פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים

כירורגיית פה ולסת הינו תחום נרחב העוסק בין היתר בתכנון וביצוע שתלים דנטלים וניתוחים משחזרים של עצם הלסת (השתלות עצם, הרמות סינוס, וכו') במצבים בהם העצם של המטופל לא מספיקה על מנת לבצע שתלים. בתחום טיפולנו גם מקרים של טראומה של הפנים, טיפול בגידולי ראש צוואר כולל גידולים ממאירים ונגעים בחלל הפה, ניתוחים אורטוגנטים העוסקים במומים מולדים בעצמות הפנים. הפורום לא יעסוק בכאבים וטיפול במפרקי הלסת. למעבר לפורום לחצו כאן.
1289 הודעות
1226 תשובות מומחה

מנהל פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים

01/05/2021 | 14:39 | מאת: ניר

שלום דר אני בן 35 לפעמים בזמן אכילה כשאני לועס מרגיש סחרחורת וורטיגו לפעמים האם זה יכול להיות קשור ללסת והאם סחרחורות באופן קבוע גם יכולים להיות מהלסת? תודה

לא נראה לי שיש קשר כדאי להיבדק אצל רופא א.א.ג. בהצלחה

היי דוקטור, רופא השיניים שלי הציע לעשות עקירה של שן בינה 48 ומיד לאחר מכן לעשות סתימה בשן 47, האם אתה ממליץ? אם לא, כמה זמן כדאי לחכות? תודה רבה שלומי

זאת שאלה לרופא השיניים המטפל ולא לפרום. אין לי תשובה

27/04/2021 | 10:58 | מאת: מירי

שלום, יש לי שן בינה כלואה שיושבת על עצב והומלץ לי לעקור אותה. הכאבים עד עתה היו סבירים- כפעם בחודש. קבעתי תור לבי"ח אך הוא רק בעוד כמה חודשים, וכעת כבר 3 ימים אני עם כאבים עזים כל היום, לוקחת אדויל, ולא כ"כ עוזר... הכאב מקרין גם על האוזן שמאל וגם על הראש בצד שמאל. אולי מדובר בדלקת? האם כדאי לקחת אנטיביוטיקה? ואם כן איזו? האם יש משככי כאבים יותר חזקים לבינתיים? אני ממש סובלת! תודה רבה רבה!

את צריכה לפנות לבדיקת רופא. אני לא יכול לטפל בפורום. מצטער רפואה שלמה

זאת בדיוק הבעיה שלי- התור לרופא לייעוץ ועקירה הוא רק לעוד כמה חודשים, ואני בינתיים סובלת מכאבים ולא יודעת למי לפנות. רופאת השיניים שלי אמרה לי- "כבר מזמן שלחתי אותך לעקירה, הכאבים בגלל השן בינה הזו!" אז קבעתי תור לעקירה- אך הוא רק עוד כמה חודשים.. מה עושים בינתיים? מצורף קובץ צילום הסיטי למי אפשר לפנות כעזרה ראשונה עד העקירה? תודה רבה!!

כל כרורג פה ולסת יוכל לטפל בך בזמן יותר סביר מכמה חודשים במסגרת של מרפאה פרטית לדעתי. אין סיבה לפנות לבית חולים לעקור שן. תחפסי כרורג שקרוב לך וזהו. לא צריך להיות בעייה בהצלחה

עכשיו ראיתי את הצילום. אצלך השן הכן קרובה מאוד לעצב שנותן תחושה לשפה התחתונה ומסכן אותה. הייתי שוקל לבצע מה שנקרה "קורונקטומי": לפצל את השן להוציא את הכותרת שגורמת לכאב ולהשאיר את השורשים במקומם, שזה מה שה מסכן את העצב בזמן ההוצאה. אבל את יכולה לדון על זה עם הכרורג. בהצלחה

תודה רבה על התשובה!! ערב טוב

19/04/2021 | 23:59 | מאת: שי קרנר

שלום ד״ר עברתי ניתוח להוצאת שן בינה ב 6.1 מתחת לשן היה ציסטה קרוב לעצב. היום אנחנו כבר 3 חודשים וקצת אחרי הניתוח. הניתוח עבר בהצלחה,הציסטה תקין בביופסיה. חודש אחרי הניתוח הלחי התנפחה. כל הצילומים כולל סיטי שיניים באיזור הניתוח תקין. צילום סטטוס ופנורמי. ללא ממצא. למה הלחי קצת נפוחה? תודה רבה

לא יודע. יכול להיות זהום מאוחר. צריך להיבדק אצל הכרורג שמטפל בך. אם כן אז לטפל בהתאם בהצלחה

26/04/2021 | 18:05 | מאת: שי קרנר

הרופא אמר שהכל תקין להמתין שהנפיחות תרד. אני סובל מכאבים ברקה מה אפשר לעשות?

לא יודע להגיד בלי הבדיקה. אתה רוצה להגיד שהלחי נפוח כבר שלושה חודשים? לא הגיוני. מה הכרורג שלך אומר ?

27/04/2021 | 22:28 | מאת: שי קרנר

כן אני נפוח 3 חודשים וכאבים מדי פעם ברקה. הכירורג אמר שזה יעבור בגלל שראה את כל הצילומים כולל סיטי שיניים ואמר שהכל תקין והמקום מתרפא. אולי פגעו לי בעצב? מה אתה מציע לעשות? נתנו לי למשך 10 ימים כדור אסיוול 2 מ״ג שאולי ישחרר את השריר מאסטר שחושבים שהוא תפוס. אשמח לעזרתך! ממש הרמתי ידיים!

שלום שוב עושה רושם שלא מתרשמים מנפיחות אמיתית אלה מתחושת נפיחות וכאב. אם כך הדבר יש מקום להיתיעץ עם מומחה לרפואת הפה העוסק בכאבי פנים ולסתות. לא מדובר על פגיעה בעצב. אין לזה כל קשר בהצלחה

27/04/2021 | 23:03 | מאת: שי קרנר

שלום ד״ר במידה ואפנה אליך אישית למרפאה תוכל לעזור לי ? אני ממש כבר מיואש! כבר כמה חודשים סובל מכאבי ראש באיזור הרקה. אין לי כאבים בשיניים. אשמח לעזרתך ! תודה ענקית!

