פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
רוב האבחנות הרפואיות נתמכות על ממצאי בדיקות דימות. בדיקות הדימות הם כלי אבחנתי ממדרגה ראשונה בהם משתמשים רוב הרופאים בין אם הם פנימאים, כירורגים, אונקולוגים, נוירולוגים או אורתופדים. מטרת הפורום היא לענות לגולשי הפורום על שאלות בנוגע לנושאים הקשורים בבדיקות ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד. למעבר לפורום לחצו כאן.
2099 הודעות
1974 תשובות מומחה

מנהל פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד

הפורום נסגר
25/03/2009 | 18:12 | מאת: אריאל

שלום, במקרה שלי המדובר בגידול לא ברור (בתהליך זיהוי) על הכליה עם גרורות בעצמות. כבר עשיתי CT ועשיתי PET/CT . יש יתרון כלשהו בלעשות MRI בנוסף ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
27/03/2009 | 09:03 | מאת: ד"ר חן הופמן

MRI לא יתן אבחנה של מקור הגידול אלא יראה את הגרורות. ברור היסטולוגי- ביופסיה, וחיפוש אחר המקור בגוף בכל אמצעי ההדמיה הם הכוונים הנכונים.

25/03/2009 | 18:08 | מאת: אריאל

שלום, מצוי בידי הדיסק של תוצאת PET/CT ואני מחפש רופא מומחה לפענוחו, כחוות דעת שניה. אינני מצליח למצוא גורם/מקום שמציע אפשרות זו. היכן אוכל למצוא פרטים כאלו ? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
27/03/2009 | 09:02 | מאת: ד"ר חן הופמן

ניתן לקבל חוות דעת שניה בכל מקום בו יש את המכשיר, כמו למשל במכון לרפואה גרעינית בתל השומר. תפנה לשם ויכוונו אותך. לצורך חוות הדעת תצטרך לתת פיזית את ה CD של הבדיקה לרופא.

25/03/2009 | 03:30 | מאת: עוזית

שלום רב, בעקבות כאבי אגן ומפשעה כרוניים בצעתי בדיקת אמ אר אי אגן ןבטן ובמיוחד את האגן הקטן ואף נאמר לי כי הבדיקה הצליחה לכלול גם מפרקים ועמוד שידרה מותני (טכנאית הרנטגן אמרה לי בשעתו כי לכלול את כל האברים הללו בבדיקה אחת זה טכנית בלתי אפשרי היות וזה "סלילים" אחרים אך שהיא תעשה את המקסימום להקיף כמה שיותר ב"סליל"). הבדיקה נערכה עם גדוליניום. הרופא שהפנה חשד בשעתו באנדומיטריוזיס - חשד שהופרך בבדיקה וביתר האזורים שנדגמו לא נמצא משהו שיכול להסביר את הכאבים (הרופא חושד כעת ב pmdd). מכל מקום בעניין הבדיקה שתי שאלות לי: 1. הבנתי מתכתובת קודמת איתך כי ממה שידוע בדיקת אמ. אר. אי. אינה בעלת השפעה טרטולוגית אך ברצוני לדעת האם זה שעברתי בדיקה כה ממושכת - כמעט שעה וחצי - כלומר, נחשפתי (ובמיוחד לאזור האגן הקטן) לפרק זמן ממושך יותר מהרגיל לבדיקה/לסביבה בעלת שדה מגנטי גבוה ולגלי רדיו (לגדוליניום ולמי יודע מה עוד.... ) האם יש בכך להגביר סיכון למומים ולנזקים בעובר בהריון עתידי? 2. האם אכן אפשר לשלול פתלוגיה (במובן של גידולים) באיזור המפרק ועמוד שדרה מותני באותה בדיקה (כלומר באותו "סליל") בה בוצעה סריקת הבטן והאגן או שמא נפלה כאן אי הבנה?(כאמור נאמר לי כי כל האזורים הללו נסרקו בבדיקה אחת). תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
27/03/2009 | 08:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

1. אין קשר למשך הבדיקה 2. ללא הבדיקה אני לא יכול לענות על השאלה, לרוב רצוי לבצע את הבדיקה בשני חלקים- לבטן לחוד ולעמוד שדרה לחוד. אם הצליחו לכלול הכל בפעם אחת- מה טוב.

מימין: הסתידויות בכלי דם. בדיאפוזיה של התיביה התעבות ולמינציה של הקורטקס ונגע סקלרוטי במח עצם בגובה זה. המלצות: המשך בירור דחוף. סיכום: 1.מישני? 2. אוסטיומיאליטיס? בבדיקה זו נמצאו ממצאים חריגים המחייבים התייחסות רפואית נוספת. אני בלחץ נוראי ואינני מבינה את התשובה אבל מבינה שמשהו אינו תקין, האם ניתן לקבל הסבר פשוט יותר והסבר מה זה אומר?

27/03/2009 | 07:56 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי לא כי לא ברור לי איזה איבר נבדק ומדוע עשית את הבדיקה. אשמח לענות אם יהיו לי יותר פרטים.

