פורום רפואה דחופה

פורום זה יעסוק בכל תחומי הפעילות של הרפואה הדחופה ורפואת החירום, כלומר פעילות רפואית אינטנסיבית שמטרתה מזור מיידי, טיפול מעכב ומונע, מיון ואבחון מהיר ויעיל לטובת ביצוע המשך טיפול. תחומי עניין מרכזיים: עזרה ראשונה בעת חבלה או תאונה, הרעלות מחומרים שונים, אלרגיות ורגישויות, רפואה פנימית דחופה, עקרונות החייאה נכונה, זיהומים לסוגיהם, טיפול בכוויות ודימומים, רפואת משפחה כללית ועוד.
1676 הודעות
1629 תשובות מומחה

מנהלי פורום רפואה דחופה

18/05/2009 | 01:43 | מאת: אודה לעזרתכם

שלום רב, זה התחיל לפני קרוב לחודש דלקת גרון חריפה בלוטות מנופחות, חום גבוה, עייפות חולשה חוסר תיאבון.. כמובן שקיבלתי אנטיביוטיקה - רפאפן 1000 מ"ג פעמיים ביום. סיימתי את מלא הטיפול 10 ימים, לאחר מכן שבוע של חולשה, ואז.. הדלקת החום הצמרמורות חזרו ובגדול.. הפעם הלכתי ישיר לא.א.ג - שאומנם העלה חשד למחלת הנשיקה, אך בכל זאת נתן לי אוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום. במקביל , ביצעתי דרך רופאת המשפחה בדיקות דם שיצאו חיוביות ל EBV. CMV שלילי שני הפרמטרים. היום, כשבועיים אח"כ , העייפות והתשישות מפילות אותי למיטה, וטרם חזרתי לעבודה, וגם לא ללימודים. חוששת להדביק את האחיינים והמשפחה, ביצעתי בדיקות נוספות, אם אפשר לעזור לי בפיענוח- האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? המון תודה והתוצאות : 05/05/2009 יחידות תוצאה שם בדיקה U/ml Positive 63 EBV VCA IgM U/ml Positive 135 EBV VCA_IgG 17.5 WBC MCHC 31.8 NEUTROPHILS%-DIF 80.6 LYMPHOCYTES %-DIF 10.2 NEUTROPHILS abs-DIF 14.1 MONOCYTES abs-DIF 0.9 17/05/2009 U/ml Positive 55 EBV VCA IgM U/ml Positive 118 EBV VCA_IgG תפקודי כבד 0.3 BILIRUBIN-TOTAL 0.01 BILIRUBIN-DIRECT 12 GPT (ALT) 19 GGT 89 ALK. PHOSPHATASE 37 CK- CREATINE KINASE

משהו מוזר .רשמת שנוגדנים ל CMV-EBV שליליים . בהסתכלות שלי קיימת רמה גבוהה של נוגדנים מסוג IGm ,דבר המעיד על מחלה חריפה .בנוסף קיימים נוגדנים מסוג IGg דבר המעיד על מגע בעבר עם הוירוס . לדעתי תפנה לרופא מטפל לצורך קבלת חוות דעת והמשך מעקב בהתאם . באם הנוגדנים יהיו שליליים ואתה ממשיך עם מחלת חום יותר משבועיים יש מקום להפסיק כל טיפול ולהתאשפז לצורך אבחון וטיפול בהתאם .

22/05/2009 | 10:20 | מאת: אודה לעזרתך

תודה על התשובה, ראשית הכוונה היתה ש CMV שלילי וEBV חיובי. בשתי הבדיקות דם, בהפרש של כמעט שבועיים הEBV עדיין גבוה. ככל הנראה שלקח זמן רב עד שאובחנתי כי כבר שבועיים קודם לכן הייתי עם דל קת גרוף חריפה וחשבו שזה חיידקי וקיבלתי אנטיביוטיקה ללא ביצוע בדיקות דם - האם הדבר מצביע על תוצאת ה IgG הגבוה? היום, כשלושה שבועות אחרי הדלקת גרון הנוספת, אני ללא חום, ובעיקר חלשה מאוד ותשושה עם כאבי ראש חזקים וחוסר תיאבון. קשה לי מאוד לישון, לא מצליחה לישון יותר מ6-7 שעות בלילה ובמהלך היום בקושי לנוח, למרות שאני מרגישה ויודעת שהגוף זקוק יותר מכל למנוחה. מה לגבי תפקודי הכבד? האם תפקודי הכבד תקינים? מתי אפשר לדעת בוודאות אם השלב המדבק עבר?? תודה רבה יום נעים

17/05/2009 | 19:58 | מאת: ענבל

ד"ר שלום בת 29 שנה לאחר לידה אני כ 20 ימים לאחר המחזור בולעת גלולות מינס זה חודש שלישי. לפני כשבוע היו לי הפרשות חומות שנפסקו לפני כיומיים היו לי שוב ההפרשות אבל מעט מאוד רק בניגוב. אתמול כשנגבתי היה לי כתם דם אדום גם ממש מעט רק בניגוב, גם היום היה לי כתם דם אדום רק בניגוב שנראה ממש כדם של פצע ולא של מחזור-יכול להיות שזה נגרם לי כתוצאה של ניגוב חזק מידי או הסקרנות שלי לראות אולי יש עוד ואז פצעתי את עצמי? אחר הצהריים התחילו לי כאבי מחזור ואני אמורה רק ביום שבת לקבל לפי ספירת הגלולות. האם יש לי סיבה לדאגה? זה הפעם הראשונה שזה קורה לי אני רוצה לציין שבחודש נובמבר האחרון עשיתי בדיקת פאפ וב"ה הכל היה בסדר גמור

קיימים פורמים שונים לרפואת נשים . באתר זה קיים פורם גיניקולוגי מעולה עם מיטב המומחים שעונה לך על כל השאלות וההתלבטויות .