שוב אומר, כדאי שתתיעץ עם מומחה לרפואת הפה. הם מטפלים בכאבים האלו. בהצלחה

שלום אני בתחילת שנות ה20 לחיי ומזה כמה שנים יש היפרפלזיה קונדילרית, כעת פעילה ואעבור בקרוב קונדילקטומי. האם קיום של היפרפלזיה קונדילרית יכול להשפיע באיזושהי צורה על מנגנון השמיעה (ישנה גם הפרעת TMJ שמתלווה לCH), האם יש מקרים מתועדים על כך בספרות הרפואית?

שלום רב, לא ידוע לי על הפרעות בשמיעה והיפרפלזיה קונדילארית אבל יש פתולוגיות אחרות שאיכשהו יכולות להוביל לירידה במשניעה כדוגמא אוסטאוכונדרומה. נדיר ביותר בהצלחה בניתוח!

08/04/2021 | 12:47 | מאת: גליה

שלום, יש לי נגע ברירית הלחי. נגע רחב הנראה פסים לבנים אציין שהנגע אח ורק ברירית הלחי ואין ממצאים נוספים, אין היסטוריה רפואית. הרופא שלח את הביופסיה עם אבחנה מבדלת של ליכן פלנוס. תשובת מעבדה: Buccal mucosa with changes consistent with lichen planus. negative for dysplasia קראתי שבכדי שיהיה ליכן פלנוס יש ממצאים נוספים בגוף ואין לי. 1. יכול להיות גם שמדובר במשהו אחר (כממצא שפיר) והעיקר שאבחנו משהו (LP) רק בכדי שתיהיה אבחנה וזה מה שהעלה הרופא השולח? 2. LP הוא ממצא מגורם פיזי או נפשי ? (קראתי שהוא משוייך לדיכאון וחרדה... ומעולם לא היה לי) אשמח להסבר תודה.

שלום רב, זה פורום כרורגי. כעקרון לפי התאור זה נשמע כמו ליכן פלנוס . את צריכה להיבדק ולהיות במעקב אצל מומחה לרפאות הפה ושם תקבלי את כל התשובות בהצלחה

05/04/2021 | 12:40 | מאת: עידן

שלום לפני שנה בערך עשו לי כתר קבוע שאני סוגר את הפה אז יש רווח צד אחד של הפה נסגר עד הסוף הצד השני לא כיאלו זה באוויר זה לא נוח לי האם זה בעיה שזה ככה ?זה לא נוח לי הוא הביא לי לשמור איזה משו אצלי מידה של הכתר מה ניתן לעשות במצב הזה תודה

זה לא נושא הפורום זאת שאלה לרופא השיניים שלך כעקרון אמור להיות נוח בהצלחה

04/04/2021 | 22:22 | מאת: אור

דר שלום רב, אני סובל מהליטוזיס כמעט שנתיים . ההליטוזיס נעלם כשאני לוקח פלגיל במשך שבוע וחוזר אחרי שאני מפסיק. הלכתי לרופא שיניים ששלל שישנה בעיה בפה. האם ללכת לרופא פה ולסת יכול להיות יותר אפקטיבי מאשר רופא שיניים למציאת מקור הבעיה? גסטרו והליקובקטור נשללו. תודה

שלום רב, נראה לי שכדאי להתיעץ עם מומחה לרפואת הפה או חניכיים. אצל שניהם יכול להיות פתרון. בהצלחה

01/04/2021 | 19:39 | מאת: צביקה

יש לי בפה 2 שתלים צמודים כבר קרוב ל 20 שנה שזה מעל הממוצע השתלים במצב טוב ויציב ! העניין הוא שהכתרים מעליהם שבורים ויש צורך להחליפם.היות ובנוסף גם נכנס אוכל מתחתם. אני מתלבט האם נכון וכדאי להשקיע הרבה כסף בכתרים ומבנים חדשים ופתאום חלילה יקרה משהו לשתלים עצמם. או אולי אפילו עצם ההתעסקות איתם תזעזע את המקום ותגרום לאיזה טריגר ? הומלץ לי על כתרי זרקוניה. מה דעתך ?

לא יכול לענות על זה בלי בדיקה. כעקרון אם השתלים תקינים לא משנה בני כמה הם. רתוי לבצע שיקום טוב. זה לא אמור לגרום לנזק לשתלים. אם השתלים במצב לא טוב אז התשובה היא שונה. בסוף צריך לסמוך על רופא השינים המטפל בהצלחה

28/03/2021 | 23:27 | מאת: שולי

שלום רב תודה מראש על המענה לפני כשנה החלו קליקים בלסת כנראה שתמיד היו אבל לפני כשנה זה ממש מורגש עשיתי בדיקה אצל רופא שאמר זה כנראה מחרישת שיניים עשיתי סיטי שיצא תקין בצד אחד הקליקים ממש חזקים לסירוגין יש תקופות שזה פחות מורגש שאלתי האם עושים משהו בנידון פוחדת מאוד מניתוח ודברים כאלה

שלום רב, קשה מאוד לטפל בקלקים במידה וצריך, ללא ניתוח. הצורך בטיפול זה תלוי בכמה הקליק מפריע. זה משהו שאפשר לחיות איתו בד"כ. את צריכה להבדק על ידי מישהו שמבין בתחום. זה יכול להיות מומחה לכרירגיה של פה ולסת או רפואת הפה בהצלחה

25/03/2021 | 02:37 | מאת: גליה

שלום, מיזה תקופה יש לי נגע ברירית הלחי. ע"פ תיאור יש לי ברירית הלחי נגע רחב הנראה פסים לבנים אציין שהנגע אח ורק ברירית הלחי ואין היסטוריה רפואית. כאשר רופא פה ולסת שולח לבידקת ביופסיה / היסטולוגיה הוא מחויב לציין באיזו אבחנה הוא חושד? או שאפשרי לשלוח תיאור בלבד? תודה.

אם יודע מה האבחנה הוא אציין זאת. אחרת תאור בלבד

24/03/2021 | 08:59 | מאת: ליאור

שלום ד"ר, האם יש קשר בין התפרצות של סבוריאה לפצעים בפה?

