נגישות
נגישות

פורום אורולוגיית ילדים

נושאים לדיון בפורום: • מומים מולדים בדרכי השתן: הרחבת אגן כליה, רפלוקס של שתן, מערכות כליה כפולות. • מומים ובעיות במערכת המין הזכרית והנקבית: אשכים תמירים, "מים" באשכים (הידרוצל) ובקעים מפשעתיים בילדים, עקמת הפין ופין שקוע, מומים חיצוניים בדרכי המין הנקבית (שפתיים מחוברות). • היפוספדיאס (פתח השופכה אינו בקצה העטרה). • מחלות זיהומיות הקשורות בדרכי השתן והמין: זיהומים חוזרים, דלקות כליה, נגעים עוריים באיברי המין. • הפרעות בהטלת שתן: הרטבת לילה (Nocturnal enuresis), הרטבת יום והפרעות משולבות. • ניתוחים לאפארוסקופיים זעיר פולשני: אשכים תמירים תוך בטנים, תיקון היצרות מעבר אגן כליה-שופכן.
1498 הודעות
1404 תשובות מומחה

מנהל פורום אורולוגיית ילדים

05/06/2017 | 12:04 | מאת: הרחבה של מערכת מאספת בכליות

היו לי כאבי בטן נוראים בתחתית של הבטן לפחות כמה ימים בשבוע, שנמשכו כמה שעות ברצף. הלכתי בסוף ל אולטרסאונד והכל יצא תקין חוץ מהעובדה שהמערכת המאספת שלי בכליות רחבה ב-10 מילימטרים. היה כתוב שאין לי אבנים ושהשאר תקין. אני בת 14, אז אני גם לא יודעת מה זה יכול להיות.

לקריאה נוספת והעמקה

יש סיבות רבות לכאבי בטן תחתונה בנערה בת 14 צריכה ללכת להיבדק אצל רופא המטפל

03/06/2017 | 06:39 | מאת: הדבקות העטרה

הידבקות של העטרה לפין 11:36 07/02/2017 | מאת Big mom לבני השמנמן בן השנה וחצי יש פין חבוי שעכשיו גם דבוק-רואים רק את הראש מציץ.. שאלתי רופא כירורג ואמר שנבוא אליו ויפתח לו. אני חוששת מאוד מפני שהקטן שונא שנוגעים לו (למשל כשאני מנקה אותו) וכן אני מבינה שזה תהליך כואב. האם שחרור ההידבקות הינו הכרחי? אם אינני טועה לאחיו הגדול היתה גם הידבקות שנפתחה לבד בגיל שנתיים + האם אפשר לחכות עם זה?

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן לחכות לעתים מדובר בעודף עור ולא רק בהידבקויות לכן יש מקום לבדיקת מומחה בברכה פרופ לבנה

שלום , בני בן שמונה חודשים , מטופל פעמיים ביום בצפורל עקב הרחבת כליה ואנחנו במעקב בבית חולים . היום קיבלתי את תוצאות מיפוי הכליות : כליה ימנית בגודל רגיל עם קליטת חומר ירודה במידה משמעותית עם הרחבה של מערכת המאספת והדקיקות של הפרנכימה . מעבר חומר תוך כלייתי איטי מאוד לפני מתן פוסיד ומעט טוב יותר אך עדיין איטי אחרי מתן פוסיד התרומה התפקודית היחסית 74% משמאל 26% מימין . לסיכום - שינויים הידרונפרותיים קשים מימין עם תפקוד ירוד של הכליה ועם שינויים חסימתיים בגובה upj ללא תגובת התרוקנות ברורה למתן פוסיד . אני מצרפת בקובץ גם את המכתב - אשמח לתשובה ...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב כותרת מכתבך כתוב שי רפלוקס דרגה 5. תאור המיפוי מתאים שי חסימה מסויימת במעבר בין הכליה לשופכן. כך שצריך לראות את כל בדיקות ההדמיה ורק אח"כ אפשר לעשות אבחנה נכונה ולהציע טיפול בברכה פרופ' לבנה

23/04/2017 | 12:13 | מאת: דניאל

שלום, תינוק בין חודשיים וחצי. הבחנו כי עטרת הפין מעין נכנסת פנימה והיא חבויה (נראה כמו פופיק). כאשר לוחצים על האזור ניתן לשחרר את עטרת הפין למצב רגיל, אולם היא חוזרת לאחר כמה זמן לאותו המקום. האם העניין מצריך בירור נוסף או שזהו מצב שכיח שאמור לחלוף מעצמו? האם יש המלצה לטיפול כלשהו? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מצב מאד שכיח עקב השומנים שיש לתינוקות באזור בסיס הפין ולרוב הפין "יוצא" כאשר התינוקות גדלים מתחילם ללכת ולרוץ ושומנים אלה נספגים. לעתים המראה הוא בגלל עודף עור עורלה ולא רק בגלל השומנים. בברכה פרופ' לבנה

02/04/2017 | 13:43 | מאת: טליה

בני בן 8 הולך לשירותים כל חצי שעה וגם הוא רץ בדחיפות כזאת כאילו שהוא התאפק מלא זמן, בבדיקה אצל רופאת משפחה- שתן יצא תקין בדיקה גופנית היא ראתה שהפתח בפין כמעט סגור לגמרי, היא נתנה הפנייה לאורולוג לבדיקה. רציתי לשאול, מה עושים לזה? והאם זה כרוך בניתוח פולשני?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא בטוח שהתלונות קשורות לפתח שופכה צר. כדי לאבחן אם הפתח צר צריך לשמוע כיצד הילד מטיל שתן ובמדת הצורך לראות אותו עושה זאת וכמובן לבדוק אותו. אם אכן מדובר בהיצרות פתח השופכה הטיפול הוא הרחבה של הפתח וזאת פעולה ניתוחית. בברכה פרופ' לבנה