שלום ד"ר חן הופמן, קיבלתי את תגובתך למייל שלי, הצילום נעשה עקב כאבים בברכיים והממצאים הם לגבי רגל ימין, אשמח לקבל תשובה והסבר, דליה

23/03/2009 | 22:56 | מאת: אבי

ד"ר הופמן שלום רב , עקב פריצת דיסק וניתוח שלא צלח התבקשתי ע"י הרופא לבצע בדיקת MRI . בעבר כשעשיתי בדיקות אלו לשם החלטה על המשך וסוג טיפול, נעשו הבדיקות עם הזרקת גדוליניום .היות והרופא לא ציין עם הזרקה אאלץ לעשות את הבדיקה באופן הזה(ללא הזרקה). שאלתי : האם ההבדל כ"כ גדול בין הבדיקה עם הזריקה או בלעדיה והאם אתה ממליץ לי לבקש מהרופא לשנות את סוג הבדיקה? תודה אבי

27/03/2009 | 08:55 | מאת: ד"ר חן הופמן

בכל בדיקת MRI לעמוד שדרה לאחר ניתוח יש לבצע גם בדיקה לאחר הזרקה של ח.נ. כדי להבדיל בין שארית דיסק לבין רקמת צלקת מהניתוח. לכל אחת מהאבחנות לעיל הגישה הטיפולית שונה- דיסק לניתוח וצלקת לא.

27/03/2009 | 12:25 | מאת: אבי

23/03/2009 | 14:46 | מאת: אבי

דר' חן שלום, בהמשך להמלצתך מלפני כשבועיים(אני בן 24 ויש לי KANSASII ואני מתבקש לעשות CT ריאות כל כמה חודשים עד לסיום הטיפול), מכיוון שאני חושש מהקרינה, הצעת לי לבקש סיטי בקרינה נמוכה, שאלתי היא: מי צריך לתת לי את הבדיקה והיכן אני אמור לעשות אותה? ומה חוסכת לי הבדיקה הנוכחית מבחינת הקרינה? ובנוסף בבעיה כמו שלי האם אפשר להסתפק בצילום חזה רגיל? מודה לך על עזרתך, אבי

27/03/2009 | 07:55 | מאת: ד"ר חן הופמן

אינני יודע מה הממצאים שהיו לך בבדיקה ואם הם יראו טוב ב CT עם קרינה נמוכה- אתה יכול לפנות לרדיולוג במכון שתבצע את הבדיקה הבאה ולשאול אותו. ניתן לבצע זאת על כל מכשיר CT .

22/03/2009 | 19:50 | מאת: גלי

יש לי חום ממושך למעלה מחודש ימים, כאשר הרופאים מפנים אותי לבדיקות דם כל פעם מחדש. החום בתקופה הזאת נע בין 37 - 37.4. בימים אחרונים הוא כבר התחיל לעלות ל - 37.6. יש לי תור ל - CT בטן רק בעוד שבועיים (כי בימים האחרונים התחילו גם כאבי בטן באזור המעיין) . האם הגיוני להגיע למיון עם חום כזה? אני כבר מאוד מותשת ולא יודעת ממי לקבל עזרה לפני שאתמוטט.

לקריאה נוספת והעמקה
27/03/2009 | 08:52 | מאת: ד"ר חן הופמן

למרות שזו לא שאלה רדיולוגית- אם את מרגישה רע ניתן לבצע את הברור גם באישפוז- פני לרופא המשפחה שלך ובקשי אישפוז אם מרגישה צורך.

שלום אמא שלי עשתה US בטן הכל היה תקין חוץ מהערה בסוף כבד תקין בגודלו עם מעט מרקם היפראקוגני מגורגר, מה זה אומר? האם מרמז חס וחלילה על גדול? תודה על תשובתך המהירה

לרוב מרקם אקוגני מעיד על כבד עם מרקם שומני ולא על גידול.

20/03/2009 | 17:58 | מאת: איריס

שלום,שמי איריס בת 37 ואושפזתי בבית חולים עקב כאבי ראש בזמן ישיבה או עמידה, (כשאני שוכבת אין כאב) רציתי לדעת מה דעתך על התוצאות הבאות: בלוטת יותרת המוח הומוגנית ובעלת גבול עליון קמור כלפי מעלה. גובהה 5.6 מ"מ. קרוב לודאי פרטרופיה. בלוטת איצטרובל(פיניאליס) מעט מוגדלת, דרוש מעקב. תודה רבה, איריס

לקריאה נוספת והעמקה
27/03/2009 | 08:50 | מאת: ד"ר חן הופמן

ללא הבדיקה מול עייני אני יכול רק להתרשם שאין ממצא משמעותי הקשור לכאבי הראש, אך כמובן אני מסייג את התשובה שלי לכך שאינני רואה את הבדיקה.