17/05/2009 | 09:36 | מאת: תומר

שלום אתמול ילדי קיבל מכה חזקה בראש היתה התנפחות קלה למשך כמה שעות אך הילד מתנהג כרגיל ואין שום סימנים או התנהגות שונה לילד האם עלי לדאוג???

עניתי כבר על השאלה .........

עניתי כבר על השאלה .........

14/05/2009 | 12:11 | מאת: נעם

שלום רב,ברצוני להתייעץ עמך. אני בת 23,בריאה בדרך כלל. אתמול בערב,קיבלתי מכה מדוייקת במרפק (לא מכה חזקה,אך מהסוג המפתיע).שנייה לאחר מכן הרגשתי חולשה מהסוג שמרגישים כשנחתכים ביד לדוגמא.העיניים חשכו והרגשתי שהכל "כבה" מסביבי.מה שקרה לאחר מכן אני יודעת מבן הזוג שלי שהיה נוכח.הוא מספר ששיתפתי פעולה בניסיון שלו לעזור לי להתרומם מהריצפה ומיד לאחר מכן נשמטתי מידיו וקיבלתי מכה קלה בראש. הוא טוען שהחל מעייין פירקוס בגוף שלי באזור הרגל ותחושת קישיון בגוף, הוא ניער אותי קלות ופקחתי העיניים.כל הארוע נמשך כשבע שניות.כשפקחתי העיניים ולאחר בילבול של שתיים שלוש שניות, ההכרה שלי הייתה מלאה וזכרתי והבנתי מה קורה סביבי.נחתי כשעה והרגשתי כחדשה. האירוע הזה הזכיר לי אירוע נוסף שקרה לי לפני כחצי שנה.בעת שטיפת הכלים,חתך קל ביד הביא למצב דומה.חולשה מיידית,התעלפות רגעית ומעיין פירקוס בגוף.האירוע הזה היה קצר יותר ואני רוצה לציין שההרגשה אחרי הייתה כאילו הייתי בהכרה וזכרתי את הפירקוס ואת הניסיון בראש להשתלט עליו. ברצוני לשאול,תחושות החולשה לאחר מכה בגוף מוכרות לי,אך הפירקוס המוזר "ואיבוד ההכרה" לא.האם נראה לך שיש לבדוק העיניין לעומק או האם מדובר בצירוף מקרים ותופעות נורמליות? בתודה מראש על ההתייחסות, יום מוצלח, נעם

לפי התיאור שלך זה מתאים לתגובה וגאלית -נפילה בלחץ דם בגלל תיפקוד מעקב של מערכת העצבים הפנימית כתגובה לכאב,חתך ........... נפילה בלחץ דם גורמת לאספקת דם ירודה למח -בעל התצרוכת הגבוהה של סוכרים וחמצן .אז מתעלפים ויכולים להגיב בצורות שונות .

שלום בני בן שנתיים וחצי נרדם בנסיעה למשפחה וכשהגענו התעורר והחל לשחק עם הילדים, כנראה שהיה עדיין קצת רדום ואיבד שיווי משקל ונפל כאשר חלקו האחורי של הראש נחבל מפינת הקיר. הילד בכה המון ולפתע הרגשתי בלוטה ממש גדולה בראש. שמתי לו קרח עד כמה שיכולתי, זה מאד כאב לו והוא לא היה מעוניין. אחרי חצי שעה התחיל שוב לשחק עם הילדים, אכל ושתה, לא הקיא ולא היה אפטי. שנסענו חזרה הביתה מאד כאב לו להניח ראשו בכסא הבטיחות. ישן לילה שלם וקם בבוקר בסדר גמור. למרות שהכל בסדר למראית העין, עדיין חבלה בראש מדאיגה אותי. האם יש צורך בצילום לראות שאין משהו פנימי? כי הבלוטה מאד גדולה... תודה

קיימת נפיחות מקומית ללא סימנים נלווים .לא אבד הכרה ולא הקיא . יש לעקוב .אם את כמובן לא שקטה כדאי להיבדק על ידי רופא ילדים\כירורג . באם בינתיים השתנה משהו במצבו יש להגיע למיון הקרוב בכדי להיבדק .

13/05/2009 | 22:20 | מאת: אני

מזה כשלושה חודשים אני חשה רעידות וקפיצות של שרירים בכל חלקי הגוף. זה קורה בעיקר כשאני שוכבת אך לא רק. בזמן האחרון החלו גם קפיצות קטנות ממשיות של אצבע או אצבעות או כל היד, זה קורה רק בשכיבה.בדקנו B12 וזה בנורמה. האם כדאי לעשות בדיקת EMG אני די חוששת מהבדיקה. על איזה בדיקות אחרות היית ממליץ. אני בת 48. האם יש חשש שמדובר במחלת עצבים/שרירים?

יש להתקדם באיבחון וללכת לפי ההמלצות של רופא נוירולוג\משפחה . יש לבצע בדיקות דם כלליות כולל בדיקת סידן .

13/05/2009 | 15:42 | מאת: שרית

שלום בתי בת ה-21 קיבלה לפני ימיים את הזריקה הראשונה של גארדסיל. כשעה לאחר החיסון הית נפיחות באיזור. לאחר מס' שעות היא חשה סחרחורות וכאבי ראש והתעלפה. הגענו למיון, שם ביצעו בדיקות דם, א.ק.ג ונמצא שהכל תקין. במיון לא ידעו לענות לנו האם יש קשר לחיסון? וכמו כן היום 48 שעות לאחר החיסון האם תיתכנה עוד תופעות לוואי? תודה, שרית

התעלפות יכולה להיות תגובה לזריקה עצמה או תגובה לכאב .עצם העובדה שנבדקה בחדר מיון אנחנו שקיטים . כדאי להיבדק על ידי רופא משפחה אם קיים צורך לכך .

