פורום אורולוגיית ילדים

נושאים לדיון בפורום: • מומים מולדים בדרכי השתן: הרחבת אגן כליה, רפלוקס של שתן, מערכות כליה כפולות. • מומים ובעיות במערכת המין הזכרית והנקבית: אשכים תמירים, "מים" באשכים (הידרוצל) ובקעים מפשעתיים בילדים, עקמת הפין ופין שקוע, מומים חיצוניים בדרכי המין הנקבית (שפתיים מחוברות). • היפוספדיאס (פתח השופכה אינו בקצה העטרה). • מחלות זיהומיות הקשורות בדרכי השתן והמין: זיהומים חוזרים, דלקות כליה, נגעים עוריים באיברי המין. • הפרעות בהטלת שתן: הרטבת לילה (Nocturnal enuresis), הרטבת יום והפרעות משולבות. • ניתוחים לאפארוסקופיים זעיר פולשני: אשכים תמירים תוך בטנים, תיקון היצרות מעבר אגן כליה-שופכן.
1585 הודעות
1524 תשובות מומחה

מנהל פורום אורולוגיית ילדים

19/04/2021 | 21:12 | מאת: הילה

שלום, בני בן כמעט 3 חודשים ויש לו ממש פין בצבע כחול סגול חזק. זה התחיל אחרי הברית ובהתחלה הבנו שזה יכול להיות בצבעים האלה אבל זה ממש לא משתפר ולדעתי מחמיר. האם זה סביר? יכול להיות שזה נמק? תודה רבה מראש

שלוםפ רב ראש הפין פעמים רבות בצבע כהה יותר. כדאי שרופא הילדים יראה זאת בברכה פרופ' לבנה

18/04/2021 | 21:26 | מאת: ציפי

שלום, לילד שלי בן ה 5, יש הפרשה לבנה מהפין. הוא לא מתלונן על כאב ובדיקות תרבית שתן תקינות. יש לציין שהמצב הזה כבר נמשך כמה חודשים. מה זה יכול להיות?

שלום רב מציע שיעשה בדיקת שתן לכללית ותרבית. בהתאם לתוצאה יהיה צורך להחליט אם צריך המשך ברור. האם רופא ילדים בד'ק את הילד? בברכה פרופ' לבנה

18/04/2021 | 15:59 | מאת: אמא

שלום אני אנא לבת 10 בראיה בדרך כלל בצענו בדיקת שתן עקב התלוננה בשבוע שעבר כמעט יומיים היה לה כאב קל כאשר הייתה מטילה שתן אבל זה נעלם .ובכל זאות בצענו בדיקת שתן כללית ותרבית היום. בדיקת שתן כללי הבדיקהGLUCOSE - U STRIP תוצאהNORMAL שם הבדיקהBILIRUBIN- U STRIP תוצאהNEG שם הבדיקהKETONES- U STRIP תוצאהNEG שם הבדיקהSPECIFIC GRAV-U STRI תוצאה1.030 (הבידקה הזו בדיוק לפי ערך גבוה תקין ) טווח הנורמה מ 1.001עד 1.030 שם הבדיקהPH- U STRIP תוצאה6.0 שם הבדיקהPROTEIN- U STRIP תוצאה30 mg/dl שם הבדיקהUROBILINOGEN-U STRIP תוצאהNORMAL שם הבדיקהRBC calc. - U STRIP תוצאהNEG שם הבדיקהNITRITE- U STRIP תוצאהNEG שם הבדיקהLEUCOCYTES - U STRIP תוצאה500 /µl (הרופא טוען אולי המקום לא היה נקי) מאדיג אותי נוכחות חלבון בשתן רוצה לציין שאנחנו מהמגזר ויש לו חודש צום והיא צמה וכמעט לא שותה מים והיום בבוקר כאשר בקשתי ממנה ליטול שתן כדי לשלוח לבדיקה היא בקושי נתנה לי כמות ממש ממש קטנה ..אולי תוצאות החלבון מצביעה על התייבשות אני מאוד נלחצתי וקראיתי שזה קשור לכליות אשמח לחוות דעת

18/04/2021 | 17:03 | מאת: אמא

יש לציין בשתן שנתנה בבוקר היה מעט הפרשות בתוכו לא יודעת אם זה קשור לויקוציטים גבוהים

שלום רב צריך לקבל תשובת התרבית כשיש זיהום יש גם חלבון תתיעצי עם רופא ילדים בברכה פרופ' לבנה

13/04/2021 | 00:27 | מאת: טל

שלום דוקטור, בתי 15 יש לה כבר כמה שנים כמו חצ'קון חוזר על השפתיים הפנימיות של הפות במחזור אין לה את זה אחרי לפני יש זה קצת אדום נפוח וכמו חצקון מה זה יכול להיות? מה לעשות? פעם היינו אצל רופאה היא אמרה שזה אולי היגיינה תודה!

שלום רב מציע שיבדוק גניקולוג בברכה פרופ' לבנה

12/04/2021 | 11:33 | מאת: מירי

שלום בת שלי בת 9 כמעט יומיים מתלוננת שכאב לה בטן תחתונה כאשר מטיחלה שתן אין צריבה או כאב בפתח הנרתיק רק כאב בבטן תחתונה רופא ילדים אמר לבצע תרבית שתן ממה יכול לגרום תחושה כזו במהלך היום לא כאב והיא חיונית אין חום לפני שלוש שנים בצענו us בטן תחתונה וכליות ונראה תקין בגלל דלקת שהייתה לה . אני לחוצה מאוד היא כמעט ולא שותה מים

20/04/2021 | 05:25 | מאת: מירי

שלום רב ישנן סיבות רבות לכאבי בטן. אחת מהן זאת דלקת בשתן. ולכן ראוי לבצע בדיקת שתן. אם נשלל דלקת בשתן ראוי שרופא הילדים יבדוק ויחליט מה צריך לעשות. בברכה פרופ' לבנה

20/04/2021 | 05:26 | מאת: מירי

שלום רב ישנן סיבות רבות לכאבי בטן. אחת מהן זאת דלקת בשתן. ולכן ראוי לבצע בדיקת שתן. אם נשלל דלקת בשתן ראוי שרופא הילדים יבדוק ויחליט מה צריך לעשות. בברכה פרופ' לבנה

