גרייבס

שלום לך ד"ר. פעילות יתר בלוטת התריס - גרייבס. לאחר שהופסק ייבוא מרקפטיזול לפני מספר חודשים, עברתי למתיזול SD הזמנית, וכעת כפי שאולי ידוע לך, חזרה התרופה מרקפטיזול בשם מרקפטיזול NEW, בפורמולה חדשה. קיבלתי אותה היום בבית המרקחת, ורציתי לשאול האם ניתן להשתמש בכדורים אלו, באותו המינון שהייתי רגיל אליו, ללא חשש? כמו כן רציתי לשאול, האם ידוע לך - מדוע מלכתחילה השתנתה הפורמולציה? תודה !

שלום רב ד"ר אליאן. מעוניין לשמוע דעתך בסוגיה הבאה בבקשה. אני בחור צעיר בשנות העשרים המאוחרות, למעט מחלת גרייבס בשנתיים האחרונות - ללא מחלות רקע אחרות הידועות לי, ואני נחשב בעיקרון בחור בריא (אציין שרק לאחרונה הגעתי לאיזון מלא ואמיתי בטיפול התרופתי של פעילות היתר בבלוטת התריס). בערך בשלוש השנים האחרונות, לעיתים -כאשר אני מבצע מאמץ פיזי כלשהו (עלייה ממושכת במדרגות, ריצה קלה) אני נתקף בהרגשה של חנק, קצת סחרחורת, כאילו אני שואף יותר אוויר ממה שצריך, מה שמוביל גם לסוג של חרדה רגעית. שאלתי היא: לדעתך, האם ייתכן שהמצב הזה נובע רובו ככולו מעניין נפשי/חרדה? או שמניסיונך אתה אכן מכיר תופעה פיזיולוגית כזאת - ואם כן, אילו סימנים *אחרים* אמורים להדליק לי נורה אדומה שאכן זה נובע מסיבות פיזילוגיות? ייתכן אולי שיש קשר לכך שלא הייתי מאוזן בפעילות היתר? האם ייתכן ממקור לבבי/ריאתי? בגלל התופעות האלו אני לעיתים נמנע מלצאת לטיולים או לעשות פעילות גופנית מאומצת, ורציתי לשמוע את דעתך :-) תודה רבה

הי, ברשותי כמה שאלות קצרות לגבי פעילות יתר של בלוטת התריס. אודה לך אם תסכימי להשיב לי עליהן :-) א. מה הם הסימנים הקליניים שמבדילים בין מחלת גרייבס לבין השיטוקסיקוזיס, והאם יש חשיבות לאבחנה מבחינת הטיפול התרופתי? ב. האם פעילות יתר של בלוטת התריס, כאשר איננה מטופלת, מחלישה את המערכת החיסונית של הגוף? ג. כמה זה שכיח לפתח תופעות לוואי חריגות כגון כשל במערכת החיסון וכד' בשימוש קבוע לאורך זמן במתימזול/מרקפטיזול? ואם קורות תופעות לוואי כאלו, מה יש לעשות? האם זה מסוכן? תודה!!! טל

מה היא השכיחות לתופעות הלוואי המסוכנות אם אינני כבר בתחילת הטיפול?

הי, מטופלת עם מתיזול SD למחלת גרייבס. אשמח להבהרה: האם *כל* מחלת חום בתקופת השימוש בכדורים, מחייבת הפסקה מיידית של התרופה ולקיחת ספירת דם? אשמח למעט סדר :) תמי