פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5882 הודעות
5632 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
01/01/2012 | 19:28 | מאת: אבא מירושלים

שלום לכם, הבת שלי בת שנתיים עם חום גבוה וחולשה כבר שבוע ימים. עשינו כמה פעמים בדיקות דם ובדיקות שתן וההערכה היא שמדובר בווירוס. כעת קיבלנו תשובות של תפקודי כבד ממש ממש גבוהים ( במקום 0-30 טווח, המדד שלה עומד על 500 ) החריגה מהנורמה היא בארבעה בדיקות שקשורות לתפקודי כבד. הרופאה אומרת שמדובר ב"מונו". כמה שאלות ברשותכם, א. האם צריך לחשוש מדברים אחרים או שסביר שמדובר ב"מונו"?. ב. האם צריך לעשות משהו כדי למנוע את קריסת הכבד אם באמת התפקוד כל כך גרוע כעת. ומה ניתן לתת לה לחזק אותה ולסייע לעבור את המחלה. ג. האם אישתי בהיריון צריכה להיזהר ממנה כעת? ד. האם הילדים האחרים שלי צריכים להיזהר או להתחסן?.. אני מודע שיש כאן כמה שאלות, אבל אודה מאד על תשובות!! תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מתייחס למחלות כבד במבוגרים והיות ובילדים ההתייחסות היא לא תמיד זהה מומלץ לפנות לפורום שעוסק במחלות כבד בילדים

01/01/2012 | 14:10 | מאת: ענת

שלום רב, לבן זוגי (בן 42) יש תופעות / הפרעות שונות שלפי דעתי, יש לציין הלא מקצועית, מובילות כולן לכבד. ראשית, הגנטיקה במשפחתו נוטה לכולסטרול גבוה ואכן גם לו יש כבר כמה שנים רצופות LDL גבוה ולאחרונה גם עלייה קלה ב- TG. בנוסף, ב-4 שנים האחרונות יש לו דימום מסיבי וטרי בצואה שבא והולך. כמו כן, הוא סובל מחיידק ה- HP, בדיקה אחרונה דווקא הראתה תוצאה שלילית. רופא המשפחה שלו יודע את כל הנתונים הללו אך אינני שקטה איתם, במיוחד בגלל הדימום המסיבי בצואה. ניסינו לבצע אלימינציה בתזונה ולהבין אם יש משהו שמשמש כטריגר אך ללא הצלחה. אשמח מאוד מאוד לתגובתך המהירה תודה רבה, ענת

לקריאה נוספת והעמקה

כל התופעות שציינת אינן קשורות לכבד מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג לטיפול ב HP ולבירור הדם בצואה

01/01/2012 | 11:12 | מאת: מיקי

שלום לכם רופאים יקרים היש מי מכם שיכול לאמר לי האים קיימת בארץ בדיקת QUANTITATIVE HBSAG של חברת ABBOT ARCHITECT ומה משמעותה של בדיקה זו והאים היא זהה לבדיקת HBV DNA PCR ה - HBV DNA PCR שלי הינו DETECTED LESS THAN 10 IU/ML מה משמעותה של בדיקה זו אגב, אובחנתי כנשא כרוני וה- HBSAG שלי הינו חיוביץ ה- HBCAB יובי, ה- HBEAG שלילי, HBSAB UNDETECTABLE ןה- HBEAB חיובי ה- ALT/AST/BILIRUBIN/ALBUMIN כולם בגדר הנורצה סגדיקת אולטרהסאןנד ללא כל ממצא בדיקת פיברוסקאן ללא כל ממצא (הכל תקין) האים יש לי בכלל סיכוי להפטר מה -HBSAG מתי שהוא והאים תרופות כל שהן עשויות לזרז את תהליך ההחלמה מוירוס מטורף זה??? אודה לכם מלומדי באים תוכלו לספק לי תשובות עדכניות. משום שהרופא שלי (גסטרואנטרולוג) לא מספק לי תשובות עיניניות... תודה מקרב לב על תשובתכם בברכה מיקי

לקריאה נוספת והעמקה

קיימת בדיקת HBS AG כמותי בארץ לפי הבדיקות שלך הינך נשא לא פעיל של הוירוס, קיים סיכוי להיפטר ממנו אך הוא נמוך מאוד. לגבי טיפול זה ניתן כאשר רמת הוירוס גבוהה וישנה עליה ב ALT או לחילופין קיימת עדות לדלקת בביופסיה

03/01/2012 | 20:18 | מאת: miki

שלום דר אסף אני מאוד מודה לך על תשובתך המלומדת בברכה מיקי בני ברק

30/12/2011 | 10:58 | מאת: תמר

נוטלת כ- 8 חודשים פרדניזון - האם הגוף יכול ליצור תלות או התמכרות בפרדניזון?

לקריאה נוספת והעמקה

לא אבל ישנן תופעות לוואי שיכולות להיות קשורות בשימוש ממושך וכן הפסקת התרופה באם יש צורך להפסיק צריכה להיות הדרגתית

29/12/2011 | 22:50 | מאת: רועי

HEPATITIS A IgM - negative HEPATITIS Bs Ab - 689.37 positive HEPATITIS Bc IgM - negative HEPATITIS Bc Ab TOT. - positive HEPATITIS C Ab - negative תודה לכל העוזרים.