לא יודע זאת לא שאלה לפורום כרורגי

שלום, לפני כשבוע שמתי לב למקבץ של משהו שנראה כמו שלפוחיות, לא כואבות, בין שתי שיניים קדמיות. מצורפות תמונות. זה הופיע יחד עם אפתה (לא יודע אם יש קשר). כמו כן לפני כמה שנים הסרתי בהצלחה קונדילומות, אני חושש שזה אולי חזר. תודה מראש

נסיון נוסף לצרף את התמונות

שלום רב, לא מתרשם ממחלה אלה במבנה רגיל מעט מגורגר אבל כדאי להיבדק פיזית על ידי כרורג פה ולסת לא ניתן לאבחן לפי תמונות בפורום בהצלחה

16/03/2021 | 12:05 | מאת: אורטל

שלום, יש לי מספר כיבים בפה. הייתי אצל רופא פה ולסת שנתן לי מי פה וביקש לחזור לביקורת בעוד כשבועיים. האם ניתן להתחסן לקורונה? שכחתי לשאול אותו....

שלום רב, מי שמתמצא בכיבים בפה זה מומחה לרפואת הפה וממליץ להבדק אצל אחד כזה. לגבי חיסון זה תלוי במה האבחנה של הכיבים בהצלחה

09/03/2021 | 10:48 | מאת: אורן

שלום ד"ר, ביצעתי עקירה לשן 46 בעקבות דלקת בלתי הפיכה בשורש. רופא השיניים אמר לי לא לגעת באיזור במשך 6 חודשים לפני השלב הבא (שתל וכו'). האם זה לא המון זמן? לא עדיף להמשיך לפני? תודה!

שלום רב, במקרים מסויימים זה נכון ובאחרים אין צורך בהמתנה ארוכה. זה תלוי במקרה. אין לי איך להלחיט במקרה שלך. צריך לסמוך על הכרורג שלך. בהצלחה

07/03/2021 | 15:15 | מאת: ירון

לאחר ניתוח חניכיים מורכב והשתלת עצם - קיבלתי אנטיביוטיקה במינון גבוה למשך 10 ימים. כעת קיים חשד לפטרייה. האם ייתכן שבעקבות זה תתפתח במקום הניתוח פטריה? ואם כן מה המשמעות שלה ? והאם זה ייתכן בגלל משהו אחר ולא מהאנטיביוטיקה ? נאמר לי שאין צורך בטיפול... אני יכול להיות שקט ?

שלום רב, הסיפור לא ברור. לא יודע איזה ניתוח עברתה ואיך היגיעו למסקנה שיש פטריה. דיי מוזר. אין לי איך לענות לך מצטער בהצלחה

06/03/2021 | 22:26 | מאת: ס

שלום ב10 החודשים האחרונים יש לי לחצים/כאבים בצד ימין של הראש: מאחורי האוזן הימנית וגם באוזן עצמה, ברקה, בעין, בלחי ובמצח, כל זה בצד ימין, מאחורי הגולגולת בצד ימין (איזור אוקסיפיטלי)ובעורף, בצד שמאל אין כאבים. נוירולוג עשה בדיקה שיצאה תקינה ושלח ל- MRI וסיטי מוח שיצאו תקינים, עוצמת כאב ההתקפים ברמה בינונית ולאורך מספר שעות ביום, הלחצים לא קבועים, הם יכולים להיות במשך יומיים כשבכל יום זה מספר שעות (3-5 שעות) ואז הם חולפים ליום - יומיים ואז שוב לחזור, הם יכולים גם להעלם לשבוע ואז שוב לחזור, זה לא קבוע, הם מופיעים בכל שעה ביום. קראתי שבתסמונת של העצב המשולש זה גם כואב באזורים שציינתי אבל שם זה מופיע כמו זרמים חשמליים מאד כואבים למספר דקות ולפעמים משב רוח קר, אכילה, או מגע באיזור הפנים יכול להדליק את המקום. אצלי זה מספר שעות ולא דקות כמו בתסמונת הנ"ל ואצלי זה כמו לחצים ולא זרמים חשמליים וזה לא התחיל אצלי מטיפול שיניים או כאבי שיניים כמו בתסמונת, בנוסף אצלי זה תוקף גם ללא קשר אם אני אוכלת וגם לא בגלל משב רוח או מגע, כלומר ישנם ימים שאני אוכלת, או שקר לי ואין לי את ההתקפים האלה וזה רגוע. האם מה שיש לי זה תסמונת העצב המשולש הטריגמינלית לדעתך? או שזה משהו שקשור אולי לשיניים או ללסת שגורם ללחצים האלה? נוירולוג הציע לי כדורי אלטרולט, אך לא לקחתי עדיין. רופא פה ולסת בדק וקבע שאין לי בעיה של TMJ וגם בצילום פנורמי לא ראו בעיה הצילום היה עם פתיחה ועם סגירת פה. רופא אא"ג לא מצא בעיה, והפנה לפה ולסת שכאמור לא מצאו בעיה. אני בת 46, רזה, בריאה ולא מעשנת.

שלם רב, אני מציע לך לפנות לבדיקה אצל מומחה לרפואת הפה שעוסק בכאבי פנים ולסתות. זאת לא בעייה כרורגית לפי התאור שלך בהצלחה

08/03/2021 | 10:32 | מאת: ס

כפי שכתבתי הייתי אצל מומחה פה ולסת בבי"ח קפלן שאחרי בדיקה קבע שאין בעיה בפה ובלסת וגם אחרי שראה צילום פנורמי לפה כשהפה פתוח וסגור אמר שאין לי TMJ, זה עדיין נראה לך שהכיוון הוא מהלסת או שזה בכלל כאב נוירופטי, נוירולוגי?

אין איך לדעת. לא בדקתי אותך

05/03/2021 | 17:00 | מאת: דנה

האם חור בשן המלווה בכאב קל הוא בהכרח סימן לצורך בטיפול שורש ? או ייתכן שסתימה רגילה תפתור זאת ? האם גם בשיניים קדמיות עושים טיפול שורש ? האם זה יחייב כתר ? אני מתארת שצריך לראות צילום ואז להחליט, אבל אני רוצה להבין רק ברמה העקרונית...