02/04/2017 | 05:52 | מאת: נעמי

שלום ד"ר באילו בדיקות משתמשים כדי לאבחן היצרות צינור השופכה אצל ילדים? בברכה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אין צורך בבדיקות. צריך לשמוע את הסיפור, לבדוק את הילד ולעתים לראות בהטלת השתן בברכה פרופ' לבנה

שלום רב השאלה לפי מה נקבע שיש היצרות. אם הכוונה להיצרות פתח השופכה הרי שבמצב זה מסתפקים בסיפור האופייני ובבדיקה ובמדת הצורך רואים את הילד בהטלת שתן. אם מדובר בהיצרות שופכה במקומות אחרים ולא רק בפתח הבדיקה נקראת ציסטואורתרוגרפיה בהשתנה. בברכה פרופ' לבנה

02/04/2017 | 05:38 | מאת: נעמה

שלום, לבני בן בשבע היה מנהג לדחוף את הפין פנימה לחלק הרך כך שכאילו הפין מתחבא. לאחרונה החל מתלונן על כאבים בעת מתן השתן. האם יש סיכוי שהוא גרם נזק לפין?

שלום רב לא צפוי שנגרם נזק לפין בברכה פרופ' לבנה

01/04/2017 | 10:43 | מאת: אמא דואגת

בשישי לפני שבוע בני חש בכאבים באשך שמאל. ללא אדמומיות או נפיחות. הוא הרגיש שאשך שמאל עלה למעלה. הלכנו למיון ושם הרופא שבדק אותו ככל הנראה הוריד את האשך למקומו. עשו לו גם אולטראסאונד והכל היה תקין. אמרו שבגיל הזה האשכים עולים ויורדים עד שמתמקמים סופית בגיל ההתבגרות. יומיים אחכ שהכאב כבר כמעט חלף. הוא קיבל מכה חזקה באותו אשך. ועוד מכה קלה מכדור יום לאחר מכן. האשך נפוח קשיח ואדום. ברביעי הלכו לאורולוג והוא שלח אותנו לאולטראסאונד אבל אמר שלא דחוף לרוץ למיון. מנסה לקבוע לו אולטאסאונד לימים הקרובים. אנחנו עכשיו ביום שבת. כמעט שבוע אחרי והנפיחות והכל עדיין שם. עד מתי אמור להיות נפוח וכואב? האם אני צריכה ללכת שוב למיון? האם זה מסוכן?פוריות וכו? קבעתי תור לאורולוג ליום רביעי הקרוב.

שלום רב איני יכול ליעץ מבלי לבדוק את הילד. לפי הסיפור נראה לי שצריך בדיקה דחופה בברכה פרופ' לבנה

30/03/2017 | 09:39 | מאת: אמא מודאגת

שלום, אני ממש עובדת עצות מקווה שמכאן תגיע הישועה...הבן שלי היום בן שנתיים ומגיל שנה בערך הוא משפשף את איבר מינו מעל הטיטול. זה יכול להיות בישיבה או בשכיבה הוא מפעיל מאמץ רב ומזיע המון...עד היום הוא היה עושה את זה בעיקר בבוקר ולפני השינה לעיתים גם שהיה רעב. היינו אצל אורולוג לפני שנה כמעט שביצע בדיקה ידנית ואמר שאין לו כלום וזה סוג של אוננות למרות שלי היה ניראה מוזר בגיל כל כך צעיר... בחודש באחרון זה נהיה יותר אינטנסיבי והגננת מספרת שהוא עושה את זה כמעט כל היום וזה מונע ממנו לשחק עם חברים ולהשתתף בפעילות בגן. הוא עדיין לא מדבר אז אני לא יכולה להבין ממנו אם כואב לו או נעים לו....הייתי שוב אצל אורולוג שאמר שזה כלום..אני רוצה לדעת לאיזה עוד רופא אני צריכה לפנות ואילו בדיקות מומלץ לעשות כי אין לי שום ידע בנושא ואני לא יכולה להבין מדוע הוא עושה זאת...אני רוצה לשלול כל בעיה רפואית שהיא. אשמח אם תוכל לעזור לי מה עליי לעשות ואם יש לך איזה כיוון של מה זה יכול להיות...תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב תלונה לא שכיחה בגיל זה. ממליץ שייבדק ע"י רופא הילדים ואורולוג שעוסק באורולוגית ילדים בברכה פרופ' לבנה

29/03/2017 | 19:05 | מאת: אלון

שלום אישתי בחודש 24 להריונה ועלה חשש למיקרופניס, איזה טיפול תמליץ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מיקרופניס משמעותו פין קטן. יכולות להיות סיבות שונות. צריך לבדוק קריוטיפ זכר או נקבה, צריך לברר אם לא מדובר בהיפוספדיאס וצריך לוודא שקיימת שלפוחית שתן ולא מדובר ב EXSTROPHY. כמו כן יש צורך ביעוץ גנטי. בברכה פרופ' לבנה

עשיתי אקו לב יצא תקין כל הבדיקות תקינות יעוץ גנטי אמליץ לי לעשות מי שפיר בגלל תרופות שלקחתי בתחלת היריון דפלפט איסטון טרזודיל סבוקסון ולירקה מחודש שני וחצי הפסקתי כמאט מהכול היום אני לוקחת לירקה וסבוטקס אומפרדקס האם אתה יכול לענות לי בהקדם בבקשה הוא אמר שיש לי שבועיים לחשוב על זה כי אני בשבוע 30 הוא אמר שיש סיכוי קטן מאוד לעוד מומים בגלל המאספת כפולה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מערכת שתן כפולה קיימת לכ 10% מהאוכךוסיה. לרוב אין לכך משמעות. אבל במערכת כפולה יכולות להיות יותר הפרעות הדרכי השתן ובעיקר חסימות וחזרה של שתן מהשלפוחית לכליות. האם מעבר למערכת כפולה ראו גם הרחבה של אחת המערכות? בברכה פרופ' לבנה

לפי מה שאני יודעת אין הרחבה אבל מה זה צוואר הרחם נראה סגור אגני כליות בתחומי הנורמה בא קו לב הוא אמר לי לא לעשות מי שפיר ויעוץ גנטי המליץ לי לעשות שבוע 32 מי שיפר מה אתה ממליץ לי בבקשה

24/03/2017 | 17:37 | מאת: פוט אדום ילדה בת 2 וחצי

היי, הנרטיק של הקטנה שלי אדום ורוד כזה ומגרד לה מאוד כשלקחתי אותה בעבר לרופאה היא נתנה לי תרופות לפטריה בעיקר שלא עוזר, ניסיתי גם משחה לתוסיק של תנוקות לא עזר, יש מה לעשות עם זה?

