פורום אורולוגיית ילדים

נושאים לדיון בפורום: • מומים מולדים בדרכי השתן: הרחבת אגן כליה, רפלוקס של שתן, מערכות כליה כפולות. • מומים ובעיות במערכת המין הזכרית והנקבית: אשכים תמירים, "מים" באשכים (הידרוצל) ובקעים מפשעתיים בילדים, עקמת הפין ופין שקוע, מומים חיצוניים בדרכי המין הנקבית (שפתיים מחוברות). • היפוספדיאס (פתח השופכה אינו בקצה העטרה). • מחלות זיהומיות הקשורות בדרכי השתן והמין: זיהומים חוזרים, דלקות כליה, נגעים עוריים באיברי המין. • הפרעות בהטלת שתן: הרטבת לילה (Nocturnal enuresis), הרטבת יום והפרעות משולבות. • ניתוחים לאפארוסקופיים זעיר פולשני: אשכים תמירים תוך בטנים, תיקון היצרות מעבר אגן כליה-שופכן.
1754 הודעות
1693 תשובות מומחה

מנהל פורום אורולוגיית ילדים

11/01/2019 | 09:23 | מאת: שרה

אני בת 25 בשבוע 31 להריוני . כל המדדים תקינים מלבד העניין הכלייתי . ביצעתי סקירה מכוונת בבית חולים על ידי רופא נשים . אשמח לדעת ד"ר האם המצב באמת גרוע ולא בר שינוי לאחר לידה ?(הרופא נשים כבר החליט שהכלייה ימין לא תתפקד) , ובנוסף האם יש מה לעשות כעת? או רק לאחר הלידה בע"ה ? " כליה ימין הידרונפרטית , הרחבה ניכרת של האגן ל19 מ"מ והחלק החוץ כלייתי של האגן מורחב ל40 מ"מ , גביעים מורחבים , הפרנכימה דקה ושמורה . כליה שמאל באורך 42 מ"מ אגן 9 מ"מ , הפרנכימיה מוקדים היפראקוגנים " תודה מראש ובריאות לכולם

שלום רב הקרטריון העיקרקי לתפקוד כליתי הוא כמות מי שפיר מדובר בייעוץ פרטני וצריך לקבל עוד נתונים כדי לתת יעוץ. כידוע הפורום אינו אמור לתת יעוץ פרטני בברכה פרופ' לבנה

11/01/2019 | 05:36 | מאת: אמא לפעוטה

בת שנתיים וחצי נראה כי פתח השופכה התנפח. לא רואה פתח קטן. אלא רק את הנרתיק ועוד חלק נפוח. מה יכולה להיות הסיבה? עושה פיפי ולא מתלוננת על כאבים

שלום רב יתכן שיש הידבקויות של השפתיים. כדאי שרופא ילדים יסתכל בברכה פרופ' לבנה

06/01/2019 | 14:19 | מאת: נויה

שלום פרופסור, תינוקת בת 7 חודשים. היתה לה דלקת בשתן וקיבלה אינטביוטיקה במשך 10 ימים ואז הרופאה הפנתה אותנו לעשות לה אולטראסאונד. להלן התוצאות: כליה שמאלית: ציר אורך 6.0 ס״מ , בעלת פרנכימה בעובי ואקוגניות תקינים . הודגם גודש קל של מערכת מאספת עם רוחב אגן כליה 0.5 ס״מ , אין עדות לאבנים. כליה ימנית: ציר אורך 5.5 ס״מ. בעלת פרנכימה בעובי ואקוגניות תקינים. הודגם גודש קל של מערכת מאספת עם רוחב אגן כליה 0.4 ס״מ, אין עדות לאבנים. שלפוחית שתן: במילוי חלקי ללא ממצא גס. מה זה אומר? אני מודאגת קצת.

שלום רב מאחר ולילדה היתה דלקת אתם צריכים לפנות לרופא שהפנה אתכם לבדיקה זאת ולקבל ממנו את התשובה וכן לעתיפ יש צורך בברור נוסף. בהתייחס למה שכתבת אין ממצא חריג בצורה חמורה בברכה פרופ' לבנה

06/01/2019 | 06:57 | מאת: crew

שלום רב, לילד בן שנה אובחן Burried penis האם מצריך ניתוח? מה לעשות וכיצד להתקדם הלאה?

שלום רב הסיבות לפין קבור יכולות להיות השומנים שנמצאים סביב הפין והם לרוב נספגים כשהילד מתחיל ללכת ולרוץ. סיבה נוספת יכולה להיות שתורמת למראה היא עודף עור עורלה. זאת ניתן לאבחן רק בבדיקה של הילד בבר3כה פרופ' לבנה

04/01/2019 | 09:07 | מאת: הרחבה במערכת המאספת

בני בן 6 חודשים בus בכליה השמאלית רשום גודל תקין. פרנכימיה שמורה. הודגמה הרחבה של מערכת מאספת. אגן הכליה 5 מ"מ לא הודגמו תהליכים. לא הודגמו אבנים. שלפוחית שתן עם קיבולת רגילה ודפנות חלקים. האם הבדיקה תקינה? הילד אכל שעה לפני הבדיקה. בתודה מראש

04/01/2019 | 09:52 | מאת: אמא מאוד מודאגת לתינוק

אודה לתשובה בהקדם

שלום רב בהתייחס רק לתשובה היא נשמעת כתקינה. אבל זה לא יעוץ פרטני ואת צריכה לקבל את התשובה הסופית מהרופא שהיפנה אותך לבדיקה. בברכה פרופ' לבנה

שלום רב ראי תשובתי למייל אחר שלך בברכה פרופ' לבנה

01/01/2019 | 19:27 | מאת: אמא מודאגת

שלום. אני מאוד מודאגת מביתי בת ה 3.5 שלרב היא טוענת שאין לה פיפי ואנחנו ממש צריכים להתעקש איתה ללכת לשירותים. בבית היא עושה אולי פעם ביום ובגן עוד לא בדקתי .... היא גמולה מגיל שנתיים ולא יכולה לשים את האצבע על מה הבעיה. יש לה אח קטן בן שנה אבל אני לא יודעת אם זה התחיל בגלל זה....