ברמה העקרונית את צריכה לשאול את השאלות האלו לרופא השיניים שלך. זה לא הנושא של הפורום מצטער

04/03/2021 | 01:02 | מאת: רון

שלום ד"ר, נתגלה אצלי סדק בשורש M של שן טוחנת שעברה טיפול שורש בעבר. הייתי בהתייעצות וחלק מהרופאים אומרים לא לבזבז זמן ולעקור, ואחרים לעשות ניתוח להסרת השורש ולנסות להשאיר את השן. אשמח לדעתך. תודה מראש

שלום רב, שוב, קשה לענות על מה שלא ראיתי. כעקרון תלוי באיזה שן מדובר וממצב של השיניים מסביב. צריך יותר מידע בהצלחה

02/03/2021 | 15:42 | מאת: מיקה אדלשטיין

היי, בזמן האחרון אני מרגישה כל הזמן צורך כזה להדק את השיניים, מעין לחץ כזה. אני מנסה להלחם בזה אבל זה מטריד אותי. מה אפשר לעשות? יש לי פלטה אחרי יישור שיניים שאני שמה פעמיים בשבוע בלילה. אם אני אלחם בזה ולא אהדק את השיניים זה בסדר? יש דרך בלי סד להתגבר על זה?

שלום רב, צריך לראות האם יש משהו שגורם לרתון להדק שיניים כמו דלקת חניכיים או משהו אחר. להתנגד זה בסדר אבל צריך לפנות לבדיקה אצל רופא שיניים ולהחליט על הצורך בפלטה או יפול אחר בהצלחה

02/03/2021 | 14:48 | מאת: יעל

היי רציתי לדעת האם ישנה בעיה להזריק חומצה בקו הלסת כטיפול אסתטי, בזמן שידועה הפרעה במפרק הלסת (נעילת לסתות בזמן אכילה בחודשיים האחרונים, עדיין לא נבדק ע״י רופא) או שזה לא אמור להפריע? תודה

אם זה רק לקו הלסת אין בעיה בהצלחה

שלום ד,נ . לשאלתי, בעית פרקי לסת למי קשורה ראומטולוגיה או רפואת פה,,? ועוד בבקשה מעבר לשטיפת לפרקי לסת מה עושים לבעיה כזו?סטרואידים זה לא קבוע

שלום רב, לרוב זו בעייה בתחום של רפואת הפה או כרוריגה פה ולסת. לא אתן טיפול בפורום כי לא יודע על מה מדובר. "בעייה של פרקי הלסת" יכולה להיות המון בעיות שונות כל אחת עם הטיפול שלה בהצלחה

27/02/2021 | 09:39 | מאת: רונה

ראשית,אני מודה ומתרשמת מפעילותך באתר, תבורך! שנית, רציתי לשאול אותך איך מקובל לבצע את שיתוף הפעולה בין מומחה החניכיים המשתיל את השיניים לבין המשקם שמבצע את המבנים והכתרים ? האם לא עדיך שזה יהיה מומחה אחד ?

שלום רב, התקשורת הינה בין הרופאים בינהם ולמטופל. לא כל משקם מבצע כרורגיה ולכן נכון שהחלק הכרורגי יבוצע על ידי מי שיש לו את ההכשרה והניסיון בכך. כרורג פה ולסת או רופאי חניכיים, זה חלק מהכשרתם. יש גם מומחים לשיקום שמבצעים כרורגיה. כעקרון רצוי ללכת לפי ההמלצות של הרופא שמטפל בך בהצלחה

26/02/2021 | 12:20 | מאת: נורית

יש לי צורף בשתל אשר משני צידיו שיניים הזקוקות לטיפול שורש וכתר מתלבטת בין גשר של 3 שיניים לבין השתל והטיפולים אחת הסיבות היא שהאפשרות היא לשתל קצר בלבד. מה דעתך ? מה היתרונות והחסרונות של כל גישה ?

שלום רב, במידה והשיניים יציבות לי נראה הגיוני לשקם באמצעות גשר בלי שתל מיכוון שהשיניים השכנות גם ככה צריכים כתרים. אבל את זה אני אומר בלי לבדוק אותך אז לא מחייב. בהצלחה

25/02/2021 | 22:27 | מאת: ניסן לוינסון

שלום דר אובחנתי בדלקת במפרק הלסת מטופל עם אטופן 400 פעמיים ביום למשך 10 ימים. האם זה יעזור? תודה

לא יודע, נראה לי שנגלה את זה בעוד שבוע. מקווה שכן. זה טיפול תרופתי טוב אם האבחנה נכונה בהצלחה

25/02/2021 | 09:55 | מאת: אילן

אני אמור לעבור הרמת סינוס פתוחה. קצת חושש מסיבוכים. האם יש משהו שביכולתי לבצע על מנת לסייע לעבודת המומחה ? הן מבחינת הנחיות לפני הפעולה והן מבחינת ההנחיות לאחר הפעולה ? איך יודעים שהרמת הסינוס הצליחה ? מה המדד ? איך מוודאים שהכול כשורה לאחר שבוצעה הרמת הסינוס ? אחרי כמה זמן יודעים שהפעולה הצליחה ? הן מבחינת הסינוס והן מבחינת העצם

שלום רב, אתה חושש בצדק. יכולים להיות סיבוכים אבל הם נדירים. אין לך רדך להתכונן או לעזור. לגבי "איך יודעים" הכרורג בטח יגיד לך אם יש בעייה כלשהי. שרור שיש צורך במעקב לפי הנחיות הכרורג. הסיבוך האפשרי הוא זהום. לרוב הניתוח מוצלח. זה ניתוח שמבצעים אותו עשרות שנים ויש איתו הרבה ניסיון מצטבר. חשוב לעבור את הניתוח אצל מישהו מנוסה שיודע להתמודד גם עם הסינבוכים. בהצלחה

25/02/2021 | 09:42 | מאת: רונן

מהו סוג העצם הטובה ביותר עם סיכויי ההצלחה הגבוהים ביותר להקלט ? באיזה סוג עצם אתה מעדיף להשתמש ?

תלוי באיזה פרוצדורה מדובר. מה אני מעדיף לא רלוונטי. לא חושב שזה עיניין של המטופל. צריך לסמוך על כך שהכירורג יבחר את החומרים הטובים ביותר שמתאימים למקרה הספציפי. בהצלחה

24/02/2021 | 12:58 | מאת: אסי

שלום. יש לי שתי שיניים טוחנות אחוריות עם סתימות. סתימה אחת היא אמלגם וסתימה שניה היא לבנה. ידוע לי שהאמלגם משחרר אדי כספית וזה מאוד מטריד אותי בהתחשב בעובדה שיש לי את הסתימה הזאת בערך 18 שנה כבר. אם הוא כ"כ "בטוח" למה הוא נאסר לשימוש ע"י מדינות שנחשבות פי אלף יותר בטוחות מישראל? לגבי השן עם הסתימה הלבנה הבנתי שגם זה חומר רע מאוד שמשחרר ביספינול A וגם שאחד מחומרי הפירוק של הקומפוזיט הוא פורמלין.. בשנים האחרונות חליתי במספר מחלות אוטואימונית ואני עכשיו בטוח שיש קשר. אני רוצה לעקור את שתי השיניים האלה, האם יהיה אפשרי להסתדר בלעדיהן? תודה.

