פורום רפואה דחופה

פורום זה יעסוק בכל תחומי הפעילות של הרפואה הדחופה ורפואת החירום, כלומר פעילות רפואית אינטנסיבית שמטרתה מזור מיידי, טיפול מעכב ומונע, מיון ואבחון מהיר ויעיל לטובת ביצוע המשך טיפול. תחומי עניין מרכזיים: עזרה ראשונה בעת חבלה או תאונה, הרעלות מחומרים שונים, אלרגיות ורגישויות, רפואה פנימית דחופה, עקרונות החייאה נכונה, זיהומים לסוגיהם, טיפול בכוויות ודימומים, רפואת משפחה כללית ועוד.
1589 הודעות
1537 תשובות מומחה

מנהלי פורום רפואה דחופה

05/03/2009 | 19:10 | מאת: רינת

מה אומר באונה הימינית של הכבד בסגמנט ה6 שני מוקדים היפודנסיים בקוטר 7 מ,מ בנוסף מוקד היפודנסי זעיר 4 מ"מ במגמנט 8 הבדיקה נעשתה עקב כאב בטן חזקים תודה רבה נ.ב לפני 3שנים היה מוקד אחד בגודל 3 מ"מ

יש לבתיעץ עם רופא משפחה\כבד . יש מקום להתקדם באיבחון .

05/03/2009 | 01:59 | מאת: לימור

רשום גדול מ 60 בבדיקה eGFR והקרטיאנין 0.7 שזה תקין עדין זה בעייתי??

אין בעיה ..

03/03/2009 | 10:07 | מאת: לימור

מה זה אומר הודעות לבדיקת eGFR מתאריך 02/03/2009 60 ml/min/1.73m²-מ לודג eGFR 'ש 18 לעמ םיקדבנל עצובמ בושיחה

שלום רב! לפי הנתונים -זה גבול תחתון של הנורמה של תפקוד כיליתי. יש להיוועץ ברופא נפרולוג.

03/03/2009 | 06:55 | מאת: OR

שלום, בעקבות שני התקפי כאבי לחץ עזים של רבע פנים; חצי לסת עליונה וראש קידמי (האחרון ארע האוקטובר) נשלחתי לבצע EEG אני מבקשת לב\הבין את משמעות התוצאה: "תרשים ערנות פעילות 9 לשניה. באזורים הטמפורליים האחוריים נרשמה כמות של פעילות חדה ומעט גבוה של 7-6 לשניה. הנישום היתר והבהובים נפצו התפרצויות כלליות של פעילות חדה 5 לשניה. לסיכום תרשים חולני עקב גיל הכילו אי סבירות איטית טמפורללית דו"צ." אני בת 35, אסמטית, ללא עבר אפילפטי.מרגישה באופן כללי טוב מאוד. מודה לך מקרב לב

שלום רב! המשמעות התרשים נקבעת עיי נוירולוג בלבד.

01/03/2009 | 11:40 | מאת: איבגי

אדם שנחנק בעת אכילה ואין בקירבתו איש, מה עליו לעשות?

שלום רב! במצב הנייל יש לנסות להשתעל חזק ולקרוא לעזרה מיידית.

שלום, כבר שבוע ימים יש לי חום 37.3 - 37.4 שמתחיל משעת אחה"צ ובערב. כל יום אני לוקחת אקמול, ובכללי, החום מאוד מתיש אותי. יש לציין שלפני שלוש שבועות נמצא אצלי חיידק סטרפטקוקוס בשתן. טופלתי בזינט 10 ימים (שגם הוא נתן חום כזה בערבים). בבדיקה חוזרת לא נמצא החיידק, אבל כעבור שבוע הופעת החום חזרה שוב. רופא משפחה שלי לא יודע מה זה ואני מיואשת!!! מיותר לציין שהחום מאוד מחליש אותי, ואני לא יודעת לאיזה כיוון לפנות הלאה כדי לפתור את הבעיה במהירות. אודה על התשובה המהירה.

שלום רב! במצב הנייל מקובל לבצע תרביות דם ולשקול ביצוע US בטן ודרכי השתן. יש לתאם בדיקות הנייל עם רופא המטפל. החלמה מהירה!

27/02/2009 | 15:44 | מאת: ניר

שלום, בלעתי כדור ויטמין C רגיל, בזמן הבליעה הוא הסתובב לרוחב והרגשתי כאילו נתקע לי באזור הגוגרגרת, עברו כמה שעות כבר מאז והתחושה לא השתנתה ועדיין אני חש משהו תקוע באותו מקום. גם לאחר אכילה ושתיה לא השתנתה התחושה. האם יש צורך ללכת למיון? הכאב מאד חד בבליעה אודה לתשובתך המהירה.

שלום רב! יש להבדק בדחיפות עיי רופא אאג.