שלום רב בודאי לא רצוי שהילדה תתאפק זמן ממושך. צריך ללמד אותה להתפנות כל 3 שעות בברכה פרופ' לבנה

31/12/2018 | 10:25 | מאת: ענבר

מזה כשבוע וחצי בני מגרד את הפין ברמה של כאב ,לפעמים מתוך שינה הוא מתעורר מה עלי לעשות ולמי לפנות

08/01/2019 | 15:18 | מאת: ענבר

מזה כשבוע וחצי בני מגרד את הפין ברמה של כאב ,לפעמים מתוך שינה הוא מתעורר מה עלי לעשות ולמי לפנות

שלום רב לפנות לרופא הילדים שיראה אם יש ממצא מקומי שמסביר את הגרד. בברכה פרופ' לבנה

31/12/2018 | 08:19 | מאת: דודו בר

שלום רב, בני בן 3 ומתלונן על כאבים באיזור מעל הבולבול (היכן שהשערות ממוקמות , אצלו מן הסתם אין עדיין) , מה יכול להיות ?

שלום רב, השאלות : האם הכאבים קשורים להטלת השתן? האם בעת כאבים יש לו זקפה? בברכה פרופ' לבנה

29/12/2018 | 23:51 | מאת: דניאלה

היי .. הבן שלי בן 3 וחצי עם פין חבוי והידבקות , בגיל 8 חודשים המוהל שלו שהוא גם רופא פתח לו את זה וזה חזר. היינו אצלך מספר פעמים ואמרת לנו שיש לו עודף עורלה וכל פעם נשלחנו הביתה וביקשת שנגיע אחרי מספר חודשים עד שנה . אני לא חושבת שהמצב השתנה, הפין חבוי לעיתים רחוקות כן רואים אותו בחוץ אבל יש לו הידבקות ובגלל זה כמעט לא רואים . השאלה שלי אם אפשר רק לפתוח לו את ההידבקות ולא ישר לנתח.. אני נורא חוששת מניתוח .

שלום רב לפי הסיפור יש עודף עור ולכן יש הידבקויות. במצב זה ראוי לשחרר הידבקויות אך גם לבצע ניתוח לכרות את עודף העור. בברכה פרופ' לבנה

29/12/2018 | 19:49 | מאת: ליטל

הי, הבן שלנו, בן שנה וחמישה חודשים, אובחן עם לידתו עם היפוספדיאס, ומאז נמצאים במעקב. לאחרונה ביקרנו אצל האורולוג, שבדק ואמר שההיפוספדיאס עצמו לא מצריך התערבות, אבל שיש עקמת ומורלית משמעותית שמחייבת ניתוח לתיקון אחרת תשפיע תפקודית בעתיד. הוא ביצע את האבחון באמצעות הפשלת עור הפין אחורה במעמד הבדיקה והראה לנו את העקמת. מאוחר יותר הלכנו לקבל דיעה שניה. הרופא השני, אמר שלא ניתן לאבחן כך עקמת בכלל, אלא רק בעת זיקפה, ושאין שום אינדיקציה מבחינתו לניתוח, ושלח אותנו הביתה לנסות להסתכל בעצמנו בעת זקפה אם אנחנו רואים עקמת. אנחנו מאוד מבולבלים... מה באמת הדרך לאבחן עקמת הפין אצל תינוק?

שלום רב הדרך הטובה כדי לאבחם עקמת היא לראות בעת זקפה ספונטנית שקורית גם בתינוקות בעיקר בבקרים. אבל אדם עם ניסיון יכול לראות גם בעת לחץ על הפין כלפי בסיס הפין. בנוכחות היפוספדיאס סביר שיש עקמת. בברכה פרופ' לבנה

בן 3 שנים נולד עם היפוספדייס,נותח,אחכ היו פיסטולות חוזרות מתחת לפין, עבר כבר עוד 2 תקונים ,שוב בהשתנה טפטוף גם משם.

שלום רב ראוי לבדוק ולראות איזה ניתוחים הילד עבר. בברכה פרופ' לבנה

28/12/2018 | 14:19 | מאת: אנונימי12345

יש לי לכלוך על גוף הפין לכלוך חום שכשאני מנקה אותו הלכלוך יוצא. השאלה היא ממה הלכלוך? יכול להיות שהלכלוך בא מזיעה כי לפעמים אני עושה ספורט כמו ריצות ומזיעה באיזור הפין וא כשאני מתקלח לא מנקה כל כך טוב יכול להיות שהלכלוך בא מזיעה?