לקריאה נוספת והעמקה

משמעות הבדיקותהיא שאתה מחוסן להפטיטיס B ושאין לך נוגדנים להפטיטיס C (כי לא נחשפת לוירוס מעולם) וכן נחשפת ופיתחת נוגדנים להפטיטיס A

30/12/2011 | 16:43 | מאת: רועי

29/12/2011 | 18:25 | מאת: אנה

במסגרת בירור של גוש בגב שהתברר בביופסיה כמשהו נוזלי ולא רקמתי, עברתי גם צילומי C.T בטן וחזה. בחזה נמצאו כמה בלוטות לימפה מוגדלות. בבטן:"הודגם ממצא היפודנסי ריקמתי בגודל 1.2. באונה הימנית של הכבד שמקבל מעט האדרה בסריקה שניה. כל היתר נשמע בסדר ואכן הדבר היחידי שמופיע בסיכום הוא ממצא הכבד: ממצא בכבד" - המנגיומה קטנה? אחר? נא פנה לרופא המטפל וכו'. אשמח לשמוע מה האפשרויות לממצא.

לקריאה נוספת והעמקה

אם אכן מדובר בהמנגימה מדובר בממצ שפיר בכל מקרה לא ניתן להתייחס למהות המצא ללא הבדיקה עצמה

29/12/2011 | 14:25 | מאת: דוד

ביצעתי בדיקה אחרי 5 חודשים מטיפול אחרון להפטיטיס c נמצא שאין ווירוס ,האים זה מחייב לבדוק שוב אחרי 6 חודשים

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה אין צורך אך מקובל לבדוק אחרי 6 חדשים ולכו הייתי ממליץ לבצע הבדיקה

29/12/2011 | 23:31 | מאת: דוד

האם הבדיקה מתבצעת מזריקה אחרונה הטיפול אחרון להפטיטיס c או מסיום נטילת כדורי תרופה השנייה

29/12/2011 | 14:04 | מאת: דבורה

האם ניתן להמשיך לקחת פלוטין (פרוזק) למרות שכעת יש לי מחלת הנשיקה ובדיקות הדם מראות על הפרעה בתפקודי כבד?

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להמשיך הטיפול בתרופה

28/12/2011 | 18:14 | מאת: ליאורה

נמצא אצל אחי ציסטות בכבד והוררי מודאגים אנא הסבר מה זה?

לקריאה נוספת והעמקה

ציסטות בכבד יכולות להיות קשורות למספר מצבים והאבחנה תלויה במראה ובגודל. בד"כ ציסטות הן ממצא שפיר ללא משמעות אך מומלץ לפנות עם בדיקת ההדמיה לרופא כבד.

27/12/2011 | 23:37 | מאת: שירה

ד"ר שלום, הנני בת 50 רזה. ללא כולסטרול, לא שותה אלכוהול ועקב עליה לסירוגין במשך שנה בתפקודי הכבד ולמעט אולטרסאונד בודד אחד שהראה כבד שומני בדרגה קלה ביצעתי בדיקות אלה וברצוני לשאול האם אני מחוסנת כנגד הפטטיס B? האם עלי להתחסן? במידה וניחשפתי האם יש לי נוגדנים? והאם מספיק? האם אני נשאית ? האם כרונית? האם אני יכולה להדבק שוב? יש לי עליה של אנזימי הכבד פעם עליה בכל הערכים עליה מתונה ופעם הכל תקין ושוב חוזר חלילה. מה דעתך? ואילו בדיקות נוספות עלי לבצע ביצעתי תפקודי כבד וסרולוגיה להפטטיס הרצ"ב: 1470 = IGG כשטווח הנורמה הינו 700-1600. IGM = 181 כשטווח הנורמה הינו 40-230. IGA = 347 גשטווח הנורמה הינו 70-500. אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.64 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס BC AB TOT = POSITIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.29 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE היום ביצעתי שוב תפקודי כבד לאחר 5 חודשים ושוב תפקודי הכבד גבוהים GOT =39 (נורמה עד 31). GPT =48 (נורמה עד 34). GGT =45 (נורמה עד 38). תודה מראש על סבלנותך.

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד. בבירור שביצעת עולה כי אין לך הפטיטיס C ולגבי B ככל הנראה נחשפת בעבר ויש נוגדנים אך לא חיסון ולכן מומלץ לבצע בדיקת HBV DNA PCR

02/01/2012 | 15:32 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, בהמשך למיילים שלי עמך לגבי עליה באנזימי כבד, ביצעתי כאמור גם את הבדיקה הנ"ל DNA PCR להפטטיס B והתוצאה הינה: HBV QUNTITATIVE PCR = Negative מה אומרת תוצאה זו? וממה יכולה לנבוע העליה באנזימי הכבד, ראה אם אפשר מיילים קודמים שלי בענין, פעם יש לי עליה קלה באנזימי הכבד ופעם המצב מתנרמל. מה דעתך, איזה בדיקות עוד עלי לבצע לבירור

27/12/2011 | 09:50 | מאת: מיכל

הי, עברתי אתמול ניקר כבד ויש לי שתי שאלות: 1. אני מרגישה מעט כבדים בחלק העליון של הבטן (תחתון הצלעות) האם זה נורמלי? 2. מתי ניתן לחזור לעשות סקס? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יכולים להיות מעט כאבים לאחר הניקור וכל עוד לא מדובר בכאב משמעותי אין צורך לדאוג. ההמלצה היא להמנע מהרמת משקלים כ 5 ימים לאחר הביופסיה כך שניתן לקיים יחסי מין במגבלות הנ"ל.

26/12/2011 | 21:19 | מאת: טלי

שלום, האם תתכן קורולציה בין עליה בתפקודי כבד לקורטיזול גבוה? כבר מספר חודשים בהם תפקודי הכבד גבוהים (אנזימי כבד גבוהים)- הגורם לא ידוע. לאחר בדיקה של איסוף שתן נמצא קורטיזול של כ-500. (תקין עד 200). האם ייתכן קשר בין הדברים? מה מסמל קורטיזול גבוה? והאם מצריך טיפול? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה היא האם ישנם סימנים או סיפטומים שבגינם בוצע איסוף השתן אם קיימת בנוסף לקורטיזול השמנת יתר ויתר שומנים בדם זה יכול לגרום לעליה באנזימי הכבד. קולטיזול גבוה יכול להיגרם מכל מני סיבות מומלץ שתפני לאנדוקרינולוג לשם המשך הבירור למקור הקורטיזול.