25/02/2009 | 13:06 | מאת: דפנה

שלום רב. אני חולה כב רשבוע וחצי בשפעת. שלשום זיהו דלקת חריפה בשקים ואני מטופלת באנטיביוטיקה הנקראת זינט. מנתוני הבדיקות שקיבלתי היום אני רואה שני נתונים קיצוניים. אשמח להסבר מהם הערכים הללו ומשמעותם והאם הטיפול שקיבלתי מתאים. CMV-IGG 16.50 IU/ML POSITIVE EBV EBNA (IGG) 536.00 U/ML Positive בנוסף שאלה. המינון שקיבלתי הוא 2 כדורי זינט ביום. התבלבלתי ולקחתי 3 ביום. האם לשנות ולעבור לפעמיים ? האם צריך ללכת לרופא כדי להשלים לשבוע ימים? תודה רבה. דפנה

23/02/2009 | 23:24 | מאת: אבישג

שלום, שמי אבישג בת 29, בריאה בדר’כ ובשבוע האחרון אני חווה תחושה של תזוזה וזרמים בראש, אני לא ממש יודעת לתאר את זה אבל זה לא מלווה בתחושת לחץ או בכאבים, ההרגשה הזו של הזרמים והתזוזה מלוים אותי כמעט במשך היום כולו. מיותר לציין כי אני מאוד מודאגת. קבעתי תור לנוירולוג בשבוע הבא אך כשסיפרתי לאנשים, השיבו לי כי עליי לבדוק את זה כמקרה מאוד דחוף,מיון אפילו. יש לציין כי נטלתי סרוקסט למשך שנתיים, והפסקתי בהדרגתיות מונחית לפני כחודש (חודשיים של ירידה מתונה במינון, וסיום לגמרי עם הכדורים לפני כחודש),האם יש קשר? האם עליי לגשת למיון? אשמח לתגובה בהקדם. תודה רבה,אבישג.

שלום רב! יש להבדק עיי נוירולוג בקופהייח ולבצע בדיקות דם כלליות בתיאום עם רופא המטפל. החלמה מהירה!

22/02/2009 | 09:49 | מאת: Certificate

במידה והפורום לא רלוונטי, מתנצל, אנא התעלמו. אשמח לקבל המלצה (אפשר גם במסר פרטי) לרופא (גם פרטי) רלוונטי לבדיקה וחוות דעת נוספת. (לדעתי רופא אף אוזן גרון מומחה בכיר, אלרגולוג, או כל רופא אחר שיתכן ורלוונטי) חשוב לי שמדובר יהיה ברופא מומחה, בכיר ובעל שם וניסיון רב. בת 29, בריאה לחלוטין, רגישות וכאבים בחלק העליון של האף, סטרואידים ומי מלח (בהמלצת רופא) שנלקחים, מקלים מעט, אך זה כמובן לא פתרון קבוע. עיבוי רירים/תאים אתמואיצליים, כנראה בשל אלרגיה, נשללה דלקת בסינוסים ברנטגן ו CT, כמו כן נלקחה אנטיביוטיקה שלא עזרה, רופא אף אוזן גרון אמר כי צבע הדלקת הוא אלרגי. תודה ושבוע טוב.

שלום רב! סביר להניח שרופא אאג צודק. בתודה.

20/02/2009 | 13:09 | מאת: דודי

שלום ד"ר. עברתי לפני מספר שבועות ניתוח לב פתוח ומאז אני מזיע חזק בלילה במהלך השינה . אני לא מזיע במשך היום רק בלילה ובכל הגוף . בבדיקת בלוטת התריס נמצא TSH=10 האם לדעתך יש קשר לבלוטת התריס ?או שזו תופעה ידועה של הניתוח (מכונת לב ריאה שהייתי מחובר אליה) וזה יעבור במשך הזמן ? תודה

שלום רב! בדיקת TSH הנייל אינה מסבירה את התלונות. יש ליפנות לרופא המטפל כדי לשלול תהליך זיהומי או אימוני אשר יכול להיות קשור לניתוח. החלמה מהירה!

18/02/2009 | 12:49 | מאת: אמה

ברכת שלום שלוחה אליך שלום שמי אמה וברצוני לקבל תשובה בדחיפות במידה וזה אפשרי אני מתגוררת בנורבגיה ולאחרונה יש לי תופעה של נפיחויות כגון בצקות באיזור העיניים . עברתי בדיקות דם בדיקות לסכרת וכולסטרול הקיצר עשו לי בדיקות כלליות אפילו לאלרגיה ולא נימצא דבר. לכן אני פונה אליך בבקשת עזרה והכוונה מה לעשות? בתודה מראש אמה

שלום רב! במידה ובדיקות דם ושתן לא הדגימו ממצא פטולוגי יש מקום לבצע צלום מערות הפנים ולשקול טיפול ניסיוני עיי אנטיהיסטמינים -אלרגיה? כמובן הכל בתיאום עם רופא המטפל ורופא עיניים. החלמה מהירה.

13/02/2009 | 18:42 | מאת: אני

שלום, כבר יומיים יש לי כאב בטן במרכז הבטן (מעל הפופיק, פלוס מינוס), לעתים חזק יותר ולעתים פחות. בנוסף, בהשוואה לנורמה, יש מעט מאד "פעילות מעיים". אין בחילות. קניתי טבליות פירות יבשים נגד עצירות ואני שותה הרבה ואוכל בעיקר מרק. אבל אני לא בטוח שעצירות היא הבעיה.

שלום רב! בפנייתך אינך מציין גיל ומחלות רקע במידה וקיימות. בכל מקרה יש להבדק עיי רופא המטפל ורופא גסטרואנטרולוג באופן אמבולטורי. החלמה מהירה!

11/02/2009 | 01:23 | מאת: ג'ינג'י

שלום רב, לאחרונה קורה לי שמופיע לי דם בעת מתן שתן. זה לא בכל פעם אלא בדר"כ בבוקר, או לאחר זקפה. האם אני צריך להיות מודאג ? האם אני צריך לבצע איזושהי בדיקה ? מה יכולות להיות הסיבות לכך? תודה מראש.

