פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
כידוע מחלות הקשורות בטרשת עורקים מהוות גורם חשוב לתמותה ותחלואה בעולם המערבי. טרשת עורקים (תהליך המוביל להיצרות כלי הדם) מתחילה אצל כלנו בגיל צעיר, אבל קצב ההתקדמות הוא הקובע מתי היצרות כלי הדם תגרום למחלות. מחלות הקשורות בטרשת עורקים נגרמות כתוצאה מירידה של אספקת דם לעורקים השונים ובמצבים הקצוניים סתימות מלאות של כלי הדם. במקרים בהם מתרחשות סתימות בעורקים המספקים דם ללב החולים חווים התקף לב; במקרים בהם העורקים הנפגעים הם אלה המספקים דם למוח - מתרחש ארוע מוחי; ובמקרים בהם נסתמים כלי הדם ברגליים, מופיע נמק ועלול להיווצר מצב המחייב קטיעת גפה. גורמי סיכון רבים משתתפים בתהליכים המעודדים התקדמות הטרשת. חלקם לא ניתנים לשינוי (למשל תורשה) וחלקם ניתנים לתיקון ונטרול. מחקרים רבים הוכיחו שיש קשר ישיר בין קצב התקדמות הטרשת לבין מספר ועוצמת גורמי הסכון, וכן שתיקון גורמי סיכון הקשורים בטרשת עורקים מאיט הקצב הנ"ל. מספר דוגמאות לגורמי סיכון לטרשת: סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, השמנת יתר ועוד. רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) מוכרות כגורם סיכון חשוב בהאצת טרשת. הרקע להפרעה זו הוא כנראה מולד וערכי השומנים נוטים לעלות עם התקדמות הגיל. ביומיום - רמה גבוהה של שומנים לא מלווה בסמפטומים מציקים כלשהם, והעיסוק העיקרי בטפול בהפרעה זו הוא למטרות מניעה. ע"פ עבודות רבות, תיקון ההיפרליפידמיה מוריד הסיכונים לקיום והחמרת המחלות הקשורות בטרשת עורקים מואצת. במרפאת הליפידים אנחנו מאבחנים סוג ההפרעה הקשורה ברמות גבוהות של שומנים בדם, ממליצים על טיפול מתאים ועוקבים אחר הסובלים מבעיה זו. באופן כללי האפשרויות הטיפוליות כוללות טיפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) וטיפול תרופתי. בשנים האחרונות חלה התקדמות מרשימה בתחום יצור התרופות המורידות רמות שומנים בדם, ולכן יש פוטנציאל ממשי לשיפור איזון ההיפרליפידמיה באוכלוסייה.
1767 הודעות
1289 תשובות מומחה

מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

הפורום נסגר
23/10/2009 | 12:17 | מאת: שרה

בס"ד שלום רב לפני הריון טריגליצריד נורמלי, בהריון מחדש רביעי עלה ל283 אשה בת 40 אוכלת מזון איכותי ובריא, דגש על ירקות לא נראית השמנה גופנית כלל. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה, וכמובן כיצד כדאי לטפל בברכה שרה

25/10/2009 | 10:03 | מאת: ד"ר אפרת וולפוביץ

שלום שרה יש לבדוק רמות סוכרים שכן עליה ברמת הסוכר יכולה להיות מלווה בעליה של רמת טריגליצרידים. בכל מקרה העליה הנ"ל איננה קצונית וניתן לטפל בה ע"י שנוי בהרגלי האכילה (כמובן בהנחית דיאטנית מוסמכת). בהצלחה ד"ר וולפוביץ

22/10/2009 | 10:52 | מאת: יוליה

אני בת 31. משקל 55 גובה 158 אני לא עושה שום דיאטות. בבדיקת דם לפני חודש יצא טריגליצרידים 18. בבדיקת דם אתמול יצא טריגליצרידים 16. חוץ מזה כל בדיקות הדם תקינות, כולל בלוטת התריס. מקבלת אלטרוקסין 100 ליום. האם טריגליצרידים כל כך נמוכים מהווים בעיה? מה עלי לעשות?

שלום יוליה רמות הטריגליצרידים שנמדדו אצלך נמוכות בצורה "חשודה"-כלומר נראה לי שחיבת להיות כאן שגיאת מעבדה או בעיה דומה. ממליצה לחזור שוב על הבדיקה. ד"ר וולפוביץ

20/10/2009 | 15:30 | מאת: רונן

שלום דר' וולפוביץ. אני בן 65.5, בעל מבנה רחב, ספורטאי לשעבר...(גובה -1.70 / משקל 82 ),עובד כמורה. לחץ דם (150/85)וגם לפעמים-(140/80), בדיקות דם = סכרת(127.3)-(A1C-6.1),כולסטרול 224.2 -(HDL= 43 /LDL 156), קריאטין קינסה-308. ויטמין D 20.6 . טסטוסטרון חופשי - 21.28 - (הטסטוסטרון -14.77 בתוך הנורמל.). כל יתר התוצאות של הבדיקה, "בתוך הסוגריים" של הנורמל. הרופא בקופ"ח רוצה לתת לי כל מיני כדורים, (סטטינים, גלוקופג', סילריל) ואני מאד מאד(!) לא מעוניין להתחיל עכשיו עם תרופות שמהן התנזרתי ב 40 השנים האחרונות והשתמשתי, במקרים הבודדים מאד, שהייתי צריך, רק בתוספים טבעיים ובתרופות טבעיות לשיפור שפעת וכדו'. אודה לך מאד אם תוכל לכוון אותי לשיפור הממצאים הנ"ל, ללא התרופות הכימיות. בתודה - רונן.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונן כל מה ששייך לפורום זה הוא רמת הכולסטרול שהיא גבוהה אצלך וקרוב לודאי דורשת טפול תרופתי. ממליצה להמשיך בברור וטפול רופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

20/10/2009 | 14:46 | מאת: מיכל

שלום רב, בבדיקות שבצעתי לאחרונה התקבלו התוצאות הבאות: hdl 81 ldl 114.4 cholesterol 207, triglycerides 58 אני נוטלת בהמלצת הרופא simv20 ברצוני לדעת אם הערכים של הכולסטרול אכן גבוהים בהתחשב לhdl הגבוה ואם אני צריכה להוסיף תרופות? תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל בלי לדעת את גילך ומצבך הרפואי קשה לי להתיחס לשאלתך, אבל יש לטפל ברמת LDL אם היא גבוהה גם כשרמת HDL גבוהה. ד"ר וולפוביץ