שלום רב ישנן סיבות רבות לכאבי בטן. אחת מהן זאת דלקת בשתן. ולכן ראוי לבצע בדיקת שתן. אם נשלל דלקת בשתן ראוי שרופא הילדים יבדוק ויחליט מה צריך לעשות. בברכה פרופ' לבנה

03/04/2021 | 09:47 | מאת: אמא מודאגת

שלום הבת שלי בת שנתיים וחצי לפעמים מבחינה שיש לה הפרשה ממש קטנה ולא משמעותית בנרתיק ההפרשה לא רואים אותה אם לא מסתכלים לפעמים אני רוצה לנקות לה את המקום אז אני רואה ליד השפתיים או ליד איפה שיוצא השתן לא יורד על התחתונים וזה ממש בקטנה כמו הפרשה דביקה כזאות .היא לא מגרדת ולא מתלוננת על צריבה. הבחנתי שזה קורה כאשר היא לובשת מכנס צמוד לא יודעת אם זה קשור.האם ההפרשה מדאיגה? אני אמא פחדנית ומפחדת שיש זיהום בשתן . ואני גם מנגבת לה אחרי הטלת שתן ההפרשה לא באפון קבוע

שלום רב קורה לא מעט שכשילדות מטילות שתן מעט נכנס לנרתיק ויוצא אח"כ כהפרשה בברכה פרופ' לבנה

היי פתאום הופיעה שלפוחית אדומה בולטת על העורלה והתינוק בן יומיים - מה לעשות?

שלום רב להמתין אמור לעבור ברית? פרפופ' לבנה

17/03/2021 | 23:07 | מאת: קארין

בני בן שנתיים לפני שנה היינו אצל אורולוג בגלל שהאשכים לא תמיד היו בשק. הבדיקה תקינה. והדבר הסתדר מעצמו. במהלך הביקור. האורולוג אמר שיש הידבקות של העור. ופשוט משך את האיבר מטה וקילף מן כמו לכלוך שהיה נראה שם. ללא אלחוש. לאחר מכן היה ממש אדום הפס שמתחת לכיפה והוא אמר שבמשך שבוע במקלחת להמשיך למתוח כדי שלא ידבק שוב ולמרוח משחה וכך עשיתי. במשך חודשיים לפחות היה ממש כמו דימום בפס שמתחת לכיפה. הלכתי לרופא ילדים כי זה היה נראה לי מוזר. אבל הוא אמר שהוא מכיר את הפעולה וזה בסדר מה שהרופא עשה. אולי רק מלבד העובדה שלא עשה אלחוש והתינוק צרח. מאז שהפעולה הזו נעשתה אני שמה לב שהצבע של הכיפה לא כמו שהיה לפני. הכיפה כולה לבנה ואילו בקצוות יש צבע סגלגל. עברה כבר שנה מאז ואני חוששת שלא קרה איזה נמק או משהו. או שככה הצבע פשוט של הכיפה וזה תקין. הקטע שסגול זה רק במקום אחד בכיפה קרוב לקצה. האם צריכה לבדוק משהו. האם בגיל הזה אמור לעמוד לתינוק ? רק פעמיים ראיתי שזה היה. או שהוא קטן? תודה

שלום רב כנראה הכל תקין אבל אם את חוששת תגשי לביקורת אצל האורולוג שטיפל בילד או לאורווג אחר. בברכה פרופ' לבנה

06/03/2021 | 14:45 | מאת: טל

שלום.. בני בן ה11 לאחרונה הולך המון פעמים לשירותים .יכול להגיע ל14 פעם ביום ..רק בשעות ערות.בלילה כלום..בדקנו סוכר,בדם ובשתן והכל תקין ...מה יכולה להיות הסיבה ?

שלום רב צריך לשלול גם זיהום בשתן על ידי תרבית שתן. לעתים צריך לבדוק שהילד לא שותה יותר מדי לעתים הסיבה לא ידועה ואם נשלל זיהום ושתיה מרובה ביום וכיון שלא קורה גם בלילה לרוב חולף מעצמו. כאמור צריך לשלו כמה סיבות בברכה פרופ' לבנה

07/03/2021 | 22:13 | מאת: טל

שלום דוקטור, עשינו בדיקת שתן ...לא סטיק והכל יצא תקין..זה שולל דלקת נכון? וגם לא שורף לו בעת הטלה...שמעתי שגם מחוסר שתיית נוזלים זו סיבה ..זה נכון? בכל אופן הפנו אותי לאולטרה סאונד לראות באם נשארת יתרה....לבנתיים עד התור המיועד אני סופרת פעמים...בנתיים בממוצע עושה 9 פעמים ... תודה על תשובתך טל ..

05/03/2021 | 00:02 | מאת: טל

שלום, בני בן 8 ולעיתים באמבטיה נראה כי אשך אחד ״עלה למעלה״ מעט, ובני מוריד אותו לשק האשכים. חשוב לציין שזה לא קורה כל הזמן אלא רק לעיתים. גם לבני האמצעי בן ה - 5 לעיתים זה קורה. כמובן שאינם מתלוננים וזה לא מציק להם. האם זה הגיוני? אני מעט לחוצה. תודה, טל

06/03/2021 | 15:36 | מאת: טל

חשוב לציין כי האשך כשעולה הוא נמצא קצת מעל- כלומר ליד הבולבול, לא במפשעה. הם מוריים אותו בקלות עם היד על ידי לחיצה...

שלום רב צריך להבדיל בין שני מצבים אשכים טמירים לבין אשכים ניידים. הקביעה היא לעתים לא פשוטה והיא מבוססת על בדיקת הילד. לעתים כשלר ניתן לקבוע הבדיקה נעשית בהרדמה כאשר ישנה תוכנית לניתוח לקיבוע האשכים. בגיל 5 שנים יכול להיות שהאשכים עדיין ניידים. זה מצריך בדיקת רופא מומחה ומעקב. בברכה פרופ' לבנה

07/03/2021 | 21:39 | מאת: טל

תודה על תשובתך. תופעה זו קיימת אצל שני הבנים שלי- בן 8 ובן 5 וחצי. האשך לעיתים נמצא ליד בסיס איבר המין ובקלות יורד למטה על ידי לחיצה. האם תקין?