26/12/2011 | 19:16 | מאת: מוטי

שלום לך דוקטור עשיתי בדיקת דם והממצאים שיצאו לי הם.. GOT:0-35(38 GPT:0-45)61 יש לציין שיש לי היפטיטיס בי כרוני תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך לחזור על הבדיקה ולבצע רמת DNA HBV על מנת לבדוק את מצב הוירוס

27/12/2011 | 15:46 | מאת: מוטי

66305 IU/ml -יש לציין שבימים האחרונים יש לי כאבים בבטן עליונה צד ימין אומנם לא חזקים אבל בכל זאת כאבים

26/12/2011 | 18:04 | מאת: שלמה קרייזלר

שלום רב לבני בן 24 יש הפטיטס C ו הוא עדיין לא התחיל שום טיפול על סמך הבדיקות האחרונות שמצורפות האם יש צורך דחוף בטפול ? ALPHA FETOPROTEIN TM 2.17 ng/mL HEPATITIS A IgG Positive HEPATITIS C RNA QUAN 5908280 IU/ml GPT ALT 53 U/L

26/12/2011 | 22:49 | מאת: ד"ר מיכל כהן

כמות הוירוס איננה מן את את חומרת המחלה והעליה באנימי הכבד היא מינורית יש צורך לבדוק את בני המשפחה ולגבי הזמן, ניצן מדהים

26/12/2011 | 23:57 | מאת: שלמה

תודה אבל לא כל כך הבנתי את התשובה לגבי הדחיפות ו הזמן כל בני המשפחה בריאים פטיטוס C אצל בני מתקופה שהיה פג וקיבל עירוי בבית חולים בתודה מראש

25/12/2011 | 16:59 | מאת: נינה

אני מאצפה לתשובה מכם להמשך שאלותי.תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס C PCR שלילי משמעותו שאין וירוס בגוף. המשמעות של זה שככל הידוע לנו עד כה הוא אינו נשא או חולה בוירוס ולכן גם אינו מדבק וכמו"כ אין צורך בטיפול נוסף היות ואין וירוס

24/12/2011 | 19:43 | מאת: גילה

שלום דוקטור לאחרונה בצעתי US בטן עליונה שיצא תקין לחלוטין כולל לבלב ללא ממצא למעט ויסרונג מורחב עד 4ממ נשלחתי להמשך ברור CTהתור בעוד חודש ואני ממש במתח על מה מעיד הממצא?אציין שאני בת 47 בריאה בדרך כלל למעט גרייבס שטופל ביוד לפני 9 שנים כרגע שותה אלטרוקסין ומאוזנת האם יש לי מחלה מסוכנת?אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

ממצא זה יכול להיות מקרי וללא משמעות אך יכול להיות קשור להרבה מצבים אחרים השאלה היא באיזה הקשר הוא מופיע (בדיקות דם, סיבת ביצוע הסונאר מלכתחילה, סימנים גופניים וכו) הייתי מציע להמתין להמשך הבירור

25/12/2011 | 05:28 | מאת: חני

ההקשר הוא כזה אני מטופלת אגל אנדו בשל גרייבס בבדיקות דם תקופתיות GGT מעט חריג שחזר על עצמו לכן נשלחתי לברור כדי לשללול מחלת כבד שכללה בדיקות דם שונות ומשונות שיצו כולןם תקינות ומו כן USבטן עליונה שיצא תקין לחלוטין למעט כבד עם מעט הסננה שומנית ומעט מגורגר.לאף אחד מהרופאים התשובה של הUS לא היתה ממש ברורה לכן רופאת המשפחה הציעה לחזור על הבדיקה בעו שלושה חודשים והשבוע לאחר שעברי שלשה חודשים חזרתי על הUS למעקב ואז הכבד וכל שאר האברים תקיניםלחלוטין למעט וירסונג תודה רבה רבה על התייחסותך

לד"ר כהן /יששכר כתבתי מפורטות (כמי שמבין קצת ...) אם הייתם טורחים גם התשובה לא היתה סתמית

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם דברים שלא ניתן לענות בפורום מבלי לראות את כל התמונה ולשם כך קיימות מרפאות. ולגופו של עניין אכן טריגליצרידים גבוהים יכולים לגרום לאורך זמן להפרעות באנזימי הכבד ואפילו אם היו גבוהים לפני כן. אולטרסאונד יכול לתת תשובה לגבי מבנה הכבד,דרכי מרה וכיס מרה. אני לא יודע משאלתך מדוע הופנית לביצוע MRI של הכבד מלכתחילה כך שקשה להתייחס האם מתאים יותר MRI או שמה CT כמו"כ האם בוצע בירור נוסף לסיבות אחרות- מחלות אוטואימוניות? מחלות ויראליות?

23/12/2011 | 18:12 | מאת: נינה

תודה על התשובה. למרות שה PCR הוא שלילי .הרופאת משפחה הסבירה שהוא תמיד יהי נשאי להפטיטיס סי ובבדיקת ל HEPATITIC C הוא POSITIVE זה מאוד מבלבל אותי.וה ALT -27 שזה עדיין ניחשב גבוה. האים לחזור לרופאה שטיפל בו לכבד או שאין צורך? אבקש לפרט את תשובתך. בתודה מראש!