12/05/2009 | 17:34 | מאת: צליל

בתי בת 6 וחצי משתעלת כחודש ללא סימפטומים נוספים. היום היא עשתה צילום ונכתב שיש לה פס אטלקטתי ב-RLL (ריאה ימנית). מה זה אומר? מהם הגורמים האפשריים לכך? האם יש טיפול לזה? האם זה מסוכן? האם ישנם תרופות לזה? אפשר להחלים??? אודה על תשובתכם המהירה... אמא שקצת לחוצה...

פס אטלקטטי זה לא דלקת ריאות . כדאי שרופא ילדים יבדוק ויתן את חוות דעתו על הצילום ועל השיעול הממושך .

יש לי כאב בטן תחתון ושלשולים וכאבי בטן חזקים אני גם מקיא הרבה כי האוכל לא מתאקל לי אני מרגיש שהוא תקוע בבטן וזה מציק לי אז אני מקיא אותו רציתי לדעת מה לעשות זה עשו לי מסאז בבטן ישנתי עם הדבר הזה ששומר חום שממלאים אותו במיים חמים שמתי על הבטן זה עזר לי קצת הייתי רעב אכלתי כמה וואפלים אחרי שעתיים חזר לי מה אני אמור לעשות זה כאבים חזקים שמפרעים לישון הכאב נעלם לכמה שניות וחוזר נעלם חוזר רציתי לדעת מה אני צריך לעשות? ללכת לרופא קופת חולים? או שזה יעבור עוד יום יומיים? מה לאכל? השמח לתשובה בהקדם האפשרי

אין לי גילך .האם אתה סובל ממחלות רקע . כמובן קיימת הצדקה להיבדק על ידי רופא משפחה להחלטה אבחנתית \טיפולית .

04/05/2009 | 08:44 | מאת: שי

מזה אומר :Hepatitis B Surface Ab | | 100 mIU/ml -גדול מ אודה לתשובתך

אלו נוגדנים לוירוס שגורם לדלקת נגיפית כבדית מסוג B . בקיצור אתה מחוסן בערכים האלה .

04/05/2009 | 08:42 | מאת: שי

מה אומר הנתון הנל : הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 03/05/2009 60 ml/min/1.73m²-מ גדול eGFR אני בן 27

הערכים לא ברורים . זה בדיקת הערכתית לתיפקוד כליתי .פנה בבקשה לרופא מטפל\ניפרולוג .

03/05/2009 | 22:28 | מאת: חנוש123

אני חיילת, בצבא חודשיים בלבד, עדיין בקורס. יצאתי לשבת ובמוצא"ש הרגשתי רע וככה פתאום עלה לי החום ל39. הלכתי למרפאת ביקורופא קיבלתי 2 גימלים וכדורים להורדת חום. זה היום השני שעדיין יש לי חום מלווה מלווה בשלשולים והקאות. הרופא לא רוצה לשלוח אותי למיון. מה לעשות ? אבא של חנוש.

אם קיימת הטבה בסימפטומים ,אין צורך בבדיקה נוספת .באם המצב יחמיר יש מקום לבדיקה יותר מעמיקה ומתן נוזלים כטיפול תומך ..........

03/05/2009 | 14:54 | מאת: ארי

שלום שמי ארי בן 46 בריא בדרך כלל מרכיב משקפיים ביומיים האחרונים, יש לי כאב בעת מגע בקרקפת מאחור מצצד שמאל כאב ראש עמום שאני נוגע אפילו בשיער באותו8 מקום זה כואב, גם שאני שוכב על הצצד זה כואב נראה כמו רגישות או התקררות המקום , זה מציק וזה נמשך כבר יומיים אין לי חום וגם לא הקאות או טישטוש בראיה, ממה זה יכול לנבוע ומה הצעדים שאני צריך לנקט ? ניסיתי ביום שישי לקחת נורפן אחד אך זה לא הואיל.

טיפול בנוריפין עוזר .אך יש מקום להיבדק בכדי להתרשם יותר .ברפואה מחמירים והולכים מהכבד לקל.............

30/04/2009 | 11:02 | מאת: מישהי

אני בת 38 מעל לשבוע שאין לי כוח לקום מהמיטה זה התחיל באופן מפתיעה ללא שום התראה זה התחיל עם כאבים בכל הגוף במיוחד בעצמות כך זה נמשך כמה ימים בבדיקת דם יצא PTH גבוהה כעבור כמה ימים הרגשתי טוב בדיוק ליום אחד ואז שוב קרסתי בלילה חשתי בכאב גרון עז יבליעת הרוק ותחושת מחנק בשכיבה על הגב לקחתי כדורי מציצה ללא הועיל יש לציין שהכאב הוא עמוק מאוד בגרון ובזמן הבליעה יש לי כאב חזק ודוקר בצוואר ובמקביל בגב זה כואב עד עצירת נשימה פניתי שוב לרופא שהפנה אותי לאולטראסאוד בלוטת התריס שהתור רק בעוד שבוע בינתיים נתן לי אטופן שעזר לכאב אבל לא לכאב בזמן הבליעה האם תוכל לעזור לי באבחנה אני דיי מיואשת וכבחורה שסובלת מדיכאונות המצב הזה רק מדרדר אותי האם לדעתך זה קשור באמת לבלוטת התריס?

עלייה בערכי PTH .פרטורמון מחייבת בירור מעמיק כולל בדיקות דם כלליות לסידן וזרחן ובמקביל בירור מקומי שהרופא מבצע........

25/04/2009 | 10:12 | מאת: שלום!

שלום, אני סובלת משילשולים 3 ימים וכאבי בטן לא חזקים מאוד (לפעמים כן אבל לא ממש) ביום הראשון היה לי חום של 37.7 ויום למחרת כבר לא היה לי חום רציתי לדעת אם עליי לפנות לרופא או לחכות עוד כמה ימים לראות אם זה משתפר? תודה רבה סופי

אם קיימת הטבה זה סימן טוב .ייתכן שמדובר במחלה וירלית חולפת .אם המצב יחמיר יש מקופ לפנות לרופא.