27/02/2021 | 23:10 | מאת: בולבול כואב לילד בן 2

בן 2.5 מתלונן מדי פעם על בולבול כואב, חשוב לציין שהילד גדול לגילו במשקל ובגודל, עדיין לא גמול לכן עדיין עם טיטול (במידה הכי גדולה), ייתכן כי לוחץ..

שלום רב כמובן שצריך לבדוק שאין סיבה אנטומית לכאבים. לעתים סיבת האי נוחות שמתורגמת אצל הילד לכאב היא אירועים של זקפה. בברכה פרופ' לבנה

שלום, 1. יש בכלל מקרים שהניתוח מצליח והחור לא נסתם בחזרה? אני רואה שזה שכיח מאוד. 2. אם למישהו יש חור צר, כתוצאה מחיכוך בחיתול לאחר ברית מילה, מה לגבי חיכוך בתחתונים לאחר מכן, זה לא יכול לגרום להצרות חוזרת? 3. ראיתי שחלק מנתחים עם קטטר וחלק ללא (משיחת סינטומיצין לפתח), מה השיקולים בכל שיטה? 4. האם יש אח/ות שאפשר לשכור ע"ב פרטי שמתמחים בנושא ויוכלו לעזור לאחר הניתוח עם החדרת הסינטומיצין לפתח? ארצה לדעת להיכן לפנות. תודה.

בתשובה לשאלותיך: 1. רוב הניתוחים מצליחים. נדיר שההיצרות חוזרת אם מבצעים את ההנחיות לאחר הניתוח 2.ההדל בין החיתול לתחתונים הוא השתן שנמצא בחיתול ולא בתחתונים. חיכוך עם שתן כנראה גורם להיצרות , חיכוך ללא שתן לא גורם להיצרות. 3. רוב הניתוחים להרחבת פתח השופכה לא מצריכים להשאיר קטטר אלא במקרים מיוחדים שהם בודדים. 4. ישנן גישות שונות של הטיפול לאחר הניתוח. ישנם רבים ואני בתוכם שלא ממליצים להחדיר שום משחה דרך פתח השופכה אלא רק לבצע פישוק מיכני בברכה פרופ' לבנה

שלום, בני בן חודש וחצי והיום לפתע שמתי לב שיש לו אזור נפוח בפין, ונראה שמלא בנוזל. מצורפת תמונה. מה זה יכול להיות?

שלום רב אינני רואה את התמונה. בכל מקרה ראוי שרופא הילדים יבדוק בברכה פרופ' לבנה

21/01/2021 | 23:41 | מאת: דנה

לאחרונה שמתי לב שלבן 9 שלי נראה שיש פין חבוי. האם קשור לזה שבעודף משקל יחסי?שמן מאוד בשנה האחרונה. האם התפתחות מינית מוקדמת יכולה להיות קשורה? תרופות שלוקח( על הרצף לוקח סרנדה, רספונד וואנס) מעדיפה להמנע מבדיקת רופא שלא יהיה מובך, אבל אם חשוב אז כמובן שאקח. אשמח לשמוע דעה מקצועית ואם יש לי ממה לדאוג

שלום רב השמנה יכולה להיות סיבה לפין חבוי. קשה ליעץ בלי בדיקה בברכה פרופ' לבנה

17/01/2021 | 06:57 | מאת: בטי

שלום שאלה אולי מוזרה אבל קצת מדאיג אותי. בני בן 6 וחצי בעבורו הרחבת אגני כליות, היה רק במעקב בלבד ללא צורך בטיפול. שאלה על מתן שתן ראשון בבוקר הוא אף פעם לא יכול לעשות פיפי ולהגיע לאסלה.בבוקר כאשר יש זקפה הזרם שלו כל כך חזק ומגיע ממרחק ארוך שהוא חייב לעמוד 2 מטר מאסלה כדי בתקווה להגיע ואם הוא מנסה לכוון אם היד אז מרגיש כאבים.שתן מגיע כמעט לתקרה בהגזמה כמובן. וזה רק בבוקר. השאלה אם זה נורמלי ?והאם זה ששתן יוצא במקביל לזקפה של הבוקר זה נורמלי? האם דורש בדיקה פיזיקלית? תודה

שלום רב כדאי שייבדק ולשלול שפתח השופכה לא צר בברכה פרופ' לבנה

ילדה בת 3 עדיין בתהליכי גמילה אך ניכר באופן ברור במשך תקופה ארוכה שכל 10 דקות יש לה טפטןפי שתן.. קראתי שכנראה מדובר בפעילות יתר של השלפוחית.. הילדה ממש מתכווצת ל30 שניות.. האם יחלוף לבד? האם מומלץ לעשות משהו בנדון?

שלום רב יכול להיות שזה חלק מתהליך הגמילה ממליץ להמתין בברכה פרופ' פנחס לבנה

12/01/2021 | 17:37 | מאת: א

שלום בני בן 14 מזה מס חודשים מאונן כל יום ,האם מותר ולא ייגרם נזק?בהיסטוריה שלו לפני שנה וחצי היה מועמד לניתוח פיית שופכה צרה והתבטל תודה לאל עקב חוות דעת נוספת.מה שכן לפני השינה עושה כמה פעמים אפילו אם זה טיפות,ואחרי כל שתייה גם ישר נכנס.חשבו אז לנתח כי היה ארוע שריפה חד פעמי שאולי בכלל היה מסבון שחדר פנימה בטעות והוא אלרגי.כשהחל לאונן עכשיו הבחין שאשך אחד גדול יותר נבדק ונאמר תקין כולל אולטראסאונד.אודה לתשובה אם זה בסדר לבצע את הפעולה כל יום

שלום רב זה בסדר ונורמלי לילדים בגיל של בנך בברכה פרופ' לבנה

13/01/2021 | 19:54 | מאת: א

דר השאלה היא והדאגה בגלל שפתאום אשך אחד גדול ונפול יותר מהשני מאז שהתחיל למרות שנבדק ונאמר תקין ושנית בגלל לפני שנה וחצי היה עניין שחשבו לנתח פיית שופכה ואחכ בוטל, לכן דואגת ממאמץ של האזור כל יום.האם בכל זאת בסדר?מבקשת בכל זאת שוב התייחסותך