19/03/2009 | 20:07 | מאת: ClickRisk

1. מדוע ביצוע דיקור מי שפיר באופן פרטי, אמור לעלות כ"כ הרבה (כ 3,000 ש"ח ?) ברור לי (לדוגמא) מדוע סקירה פרטית עולה הרבה יחסית, מדובר במומחיות רבה ועתירת ניסיון של הרופא, עם שונות גבוהה מאוד בין רופא אחד למשנהו, תלות בטביעת העין, פענוח הנתונים ע"י הרופא, הבנתו וניסיונו. אך דיקור מי שפיר, למרות הסכנה שבו, הוא פעולה טכנית פשוטה ביותר, נכון שצריך לשים לב שלא פוגעים בעובר וכו', אבל ביחס לסקירה, הדיקור הוא פעולה פשוטה וטכנית בעיקרה, כך שלא ברור לי המחירים המופקעים שדורשים הרופאים הפרטיים, פרט לסיבה "שהם יכולים, והורים משלמים" 2. חשוב לי שביצוע בדיקת דגימת מי השפיר (כלומר, המעבדה המגדלת את התרבית וכו') תתבצע בתל השומר, מישהו יודע אילו רופאים/קליניקות שולחים אתה דגימה לתל השומר ? 3. לפני מי השפיר, מעוניינים לבצע בדיקת אולטרסאונד הממוקדת במדידות ארוכות (גפיים וכו'), וע"פ ממצאי הבדיקה, שהרופא יחליט האם לקחת דגימה נוספת ממי השפיר, האם אפשר לבצע זאת ממש באותה בדיקה ? כלומר, שהרופא שיבצע את דיקור מי השפיר, יסתכל קודם באולטרסאונד, יבצע את המדידה, ואם יש צורך ע"פ תוצאות המדידה, יקח דגימה נוספת. (אגב, כיצד נקראת הבדיקה שתתבצע על הדגימה הנוספת ?) תודה רבה !

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2009 | 17:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

למרות שאין בדיקת מי שפיר חלק מבדיקות ההדמיה אני אנסה לענות לך. האם היית מבקשת מרופא לא מנוסה לבצע את הבדיקה? לכל בדיקה יש תופעות לוואי גם לדיקור מישפיר כולל פגיעה באחוז נמוך בעובר. לכן חשוב שמבצע הבדיקה יהיה מיומן! לגבי מקום הביצוע- צלצלי למחלקת היולדות בתך השומר והם ינחו אותך איך להגיע לבדיקה אצלם.

20/03/2009 | 18:03 | מאת: ClickRisk

לא אמרתי רופא לא מיומן... חשוב כמובן שהיה רופא מיומן ועם ניסיון, אבל הרופאים שנחשיבם מהשורה הראשונה, מרשים לעצמם לדרוש 3,000 ש"ח וצפונה, ללא הצדקה מעשית. (בניגוד לדוגמא, למחירים הגבוהים שדורישם גם עבור סקירה, אבל שם כבר השונות בין הרופאים גבוהה יותר)

19/03/2009 | 08:58 | מאת: רחלי

בעלי עומד לעבור בדיקת T בצוואר ובראש. האם יש צורך בהכנה מיוחדת? נאמר לו שיש צורך לצום לפני כן - האם זה נכון? ומדוע? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2009 | 16:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

יש צורך לצום כי במהלך הבדיקה מוזרק חומר ניגודי מסוג יוד אשר גורם לבחילה למשך זמן קצר, על ידי הצום מונעים הקאה. אין צורך בהכנה אך רצוי לבוא עם בדיקות דם של תפקודי כליות כדי למנוע נזק לכליות באם הם לקויים.

17/03/2009 | 20:16 | מאת: מרים

אשה בת 60 בקרוב מעשנת קופסא ביום. כל הזמן סובלת משיעולים כאביראש וכאבי חזה לפני שנה עברתי צילום חזה. התוצאות:ללא תסנין תפליט או גודש צל הלב לא גדול שינוים ברונכיאלייפ כרונים סביב שערי הריאות. מה זה אומר?????????? שאלתי האם בבדיקות צילום רנטגן אפשר להבחין במחלות או סרטן? היות ואני מאוד רוצה לעבור בדיקות סיטי היות ותמיד אני בפחד שלא יהיה לי סרטן או מחלת ריאות סופנית? תודה מקרב לב

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2009 | 16:58 | מאת: ד"ר חן הופמן

השינויים סביב השערים נובעים מדלקת כרונית של דרכי האוויר אשר מוחמרים עקב עישון. ניתן רק בחלק מהמקרים לגלות סרטן ריאות וחלק ניתן לגלות רק ב CT. ניתן לבצע CT בקרינה נמוכה לגילוי מוקדם של סרטן בכל אחד ממכוני ה CT.