שלום רב לא ברור לי מהיכן יוצא "הלכלוך". בברכה פרופ' לבנה

25/12/2018 | 21:05 | מאת: יעל

שלום רב , פנתה אליי אם לבן 17 שעבר ניתוח להרחבת פתח השופכה בבקשה שאייצר עבורו מכנס עם כיס לתקופת ההחלמה לאחר הניתוח ( משך של כשבועיים ) , המכנס אמור לייצר סוג של סד או " החזקה" למניעת טלטול הפין ,למנוע כאבים ועזרה לזרימת דם מיטבית - כל זאת לדבריה. השאלה שלי , האם יש " סד" או מכנס כזה בעולם הרפואי , איך זה נקרא ע"מ שאוכל להבין איך בדיוק עליי לתפור את הכיס או את הפטנט להחזקה נכונה ...אשמח לשם של "התקן" כזה כדי לראות במו עיניי כי להכין אחד בהזמנה יקר לה מאוד דרך מכון אורטופדי ויש לי הנכונות להכין בעצמי .

שלום רב למיטב נסיוני אחרי ניתוח שעברת אין צורך בכל הגנה מיוחדת. אפשר להתמשמ בתחתונים הדוקים שיחזיקו את הפין במנח כלפי הבטן. בברכה פרופ' לבנה

24/12/2018 | 12:57 | מאת: לימור

שלום רב, בני אתמול עבר ברית מילה במועד. היום לאחר הסרת החבישה הבחנתי כי הפין ואיתו פתח השופכה, מסובב 90 מעלות שמאלה (שלו). קראתי כי קוראים לתופעה תסביב הפין. שאלתי היא האם מצב זה הוא מולד או שמא מדובר בטעות של המוהל במהלך החבישה? האם הדבר יכול להסתדר לאחר הגלדה של הברית? במידה ולא מה ניתן לעשות כדי לטפל בתופעה? האם מומלץ ניתוח? אם כן באיזה גיל הכי מומלץ? בתודה מראש

שלום רב תסביב הפין יכול להיות מולד 0כנראה רוב המקרים) ויכול להיגרם לאחר ברית או לאחר ניתוחים. בודאי שלא צריך לעשות כל תיקון בגיל 9 ימים. החלטה אם צריך לתקן בגיל מאוחר יותר תלויה בדרגת הסיבוב . לכן ראוי שייבדק בסביבות גיל 9 חודשים. בברכה פרופ' לבנה

22/12/2018 | 18:47 | מאת: חגה

הי, הבן שלי בן 8 ואובחן בעבר כבעל מיאטוס צר. זה לא מפריע לו ביומיום, רק שהוא צריך לכוון טוב-טוב בזמן הטלת שתן... רציתי לבדוק האם במידה ולא ננתח עלולות להיות לכך השפעות עתידיות כלשהן (למשל בניסיון להכניס להריון...) וכן האם ייתכן קשר בין זה לבין הרטבת לילה מאוחרת. תודה חגה

שלום רב הסיפור יכול להתאים למיאטו מוצר. לא צריך להיות הפרעות מעבר לכך שהזרם סוטה וטהילד צריך לכוון. הדבר עלול לגרום להתפתחת לחצים גבוהים מהרגיל בשלפוחית ובעתיד בפליטת זרע עלול להיות קושי. אם אובחן כך ראוי לטפל בברכה פרופ' לבנה

22/12/2018 | 11:16 | מאת: סיגל

שלום רב אני אמא לילד בן 7. מאז שהיה קטן הבחנו שהפין שלו והאשכים קטנים מהרגיל וגם היום ביחס לילדים אחרים. לשם השוואה אחיו הקטן בן ה 5 הוא בעל איבר גדול ממנו בהרבה. האם צריך להיבדק? מה כדאי לעשות? אני מעט מודאגת. תודה מראש על ההתייחסות.

שלום רב כשיש חשד של הורים לאברי מין קטנים מהרגיל ראוי להיבדק. ראשית אצל רופא הילדים שיחליט אם אכן יש חשש ויפנה לאנדוקרינולוג לילדים או לאורולוג לילדים. בברכה פרופ' לבנה

21/12/2018 | 23:52 | מאת: אנונימי

בן 13.8 האים זה נורמלי שיש מתחת לכיפת הפין פצעונים לבנים ומוזרים גם באזור המאחורה של הפין ועוד שאלה הוא כל הזמן מגרד ומעקצץ

שלום רב ראוי לבדוק במה מדובר בברכה פרופ' לבנה

20/12/2018 | 03:41 | מאת: עמוס

שלום דר כבר ימים שאני עם כאבים בפין כשאני משתעל האם זה מצריך סדיקה מממה זה נובע בכלל? ( חייב לציין שיש לי וריקוצלה על פי אבחנת אורולוג עם זה קשור) בתודה מראש עמוס

שלום רב אעו קשר לוריקוצל. הפורום הוא של אורולוגית ילדים בלבד בברכה פרופ' לבנה

19/12/2018 | 15:57 | מאת: ליאת

שלום דר. חזר מהגן עם תלונות על כאבים בפין. הורדתי מכנס וראיתי שהפין אדום ומהחצי של הפין הוא גם נפוח. והיום הוא נהיה עוד יותר נפוח ואדום.