13/01/2021 | 19:58 | מאת: א

הבהרה דר*למעלה הכוונה היתה אחרי שתייה נכנס ל שתן כל פעם וכמה פעמים לפני השינה אחרי שתייה,לכן הדאגה היא לגבי הפעולת אוננות אם היא מאמצת את כל המערכת הפייה,האשכים.תודה

11/01/2021 | 18:08 | מאת: חוץ לארץ

קרוב משפחה שלי חי בחו"ל. בנו עבר אתמול ברית בגיל שבוע וחצי לאחר שחלה בצהבת. החשש הוא שהתינוק נימול יותר מדיי ושחבשו לו חזק מדיי את התחבושת. התינוק צרח ובכה בהיסטריה במהלך הברית. היום הורידו לו את התחבושת מאיבר המין לאחר שזו נדבקה לדם הקרוש והתינוק לא הפסיק לצרוח מכאב. נראה שהתינוק בטראומה. מחר המשפחה תגיע לכירורג בשל המצב. החשש הוא כפול - גם שהתינוק לא נימול טוב וגם שיאשימו את ההורים בגרימת חבלה לילד (זה לא בית חולים יהודי והם לא רגילים לראות בריתות). את הברית ביצע מוהל מוסמך עם 30 שנות ניסיון ובכל זאת יש פחד, כי הכול בוצע בחו"ל ולא כאן. יש עצה מה לעשות? תודה.

שלום רב בארץ ממליצים לפנוחת לאורולוג לילדים בברכה פרופ' לבנה

פרופ' פנחס שלום רב, לפני כ-5 חודשים ילדתי ילדה מדהימה אשר נמצא כי בכליה הימנית יש לה מערכת מאספת כפולה (דבר שנמצא עוד במהלך ההיריון). כרגע התבקשנו לבצע אולטרסאונד על מנת לקבל החלטה האם יש צורך בניתוח וכיצד להמשיך טיפול. ביצענו אולטרסאונד ולהלן תוצאותיו: הכליה השמאלית כ-5.4 ס"מ, פרנכימה שמורה, אין עדות להידרונפרוזיס. הכליה הימנית כ-5.7 ס"מ, נצפתה מערכת מאספת כפולה, פרנכימה שמורה, אין עדות להידרופרוזיס, אגן הכליה כ-2.8 מ"מ מערכת התחתונה. שלפוחית השתן עם קיבולת בינונית. אשמח לחוות דעתך והמלצה על המשך טיפול.

שלום רב הפורום לא יכול לתת המחתות טיפול. ההתיחסות יכולה להיות באופן כללי למערכת שתן כפולה. ממצא שכיח יחסית. ישנם מצבים ששכיחים יותר במערכת כפולה כגון זרם שתן חוזר וחסימה. ליעוץ פרטני צריך לראוך את הצילומים. בברכה פרופ' לבנה

05/01/2021 | 18:47 | מאת: טל

שלום רב, הילדה בת שנתיים וארבעה חודשים, מתלוננת שכואב בפיפי, חום עלה למעל 39.5 , אך בדיקת סטיק שתן בקופה יצאה תקינה ונשלחה לתרבית. האחות אמרה שרואה דם בשתן, אך יתכן שזה בשל החום? האם ייתכן כזה דבר? מה זה יכול להיות? מה אפשר לעשות עם הילדה חוץ מתרופות להורדת החום? ברקע אירועים חוזרים של דלקת שתן בשנה האחרונה, קיבלנו הפניה לאולטראסאונד. דואגת מאוד, תודה.

שלום רב אם היו דלקות שתן מוכחות בעבר צריך לעשות ברור. הבדיקה הראשונה היא אולטרסאונד. בברכה פרופ' לבנה

אם מגלים היפוספדיאס בסקירה האם צריך/מצדיק לעשות בדיקת אקסיום? ואם כן למה?

שלום רב ראוי להתייעץ עם מומחה לגנטיקה בשאלה זא4ת בברכה פרופ' לבנה

שלום, בני בן שנתיים וחצי עבר שתי ניתוחים לתיקון היפוספדיאס (האחרון לפני חצי שנה שהיה הרחבת הצרת פתח השופכה). בחודש האחרון שמנו לב כי הוא מרבה לגעת ולחכך את האיזור ולפני כמה ימים התחיל קצת להתלונן על המקום. כשבחנו מקרוב שמנו לב שבעיקר בשעות הערב מתחת לעטרה (כשמרימים את הפין) יש נפיחות ואדמומיות קלה. רופא בדק אמר שלא רואה זיהום והוא לא יודע מה זה... אך אנחנו מודאגים מאחר וזה הרבה זמן שמציק לו וכל ערב נראה נפוח ואדמומי. תוכל לייעץ מה זה יכול להיות? האם כדאי למרוח סינטומיצין לכל מקרה? תודה מראש

שלום רב ראוי לפנות לרופא שעשה את ניתוח ההיפוספדיאס בברכה פרופ' לבנה

שלום וברכה, לפני ארבעה ימים בני בן ה10 התלונן על כאבים בבטן תחתונה בצד שמאל לאחר מנוחה הכאבים חלפו אך לקראת שעות הערב התחילו לו כאבים באשך השמאלי ללא נפיחות או אודם. בבוקר ניגשנו לרופאת המשפחה שהפנתה למיון. במיון כירורגית ילדים שלחה לאולטראסאונד על מנת לשלול תסביב אשך. באולטראסאונד שללו תסביב אבל ראו בקע שומני שלא גדל בעת מאמץ.שוחררנו ממיון עם המלצה לקביעה תור לעוד שבועיים. יום למחר עברו לילד הכאבים לגמרי. אתמול בשעות הערב שוב חזרו הכאבים באותו מקום והבוקר הבחנתי גם באודם ונפיחות ולכן פנינו שוב למיון. הפעם ראה אותו אורולוג שלח שוב לאולטראסאונד שם שוב שללו תסביב אך נכתב שבאזור האפידימוס נצפתה זרימת יתר. שוב שוחררנו ממיון הפעם עם המלצה למתן אנטיביוטיקה צפורל למשך חמישה ימים אפילו מינון לא נכתב במכתב השיחרור והרופאה במיון שכתבה מרשם ל500 מילגרם ,3 פעמים ביום למשך שבעה ימים, נאלצה לשנות את המרשם ל500 מיליגרם ,פעמיים ביום למשך חמישה ימים לאחר שראתה שזה מה שכתוב בהמלצות. כששאלתי את האחות ששיחררה אותנו מה האבחנה היא לא ידעה לענות לנו. אני לא רגועה בכלל, הילד הולך בפיסוק רגליים כי כל נגיעה באזור כואבת לו מאוד. מצד אחד היינו כבר פעמיים במיון והייתה הפוגה של יום אחד בכאבים אבל מצד שני האזור נפוח ואדום (מה שלא היה בהתחלה) והילד סובל מכאבים. אשמח לכל המלצה מה עליי לעשות? תודה מראש וכל טוב.