20/10/2009 | 13:51 | מאת: ירון

בבדיקת דם שערכתי נקבלו תוצאות אלו(בתחתית ההודעה), מה זה אומר? האם זה מחייב התערבות של טיפול תרופתי? ש לציין שיש לי דליפה קלה עד בינונית במסתם האוארטלי בלב, בנוסך בשנה האחרונה השמנתי כ - 10 ק"ג (גובה 183 , משקל - 94) שאלה נוספת -האם זה נכון שהבדיקות משקפות את מצב הגוף לשלושה חודשים שקדמו לבדיקה, דהיינו אם אתחיל להקפיד היום על תזונה ופעילות אירובית אני יראה את השיפור בבדיקה רק בעוד כ 3 חודשים. CHOLESTEROL 226 - mg% 124 TRIGLYCERIDES - mg% 48 CHOLESTEROL- HDL - 153 CHOLESTEROL-LDL

שלום ירון ההתיחסות להפרעה בשומנים תלויה בגיל מין ומצבו הרפואי של הנבדק ומכיון שלא ציינת פרטים אלה אינני יכולה לענות תשובה מושכלת. בכל מקרה רמת LDL שלך גבוהה ועליך לפנות לרופא המשפחה ע"מ להתאים ההתיחסות לכך. ד"ר וולפוביץ

19/10/2009 | 21:33 | מאת: א.

ד"ר וולפוביץ הנכבדה, מדוע טרם ענית לשאלתי, שהובהרה לבקשתך, מ-11.10 בעניין סיטרינול? א.

שלום א סליחה על העכוב, אבל לא זיהיתי שהחזרת תשובה. אז אישית אינני מכירה התוסף הנ"ל והוא גם לא מוכר לטפול רוטיני בתחום הרפואה הקונבנציונלית. כל טוב ד"ר וולפוביץ

22/10/2009 | 20:03 | מאת: א.

ד.נ. האם ייתכן שסיטרינול משמש לטיפול לא רוטיני, אבל בכל זאת יעיל, בשומני דם? ואם כן, האם רופא קונבנציונלי מנוע מהתייחסות אליו, או לא יודע להתייחס אליו, גם אם פורסם מידע עליו ועל מידת יעילותו? א.

15/10/2009 | 01:12 | מאת: הלנה

שלום רב, תוצאות בדיקת לפידים שבוצעו הראו ערכים גבוהים מאלה שנעשו תקופה קצרה לפני. רמת הסוכר לעומת זאת ירדה ועומדת על 87. ולהלן התוצאות: טגליצרידים - 234.24 קולסטרול - 233 HDL - 35.60 LDL - 151 מבקשת לדעת את דעתך על תוצאות הבדיקות ועד כמה הן חמורות מ-1 - 10. אני בגיל 55 אימא ל-5 ילדים גובה 1,60 משקל 78 . אשמח וגם אודה לך באם תעבירי אליי עצה באשר לסוגי מזון שיש לשים עליהם דגש ואילו סוגי מזון יש להימנע מאכילתם בכבוד רב הלנה.

שלום הלנה כדי לקבוע חומרת ההפרעה יש לדעת ההסטוריה הרפואית, ספור משפחתי, עשון וכו. בקשר לדיאטה-היום כל אריזת מזון מכילה רשימה של המרכיבים וניתן לבדוק כמות הכולסטרול. אבל כדי להרכיב דיאטה המתאימה למצבך עליך לפנות לדיאטנית מוסמכת. בכל מקרה יש להגיע לרופא משפחה ע"מ שינהל הטפול בך. ד"ר וולפוביץ

15/10/2009 | 01:03 | מאת: הלנה

דקה לפני שליחת מייל זה שלחתי פנייה ולא הופיע לי עם שליחתה כל הודעה על אישור. האם זה אכן כך או שפשוט לא נשלחה?!? אודה על תגובתך.

אין הודעה ד"ר וולפוביץ

14/10/2009 | 18:02 | מאת: אוהד

אני בן 33 בבדיקות דם האחרונות היו הערכים הבאים: 209 CHOLESTEROL mg/dL 109 TRIGLYCERIDES mg/dL 50 CHOLESTEROL- HDL mg/dL 138 CHOLESTEROL-LDL calc האם התוצאות הנ"ל בסדר? יש סיבה לדאגה?

שלום אוהד אם אתה בחור בריא רמת כולסטרול LDL שלך מעט גבוהה. יש לבדוק בשלב ראשון אם ניתן לתקנה ע"י טפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית). רצוי לפנות בענין זה לרופא המשפחה ולתאם המהלכים עמו. ד"ר וולפוביץ

13/10/2009 | 19:52 | מאת: סרינה

לד"ר שלום! להלן תוצאות בדיקות דם: כולסטרול כללי - 194 טריגליצדס - 92 כולסטרול HDL - 61 כולסטרול LDL - 114 נון כולסטרול - 133 פוטסיום - 5 חלבון כללי - 8.5 יוריק אסיד - 3 האם הבדיקות הנ"ל תקינות. אני בחורה בת 53 ומצב בריאותי לא משופר. אין לי בעיית לב. אודה לך אם תכתבי לי את תשובתך לאימל. בתודה מראש סרינה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סרינה אתיחס רק לתוצאות השומנים בדם. שאר התןצאות אינן בתחום פורום זה. ובכן באנשים בריאים רמות שומנים כאלה נחשבות תקינות. במידה ואינך בריאה (ותלוי במה מדובר) יתכן והתוצאות אמורות להיות נמוכות יותר. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ להחליט לגביך ספציפית איך להתיחס לתוצאות. ד"ר וולפוביץ

13/10/2009 | 16:46 | מאת: עמית

מזה שנתיים אני נוטלת פרבליפ במינון של 20 מ"ג. בשנה האחרונה החלטתי לקחת על דעת עצמי אלספה (אומגה 3) במינון של 1 גר ביום. להפתעתי,מלבד הטריגליצרידים שנמצאים במגמת ירידה, כל הערכים השתנו לרעה. שאלתי היא האם שמן הדגים שבכמוסות הוא הגורם לעליה בערכים? האם למי שיש כולסטרול גבוה אסור לקחת אומגה 3 מחכה לתשובה מהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עמית ע"פ עבודות מדעיות רבות אומגה 3 לא מעלה רמות כולסטרול. ד"ר וולפוביץ

14/10/2009 | 16:04 | מאת: תזונאית

לפי נסיוני, אומגה 3 בהחלט יכולה להוריד את הטריגליצרידים. לגבי כולסטרול היא לעיתים יכולה להעלות בהתחלה את ערכי הכולסטרול, אחר כך זה מתאזן. להורדת טריגליצרידים כדי לקחת מינון גבוה של מעל 1 גרם.