16/03/2009 | 20:36 | מאת: אלון

לד"ר הופמן שלום רב, סבלתי מכאב חזק באזור ברך שמאל שגרם גם לכאבים בשוק. הכאב פסק אחרי שלקחתי כדורי בטרן. כעבור כחודש הכאב חזר ונשלחתי למיפוי עצמות . אני מצרף את הצילומים ואשמח אם תחווה את דעתך עליהם: http://img95.imageshack.us/gal.php?g=45877852.png תודה רבה אלון

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2009 | 17:02 | מאת: ד"ר חן הופמן

אין אני רופא מיומן בקריאת מיפויים- רופאי המחלקה לרפואה גרעינית הם המומחים אליהם צריך לפנות. בכל מקרה אני מניח שתקבל תשובה ואם לא תראה לך פנה לקבלת חוות דעת שניה לרופא מומחה בתחום.

16/03/2009 | 13:28 | מאת: תמי

שלום רב !!!! אודה לך מאוד אם תוכל לתת לי הסבר על הממצאים שזה עתה קיבלתי מצילום בית החזה . "מודגמת הצללה ב- RLQ - שינויים פיברוטים 2 סינוסים - סרעפתיים חפשיים צל הלב אינו מוגדל, אאורטה מורחבת מודגמת הסתיידות קטנה שמושלך על סקפולה מימין". אנא הסבירו לי על מה מצביעים הממצאים ??. מודה לכם בקרב לב תמי

20/03/2009 | 16:55 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא ניתן להסביר הכל- קודם כל האם זהו צילום ראשון שלך? שינויים פיברוטיים לרוב אחרי תהליך דלקתי שהיה. טיב ההסתיידות אינו ברור לי מהתשובה.

15/03/2009 | 10:54 | מאת: ניב

ני חייל ונפצעתי בברך כשלוש פעמים במהלך השירות. ביצעתי MRI לפני שמונה חודשים, בו לא מצאו ממצאים טראומתיים. לפני כחודשיים נפצעתי שוב והפנו אותי שוב ל MRI והתשובות שקיבלתי הן אלו: 1. קיימת חוסר סדירות לאורך סיבי הרצועה הקולטרלית הלטרלית, אין קרע מלא אך קשה לשלול קרע חלקי. הרצועה הקולטרלית המדיאלית עם אות ועובי תקינים. 2. הרצועה הצולבת האחורית מעובה אך אין עדות לחוסר רציפות. הרצועה הצולבת הקדמית עם אות ועובי תקינים. קיימים שינויים פיברוטים בהיקף הרצועות. 3. קיים נוזל בכמות מעט מוגברת במפרק. זהו הפיענוח שקיבלתי מהמכון וטרם ביקרתי שוב אצל אורטופד מומחה ברך עם התשובות והדיסק. אם אפשר בבקשה הסבר על מה שמצאו אצלי בבדיקה - מה ההכוונה לרצועה צולבת אחורית מעובה, מהם שינויים פיברוטים בהיקף הרצועות, ומה המשמעות של נוזל בתוך המפרק. תודה.

20/03/2009 | 16:56 | מאת: ד"ר חן הופמן

הממצאים מעידים על חבלה אך ללא קרע שלם של רצועות. גם הכמות הקטנה של נוזל מעידה על חבלה.

15/03/2009 | 09:26 | מאת: דנה

הנפרולוגית הציעה לי : " בדיקת CT אדרנלים בחתכים דקים לשלול PHEO ". האם הכוונה לסיטי בטן? האם יש חובה לקבל חומר הזרקה יוד לוריד בבדיקה מסויימת הנ"ל? האם חובה לשתות נוזל כלשהו לפני הבדיקה? האם אפשר להחליף את הסיטי בבדיקה ספציפית זו לבדיקת MRI? זו עדיפה עלי בגלל העדר הקרינה. תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
20/03/2009 | 16:53 | מאת: ד"ר חן הופמן

כבר עניתי לפני מספר ימים- MRI מאבחן את הגידול ללא קרינה.

האם ניתן משני CT בטן אשר בוצעו לעניין אחר שכבר פתור (לפני כשנה ולאחרונה) ללמוד על מצב הערמונית - גודל ושינוי, הסתיידויות, לחץ על שלפוחית השתן, מצב דלקתי, האם קיימת ממאירות, ועוד..?

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2009 | 20:06 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא על כל השאלות ניתן ללמוד- על הגודל כן. על סימנים של ממאירות לפעמים אבל לא תמיד.

12/03/2009 | 17:52 | מאת: שמואל

שלום דק אני בן 44 בגלל בעיות גב אוחלת לצילום mri שאודגם עקמת גבית מתני קשה וקמורה ימנה עים זוית חדה ובמקטע העקמת קיימת משיכת החוט לקצה השמאלי של התעלה [2] אני כבר עברתי 2נתוחים גב בשנות 80 מהדהתך דק תודה

14/03/2009 | 20:07 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי אין לי מספיק נתונים לחוות דעה

12/03/2009 | 16:29 | מאת: חגית

לאימי יש חשד לגידול בקוטב העליו של כליה שמאל, אורולוג המליץ על אמ.אר.אי שיהיה בעוד 4 ימים. נקבע גם תור לניתוח שעדיין לא ברור אם יסירו רק את הגידול או את הכליה יחד עם השופכן 1. איך ומה בדיקת אמ.אר.אי תעזור לנו?