שלום רב מה שחסר בסיפור האם יש הפרעות בהטלת שתן? הממצאים יכולים להיות עקב נפילה וחבלה באזור. יכולים להיות גם עקב עקיצה באזור. אם לא חולף ראוי שיבדק ע"י רופא ילדים בברכה פרופ' לבנה

13/12/2018 | 23:22 | מאת: יעל

שלום בני בן 6.5 חודשים עם היפוספדיאס קל, קורדי קל ופתח צר. נולד חצי נימול. בבדיקת אורולוג עוד לא בטוח אם ייאלצו לתקן את השופכה בניתוח. אנא עצתך.. רופא בבי"ח ציבורי לאחר הלידה הציע לבוא שוב לקראת גיל שנה ואילו רופא בבי"ח פרטי המליץ ניתוח עוד חודשיים שלושה. מבחינת גיל והבדל בין בתי חולים האם בציבורי יחייבו אשפוז? מה אחוזי ההצלחה של ניתוחי היפוספדיאס? האם ברית מילה במהלך ניתוחים אלו לא מפריע או מעלה סיכון לבעיות כלשהן? תודה רבה לך

שלום רב הרבה מהתשובות תלויות במצב העקמת. המומלץ תיקון בגיל 9-12 חודשים בברכה פרופ' לבנה

11/12/2018 | 21:40 | מאת: אשך תמיר

שלום, הבן שלי בגיל חצי שנה ויש לו אשך תמיר , הפרופסור אמר שצריך ניתוח , השאלה שלי האם יש צורך בזה או שכדאי לחכות וכן במידה וצריך לעבור ניתוח האם כדאי ללכת לפרטי או שזה ניתוח ממש לא מסובך ולא משנה מי ואיפה עושים אותו . תודה מראש.

שלום רב ההמלצות לגבי מועד לאשך טמיר הפם 6-12 חודשים. תלוי אם הילד נולד פג - כדאי להמתין יותר. מדובר בניתוח יחסיית שגרתי בברכה פרופ' לבנה

11/12/2018 | 20:24 | מאת: אורליטה

שלום רב בני בן ה 7 מתקשה להתאפק במתן שתן וזה גורם לו לרוץ כל שעה להתפנות כך זה היה מהיום שנגמן עשינו בדיקות שתן לשלול דלקת והכל תקין כעת כבר הרבה זמן שבלילה הוא מרטיב פעמיים שלוש מתוך שינה למרות שאנחנו מעירים אותו בלילה כעת לאחר אולטראסאונד תקין של הכליות קיבלנו כדור מינירין שלא ממש עוזר רק מקטין את כמות ההרטבות בלילה לפעם אחת או שניים זה מקשה עליו בנסיעות בלימודים הוא מפספס האבה בגלל שכל שעה הוא צריך ללכת להתפנות כל זאת והוא בכלל לא שותה הרבה במשך היום אשמח לקבל ייעוץ תודה מראש

שלום רב ראוי לקבל יותר מידע. האם הוא אי פעם נגמל בלילה? האם התופעה של תכיפות חדשה ואם כן כמה זמן נמשכת? אין אפשרות לתת יעוץ פרטני דרך האתר בברכה פרופ' לבנה

08/12/2018 | 21:48 | מאת: אנונימיייי1234

אם נער בן 14 לא מאונן אבל יש לו המון זקפות זה עלול לפגוע בזרע תודה.

שלום רב התשובה היא לא מזיק בברכה פרופ' לבנה

בגיל שבועיים ביתי אובחנה ברפלוקס דרגה 4 וחצי עם מערכת מאספת כפולה שני הצדדים עברה הזרקת דפלוקס דוצ בגיל 7 כיום בת 16 סובלת מזה כשמונה חודשים מכאבים עזים באזור הכליות ושלפוחית השתן היו לה 4 זיהומים בכליות ובשתן ב8 חודשים האחרונים ציסטוגרפיה אחרונה לפני כחודש הדגימה שאין ריפלוקס בנוסף אולטרסאונד כליות ובטן תקין סיטי כליות גם תקין מלבד הרחבה קלה של מערכת מערכת מאספת משמאל מלמטה לכליה והסתיידויות גסות של הדיפלוקס האם הסתיידויות גורמות לכאבים? בנוסף האם ניתן לסמוך על ציסטוגרפיה או שישנה בדיקה נוספת לאבחון שאין רפלוקס פעיל?

שלום רב ראוי לדעת אם הזיהומים מלווים בחום או לא. הבדיקה לאבחן אם קיים או לא קיים רפלוקס היא הציסטוגרפיה. לעתים מבצעים מספר מחזורים של הבדיקה כדי לדעת בוודאות שהרפלוקס לא קיים. "ההסתיידויות" שנראו באזור ההזרקה הן תופעות ידועות ולא הן שגורמות לכאבים אלא אם יש גם אבנים ממש ולא רק הסתיידות של החומר שהורק. בברכה פרופ' לבנה

29/11/2018 | 20:56 | מאת: אורית

שלום בן 8 מלפני יומיים החל להתלונן על כאב חזק באשך ימין. רק במגע במקום למשל בהליכה, בבדיקת הרופא. לא קיבל מכה ולא היה חולה לאחרונה. הופננו למיון ושם בוצע לו אולטרסאונד אשכים שהיה תקין. הילד עדיין מתלונן על כאבים. מה אנחנו צריכים לעשות ?

שלום רב כשיש כאבים בשק האשכים החשד תמיד שמדובר בתביב האשך. מצב זה, אם קיים ולא מטופל בהקדם עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לאשך. לכן אם כאבים ממשיכים ואין אבחנה ברורה ליבתם ראוי להיבדק שוב בדחיפות. בברכה פרופ' לבנה

27/11/2018 | 23:50 | מאת: דנה

שלום ד ר בהריון בשבוע 32 גלו הרחבת אגני כליות אצל העוברית שלי אגן כליה ימין 5.5 ושמאלי 8.6 אחרי הלידה בשבוע עשיתי לה US והתשובה היתה כליה ימנית :בגודל 3.2סיימ, פרנכימה שמורה,אגן מורחב 0.9 סיימ ,לא הודגמו תהליכים ,לא הודגמו אבנים כליה שמאלית :בגודל 4.0 סיימ פרנכימה שמורה ,אין הרחבה באגן כליה ,לא הודגמו תהליכים , לא הודגמו אבנים . רוצה הסבר לתשובה תודה