10/10/2009 | 19:51 | מאת: אלי

ד.נ. קראתי פרסום על תכשיר לא פרמקולוגי בשם סיטרינול, עליו נכתב שהוא מיטיב להוריד את רמת השומנים בדם ללא תופעות לוואי הנובעות, לא אחת, מנטילת סטטינים. האם זה נכון? אבקש התייחסותך. תודה ושבוע טוב, אלי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלי האם התכוונת לנוסטרול? ד"ר וולפוביץ

11/10/2009 | 11:23 | מאת: אלי

ד"ר וולפוביץ שלום וברכה, לא התכוונתי לנוסטרול, אלא לסיטרינול (כפי שכתבתי בפנייתי הקודמת), או בלע"ז sytrinol. ניתן בקלות, בן-רגע, למצוא אותו בגוגל, בלחיצה אחת. אמתין לתשובתך ואקווה לקבל אותה בקרוב. תודה. אלי

09/10/2009 | 19:37 | מאת: אלוורה

שלום, בבדיקות דם שיגרתיות התגלו אצלי הערכים הבאים: כולסטרול- 202 HDL - 57 LDL - 127 NON HDL - 145 המוגלובין AIC 6.7 עברתי את גיל 65. צמחונית ונוטה לאכול מזון לא מבושל בעיקר ירקות ופרות. מבקשת יעוץ בקשר לטיפול תרופתי??? צריך ????

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלוורה לא פרטת הרקע הרפואי שלך ,אבל לפי מה שציינת כנראה שאת סכרתית כך שרמות השומנים המעט גבוליות שלך יותר משמעותיות ויש לשקול טפול תרופתי בעקר אם את סובלת גם ממחלת לב. אנא פני לרופא המשפחה שלך ע"מ לדון בכך. ד"ר וולפוביץ

08/10/2009 | 09:29 | מאת: יוספה

אשמח לדעת איזה מינון צריך לקחת אוגה 3 על מנת להוריד את רמת הטריגליצידים שלפי בדיקה יצאו 360.תודות וחג שמח.

שלום יוספה ברמה כזו של טריגליצרידים יש סכוי מצוין שהבעיה תיפטר ע"י דיאטה ופעילות גופנית. בכל מקרה כדי להוריד טריגליצרידים באופן משמעותי יש ליטול 3-4 גרם אומגה 3 ליום. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

07/10/2009 | 21:13 | מאת: בעז

אני סובל מהיפרכולוסטרול כבר שנים רבות, בעבר גם עברתי אירוע של סתימת עורק ללב שגרם להתקף קל. אני מטופל כבר שנים רבות בסטטינים ולאחר שעברתי את כל התרופות, הקרסטור הוכח כיעיל ביותר ואכן רמת הכולוסטרול קרובה לרמה הנדרשת, אבל בגלל בעיות של כאבי רגליים ותופעות נוספות הופסק הטיפול. היה נסיון שנכשל עם אורז אדום. האם את מכירה תרופה או סוג טיפול אחר שיכול להוריד את רמות הכולוסטרול. כמובן שאני מקפיד על דיאטה מתאימה וספורט אבל ההשפעה שלהם הם ברמות אחוזים לא גבוהים במיוחד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בעז קיימות בשוק 3 קבוצות של תרופות לטפול בכולסטרול גבוה:1. סטטינים שהקרסטור הוא הפוטנטי מכלן (האחרות:סימוביל, ליפידל, לסקול וליפיטור)2. קולסטיד-אבקה שנלקחת עם משקה 3. איזיטרול. שתי התרופות האחרונות ניתנות בד"כ כתוספת לסטטין אבל אם אין ברירה אפשר להשתמש גם כתרופה יחידה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

05/10/2009 | 21:59 | מאת: גלינה

בהמשך לפניתי מה 30/9 רמת הטריגלצרידים תקינה 61.אימי סובלת מכולסטרול גבוה. בנוגע לבריאות כללית - תקין. Glucose 70 Creatinine 0.51 Uric Acid (B) 2.6 * K+ Potassium (B) 3.5 Na- Sodium (B) 136 Ca-Calcium (B) 8.1 Phosphore (B) (PO4)| 2.5 Cholesterol 242 Triglyceride 61 HDL-Cholesterol | mg/dl | * 62.5 Non-HDL Cholesterol | mg/dl | * 180 LDL Cholesterol Calculat. | mg/dl | * 167.6 Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 * ALT (GPT) | U/l 8 AST (GOT) | U/l 13 CK | u/l 51 Fe - Iron | micg/dl 80 Transferrin 224.1 רופאת המשפחה טוענת שעליי ליטול סימבקור (מדובר ב 10 שנים לפחות) האם זה יכול להשפיע על דברים אחרים והאם בכלל יש צורך ליטול סימבקור?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גלינה לאור העובדה שאת צעירה ובריאה (ואני מקוה שגם אינך מעשנת) הרי שבשלב ראשון יש להפנותך לדיאטנית מוסמכת ולנסות להפחית רמת הכולסטרול ע"י טפול לא תרופתי. רק במידה ורמות הכולסטרול ישארו מאד גבוהות יש לשקול טפול תרופתי. ניתן לנסות קודם קולסטיד שהשמוש בה יותר בטוח ויותר מתאים למצבך. בכל מקרה יש להיעזר ברופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

04/10/2009 | 20:53 | מאת: יוספה

אני לוקחת מידי יום כדור של בזיפברט 400 בשל תוצאות גבוהות של ערכי הטריגלצידים ( 360) בעקבות כך אני סובלת מאוד מכאבי שרירים ברגליים , מסר לי שכל הכדורים שיש האמורים לטפל בבעיה יוצרים כאבי שרירים, האם יש קבוצת כדורים אחרת או טיפול חליפי?? תודות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוספה אכן כאבי שרירים היא תופעת לואי מוכרת של בזפיברט, לעתים מלווה גם בשנויים בבדיקת הדם (רמת CPK, שהוא חלבון שמקורו בשריר,גבוהה). אם רמת CPK גבוהה והכאב מאד מפריע אין ברירה אלא להפסיק הטפול. לא פרטת מספיק פרטים על הרקע הרפואי שלך ורמות השומנים לפני ואחרי טפול, אבל באופן כללי טריגליצרידים מגיבים קודם כל היטב לטפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית רוטינית) וכמו כן ניתן להוריד רמתם ע"י אומגה 3 במנונים גבוהים. בכל מקרה ממליצה לפנות לרופא המשפחה שלך ע"מ להתאים לך הטפול האופטימלי. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