14/03/2009 | 20:08 | מאת: ד"ר חן הופמן

בדיקת ה MRI תעזור למנתח אם ניתן לכרות חלק מהכליה בלי להשאיר גידול או לא, ואז יהיה צורך לכרות את כל הכליה.

12/03/2009 | 16:02 | מאת: חגית

אימי בת 77 , עם אי ספיקת כליות כרונית, בעקבות דם בשתן שנמשך כבר שנה, לפני כשנה עשתה סיטי בטן ולא נמצא ממצא חריג. עשתה גם ציטוסקופיה לפני כ 4 חודשים וגם הכל תקין. לפני שבועיים עשתה סיטי נוסף למעקב - ונמצא חשד לגידול בכליה שמאל. הינה תוצאות הבדיקה: "נעשה ללא חומר ניגוד...בקוטב עליון של כליה שמאלית הודגם תהליך סולידי בקוטר של כ- 38 ממ הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת פרא-האאורטלית משמאל קוטרו כ- 16 ממ, אין עדות להידרונפרוזיס באגן משמאל תהליך ציסטי קוטרו כ- 38 ממ כיס השתן מלא דיו אין עדות להרס גרמי, לסיכום: תהליך תופס מקום בכליה שמאלית בלוטת לימפה מוגדלת רטרו-פריטונילית פרא -אאורטלית משמאל, ציסטה שחלתית משמאל" שאלותיי: 1. היינו אצל אורולוג שקבע תור לניתוח. וכן בעוד 4 ימים יש לה בדיקת MRI , האם בדיקת אמ.אר.אי תראה יותר טוב? ואולי אפילו יש סיכוי שמה שנצפה בסיטי הוא לא גידול ואין צורך בניתוח? 2. מה דעתך על הממצאים הנל?? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2009 | 20:10 | מאת: ד"ר חן הופמן

כבר עניתי לך בשאלה הבאה.

12/03/2009 | 13:21 | מאת: דנה

הנפרולוגית הציעה לי : " בדיקת CT אדרנלים בחתכים דקים לשלול PHEO ". האם הכוונה לסיטי בטן? האם יש חובה לקבל חומר הזרקה יוד לוריד בבדיקה מסויימת הנ"ל? האם חובה לשתות נוזל כלשהו לפני הבדיקה? האם אפשר להחליף את הסיטי בבדיקה ספציפית זו לבדיקת MRI? זו עדיפה עלי בגלל העדר הקרינה. תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
15/03/2009 | 13:02 | מאת: ד"ר חן הופמן

הכוונה ל CT בטן. במקרה של חשד לגידול מסוג פאוכרומוציטומה MRI מאד אבחנתי לכן הייתי שוקל להתחיל את הברור ב MRI ולא ב CT . באם לא יהיה ממצא חד משמעי אז צריכים לבצע גם CT בטן.

09/03/2009 | 23:15 | מאת: יניב

האם MRI שיצא תקין ( גם צוואר) שולל המצאות שוואנומה אקוסטית? תודה

10/03/2009 | 09:01 | מאת: יניב

09/03/2009 | 10:49 | מאת: אלי

ד"ר הופמן שלום. האם יש אפשרות לבצע צילום רנטגן לגב (AP + LP) באופן פרטי (כדי לחסוך את הטירחה והזמן של ללכת לרופא קופת חולים) אם כן באילו מכונים באיזור המרכז אפשר תעשות זאת תודה

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2009 | 20:14 | מאת: ד"ר חן הופמן

ניתן לבצע צילום פרטי בכל המכונים, אבל בכל מצב תצטרך הפניה

09/03/2009 | 00:53 | מאת: גדעון

לאחר כל בדיקה MRI מיפוי עצמות אולטרהסאונד ו CT הנבדק (אני) מקבל את דיסק הבדיקה לשמירה. האם יש אפשרות לשלוח את דיסק הבדיקה ולקבל חוות דעת על תוצאות הבדיקה מרופא אחר ?

14/03/2009 | 20:14 | מאת: ד"ר חן הופמן

ניתן לתאם עם רדיולוג ייעוץ פרטי. ניתן גם דרך האתר.

08/03/2009 | 22:16 | מאת: אילי

מהו צינתור וירטואלי? האם יש תחליף ליוד כי אני אלרגית לכך? על איזה מכון אתם ממליצים? וכמה עולה הבדיקה<

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2009 | 00:11 | מאת: ד"ר חן הופמן

זוהי בדיקה המדגימה ב CT את עורקי הלב, הגוף או המח ללא חדירה לגוף הנעשית בבדיקות צינתור רגילות. בבדיקה משתמשים ביוד, ולכן מי שרגיש ליוד בעייתי, אלא אם ניתן לבצע הכנה להזרקה. כמובן יש לשקול את הנחיצות. הצחליף הוא צינתור רגיל אשר גם הוא משתמש ביוד. לגבח העלות- אנא ברר במכונים השונים, זנ משתנה בתלות עם גורמים רבים. חשוב גם מי מבצע אותו ובאיזו איכות.