שלום רב אגן כליה מורחב יכול להיות בגלל חסימה במעבר בין אגן הכליה לשופכן 0הצינור המעביר את השתן מהכליה לשלפוחית). לא מדובר בחסימה מלאה אלא בחסימה חלקית. להתים ההרחבה היא רק מבנה ללא חסימה. אי אפשר לדעת זאת מיד לאחר הלידה וצריך מעקב. התשובה ששלחת אינה מראה על חססימה אבל ראוי לחזור על בדיקת האולטרסאונד בגיל 6-8 שבועות ולראות אם ההרחבה קיימת או לא. בברכה פרפופ' לבנה

27/11/2018 | 01:26 | מאת: דני

שלום פרופ' לבנה, בני אובחן עם קורדי שטחי וכירורג ילדים קבע כי אין מניעה לבצע ברית. האם מנסיונך, מצב כמו בתמונה המצורפת יכול להסתדר בעתיד ללא התערבות כירורגית? מה היית ממליץ לעשות לטובת הילד וממה להיזהר בעת ביצוע ברית במקרה שלנו?

27/11/2018 | 01:46 | מאת: דני

כמו כן, קיבלתי את הרושם כי דווקא מומלץ לימול את התינוק כדי לאפשר לפין להתיישר כלפי מעלה. האם יש לדעתך סיבה להמתין עם ביצוע הברית?

27/11/2018 | 08:19 | מאת: דני

תמונה של הבן

27/11/2018 | 08:21 | מאת: דני

איני מצליח להעלות תמונה. מדובר בקטע עור המושך את הפינס כלפי מטה, בדומה ללשון קשורה.

שלום רב איני רואה תמונה ולכן איני יכול לתת המלצה מעשית. יכול אני לומר שלעתים העקמת היא בגלל חסר עור בחלק התחתון ולכן ראוי שיהיה עור עורלה להשלמת החסר. בברכה פרופ' לבנה

היי פרופסור פנחס בני בן השנה עבר לפניי שבוע בדיוק חיסון חצבת היום סיימנו חום גבוהה שנמשך 3 ימים .. היום לאחר המקלחת כשאני מורחת לו משחת החתלה אני מגלה מתחת לקיפה כמו קו שריטה אדומה ועליו פצעונים קטנים הילד בסדר אין נפיחות פיפי שקוף ורגיל ללא ריח רע האיבר מין תקין ללא צבע מה אתה ממליץ לעשות?

שלום רב לנקות עם מים וסבון ואם לא יחלוף לפנות לרופא הילדים ושהוא יחליט אם יש תורך בבדיקת אורולוג בברכה פרופ' לבנה

26/11/2018 | 00:33 | מאת: שיר

בני בן ה 3 (לא נימול) מתלונן על שריפה בקצה הפין. התלונה לא מגיעה בזמן שהוא משתין. אין דחיפות או תכיפות מוגברת. אין אודם או נפיחות. על מה זה יכול להצביע? מה עלי לעשות? תודה

שלום רב צריך לראות כיצד הילד מטיל שתן ואם פתח השופכה תקין או מוצר. בברכה פרופ' לבנה

26/11/2018 | 10:39 | מאת: שיר

תודה על המענה הזריז :) חשוב לי להדגיש- הצריבה מגיעה *לא* בזמן הטלת שתן. גם במקרה כזה החשד הוא פתח מוצר?

בני הן 4 לעיתי קרובות מתלונן שהפין שלו ארוך וזה מציק לו..למעשה זה התחיל דיי מזמן אולי לפני שנה ממה זה נובע ולמה זה מציק לו?

שלום רב, כנראה לילד יש זקפות והוא מבטא תחושה לא ידועה לו כהצקה או ככאב בברכה פרופ' לבנה

19/11/2018 | 12:25 | מאת: משה

הי, בני בן ה4 נולד עם היפוספדיאס קל שלא היווה שום מגבלה או בעיה. בביקורת עם מספר רופאים נאמר לנו שאין צורך להתערכ חירורגית והילד יתפקד מצויין במהלך חייו. בחודשים האחרונים בני כמעט כל הזמן נוגע באבר מינו, בעיקר באזור העליון ומתלונן שמציק לו. בתהחלה חשבנו שזו נגיעה 'טבעית' ומשהו זמני אך תחושת ה'מציק' לא עוברת. האם זה יכול להיות קשור להיפוספדיאס? ישנם סיבות נוספות? לפי מה שנאמר לנו על ידי הרופא המטפל במידה וזה ממשיך כנראה ולא תהיה ברירה אלה לעשות ניתוח / בדיקה פולשנית בהרדמה ואנו כהורים מעונינים לנסות ולא להגיע לשם.. ישנם אוליי בדיקות חדשניות או דרך אחרת ללא התערבות פולשנית על מנת לבדוק את אזור הפין העליון? תודה רבה!

שלום רב קשה לקשור את התופעה עם היפוספדיאס ולכן לא סביר שניתוח הוא הפיתרון. האם התופעה קשורה בהטלת שתן? האם התופעה קורית כאשר לילד יש זקפה? בברכה פרופ' לבנה

26/11/2018 | 10:08 | מאת: משה

תודה על תגובתך, לא קשור בהטלת שתן ולא נראה שקשור לזקפה. מתלונן על ה'מציק' באזור העליון רוב הזמן ובמשך תקופה ארוכה (6 חודשים) לכן כנראה גם לא התנהגותי. בעקבות ההיפוספדיאס הקל, אורולוג המליץ על תהליך צילום הפנימי שתוך כדי הבדיקה גם יתוקן ההיפוספדיאס. אנחנו כהורים מנסים להמנע מתהליך זה (הרדמה/ניתוח וכו) ולכן אם ישנה דעה נוספת נשמח לשמוע לפני שהולכים לניתוח. תודה רבה!