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב בין שאר הבדיקות צריך לבצע בדיקת שתן כללית ותרבית ולפנות שוב לרופא הילדים בברכה פרופ' לבנה

שלום, בני בן השמונה סובל מכאב באזור השלפוחית וצריבה בפין ( לא בפתח הפין אלא בצינור הפין)בעת מתן שתן מזה כחודש וחצי. בדיקות שתן אולטרסאונד יצאו תקינות. אורולוג הילדים אומר שלדעתו הכאב מגיע מצואה קשה וריכוך הצואה יפתור את הבעיה. לילד אין בעיה להוציא צואה והוא עושה זאת בתדירות של פעם ביום. הצואה מוצקה אך לא קשה או יבשה מדי. האם אכן הצואה מקרינה כאב אחיד רק בזמן מתן השתן ובמשך תקופה כה ארוכה?

שלום דוקטור, האם ניתן בבקשה לקבל תשובה לשאלתי? בברכה, רונית

18/03/2017 | 09:05 | מאת: היבא

מה זה מסמל הרחבת כליות 11סמ אני בשבוע 16. ויש הרחבה בשתי הכליות. בבקשה עזרו לי ביצעתי מי שפיר אבל עדיין אין תשובה

08/03/2017 | 11:27 | מאת: אורטל

שלום רב, בני עבר אתמול ניתוח מיאטופלסטי להרחבת פתח השופכה, יש לו 2 תפרים.השתן שלו לא זורם בקשת כרגיל אלא פנימה לכיוון הרגליים..האם נשמע תקין?

שלום רב זה עדין יכול להיות רק בגלל נוכחות התפרים. מציע שתפני למקום שהילד נותח בברכה פרופ' לבנה

07/03/2017 | 19:23 | מאת: רונית

שלום, בני סובל מזה כחודש מצריבה כל פעם בעת מתן שתן באזור הפין בעיקר לקראת סיום הפעולה. כמו כן הוא מרגיש גרד חיצוני באזור הפין. נערכו בדיקות שתן כללית ותרבית פעמיים ולא נמצא משהו חריג. כמו כן לקחו משטח מהפין ולא מצא כלום. הוא איננו מתלונן על כאבים נוספים. אין לו חום אין לו הפרשה או כל אינדיקציה חיצונית או פנימית אחרת. הוא לא החדיר חפצים לפין אך הוא כן נחבל פעמיים באזור בהפרש זמן קצר בזמן בית ספר. האם יש לך השערות לגבי הסימפטומים והבדיקות הנחוצות כדי לאשש אותן? בברכה, רונית

05/03/2017 | 09:35 | מאת: לי

שלום, בני בן 11 שהגיע לאורולוג לבדיקה בנושא אשכים (שם הכל תקין) האורולוג שם לב לבעיה אחרת והמליץ על ניתוח MEATAL STENOSIS . הילד לא מתלונן כלל על כאבים כלשהם. האם יכול להיות שיש מצב של היצרות פתח השופכה ללא כאב או תלונה כלשהי מצד הילד? ומה ההשלכות העתידיות במידה ומחליטים לא לנתח?

לקריאה נוספת והעמקה

לא חייבים להיות כאבים או הפרעות אחרות צריך לראות כשהילד מטיל שתן בלי להחזיק את הפין אם זרם השתן סוטה בברכה פרופ לבנה

שלום אני שבוע 26 עשיתי סקירה מכוונת ובבדיקה כליה שמאל אם מערכת מאספת כפולה מה זה אומר מה השלכות של זה ואם זה יכול לגרום לתסמונת דאון וביקשו שאני יעשה אקו לב ויעוץ גנטי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מערכת כפולה היא כעין שתי כליות באותו הצד שמחוברות ביניהן. לעתים המערכת הכפולה היא שלמה ולכל מערכת יש שופכן שמנקז את השתן בנפרד לשלפוחית ולעתים מע' כפולה חלקית, כאשר השופכנים מתחברים לפני כניסתם לשלפוחית. כ 10& מהאוכלוסיה יש מערכת כפולה לעתים ק בצד אחד ולעתים בשני הצדדים. יש מצבים מולדים שכיחים יותר במערכת כפולה כמו חזרה של שתן משלפוחית לכוון הכליות (רפלוקס) או חסימות. לא נכתב אם נראה איזה ממצא במערכת הכפולה כגון הרחבה. ראוי לעשות את הבדיקות המומלצות ולהמשיך במעקב במהלך ההריון. בברכה פרופ' פנחס מ. לבנה

היום עשיתי סקירה מכוונת וגילו כליה שמאל עם מערכת מאספת כפולה מה השלכות של זה ואם יכול להיות עוד מומים אקו לב אני צריכה לעשות במידה והתשובה לא תקינה ומכון גנטיי

שלום רב, הבן שלי בריא בדרכ בן 4.5 בשלושה שבועות האחרונים מבקש לעשות פיפי עשרות פעמים בשעות הערות לפעמים כל 5 דק, מן הסתם הרבה פעמים מדובר בתחושה של פיפי ואין לו באמת, בשעות הלילה ישן 10 שעות ולא מרטיב ולא קם בלילה לפיפי. הרופא שלו שלחה אותו לבדיקת שתן ותרבית שיצאו תקינות ונקיות, לדעת הרופא מדובר במשהו ריגשי והתופעה תעבור ושלא נתייחס אליה כי לא יכול להיות שהוא מתאפק בלילה 10 שעות וביום לא מצליח כמה דק, אציין שכשהוא עסוק בפעילות ודעתו מוסחת היא לא מבקש פיפי. השאלה האם לדעתך מדובר פה בבעיה בריאותית, או כפי שחושבת הרופא שלו שזה משהו ריגשי? בברכה יעד

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב זאת תופעה מוכרת. החשוב לשלול זיהום בדתן. לרוב חולף מעצמו בברכה פרופ לבנה

26/02/2017 | 11:28 | מאת: שוקרי

תפקוד יחסי של הכליות- כליה שמאלית 56% כליה ימנית 44% הכליה הימנית קטנה מהשמאלית עם ירידה קלה בתפקוד היחסי מה זה אוצר בדיוק והאם זה מסביר כאבי מותן כל הזמן ?