08/03/2009 | 21:47 | מאת: בנר

תודה מראש

09/03/2009 | 00:08 | מאת: ד"ר חן הופמן

תרגיש טוב!

08/03/2009 | 21:44 | מאת: בנר

עקב התקף לב קל שעברתי ב2000 ותסמינים תעוקתיים שליוו אותי לאחריו עד לצינטור ב2003 ,וחוסר מודעות,עברתי כ4מיפוי לב 4 ct ו3 צינטורים(אחד מהם טיפולי)בתקופה של כ5 שנים,וכן כ6mri ,רק לאחרונה ,ביחד עם 4 mri שעברתי ,התעוררתי למודעות שהבדיקות הנ"ל מצטברות ומסוכנות,כך שלמרות שרופאה המליצה על ct בנוסך,בעצת רופא המשפחה לא נבדקתי , נסיוני לאתר במסגרת מכבי גורם מוסמך שירכז את כל בדיקות הקרינה שעברתי ב10 שנים האחרונות ,ובהתאם יתן המלצות בעת הצורך,לא צלח, לכן אני פונה כאן,כי נושא עודף הקרינה מאוד מטריד ואם אין במסגרת מכבי גורם מקצועי מייעץ ,אנימקווה שניתן להשיג גורם כנ"ל בשוק החןפשי, אבקש המלצתך בנידון

09/03/2009 | 00:09 | מאת: ד"ר חן הופמן

בשל מצבי החרום שעברת לא נראה לי שעשית "יותר מידי בדיקות". כמובן יש לשאוף להוריד כמה שיותר, אך בכל מקרה נזקי הקרינה מופיעים חרי שנים רבות ולכן ככל שמתקדמים בגיל החשש שהנזק יקרה בחיים יורד. בכל מקרה התקף לב מסוכן יותר ומיידי יותר מנזקי קרינה.

2 מוח רגיל ורקמות רכות ן2 צואר רגיל ורקמות רכות ,לשמחתי לא מצאו מה שחיפשו,מצאו במוח כתמים לבנים קטנים "ללא משמעות מידית פתלוגית,או לא ניתן לאבחנה" רופא המשפחה אמר לי שאם אני סקרן לגבי הנ,ל שאמשיך בברור אצל ניאורולוג, השאלה האם עדיף לא לעורר שדים מרבצם ואם רופא המשפחה שהוא גם גסטרו ומנהל מחלקה פנימית ב"קפלן"לא מתרשם שזה דחוף פשוט לרדת מהנושא,רופא המשפחה גם המליץ לי לא לערוך בינתיים את הct ראות שביקשה הרופאה(מומחית עיניים )לערוך לסיום הברור,לטענתו (שאני מסכים)נחשפתי עם השנים ליותר מדי בדיקות עטירות קרינה, שאלה נוספת האם הבדיקה האינטרנטית של ה mri ,,דינה כדין פגישת יועץ ,כי אני חבר במכבי ויש לי ביטוח נוסף שמכסה יעוץ ע"י מומחים המוכרים ע"י מכבי,

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2009 | 00:05 | מאת: ד"ר חן הופמן

אם לא החתה דינמיקה בין הבדיקות לא נראה לי שצריך מעקב MRI צפוף. חשוב לבדוק אם אין מחלות רקע כגון יתר לחץ דם הקרוי הרוצח השקט), סכרת, שומנים גבוהים בדם וכו' לגבי היעוץ אין לי מושג תודא בקופה. חלקינו בהם אני יועצים מוכרים של קפ"ח מכבי.

08/03/2009 | 19:33 | מאת: אני

אחרי תאונת דרכים, שהתרחשה לפני כשנה וחצי ועקבותיה בוצעו מספר ניתוחים (לא ניתוח גב), בן זוגי סובל מכאבים בגב, באגן, ברגלים ובראש, ומדי פעם מדימומים מהאף ומהרדמות זמנית ברגליים ובידיים. בדיקות מעבדה, צילומי רנטגן ו-CT לא העלו דבר יוצא דופן. האם קיימת בדיקה רדיולוגית כלשהי, או בדיקה אחרת, שיכולה לתת הסבר לכאבים ולדימומים? בברכה,

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2009 | 00:03 | מאת: ד"ר חן הופמן

לגבי הכאבים בעצמות אולי מיפוי עצמות יתן תשובה. לגבי הרדמות הרגליים- MRI יכול להוסיף על CT.

09/03/2009 | 01:08 | מאת: אני

תודה רבה, דר' הופמן. ננסה.