17/11/2018 | 23:00 | מאת: רחל

פרופ' שלום, בני בן 4, לאחרונה פונה לשירותים עבור שתן פעמים רבות ביום, יכול להיות גם 3-4 פעמים בהפרש של דקה- שתיים מפעם לפעם. מכיוון שבלילה הוא לא קם לשירותים כמעט, חשבתי שמדובר במשהו רגשי- האם אני טועה? ממה לדעתך זה יכול לנבוע? תודה רבה מראש.

שלום רב תופעה מוכרת בגילים אלה. אם הדבר קורה רק ביום ולא בלילה ונשלל זיהום בשתן והתופעה לא מפריעה לילד , אין צורך בטיפול ולרוב חולפת מעצמה. בברכה פרופ' לבנה

07/11/2018 | 21:25 | מאת: אבא מודאג

יש לי ילד כמעט בן 11 והפין שלו מאוד קטן (קטן יותר מאחיו בן 5) האם צריך לעשות עם זה משהו או שזה יתפתח בהמשך לבד? תודה רבה

שלום רב יש וריאציות שונות בגודל הפין. לעתים מראה קטן נובע שהפין קבור בשומנים או עודף עור עורלה. כשיש חשד ראוי להתייעץ עם רופא הילדים ובספק הפניה לאנדוקרינולוג לילדים או אורולוג שעוסק בילדים בברכה פרו'פ לבנה

07/11/2018 | 12:50 | מאת: מיטל

בני אובחן עם עקמת הפין, הומלץ על ניתוח בגיל שנה. מה שמוזר לי זה שהרופא המאבחן איבחן על סמך הסתכלות בלבד ולא דרש בדיקות שונות כמו צילום בזמן זיקפה או US. האם תקין? כמו כן האם ניתן לבצע את הניתוח לאחר גיל שנה ובמה זה כרוך?

שלום רב אם יש סיפור מתאים ומראה מתאים בבדיקה אין צורך בילדים בצילומים ובודאי בדיקת אולטרסאונד לא עוזרת. ניתן לבצע את הניתוח גם מעבר לגיל שנה. בברכה פרופ' לבנה

05/11/2018 | 15:02 | מאת: דנוש

שלום רב, אני בהריון ולפני כחודש גיליתי דלקת בדרכי השתן עם חיידק הקולי. לקחתי זינט 5 ימים, ובבדיקת שתן החיידק עדיין היה קיים וקיבלתי זינט ל 10 ימים נוספים. מחר אעשה תרבית לוודא שהחיידק נעלם. לפי הרגשתי הוא עדיין כאן. בשבוע שעבר ביתי בת השנתיים היתה חולה עם חום גבוה כשבוע, ובסוף איתרו דלקת עם אותו חיידק הקולי. שאלתי: האם סביר שאני הדבקתי אותה? תודה מראש

שלום רב לא סביר שהדבקת אותה. אבל צריך להתייחס לדלקת של הבת. בברכה פרופ' לבנה

שלום, הבוקר הופיעה נפיחות מתחת לעטרה, מלווה באדמומית. אין סימנים שזה מפריע לתינוק. תודה

שלום רב יכולות להיות מספר סיבות. ראשית גרוי מהשתן שנית לעתים שערה שנכרכה סביב הפין אם הדבר מתגבר ולא חולף לפנות לרופא בברכה פרופ' לבנה

שלום רב ביתי בת ה6 ועדיין פתח הנרתיק סגור, אצל אחותה הגדולה היה אותו עיניים ונפתח באופן עצמאי עד גיל ארבע. אך אצלה עדיין סגור . איך פועלים בעניין והאם הדבר מעיד על משהו. תודה מראש

/לום רב פונים לרופא הילדים. לרוב שמוש מקומי במשחה אסטרוגן פותר את הבעיה בבר3כה פרופ' לבנה

26/10/2018 | 00:28 | מאת: אורית שטרן

ילד בן 2.10 שסבל מעצירות קשה לפני כשבועיים ומטופל בנורמלקס. נמצא בתהליך גמילה. בזמן האחרון יש לו כתמים ורודים בתחתונים כשהוא חוזר מהגן. בבית הוא מתפנה לפיפי בקביעות, אך בגן מתאפק לפיפי שעות ארוכות ואף לדברי הסייעת, מצליח לעצור את הפיפי גם כשמתחיל לברוח לו. האם הכתמים הורודים הם סימן לדאגה? הוא לא שותה מספיק? זה דלקת? אני מרגישה שזה קשור להתאפקות שלו באופן כללי מעשיית צרכים בגן. חוץ מנורמלקס וקצת שמן פרפין בהתחלה לעצירות, לא מקבל שום תרופה. אציין כי היום בערב התעורר באמצע השינה וצרח כי כואבת לו הבטן. הוא הצביע על בטן תחתונה מצד ימין וצרח ואמר שיש לו קקי. עשינו לו חוקן מיקרולט למרות שהיו לו יציאות היום, לא ממש יצאה צואה אבל הוא נרגע לאחר כמה דקות. אני לא יודעת אם זה קשור לכתמים הורודים שיש לו בתחתונים בזמן האחרון, אבל אני מציינת את זה בכל זאת. השתמשנו בחוקן בעבר רק שלוש פעמים בהנחיית רופאה לאחר העצירות שהיתה לו.