01/10/2009 | 23:09 | מאת: תומר

לד"ר אפרת שלום! לסבתי בת ה75 יש מחלת לב קשה ויש לה כולסטרול סופי בדם 218 ובבדיקות הדם של הערכים שלה נעים בין 20 ל230 כולסטרול סופי בדם היא מקבלת אטורבאסטטין (ליפיטור) 20 מ"ג הרופאה הציעה לעלות את המינון ל40 מ"ג האם זה נחוץ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום תומר לא ניתן לדון בבעית הכולסטרול של סבתך ע"פ הנתונים שמסרת. לא ברור לי המושג "כולסטרול סופי". עלי לדעת רמת כולסטרול כללי, LDL, HDL ורמת טריגליצרידים. כמו"כ יש לפרט האם יש לה מחלות נוספות מעבר למחלת לב בעקר סכרת. ד"ר וולפוביץ

30/09/2009 | 21:28 | מאת: גלינה

אני בת 34, סובלת מרמת כולסטרול גבוהה (אובחן לראשונה בגיל 20).כולסטרול כללי- 242,hdl- 62.5, ldl- 167.6,משקל תקין 57, נטלי תרופות להורדת כולסטרול סימבקור 10 אך לא באופן קבוע.במקביל אומגה 3 פעם ביום. ברצוני לברר האם עליי ליטול באופן קבוע סימבקור ולאיזה רופא לפנות לצורך יעוץ והמשך טיפול.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גלינה חסרים לי פרטים רבים כדי לענות על שאלתך המצקועית (רמת טריגליצרידים, מצב בריאותך הכללי , ספור משפחתי ועוד). באופן כללי רופא המשפחה אמור לטפל בבעיות מסוג זה ובמידה ויש צורך ניתן להפנות למומחה לליפידים (כמוני). ד"ר וולפוביץ

30/09/2009 | 21:14 | מאת: אריאל

אני בן 35 מדי פעם אני עושה בדיקות דם שגרתיות אני חולה אפילפסיה ולוקח למיקטל כתוצאה מנכות בצהל אני מטופל במשרד הבטחון מבקשים ממני לעשות בדיקות דם בבדיקה האחרונה יצאו תוצאות : CHOLESTEROL -220 TRIGLYCERIDES-146 CHOLESTEROL- HDL-46 CHOLESTEROL-LDL calc-145 CHOLESTEROL/ HDL-5 NON-HDL_CHOLESTEROL-174 בתוספת הערה: NON-HDL_CHOLESTEROL האים זה מראה שאני בסיכון מה אני אמור לעשות? אני אף פעם לא סבלתי מכולסטרול האים אני אמור לקחת טיפול תרופתי ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אריאל ע"פ בדיקות הדם יש לך הפרעה קלה ברמות השומנים (בעקר LDL שהוא מעט גבוה-לגבי HDL רצוי לחזור על הבדיקה כי התוצאה מעט יוצאת דופן). באופן כללי ברמות כאלה יש למצות טפול לא תרופתי ולהקפיד על מעקב. בכל מקרה ממליצה לפנות לרופא המשפחה ע"מ שיתאים לך הטפול והמעקב. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

30/09/2009 | 20:08 | מאת: מושון

גובהי 1.94 משקל 97 בבדיקות האחרונות: LDL - 80 HDL - 24 טריגליצרים - 60 גלוקוז - 96 אני לוקח אומגה 3 , פעיל גופנית (מדי יום). לאחרונה אף ירדתי במשקלי. הHDL שלי נמוך מאוד ואני לא מבין למה . גם בבדיקה קודמת לפני כשנה הוא היה נמוך (29) הLDL בקודמת היה יותר גבוה(102) . איך ניתן להעלות אותו? ומה המשמעות של הממצאים הנ"ל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מושון HDL נמוך הוא אכן גורם סכון לטרשת עורקים מואצת ונקבע גנטית. לצערנו אין עדין בשוק טפול תרופתי להעלות HDL. שאר שומני הדם שלך תקינים. ד"ר וולפוביץ

30/09/2009 | 18:01 | מאת: מיטל

שלום רב, אני בת 34 בריאה בדר"כ ונוהגת לעשות כושר מדי פעם לא ע"ב קבוע. היום עשיתי בדיקות דם והתוצאות נראות לי מדאיגות אשמח באם תוכלי לפענח לי אותן 0.9- 0.5 mg/dl 0.75 CREATININE 200- 100 mg/dl 296 CHOLESTEROL 150- 30 mg/dl 124 TRIGLYCERIDES 2 - 94 GLOM.FILTR.RATE 90- 55 mg/dl 69 CHOLESTEROL- HDL 3 130- 0 mg/dl 202.2 CHOLESTEROL-LDL calc - mg/dl 227 NON-HDL_CHOLESTEROL ובנוסף גם למטה הוסיפו לי 3 הערות והן - 1 שונתה הנורמה ל קריאטינין 2 תקף רק בלקוחות עם תיפקוד מתיחס לתפקוד כליה יציב 3 משתנים (LDL) ערכי הנורמה נא לפנות לרופא המטפל לקבל האם אני אמורה לדאוג ומה בדיוק הערכים הללו אומרים? אודה על תשובה שתבהיר לי את הכתוב. תודה מראש

שלום מיטל רוב התוצאות ששלחת אינן בתחום פורום זה. אתיחס רק לעניני השומנים. רמת הכולסטרול "הרע" שלך (LDL) גבוהה למדי. במקרה שלך אני ממליצה קודם כל למצות טפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) ובכל מקרה כדאי לפנות לרופא המשפחה ע"מ לעקוב ולהחליט. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

24/09/2009 | 18:46 | מאת: אסף

שלום רב. בבדיקת הדם האחרונה התקבלו אצלי התוצאות הבאות: כולסרול כללי - 253 LDL - 174 HDL - 43 כל שאר הפרמטרים (טריגליצרידים, סוכר וכדומה) תקינים לחלוטין. אין לי שום בעיות בריאותיות, משקל תקין, עד לאחרונה התאמנתי קבוע במכון כושר (לא שעכשיו אני בטטה...), אולם שני הוריו מטופלים בכדורים להורדת הכולסטרול. שאלתי היא, האם אני בדרך המהירה והבטוחה לנטילת כדורים בעצמי או שיש משהו שניתן לעשות כדי להימנע מהגעה למצב הזה? תודה רבה וחתימה טובה.

29/09/2009 | 20:54 | מאת: אסף

אני מניח שגם גיל רלוונטי - 31.