שלום רב אם המצב לא משתפר צריך לראות שוב את הרופאים בדחיפות שטיפלו בו בברכה פרופ' לבנה

12/01/2021 | 00:31 | מאת: חגית

הבן שלי כל יומיים מתלונן לסירוגין ממש בדיוק כמו שהגברת לפני ציינה לפעמים לא מוכן ללבוש תחתונים או מכנסיים כי כל דבר כואב לו איך חיים ככה ובבדיקות אומרים שהכל תקין מה אומרים לילדומה עושים איך מטפלים .תודה

15/11/2020 | 13:29 | מאת: אמא מודאגת

דר' שלום, לילד שלי בן 1.8 יש פין חבוי ובנוסף הוא דק וקטן מהממוצע (נבדק אצל כמה רופאי אורולוגיה ילדים ואינדוקרינולוג) בדיקות דם תקינות מבחינת הורמונים.לפי מה שהבנתי אין במשפחה בעיות גנטיות של גודל או אי יכולת להביא ילדים (של בעלי וגם שלי) אינדוקרינולוג המליץ על זריקת טסטרון טיפול של שלוש זריקות, אני חוששת מאוד מתופעות לוואי או פגיעה של הורמון בהתפתחות תקינה של הילד ומצד שני חוששת לא לעזור לו שבהמשך יכול מצב זה להוות בעיות בהתפתחות. האם יש לך המלצות ואתה מכיר את הנושא. חייבת לציין שהילד קצת שמנמן אבל לא בחריגת משקל ומתפתח בהתאם לאחוזונים בטיפת חלב. תודה רבה מראש

שלום רב אם אנדוקרינולוג קבע שמדובר במיקרופניס הטיפול הוא בטסטוסטרון בברכה פרופ' לבנה

11/11/2020 | 08:32 | מאת: אמא מודאגת

שלום בת שלי בת שנתיים היה אצלה חום של יומיים פעם בלילה ויום למחרת אחרי צוהריים התלוננה על כאב בנרתיק למטה אמרה אמא כאב . ביצענו לה בדיקת שתן בקופה במקל ונראה לוקיטיצים 2+ הרופא אמר לי להתחיל אונטביוטיקה בסופראל 3.5 סיסי שלוש פעמים ביום לשלושה ימים ואמר לי שיש לה דלקת בשתן האם זה דלקת נפוצה אצל בנות? האם שלושה ימים מספיק והמינון מתאים לבת שנתיים שוקלת 11.8 ? אמר לי שלא כדאי לחכות לתרבית ושנתחיל בטיפול ואחרי סיום הטיפול בשני ימים לעשות תרבית לוודא שזה נקי בגלל ששכחתי וזרקתי את השתן שבצעץי לה בקופה שרצה לשלוח אותה לתרבית . הבת פעילה חיונית אין לה תכיפות שתן משתינה רגיל ואין לה בריחת שתן ולא מרטיבה בלילה היא גמולה כבר חודשיים אשמח לחוות דעת שלך

11/11/2020 | 16:59 | מאת: אמא מודאגת

האם יש סיכוי שהדלקת גרמה לה לצלקות בכליות אני מואד מפחדת ממה שקראתי על דלקות בשתן זו פעם ראשונה שיש לה דלקת והיה חום לא גבוהה פעמיים של 38.2 וגם היא מנוזלת לא יודעת אם החום מנזלת בכלל לא התלוננה על צריבה בשתן והחום לא חזר וקיבלה אנטביוטקה ביום ההופעה החום בפעם השנייה כלומר טיפלנו מהר האם כדאי לבצע לה us כליות ?? מאוד לחוצה תגובה שיתוף

כלומר החום נעלם אחרי המנה השנייה של האינטביוטיקה...ורק היה פעמיים בהפרש של מעל 11 שעה ...ובאותו זמן הופיע לה נזלת וגודש באף הרופא הגדיר אותו ויראלי אין צריבה או מגרדת ואין תכיפות להשתין

שלום רב למיטב ידיעתנו אם ניתנה אנטיביוטיקה סמוך לעלית החום זה אמור למנוע צלקות. ההוכחה שקיימת צלקת היא לא מידית ולרו היא לא באולטרסאונד אלא במיפוי כליות. אני סבור שהשאלות הן ספציפיות וצריך להתייעץ אם צריך לבצע בדיקת הדמיה מתי ואיזה עם הרופא המטפל. בברכה פרופ' לבנה

שלום רב תנהגי לפי ההנחיות שקיבלת מרופא מטפל בברכה פרופ' לבנה

27/10/2020 | 09:21 | מאת: איריס

ילד בן 4.5 ברית לא כל כך מוצלחת סטייה שמאלה של הפין . 6 ימים מתלונן על שורף בפין העליון ( במקום שיוצא פיפי) נעשתה בדיקת שתן והיא תקינה . יש לציין שהכל התחיל עם יום אחד חום וכאבי בטן . הכל חלף למעט שיעול טורדני ושריפה בפין . מה זה יכול להיות? אם היתה דלקת זה היה מלווה בחום נכון ? האם יש קשר לסטיית הפין ? האם יש השלכות רפואיות לבסטיית הפין ? ( פין עקום ).

שלום רב ראוי לבדוק אם יש סימנים של אודם בפתח השופכה בברכ ה פרופ' לבנה

23/10/2020 | 19:25 | מאת: אנונימית

שלום דר אני נמצאת בשבוע 24 להריוני. כבר מסקירה ראשונה הרופא ראה שהפין קצת עקום (מכופף כלפי מטה)אך אמר שזה עוד מוקדם לדעת. בסקירה שניה אותו נראה אותו מצב ובדקנו את השתן שיוצא ובאמת לא נראה שיוצא מלמעלה אלא מאמצע- סוף הפין. אני מאוד בלחץ. הומלץ לי כבר על התייעצות עם אורולוג ילדים. כיצד עליי לפעול? האם כדאי כבר להגיע להתייעצות? והאם אפשר להעריך את חומרת המצב?