23/12/2011 | 18:30 | מאת: נינה

והאים יש הבדל בין בדיקת Hepatitis C PCR ל-Hep.C PCR Viral Load?ומה המשמעות לתשובה בבדיקה HCV RNA not detected? מאוד מבשקת לקבל תשובה בהקדם. תודה מראש

23/12/2011 | 02:06 | מאת: נינה

שלום רב. בעלי נשאי הפטיטיס סי מלפני 6 שנים,הבריא ומאז עושה כל שנה בדיקות דם לוודא שמחלה לא חוזרת לפי הנחיית הרופא. השאלות שלי הם:האים עדיין אני בסיכון להידבקות ביחסי מין למרות שהסיכויים נמוכים?האים הוא יכול לעשות טיפול שיבריא לגמריי כלומר שלא יהי לן הפטיטיס סי חיבי?ומה המשמעות לנשאי או כרוני?משום שבבדיקות PCR התוצאה היא NEGATIV מאז שהבריא. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אין צורך להמשיך בבדיקות. הוא לא מדביק.

23/12/2011 | 01:22 | מאת: יואב

אני בן 22 סובל מגיל צעיר מסבוריאק דרמטיטיס באיזור הפנים ובאיזור המפשעות, ומורח כפעם בשבוע את המשחות פרוטופיק (באיזור הפנים) ו-אלוקום (לשאר חלקי הגוף) לאחרונה ביצעתי בדיקות דם שגרתיות ותפקודי הכבד שלי יצאו גבוהים GOT (AST) - 77 GPT (ALT) - 140 נשלחתי כעבור חודש לבצע שוב את אותן בדיקות והערכים יצאו די דומים.. אני מחכה לבדיקת רופא כבד אך ברצוני לדעת אם יכול להיות קשר למשחות הנ"ל? בעיקר לפרוטופיק - אם יכול להיות שיש קשר לשימוש בה ולעליית תפקודי הכבד? כמו כן, אני די חרד מהנושא אך מכיוון שתופעת הדלקת החלבית היא דבר כרוני אצלי בפנים אם עדיף להשתמש במשחות סטרואידיות במקום עד לבדיקה או להשתמש בפרוטופיק? אודה מאוד לעזרה!

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן קשר למשחות הדרך לגלות זאת היא להימנע משימוש בהם ולראות מה קורה. במקביל רצוי לחפש סיבות יותר מקובלות להפרעה באנזימי הכבד

22/12/2011 | 13:58 | מאת: הודיה

אני בת 26,לפני 3 חודשים עברתי ניתוח כריתת אונה עקב פוליפ חסימתי בצינור המרה השמאלי שבכבד,עוד לפני שהחלטתי על מניעה מתאימה נכנסתי להריון,האם מומלץ להפסיק את ההריון?(כיום תפקודי הכבד חזרו לנורמה חוץ מGGT -53? ו INR -1.30

22/12/2011 | 23:48 | מאת: ד?ר מיכל כהן

שלום, בטח יש פתולוגיה אבחן עת מהפוליפ, זה חשוב על מנת לענות על השאלה

23/12/2011 | 08:25 | מאת: הודיה

בפתלוגיה-bile duct polyp

22/12/2011 | 13:17 | מאת: דר

ד"ר יששכר שאלתי שאלה מאד מפורטת ורקע מאד מפורט וקיבלתי תשובה דיי סתמית ...! לשם כך קיים פורום או לצרכים אחרים פנימיים ועוד....

22/12/2011 | 23:51 | מאת: ד?ר מיכל כהן

אתה טועה קיבלת תשובה מקצועית , לשם כך קיים הפורום

23/12/2011 | 19:28 | מאת: דר

לשם כך יש קולגות ..לשם הגיבוי ? היכן הרפואה . הפורום לא התיחס לשאלתי . סתם מענה . בואו ניהיה אמיתיים

22/12/2011 | 10:11 | מאת: 2שאלות

שלום, תוצאות בדיקות דם שלי : GGT- 80 - ערכים גבוהים במהלך שנים. GPT-55 - בבדיקות במהלך השנה האחרונה. GOT-32- בבדיקה האחרונה. בעקבות זאת הופניתי לאולטרסאונד שהצביע על כבד מוגדל, מרקמו אחיד, ללא הדגמה ממצא פוקאלי חשוד. הערות כלליות: מעולם לא שתיתי אלכוהול, משקלי תקין, לא נוטלת ולא נטלתי תרופות. 1.מה המלצתכם לגבי המשך בירור? 2.על מה יכולים להצביע הבדיקות. בתודה

22/12/2011 | 23:45 | מאת: ד?ר מיכל כהן

הבדיקות אינן תקינות ובאם הם אכן חוזרות על הערכים הגבוהים יש צורך לברר סרולוגיה וירלית אוטואימונית וכו? יש לפנות לרופא להחלטה על המשך הברור

21/12/2011 | 20:36 | מאת: אמיר

GOT (AST) 47 GPT (ALT) 58 שלום וברכה אלו תוצאות הכבד האם עלי לחשוש סיימתי ביום שישי האחרון מטרוזי'ל וציפרודקס 500 מ"ל פעמיים ביום האם יש לזה קשר? האם מדובר בנזק בלתי הפיך לכבד? האם זה מראה על מחלה? מאז לקיחת הכדורים לטובת פיסטולה עצירויות יש לציין כי מעולם לא סבלתי מהכבד אשמח לתשובתך אני מפוחד

לקריאה נוספת והעמקה

דובר בעליה קלה באנזימי הכבד שיכולה להגרם מסיבות שונות בשלב ראשון מומלץ לעקוב בבדיקה חוזת אחרי אנזימי הכבד ורק אם הם עדיין גבוהים לבצע בירור

21/12/2011 | 17:14 | מאת: רוני

לטיפול במחלת כבד קיבלתי פרדניזון 10 מ"ג כיצד נוטלים את התרופה? האם בשעת בוקר? לאחר ארוחה? האם מותר עם מאכלי חלב?