שלום רב ראוי לבדוק אם לא מדובר בהיצפתח השופכה בברכה פרופ' לבנה

שלום בני בן 10 התעורר הבוקר עם כאבים בחלק התחתון של איבר המין, בעיקר בצידו הימני. אין כל סימן של אדמומיות או נפיחות. הילד צולע בעת הליכתו מפאת הכאב ומתקשה להתפשט. מה פשר הכאב

בקר טוב ראוי לבדוק את הילד ובעיקר לראות אם מקור הכאב הוא לא בשק האשכים. סיפור כזה אם הערב לא חלף מהר מצריך בדיקה דחופה בברכה פרופ' לבנה

20/10/2018 | 19:23 | מאת: אבא דואג

שלום, בתי בת 7 חודשים ואובחן אצלה כבר מההריון הרחבה בכלייה ימין. היום ברור כי יש מערכת מאספת כפולה לאורך כל הדרך הכוללת שני צינורות שאחד מוביל לשלפוחית השתן והשני מוביל לנרתיק. רוצים לנתח אותה על מנת לתקן את המצב. אשמח לקבל קצת הסבר על הניתוח והסיכונים תודה

בקרק טוב במצב שתארת ראוי לעשות ניתוח. אך ישנן מספר אפשרויות שתלויות למשל בתפקוד של המערכת העליונה, בתפקוד של המערכת התחתונה, האם קיים רפלוקס, האם היו זיהומים ועוד. ראוי שמי שקבע שצריך ניתוח יתן את ההסבר בברכה פרופ' לבנה

15/10/2018 | 11:07 | מאת: לירון

שלום, לבני בן השלוש יש מעין שפשוף ואדמומיות בחיבור בין אבר המין לגוף. זה כנראה מציק לו כי נוגע בזה לעיתים תכופות. רופא המשפחה לא התרשם מכלום. אני רוצה שרופא נוסף יבדוק את זה. האם צריך לראות אורולוג או רופא עור? תודה רבה מראש.

בקר טוב ראוי שיבדוק באחד התחומים רופא שמטפל ילדים בברכה פרופ' לבנה

15/10/2018 | 00:59 | מאת: אמא

נעשה לבני אולטרסאונד אשכים... הבדיקה תקינה ברוך השם... השאלה שלי נוגעת לדרך ביצוע הבדיקה... הטכנאי/ רופא לא שם כיסוי על המתמר... האם אין צורך בכך?

בקר טוב ראוי שתבררי זאת במקום שנעשתה הבדיקה בברכה פרופ' לבנה

14/10/2018 | 20:14 | מאת: נאור

שלום אני בן 20 ביצעתי היום בדיקת us עקב כאבים במותן בצד ימין בנוסף סובל מאמטוריה וציסטה בכליה בגודל 1.7 לפני 8 שנים עברתי ניתוח עם כריתה חלקית של שלפוחית השתן(בבית חולים שניידר)עקב ציסטה שהייתה על שמפוחית השתן עכשיו אני סובל בכאבים חזקים מאוד במותן ימין!!! בעת נטילת השתן יש לי סוג של צריבה חזקה קבעתי תור לרופא בבלינסון אך נתנו לי תור לחודש 12 ואני ממש מפחד ומודאג! אנא ממך תןכל להגיד לי מה קרה איתי ולהרגיע אותי הפיענוח הוא כזה כליה ימנית: בגודל 12.4 פרנכימה שמורה לא הודגמה מערכת מאספת אין לשלול מערכת מאספת כפולה הודגמה ציסטה בגודל 1.7 סמ לא הודגמו אבנים כליה שמאלית בגודל 11.5 פרנכימה שמורה לא הודגמה הרחבה של מערכת המאספת לא הודגמו תהליכים לא הודמו אבנים שלפוחית שתן עם קיבולת רגילה ,דפנות חלקים אין לחץ חיצוני פתולוגי על דפנות השלפוחית ולבסוף כתוב לי בסיכום משפט שממש הלחיץ אותי לאחר סיום ביצוע הבדיקה,חובה לפנות לרופא המטפל עם תוצאות הפיענוח עכשיו כמה שאלות 1. מזה מה שהיא רשמה אין לשלול מערכת מאספת כפולה ? האם יכול להיות שיש לי מערכת מאספת כפולה ?ואם כן מה זה אומר לגביי ולגבי העתיד שלי? 2.האם זה מסוכן הציסטה הזאת בכליה (היא גדלה לי גם)פשוט עברתי כבר ניתוח להורדת ציסטה לפני 8 שנים בשלפוחית השתן האם גם פה יש צורך בהתערבות של ניתוח? בתודה נאור

בקר טוב הפורום הוא לא ליעוץ פרטני. הסיפור שלך הוא מאד מיוחד. ראוי שתפנה לאורולוג בקהילה בקופת חולים שאליה אתה שייך עם סיכומי מחלה שלך מהעבר ועם האולטרסאונד החדש. אם התור בבית חולים ארוך אינך צריך להמתין ולכן לפנות לאורולג בקהילה. בהצלחה פרופ' לבנה