24/10/2020 | 07:42 | מאת: אנונימית

שכחתי לציין שעברתי מי שפיר וציפ גנטי בלי קשר ויצא תקין

ערב טוב חושב שקיבלת את כל ההסבר בע"פ בברכה פרופ' לבנה

ערב טוב קיבלת את כל ההסבר בע"פ בברכה פרופ' לבנה

07/12/2020 | 09:53 | מאת: שני

האם תוכל להרחיב בנושא עבור אמהות מודאגות נוספות?

23/10/2020 | 17:42 | מאת: ברוך

שלום לפני 7 שנים הופנתי על ידי אורולוג לבדיקת ציסטו אורטרוגרפיה בגלל זרם חלש בעת מתן השתן. כאשר הגעתי לבדיקה בבית חולים ברזילי הפנו אותי למחלקת אורולוגיה כדי לשים צנתר(קטטר). במחלקת האורולוגיה אח הכניס לי קטטר בערך בקמה סנטימטר כאשר זה גרם לכאבים נוראים ושלח אותי ככה לבדיקה. הלכתי ברגל עם הצנתר המחובר לאיבר מיני למחלקת רנטגן של בית חולים. בבדיקה רנטגנאים בלי לראות איך עומד הקטטר התחילו להחדיר נוזל מיוחד דרך הקטטר הזה וזה גרם לכאבים נוראים,צעקתי ואז הם ראו שהקטטר לא הוכנס כמו שצריך,הזמינו רופא אורולוג והוא המליץ לא להמשיך את הבדיקה הזאת. יום-יומיים אחרי זה היה דימום וכאב בעת מתן השתן,אחר כך זה עבר.כיום אני מרגיש שיש תחושת כאב או צריבה בשופכה בעת מתן השתן ואחרי זה האם כך צריכה להתבצע בדיקה הזאת? האם זה היה יכול לפגוע לי בשופכה ובמערכת שתן?

שלום רב הנושא מאד ספציפי וכדאי לפנות בשאלות האלה לרופא שהיפנה לבדקיה בבר3כה פרופ' לבנה

שלום רב.. בני כיום בן 9 עוד מעט ,נולד עם רפלוקס בדרכי השתן ,הייתה לו הרחבה באגן הכליה השמאלית ,עבר ניתוח בגיל חצי שנה ובגיל 3 בערך עבר פעולה אורולוגית ... כמעט וכל הזמן הילד מתלונן על "הצקות",גירוי בפין ,הוא הולך לשירותים עושה פיפי ואז שוב פעם מרגיש שיש לו ולא יוצא .. זה קורה לו המון כמעט כל היום וכל יום ,הוא מאוד מתוסכל מזה ולא רגוע מטרד של ממש!!.... רתיתי לשאול האם זה קשור למה שעבר? או שזה טבעי ? ומה הטיפול ? .. תודה מראש

שלום רב ראוי לפנות לרופאים שטיפלו בו בניתוחים בברכה פרופ' לבנה

21/10/2020 | 08:36 | מאת: חן

שלום, בן שנה ושלושה חודשים, לאחר ייעוץ אורולוג אובחן עם תסביב של הפין בזווית של כ- 60 מעלות (ללא בעיות נוספות). הוסבר לנו ההליך הכירורגי במידה ונרצה לתקן. אנחנו מתלבטים מאוד באם לנתח (שכן מדובר בניתוח קוסמטי) אך כמובן לא מעוניינים שזה יגרום לבעיות נפשיות או תדמיתיות של הילד לכשיגדל. האם זווית סיבוב של 60 מעלות נהוג להמליץ על ניתוח? האם זה שכיח זווית כזו ואיך זה יראה בעתיד? אשמח לעצה על מנת לקבל החלטה. תודה

שלום רב סיבוב של 60 מעלות נחשב משמעותי. הדבר עלול להפריע לילד שיטיל שתן לצד. המלצתי במצב זה לבצע ניתוח בברכה פרופ' לבנה

20/10/2020 | 13:12 | מאת: רוחמה

שלום בני בן ארבע נחבל אתמול בפעם ויש לו שטף דם סגול בצד. אין לו כאבים ראיתי רק בבוקר מה יש לעשות?

שלום רב לפי הסיפור מניח שהחבלה נגרמה ממכסה האסלה. אם הילד מטיל שתן ביופשיות צריך רק מעקב בברכה פרופ' לבנה

16/10/2020 | 07:58 | מאת: עדן

שלום רב, הבן שלי בן חודשיים, בימים האחרונים יש לו כל הזמן זקפה, וקצת קושי לעשות פיפי (כן עושה פיפי אבל לא כאתמול שילשום). בדיקת שתן תקינה. אני קצת מוטרדת ממה יכולה להיות הזקפה זה כאילו מציק לו. היינו בבדיקה אצל רופא שאמרה שהבולבוח נראה תקין והכל נראה תקין. תודה על המענה

שלום רב טוב שהרופא המטפל בדק צריך לוודרא שפתח השופכה תקין בברכה פרופ' לבנה

12/10/2020 | 22:54 | מאת: גלית

הבן שלי בן 9 שנים בבדיקות העבר זכור לנו כי נאמר שהאשכים בשק(בגיל צעיר) בתקופה האחרונה שמנו לב שהאשכים ממש קטנים והחלטנו לבדוק. נאמר באולטראסאונד כי שני האשכים לא בשק אחד בגודל 1.6*0.6 מרקם אחיד בתעלה השני 1.2*0.6 מרקם גס גבוה בתעלה אני ממש לחוצה מכך עד שנגיע לתור אצל האורולוג אשמח שתאמר לי עד כמה האשכים קטנים לגיל שלו ומה המשמעות של מרקם גס אני ממש ממש לא רגועה אשמח להכוונה שלך בנושא תודה מראש

שלום רב בגיל זה ראוי שהאשכים יהיו בשק האשכים או במקרים יותר נדירים עולים ויורדים קלות לשק האשכים. ראוי שייבדק ע"י אורולוג בברכה פרופ' לבנה

09/10/2020 | 00:12 | מאת: אנונימי

שלום פרופ' ליבנה, זו הפעם השנייה מזה שבועיים שהבחנתי בהפרשה לבנה בתחתונים של בני בן השלוש במהלך יום רגיל. האם אני צריכה לדאוג מפני זיהום בדרכי השתן או כל דבר אחר? אודה לתשובתך,

שלום רב אם אין חום ואין והפרעות בהטלת שתן כגון צריבה תכיפות הרי שקרוב לודאי לא מדובר בזיהום. אם הדבר ימשיך ראוי לעשות בדיקת שתן כללית ותרבית ולפנות לאורולוג בברכה פרופ' לבנה

24/09/2020 | 10:48 | מאת: נעמה

תינוק בן שישה שבועות. מעל הפין בצד ימין נפיחות ומרגיש מעט קשה. מה שה יכול להיות? האם תקין?