שלום רב, אין כל הוכחה המקשרת בין חומרי סתימה ומחלות אוטואימוניות ולכן לא ממליץ להחליף או לעקור את השיניים. לגבי השאלה שלך, אני לא יודע על איזה שיניים מדובר אבל זה לא משנה: אפשר להסתדר בלי שיניים. יש הרבה אנשים שחיים בלי שיניים לא משחזרים אותם "ומסתדרים" בהצלחה

23/02/2021 | 19:50 | מאת: דנית

כמה זמן לוקחת הפרןצדורה הזו ? האם צריך הרדמה מלאה ?

בין ארבעים דקות לשעה וחצי בתלוי בהרבה גורמים אין שום סיבה להרדמה כללית אם אין חרדה בהצלחה

22/02/2021 | 03:00 | מאת: רונן

שלום, בן 26 ברקע יש לי דלקת מפרקים וקרוהן- אולי חשוב לציין בהקשר לשאלה. מזה שנתיים בערך, יש לי תחושת לחץ בשיינים. בזמנו, בביקור אצל רופאי שיניים מסיבות אחרות התייעצתי איתם על תחושת הלחץ הנ''ל ושניהם אמרו שהם לא כ''כ יודעים להגיד לי מה הסיבה ואם קיימת בעיה. אחד היה מומחה פה ולסת והשני מומחה חניכיים. לאחרונה התופעה התגברה, ואני מרגיש לחץ בשיניים הקדמיות במיוחד לאחר צחצוח שיניים. אם לאחר הצחצוח שיניים אני נוגע בשיניים הקדמיות עם הלשון אני מרגיש את תחושת הלחץ. בנוסף, לעיתים שומע מהשיניים רעש כמו קליק כשאני נוגע עם הלשון, וממש מרגיש תזוזה אבל לא רואים תזוזה. איך עוד אני יכול לברר את העניין, ועל מה זה יכול להראות? זה נשמע מדאיג? תודה.

שלום רב, קצת קשה להבין מה הבעייה נראה לי שכדאי לך להיתיעץ עם מומחה לרפואת הפה שעוסק בתחום של כאבי פנים ולסתות בהצלחה

20/02/2021 | 08:53 | מאת: נוי

האם חתכן שפעולה חזקה מידי תגרום לחור בשן ?

שן שיננית? אין מצב!

19/02/2021 | 03:59 | מאת: שי עמרני

שלום אני חודש וחצי אחרי ניתוח של שן בינה ואבצס היה ניתוח מורכב ארוך וההחלמה איטית. לאחרונה יש לי כאבים במצח. כנראה מפרק הלסת נעול או כואב ומקרין כאבים למצח ולסביבה. הגיוני?

שלום רב, קשה לעמות על השאלה בלי לבדוק אותך. כעקרון שן בינה עליונה יכולה להיות מחוברת למערכת הסינוסים ולגרום לסינוסיטיס אם היה זהום שם. נושא פרק הלסת פחות מקרין למצח. צריך לבדוק אותך כדי לדעת מה כואב לך תראי מה הכרורג אומר. צריך בדיקה בהצלחה

18/02/2021 | 06:23 | מאת: דניאלה

האם במרפאתך מבצעים הרמת סינוס פתוחה ? מי מבצע אותה ? מה עלות של פרוצדורה כזו ? אם חלילה הפרוצדורה לא מצליחה, מה עושים ? ולאחר מכן מי עושה את השתלים ?

שלום רב, אני כרורג פה ולסת. רור שאני מבצע הרמות סינוס מכל הסוגים. וברור שאני גם מבצע את השתלים תוך כדי במידה וניתן או לאחר מכן אם אין ברירה. אם יש סיבוך אז בהחלט צריך לדעת להתמודד איתו ויש סיבוכים. לא ניכנס עכשיו בנושא מחירים. זה לא רלוונטי לפורום. בהצלחה

14/02/2021 | 02:26 | מאת: מיכל

שלום ד"ר , אשמח לחוות דעת נוספת כי אני אובדת עצות. עברתי עקירה בניתוח בבית חולים בגלל שהשורש של השן בינה היה סמוך לעצב . העקירה לקחה כמעט 4 שעות כי היה צריך לפרק את השן לחתיכות קטנות. 5 ימים אחרי העקירה החלו כאבים בלתי פוסקים - חזרתי למנתח והוא ראה זיהום בלסת . טופלתי באוגמנטין . אני כבר ביום ה5 לאנטיביוטיקה ועדיין חווה התקפי כאב חדים אומנם במרווחים יותר גדולים. שמו לי משהו עם ציפורן בחור העקירה אבל הכאב עדיין ממשיך. יש לי התקפי כאב שאף משכך שהביאו לי- גם במרשם לא עוזר. המרווחים של ההתקף אומנם מתחילים לגדול אבל זה בלתי נסבל ואני מרגישה שאני לא יכולה להתמודד עם הכאב הזה . האם יש דבר נוסף לעשות? שיכול להקל מעליי את הדבר הזה? למה זה עדיין כואב בצורה הזאת? אני פשוט לא מצליחה לחזור לשגרת חיים נורמליים

שלום רב, זה נשמע כמו מכתשית יבשה, תופעה מוכרת לאחר עקירת שיני בינה. הטיפול הינו לצורך הקלה על הכאב בלבד. הריפוי הוא תוך כ 10 ימים. החומר עם הציפורן היא להקלה. אם שוב יש כאבים חזקים כדאי לפנות שוב לכרורג כדי להחליפו ולקבל הקלה לעוד כמה ימים, אבל יתכן וצריך להחליף את החומר מספר פעמים. אין דרך לזרז את התהליך. הרבה סבלנות. רפואה שלמה

שלום ד"ר לפני שלושה ימים עברתי עקירת שן בינה עליונה שהיה צריך לחתוך את החניכיים כדי לעקור אותה. בערב יום העקירה לאחר שההרדמה פגה, הרגשתי כאבים , לקחתי כדור אקמול ומאז הכל היה בסדר ללא כאבים ללא נפיחות וללא דימום. היום לאחר ארוחת ערב, הופיעה לי תחושה קבועה של כאילו משהו נתקע בגרון בצד שבו בוצעה העקירה .כאילו משהו נדבק לחך בצד העקירה. האם זאת תופעה מוכרת? תקינה?