26/02/2017 | 11:27 | מאת: טליה

שלום, לילדי בן החודש וחצי האיבר עקום וכמו"כ, מצד אחד של האיבר הוא נראה באופן רגיל ומהצד השני נראית רק העטרה כאילו אין פין. כשאני לוחצת כדי שיצא הפין אומנם הוא מתיישר אך עדיין כמו שציינתי צד אחד נראה כאילו יש רק עטרה. מה הסיבה לכך? האם יש פתרון לזה? תודה.

26/02/2017 | 10:13 | מאת: אלונה

שלום, בני בן 5 חודשים ובשבועות האחרונים החלו להופיע חתכים קטנים באיזור בסיס הפין. בהתחלה חשבתי שזה מיובש ולכן שמתי קרם חיתולים או שמן שקדים על האיזור אבל החתכים ממשיכים להופיע. בכל מקרה, זה לא נראה שזה מפריע לו. יש לציין שהוא לא נימול. האם צריך לטפל באופן שונה? תודה, אלונה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלופ רב ראוי לראו את הממצא. ראשית תתיעצי עם רופא הילדים בברכה פרופ' לבנה

19/02/2017 | 10:00 | מאת: שי

שלום דוקטור, אני שי בן עוד מעט 18 וממש לאחרונה אני שם לב כי האיבר לא מגיע להתקשות מלאה. עד לפני כשבוע הוא היה מגיע בקלות, והייתה שפיכה כמו שצריך. עכשיו הוא גם לא מגיע למצב עמידה מלאה, וגם שהוא מתקרב הוא כואב. שפיכה כרגיל, אך מרגיש מוזר. מה זה יכול להיות ואיך אפשר לטפל בזה? תודה!

זה קורה לעתים אם יתמיד תפנה לאורולוג בברכה פרופ' לבנה

18/02/2017 | 22:48 | מאת: לי

שלום, בן 11 שהגיע לאורולוג לבדיקה בנושא אשכים (שם הכל תקין) האורולוג שם לב לבעיה אחרת והמליץ על ניתוח MEATAL STENOSIS . הילד לא מתלונן כלל על כאבים כלשהם. האם יכול להיות שיש מצב של היצרות פתח השופכה ללא כאב או תלונה כלשהי מצד הילד?

16/02/2017 | 15:35 | מאת: אמא של טל

שלום דר' לבנה ביתי בת השלוש אובחנה לפני כשנה וחצי עם ריפלוקס של השתן בצד אחד בדרגה 3-4. מטופלת באנטיביוטיקה מניעתית. תהליך הגמילה היה תקין מעט אחרי גיל שנתיים ולעיתים רחוקות רואים פספוסים. לאחרונה היא פיספסה מספר פעמים וכמו כן היו לה תופעות שבהן אמרה ש"ברח" לה פיפי, אולם לא יצא שום דבר או שאמרה שהיא חייבת לשירותים וכשהגיעה לא יצא כלום, והיא גם מתלוננת פעמים רבות על כאבי בטן. השאלה שלי היא האם יש קשר בין התופעות האלו לריפלוקס? כלומר, יכול להיות שנשאר מעט שתן ש"עלה" למעלה והוא זה שיוצא בפספוסים, או שהיא מרגישה שיוצא לה פיפי אבל הוא בעצם עולה למעלה ולא יוצא החוצה? התשובות לשאלות הנל יעזרו לי מאוד כדי להבין כיצד לנהוג עם התופעות הנל אצל הילדה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התופעות שכתבת הן תופעות של גמילה ולא קשוורות לרפלוקס. לילדה עם רפלוקס כשישי סימפטומים תמיד צריך לשלול דלקת בשתן. בברכה פרופ' לבנה

07/02/2017 | 11:36 | מאת: Big mom

לבני השמנמן בן השנה וחצי יש פין חבוי שעכשיו גם דבוק-רואים רק את הראש מציץ.. שאלתי רופא כירורג ואמר שנבוא אליו ויפתח לו. אני חוששת מאוד מפני שהקטן שונא שנוגעים לו (למשל כשאני מנקה אותו) וכן אני מבינה שזה תהליך כואב. האם שחרור ההידבקות הינו הכרחי? אם אינני טועה לאחיו הגדול היתה גם הידבקות שנפתחה לבד בגיל שנתיים + האם אפשר לחכות עם זה?