08/03/2009 | 19:31 | מאת: גלית

שלום בתי בת השנתיים נפלה מהעגלה נחבלה מעט והרופאה במיון החליטה על סי טי ראש. הבדיקה היתה תקינה אבל אני דואגת בגלל הגיל הרך וכמות הקרינה . קראתי שקרינה זו שוה ל 500 צילומי רנטגן. האם באמת יכול להיגרם נזק לילדה בעתיד? אודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2009 | 00:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

עד לא מזמן היתה הוראה של משרד הבריאות לבצע CT ראש לכל ילד שנפגע בראש. היום יש הקלה בהוראה אך לעיתים יש לבצעה, למשל אם היה איבוד הכרה, סמנים נוירולוגיים או ממצאים חמורים יותר. אי איבחון יגרום יותר נזק, ולכן כשעושים את הבדיקה קרוב לוודאי שהיא נחוצה.

26/03/2009 | 16:46 | מאת: אבי

אבקש התייחסות לסיכון הקיים בבדיקת סי.טי ראש מח+ארכובות+אוכף האמור לצורך בירור מקיף הבוצע ללא מימצאים בעקבות ירידה בראיה בעין שמאל. תודה מראש

08/03/2009 | 13:42 | מאת: אילת

עשיתי בדיקת התרוקנות קיבה והייתי צריכה לשתות חומר רדיואקטיבי ופעם עשיתי מפוי עצמות ורנטגן וסי טי מס' פעמים האם אני בסיכון גדול במיוחד?? עלי לחשוב מאה פעמים בבדיקה הבאה(שלא תהיה)?

לקריאה נוספת והעמקה
09/03/2009 | 00:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

תמיד צריך לחשוב. את לא בסיכון גדול אך רצוי להמעיט בבדיקות.

04/03/2009 | 09:51 | מאת: אורן שפירא

שלום! אני עשיתי MRI ומעוניין לקבל חוות דעת שניה. איך ניתן לעשות זאת? אורן

08/03/2009 | 23:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

במספר דרכים כולל דרך האתר הזה או ישירות לבתי החולים לחוות דעת שניה.

04/03/2009 | 09:44 | מאת: עמי

בבדיקת אולטרה סאונד לגבר בן 40 התקבלה התשובה ציסטה קליציאלית כ-2.5 סנטימטר רציתי לדעת מה הכוונה בתודה מראש

08/03/2009 | 23:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

אין בידי מידע מספיק. אנא שילחו את הסיבה לבדיקה ואת האיבחון במלואו.

02/03/2009 | 20:17 | מאת: גליה

שלום רב, ביצעתי צילום רנטגן של בית החזה וקבלתי לאחר הצילום דיסק כאשר בחלק התחתון של הריאה השמאלית רואים משהו בצבע שחור. רציתי לדעת מה יכולה להיות הבעייה, ד"א אני לא מעשנת. תודה

08/03/2009 | 23:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

כמובן אין לפני את הצילום אך לפי מה שאת מתארת זו בועת הקיבה בה יש תמיד אוויר.חכי לאיבחון, אשר קרוב לוודאי לא יתיחס לכך כי מדובר בבועת קיבה תקינה.

02/03/2009 | 10:37 | מאת: רוני

עשיתי צילום ריאות כרגע ונכתב: לב אינו מורחב הודגמה הצללה בLLL - תסנין סינוסים קוסטופרניים חופשיים. הבנתי שזודלקת ריאות ומה עוד?

08/03/2009 | 23:56 | מאת: ד"ר חן הופמן

אין עוד- יש קרוב לוודאי דלקת ריאות ולאחר טיפול אנטיביוטי תחלים ממנה. יש לשקול ביצוע של צילום ביקורת לאחר הטיפול.

01/03/2009 | 14:21 | מאת: אבי

למנהל הפורום שלום רב, חליתי לפני כשנה וחצי במחלת ריאות בשם KANSASII ואני מטופל באנטיביוטיקות, עשיתי סיטי ריאות כבר פעמיים ואני צריך לעשות שוב (ומי יודע עוד כמה), אני בן 23, שאלתי היא מהן ההשלכות אני חושש מאוד מהקרינה, והאם יש במקום הסיטי בדיקה אחרת כמו MRI או בדיקה מסוכנת פחות. מודאג מאוד, מצפה לתשובתך.

08/03/2009 | 23:55 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי להדגמת הריאות צריך לבצע CT. אבל ניתן לבצע גם בדיקות עם קרינה נמוכה לעיתים. רצוי לבצע כמה שפחות, אבל אם הבדיקה חשובה לטיפול יש סכנה גם בחוסר איבחון. לכן בקש מהרופא המטפל לשקול כל בדיקה באם חשובה לטיפול הרפואי- אתה יכול להשפיע!

27/02/2009 | 06:50 | מאת: ליאת

שלום, לפני כשלושה שבועות עברתי MRI עמוד שדרה (אך צילמו את כל רוחב הגוף) לבדוק חשש לפריצת דיסק. עכשיו אני כבר שבועיים עם כאבי בטן ושלשולים והרופא רוצה לשלוח אותי לCT בטן. אני מאוד לא רוצה לעבוד הקרנה באזור, אני בת 30 ובגיל הפוריות. שאלתי היא האם אפשר לתת לרופא מפענח את הMRI לקרוא ולראות אם מופיעה שם בעייה בבטן וכך למנוע את הCT? תודה

27/02/2009 | 10:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

אין קשר בין הבדיקות- ה MRI שעשית היה לעמוד שדרה מתני ואילו ה CT המתבקש הוא לבטן. אין כמעט חפיפה בין הבדיקות.

