות בשלב זה? אנחנו לא יודעים מה להחליט. עד לפני שנה בכלל לא הכרנו את כל הנושא הזה ועכשיו חוששים מאוד ורק רוצים לטובת התינוק שלנו לשלמות הכליה התקינה . תודה רבה להתייחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם יש חשד שהכליה הימנית היא דיספלסטית על רקע רפלוקס הרי שההוכחה לכך היא ע"י בדיקת ציסטוגרפיה ולכן ראוי לבצע את הבדיקה. אם המיפוי הראה שמדובר בחסימה במעבר אגן שופכן ולא היו זיהומים ולא נראה שופכן רחב באולטרסאונד הרי שהאבחנה פחות סבירה שמדובר ברפלוקס ויש לטפל בחסימה. בברכה פרופ' לבנה

הי, ילד בריא, בן 3.5, בעל משקל יתר לפי הנתונים הסטטיסטיים, עושה פיפי במיטה בכל לילה ומרטיב את בגדיו. כשמגיעים בבוקר, הריח חריף ובלתי נסבל. אני מודע לכך, כי לא מתחילים טיפול עד גיל 5, אבל הריח הוא לא אינדיקציה לדלקת? אולי שם מקור הבעיה? תודה, צבי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הדרך הפשוטה היא לבצע בדיקת שתן כללית ותרבית בברכה פרופ' לבנה

19/03/2018 | 00:19 | מאת: גלעד

הבן שלנו בן 10. גובה אחוזון 80, משקל אחוזון 20, רזה יחסית. לפני שנתיים בדיקות דם ספירת דם וכימיה תקינות ואמרו שהוא רזה כי ככה הוא. הוא עושה הרבה ספורט. לאחר שעבר ברית בגיל שבוע הפין שלו היה די בגוון כחול. מה שמטריד אותנו הוא שאיבר המין שלו קטן יחסית לגיל 10. כ 5 סמ בזמן זקפה! והוא דק. ונראה שהגודל של האיבר לא השתנה כבר שנים. 1. האם יש מה לבדוק בנושא זה? 2. רופא הילדים לא הסכים אפילו להסתכל על הפין ואמר שרק בגיל 13-14 לחזור אליו עם זה. אנחנו חוששים שאם חלילה יש בעיה של התפתחות עם הפין אז הילד יפספס תקופה חשובה לגדילת הפין. האם יש סיכון כזה? 3. במידה ונניח נגיע לרופא שכן יסתכל על הפין ויגלה שהוא קטן, האם קיים איזה שהוא טיפול בגיל 10 נניח אנדוקריני שיכול לסייע בנושא? או שאין משמעות לממצא כי ממילא אין טיפול בגיל זה? 4.זה יכול להסתדר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב,איני יכול לענות על כל השאלות. כשיש חשש כזה ראוי שייבדק ע"י מומחה בברכה פרופ' לבנה