לקריאה נוספת והעמקה

עם האוכל ואין משמעות לגבי בוקר או ערב

21/12/2011 | 13:27 | מאת: דר

49 סובל מזה שני (למעלה מ 15 ) ומאובחן : 1. מעי IBS 2. CFS ! 3. TG ברמת 300 4. אבני מרה מזה 8 שנים ! (נאמר אסימפומטי ע"י רוב הכירורגים ! 5.טראנסמינזות גבוהות עד גבוליות כעת החרפה ALT 400 ! לא היה אף פעם מעל 150 .. AST 150 לעיתים גם היה ברמת הנורמה GGT 395 ממצא לא חריג היה כבר גבוה יותר בעבר לאחרונה כאבים סביב הטבור עמילז/ ליפז תקינים בשאלת : ? 1. אבחנתיור רלוונטיות ביצוע US 2. דחיפות ביצוע MRI כבד /לבלב (שאושר כבר או להחליםפ ב CT אודה מאד דעתכם ! (נא לא כזו המכוונת להיוועץ עם הרופא ...הרי אין כזה זמין ...)

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום לעליה באנזימי הכבד בינהם הטריגליצרידים הגבוהים וכן האבנים בכיס המרה. בדיקת סונאר יכולה לסייע. איני יודע מדוע נשלחת לבצע MRI מלכתחילה כך שקשה לתת תשובה כאן לגבי הדחיפות או האם ניתן להחליפו בבדיקת CT

לד"ר יששכר המענה היה דיי סתמי ...לשם כך קיים פורום . ההפרעות הקשות בגלל TG ///? הרי רמתן היתה גבוהה יות ר

20/12/2011 | 17:58 | מאת: עומר

תפקודי הכבד האלה יצאו בבדיקת דם גבוהים. אני סובל מהשמנת יתר. טרגליצרידים 250. האם הסיבה יכולה להיות כבד שומני? האם התוצאות חמורות?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן מאוד שזה קשור לכבד שומני כתוצאה מהשמנת יתר ועודף שומנים בדם. הטיפול לכך הוא ע"י ירידה במשקל וביצוע פעילות גופנית

20/12/2011 | 12:56 | מאת: ק.א

מה משמעות התוצאה שלילי 0.05

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות היא שאין נוגדנים בגוף כנגד הפטיטיס C

20/12/2011 | 12:09 | מאת: שולמית

חולת כבד אוטואימונית, מטופלת בפרדניזון 20 מ"ג. האם יש כדור לחיזוק/ ניקוי הכבד (טבעי) ? והאם כדור של כורכום יכול לעזור ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין כדור "טבעי" לחיזוק הכבד התכשירים הקיימים למטרה זו לא נבדקו לגבי יעילות ובטיחות

19/12/2011 | 19:39 | מאת: ילנה

בבדיקת אולטרסאונד קבלתי תוצאה שיש לי כבר שומני.דבר מוזר לבן אדם ששוקל 47 קילו ולא שותה משקאות חריפים.נשלחתי להבדק עקב תלונות לחולשה כרונית ופריחה על העור הדומה לפצעי בגרות (אני בת 40).כל הבדיקות האחרות תקינות מלבד בדיקת שתן שבה נמצא Erythrocytes (U) 25 השאלות שלי :האם החריגה בבדיקת שתן מצביעה על בעיה בכבד? האם באמת אין מה לעשות עם כבד שומני מלבד למשור שהמצב לא ידרדר עוד? האם פריחה על העור ייתכן וגם היא תוצאה של כבד שומני או שכדאי לחפור ולחפש בעיה אחרת? תודה על המענה!

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת השתן אינה משקפת בעיה בכבד לא כל ממצא שמשערים בבדיקת סונר שמשקף כבד שומני הוא אכן כבד שומני. ישנם אנשים רזים עם כבד שומני אם יש כבד שומני יש לברר מה הסיבה לכך ופעמים רבות אפשר לטפל בה כבד שומני אינו גורם לפריחה

19/12/2011 | 19:15 | מאת: מלכה רוביו

קיבלתי תוצאת אולטראסאונד כבד בסיגמנט מדיאלי אנה שמאלית אקוגני תתקפסולרי קוטר 1.3 אונה ימנית מוקד אקוגני בקוטר 1 סמ מה משמעות תוצאות אלו? מה הסכנה הנשקפת ממצאים אלו? אודה לתשובה

תמיד מתייחסים לממצאים בהקשר למצב כללי, גיל, מין מחלות רקע והסיבה בגינה הוזמנה הבדיקה.

