השתלת כליה

תרומת הכליה המיטבית תלויה בבחירת התורם עם נתוני הבריואת המיטביים: לחת דם תקין, תפקוד כליתי תקין, אינו מעשן, משקל גוף תקין, ללא מחלות רקע כגון סוכרת וכו-דברים שנדבקים גמובן ע"י צוות הנפרולוגים שמחליט מי התורם המיטבי. יש בנוסף את המדד של סווג רקמות שנבדק בבדיקה מעמיקה כולל נוכחות נוגדנים אצל המקבל כנגד הרקמות של התורם- נבדק בשיטות מתוחכמות למדי . בסופו של דבר חייב להיות דיון מעמיק עם הנפרולוג והכירורג המשתיל וגם עם כל הצוות של מחלקת השתלות כדי להחליט מי התורם המיטבי

ישנה התוויה לבדיקת mra באנשים עם סיפור משפחתי של אנוריזמות מוחיות, אם יש תלונות על כאבי ראש, אם אתה עובד בעבודה בסיכון וכו. אם אין גורמי סיכון, לא נהוג לבצע את הבדיקה. בנוגע לנפיחות הבטנית - כמובן שיכולות להיות בעיות שאינן כלייתיות ולכן כדאי להוועץ עם רופאת המשפחה. אבל עם השנים הכליות יכולות לגדול ולגרום ללחץ על איברי הבטן ואף גדילתה, בעיקר אם אתה מאוד רזה. שאלה בנוגע לבירור הגנטי - תלוי מה אתה מעוניין לעשות עם המידע. זה יכול להיות רלוונטי למשל לתורם פוטנציאלי מהמשפחה, לפני היריון במשפחה ועוד

המחלה הפוליציסטית הנפוצה ביותר היא מחלה ציסטית אוטוזומאלית דומיננטית - ADPKD. גיל 20 הוא צעיר (בדרך כלל , אלא א יש מוטציה מאד אגרסיבית) למופע של ADPKD . בנוסף בדרך כלל גדילת הציסטות אינה בהפרש של חודשיים אלא שנים. לכן עולה השאלה של מחלה אחרת הגורמת לציסטות קורטיקאליות . חשוב לדעת האם יש שם ספציפי למחלה שלך, יש ציסטות גם באברים אחרים? כבד למשל. האם האם יש ממצאים נוספים שאינם ציסטות בבדיקות הדמיה או בבדיקה גופנית. האם מי מבני המשפחה מאובחן? האם יש בני משפחה בדיאליזה/אחרי השתלת כליה? אנא פנה ליעוץ נפרולוג פרונטלי או ליעוץ נפרולוג מטפל. טיפול יגזר מאבחנה.

חשוב להקפיד על שתיה מרובה, לעקוב אחר לחץ הדם ולהמנע מתרופות בעלות פוטנציאל לפגוע בכליות. חשוב מאוד המעקב הנפרולוגי. במהלך השנים ישנם ניסויים קליניים בתרופות העשויות לעכב את התקדמות המחלה וכדאי להתעדכן. למשל תרופה בשם TOLVAPTAN אשר נמצאה כמעכבת במידה מסוימת את התקדמות המחלה. עדיין לא נמצאת בשימוש בארץ בהתוויה זו.

שימוש בתרופה מותר במינון זה אפילו באי ספיקת כליות מתקדמת