22/04/2009 | 09:06 | מאת: לי

בערך שבוע וחצי יש לי בחילות קלות וחוסר תאבון לפעמים היום בבוקר יצאה לי צואה בצבע סגול אני מפחחחחחחחחחחדת מה זה אומר?

אם קיים שינוי בצבע היציאה ,יש מקום להיבדק על ידי רופא להערכת מצב כללי וכן מקומי .....

18/04/2009 | 12:51 | מאת: רחל

לפני כחצי שנה הרגשתי צמרמורת בכל הגוף וחום גבוה לקחתי אקמול ולמחרת הרגשתי טוב. לאחר כחודש הרגשתי אותו דבר והפעם הלכתי לרופא המשפחה עשיתי בדיקת דם ספירת דם ושקיעת דם והכל יצא תקין. לאחר כשבועים הרגשתי אותו דבר שוב צמרמורת וחום.לפני פסח שוב היה לי צמרמורת וחום,אתמול יום שישי הרגשתי עוד פעם שקר לי רעדתי מקור והיה לי חום 39 שוב פעם לבשתי בגדים חמים נכנסתי למיטה לקחתי אקמול החום ירד לי .עלי לציין שהיו מקרים שהקאתי וגם היה לי שילשול. אני בת 54 .אשמח לקבל תשובה מה הסיבה לתופעה.

לדעתי יש מקום לבירור יותר מעמיק . חום וצמרמורת לסירוגין ........... כדאי לבצע תרבית שתן .צילום חזה .U.S בטן .אקו לב ........... ולהתקדם לפי הממצאים .........

15/05/2009 | 15:14 | מאת: מוצקין

ד"ר שלום לפני כחמישה חודשים קבלתי צמרמורות ולאחרמכן חום גבוה עד39+ פניתי למיון ואושםזתי לבדיקות במשך שבועיים,עשו לי תרבית דם ושתן ספירות דם מדי יום ct חזה ובטן אקו לב בדיקה מיחדת למחלת ראיות, בדיקת מח עצם במחלקה ההמטולוגית ולא מצאו את הסיבה הגורמת לתופעה, כברירת מחדל החליטו לתת לי נקסין שהוחלפ אתופן במשך כמים וזה הפסיק את התופעה לחודשיים, לפני כ10 ימים התופעה חזרה בלי כל סיבה , עשו לי ספירה וכימיה של הדם הכל תקין כך אמרו הרופאים שין סיבה המטולטגית לתופעה, אני ומשפחתי מיאשים ולא יודעים לאן לפנות אתה תקותנו היחידה,סליחה על מכתבי הארוך ומיגע ובתודה

16/04/2009 | 13:45 | מאת: נעמי

שלום , ביצעתי היום בדיקת דם והתוצאה הינה : esr 42 mm בנוסף מסומן כי הנורמל הוא-2-25 האם עלי לדאוג?

כל מחלה יכולה לגרום לעליה בשקיעת דם .הערך הוא מתון .... מעקב בלבד.............

15/04/2009 | 23:26 | מאת: המתעניין

אם חולה במצב סטיטיקוס אפילפטי ולמרות שקיבל 12 וחצי מיליגרם דורמיקום IV וגם וואליום ופעמיים נבדקו אישונים ללא תגובה לאור מחוסר הכרה וטכיקרדי האם הדבר יכול להעיד על חומרת מצבו? כשהבאנו אותו התקבל לחדר הלם בתחילה רופא אחד טען שזה מצב שניתן לביים אני כמתנדב ואולי אני טועה? חשבתי שתגובת אישון זה רפלקס לא רצוני שזה אומר ומעיד על חומרת מצב החולה קטונתי מלחלוק על מלומדים ממני אך שואל מסקרנות א)האם אכן הרופא בחדר הלם צדק?(החולה טופל) ב)האם אכן חולה במצב כזה באמת הדבר יכול להעיד על בעיה רצינית ? בעיקר כשהחולה כבר פירכס כחצי שעה והמשיך גם בדרך לפרכס למרות דורמיקום או שמא מצב כזה דווקא יכול להיגרם בהשפעת ההתקף או הדורמיקום? תודה על תשובתך המלומדת כנאמר מכל מלמדי השכלתי! :-)

אני מציע לך להתעניין במצב החולה עכשיו .הכוונה כעבור 24 שעות ....... החולה היה בסטטוס ואז היפוקסיה מוחית מתמשכת ובמקביל קבל סידציה . בחלק מהמקרים מגיעים לביצוע CT מח לשלילת בצקת מוחית -על רקע ANOXIC BRAIN .. אני אשמח לקבל עדכון .

אחותי לאחר ביצוע תהליך של הקרנות באגן (בעבר ביצעה כימוטרפיה ללא הקרנות לאחר הוצאת הרחם) בעקבות סרטן שהחל בצוואר הרחם (בו בוצע הליך הוצאת הרחם) ולאחר מכן אותו סוג סרטן בשחלה ימנית (אשר הוצאה גם כן. 1. אחותי חווה כאבים חדים בנרתיק אשר עפ"י הגדרתה אינה יכולה לעמוד בהם גם עם משככי כאבים האם המצב הינו נורמלי לאחר טיפול הקרנות במיקום המצויין? 2.הרופא המטפל מבקש לבצע שבוע לאחר סיום הטיפול בהקרנות PETCT, האם בעקבות התזמון הקצר, עלולים להתקבל תוצאות מטעות?

מועדים לשמחה כאבים יכולים להיות .אבל בעוצמה כזאת יש לברר . כדאי לשאול את הגיניקואונקולוג לגבאי פתרון ... PETCT בכדי לראת שאין ממצאים נוספים או הישנות וגם גודל הממצאים שהיו קיימים לפני טיפול כימיותירפי והקרנות .