18/03/2018 | 10:47 | מאת: עדי

שלום, בני בן 4.9 חודשים. ילד בריא, בגן. שגרה רגילה של ילד בגילו. לאחרונה (בערך מזה שבועיים-שלושה אחרונים) חווה תחושה שיש לו כל הזמן פיפי, ללא תסמינים של צריבה/כאבים/שינוי בצבע/שינוי בריח/ללא עצירות חושב לציין כי הילד לא חש את התופעה כל יום, ובמהלך שבועות אלו, היו גם מס' ימים שלא חש כלום ואז פתאום יום אחד שחש...וכך הלאה. הנ"ל יכול להופיע כאשר הוא חווה איזשהו משבר, כעס, שעמום. בגן לעולם זה לא קרה. בוצעה לילד בדיקת שתן בסטיק לפני כשבוע וחצי-שבועיים- יצא תקין. הלילה הזה, התופעה חזרה על עצמה שוב, באופן חמור ביותר- כאשר על אף שעשה פיפי שוב ושוב כל הזמן הרגיש שיש לו פיפי, בבוקר, נעשתה שוב בדיקת שתן בסטיק, יצא תקין שוב, כאשר ליתר ביטחון הבדיקה נשלחה גם לתרבית. חשוב לי לציין כי הילד נמצא בתקופה רגשית סוערת, חווה משברים, התקפי זעם אנחנו נמצאים בתחילתו של טיפול רגשי מול פסיכולוג ילדים. קיבלתי הפניות לבדיקות נוספות כמו: א. בדיקת שתן נוספות- חלבון, סוכר וכו', ב. בדיקות דם לתפקודי כליות. ג. אולטרסאונד לדרכי שתן.. אני מדגישה שוב כי התופעה לא מתרחשת כל יום, והלילה התופעה קרתה אחרי 5 ימים פלוס מינוס שבהם לא היה כלום. קשה לתאר את תחושת חוסר האונים מול הילד, כאשר אין לנו שום אמצעי לעזור לו. האם נתקלת בתופעה כזו? האם אכן יש צורך בבדיקות אלו? האם יש משהו לעזור לילד כאשר חווה את התחושה של פיפי. התחושה שלי היא כי הנ"ל נובע ממצב רגשי שהילד חווה כרגע, אני פשוט לא יודעת כיצד לעזור לו בזמן התקף. אודה מאוד לעזרתך, תודה, עדי

שלום בני בן 3 לפני כשנה נגמל מחיתולים ביום לפני כחודשיים התחיל להתעורר בבוקר עם חיתולים ספוגים בצורה כשאת שגם המזרן היה רטוב חשבתי שאולי החיתול לא טוב החלפתי אך זה המשיך. לפני כשלושה שבועות הוא ביקש לישון בלי חיתול, חמרות המצב החלטנו שאנחנו מכבדים את החלטתו בשבועיים בראשונים הוא הרוחב במיטה 4 פעמים בלילה - זאת לאחר שעשה פיפי לפני השינה ולא שותה מים במהלך הלילה. לאחר מכן החלטנו להעיר אותו על מנת לתת תחושת מסוגלות אם אנחנו לא מעירים אותו כל שעתיים המיטה רטובה, השיא היה שהוא עשה בטווח של בין טקס שינה - 8 בערב לבין הקימה בבוקר ב6:30 7 פעמים. הוא אינו מתעורר כאשר הוא מרטיב, הוא יכול לישון לילה שלם ככה - הוא אינו מתעורר כאשר יש לו פיפי. האם זה נורמאלי?

בקר טוב בגיל זה אנו ממליצים להמתין כעיקרון מתחילים טיפול בהרטבת לילה ראשונית מגיל 5 אלא אם הילד בוגר ומעוניין. אם הדבר לא מפריע לילד ממליץ להמתין בברכה פרופ' לבנה

07/03/2018 | 10:53 | מאת: יעל

שלום. בני בן 6. מתלונן לאחרונה ששורף לו בפין במקלחת במגע עם סבון. הוא עשה בדיקת שתן - מצרפת תשובות. בגיל 3 הוא עבר ניתוח להרחבת פתח השופכה. האם יש עוד משהו שכדאי לבדוק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ראשית יתכן שכדאי לנסות עם סבון אחר. אם התופעה חוזרת ראוי לראות כיצד הילד מטיל שתן בברכה פרופ' לבנה

היי שלום בני סובל מרפלוקס ועם תפקוד נמוך בכיליה שמאל מאוד מתלבטת איזה ניתוח לבצע אינדסקופי או כירוגי אחוזי הצלחה של אינדסקופי נמוכות לעומת כירורגית חוששת מניתוח חוזר שאצטרך אשמח אם תייעץ לי קיבלנו תאריך לניתוח לשבוע הבא תור

לקריאה נוספת והעמקה

המשך לתגובה

שלום רב צריך להביא את כל הצילומים לצורך היעוץ קביעת תור בטלפון 099592555 בברכה פרופ לבנה