שלום רב! לדעתי יש מקום לבצע בדיקת שתןלכללית ולתרבית ולבצע בדיקת US דרכי השתן. עם תוצאות הבדיקות יש להגיע לחוות דעת של אורולוג. בהצלחה!

08/02/2009 | 13:38 | מאת: ניר

שלום רב, אני חולה מזה חודשיים במחלת הנשיקה ועדיין סובל מתשישות קשה, חום לעיתים רחוקות, כאבי ראש וקושי רב בתפקוד. בבדיקות שבוצעו לפני שבוע עולה כי המחלה עדיין פעילה. בימים האחרונים שמעתי על טיפול שמוצע באתר של מר רמי מור, המבוסס על צמחי מרפא. הטיפול, פורץ הדרך, כנטען שם מציע שבחלק ניכר מהחולים תהא הטבה משמעותית ביותר עד לניטרול מוחלט של התסמינים לרבות בלוטות הלימפה, העייפות בין שבוע לשבועיים מתחילת הנטילה של הטיפול. בקצרה הבנתי שמדובר בנטילה של 24 כפיות ביום מתמציות צמחי המרפא שנרקחים בלעדית על-ידי המטפל. ברצוני לשאול האם שמעת על הטיפול הנ"ל ? האם שווה לנסות טיפול כאשר מובטח לי שהצמחים שבתרכובת מאושרים לשימוש על-ידי משרד הבריאות? תודה רבה.

14/02/2009 | 10:02 | מאת: גולשת

על פי הידוע לי, העובדה שרשום על תכשיר שהוא באישור מ. הבריאות, עדיין לא אומר דבר על יעילותו ולא מבטיח שלא ייגרם נזק. תשאל גם בפורום מחלות זיהומיות.

שלום רב! ההחלטה היא שלך. ההחלמה ממחלת הנשיקה לקחת זמן רב עם או ללא טיפול. החלמה מהירה!

08/02/2009 | 02:06 | מאת: אלעד

שלום, סבי, בן 80, עבר השבוע לראשונה אירוע מוחי. הוא התעלף ברחוב והובהל לבית חולים. מאז הוא עבר בדיקות. ממה שאני מבין לא נמצא משהו בהול או חריף. והוא נשלח לביתו. כיום סבי גר אצלנו בבית. הוא ישן רוב היום. בקושי אוכל. חסר חשק לעשות כל דבר. הבעיה שמציקה לו יותר מכל הם גיהוקים בלתי פוסקים כבר כמה ימים. אני מאוד מודאג ממצבו והיום אפילו הוא נשלח לאישפוז לעירוי סוכר כיוון שהוא חולה סכרת ולא אכל כמעט כלום כמה ימים. אודה לכל מי שיוכל להציע רעיון למקור הגיהוקים הבלתי פוסקים. הם מכבידים עליו. משגעים אותו ומכאיבים לו. בגללם הוא מתקשה להתאקלם אחרי האירוע. כל רעיון לפתרון לטפל בגיהוקים הבלתי פוסקים או בדיקה שכדאי לעשות- אני אשמח לשמוע. לחילופין- כל רעיון נוסף שעולה שנוא- יתקלב בברכה. תודה מראש

שלום רב! בעית הגיהוקים היא בעיה מוכרת ולעיטים עקשנית לטיפול. ישנם מספר תרופות כגון LARGACTYL אשר יכולים להועיל. יש להיוועץ ברופא המשפחה. בתודה.

בתי בת החמש היתה מעורבת בתאונת דרכים, מיד לאחר התאונה דיברה והתנהגה רגיל. כשהגענו הביתה הבחנתי בסימן כחול במצח והיא שלשלה. לקחתי אותה לבי"ח, שם נבדקה ע"י כירורג שבדק אותה ע"י שאמר לה להסתכל על עט, הזיז אותו ועקב אחר תנועות עיניה. חזרנו הביתה די מאוחר והיא נרדמה, בבוקר קמה בבכי, עם חום גבוה 39 ורצתה לישון. שמנו לב שהקיאה על הכרית. לאחר שהתקלחה, שוב רצתה לישון. לאחר מס' שעות לקחנו אותה לרופא והוא אמר שזה וירוס, שתשתה הרבה ותנוח מס' ימים. בהמשך נתנו אקמולי, החום ירד ועלה לסירוגין והגיע ל40 בערב. למחרת התעוררה ללא חום, נתתי לה לישון עד 10 בערך. לאחר מקלחת לקחתי לרופא אחר שאמר שזה היה וירוס והוא עבר, ונראה לו שביום ראשון תוכל לשוב לגן. בהמשך מצבה היה טוב והתנהגותה רגילה. היום שוב התעוררה עם חום והיתה ישנונית לאחר שקיבלה אקמולי ירד החום וכעת בערב שוב עלה החום ל39. האם יכול להיות שזה כתוצאה מהתאונה או שזה באמת וירוס? איך נהוג לבדוק ילדים במקרים כאלו? האם היה עלי לפנות אותה מיד לבי"ח או שנהגתי בסדר כשחזרנו הביתה? בני בן השנתיים ושלושה חודשים קיבל מכה קלה בראש אך לא נראה סימן והתנהג רגיל, לא לקחתי אותו להבדק והוא התנהג בגן רגיל. האם לאור מה שתיארתי יש מקום לדאגה? חשוב לציין שהמכה היתה בעוצמה מאוד חזקה. אשמח לקבל התייחסות רופא

שלום רב! במקרה של הבת סביר להניח מדובר בזיהום וירלי אשר אינו קשור לטראומה. במקרה של הבן עם אין אובדן או עירפול הכרה והקאות חוזרות סביר להניח שאין מדובר בחבלת ראש מסוכנת. יש להמשיך מעקב אצל רופא המטפל. החלמה מהירה.