24/09/2009 | 13:43 | מאת: אבי

שלום רב! אני בן 55 ועשיתי בדיקות דם שרמת cholesterol,total -200.4 HDL 43 LDL 126 הרופא המליץ לי לקחת סימבסטאטין 20 מ"ג ותרופת האספרין -מכיוון שהובחן אצלי בצד ימין -רבדים טרשתיים במוצא ICA ,ללא הפרעה המודינמית . עורק החוליות-כיוון הזרימה תקין. צד שמאל -אבדים טרשתיים במוצא ICA ,ללא הפרעה המודינמית עורק החוליות -כיוון זרימה תקין. האם עליי לקחת את תרופות אלו מאחר והתוצאות נמצאות בטווח הנורמה ??? תודה ויום טוב

כנ"ל

24/09/2009 | 13:43 | מאת: אבי

שלום רב! אני בן 55 ועשיתי בדיקות דם שרמת cholesterol,total -200.4 HDL 43 LDL 126 הרופא המליץ לי לקחת סימבסטאטין 20 מ"ג ותרופת האספרין -מכיוון שהובחן אצלי בצד ימין -רבדים טרשתיים במוצא ICA ,ללא הפרעה המודינמית . עורק החוליות-כיוון הזרימה תקין. צד שמאל -אבדים טרשתיים במוצא ICA ,ללא הפרעה המודינמית עורק החוליות -כיוון זרימה תקין. האם עליי לקחת את תרופות אלו מאחר והתוצאות נמצאות בטווח הנורמה ??? תודה ויום טוב

שלום אבי רמות השומנים אינן ממש גבוהות אבל כדי להחליט אם יש צורך בטפול עלי לדעת פרטים נוספים-ספור משפחתי עשון מחלות רקע תרופות שאתה נוטל קבוע וכו. במידה ותעדכן הנ"ל אוכל להתיחס לשאלתך ד"ר וולפוביץ

24/09/2009 | 12:45 | מאת: צורי

שלום! cholesterol 185 triglycerides 382 hdl 26 non hdl 159 iron 34 מטופל בליתיום 1050 מ"ג מה לדעתך הבעיה? מה מומלץ לעשות? תודה ושנה טובה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום צורי רק עניני שומנים בדם שייכים לפורום זה . אז ההפרעה שלך כוללת רמת טריגליצרידים גבוהה ורמת HDL נמוכה. ברמות כמו שלך יש סכוי טוב שתוכל לתקן הנ"ל ע"י דיאטה. בכל מקרה עליך לארגן בעזרת רופא המשפחה יעוץ של דיאטנית מוסמכת. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

23/09/2009 | 18:36 | מאת: אביבה

שלום רב יש לי כולסטרול טוב נמוך מאד וכולסטרול רע גבוה בשחקים. סה"כ הכולסטרול שלי הוא 146. הייתי מאד רוצה לדעת מה אני צריכה לאכול כדי לעלות את הכולסטרול הטוב? אני מאד מודאגת ורוצה לדעת אם אתם יכולים לעזור לי. כמו כן אני לוקחת אומגה 3 האם יש תוספי מזון אחרים שכדאי לי לקחת לבעיה שלי? אשמח אם תוכלו לעזור לי. תודה אביבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אביבה אין כל אפשרות להתיחס לשאלותיך בלי לדעת ערכי השומנים כלם בפרוטרוט ופרטים על מצבך הרפואי. שנה טובה ד"ר ולפוביץ

22/09/2009 | 23:39 | מאת: אבי

האם כדורים שניתנים לאחר צינטור גורמים לתחושת חום ברגלים שמתפשטות לכול הגוף כמו סימבקור ,טבעפרין, נרמלול , פלאבקס, סימבלתא, חומצה אלפא ליפואית,מטפורמין, פרבליפ,טריטייב ואם הם לא גורמות אז מימה תחושת החום בעיקצוצים שמגיעות מהרגלים מירכים לכול הגוף??. מה לעשות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבי סימבקור ופרבליפ עלולות לגרום לכאבי שרירים. שאר התרופות אינן בתחום פורום זה וכן בעית העיקצוצים. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה לברור. שנה טובה ד"ר וולפוביץ

22/09/2009 | 09:36 | מאת: אפי

הבת שלי בת 6.5 ילדה רזה 18.5 ק"ג ודי גבוהה (אני לא זוכרת את הגובה המדוייק. היא ילדה שאוכלת מעט ולצערי לא מגוון. עשינו לה בדיקות דם שיגרתיות בעיקר לבדוק את רמת הברזל (היא כמעט ולא אוכלת בשר.)ואז גילה הרופא שרמת הכולסטרול שלה גבוהה. מה אפשר לעשות חוץ מתרופות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אפי ע"פ הנתונים שמסרת (ללא מספרים ונתונים נוספים) אין אפשרות כלל ליעץ. בכל מקרה מכיון שאינני רופאת ילדים אני ממליצה לפנות לרופא ילדים ויש מביניהם שהתמחו בבעיות מהסוג הזה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

22/09/2009 | 00:05 | מאת: מרים

שלום רב! אני לוקחת מספר שנים סטטינים הכןלסטרול היה 230_260 ירד לי ל199.8 HDL 88 LDL 100,4 אני לוקחת עכשיו ליפיטור20 אינני שומרת דיאטה חריפה אוכלת לפעמים עוגות קרם גלידות. רופאת המשפחה אמרה לי שאם אני לא שומרת על דל שומנים אסור לי לקחת כדורים כי אני יכולה להרוס לי את הכבד ןעדיף לא לקחת בכלל האם זה נכוך? והאם לפי הערכים אני צריכה להמשיך בתרופה תודה מרים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מרים אין ספק שהטפול האופטימלי ברמה גבוהה של כולסטרול היא שלוב של טפול תרופתי ולא תרופתי (כלומר דיאטה ופעילות גופנית) אבל אין זה אומר שמי שלא שומר על דיאטה לא אמור להיות מטופל בתרופות וההיפך. ולגבי ליפיטור-אכן אחת מתופעות הלואי הפוטנציאליות של תרופה זו היא הפרעה בתפקוד הכבד אבל תופעה זו נדירה ויש לכן לעקוב בצורה מסודרת אחר תפקוד הכבד. לגביך ספציפית לא פרטת כל סוגי הכולסטרול בצורה ברורה אבל כנראה יש אצלך, לפחות כרגע, אינדיקציה להמשיך בטפול. שנה טובה ד"ר וולפוביץ

19/09/2009 | 13:56 | מאת: ישראל

שלום רב ושנה טובה, אני בן 71,מטופל בסימבסטטין 40 מ"ג,ורמת ה-LDL וכן הכולסטרול הכללי אצלי בסדר. לעומת זאת,רמת ה-HDL היא 33-35 בכל הבדיקות לאורך שנים. מה ניתן לעשות בנדון? תודה על תשובתכם ישראל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ישראל לצערי עדין אין בשוק טפול יעיל להעלות רמת HDL אם כי בשנים האחרונות מתקדמים בהתמדה בפתוח תרופות כאלה. ע"פ הידוע עד כה פעילות גופנית מסודרת והורדת רמת טריגליצרידים (אם היא גבוהה) יכולים לתרום לעליה ברמת HDL. שנה טובה ד"ר וולפוביץ