20/12/2011 | 17:41 | מאת: מלכה רוביו

אני כבת 60 ילידת 52 מצב בריאות כללי תקין

19/12/2011 | 17:28 | מאת: ניר

שלום, בן 26. בשבוע שעבר החלה לי צריבה בשתן וכעבור מספר ימים היה לי שתן חום. בבדיקה בסטיק נמצא דם בשתן. נשלחה תרבית אך טרם התקבלה תשובה. במקביל קיבלתי זינט 250 למשך 5 ימים. *** חשוב לציין שברקע עברתי סרטן אשכים ב-2003 בבדיקות בכימיה התגלו ערכי תפקוד כבד *נורא* גבוהים: GOT 693 GPT 341 LDH 703 CPK 21,000 במקביל נערך אולטראסאונד כבד ודרכי השתן אשר היה תקין למעט "כבד מעט שומני". בבדיקה סרולוגיה לכבד קיבלתי תוצאות שליליות לכ סוגי ההפטיטיס מלבד: HEPATITIS Bs Ab = 80.75 positive האם הכוונה היא שאני מחוסן והתוצאה בעצם טובה ואני יכול להיות רגוע לגביה? בחיפושים ברשת ואחרי ששאלתי את הרופאים, הם ציינו שגם פעילות פיזית מאומצת יכולה להעלות את הערכים הללו ובעיקר האחרון שבהם. ואכן בתחילת שבוע שעבר חזרתי לחד"כ אחרי שנה שלא התאמנתי. לאחר מכן נתפסו לי כל השרירים בגוף בצורה ממש חמורה, שלא חוויתי מעולם. זה היה שבוע של עינוי. האם יכול להיות שהחריגה נובעת אכן מאימון כזה? הערכים גבוהים פי עשרות או מאות מונים! אני לחוץ מאוד... אשמח למענה במהרה, תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן המשמעות היא שאתה מחוסן להפטיטיס נ ערכי ה - CPK וה - AST בהחלט יכולים להיות משניים לפעילות פיזית מאומצת ALT פחות סביר ששייך ישירות לפעילות הגופנית

19/12/2011 | 10:49 | מאת: נעמה

שלום עקב בעיות בעיניים אולי דלקת בעפעפיים , קיבלתי מרשם לדוקסלין100 . הדבר הראשון שראיתי כשפתחתי את דף האזהרות המצורף לתרופה זה שאין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ עם רופא לפני תחילת השימוש אם אתה סובל מבעיות כבד. תודה לאל אני לא סובלת מבעיות בכבד אבל יש לי היסטוריה של בעיות כבד במשפחה. אבי ז"ל נפטר מסיבוכים של שחמת כבד -אוטואימונית וסבתי ז"ל נפטרה מסרטן בכבד. ראיתי פעם תוכנית טלויזיה שישנם כדורים שעשויים לעורר בעיות כבד אצל אנשים שיש להם פוטנציאל לכך . אני יודעת שבשל ההיסטוריה שיש לי במשפחה אני בקבוצת סיכון ולכן אני נזהרת מאוד מלהשתמש בתרופות . רציתי לשאול את חוות דעתכם המקצועית בנושא בהקשרו של הכדור דוקסלין האם הוא באמת יכול להזיק לכבד?? לאנשים בריאים שיכולים להיות בעלי סיכון. בינתיים החלטתי שלא לקחת את הכדור. אשמח לשמוע מהי חוות דעתכם. תודה ויום טוב נעמה

לקריאה נוספת והעמקה

נכון הא שישנן תרופות היכולות לגרום לתמונה אוטואימונית אך ככל הנראה מחלתו של אביך לא קשורה לתרופות ואת יכולה להשתמש בדוקסילין ובוודאי אם זה לטווח קצר

18/12/2011 | 23:17 | מאת: עידן

שלום רב, בבדיקת דם יצא לי רמת ALT גבוהה- 56. האם זה יכול להיות כתוצאה משימוש בשמפו ניזורל 3 פעמים בשבוע? אני משתמש בציפרלקס כבר שנתיים, אבל כל הבדיקות דם חוץ מהאחרונה היו תקינות, אז כנראה זה לא זה... האם שימוש בתמצית צמחי מרפא שמכיל מעט אלכוהול יכול גם להשפיע? אודה על כל ייעוץ. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא סביר שמדובר בציפרלקס כגורם לעלייה זו, ראשית יש לחזור על הבדיקה ולהפיסיק כל תוספי מזון או הרכבים כימים שונים, ולהמשיך ברור אתיולוגי בהתאם. ידוע כי גם בתכשירים עוריים קיימת ספיגה מסויימת ביכולה לגרום לפגיעה כבדית

18/12/2011 | 22:28 | מאת: דנה 77

שלום רב, אימי סובלת מהשחמת היה לה כמה אירועים של בלבול אף הגיע למצב של קומה ל24 שעות . ברוך ה' היא התאזנה ע"י הלובלק והרפקיסמין. עכשיו יש משהו חדש מיימת בנונית האם זה אומר על התקדמות המחלה ??? מה עושים במצב כזה ? תודה !

לקריאה נוספת והעמקה

מיימת הינה אחד הסיבוכים של שחמת, בהחלט מצביע על בעיה, הטיפול הוא בדרכ ע"י משתנים ואם צריך ניקוריםחוזרים

לפני כ-4 שנים חליתי בסרטן השד ועברתי 2 סדרות של טיפולים כימותריפיים. קיבלתי מרשם מרופא מומחה בתחום האלטרנטיבי לטיפות הומאופטיות R7 לניקוז הכבד וכיס מרה, ע"מ לנקות מן הכבד את שאריות הרעלים מהטיפולים שעברתי. http://www.reckeweg.co.il/catalog.php?id=28 האם תרופה זו בטוחה לשימוש בכלל ובהקשר הספציפי של ההיסטוריה הרפואית שלי? מהו המרכיב הפעיל בתרופה זו?

התרופה ומרכיביה אינם מוכרים ולכן לא ניתן להתייחס ליעילות ובטיחות בהקשר למחלות הספציפיות

10ml contain Cardus marianus D4 1 ml Chelidonium D4 1 ml China D4 1 ml Cholesterinum D6 1 ml Colocynthis D6 1 ml Lycopodium D4 1 ml Nux vomica D4 1 ml