03/02/2009 | 17:27 | מאת: מיטל

ילדי משתעל כבר כ5 ימים ,ללא חום -רק שיעול (הוא בן 14) השיעול רטוב ומרגיז,בעיקר בלילה. הלכנו לרופא ששמע את הראות וטוען שזה ברונכיט וצריכים אנטיביוטיקה-אזניל ל-5 ימים+אינהלציות. האם באמת יש צורך למהר ולתת אנטיביוטיקה כשאין חום-רק שיעולים? אני באמת מפחדת שייסתבך אך גם חבל לי סתם לתת אנטיביוטיקה. מה עם אינהלציות?חייבים ?אולי רק אינהלציות בלי אנטיביוטיקה?או רק אנטיביוטיקה בלי אינהלציות?מפריע לי כי בס"כ לא ממש רציתי ללכת לרופא רק בגלל השיעול,במקרה עברתי ונכנסתי...הילד הולך לבית ספר ולחוגים וממשיך בפעילות רגילה כולל ספורט. מה כדאי לעשות?

שלום רב! קשה לתת יעוץ מושכל בלי ליבדוק את הילד. במידה ויש ספק בהחלטת הרופא יש להיבדק עיי רופא-מומחה אחר. החלמה מהירה.

26/01/2009 | 20:18 | מאת: ענבל

בס"ד ד"ר שלום בת 28.5 לפני כשבועיים עשיתי שחי עם מכונה לאחר שפעם לפני כן עשיתי עם סכין. לפני כארבעה ימים החל לי גרד בבית השחי ושלשום שמתי לב לנפיחות קלה בבית השחי. אין לי כל כאב וגם אני לא מרגישה גולות או גושים למינהם. מה זה יכול להיות? אני נורא מפחדת שזה סרטן אשמח אם תענה לי

כנראה מדובר בגירוי מקומי . ניתן לשים משחה מקומית להפחתת הגרד ובמקביל להיבדק על ידי רופא משפחה .

26/01/2009 | 17:19 | מאת: לי

שלום אמא שלי בת 78, לחץ הדם עלה פתאום ל200 או יותר הרופאה נתנה הוראה לקחת 2 כדורים במקום אחד שלקחה עד כה .(סה"כ 250 מ"ג) עדיין היה גבוה ואז החליפה לה את הכדור לכדור אחר 500 מ"ג חץ הדם ירד פתאום ל100. מזה שבוע לחץ הדם עולה או יורד. הוא לא עקבי. מה יכול להיות? הזמינה תור לקרדיאולוג, אך רק בסוף השהוע יקבל אותה מה לעשות?

יש לעקוב אחרי ערכי לחץ דם . הייתי מודד פעמיים ביום למשך שבוע מינימום . במקביל להמשיך להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי המשך ............

26/01/2009 | 11:45 | מאת: רינת

שלום רב בת 38 בימים האחרונים חלו לי סחרחורות חזקות , חוסר שיווי משקל , חוסר מיקוד בראיה וערפול בעת דיבור . סחרחורות אלו מוכרות לי מעברי בתחילה עקב שייט , טיסות ובשנים האחרונות מתפרצות ללא קשר לאיזה כלי תחבורה.. אלא כפעמיים שלוש בשנה . בדרך כלל אני נוטלת סטונרון ואחרי כשבועיים / שלושה מתייצבת. (יש לציין כי נבחנתי בעבר עי נוירולוג ששלל תסמינים אחרים ) כרגע הכדורים לא עוזרים כלל האם התופעה מוכרת עקב מחלה (סטרפטוקוקים) ? מה ניתן לעשות עוד חוץ מליטול כדורים? איזה בדיקות נוספות ישנן? בתודה מראש

לדעתי יש מקום להיבדק שוב על ידי נוירולוג\א.א וגרון . קיימות במקביל מרפאות שנותנות מענה לחולים עם סחרחורת ונקראת מרפאת סחרחורת . יש לבצע בירור מקיף ויסודי ...........

23/01/2009 | 08:54 | מאת: דניאלה

נשרטטתי הבוקר מברזל חלוד. השריטה היא שטחית. אדומה, אך לא מדממת. קבלתי חיסון אנטי טטנוס לפני 6 שנים. האם עלי להתחסן שוב. (ראיתי שהדעות חלוקות אם החיסון טוב ל 5 או 10 שנים). אשמח לתשובה בהקדם. תודה!

לדעתי כדאי לקבל חיסון משולב כמקובל . חיסון זה מגרה את המערכת החיסונית ומעיר אותה ............