10/04/2009 | 19:44 | מאת: דבורה

שלום רב ..שאילתי היא קרוב משפחה אחרי ניתוח מעקפיים ..לא הצליח לנשום לבד ..הוא מחובר להנשמה יחד עם פיום .ונוסף קיבל עכשיו את החיידק kpc.השאלה שלי ששמתי לב שכרגע רק מטפלים רק בחיידק ולא מקדישים יחס לנשימה שבעצם לא מתקדם .. מה דעתך .????

נוכחות חיידק מחמירה את מצבו ומסכנת את חייו .לכן מטופל בהתאם באנטביוטיקה ובמקביל בתמיכה נשימתית .

06/04/2009 | 08:44 | מאת: כאבים חזקים

שלום, אני בת 25 וכבר 4 לילות לא ישנה בלילה משום שכואב לי השרירים באזור של הגב התחתון ומעטה- כלומר- גם כל אזור האגן והירכיים. אני משערת שזה שרירים כי כואב לי רק בשכיבה ולא משנה באיזה תנוחה אני אשן- על הבטו, הגב, הצד- כואב. אם אני בעמידה או ישיבה אז לא כואב א- למה כואב רק בשכיבה? ב- מה זה הכאבים האלו. האם זה דלת? ואם כן תוך כמה זמן זה עובר ללא תרופות- כי אני נגד כדורים. ג- ומה זה אומר שכואב באזורים האלו? תודה

את מתארת כאבי שרירים .אבל ניתן לחשוב גם על בעיות בדרכי השתן\גיניקולוגיה .אם הכאב אחרי מאמץ פיזי יש מקום לבצע בדיקת דם כולל אנזימי שריר. יש מקום להיבדק על ידי רופא משפחה .בשלב זה נוגדי כאב .

04/04/2009 | 11:44 | מאת: חיימקיס

שלום רב. אשתי מטופלת בטרסיבה עקב סרטן ריאות. כיום סובלת גם מתופעות לוואי עוריות באזור המפשעה ואבר המין ומצריבה בעת מתן שתן. האם לצריבה בעת מתן השתן יש קשר לטיפול בטרסיבה. הרבה תודות.

תופעות הלוואי קיימות .יש מקום לבצע תרבית שתן וכיסוי אנטביוטי בהתאם .

מה תופעות הלוואי המופיעות כתוצאה מהזקרת יוד למי שאלרגי ליוד. אני צריכה לעבור סיטי בטן אגן וחזה ואני אלרגית ליוד . בצילום קודם לאחר ההזקרה יצאה לי כוויה גדולה במפשעה

אם את רגישה ליוד יש מקום לדווח לרופא מטפל באופן דחוף . קיימת חלופה למתן יוד לא יוני או מתן טיפול 24 שעות לפני לצורך מניעת התפתחות השלפוחיות . חלק מהאנשים אגב אסור להם לקחת יוד בגלל שזה מסוכן ..............

26/03/2009 | 19:38 | מאת: שלומית ברק

שלום אני מחויבית לקחת כל יום perdnison 5 מג אני שותה כל יום הבעיה שיש לי תיאבון עז לאוכל,שנית אני כמה כל יום בסביבות 4 או 5 בבוקר, לא ברור לי מה הסיבה? אשמח לקבל את עזרתכם.

פרידניזון מעלה את התאבון ובמינון גבוה משפיע על העירנות . אני לא אזכיר תופעות לואי אחרות...............

24/03/2009 | 15:58 | מאת: הבת

האם קיימת אפשרות של הקרנה על מקום הגוש לאחר כריתה תוך כדי הנתוח? שמעתי שהדבר נהוג בכמה בתי חולים בארץ בניתוחים כירורגיים-אונקולוגיים.הניתוח אמור להיות בחלל הבטן והמנותחת בת 78

לא ברור לי מה השאלה . הקרנות יכולות להיות חלק מהטיפול בגוש .............

24/03/2009 | 08:54 | מאת: אילת חן

אני בחורה בת 20 ועשיתי בדיקות דם ושתן- והיו הרבה תשובות חורגות מהנורמה המוגלובין - 9.4 RDW-CV 17.4(11.5-15 IRON-14.9 - (37-145? פריטין-364 (15-200) בדיקות שתן- PROTEIN-30 LEUKOCYTES-75 SMALL מה משמעותן של תוצאות אלו?

עד כמב שניתן להבין -טכנית העברה לא טובה .... מדובר באנמיה מחוסר ברזל .יש לפנות לרופא מטפל לבירור מינימלי כולל רופא נשים . מבחינת ממצאים בשתן כדאי לבצע תרבית שתן .

23/03/2009 | 23:16 | מאת: רוני

שלום, שכחתי מתי עשיתי אחת כזו,אולי לפני יותר מעשר שנים. תודה

מקובל לקבל זריקת טטנוס כל 5 שנים .

ומה אם קיבלתי 2 ב-5 שנים? זה יכול לגרום לסכנה בריאותית או תופעות לוואי?

24/12/2009 | 10:00 | מאת: .ע.

ד'ר ג'לאל אשקר שלום : לפני כ- חודש נפצעתי מי ברזל חלוד ואמרתי לעצמי ען טעם ללכת לאחות הטפל בזה בבית מי יום למוחורת ועד היום יש לי מעט נפיחוות שאתי היא : העים יש טעם ללכת לרופא או לאחות ולארהות להם את הנפיחות ? והעים יש טעם לקחת זריקת טטנוס למרות שעבר חודש ? אודה לך על אזרתך ועים תוכל בבקשה לענות לי בהקדם האפשרי בתודה מרואש .ע.