18/12/2011 | 08:25 | מאת: לאה

שבוע טוב! ביום חמישי האחרון ביצעתי סריקת אולטראסאונד בטן עליונה בה נמצא: כבד – בגודל תקין. באונה הימנית תהליכים ציסטיים צלולים עד לקוטר 1.7 ס"מ. בספק מוקד היפראקוגני בקוטר 1 ס"מ בסגמנט 6 של הכבד העשוי להתאים להמנגיומה זעירה. בבדיקה CT שביצעתי לפני שנה נמצא:כבד תקין בגודלו, מרקמו הומוגני פרט לשני נגעים היפודנסיים באונה הימנית, הקטן מביניהם במימדים עד 0.6 ס"מ והגדול יותר במימדים עד 1.4 ס"מ, התהליכים עם גבולות לובלריים, ייתכן ציסיות. בזמן האחרון אני סובלת מכאבים בצד הימני. אני קצת מודאגת מהתוצאות אשמח לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקות מאחר והנגעים מעט גדלו מאז שביצעתי את בדיקת הCT תודה רבה והמשך יום נעים לאה

לקריאה נוספת והעמקה

לא נתן להתייחס על סמך הכתוב בלבד לגבי המנגיומה מדובר בממצא קטן ללא חשיבות אך לגבי הציסטות מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה עם בדיקת ה CT לשם אפיון יותר טוב

18/12/2011 | 15:53 | מאת: לאה

ראשית תודה רבה על התשובה המהירה, האם בדיקת האולטרסאונד מלפני מספר ימים ובדיקת ה-CT מלפני שנה לא "מדברות" על אותם ממצאים? ומה גורם לכאבים בצד(הימני) ולחץ במפשעה?

17/12/2011 | 22:38 | מאת: רונה

שבוע טוב, בשבוע האחרון גילו אצלי המנגיומה בכבד בגודל 8 ס"מ. ההמנגיומה התגלתה בשל כאבים חדים וחזקים, לאחר בדיקת US וב- CT. מהן דרכי הטיפול? מתי מנתחים ומתי לא? יש לי תור לרופא במהלך השבוע, אך אני אשמח לתשובה כללית עוד קודם לכן.מה לגבי כניסה להריון כאשר יש המנגיומה כזו? יש מניעה? תודה רבה, רונה.

לקריאה נוספת והעמקה

אין מניעה בכניסה להריון עם המנגיומה. יש צורך לעקוב אחרי גודל ההמנגיומה ובד"כ אין צורך בהתערבות כירורגית אלא אם כן קיימים סימני לחץ, גדילה משמעותית או דימום.

18/12/2011 | 09:35 | מאת: רונה

תודה רבה על התייחסותך ועל המענה המהיר. הבנתי שיש בעיה עם גלולות למניעת הריון (בשל האסטרוגן שמגביר את הסיכוי להמנגיומות?)כיום אני משתמשת במדבקה של אוורה למניעת הריון. האם ניתן להמשיך להשתמש בה?

ראה את התשובה

16/12/2011 | 18:27 | מאת: תמר

מחלת כבד אוטואימונית - לאחרונה חלה החמרה באנזימי הכבד. בד בבד, יש לי כאבים עזים מכתף ימני, הזרוע, והשד הימני האם יש קשר למחלת הכבד ?

זה יכול להיות קשור בעקיפין למחלת הכבד, לתרופות למחלה האוטואימונית או שמדובר בבעיה שאיננה קשורה ולכן מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל

16/12/2011 | 12:03 | מאת: סמדר

שלום, שלום, רציתי לשאול מה משמעות הבדיקה המצויינת לעיל? הערך שיצא בבדיקת הדם הוא 11.4 שאר מדדי הכבד היו תקינים. תודה רבה.

תלוי מאיזו סיבה נלקחה הבדיקה ובכל מקרה הערך לא מוגבר.

15/12/2011 | 23:54 | מאת: אנונימי

אני אוכלת הרבה ירקות בעיקר עגבניות ופלפלים צהובים כתומים ואדומים בעבר הייתי אוכלת המון גזר איזה 5 או10 ליום כי אני לא אוהבת דברים אחרים האם זה קשור לזה שהעור שלי ניהיה צהוב בפנים ובידייים ? וכפות הידיים שלי כתומות למרות שהפסקתי לאכול גזר איך אפשר לטפל? וגם כשאני יושבת הדופק שלי מעיץ מאוד מה זה אומר ?

לקריאה נוספת והעמקה

לאכילה מרובה של גזר יכולה להיות השפעה על גוון העור ואין צור לטפל בכך א בדיקות הדם תקינות לתפקודי הכבד.ולגבי הדופק מומלץ לפנות לרופא המטפל לשם בירור

15/12/2011 | 23:26 | מאת: בן

שלום תוצאות בדיקה שהתקבלו: כבד בממדים תקינים עם הסננה שומנית משמעותית" תוצאות נוספות באותה בדיקה,דרכי מרה,כיס מרה,לבלב,כליות וטחול כולם תקינים בממדים,מנח,וכד' בדיקות דם לכולסטרול,טריגליצרידים,סוכר,ועוד בגדר הנורמה. שאלתי: מה משמעות התוצאה לכבד? ומה דרכי הטיפול?(אם צריך) הערות א. אני בן 73 ב. לפני 10 שנים בבדיקת us לכבד נתגלה"מרקם מעט שומני" ולא הוצע לי כל טיפול. אודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

השננה שומנית בכבד יכולה לגרום לדלקת שיכלה במקרים מסויימים אף לגרום לפגיעה תפקודית בכבד. הסיבות להסננה השומנית הן רבות וכוללות גם מחלות מטאבוליות- סוכרת, השמנת יתר עודף שומנים בדם אך גם סיבת אחרות ומומלץ לפנותלרואפ כבד לצורך מעקב ובירור

השננה שומנית בכבד יכולה לגרום לדלקת שיכולה במקרים מסויימים אף לגרום לפגיעה תפקודית בכבד. הסיבות להסננה השומנית הן רבות וכוללות גם מחלות מטאבוליות- סוכרת, השמנת יתר עודף שומנים בדם אך גם סיבת אחרות ומומלץ לפנותלרואפ כבד לצורך מעקב ובירור

15/12/2011 | 22:26 | מאת: אלי

אני בן 50 סובל מיתר לחץ דם .מקבל כבר המון שנים נורמיטן 100 וסירליל 5 מ"ג.בבדיקת דם אחרונה ALT 98 ו-AST 63 . שאר המדדים (כימיה המטולוגיה שתן וגם דם סמוי) תקינים מה יכולה להיות הסיבה ? בבדיקות קודמות ALT גם היה גבוה אבל הרופא אמר שאין לזה חשיבות. בבדיקה האחרונה גם AST לא היה תקין.בבוקר הבדיקה לקחתי את הכדורים על קיבה ריקה האם יש לכך השפעה?