20/01/2009 | 00:35 | מאת: אלינור

שלום, היום אבחנו אצל אחיינית שלי בת השנה חיידק סטרפטוקוקוס בגרון. כמובן שמייד התחילו טיפול באנטיביוטיקה, כאשר קבלה את המנה הראשונה לפני מספר שעות. מה שמוזר הוא שחום הגוף שלה עולה עד 40 מעלות, אך בלילות הוא יורד ל-35 מעלות ובימים ל-36 לאחר שהיא מקבלת סירופ להורדת החום. חשוב לציין שהתינוקת ישנה רגוע ונושמת כרגיל. שאלתי היא האם הדבר שכיח? הגיוני? ואם לא - מה צריך לעשות? אודה לתשובה בהקדם. המון תודות!! אלינור :)

החום בגיל שנה יש למדוד דרך פי הטבעת . החום משתנה בגלל כמה גורמים ביניהם טיפול באקמול ונורופין ,וסת החום אצל ילדים קטנים וכן טמפרטורה סביבתית . יש לעקוב בהתאם ואם קיים ספק למדוד באותה שיטה פעמיים או לסירוגין לחליף למד חום פשוט.............

18/01/2009 | 14:49 | מאת: דליה

עם אכילת מוצרים מזון מסויימים, בעיקר מוצרי חלב, מופיעים איים בצבע שונה מצבע הבסיס של הלשון. מדוע?

יתכן שקיים רגישות מקומית למוצרי חלב . כדאי להתיעץ עם רופא א.א וגרון .

יתכן וקיימת רגישות מקומית למוצרי חלב . כדאי ומומלץ להיבדק על ידי רופא א.א וגרון .

14/01/2009 | 23:55 | מאת: נתן

יש לי מחלת האפילפסיה ואני מאוזן ע"י כדורים. כל השנים רציתי לתרום דם ואמרו לי לא. ראיתי באתר של עזר מציון שרק מי שלא מאוזן לא יכול לתרום ומי שכן לוקח כדורים יכול לתרום - מה האמת ?

בקר טוב לדעתי יש מקום לקבל אישור מהנוירולוג שלך .

הפניתי אותך מקודם להרכה וחוות דעת נוירולוגית . רופא משפחה ונוירולוג הם האמורים להחליט.................

13/01/2009 | 14:46 | מאת: ראניה

שלום, אני אשה בת 32 עשיתי בדיקת דם לפני כמה ימים, על מנת לדעת שהכל בסדר עוד לפני הריון, אשמח לדעת אם אכן הכל בסדר לפי הספרות שלהלן: WBC 7.9 NEU 4.03 LYM 3.20 MONO .444 ESO .229 BASO .003 PBC 4.88 HGB 15 HCT 45.6 MCV 93.5 FL MCH 30.8 MCHC 33.0 RDW 14.4 PLT 218 MPV 9.88 תודה מראש !!

הבדיקות בסדר .

11/01/2009 | 21:06 | מאת: צ

האם אפשר לשפר את הנשימה חוץ מתרגול של נשימה נכונה וספורט...?

קיימות סיבות אחרות שעלולות להחמיר מצב הנשימה כמו עודף משקל והרגלים כמו עישון .............

11/01/2009 | 12:19 | מאת: מירית

שלום, לפני 10 ימים נדקרתי מסיכה כאשר לפניי נדקרה בחורה אחרת אשר יתכן כי היא נשאית איידס או הפטיטיס. הבחורה ההיא אינה מוכנה להיבדק אם יש לה משהו או לא... כעבור כ- 6 ימים חליתי בשפעת עם כאבי גרון, חולשה, שיעול, נזלת וחום. המחלה חלפה כעבור יומיים. האם יש סבירות גבוהה שנדבקתי במשהו? החשש שלי הוא שהמחלה האקוטית היא אות מבשר רעות לגבי ההידבקות שלי באיידס או הפטיטיס. בנוסף רציתי לדעת האם יש אפשרות לבדוק הידבקות בזמן הקרוב ולא לחכות חצי שנה ליצירת הנוגדנים. אנא, מחכה לתשובתכם בהקדם. תודה רבה...

בדקירה בנשאים הולכים לפי הנוהל של 3.כמובן הסבירות: הידבקות מאיידס 0.03% הידבקות מהיפטיטיס מסוג B היא 3% הידבקות מהיפטיטיס מסוג C היא 0.3% יש לפנות לרופא מטפל \זיהומולוג להמשך מעקב ובירור .

שלום כבר כמה ימים שאני סובלת מכאבים חזקים במותן שמאל . לאחרונה גם היה לי עצירות ובחילות נוראיות. היום היציאות שלי יותר בסדר כי אני מרבה לשתות המון נוזלים , אבל הבחילות והכאבים החזקים בצד לא עוברים. מה זה יכול להיות?? בברכה אלין

יש לפנות לרופא מטפל ולבצע בדיקות מינימליות כמו דם ושתן ...ולהליט המשך בירור וטיפול .

01/01/2009 | 22:55 | מאת: יניב

יצא לי להתעלף די הרבה פעמים בחיים שלי ועשו לי בדיקות(דם ולב) ולא מצאו כלום אבל בכ"ז יוצא לי כל כמה חודשים כמעט ליתעלף ואני מיד מתיישב ומנסה שיעבור(ופעם בכמה שנים התעלפות גמורה)מה זה יכול להיות?הרופא אמר שזה אולי מהתייבשות או פחד רציני מאד אבל קרו מלא מקרים ששתיתי מספיק לפני זה ושלא היה שום פחד כל שהוא ובכ"ז זה קרה. ומה שעכשיו העלתי את זה -זה בגלל שמקודם(לילה)הלכתי ברחוב ופתאום הרגשתי מוזר וראיתי כמו כתם בראיה ז"א כמו שניכנסים מאור לחושך אז רואים כמו כתם מהאור ככה ראיתי בדרך שראיתי מה מולי אבל עם 2 כתמים כאלה וכך זה המשיך במשך כרבע שעה עד שהגעתי הביתה והתיישבתי ואחרי קצת זמן זה עבר היתי בטוח שאני יתעלף בדרך.. מה זה לעזזאל?