23/03/2009 | 09:18 | מאת: רעות

כלבי הגור נשך אותי קלות ביום שישי האחרון, 20.1. היה לי דימום קל מהסנטר שעבר תוך מספר דקות. כעת אין סימן לפצע. חוסנתי בטטנוס במרץ 2003 עם גיוסי לצבא (6 שנים). הייתי אצל רופא ילדים (שהוא בעקרון הרופא שלי) והוא לא חשב שאני צריכה להתחסן. אני חשה בכאבי שרירים קלים ומקווה שאין לזה קשר לטטנוס. האם אני יכולה/צריכה להתחסן שוב, והאם בכלל אפשר 3 ימים אחרי? אשמח לתשובה מהירה...

מקובל להתחסן לטטנוס ,כל 5 שנים .

22/03/2009 | 23:42 | מאת: rom

לכבוד ד"ר .... אני בן 53 סובל מיתר לחץ דם אך מאוזן עם כדורים וכן כולסטרול [ 140 במקום 100 מקסימום ] יש לי בעיה שלפעמים אני מתעורר בלילה בבהלה כאשר אני חש שאני לא מצליח לנשום כאשר אני מתעורר אני מיד עושה תנועות ואז אני מרגיש שאני חוזר לנשום לפעמים אני מרגיש שאני צריך להשתעל ולשתות קצת מים אני מבקש לדעת במה מדובר ומה עלי לעשות בתודה מראש על תשובתך

יש מקום לעבור בירור מקיף . הסיבות הן שונות . מהכבד לקל :מחלת לב דום נשימה בשינה רפלוקס,חזרה של תוכן קיבה לדרכי נשימה עליונות . קיימות עוד ועוד סיבות .......... אנא,פנה לרופא מטפל שלך .

22/03/2009 | 19:46 | מאת: גלי

יש לי חום ממושך למעלה מחודש ימים, כאשר הרופאים מפנים אותי לבדיקות דם כל פעם מחדש. החום בתקופה הזאת נע בין 37 - 37.4. בימים אחרונים הוא כבר התחיל לעלות ל - 37.6. יש לי תור ל - CT בטן רק בעוד שבועיים. האם הגיוני להגיע למיון עם חום כזה? אני כבר מאוד מותשת ולא יודעת ממי לקבל עזרה לפני שאתמוטט.

חום תת פיברילי מחייב בירור מקיף . תמשיכי בירור דרך הרופא המטפל . באם לא תרגישי טוב ואכן יש לך חום תת פיברילי ממושך יותר משבועיים ,ניתן להגיע למיון להשלמת הבירור ולהגיע לאבחנה וטיפול מתאים .

24/11/2018 | 15:15 | מאת: ולדי

יש לי אותו סיפור. חום נמוך וממושך. איך זה נגמר אצלך?

22/03/2009 | 15:45 | מאת: א.א

שלום, פעם בטווח של שבוע שבוע וחצי, מקבלת כאבי בטן עצומים בתחתון,נפיחויות כמו ב"הריון" ואין לי גזים, שאף כדור לא עוזר, זה נמשך כל היום, ולמחרת נרגע.ואני תוהה ממה זה יכול להיות, לפני כשנה עברתי צילום בטן, כליות ואין כלום. מיואשת

הסיבות שונות ורחבות . - אולי מדובר בגזים -חוסר לקטאז-אז תפיחות בטן אחרי שתיית חלב ומוצריו -צליאק-אז תלוי בסוג האוכל -משקל -ממצא ורמזים לתת ספיגה בבדיקות דם -חיידק בקיבה -בכל זאת אם זה בטן תחתונה להשלמת בדיקה על ידי רופא נשים .

16/03/2009 | 19:03 | מאת: מיואשת ביותר

אני בתולה בת 25 ויש לי זרימות חזקות מאוד בזמן הווסת. אני חייבת לעבור לטמפונים אך לצערי אני לא מצליחה להחדירם. ניסיתי כמה פעמים ואני כבר זורקת מלא טמפונים ואני לא מצליחה. אייך אדע אייך להכניס כמו שצריך ואולי איני מצליחה כי אני בתולה?

יש לפנות לאחות מרפאה בקופת חולים \גיניקולוג לשאלות בתחום זה .

11/03/2009 | 07:19 | מאת: אתי

מזה כמה חודשים אני סובלת מכאביי ידיים עם נפיחות באצבעות שינוי צבע וטמפרטורה בתנוחות שונות ובפעילויות שונות נשלחתי על ידי ראומטולוג לבדיקות דם אבקש עזרה בתוצאותWBC 3.9 RBC 3.6 HB 9.9 CALCIUM 8 LDH 476 IRON 27 FERRITIN 8.2 כמו כן אשמח לדעת מהי הבדיקה ANTICENTROMERE AB שכחתי לציין גילי הוא 38 וכן אוסיף ואומר שרופא המשפחה אמר שהכל בסדר למרות שאני רואה חריגות מהמסגרת תודה מראש על כל תשובה

יש להגיע לראומטולוג בהקדם למרות שחסרים הרבה נתונים כמו שקיעת דם ובדיקות נוגדנים .

09/03/2009 | 08:20 | מאת: איתי

לפני כשבועיים מצאתי עלי קרציה. אני מתגורר באזור חדרה. לפני שלושה ימים החל חום גבוה (39.5 בערב, 38 בבוקר) ויציב מאוד, יחד עם הרגשת סחרור ושעול קל. רופא המשפחה רשם דוקסילין 100 (כדור ביום למשך 9 ימים) ובדיקת דם עוד יומיים, לאיתור הנוגדנים. היום החלו להופיע בכפות הידיים נקודות אדומות זעירות, כמו ראש סיכה. שאלותי: האם זהו הטיפול המקובל? מה משך הזמן עד להחלמה? האם החום יימשך עד להחלמה, או שהוא צפוי להיעלם ומתי? האם הפריחה צפויה לכסות את כל הגוף, או שהטיפול האנטיביוטי ימנע זאת? האם מספיק מעקב של רופא משפחה, או שדרוש מומחה בתחום? האם החום מסייע לריפוי, או שעדיף להורידו עם אקמול (משפיע לכמה שעות בלבד)?