18/09/2009 | 16:55 | מאת: איציק

שלום, במשך שנים אני סובל מכולסטרול גבוה במידה מסויימת (210-220). בנוסף אני סובל/סבלתי מעודף משקל (105 ק"ג). בבדיקה הקודמת היתה לי תוצאה של כולסטרול 211 (35 HDL). בחודשים האחרונים עשיתי דיאטה וירדתי כ-17 ק"ג (ויש לי כוונה לרדת עוד). עם זאת, בבדיקה שעשיתי לאחרונה מצב הכולסטרול שלי לא השתנה - 215 (שיפור ב-HDL ל-45). לאור זאת, הרופאה שלי המליצה לי להתחיל לקחת תרופה סימוואקסון. ברצוני לשאול: 1. האם אין אפשרות שאם אתמיד בדיאטה וספורט המצב ישתפר? 2. האם זה באמת נחוץ - האם הכולסטרול גבוה מספיק להצדיק נטילת תרופה כרונית? 3. האם ניתן להפסיק את השימוש בתרופה אחרי תקופה מסויימת, או שזו תרופה מהסוג 'שאחרי שמתחילים לא ניתן להפסיק לעולם'? תודה וחג שמח

שלום איציק לא ציינת כל ערכי השומנים לסוגיהם השונים כך שאינני יכולה להתיחס בפרטים לתוצאותיך. באופן כללי כולסטרול מגיב במידה מוגבלת לטפול לא תרופתי (דיאטה וספורט) ומידת התגובה אינדיבידואלית. בד"כ הנטיה ליתר שומנים גדלה עם השנים כך שלרוב הטפול התרופתי- אם באמת ניתן לאחר מחשבה ושקול -יש להמשיכו תקופה ארוכה ולרוב כל החיים. ד"ר וולפוביץ

23/09/2009 | 17:55 | מאת: איציק

תודה על התשובה. בבדיקה הקודמת היה לי 164 בטריגליצרידים. עכשיו זה ירד ל- 101.

15/09/2009 | 14:31 | מאת: טל

שלום, רציתי לדעת האם יש מחקרים שבדקו את השפעת הפעילות הגופנית על השומנים בדם בחתך של חודשים? כיצד אמורים הנ"ל להשתנות אחרי 4 שבועות של דיאטה דלת שומן (ירידה של ק"ג וחצי בשב וע)וספורט לפחות שעה כל יום (אירובי ואנאירובי)? טל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום טל לפעילות גופנית רוטינית יש פוטנציאל להפחית שומנים בדם אבל באופן פרקטי כל אחד מגיב אחרת ואין שום דרך לקבוע בצורה כמותית איך תשפיע הפעילות הגופנית על רמות השומנים אינדיבידואלית. שנה טובה ד"ר וולפוביץ

15/09/2009 | 12:22 | מאת: לאה

שמי לאה אני בת 38 . ילדתי לפני חודשיים אני מניקה ועשיתי בדיקות דם. כולסטרול שלי 289 שומנים 174 כולסטרול הטוב 47 כולסטרול הרע 207 האם אני צריכה לקחת כדורים מיד או שיש אפשרות להוריד את רמת הכולסטרול והשומנים אצל דיאטנית. אודה לתשובתך בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

כנ"ל

15/09/2009 | 12:20 | מאת: לאה

שמי לאה אני בת 38 . ילדתי לפני חודשיים אני מניקה ועשיתי בדיקות דם. כולסטרול שלי 289 שומנים 174 כולסטרול הטוב 47 כולסטרול הרע 207 האם אני צריכה לקחת כדורים מיד או שיש אפשרות להוריד את רמת הכולסטרול והשומנים אצל דיאטנית. אודה לתשובתך בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לאה בכל מקרה חדש של הפרעה ברמות השומנים בדם יש לנסות דיאטה דלת שומנים בהנחית דיאטנית מוסמכת למשך כ 3 חדשים ואז ע"פ בדיקות חוזרות להחליט יחד עם הרופא המטפל מה הטפול המתאים . בהצלחה ושנה טובה ד"ר וולפוביץ

14/09/2009 | 17:08 | מאת: דוד

אני בן 44 ויש לי טריצגלידים ברמה גבוה באופן קבוע בערך 300. בנוסף יש לי קולסטרול טוב נמוך (קרוב לגבול התחתון). אני לא שמן 175 ס"מ ושוקל 67 קילו. עושה פעיולות ספורטיבית לפחות פעם בשבוע. המליצו לי לקחת אומגה 3 כ- ארבע עד חמש כדורים ליום. האם ניתן לקחת את כל הכמות ביחד או שצריך להיתפזר על משך היום?

שלום דוד אומגה 3 אכן מורידים רמת טריגליצרידים וניתן לקחת כל הכדורים יחד. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

13/09/2009 | 15:39 | מאת: אסף

האם ידוע לך על תופעות לוואי של עלייה במשקל כתוצאה מלקיחת סימבסטטין 20מ"ג? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אסף השמנה איננה תופעת לואי מוכרת של סימבסטטין ד"ר וולפוביץ

12/09/2009 | 10:23 | מאת: לילי

האם הסמבקור גורם לתחושה כמו בצקות ברגליים?

13/09/2009 | 10:38 | מאת: ד"ר וולפוביץ

שלום לילי אחת מתופעות הלואי המוכרות של סימבקור היא כאבי שרירים. יש להתיעץ עם הרופא המטפל בקשר לכל תופעה! ד"ר וולפוביץ

12/09/2009 | 09:10 | מאת: AMI

ד"ר ניכבדה,בן 58 , שנים אני נוטל סימוביל 20 לשמירה על LDL בסביבות 110-130 ,לצערי לקיתי בתעוקת חזה ועברתי לפני 9 ימים צינטור + סטנט בעורק אחד ,עורק ראשי נוסף מוצר וסביר מאד שאצטרך צינטור נוסף. מקבל פלוויקס+אספירין + סימוביל 40 עם המלצת בית חולים להגיע לרמה 70 LDL . האם הרכב תרופות זה לאורך חודשים איננו מסוכן ? האם יש תחליך טבעי להורדת כולסטרול ( לוותר על סימוביל לפחות ) ? אשמח לתשובתך המלומדת, בברכה, עמי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עמי אכן בחולים עם מחלת לב כמו שלך אנחנו ממליצים להגיע לערכי LDL יותר נמוכים ועד כה בעבודות רבות לא הוכח שיש בעיה לרדת לערכי LDL כה נמוכים. הסטטינים הן התרופות היעילות ביותר להורדת כולסטרול ולהן גם יתרונות נוספים המגינים על כלי הדם ואין להן תחליף במצבך. בכל מקרה יש לעקוב בצורה מסודרת אחרי תפקודי הכבד ורמת (חלבון הקשור לשרירים) ולהמשיך במעקב רפואי מסודר. שנה טובה! ד"ר אפרת וולפוביץ