אם ממשיכים להתלונן חייבים לעבור בירור מקיף . יש לפנות לרופא מטפל וכן לבצע בדיקות כלליות כולל בדיקות דם ותיפקודי בלוטת התריס . להפנותך לנוירולוג וקרדיולוג ולקבל החלטה לגבי בירור מקיפ שניתן לשמע מהם .

31/12/2008 | 08:01 | מאת: איסמן

נערה בת 14 עם טמפ של 34 מעלות .מתלוננת שיש לה "חום"כבר פעם שניה החודש.מה עושים?האם יש לכך קשר לאי שתיה מספקת?

טמפרטורה של הגוף 34 היא תת חום -טמפרטורה נמוכה.... לפעמים יש למדוד מספר פעמים או להחליף מד חום .באם הטמפרטורה לא תעלה יש לקחת בחשבון מדידה עם פה פתוח או בעיה טכנית מסויימת .במצב כזה יש מקום למדוד חום דרך בפי הטבעת .באם החום תקין אנחנו שקטים ואם לא יש לפנות מיידית לאיבחון דחוף בחדר המיון הקרוב...... ניתן בכל שלב להתייעץ עם רופא המשפחה .

ביתי בת 12נעקצה אתמול בבוקר מצירעה בין שתי האצבעות, היום לקראת הצהריים היד האצבעות החלו להתנפח ועכשיו יש לה כאבים עזים מאוד. היד ממשיכה להתנפח, האם כדאי לגשת למיון? מה אפשר לתת לה לכאבים חוץ מנורופן?

מצב כזה מחייב בדיקה . מטפלים באנטיהיסטמין כמו פניסטיל ולפעמים יש צורך להוסיף סטירואידים .

28/12/2008 | 11:33 | מאת: מאי

בבדיקת דם ששלח אותי אורטופד עקב כאבי גב תחתון שמקרינים לרגל כבר שנתיים, נמצא אצלי חריגה בבדיקת esr רשום שם 32, האם עלי לדאוג? הוא נתן לי אטופן לדלקת, האם יש קשר בין הבדיקה לכדורים? תודה

ESR נקראת שקיעת דם . בדיקה זו עולה בכל מצבי הדלקת כמובן זיהומית ולא זיהומית . מתן איטופן לדלקת ולהרגעת הכאב מקובלת ..

12/02/2009 | 21:57 | מאת: אלה

ד"ר נכבד אני קיבלתי תוצאות בדיקת הדם ושם מצוין כי שקיעת הדם אצלי עומדת על 80. מה זאת אומרת ומה אני צריכה לעשות? אודה מאוד על תשובתך

26/12/2008 | 23:05 | מאת: נאווה

גיסי עבר אוטם שריר הלב ביולי 2008. עדיין נמצא בבית ולא חזר למעגל העבודה. לצערי ב-3 שבועות האחרונים יש לו חום הנע בין 38 - 40.5 לעיתים בשעות הערב ולעיתים בשעות הבוקר, (כרגע מאושפז בבני-ציון) ואין מוצאים מהי הסיבה לחום!!למותר לציין גם לפני 3 שנים בדיוק בתאריך הנ"ל קיבל חום וגם אז לא ידעו ממה טענו וירוס.כמו כל דבר של יודעים. נעשו בדיקות דם רבות מאוד, c.t', אקו-לב הכל תקין ואין שום דבר המצביע על הסיבה? איך אפשר לדעת מניסיונכם מהי הסיבה, היכן אפשר לחפש במערכות הגוף. נכון לרגע זה הופיעה רופאה ממחלקת זיהומים אך יש להם זמן (גיסי מאושפז מזה שבוע וחצי) ורק ביום א' יעשו בדיקות הנוספות - אנא עזרו לנו לצאת מהפלונטר הזה!! כי לדעתי רק רמב"ם שולט בתחומי הרפואה

28/12/2008 | 20:48 | מאת: נאווה גולדברג

איטי מאוד מצפה לאיזשהי תגובה

17/12/2008 | 21:31 | מאת: בטי

ביתי בת ה 12 נעקצה על ידי צרעה ברגל וביד זה כואב לה ויש אודמם מקומי האם יש צורך לגשת לסיוע רפואי מיד ?

קיימות תופעות מקומיות ומערכתיות . אם מדובר בתגובה מקומית בלבד ללא סימנים נלווים אחרי מספר שעות ניתן לתת טיפול מקומי. בכל זאת כדאי לקבל עצת רופא המשפחה לאחר בדיקה .