לא ברור על מה מדובר, אבל סביר שיש תחושות מוזרות וכאב שלשה ימים לאחר עקירה. אם אין נפיחות סביר שיעבור. במידה ויש נפיחות מתגברת כדאי להבדק על ידי הכרורג שביצע את העקירה או רופא אחר. בהצלחה

12/02/2021 | 01:01 | מאת: דנית

למיטב הבנתי כל רופא שינים רשאי לבצע הרמת סינוס, אך לבעלי התמחות בכירוגיית פה ולסת ו/או פרידנטיה יש הכשרה מתאימה יותר. התרשמתי ממומחה לשיקום הפה שעושה את הפרוצדורה הזו הרבה. האם זו טעות לבצע זאת אצלו ?

שלום רב, לפי משרד הבריאות אכן מותר לכל רופא שיניים בעל רישיון בישראל לבצע כל ניתוח הקשור לשתלים. כפי שאמרת בהתמחויות הכרורגיות יש להם הכשרה מתאימה לבצע פעולות אלו. בכירורגיה פה ולסתות יש גם הכשרה בהתמודדות עם הסיבוכים של הרמת סינוס - ויש לא מעט. לכן אם הייתי מטופל הייתי עושה את הטיפול אצל מישהו בעל הכשרה ונסיון ולא אצל מישהו שעושה גם את זה ורק פעם בכמה זמן. אבל אין בחוק הנחיות מפורטות לגבי למי מותר ולכן גם אני לא יכול להגיד לך אצל מי לעשות. בהצלחה

12/02/2021 | 18:57 | מאת: דנית

אתה צודק ב 100% אבל האם בהכרח מי שזו הכשרתו (פריודנט ו/או כירוג) הוא גם מיומן יותר ? האם אין אפשרות שלמומחה לשיקום הפה יש נסיון רב ועשיר בפרוצדורה זו ?

יש גם אפשרות כזאת, ההכשרה היא שונה ומכוונת לשיקום ולא לכרורגיה, אבל יכול להיות שרכש ניסיון למהלך השנים, למרות שזה לא תחום התמחותו בהצלחה

10/02/2021 | 10:01 | מאת: ישראל

בוקר טוב. שאלה בקשר לניתוח, הודגמה לי אבן בגודל מעל שבע מילימטר במרכז הצינור וורטון מימין על פי סיכום הרופאים יש צורך בהוצאת אבן בגישה אנדוסקופית משולבת גישה אינטראורלית וכריתה חלקית של בלוטת הרוק השאלה שלי לשם מה מבצעים את כריתת הבלוטה האם זה פרוצדורה סטנדרטית מכיוון שהיא תקינה ואין ממצאים הבלוטה עצמה , בתודה מראש!

שלום רב, דרך הוצאת האבן הגיונית. לא ברור הנושא של כריתה חלקית של בלוטת הרוק. נראה לי שזה אי הבנה עם המנתח. כדאי לשאול שוב בהצלחה

שלום, לפני שבוע התחיל לצאת לי גוש מתחת ללשון (שמתפצל כמו מסרק) והשבוע התחיל להתנפח לי האזור גם בצד השני מתחת ללשון. זה לא כואב, אבל נפוח מאוד בבוקר כשאני מתעוררת משינה, וקצת יורד במהלך היום. רופאת המשפחה אמרה לי להמתין.... יש מקום להילחץ?

שלום רב, האם רופא המשפחה ראה את זה נפוח? אם התשובה שלילית כדאי לצלם את זה כשזה נפוח ולגשת עם התמונות או בזמן נפיחות לרופא שיניים או כרורג פה ולסת לבדיקה. בהצלחה

04/02/2021 | 19:53 | מאת: ניסן שמואל

שלום ד״ר אני חודש אחרי ניתוח להוצאת שן בינה ואבצס בלסת. הנפיחות ירדה כמעט לגמרי,אך נותר נפיחות בפצע עצמו ממש קטן רק אם אני נוגע עם היד באיזור מרגישים. השאלה מתי תרד הנפיחות לגמרי? האם ממליץ על קומפרסים חמים או קרים? מתי אצליח לפתוח הפה לגמרי כמו בעבר? הרופא ראה אותי ואמר שהכל תקין תודה לך

שלום רב, אם הרופא אמר שהכל תקין אז כנראה זה נכון לגבי פתיחת הפה אם כבר עבר חודש ולא משתפר כדאי לבקש מהרופא הדרכה לביצוע תרגילים לשיפור הפתיחה. לגבי הנפיחות, יכול להיות סתם בליטה ואמור לעבור עם הזמן. במידה ויהיה החמרה פתאומית אז חייב לפנות לבדיקת רופא שוב בהצלחה

03/02/2021 | 20:34 | מאת: אלון

שלום כבר כמה חודשים יש לי נפיחות בלמעלה של הפה זה לא גדל בזמן הזה זה לא כואב או משהו כזה יש סיבה לחשוש? אני בן 18 דרך אגב