אם אתה מאיזור חדרה אשמח לראות אותך ... בדרך כלל אני מאשפזים חולים עם קדחת הבהרות . הטיפול כמעט אחיד .

09/03/2009 | 00:36 | מאת: ClickRisk

כאשר מחדירים למאושפז זונדה, האם יש מניעה כלשהי לאלחש/להרדים את איזור הגרון/צוואר/וושט טרם החדת הזונדה ? חשוב לציין שלאדם אין בעיה באיזור זה, אלא בקיבה, לכן לא ברור מדוע מתעקשים (ללא הסבר) שלא להפחית מהתהליך הכואב, ע"י הרדמה/אלחוש. האם יש סיבה לכך, או שאין בעיה להרדים/לאלחש את המקום לפני ביצוע הפעולה ? תודה.

הכנסת זונדה מתבצעת על ידי הצוות הרפואי . שמים משחת הרדמה מקומית על קצה הזונדה המוחדר .

05/03/2009 | 22:13 | מאת: גלית

לבתי בת ה-3 הופיעה הפריחה ביום ראשון ה-1.3.09 כמעט על כל גופה ואנו מורחים את המשחה הלבנה להרגעה וזובירקס כסירופ 4 פעמים ביום 5מ"ל. אחת הבעבועות פרחה בתוך העין. קראתי את התסמינים לסיבוכים משניים ואחת מעין היתה הופעת פריחה בתוך העין. האם עליי לפנות לבדיקת רופא נוספת? האם הדבר מעיד על סיבוך? העין אדומה ומעט נפוחה שכן לא ניתן למרוח משחה במקום זה. בנוסף, בהוראות הזובירקס כתוב שלא ליטול את התרופה יותר מ - 24 שעות רצופות, ואילו הרופא במשרם הנחה על 5 ימים מלאים. מה לעשות?

יש להתיעץ עם רופא ילדים \עיניים להמשך טיפול . המשך טיפול סימפטומטי .

יש להתיעץ עם רופא ילדים \עיניים להמשך טיפול . המשך טיפול סימפטומטי .

05/03/2009 | 19:10 | מאת: רינת

מה אומר באונה הימינית של הכבד בסגמנט ה6 שני מוקדים היפודנסיים בקוטר 7 מ,מ בנוסף מוקד היפודנסי זעיר 4 מ"מ במגמנט 8 הבדיקה נעשתה עקב כאב בטן חזקים תודה רבה נ.ב לפני 3שנים היה מוקד אחד בגודל 3 מ"מ

יש לבתיעץ עם רופא משפחה\כבד . יש מקום להתקדם באיבחון .

05/03/2009 | 01:59 | מאת: לימור

רשום גדול מ 60 בבדיקה eGFR והקרטיאנין 0.7 שזה תקין עדין זה בעייתי??

אין בעיה ..

03/03/2009 | 10:07 | מאת: לימור

מה זה אומר הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 02/03/2009 60 ml/min/1.73m²-מ לודג eGFR 'ש 18 לעמ םיקדבנל עצובמ בושיחה

שלום רב! לפי הנתונים -זה גבול תחתון של הנורמה של תפקוד כיליתי. יש להיוועץ ברופא נפרולוג.

03/03/2009 | 06:55 | מאת: OR

שלום, בעקבות שני התקפי כאבי לחץ עזים של רבע פנים; חצי לסת עליונה וראש קידמי (האחרון ארע האוקטובר) נשלחתי לבצע EEG אני מבקשת לב\הבין את משמעות התוצאה: "תרשים ערנות פעילות 9 לשניה. באזורים הטמפורליים האחוריים נרשמה כמות של פעילות חדה ומעט גבוה של 7-6 לשניה. הנישום היתר והבהובים נפצו התפרצויות כלליות של פעילות חדה 5 לשניה. לסיכום תרשים חולני עקב גיל הכילו אי סבירות איטית טמפורללית דו"צ." אני בת 35, אסמטית, ללא עבר אפילפטי.מרגישה באופן כללי טוב מאוד. מודה לך מקרב לב

שלום רב! המשמעות התרשים נקבעת עיי נוירולוג בלבד.

01/03/2009 | 11:40 | מאת: איבגי

אדם שנחנק בעת אכילה ואין בקירבתו איש, מה עליו לעשות?

שלום רב! במצב הנייל יש לנסות להשתעל חזק ולקרוא לעזרה מיידית.

שלום, כבר שבוע ימים יש לי חום 37.3 - 37.4 שמתחיל משעת אחה"צ ובערב. כל יום אני לוקחת אקמול, ובכללי, החום מאוד מתיש אותי. יש לציין שלפני שלוש שבועות נמצא אצלי חיידק סטרפטקוקוס בשתן. טופלתי בזינט 10 ימים (שגם הוא נתן חום כזה בערבים). בבדיקה חוזרת לא נמצא החיידק, אבל כעבור שבוע הופעת החום חזרה שוב. רופא משפחה שלי לא יודע מה זה ואני מיואשת!!! מיותר לציין שהחום מאוד מחליש אותי, ואני לא יודעת לאיזה כיוון לפנות הלאה כדי לפתור את הבעיה במהירות. אודה על התשובה המהירה.

שלום רב! במצב הנייל מקובל לבצע תרביות דם ולשקול ביצוע US בטן ודרכי השתן. יש לתאם בדיקות הנייל עם רופא המטפל. החלמה מהירה!

27/02/2009 | 15:44 | מאת: ניר

שלום, בלעתי כדור ויטמין C רגיל, בזמן הבליעה הוא הסתובב לרוחב והרגשתי כאילו נתקע לי באזור הגוגרגרת, עברו כמה שעות כבר מאז והתחושה לא השתנתה ועדיין אני חש משהו תקוע באותו מקום. גם לאחר אכילה ושתיה לא השתנתה התחושה. האם יש צורך ללכת למיון? הכאב מאד חד בבליעה אודה לתשובתך המהירה.