האם התאפקות בנות מלהתפנות גורמת או מזרזת דלקת בשתן או גורמת נזק כלשהו? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אכן התאפקות משמעותית יכולה לגרום לדלקות בשתן. המנגנון המוסבר שיש שאריות שתן גדולות לזמן רב בשלפוחית. השתן זאת קרקע מזון טוב לצמיחת חידקים. התופעה יכולה במיוחד להיגרם אם ההתאפקות מלווה גם בעצירות. בברכה פרופ' לבנה

05/03/2018 | 23:29 | מאת: רותי

שלום פרופ' לבנה בתי בת 4, מאז גיל 4 חודשים היא סובלת מדלקות בשתן חוזרות ונשנות וזו הפעם החמישית. היא קבלה אנטיביוטיקה ועשו לה אולטראסאונד כליות התוצאה הייתה תקינה. היא קבלתה אנטיביוטיקה מונעת לתקופה של חצי שנה. לפעמים היא מתלוננת על כאבים חזקים בצד ימין של הבטן, ואז אני יודעת שהיא שוב מתחילה עם דלקת נוספת. מה עוד אפשר לעשות כדי למנוע את התופעה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם אכן היו דלקות שתן מוכחות ואם הם היו עם חום אולטרסאונד זאת בדיקת ההדמיה הראשונה המומלצת וראוי לחזור עליה אך ראוי גם לבצע בדיקות הדמיה נוספות. הבדיקות תלויות בקליניקה בברכה פרופ' לבנה

01/03/2018 | 19:39 | מאת: ארי

שלום פרופ לבנה עקב מיחושים במותן לבני בן 15 נמצא באולטרסאונד כליות אגן כליה גדוש. האם אגן גדוש יכול להיגרם משתייה רבה? והאם אגן גדוש יכול לגרום למיחושים הללו? כל השאר בדיקות הדם תקינות בברכה

שלום רב אגן כליה גדוש יכול להיגרם עקב שתיה רבה אם הבדיקה נעשתה סמוך לשתיה. אבל הוא יכול להצביע על אפשרות של חסימה ובמיוחד אם הוא גורם למחושים. ראוי להיבדק עם הצילומים בברכה פרופ' לבנה

28/02/2018 | 04:46 | מאת: יערה

בזמן האחרון בני בן החמש מגרד את איבר מינו ללא הפסקה, אין שום סימנים לפריחה על איבר המין, היינו אצל הרופאה והיא לא ראתה כלום, אמרה למרוח קרם לתפרחת טיטולים וזה מה שעשינו במשך שבוע וחצי אבל זה לא עזר, לאחר מכן המליצה למרוח הידרוקורטיזון, בהתחלה נראה שזה עזר והוא באמת פחות גירד אבל עכשיו זה נראה כאילו משהו עדיין מציק לו, הוא לא מתלונן על כאבים, לא בעת מתן שתן ובכלל. השאלה מה עוד יכול להציק לו כי הוא כל הזמן נוגע ומגרד אותו...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אם נבדק ולא נמצא משהו מקומי בפין שמסביר את הגד ממליץ להתעלם מהתופעה ולבדוק שוב אם התופעה תמשיך אחרי שבועייםפ בברכה פרופ' לבנה

שלום , לתינוק בן כשבועיים אובחן היפוספאדיאס קורונלי - באיזור הדופן התחתונה של עטרת הפין .. הוא כבר עבר ברית מילה והאיזור נמצא בהחלמה כרגע .. השאלה היא מהי דחיפות לנתח במצב שכזה ? שתן יוצא בצורה תקינה - רק בצורה מעט תחתונה ולא ישרה כמו מקצה הפין. האם לא עדיף לחכות לגיל מאוחר (לא גיל שנה כמו שמומלץ) כדי לבצע כזה תיקון ? האם יש נזק פסיכולוגי כזה משמעותי שגורם לרופאים או הורים להעדיף ביצוע הניתוח בגיל כזה צעיר? מעבר לעובדה שמדובר בניתוח עם כאבים שילד / נער זוכר את הכאבים - לא עדיף לחכות לגיל מאוחר שבו הוא יותר בשל לניתוח שאיננו הכרחי ? תודה ..