שלום רב ראוי לבדוק את הממצא אם לא יעלם בברכה פרופ' לבנה

הבן שלי בן ארבע, מתלונן כבר כשנה במהלך היום ובעיקר בימים חמים, כי האשכים שלו דביקים. תחושה זו מציקה לו מאוד. האם זו תופעה מוכרת? נורמאלית? יש איך לסייע לו?

שלום רב התלונה לא ברורה ראוי שייבדק בברכה פרופ' לבנה

01/09/2020 | 16:57 | מאת: אמא

שלום בני בן ה 9 סובל לאחרונה מהרגשה של שריפה בפין מהסתכחות ראיתי נקודות שחורות...מה עליי לעשות?

שלום רב אין קשר בין הצריבה לממצא בעור הפין. בעור הפין אלה כנראה נקודות של בלוטות חלב. לגבי הצריבה ראוי לבצע בדיקת שתן כללית ותרבית בברכה פרופ' לבנה

30/08/2020 | 08:34 | מאת: לבנת

בוקר טוב, ילדה בת 9 מקבלת מינרין מגיל 4 בערך, בהתחלה כדור שלם היום חצי כדור. עד היום עם המינרין מפספסת לעיתים במיטה. ללא הכדור מפספסת באופן קבוע. ברקע מום לבבי עברה 2 ניתוחי לב עד גיל שבועיים וקיבלה פוסיד. בגיל חודש בערך הרופאים הפסיקו את הפוסיד. (קיבלה פוסיד להורדת בצקות שנגרמו מפרוסטין שקיבלה ללב) בנוסף, טופלנו במרפאה של ד"ר קושניר לטיפול בבריחת שתן בלילה עם הזמזם לא עזר בכלל כי היא לא מתעוררת מהצפצוף. בעיות ידועות (לא יודעת אם זה קשור) נוזלים באוזניים ושקד שלישי צריכה לעבור ניתוח בנובמבר.. אף פעם לא בדקנו לעומק את עניין הכליות והשלפוחית. אשמח לשמוע תובנות בעניין או פשוט לחכות שזה יעבור...? תודה, לבנת

שלום רב ישנם הרבה מטפלים בילדה כולל בבעיה שאת מציגה של הרטבה לילית. לכן לא הגיוני שאתן יעוץ פרטני. בברכה פרופ' לבנה

27/08/2020 | 18:00 | מאת: אורטל

שלום פרופסור . בני עבר בגיל חצי שנה ניתוח הצרות לאחר הרבה חמורה של 4 סמ בכליה ימין . לאחר 3 חודשים מניתוח בוצע US שהראה הרחבה של 2.6 ס"מ , כעת שנה מהניתוח שוב עשינו US והרחבה עלתה ב0.5 ס"מ . האם ניתן להסיק מכך שהניתוח לא עזר ? האם ההרחבות יכולות להשתנות מבדיקה לבדיקה ? האם זה משנה אם התינוק אכל/שתה לפני בדיקה ? לתשובתך אודה בריאות לכולם אמן .

שלום רב מטרת הניתוח שהמעבר של השתן יהיה טוב בין אגן הכליה לשופכן. המטרה היא לא שלא תהייה הרחבה. לרוב נשארת הרחבה , אבל לרוב היא לא גדלה. שתיה רבה לפני הבדיקה יכולה להגביר את ההרחבה. טם יש ספקות אם עדין ישנה חסיצה ראוי אחרי שנה לחזור על מיפוי כליות אם לא נעשה כבר קודם לאחר הניתוח. בברכה פרופ' לבנה

25/08/2020 | 14:31 | מאת: reoeyal

בני בן 12 סובל מזה כמה חודשים מצריבות ברמות שונות באות והולכות בעת מתן שתן. פעמים בודדות לאחר שההשתנה הסתיימה, נטפו מספר טיפות דם מקצה הפין. הבדיקות בקופה של דלקת ותרבית תקינות. על מה מעידים הסימפטומים ? מה מומלץ לעשות ? האם הכיוון הוא כירורגי ? אחר ?

שלום רב יתכן שפתח השופכה צר לכן ראוי לבדוק את הילד בברכה פרופ' לבנה

23/08/2020 | 18:39 | מאת: מאיה

בתי סובלת מדלקות שתן חוזרות מזה מס׳ שנים. כמעט כל חודשיים או אפילו פחות. עשינו צילומי אולטרסאונד, כליות, שארית שתן. היינו אצל נפרולוגית והכל תקין. כעת נשלחנו לסבב נוסף של בדיקות וצילומים. הרופא טוען שאולי מדובר בעצירות סמויה שגורמת לכך. בנוסף סובלת המון מתולעים ואולי ידרדר בין הדברים. האם זה צפוי לעבור? האם זה מעיד על בעיה כלשהי שאף אחד לא עולה עליה?

שלום רב דבר חשוב אם הדלקות מלוות בחום. אם כן צריך לעשות בדיקה נוספת שלא נעשתה. עצירות ונטיה להתאפק הם בחלט גורמים מסייעים להופעת דלקות בשתן. בברכה פרופ' פנחס לבנה

14/08/2020 | 23:16 | מאת: שירו

ביקרנו אצל רופא ילדים שאמר שלבני בן החודשיים יש פין מסובב בזווית של 15 מעלות. האם ניתן על ידי סיבוב של הפין בכל החתלה לטפל בזווית? ואיך זה שהפין מסובב משפיע על הילד לאורך זמן? האם זו רק בעיה אסתטית או מעבר? תודה

שלום רב סיבוב של 15 מעלות נחשב סיבוב קל מאד. ראוי לבדוק את הילד בסביבות גיל 6 חודשים בברכה פרופ' לבנה

03/08/2020 | 00:46 | מאת: שרונה

שלום העטרה של הבן שלי נראית ספוגית ולבנה ( מראה של עור ששהה במים זמן רב למרות שהוא גמול ) לעיתים הוא נוגע במקום אנחנו מניחים שאולי מגרד לו ? רצינו לדעת מה זה יכול להיות והאם זה מראה על בעיה כלשהי?