31/01/2017 | 12:15 | מאת: חן

שלום רב, בן שנה וחצי עם נטייה של הפין שמאלה. לאחר התייעצות אצל אורולוג ילדים, דעתו היא שיש לנתח. שאלתי היא: האם זהו מצב סטטי או שיכול להשתפר עם הגדילה במידה ולא מנתחים? האם רצוי לקבל חוות דעת נוספת טרם פנייה לניתוח? תודה

25/01/2017 | 22:09 | מאת: הילה

שלום. מזה 4 ימים רצופים שבני בן 4 עושה פיפי במהלך היום על כמה דקות. לשם המחשת גודל הבעיה: בארוחת צהריים- הוא מכניס 2 כפיות לפה-וניגש לפיפי. חוזר לעוד 2-3 כפיות ושוב פיפי וחוזר חלילה. מזה חצי שנה הייתה תכיפות במתן שתן.. בערך כל שעה או כל חצי שעה.. בעקבותיה ניגשנו לאורולג שהביט באיבר, הביט בילד בזמן הטלת שתן ואמר שהחור קטן, הפיםי בקשת ובזרימה חזקה ולכן יש לבצע ניתוח מטאטומי . הניתוח עוד חודש ושבוע!! הילד כבר 4 ימים חי בשכרת חיים מטורפת שבה רוב הזמן הוא בשריותים יותר מאשר אוכל ומשחק. בדיקות שתן מקיפות- יצאו תקינות. (טרם הגיעו תוצאות התרבית). מה עושים? זה נורמאלי? זה סביר לחכות חודש עד לניתוח??? למה זה החריף פתאום??! תודה

15/01/2017 | 17:18 | מאת: מיטל

שלום רב, עשיתי היום לקטנציק שלי צילום us לדרכי השתן ובכליה השמאלית הודגם הידרונפרוזיס קל, רוחב אגן הכליה 0.7. הבנתי מהרופאים היום שזוהי כליה מוגדלת . הבנתי גם שזה עד 1 בסדר אבל מה קורה שמגיע ל1? זה מסוכן? אצלנו בתורשה יש כליות פוליצטיות האם זה זה יכול להיות שיגדל? מה עושים? למי לפנות? אני ממש דואגת ואשמח לתשובה.

שלום , אין לי ככ את מי לשאול , שמתי לב בזמן האחרון שלתינוק שלי החריץ בקצה הפין אדום נראה מדמם ולפעמים נראה לי שיש משם איזה שהוא כמעט דימום (אם היה מדמם או מגיב כאילו כואב לו כבר מזמן הייתי כמובן אצל רופא) הילד סבל פעם פעמיים משטחים אדומים בין הירכיים וקצת בצידי הפין זה תקין ?

05/01/2017 | 09:50 | מאת: איציק

שלום רב ברצוני לשאול יש לי ילד בן 6 והוא מאוד מאוד רגיש לאיבר מינו אם זה במקלחת שהמים נוגעים בו או אם זה שלשטוף אותו הוא לא נותן לאף אחד חוץ מימנו שהוא נוגע ממש בעדינות אני מאוד מוטרד מהנושא ורוצה לדעת ולהחכים האם יש לי מה לדאוג או שזה בסדר???? אשמח לתשובתכם

חודש יש אודם בביצים ובישבן משיחות כמו טרידארם קצת עזרו עברתי לציקלודרם סי עזר משמעותית לאשכים אך רק החלפתי לתחתוני בוקסר פיתאום נעשה מאוד אדום שוב ודביקות מה עושים זה חיידק אלרגיה למשהו משהו פנימי מגע מיני של ציפורנים ושמנים איך נירפאים ביופסיה?

26/12/2016 | 17:31 | מאת: נטע

שלום רב. יש לי תינוק בן 3 חודשים. בשבועיים האחרונים שמתי לב שיש לו אדמומיות מסביב לפין, באיזור של החיבור בין העטרה לבין הפין. בגלל שלעיתים הפין חבוי, אז כאשר אני מנקה את האיזור וחושפת באצבעותיי את הפין ומותחת מעט את עור, אז אני מגלה אדמומיות בכל היקף החיבור של העטרה לפין. אשמח לדעת מה כדאי לעשות אם בכלל. תודה רבה.

שלום רב, לנקות פעם ביום עם מים וסבון ולמרוח מעט שמן תינוקות בברכה פרופ' לבנה

שלום. בתי בת חמש והיום ראיתי בצואה שלה מעט דם וליחה , היא לא מתלוננת על כאבי בטן.. מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב סימפטומים אלה הם לא בתחום האורולוגיה. ראוי להתייעץ עם רופא ילדים בברכה פרופ' לבנה

יכול להיות שהצואה היתה קצת קשה ופצעה קצת בדרך את הרקטום. בכל מקרה זו כמובן לא חוות דעת מקצועית.

לפני כחודשיים אושפזה בתי בת ה9 ח עם דלקת חריפה בדרכי השתן. בus אז הודגמה הרחבה של עד 9 ממ ללא הדרואורטר. היום בus ביקורת הודגמה הרחבה של אגן הכליה עד 17 ממ. והרחבה של אורטר פרוקסימלי עד 5 ממ. חשוב לציין שסקירת מערכות טרום לידה היתה תקינה. אודה מאד להסבר לתופעה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הממצאים והקליניקה מצריכים המשך ברור. וראשיל לבדוק אם ההרחבה היא עקב חסימה מסויימת ולכן המלצתי לבצע מיפוי כליות דינמי. בברכה פרופ' לבנה

06/12/2016 | 23:45 | מאת: אסתר

שלום בני בן 13. כאשר היה בן 5 עבר 2 ניתוחים אשך טמיר אחד בכל צד. בבדיקה השבוע אצל הכירורג המנתח התוצאות טובות והאשכים במקום. אבל- לפני שיצאנו מהחדר אמר לבני ולי שעלינו להיות במעקב תמידי כל חודש מכיוון שהסיכוי של ילד שעבר ניתוח זה גבוהים לחלות בסרטן האשכים. מאותו יום אני לא ישנה וגם בני מאוד מודאג. אשמח לשמוע מילים מרגיעות (אם ניתן) אמא מאוד מודאגת תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יש שכיחות גבוהה יותר של התפתחות סרטן האשכים באשכים שלא היו בשק האשכים. השכיחות יורדת כאשר מבצעים את הניתוחים בגיל צעיר. השכיחות העיקרית של הופ]עת גדולים באשכים זה לא בגיל של בנך אלא בגילים הרבה יותר מבוגרים. ראוי להסביר בדרך בגיל לאחר גיל ההתבגרות שהנער צריך להיות מודע שאם ממשש שינוי במבנה האשך צריך לפנות לרופא לבדיקה. זה רחוק ממה שעתבת שצריך בדיקת רופא כל חודש. בברכה פרופ' פנחס לבנה