שלום רב! יש להבדק בדחיפות עיי רופא אאג.

25/02/2009 | 13:06 | מאת: דפנה

שלום רב. אני חולה כב רשבוע וחצי בשפעת. שלשום זיהו דלקת חריפה בשקים ואני מטופלת באנטיביוטיקה הנקראת זינט. מנתוני הבדיקות שקיבלתי היום אני רואה שני נתונים קיצוניים. אשמח להסבר מהם הערכים הללו ומשמעותם והאם הטיפול שקיבלתי מתאים. CMV-IGG 16.50 IU/ML POSITIVE EBV EBNA (IGG) 536.00 U/ML Positive בנוסף שאלה. המינון שקיבלתי הוא 2 כדורי זינט ביום. התבלבלתי ולקחתי 3 ביום. האם לשנות ולעבור לפעמיים ? האם צריך ללכת לרופא כדי להשלים לשבוע ימים? תודה רבה. דפנה

23/02/2009 | 23:24 | מאת: אבישג

שלום, שמי אבישג בת 29, בריאה בדר’כ ובשבוע האחרון אני חווה תחושה של תזוזה וזרמים בראש, אני לא ממש יודעת לתאר את זה אבל זה לא מלווה בתחושת לחץ או בכאבים, ההרגשה הזו של הזרמים והתזוזה מלוים אותי כמעט במשך היום כולו. מיותר לציין כי אני מאוד מודאגת. קבעתי תור לנוירולוג בשבוע הבא אך כשסיפרתי לאנשים, השיבו לי כי עליי לבדוק את זה כמקרה מאוד דחוף,מיון אפילו. יש לציין כי נטלתי סרוקסט למשך שנתיים, והפסקתי בהדרגתיות מונחית לפני כחודש (חודשיים של ירידה מתונה במינון, וסיום לגמרי עם הכדורים לפני כחודש),האם יש קשר? האם עליי לגשת למיון? אשמח לתגובה בהקדם. תודה רבה,אבישג.

שלום רב! יש להבדק עיי נוירולוג בקופהייח ולבצע בדיקות דם כלליות בתיאום עם רופא המטפל. החלמה מהירה!

22/02/2009 | 09:49 | מאת: Certificate

במידה והפורום לא רלוונטי, מתנצל, אנא התעלמו. אשמח לקבל המלצה (אפשר גם במסר פרטי) לרופא (גם פרטי) רלוונטי לבדיקה וחוות דעת נוספת. (לדעתי רופא אף אוזן גרון מומחה בכיר, אלרגולוג, או כל רופא אחר שיתכן ורלוונטי) חשוב לי שמדובר יהיה ברופא מומחה, בכיר ובעל שם וניסיון רב. בת 29, בריאה לחלוטין, רגישות וכאבים בחלק העליון של האף, סטרואידים ומי מלח (בהמלצת רופא) שנלקחים, מקלים מעט, אך זה כמובן לא פתרון קבוע. עיבוי רירים/תאים אתמואיצליים, כנראה בשל אלרגיה, נשללה דלקת בסינוסים ברנטגן ו CT, כמו כן נלקחה אנטיביוטיקה שלא עזרה, רופא אף אוזן גרון אמר כי צבע הדלקת הוא אלרגי. תודה ושבוע טוב.

שלום רב! סביר להניח שרופא אאג צודק. בתודה.

20/02/2009 | 13:09 | מאת: דודי

שלום ד"ר. עברתי לפני מספר שבועות ניתוח לב פתוח ומאז אני מזיע חזק בלילה במהלך השינה . אני לא מזיע במשך היום רק בלילה ובכל הגוף . בבדיקת בלוטת התריס נמצא TSH=10 האם לדעתך יש קשר לבלוטת התריס ?או שזו תופעה ידועה של הניתוח (מכונת לב ריאה שהייתי מחובר אליה) וזה יעבור במשך הזמן ? תודה

שלום רב! בדיקת TSH הנייל אינה מסבירה את התלונות. יש ליפנות לרופא המטפל כדי לשלול תהליך זיהומי או אימוני אשר יכול להיות קשור לניתוח. החלמה מהירה!

18/02/2009 | 12:49 | מאת: אמה

ברכת שלום שלוחה אליך שלום שמי אמה וברצוני לקבל תשובה בדחיפות במידה וזה אפשרי אני מתגוררת בנורבגיה ולאחרונה יש לי תופעה של נפיחויות כגון בצקות באיזור העיניים . עברתי בדיקות דם בדיקות לסכרת וכולסטרול הקיצר עשו לי בדיקות כלליות אפילו לאלרגיה ולא נימצא דבר. לכן אני פונה אליך בבקשת עזרה והכוונה מה לעשות? בתודה מראש אמה

שלום רב! במידה ובדיקות דם ושתן לא הדגימו ממצא פטולוגי יש מקום לבצע צלום מערות הפנים ולשקול טיפול ניסיוני עיי אנטיהיסטמינים -אלרגיה? כמובן הכל בתיאום עם רופא המטפל ורופא עיניים. החלמה מהירה.

13/02/2009 | 18:42 | מאת: אני

שלום, כבר יומיים יש לי כאב בטן במרכז הבטן (מעל הפופיק, פלוס מינוס), לעתים חזק יותר ולעתים פחות. בנוסף, בהשוואה לנורמה, יש מעט מאד "פעילות מעיים". אין בחילות. קניתי טבליות פירות יבשים נגד עצירות ואני שותה הרבה ואוכל בעיקר מרק. אבל אני לא בטוח שעצירות היא הבעיה.

שלום רב! בפנייתך אינך מציין גיל ומחלות רקע במידה וקיימות. בכל מקרה יש להבדק עיי רופא המטפל ורופא גסטרואנטרולוג באופן אמבולטורי. החלמה מהירה!