שלום רב, צריך לפנות לבדיקת רופא. בהצלחה

02/02/2021 | 07:56 | מאת: היי

שלום, יש לי אטימות וצלצולים באוזניים כבר בערך יותר מחצי שנה, הייתי אצל רופא א.א.ג שהפנה אותי לבדיקת שמיעה (מקיפה וטימפנומטריה) ששניהן יצאו תקינות מלבד אוזן אחת שיצאה גבולית. האטימות גורמת לירידה בשמיעה מכיוון שאני לא שומעת צלול כמו ששמעתי בעבר. נהגתי לשמוע מוזיקה בעוצמה גבוהה ובנוסף אני מהדקת את הלסת כתוצאה מסטרס כבר כמה חודשים בשינה וגם ביום כשאני לא שמה לב והבעיות התחילו בערך בסמוך לתחילת הידוק הלסת (לא הבחנתי בבעיות באוזן לפני כן), כך שאני די בטוחה שזהו מקור הבעיה (הקלינאית תקשורת שביצעה את בדיקת שמיעה אמרה שלא מבינה בנושא הלסת), אני שומעת רעשים מהלסת לפעמים (קליקים חזקים ושומעת את הלסת בזמן לעיסה) ולפעמים יש גם כאבים באיזור אך כשאני שומעת מוזיקה בעוצמה גבוהה האטימות והצלצולים מתגברים לכמה שעות. האם מקור הבעיה יכול להיות שני הסיבות הללו או רק אחת מהן וכיצד אפשר לבדוק במדויק? האם לגשת חזרה אל רופא הא.א.ג או לגשת ישירות לרופא מומחה tmj? חשוב לציין שאני כמעט בסוף טיפול גשר בשיניים. האם יש הגבלת זמן למתי הבעיות הופכות לבלתי הפיכות (מפחדת שאיחרתי את מועד הטיפול והבעיות יישארו)? תודה :)

שלום רב, עושה רושם שאת צריכה להבדק אצל מומחה לרפאות הפה העוסק בכאב פנים ולסתות. קשה לתת אבחנות בפורום בלי לבדוק. בהצלחה

26/01/2021 | 22:00 | מאת: יני

אתמול עברתי חיסון שני לקורונה (בזרוע שמאל). מאז אני סובלת מלסת שמאל תפוסה (כואב לי לפתוח את הפה אפילו כדי לאכול. העצם השמאלית באזור הלסת כואבת כשאני מנסה לפתוח את הפה, כאב כמו דלקת). האם יש קשר בין החיסון לבעיה החדשה? איך פותרים בעיה כזו? זה יתרפא מעצמו? אני בריאה, בת 45, מעולם לא קרה לי דבר כזה.

שלום רב , לא יודע לי על קשר כזה ממליץ להיבדקת אצל רופא שיניים תחילה בהצלחה

25/01/2021 | 22:41 | מאת: רענן שלמה

שלום ד״ר אני אחרי ניתוח שן בינה שמתחתיה אבצס. עברו 3 שבועות מרגיש שהמקום קצת קצת קצת עדיין נפוח רק אם אני נוגע ביד מרגיש. מתי תרד כל הנפיחות לדעתך? האם צריך לחמם המקום על מנת שאוכל עוד לפתוח הפה כי קצת קשה לי? תודה רבה

שלום רב , נפיחות אמורה לרדת בהדרגה. אם לא מתקדם כדאי להתיעץ עם הכרורג שטיפל בך. כמו כן אם יש עדיין מגבלה ב]תיחת הפה כדאי גם להתיעץ בשאלה של תרגילים לשיפור פתיחת הפה. בהצלחה

21/01/2021 | 03:32 | מאת: שי רונן

שלום ד״ר לפני שבועיים עשיתי ניתוח הוצאת שן בינה כלואה שמתחתיה היתה ציסטה שנשלחה לביופסיה. האם אני צריך לפחד מהתשובה? הבנתי שרוב התשובות הם שפירות. הוציאו לי התפרים היום,אך עדיין לא מצליח לפתוח הפה באופן מלא. המנתח המליץ לעשות קומפרסים. עדיין ממש טיפה טיפה נפוח רק באיזור הניתוח. תודה לך

שלום רב, אכן רוב התשובות שפירות אך עדיין צריך להמתין לתשובה כדי לדעת. לפעמים נושא פתיחת פה לוקח זמן. לפעמים אין ברירה וצריך לעשות קצת תרגילים לשיפור פתיחת הפה. כדאי להתיעץ עם הכרורג בנושא זה בהצלחה

שלום ד"ר היום הבחנתי בכתם חום במרכז הלשון של אבא שלי לא מדמם ולא כואב, לא מורם. אבא שלי דמנטי וסיעודי. קראתי ברשת שישנה תופעה שנקראת לשון שעירה ואכן הכתם נראה כזה בצורת שערות. ולי לפחות נראה דומה לתמונות שאני רואה ברשת ואולי אפילו בדרגה פחות חמורה ממה שאני רואה. כמו כן קראתי שאחת הסיבות המרכזיות היא היגיינת פה לקויה ולאבא שלי אכן כבר יש כזאת כי כבר מאוד קשה לנקות ולצחצח לו. אבא מעולם לא עישן או שתה אלכוהול. ואין היסטוריה של גידולים בחלל הפה במשפחה. האם אני צריך להכנס להיסטריה שמא חלילה יש לו גידול ממאיר בלשון או שזו איננה אבינה מבדלית מרכזית בהקשר לכתם חום במרכז הלשון? אני לחוץ מאוד . אוהב את אבא הכי בעולם ומפחד שאיחרתי חלילה תודה מראש!

שלום רב, התאור שלך מתאים בהחלט לאבחנה של black hairy tongue כפי שראית ברשת ואכן ציינת את הסיבה לתופעה. זאת לא תופעה מסוכנת או מדאיגה ודורשת שיפור הייגנה בין היתר. למרות זאת, יכולים להכנס אבחנות נוספות לאפשרויות ולכן אני ממליץ על בדיקה אצל מומחה לרפואת הפה או כרורג פה ולסת במידה ונתן בהצלה

22/01/2021 | 15:59 | מאת: איתי

תודה על תשובתך. האם ניתן להזמין אותך או מישהו אחר שאתה יכול להפנות לביקור בית על מנת לבדוק אותו? תודה

מצטער אבל לא מכיר מישהו שעושה ביקורי בית. יש מרפאות כאולו שנותנות שירות כזה. ניתן למצוא בקלות בגוגל. בהצלחה

12/01/2021 | 00:56 | מאת: רונן

שלום ד"ר, לפני כשבועיים בוצע לי כריתת שורש MB של שן 16 בעקבות סדק בשורש, על ידי כירורג פה ולסת. שבועיים אחרי, אני עדיין מרגיש כאב מסוים גם היכן שנעשה החיתוך בחניכיים, וגם בשן עצמה (מעין מיחושים וכאב יחסית קל). האם זה נורמלי לאחר כשבועיים מהפרוצדורה? האם אתה חושב שצריך לחזור למרפאה? תודה מראש

שלום רב, לחזור למרפאה זה תמיד התשובה הנכונה במידה ויש ספק. יתכן ויש עדיין רגישות לאחר כשבועיים אך זה אמור להיות במגמת שיפור. אם יש ספק אז זה נכון להיבדק בהצלחה