03/12/2016 | 21:49 | מאת: אלינור

אמא לתינוק בן שנה וחצי כבר מעל שנה איבר המין לא נראה לי תקין מאחר ותמיד אני צריכה למשוך את המעטפת של הפין על מנת לנקות וכאילו הפין נכנס שוב פנימה בכל פעם ששאלתי את רופא המשפחה אמר שזה בסדר וזה יסתדר עם הזמן אתמול במהלך בדיקת התפתחות קיבלתי הפנייה לאורולוג עם הבחנה של איבר מין פימוזיס חלקי הרופא טוען שזה שכיח ואורולוג מושך חלק החוצה וזה מסדר האמת שאני די בלחץ מזה האם זה באמת שכיח? זה אמור לכאוב? יש המשך טיפול? זה מתבצע בהרדמה? האם עכשיו התינוק שלי מרגיש כאב כלשהוא? סליחה על כל השאלות .. ממש מוטרדת תודה לעונה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב התאור לא לגמרי ברור. ממה שאני יכול להבין שלילד יש הידבקויות עור עורלה לעטרה - לראש הפין. הדבר לעתים מלווה עודף עור עורלה. כדאי שייבדק ע"י אורולוג בברכה פרפופ' פנחס לבנה

14/11/2016 | 15:13 | מאת: שלי

שלום בני כיום בן 9, כשהיה בן שנתיים חלה ברבדיומיוסרקומה בלחי ימין, כיום בריא במעקב תודה לאל. מזה כשנה טוען שהאשכים שלו נעלמים לפעמים וחוזרים חזרה לשק האשכים. רופא ילדים אבחן כאשך נייד ושלח אותנו לבדיקת אורולוג. טרם ביקרנו ממתינים לתור. שאלתי היא מה זה אומר? האם זה מסוכן בגיל כזה? אני נורא דואגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הבדיקה היא שקובעת אם מדובר באשך נייד או אשך טמיר. בגיל זה הנטיה בדרך כלל שרצוי שהאשכים יהיו בשק האשכים. אבל אם האשך יורד בקלות ונשאר בשק לעתים גם רק עוקבים. כך שהכל תלוי בבדיקה של הילד. בברכה פרופ' פנחס לבנה

31/10/2016 | 08:24 | מאת: אור

שלום רב, בת 33 בהריון שני עם בת . בסקירה מאוחר שבוע 24 - אגני כיליה צד שמאל 5.6 מ"מ מרקם כיליתי שמור , צד ימין תקין . סקירה מכוונת שבוע 31.5 - אגן כיליה שמאל 7.2 מ"מ ללא הרחבת גביעים פרנכימה כלייתית שמורה . צד ימין תקין . סקירה מכוונת שבוע 36.5 -אגן כיליה שמאל 9.2 מ"מ עם הרחבת גביעים משנית גבולית . צד ימין תקין . ברקע - ילד ראשון שנולד עם הידרונפרוזיס דרגה 4 ועבר ניתוח בגיל 1.5 . האם הממצא נחשב לקל , בינוני , חמור ? איזה מעקב נדרש לאחר הלידה ? האם יש צורך ב-US כבר ביולדות או בשלב מאוחר יותר ? האם יהיה צורך בטיפול אנטיביוטי מניעתי ? כל המלצה נוספת תתקבל בברכה . בתודה מראש .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אכן נראה שיש הרחבה קלה בכליה הימנית באגן ובגביעים. כל בית חולים יש הפגישה שלו לברור ממצאים אלה. נטייתי להמליץ על אולטרסאונד 2-3 ימים לאחר הלידה כדי לדעת אם הממצא שנראה בהריון אכן קיים. גם אם הוא לא יוכח באולטרסאונד זה יש לחזור על הבדיקה בגיל 4-6 שבועות. לרוב אין צורך במתן אנטיביוטיקה אם יש רק הרחבה קלה של האגן. יש מקומות "שמדלגים" על האולטרסאונד הסמוך ללידה וממליצים על אולטרסאונד ראשון כחודש לאחר הלידה. בברכה פרופ' פנחס לבנה

שלום רב בני בן 3.10, נולד עם היפוספדיאס דרגה בינונית ועקמת, עבר כבר 2 ניתוחים לתיקון ההיפוספדיאס, לאחר שנגמל לפני כחצי שנה הבחנו גם כי זרם השתן מאוד דק וצר ומסתבר שצדקנו, ולכן לפני כשבוע עבר ניתוח שלישי- מיאטוטומי. (עם תפרים, ללא קטטר) שאלתי היא כזאת: נכון לעכשיו נראה שזרם השתן נשאר כמעט ללא שינוי מלפני הניתוח ועדיין די צר (זאת למרות שביום הראשון מיד לאחר הניתוח כבר ראינו זרם עבה וחזק יותר). הרופא המנתח אמר שיש לחכות 3 חודשים עד לתוצאה הסופית... אך אני קצת סקפטית לחשוב שפתאום זה יורחב חזרה?? (הרי אם כבר ההיגיון אומר להיפך...) בנוסף, בכתבות שקראתי בנושא ראיתי שהומלץ לפסק את הפתח פעמיים ביום כדי להגדיל את אחוזי הצלחת הניתוח ולמנוע חזרת ההיצרות, אך הרופא המנתח אמר שאין צורך... אני ממש חוששת שזה אולי מתחיל שוב "להיסתם". ורוצה לדעת שעשיתי כל שביכולתי למנוע ניתוח נוסף. מצד שני ממש לא רוצה להציק לילד עם פעולות מיותרות מכיוון שהוא גם ככה בטראומה מהניתוחים ומנגיעות באזור. (כל מריחת משחה באזור היא מאבק ומלחמה מתישה) אשמח לשמוע חוות דעתך הדחופה- והאם באמת יש צורך בהרחבת הפתח על ידינו ההורים במהלך השבועיים שאחרי הניתוח? (עברו כבר 9 ימים...) מה הסיכוי שתחזור ההיצרות לאחר הניתוח? תודה מראש על תשומת הלב אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שונה מצב של היצרות פתח השופכה לאחר תיקון היפוספדיאס או תיקון של היצרות שלא לאחר ניתוח היפוספדיאס. במקרה השני אכן מומלץ לעשות פישוקים. במקרה הראשון הושמו תפרים ואין צורך בפישוקים. לעתים משתמשים במשחה למנוע הצטלקות חוזרת. לצערי לעתים ההצטלקות חוזרת ונכון שראוי להמתין כ 3 חודשים לתוצאה הסופית. בברכה פרופ' לבנה