שלום רב ראוי לבדוק את הילד בסביבות גיל 3-4 חודשים ולראות אם ההפרעה משמעותית או לא בבר3כה פרופ' לבנה

24/02/2018 | 19:19 | מאת: איה

אני בשבוע 29 אמרו לי בבדיקהכליה שמאל כעלת אגן כליה כפול עם אורטרוצלה בשלפוחית השתן ללא הרחבת מערכת מאספת מין העובר זכר בבקשה תענו לי מה יכול לקרות אחרי הלידה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ראוי לעשות ברור לאחר הלידה שקודם כל יכלול אולטרסאונד של התינוק ואח"כ להתייעץ עם אורולוג לילדים בבר3כה פרופ' לבנה

24/02/2018 | 10:54 | מאת: יהודית

הנכד שלי בן 7 ופתאום גילינו אשך 1 מוגדל.מה הסיבה.תודה

שלום רב, ישנן מספר סיבות להגדת האשך או שק האשכים. מצבים אלה מצריכים בדיקה ע"י מומחה בברכה פרופ' לבנה

שלום, שמתי לב אתמול בערב כי לבני יש אשך אחד נפוח (נראה עם נוזלים) אין רגישות למגע ולא מתלונן על כאבים, היום בחנתי שוב ונראה כי המצב לא השתנה ועדיין יש נפיחות האחד מהאשכים. תופעה חדשה, שאין לה סיבה חיצונית ידועה (מכה/ רגישות/ בקע ידוע) אשמח לדעת האם מצריך דחיפות בפניה? או תסמינים שיכולים להעיד על הבעיה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב התאור מתאים במקום ראשון להצטברות נוזלים בשק האשכים - הידרוצל. ראוי לבדוק את הילד ולעתים יש צורך גם בבדיקת אולטרסאונד בברכה פרופ' לבנה

14/02/2018 | 13:08 | מאת: יוסי

שלום ד"ר, בלידתו אשך שמאל של בננו היה בתעלה. היינו במעקב בחודשים שלאחר מכן (אצל מומחה בעל שם...) ובגיל 9 חודשים הוא פסק לשמחתנו שהאשך ירד למיקומו התקין ושאין צורך במעקב נוסף. חלפו כמעט 12 שנה, אתמול הילד נבדק על ידי אנדוקרינולוג כחלק מבירור בענייני גדילה (הוא יחסית נמוך), והוא מצא שהאשך "גבוה בתעלה המפשעתית". נשלחנו ל-us ולאורולוג ואנחנו מודאגים. האם יתכן שהאשך עלה בחזרה לתעלה? אולי האבחנה האופטימית היתה שגויה? בהנחה שאכן האשך בתעלה מה אפשר לעשות בגיל הזה? האם נגרם נזק בלתי הפיך? ברור שנבדוק זאת במהרה אבל אין us מהיום למחר ובינתיים נשמח להערכת מצב כללית... תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הדבר החשוב היא בדיקה ע"י אורולוג שעוסק בילדים. בדיקת האולטרסאונד היא בחשיבות משנית בברכה פרופ' לבנה

29/01/2018 | 13:01 | מאת: אודי

שלום פרופ ליבנה, בני בן 7.5 עבר בגיל שנה ניתוח לתיקון היפוספדיאס. מאז הפין שלו לדעתי לא גדל הרבה, האם יש אפשרות לבדוק את זה? האם יש אפשרות שבעקבות הניתוח הגדילה לא אפשרית? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא סביר שניתוח לתיקון היפוספדיאס יגרום לחוסר גדילה של הפין ראוי שהילד ייבדק ע"י מומחה בתחום בברכה פרופ' לבנה