10/09/2009 | 17:10 | מאת: גילי

שלום רב ברשותך 2 שאלות: 1. רמת הכולסטרול שלי עומדת על 251 ואין לי בעיה עם הטריגליצרידים האם הפיטו גארד מתאים לי? (הבנתי שיש בו אומגה 3 שגורמת להורדת רמת הטרי גליצרידים) 2. אימי בת 79 מבקשת לדעת הם אפשר לחתוך את הקפסולות של הפיטו גארד מאחר והיא מתקשה לבלוע את הקפסולות הגדולות יחסית. בתודה גילי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גילי פיטוגארד מכיל גם פיטוסטרולים שמסייע להורדת רמת כולסטרול בדם וגם אומגה 3 שבמנונים גבוהים אמור להוריד רמת טריגליצרידים. ס"ה חומר זה מוריד במעט רמות השומנים ומכיון שלא פרטת כל הפרטים הקשורים בהפרעת השומנים שלך ולא פרטים רפואיים נוספים החשובים לענין זה אני ממליצה לפנות לרופא המשפחה ע"מ להתאים לך הטפול האופטימלי ולעקוב. לגבי קפסולות לא ניתן לחתוך עד כמה שידוע לי. ד"ר וולפוביץ

09/09/2009 | 12:17 | מאת: t.bor

שלום רב. אתמול קבלתי תוצאות של בדיקות דם triglycerides 236 cholestrol 227 43 cholestrol hdl cholestrol-ldl calc 136.8 אני בן 52 ללא מחלות עם משקל תקין מה הדרך להקטין את השומנים בדם בתודה מראש

שלום רב ערכי השומנים שלך מעט מופרעים-כלם: טריגלחצרידים כולסטרול LDL ("הרע") וכןלסטרול כללי, וכולסטרול HDL ( "הטוב") מעט נמוך. ברמות כאלה מומלץ לשנות הרגלי התזונה ע"פ המלצת דיאטנית מוסמכת ולהכנס למשטר של פעילות גופנית מסודרת תוך כדי מעקב ומומלץ בהשגחת רופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

09/09/2009 | 12:13 | מאת: חן

אני בת 52, סובלת מיתר לחץ דם וכולסטרול ומטופלת בנורמיטן, פלויקס, סימבקור ווזודיפ. לאחרונה החל שערי לנשור בכמויות גדולות (כל סירוק יוצאות קבוצת שיער) האם יתכן כתוצאה מאחת התרופות? אם לא - מה יכול להיות הגורם?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חן נשירת שיער לא נחשבת לתופעת לואי הקשורה בטפול בסימבקור,אם כי אף פעם לא ניתן לשלול. לגבי שאר התרופות ולגבי ענין נשירת השיער-אין זה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

08/09/2009 | 15:10 | מאת: שרה

אני מטופלת בכדורי כולסטרול לקחתי סבסטטין והחליפו לי לפרבסטטין מאחר וכאבו לי השרירים כעת אני מרגישה גם כאבים באצבעות הרגליים ומרגישה כאילו הולכת על אבנים ומרגישה גם שנתפסות לי האצבעות ברגליים ואני חושבת שבעיה זו נובעת מהפרבסטטין שמעתי שיצא כדור חדש שאינו גורם לתפיסת השרירים וכאבים אך לא נמצא בסל התרופות של קופ"ח כללית האם ניתן לקבל את שמו של הכדור החדש הזה כדי שאוכל לבקש שהרופאה תבקש מהועדה המחוזית שיתנו לי אותו באופן חריג. תודה מדרש וחג שמח

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרה אינני יודעת למה כוונתך "כדור חדש" שלא גורם לכאבי שרירים. באופן כללי גם סימבסטטין וגם פרבסטטין שייכים לקבוצת תרופות הנקראת סטטינים שלהם פוטנציאל לגרום לכאבי שרירים. ישנן עוד שתי קבוצות תרופות: רזינים וכן איזיטרול שבטפול בהן התופעות הנ"ל מאד נדירות. בכל מקרה עליך להתיעץ עם רופא המשפחה בקשר לכך. ד"ר וולפוביץ

09/09/2009 | 13:41 | מאת: שרה

תודה רבה עבור המידע. אבדוק עם רופאת המשפחה. חג שמח

22/09/2009 | 09:24 | מאת: אבי

התרופה נקראת איזיטרול ,

07/09/2009 | 20:38 | מאת: אביחי

שלום רב בתוצאות בדיקות דם שקיבלתי לפני כשבועיים מופיעים הערכים הבאים (בהתייחס לשומנים): TRIGLYCERIDES - 291mg/dl CHOLESTEROL - 194mg/dl CHOLESTEROL HDL - 37 mg/dl CHOLESTEROL-LDL calc - 98.1 mg/dl NON-HDL-CHOLESTEROL 156 mg/dl (כל שאר תוצאות של הבדיקות דם הן תקינות). *בבדיקת דם אחרונה (לפני כ 4 שנים) כל התוצאות היו תקינות (כולל ההשומנים). הנני בן 28 בריא וללא תלונות, מעשן כ 3-5 סיגריות ליום במשך 7-8 שנים, (עם הפסקה של חצי שנה, פעמיים במהלך השנתיים האחרונות), משקלי 94 ק"ג, גובהי 186 ס"מ, ל"ד 110/60, דופק 70. יש לציין כי אבא שלי סובל מכולסטרול גבוה ועבר התקף לב בגיל 62. אני משתדל לאכול נכון (בהתאם להמלצות של דיאטנית) מגיל 17. כמעט ואינני עוסק בספורט (עובד לא בעבודה פיזית). 1. ברצוני לברר עד כמה מסוכנות רמות הטריגלצירידים והכולסטרול הגבוה שיצא בבדיקה בגיל זה, והאם כדאי לפנות (בגילי) לטיפול תרופתי או שאפשר לפנות בשלב זה לטיפול אלטרניטיבי (כגון אומגה 3 או/ו צמחי מרפא/תרופות מצמחי מרפא) עם שילוב של פעילות גופנית ? 2. כמו כן רציתי לברר האם ניתן לבצע בדיקות נוספות לבירור הסיבה לעליית הכולסטרול או שמדובר בגנטיקה ותו לא ? אודה על תשובתך, בתודה מראש אביחי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אביחי אכן ההפרעות בשומנים הן אכן גנטיות. הבעיה אצלך היא רמת טריגליצרידים גבוהה ורמת HDL ("כולסטרול טוב")נמוכה. הערכים שלך גבוהים במידה לא רבה ויתכן וניתן לתקנם ע"י דיאטה מתאימה.אז אני קודם כל ממליצה לך לפנות לדיאטנית מוסמכת (מה שקבלת בגיל 17 עלול להיות כבר מיושן....)ולנסות להקפיד על הדיאטה כמה שיותר ע"מ לתקן הנ"ל. במידה והדיאטה לא תספק ניתן לשקול טפול תרופתי. אגב אומגה 3 במנונים גבוהים מורידה רמת טריגליצרידים. כמובן שרצוי לדאוג לשפור המצב הכללי. עליך להפסיק לעשן וכן רצוי מאד לשלב פעילות גופנית רוטינית בחיי היומיום. בכל מקרה עליך לפנות לרופא המשפחה ולתאם עמו הטפול המתאים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