25/10/2016 | 15:01 | מאת: חגית

שלום רב, בתי בת 6 והיא מתאפקת הרבה במתן שתן במשך היום, במיוחד כשהיא עסוקה במשחק או בטלוויזיה וכו'...בעקבות כך יש מידי פעם בריחת חלק מהשתן בתחתונים. בלילה, למרות שאני משתדלת שהיא לא תשתה או שתשתה מעט החל מאחה"צ וגם לוקחת אותה תוך כדי שינה באמצע הלילה לשירותים, עדיין יש הרבה לילות שבורח לה שתן בלילה/בבוקר.היא ישנה חזק ולא מתעוררת גם כשבורח לה... ביקרנו אצל אורולוג ילדים,עשינו בדיקת אולטרסאונד וכן בדיקת שתן והכל תקין. בהמלצת האורולוג, שאמר שצריך קודם לטפל בהרטבות במשך היום - רכשנו שעון שמצלצל ומזכיר לה לגשת לשירותים כל שעה וחצי, בהתחלה זה עבד, אח"כ היא החלה להתעלם ממנו... אולי יש צורך בטיפול פסיכולוגי???? או טיפול מסוג אחר שיגרום לה להבין את חומרת המצב וההשלכות כשהיא מתאפקת ולא ניגשת לשירותים??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הגישה תלויה בבגרות הילדה ועד כמה הדבר מפריעה לה. להתים השתנה לפי שעון כל שעתיים פותרת. לעתים יש מקוםפ לברור מעמיק יותר כגון מדידת לחצים בשלפוחית. לעתים ניסיון טיפול תרופתי. בברכה פרופ' לבנה

שלום...בני בן ה11 קיבל מכה חזקה מפינה של שולחן באשכיו וכתוצאה מהמכה ירד לו דם לאחר שראיתי את המכה הבחנתי שבחיבור בין 2 האשכים יש פתח קטן כמו חור ומסביב לפתח ישנה נפיחות והצבע כחול סגול...מה עליי לעשות ומהי חומרת המצב? כרגע לא מתלונן על כאבים חזקים במיוחד רק צריבה קלה במקום. בבקשה תשובה דחופה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הדבר תלוי כמה זמן עבר מהחבלה. כעיקרון צריך להיבדק כדי לדעת עד כמה עמוקה החבלה . האם מדובר רק בקרע בעור - שבד"כ צריך רק לתופרו או בפגיעה עמוקה יותר במה שיש בתוך שק האשכים ובעיקר חבלה באשך. בברכה פרופ' לבנה

הבן של בן שנה ושבעה חודשים אתמול שמנו לב ששק האשכים שלו ריק מעולם לא שמנו לב אם האשכים במקומם האם יש סיכוי שזה אשך תמיר האם הדבר נבדק בלידה ובאולטראסוונד? האם אנחנו צריכים לדאוג

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב צריך לאבחן בבדיקה אם מדובר במצב של אשך טמיר שיכול להיות במפשעה או יותר גבוה ואז צריך לבצע ניתוח או באשך נייד שניתן להורדה לשק ואח"כ עולה למפשעה. המצב האחרון מצריך רק מעקב תקופתי. בברכה פרופ' לבנה

13/10/2016 | 12:39 | מאת: לימור

שלום. הבן שלי בן 6.5 ועדיין מרטיב במשך היום, דווקא בלילה נדיר שבורח לו. הלכנו לאורולוג ששלח אותנו לUS כליות ושלפוחית ואלה התוצאות מהבדיקה: כליה ימין באורך: 7.7 סמ. כליה שמאל באורך: 8.2 סמ. שתי הכליות בגודל ובמיקום אנטומי תקינים. כליה ימנית ללא עדות לאנומליות. בכליה שמאלית מודגם אגן מעט מורחב, 11 ממ קוטרו (נמדד במנח רוחבי), האורטר מורחב לכל אורכו, 6 ממ קוטרו. הגבול ההיקפי של הכליות סדיר, הפרנכימה שמורה. כיס השתן במבנה תקין, ללא שארית שתן לאחר התרוקנות. מה אני אומרה להבין מזה? אשמח לעזרה

שלום תשובתת האולטרסאונד מראה על הרחבה מסויימת של הכליה השמאלית ושל הצינור המעביר את השתן מהכליה לשלפוחית. מצב זה מצריך לעתים רק מעקב ולעתים בדיקות נוספות כדי לאבחן אם מדובר בחסימה מסויימת או בחזרה של שתן מהשלפוחית לכליה בברכה פרופ' לבנה

28/09/2016 | 21:03 | מאת: דינה

שלום, בתי בת 9 ובגלל הרטבה פעם בכמה חודשים בשינה מטופלת בפעמונית. לצורך הטיפול היא אמורה לשתות כל לילה לפני השניה כ 2/3 בקבוק של חצי ליטר מים - כ300 מ"ל (בנוסף לשתיה של ארוחת ערב וכד'), כי אחרת לא מתרחשת הרטבה. היא מתלוננת שהיא מרגישה שיש לה הרגשה שיש לה פיפי כשהיא הולכת לישון, למרות שעשתה לא מזמן. האם שתיה מרובה שהגוף לא היה רגיל לה קודם לתקופה של אולי כמה חודשים (תלוי כמה ייקח הטיפול) יכולה לפגוע איכשהו בשלפוחית השתן? להרחיב אותה? תודה מראש, דינה

שלום רב השתיה לא פוגעת בתפקוד השלפוחית. בטיפול בהרטבת לילה מומלץ בדרך כלל לא להרבות בשתיה לפני השינה ובובדאי להטיל שתן לפני השינה. בברכה פרופ' לבנה

26/09/2016 | 21:25 | מאת: מאור

היי אני בן שלוש עשרה וכבר יום וחצי שאני לא מצליח להוציא הכול הכוונה אין לי הרגשה שיש לי פיפי (גם אם אני שותה המון) הבטן שלי מתנפחת בגלל זה כשאני מתחיל לעשות פיפי לא הכול יוצא זה מתחיל ואז אחרי שנייה שתיים זה מפסיק דרך אגב זה כבר קרה לי פעם אבל זה נעלם אחרי שעתיים. מה לעשות ? האם זה מסוכן ?