12/10/2018 | 01:25 | מאת: מיקה

בבדיקה שגרתית שנערכה לבני בן הכמעט 10 לאשכים ניידים... הרופאה מיששה את שק האשכים על מנת לבדוק האם האשכים נמצאים בשק. בזמן הבדיקה הבן שלי אמר שכואב לו... "שהרופאה לחצה חזק מידי".. במידה והרופאה לחצה חזק מידי על האשך.. האם עלול להגרם נזק? חלפו כבר כמה שעות מהבדיקה ובני לא התלונן על כאבים. כמה שאלות... א. מתי האשכים יפסיקו להיות ניידים או האם טבעי שבמצבי לחץ או קור האשכים יעלו? ב. האם יכול להגרם נזק לאשך במידה והופעל עליו לחץ חזק? ג. כאשר בני משחק כדורגל קורה לא פעם שהכדור פוגע במפשעה... האם בטוח הרחוק עלול להגרם נזק? בתודה מראש אמא

בקר טוב ההחלטה אם מדובר באשך נייד או טמיר לעתים לא קלה. היא תלויה בבדיקה של הרופא. בגיל של בהך ראוי שייבדק על ידי מומחה בתחום כדי לקבע מה האבחנה. נדיר , אבל קורה שאשך שהיה נייד הופך לטמיר ולכן המעקב אחרי אשך נייד. בברכה פרופ' לבנה

09/10/2018 | 16:04 | מאת: בת אל

היי. במהלך סקירת מערכות מורחבת אצל פרופסור ברונשטיין נאמר כי לעוברית יש מערכת מאספת כפולה בכליה ימין ( שני צינורות) ללא הרחבה . בנוסף השקיפות העורפית אצל העוברית הייתה מוגברת ( 3 ממ) בוצעה בדיקת סיסי שיליה והתקבל ציפ גנטי תקין. האם יש קשר בין השקיפות לבין המערכת המאספת? האם אחרי שהציפ הגנטי תקין יש סיבה לפחד שהמערכת המאפסת מצביעה על תסמונת כלשהי ? האם זה נחשב כמום?

בקר טוב השאלות צריכות להיות מופנות למומחה בגנטיקה. מערכת כפולה היא ממצא מאד שכיח. להרבה אנשים יש מערכת כפולה באחת הכליות שיכולה להיות מלאה או חלקית ואין כל הפרעה. עם זאת ישנם מומים מולדים בכליות ששכיחים יותר במערכת שתן כפולה. בברכה פרופ' לבנה

09/10/2018 | 14:05 | מאת: אנונימי

אני בן 13.7 בערך ובזמן אוננות לא יוצא שפיך זה תקין?

בקר טוב זה עלול לקרות אם האוננות נעשית לעתים מאד קרובות בברכה פרופ' לבנה

25/10/2018 | 16:58 | מאת: אנונימי

אבל האוננות לא נעשית לעיתים קרובות

09/10/2018 | 05:18 | מאת: נטלי

בני בן 13 שלשום התלונן שיצא שתן עם טיפות דם וקרישי דם. טיפה הרגיש צריבהלקראת סיום מתן השתן. ללא חום או כאבים. אתמול לא היה כלל דם והיום שוב חזר, הרופא לקח שתן ונתן אנטיביוטיקה במידה ולא יעבור, היום נתנו לו אנטיביוטיקה. מה יכול להוות סיבה לכך שזה היה נראה כשיפור במצבו ואז שוב חזר? האם זו דלקתבדרכי השתן, האם כדאי לעשות אולטרסאונד כליות? תודה רבה!

שלום רב הופעת דם בשתן מצדריך ברור מעבר לבדיקת שתן. יש לבצע בדיקת אולטרסאונד של דרכי השתן ולהגיע לאורולוג בברכה פרופ' לבנה

06/10/2018 | 16:07 | מאת: אמא

שלום, אמא לבן שש- בן בכור, כמה שאלות לגבי ההתפחות המינית שלו, שתי תופעות : 1- בגיל שש זקיפות בבוקר הן טבעיות ?. 2- לאחרונה מספר לי שכשהו מתרגש הפין שלו נהיה קשה , ואחת הסיבות שהוא מתרגש שהוא רואה נקבות יפות ... האם זה נשמע תקין לגיל כזה קטן ? מקווה לתגובה מהירה

שלום רב לשתי השאלות התשובה היא חיובית נשמע נורמלי בברכה פרופ' לבנה

04/10/2018 | 14:27 | מאת: אורה

שלום בן 3 חודשים עם פין חבוי. כאשר לוחצת הוא יוצא. האם זהו מצב שיסתדר מעצמו או מצריך התערבות רפואית? מתי אמור להסתדר? תודב

שלום רב התופעה מאד שכיחה לרוב חולף שהתינוקות מתחילים ללכת ולרוץ והשומנים באזור נספגים. לעתים התופעה היא לא רק בגלל השומנים אלא בגלל עודף עור עורלה. ראוי לבדוק אם לא יעלם אחרי שהילד יתחיל ללכת בברכה פרופ' לבנה

אולטרסאונד: תוצאות הבדיקה: הכבד במימדים תקינים מרקמו:מעט שומני.דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות אינן מורחבות.כיס המרה מכווץ.הלבלב הודגם על כל מרכיביו במימדים ואקוגניות תקינים.הכליות בממדים ומנח תקינים.היחד בין הקליפה והסינוס שמור.הכליה הימנית בקוטר אורכי 10.1סמ הכליה השמאלית בקוטר אורכי 9.4 סמ. אין עדות להידרונפוזיס.הטחול הודגם בממדים ואקוגניות תקינים.כיס השתן תקין. כיס השתן התרוקן היטב עם שארית שתן קטנה.

שלום רב מבחינת מערכת השתן נקרא תקין בברכה פרופ' לבנה

1 ... < 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > ... 36