16/12/2008 | 22:04 | מאת: יאיר

שלום, לאחרונה חזרה אלי תופעה שהופיע אצלי לראשונה לפני כ-25 שנים ומאז לסירוגין אחת למספר שנים. מדובר בהתנפחות לא צפויה של שפתיים, חייך, איזור העיין ופריחות גדולות מאד וגירוי באיזור המפשעה ואיזורי גוף אחרים. בשלושת השבועות האחרונים, מידי ערב מתנפח אצלי ריזור אחר בפנים (שפה עליונה, שפה תחתונה, פנים החייך). אני נאלץ, באישור רופא, לצרוך בכל יום כדור 1 של Telfast 180 וזה לא עוצר את התהליך. בימים האחרונים קיבלתי מרופאת המשפחה כדור נוסף Frothiazine 25mg. נושא האלרגיה אינו זר לי ומדי שנה בעונות המעבר וכד' אני סובל מתופעות אלרגיות של גירויי עור קדחת שחת... האם תוכלו לאבחן את התופעה שאני חווה לאחרונה? האם מדובר בעוד צורת הופעה ותגובה לעונת אלרגיות? כיצד עלי לנקוט אם זה ממשיך בתדירות כזו? תודה יאיר

הטיפול מתאים .במצבים יותר קשים ניתן לקבל סטירואידים בכדורים או דרך הוריד כמו כן יש להיות במעקב אצל רופא אלרגיה...

27/12/2008 | 16:49 | מאת: יאיר

תודה לך ד"ר על התייחסותך. האם תוכל להרחיב מעט לגבי התופעה והגורמים לה? תודה יאיר

16/12/2008 | 17:26 | מאת: מלי

ד"ר אשקר שלום אני סובלת מכאבים בגב תחתון שמושכים לכיוון הישבן (ממש סוף הרגל תחילת הישבן) בשני הצדדים זה כאב חזק מאוד האם לדעתך זה מהגב או שזואת בעיה אחרת? בברכה מלי

בקר טוב למרות שנשמע אולי מהגב ,אך יש מקום להיבדק על ידי רופא נשים לשלילת ממצא . ולאחר מכן להמשיך בבירור כמקובל . בדיקות דם כלליות כולל בדיקת שתן יכולה להיות בעלת חשיבות . ניתן לקחת נוגדי כאב............

24/12/2008 | 17:31 | מאת: אורית כפיר

שלום מלי, בלי קשר לבדיקות התחילי לעשות טיפולים ברפואה סינית, זה יזרז את תקופת ההחלמה. אורית כפיר

15/12/2008 | 23:38 | מאת: זוקי

בת 18 ללא בעיות בריאות בבדיקות דם שעשיתי התקבלו התוצאות נורמה(8.4-10.4 ) calcium-10.7 נורמה( 0.35-4.94 ) tsh=5.8 נורמה( 0.90-2.44 ) t3=1.8 נורמה( 9.0-19 ) free t4=14.6 נורמה (157-1060 ) vitamin b12=1131 בגלל סידן גבוה רופאי נתן לי בדיקות נוספות: נורמה(30-100 ) vitamin d-25-oh=19 . נורמה(17-170 ) pth=52 מה דעתך? ובמידה ואופנה לאנדוקרינולוג אלו בדיקות נוספות אצטרך לעשות לפני שאני מגיעה אליו אני מעט דחוקה בזמן כיוון שאני צריכה להתגייס עוד חודש וחצי. הרבה תודה

14/02/2009 | 23:57 | מאת: אחת

זה לא קשור לרפואה דחופה .. את יכולה לשאול בפורום "רפואת משפחה" ובלי קשר - הרופא שלך צריך להסביר לך את משמעות התוצאות, ואם יש מה לבדוק הלאה

13/12/2008 | 21:40 | מאת: כליל

שלום! אני בת 45 ואובחנה אצלי מחלת אבעבועות רוח. השאלה שלי : האם היא יכולה להיות לא מלווה בחום! וכן מתי אני יכולה ללכת לעבודה. אודה על התשובה המהירה

במקרים מסויימים המחלה יכולה להופיע ללא מחלת חום במיוחד בקרב מבוגרים . המשל עבודה תקבע על ידי רופא משפחה .

10/12/2008 | 21:13 | מאת: לימור

ד"ר שלום להלן התוצאות PROTIEN TOTAL B 6.7 ALBUMIN B 4.1 ALKP-ALKALINE PHOSPHATASE 69.6 ALT GPT 8 לפי בערכים 8 זה קטן האם זה תקין??? תודה

הערכים הם תקינים .

10/12/2008 | 21:06 | מאת: ליאת

ד"ר שלום אני בת 34 לאחר שלושה חודשים של שלשולים שהתמתנו בהדרגה הוחלט לעבור קולונסקופיה שיצאה תקינה נלקחה ביופסיה מהסוף של המעי הדק אין עדין תשובה עברו שבועיים וחצי הגסטרו החליט עוד לפני תשובת הביוספיה לעשות בדיקת גסטרוסקופיה כי עדין הכיבה רכה מאוד ובדיקות הדם הראו על פריטין 13 והמוגלובין 11.4 אני ממש לא רוצה לבצע את הבדיקה ביקשתי לחכות ולנסות כדורי ברזל אך ביטל את בקשתי אמרתי שרופאת המשפחה אומרת שזה לא אנמיה וזה נורמאלי לגילי אני לא אכלנית של בשר ואני גם לא מרגישה אנמית האם זה באמת מצריך בירור של גסטרוסקופיה האם יש משהו נוסף שניתן לעשות חוץ מהגסטרוסקופיה גם לגבי השלשולים תודה מראש

יש להמתין לתשובה של הביופסיה וכן המשך מעקב גסטרו...