לקריאה נוספת והעמקה
16/12/2011 | 08:19 | מאת: אלי

התוצאה המוגברת ככל הנראה אינה קשורה לתרופות אותן אתה לוקח או לעובדה שנטלת אותן על בטן ריקה ישנן סיבות רבות שיכולות לגרו לעליה באנזימי הכבד ואם זה גבוה בבדיקות חוזרות יש צורך בבירור

15/12/2011 | 21:08 | מאת: צופית

אובחנתי כחולת שחמת מרתית ראשונה. הומלץ טיפול באורסוליט 300 מ"ג 3 פעמים ביום. מבקשת לדעת כיצד ניתן לקבוע בברור שהדלקת פעילה? נאמר לי שזו מחלה אוטואימונית. האם השחמת תתקדם למרות הטיפול באורסוליט או שהדלקת תדוכא? אודה לכם על תשובה מהירה. אני מודאגת מאד. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שחמת מרתית ראשונית או PBC היא בעלת שם מטעה, למרות שקוראים לה שחמת היא אינה כזו בשלבים הראשונים אלא מדובר מחלה אוטואימונית של פגיעה בדרכי מרה והטיפול באורסוליט עוזר להפחית את הדלקת ולכן חשוב המעקב אחרי בדיקות הדם

15/12/2011 | 20:52 | מאת: ד

שלום שאלתי תוך כמה זמן מרגע ההדבקה בדיקות דם לצהבת A,B ו C אמינות

לקריאה נוספת והעמקה

בכל אחת מהמחלות זמן הדגירה הוא שונה ובד"כ אם ישנה הדבקה ניתן לראות זאת בהפטיטיס A תוך שבועיים בערך, בהפטיטיס C ניתןבבדיקות מסויימות לראות זאת תוך מספר שבועות וכך הפטיטיס B

15/12/2011 | 20:29 | מאת: רותי

הנני נשאית צהבת B,חבל שלי עבר את שלושת החיסונים וקיימנו יחסי מין לא מוגנים.לאחר מספר חודשים בבדיקות דם היו לו אנזימי כבד גבוהים ומאז לא בדק.מה זה אומר? הם יש חשש להדבקה ממני?

לקריאה נוספת והעמקה

על מנת לדעת האם יש קשר בין אנזימי הכד המוגברים וההפטיטיס B שלך יש צורך לבצע בדיקה שתראה האם הוא מחוסן ומה מצב האנזימים כעת

15/12/2011 | 16:56 | מאת: יערה

אני( גיל 27) מקבלת טיפול נגד הפטיטיס C בזריקה שבועית פגאינטרפרון וכדורים יומיים של ריבוורין אחת מתופעות הלוואי של הטיפול הוא בהפרעה לפעילות בלוטת התריס כך שעתה הגעתי לערכים TSH=42 T3=1.5 T4=0.7 איך ניתן לטפל בזאת ? תודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי שתפני לרופא הכבד שלך ושתופני למעקב אנדוקרינולוג היות ויתכן ויש צורך בהתחלת טיפול בהורמון תריס תחליפי לאור תת פעילות של הבלוטה

15/12/2011 | 10:53 | מאת: גלית

אמי בת 65 קיבלה תשובות לבדיקת ALPHA FETPROTEIN TM 12.65 ולאחר בדיקה חוזרת התוצאה היתה 14.77. לאור התוצאות ביצאה סונר כבד והתשובה היתה הסננה שומנית בינונית. אני אישית עם עבר של סרטן שד ואני מאד דואגת. יש לציין כי אמי לא שמנה, אינה צורכת אלכוהול (קראתי שזו אפשרות ליצירת השמנה בכבד), צורכת כדורים לכולסטרל, אינה סובלת מסכרת, ואינה סובלת מעודף טרוגליצרידים בדם. אמי הופנתה לבדיקות מאחר והיא מיועדת לניתוח כריתת רחם ושחלות (בגלל צניחת רחם וציסטה בת 8 ס"מ בשחלה). אשמח לשמוע דעתך, האם המצב מדאיג, כיצד ניתן למנוע ומה המשמעות של התוצאות. המון תודה מראש, בת מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה לרמות ה AFP אין משמעות ולגבי הכבד השומני יתכן וקשור לעודף כולסטרול ובכל מקר כדאי שתפנה לרופא כבד.

15/12/2011 | 10:29 | מאת: יעל

אני שבוע ה19 להריון, ביצעתי לפני כשבוע בדיקות דם שגרתיות ויצא כי תפקודי הכבד שלי גבוהים מין הנורמה כמעט פי 2, ביצעתי מאז עוד 2 בדיקות דם ונראה כי האנזימים בירידה אך הם עדיין מעל הנורמה ולא במעט. על מה זה יכול להעיד ? איך זה יכול להשפיע על ההריון? אודה לעזרה בנושא

לקריאה נוספת והעמקה

חלק מאנזימי הכבד יכולים לעלות בזמן הריון כגון ALP שמופרש גם מהשליה, ככל הנראה אין קשר להריון אך יש צורך בהמשך המעקב