שלום רב התאור לא ברור ולכן ראוי שייבדק ע"י רופא הילדים שיחליט אם יש צורך בייעוץ נוסף בברכה פרופ' לבנה

שלום רב, בני בן ה 4.5 אמור לעבור ניתוח להרחבת פתח שופכה. האם ישנן הגבלות לאחר הניתוח? מעבר לצורך למרוח משכה? האם מותר לבצע כל סוג של פעילות החל מיום למחרת ? האם קיימת הגבלה מללכת לבריכה, לים? אשמח לקבלת הסבר.

שלום רב לכל מנתח יש את הגישה שלו לאחר ניתוח זה. על כן ההנחיות צריכות להינתן על ידי מי שינתח את הילד בברכה פרופ' לבנה

26/07/2020 | 23:54 | מאת: אורי

שלום פרופ' לבני בן ה3.5 פתאום התחיל לפני כמה ימין זרם מפוצל במתן שתן. הכוונה היא שזרם אחד ישר ואחיד ואחד בכלל לכיוון הפוך לגמרי)ממש לכיוון המפשעה. האם נורמלי? תודה

שלום רב לא אמור להיות כך אם ממשיך ראוי להיבדק ע"י אורולוג בבקכה פרופ' לבנה

10/07/2020 | 21:14 | מאת: אירית

שלום פרופ' לבנה, בני בן ה 5 מזה מספר שבועות מטיל שתן לעיתים קרובות. אחת לרבע שעה אם כי לאחרונה חל שיפור ומצליח להאריך את משך הזמן מפעם לפעם. היינו אצל שני אורולוגים האחד טען למיאטוס צר שיכול להיות שגורם לכך אך לא וודאי והמליץ על ניתוח מיאטוטומי ורופא שני ראה את זרם השתן ואמר כי הפתח והזרם נראים תקינים וכי הבעיה תיפתר מעצמה. אם הזרם תקין, לא צר ולא מוטה יכול להיות עדיין שמדובר במיאטוס צר והאם קשור לתכיפות שתן? במידה וימשיך השיפור בתכיפות השתן והזרם תקין, האם מיאטוס צר יכול לעורר בעיות בעתיד אם לא ינותח כעת? תודה מראש.

שלום רב תכיפות בהטלת שתן קורית בשכיחות די רבה מסיבות לא ידועות בגיל המתואר. האם יש גם תכיםפות בלילה? לרוב היצרות פתח השופכה לא קורם לסימפטומים אלה אלא לסימפטומים של זרם דק חזק וסוטה. בברכה פרופ' לבנה

01/08/2020 | 21:46 | מאת: אירית

תודה רבה על המענה. בלילה כלל לא הולך לשירותים. הזרם איננו צר ולא מפוצל אך עדיין יש רופא שטוען להיצרות וצורך לנתח בעוד האחר כלל לא רואה בעיה פיזיולוגית. למעשה באם אופן הטלת השתן הינו תקין, לא צר ולא סוטה אז לא קיים פתח צר? האם יכול להיות כיוון רגשי?

03/07/2020 | 09:36 | מאת: מיטל

שלום, הפין של התינוק שלי בשני גוונים צד השמאלי בהיר יותר מהצד הימני.. יש לציין כי הילד מאוד נינוח ואין כל בעיה בשתן

שלום רב רצוי שרופא הילדים יראה במה מדובר ואם צריך הוא יפנה לאורולוג בברכה פרופ' לבנה

29/06/2020 | 08:49 | מאת: דוד

ילד בן שנה לפי הרופא יש לו נטייה של הפין כלפי מעלה נטייה קטנה. הייתי אצל הרופא חרדאק בנימין והוא המליץ לעשות ניתוח קטן . האם אפשר לעשות את הניתוח לקראת גיל שנתיים ? או שיש חשיבות לביצוע הניתוח בגיל קטן מאוד?

שלום רב, אם צריך לעשות את הניתוח ואם הפין גדול מספיק רצוי בסביבות גיל שנה. ההחלמה קלה יותר. בברכה פרופ' לבנה

24/06/2020 | 22:12 | מאת: אמא

שלום, לאיזה כיוון צריך לנגב לבנות אחרי מתן שתן? (מדובר בילדה שהתחילה גמילה מחיתולים) האם זה מקדימה לאחורה? זה לא מעביר חיידקים לפתח הפות? אשמח להסבר תודה

שלום רב מקדימה אחור3ה כדי לא להעביר צואה וחיידקים שנמצאים באזור פי הטבעת לכוון פתח השופכה בברכה פרופ' לבנה

22/06/2020 | 00:03 | מאת: נדב

שלום, בני בן שנתיים עבר ניתוח מיאטוטומי לפני 4 ימים. הייתה לי המטומה שכעת נראית בהשתפרות אך ככת שמתי לב שמתחת לפתח שהורחב יש תפרים (לא ברור לי חמה זה מתחת לפתח ואיך זה קשור לניתוח) והכי מטריד זה שעל התפרים יש בועה לבנה- צהובה ואני לא בטוח אם לדאוג לזיהום. לא קיבלנו אנטיביוטיקה ולא כלום אז שמתי קצת סינטומיצין עכשיו באיזור. האם זה יכול להיות זיהום? לרוץ למיון?

22/06/2020 | 22:00 | מאת: נדב

בנוסף רציתי לשאול על כך שהמנתח הורה לנו לא לגעת באיזור בכלל חוץ ממים מהדוש אך בכל מקום אני רואה שכתוב להרחיב את החור כדי שלא ייסתם חזרה.. מה ההמלצה?

שלום רב לעתים בניתוח זה שמים גם תפרים בשוליים. שאלות שקשורות לניתוח ראוי שתפנה למי שניתח את הילד בברכה פרופ' לבנה