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב תדבר ותספר להורים שלך צריך לפנות לרופא בברכה פרופ לבנה

27/09/2016 | 17:17 | מאת: מאור

הלכתי לרופא המשפחה ועשיתי בדיקת שתן ובדיקת דם האם אפשר לעשות עוד משהו ? והאם זה נשמע משהו מסוכן ?

בתי בת השנתיים נולדה עם מערכת שמאלית כפולה ואורטר מורחב. בעקבות כך נוצרו לה דלקות תכופות והייתה מאושפזת בגיל חודשיים וארבעה חודשים עקב חיידק בכליות. לאחר האשפוז בגיל ארבעה חודשים היא נטלה אנטיביוטיקה (רספרים) כמעט עד גיל שנה כטיפול מונע. מגיל שנה עד עכשיו(שנתיים)לא התרחשו שוב דלקות בשתן אבל יש הפרשה נרתיקית. בשבוע הבא אנו אמורים לעשות ניתוח(השקת אורטרים) שבו יחברו את האורטר הבעייתי של הרקמה השמאלית העליונה לאורטר של הכלייה השמאלית התחתונה. הקוטב העליון תורם 61% והתחתון 39% האם הבעיה הזאת שכיחה? מה אחוזי ההצלחה? מה כדאי לבדוק קודם הניתוח? אשמח לייעוץ. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לפי התאור מדובר במצב שנקרא שופכן אוטופי שיכול להיות שמסתיים בנאתיק או בשופכה. השאלה אם יש גם רפלוקס. הניתוח שתארת זה הניתוח המקובל. ההצלחות טובות אבל ראוי שתקבלו הסבר ופרוט הסיבוכים מהמנתח בברכה פרופ לבנה

24/09/2016 | 21:10 | מאת: יעל

שלום וברכה.. בני כמעט בן 4 היה לפני כמה ימים חולה בדיזינטריה שלשולים קשים מאוד וחום גבוה מאוד41 ועכשיו יממה לאחר שהבריא שמנו לב שכל פעם שעושה שתן השתן מתחלק ל2זרמים או יותר... יש לציין שחזר לשתות ולאכול כרגיל לא מיובש או משהו... אנו מאודדדדמודאגים): מה זה יכול להיות?(בנוסף קיבל גם אנטיביוטיקה אזניל..)

22/09/2016 | 22:52 | מאת: דורית

שלום רב הבן שלי בן שנה ו-11 חודשים ואינו נימול, לאחרונה ראיתי על איזור הפין מתחת לעורלה מתחת לראש הפין גוש לבן שהצטבר לאורכו של הפין משני הצדדים של הפין. הרגשתי צורך לגשת לרופאת משפחה,שלא ידעה במה מדובר והפנתה אותי לאורולוג הוא החליט שזה פימוזיס חלקי ושהעורלה יורדת רק עד למחצית ראש הפין ולא עד הסוף . ואז הוא משך את העורלה אחורנית במצב שממש הכאיב לבן שלי ולחץ על האזור הוא טען שצריך לנקז משם את הבלוטות חלב שהצטברו שם.ושאצטרך להמשיך לעשות לו את זה בבית ולמרוח לו שם שמן תינוקות. ברצוני לדעת אם באמת מדובר בפימוזיס חלקי או שמא מדובר בסמגמה ושזה יכול לעבור לבד מבלי לגעת בכך? אשמח לשמוע את דעתך על כך ולדעת אם נתקלת במקרה כזה אצל ילדים שאינם נימולים בגילאים שכאלה? תודה רבה לך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בגיל זה עדין יכולי להיות שעור העורלה לא השתחרר כולו ההפרשה הלבנה זה במגמה שישתחרר מעצמו השאלה עתה אם לאחר הדחרור היזום של עור העורלה לא יהיו שוב הידבקויות בברכה פרופ לבנה

26/02/2017 | 10:10 | מאת: אלונה

מרביתם המוחלט של התינוקות נולדים עורלה מחוברת לפין! העורלה נפרדת באופן מלא מהפין בממוצע רק בגיל 6 ולעתים רק בגיל ההתבגרות! פימוזיס זו תופעה נדירה בה העורלה לא מתנתקת בגיל מבוגר וזה יכול להכאיב בזיקפה. זה לא מה שיש לבן שלך הוא בן שנה ו11 העורלה עוד אמורה להיות מחוברת! אסור להפשיל את העורלה בכוח ולפצוע, וצריך למנוע מרופאים/אחיות שלא יודעים את זה לעשות כך שכן זה יכול לפצוע וליצור בעיות בעתיד, מה שלצערי כנראה קרה לבן שלך. אגב גם לא צריך להתעסק שם ולנקות במיוחד, פשוט להתייחס לזה כמו שמנקים אצבע. בשלב זה הייתי הולכת לאורולוג שידידותי לעורלות ומבין קצת בנושא להתייעץ מה עושים. יש קבוצה בפייסבוק בשם "הורים לילדים לא נימולים & ומתלבטים", אפשר להתייעץ בקבוצה וכן יש שם רשימה של רופאים ואורולוגים ידידותיים לעורלות.