07/09/2009 | 09:06 | מאת: קובי

לאחר מס' בדיקות דם אחרות הרופא נתן לי לעשות בדיקת דם בגלל טוטסטרון נמוך בדיקת דם במרפאת אנדוקרינולגית באחד מבתי החולים כי במכבי לא עושים זאת בדיקה מסוג SHBG(sex human binding שאלתי היא : באם אני לוקח כבר למעלה כ-3 חודשים סימבסטין 20מ"ג פעם ביום , האם תיהיה לזה השפעה על תוצאת הבדיקה? האם להפסיק לפני הבדיקה וכמה זמן? או שלא אמורה להיות כלל השפעה על תוצאת הבדיקה כאשר אקח את הכדור? מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קובי ע"פ עבודות בספרות הרפואית אכן סימבסטטין עלול להוריד מעט SHBG אבל לא במידה משמעותית. אם חושבים על נטרול השפעה זו יש להפסיק טפול זה למשך כ 4 שבועות. ד"ר וולפוביץ

אני זקוק בדחיפות לפתרון, סובל מכולסטרול וטרג' אלא שתרופת סימבסטין אותה אני נוטל, קשה לי לבליעה, מאחר ונותחתי בטבעת הצרת קיבה. אני מבקש רעיון לתרופה קטנה יותר בקוטר, או שמותר להמיס או לחתוך. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ישי ישנו סימוביל יותר קטן-סימבקסון. מעבר לכך עד כמה שידוע לי לא ניתן לחתוך סימבסטטין. ד"ר וולפוביץ

04/09/2009 | 23:27 | מאת: רונן

ד.נ. מהו הידע המעודכן באשר לנזקים העלולים להיגרם ע"י סטטינים (למשל פראווסטטין) לאנשים בני 70+ (גברים ונשים), ובאשר לתועלתם וכדאיות נטילתם למרות הנזקים הללו? תודה. רונן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונן לכל התרופות יש פןטנציאל לתופעות לואי וכך גם הסטטינים שתופעות הלואי השכיחות שלהן (שג"כ ס"ה נדירות) הן הפרעה בתפקוד הכבד והשריר-ובד"כ הפיכות. מכיון שיש הוכחות חותכות לכך שתקון ההפרעות בשומני הדם מוריד שכיחות תחלואה ותמותה ממחלות לב/כלי דם הרי שבאופן עקרוני אין וכוח על פוטנציאל התועלת. כמובן שאינדיבידואלית לגבי כל פציינט יש לשקול בכובד ראש האינדיקציה לטפול מול השפעת התרופות וכו. ד"ר וולפוביץ

שלום, הכולסטרול במשפחתי גבוה באופן גנטי. אני בן 34 ולאחרונה הומלץ לי לקחת סיבסטיטין להתחיל ולהוריד את הכולסטרול הגובה 1(280) LDL(168)2 כיצד בוחרים את התרופה הראשונה שלוקחים, ומדוע דווקא מומלץ מותג זה ולא אחר? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אסף ישנן 3 קבוצות של תרופות להורדת כולסטרול כאשר קבוצת הסטטינים (סימבסטטין היא אחת מהן)היא הפופולרית ביותר שכן יש לה יתרונות נוספים חוץ מאשר הורדת כולסטרול. מתחילים בד"כ בסימבסטטין שהיא התרופה בשמוש הנפוץ יותר ובמידה ויש בעיות שוקלים להחליף לתרופות אחרות. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

03/09/2009 | 23:09 | מאת: מיה

שלום, איני מצליחה לרדת במשקל, אני בת 36, 5 אימונים בשבוע של 1.5 ש' תזונה בריאה ובכל זאת בטן נפוכה ומשקל שלא יורד ואף לקראת המחזור עולה בכ-3 קג''!!!!! תוצאות בדיקות דם תקינות למעט טריגליצרידים - נמוך מהנורמה - 31 ליתר דיוק. האין זה מעיד על בעיה בבלוטת התריס? האם זוהי בעיה פתירה או בלתי הפיכה? או האם זו תת תזונה של שומנים רעים? - אוכלת רק שמן זית כף ליום. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיה טריגליצרידים אינם קשורים לבעיה בבלוטת התריס. לא ברור ע"פ הנתונים מדוע טריגליצרידים נמוכים-יתכן שהכל קשור לדיאטה . אני מאד ממליצה לפנות לדיאטנית מוסמכת בענין דיאטה . פעילות גופנית בלבד לא מספיקה לירידה במשקל. ד"ר וולפוביץ

03/09/2009 | 22:49 | מאת: ירום

שלום רב אני בן 56, בריא .יש הסטוריה משפחתית של CVA בגיל מתקדם. רמת TG שלי כ 280. כוללסטרול כללי כ 150. HDL- 28 ן LDL -67 תוצאת non HDL- 123 האם השילוב המוצג מחייב טיפול תרופתי? רק דיאטה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ההפרעה העקרית אצלך בנושא השומנים היא עליה בטריגליצרידים וירידה ב HDL כולסטרול. ההפרעה לא קשה ויש סכוי (בעקר הטריגליצרידים) שתסתדר עם דיאטה ופעילות גופנית. ממליצה לפנות לדיאטנית מוסמכת ואם לאחר מספר חדשים אין שפור יש לשקול טפול תרופתי-כמובן בתאום עם רופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