10/01/2021 | 19:27 | מאת: מאו

היי דוקטור, לפני כשנה וחצי התחילה לי רדימות באיזור קטן בצד הימני של הלשון. התחושה היא סוג של נימול/כוויה קלה/רגישות יתר/כמו אחרי הרדמה. יש לציין כי לא עברתי שום הליך בפה, ויש לציין כי זה החל לי אחרי תקופה רוויית חרדה (כאשר בשיאה היה לי שבוע שהיו סחרחורות כל פעם שאימצתי את שרירי הלסת + הלשון כולה הרגישה רדומה וחלשה וכאילו נופלת אחורה). מאז, הרדימות הכללית עברה, ונותרה רק בחלק קטן בצד ימין. (וקליקים + מתח תמידי בלסת) הייתי שמח להבין אם ייתכן קשר בין החרדה ללסת וללשון, ואם ייתכן שהכל אכן קרה יחד. עוד חשוב לציין: 1. מאז לא הייתה החמרה, אפילו ירידה קלה בעוצמת הרדימות. 2. זה משתנה מיום ליום ויש רגעים שזה יותר מורגש ויש שפחות. מה זה עלול להיות???

שלום רב, לא יודע להגיד האם יש קשר בין הדברים . אתה צריך בדיקה מסודרת אצל כרורג פה ולסת בהצלחה

06/01/2021 | 23:17 | מאת: רונן

שלום בן 26 ברקע קרוהן ודלקת מפרקים, מטופל עם סלזופירין. שמתי לב שיש לי כתם לבן, קטן יחסית, ברירית הלחי השמאלית. הצורה של הכתם דומה לענף. גם בלסת השמאלית התחתונה, בין שן 36 ל37 באזור שמתחת לשן, די קרוב ללחי- יש לי מין גבשושיות כאלה לבנות, בצורה של פסים לרוחב. שמתי לב לכל הדברים האלה היום, וזאת לאחר שהרגשתי כי רירית הלחי לא חלקה לגמרי. כמובן שאני אפנה לרופא כדי שיבדוק אותי, אבל אני מאוד מוטרד כי קראתי שכתמים לבנים זה לויקופלקיה, ולויקופלקיה עלולה להיות סרטן חלל הפה. האם יכול להיות שזה משהו שיעבור? אני לא יודע כמה ימים לי את זה, אבל רק היום הרגשתי שם משהו והסתכלתי, ובעקבות ההסתכלות ראיתי את זה. והאם בהכרח יהיה צורך לקחת ביופסיה? דרך אגב, ידוע לי כי התרופה סלזופירין שאני לוקח, עלולה לעיתים לגרום לליכן פלנוס. תודה.

שלום רב, אכן ליכן פלאנוס זה אחד שתופעות שיכולות להתאים לתאור שלך אבל לא היחידה. המלצתי לפנות לבדיקה אצל מומחה לרפואת הפה שיחליט לגבי הצורך בביופסיה. בהצלחה

01/01/2021 | 14:43 | מאת: אופיר זינו

שלום ד״ר. כתבתי לך לפני כשעה אך רוצה לערוך את השאלה כי קראתי באינטרנט שיכול להיות שסגירת המנשך לא טובה. יש לי כאב בשריר/מפרק הלסת בצד שמאל בעת סגירת השיניים. יש לי שן בינה שיצאה קצת עקום בצד שמאל. בנוסף באותו צד יש לי כתר כסף שעשיתי בגיל 15 (לפני 7 שנים) לאחר טיפול שורש.קראתי שיכול להיות שהוא שקע קצת וכעת הסגירה לא טובה בצד שמאל ולא שווה לימין וזה מה שגורם לכאב הלסת בצד זה. האם יכול להיות? ולהלן השאלה שכתבתי קודם, בקיצור: לפני כ3 חודשים חשתי בבוקר כאב בצד שמאל של שריר או מפרק הלסת בעת שפיהקתי. הכאב הוא חד ורק בשמאל, מופיע בעיקר כשסוגרת את הפה (טוחנות אל טוחנות) ובעת לעיסה. הפסקתי ללעוס מסטיקים והתחלתי לאכול מאכלים רכים יותר ובעיקר בצד ימין אך הכאב רק התחזק. אני חיה בקפריסין, פניתי לרופא א.א.ג, לרופא שיניים וגם לכירורגית פה ולסת מקומית שלמדה בארץ. רופא השיניים לא מצא כלום לאחר צילום רנטגן פנורמי (רק שן בינה שיצאה קצת עקום והמליץ לעקור בארץ, לא אמר לי כלןם על הכתר) האאג אמר שזה בגלל הידוק שיניים והביא כדור שלא עזר. הכירורגית פה ולסת אמרה את אותו דבר ולא אמרה כלום על הכתר או המנשך. הביאה לי narox + minaxen לקחת פעם ביום במשך שבועיים וגם ג׳ל לעיסוי המקום אך לא עזר לי. המליצה על סד לילה אך יש לי פלטה כל לילה שלאחר גשר ואין לי אפשרות לעשות סד. ממה זה יכול לנבוע? אני כל כך מפוחדת ואובד עצות. הרפואה פה לא עוזרת לי וזה כואב כבר 3 חודשים. מפחדת שיחמיר. אגיע לארץ בע״ה שבוע הבא, וכמובן אצטרך שבועיים בידוד. ממה זה יכול לנבוע ועל מה אתה ממליץ מלבד סד לילה וכלכלה רכה? תודה מראש!

שלום רב, תשובתי לא תשתנה מה תשובה הקודמת. לא יודע מה גרם לזה. השאלה איך אפשר לעזור. מיכוון שאת מגיע לארץ בקרוב ממליץ לך לפנות למומחה לרפואת הפה שעוסק בנושא של כאבי פנים. הבעייה לא נשמעת כרורגית. בהצלחה

21/12/2020 | 19:28 | מאת: יעל

היי יש לי קליקים בלסת ו״תזוזה של בריחה״ לפעמים הקליקים בעיקר כשאני לועסת, קורה יחסית הרבה בזמן האחרון. יש צורך ללכת להיבדק?

שלום רב, הצורך בטיפול טלוי בכמה הקליק מפריעה. אפשר להיבדק אצל כירורג פה ולסת בהצלחה