07/12/2008 | 11:38 | מאת: אני

יש לי בלוטה גדולה מאוד מאוד מעל העורף בקו ישר שגדלה עם הזמן עוד ועוד ומשהו חדש שצמח ליד האוזן: פצע אפור מוזר מה זה יכול להיות? מה לעשות? צריך לעשות ניקור? ניתוח? לא לעשות כלום? מהמיואשת

יש להבדק בהקדם .הולכים מהכבד לקל . קיימות הרבה אפשרויות .

06/12/2008 | 23:27 | מאת: מיכל

שלום רב, אני מאושפזת כתוצאה מצהבת ודלקת בכבד במרכז הארץ. החשד - מחלת וילסון. התברר בבירור שערכו כי במהלך ניתוח להסרת אבנים בכיס המרה לפני 4 שנים, שכחו בגופי 2 טבעות. 1. בצילום שבצעו הטבעות היו בצ'קום ונמצאות כרגע במעי. האם יתכן שלא אזדקק לניתוח להוצאתן והן תצאנה לבד? 2. האם הדלקת בכבד קשורה לגופים הזרים? 3. האם יתכן כי הטבעות הן אלה המפרישות נחושת וגורמות לסממנים של מחלת וילסון? 4. האם סממנים של טרשת נפוצה זהים לסממנים של מחלת וילסון? אודה על תשובתכם, מיכל

מחלת וילסון היא הפרעה במטבוליזם של הנחושת . בקשר לטבעות קיים סיכוי טוב להתפטר מהן ללא ניתוח .......... הקשר בין הטבעות לבין המחלה הוא מקרי..........

05/12/2008 | 20:23 | מאת: ת

מה אומר חוסר בברזל ואוראה בדם?

חוסר ברזל מחייב נטילת ברזל . תלוי בגיל . אם מדובר בגיל מבוגר יש לבצע בירור למערכת העיכול .

03/12/2008 | 20:16 | מאת: בד

האם מספיק לעשות בדיקת דם כדי לדעת שהכל בסדר...?

איש בריא שלא מחפש מחלות יכול להסתפק בבדיקת דם תקופתית שמתאימה לגילו .

03/12/2008 | 13:51 | מאת: ננסי

אני בת 36 , זה מספר שנים שיש לי גוש קטן באזור הלסת התחתונה אולם נראה לי שלאחרונה זה גדל קצת ( או שאני מדמיינת) זה גוש מאוד קשה כמו אבן וזה לא כואב בכלל מה זה יכול להיות?? האם יש צורך ללכת לרופא?? ואם כן לאיזה רופא?

יש להבדק על ידי רופא א.א וגרון . קיימות המון אופציות .............

01/12/2008 | 17:07 | מאת: האחות הדואגת

אחי בן 40 סובל מזה כמה חודשים מכאביי ראש חזקים יש לציין שכשהוא שותה חם יש הקלה לזמן מה מהכאב אבל הכאבים חוזרים ובגדול הרופא שלח אותו לCT בתוצאה היה כתוב לסיכום:ריבוי קישוריות לימפה בצוואר בעיקר גוגולו-דיגסטריות בגודל סנטימטר מה אומרת תוצאה זו? תודה מראש על כל תשובה

חשוב שהמח תקין . חשוב לפנות לרופא המשפחה לבדיקת הבלוטות .

25/11/2008 | 23:28 | מאת: לימור

ד"ר שלום לאחר שתיית הסופודקס 2 בקבוקונים יש לי קצת כאבים בגב התחתון בצד שמאל אם אני לא זזה אני לא מרגישה כאב אבל אם כן אז אני מרגישה כאב החשש שלי שלא נגרם נזק עקב שתיית הסופודקס האם יכולה להיות השפעה על הכליות בשתייה של פעם אחת של הסופודקס??. אתמול שתיתי את הסופודקס והיום עשו לי קולונסקופיה

יכול להיות שהתופעה חולפת . אם ימשך כדאי בצע בדיקת דם ודגש על סידן .....

22/11/2008 | 18:21 | מאת: יוכי

מצאו לבני כמויות גבוהות של כספית בדם, והוא מרגיש תופעות של איבוד זכרון שאלותי: אחד - מה הטיפול? שתיים - האם אם הוא יפסיק באכילת דגים, זה יעבור בצורה טבעית.? שלוש - איזה סוג של רופא מטפל בזה? שנדע לבחור מומחה מתאים?, תודה

בן כמה הבן שלך . למה בוצעה בדיקת כספית בדם . אולי כדאי לחזור על הבדיקה .................. מעקב רופא מטפל .

28/11/2008 | 17:29 | מאת: יוכי

הבן שלי בן 36 חי בארהב, הוא הרגיש לא טוב, האם אתה יודע מה הטיפול והאם פנימאי מטפל בזה?

20/11/2008 | 20:49 | מאת: דניאל

שלום, אני חייל קרבי, ויש לי תחושה של צביטות באזור הלב כבר שנה. כל פעם שאני חש בצביטות, זה לכמה שניות ומפסיק (בתדירות של כל יומיים-שלושה) לאחרונה זה החמיר. ממה זה יכול לקרות? אם אני יצהיר על כך לצבא, זה עלול להוריד לי פרופיל? תודה.

נראה על פניו שמדובר בבעיה שרירית או מתח ,אבל בכל זאת הייתי פונה לרופא להערכה לבבית לצורך השלמת הבירור .