עברתי ניתוח פולינדל סינוס. שכחו לי תפר בישבן. אמרו לי להשאיר אותו אם זה לא כואב. כעת אני מאובחן במחלת הקוקסידניה אחרי הרבה טיפולים שונים שכחתי מהתפר שתקוע לי בישבן אבל עשיתי סי טי עמ"ש תחתון. האם ניתן לראות את התפר מהיכן מתחיל והיכן נגמר והאם ניתן להסיק מכך על איזור הכאבים (הכאבים הם בעצם הזנב אך התפר למעלה מעצם הזנב)

לקריאה נוספת והעמקה

תפר רגיל לא ניתן לראות ב CT, אלא אם יש קולקציה סביבו (מורסה) ואז ניתן לחשוד ששם הוא ממוקם.

26/02/2009 | 19:13 | מאת: שמואל

ש לום דק בצילום חזה אודגם צל הלב מורחב מה זה אומר דר 2 צילום MRIשל עמוד השידרה נהסה ללא חומר [דיו הים יש לזה חשיבות או שזה מרה שהבדיקה תקינה קי לא אוזרק חומר תודה דר]

לקריאה נוספת והעמקה
01/03/2009 | 11:25 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא כל כך ברורה לי השאלה שלך. צל לב מורחב יכול לנבוע ממספר סיבות טכניות או רפואיות אמיתיות.

25/02/2009 | 23:45 | מאת: שרית

שלום רב, אימי בת 61, עברה לפני כשלוש שנים השתלת גרפט באורטה, מאז היא כל חצי שנה אמורה לבצע בדיקת סי טי על מנת לראות את גודל האורטה למקרה שחלילה תצטרך לעבור ניתוח שנית. היא כבר עברה 6 צילומי סי טי רק לאורטה שלא נדבר על צילומי סי טי אחרים שעברה בחייה (סי טי ראש מס' פעמים בעקבות ארועים מוחיים, סי טי בטן בעקבות ניתוחים שעברה במעי וכו'.) הרופאים אומרים שאין מנוס והיא חייבת כל חצי שנה לעבור סי טי לב חזה, כי אם חלילה אורך האורטה יגדל היא יכולה למות..הם טוענים שMRI לי יראה את הנדרש. השאלה היא עד כמה זה מסוכן לעבוור כל חצי שנה סי טי מבחינת קרינה? מה הנזק שיכול לקרות לה? האם יש לה סיכוי גבוה לחלות בסרטן??? ואם כן, האם סרטן בעקבות קרינה מרובה בד"כ פורץ באזור של הצילום או שיכול לקרות בכל מקום בגוף?? אנא תשובתך, אני מאד מודאגת תודה שרית

01/03/2009 | 11:27 | מאת: ד"ר חן הופמן

בגיל 61 החשיבות ש לקרינה פחותה מאשר בגיל 20-30. אם יש לבצע את הבדיקה לפי הרופאים המטפלים מחשש שתהיה בעיה באאורטה לאחר הניתוח לא הייתי מהסס לבמע אותה, שכן הנזק יכול להיות מידי ופטלי אם לא יאובחן. אולי ניתן להסתפק במעקב US, אם כי אני בספק. MRI גם יכול לבוא בחשבון, אם כי לא ברור אם יראה את כל הממצאים שיראה ה CT, כולל את האזור המנותח.

24/02/2009 | 19:38 | מאת: עוזית

ראשית, תודה על תשובתך. שנית, לא כל כך הבנתי אם גבשוני החומרים מתייחסים לגדוליניום או למיפוי עצמות? ליתר בטחון אני חוזרת על שאלתי. ברצוני לדעת: 1. האם הגדוליניום יכול לגרום לנזק בלתי הפיך לשחלות/לביציות/לנזקים לעובר בהריון עתידי (איני בהריון כעת). אני שואלת זאת מאחר שבמאמץ לברר נתון זה קיבלתי תשובה שהחומר בשימוש רק כעשרים שנה ואין מספיק ידע לגביו. אם לך ידוע משהו, אודה מאוד. חשוב לי לבצע בדיקה שתקבל תמונה מקיפה אך איני רוצה שזה יפגע בשחלות. 2. לגבי המפוי עצמות - כנ"ל. והאם לעובדה שלפני כ14-15 שנה עברתי מיפוי עצמות יש להגביר את הסיכוי לפגיעה במידה ואדרש גם למיפוי עצמות. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה
27/02/2009 | 11:00 | מאת: ד"ר חן הופמן

אין סכנה בשניהם

22/02/2009 | 17:59 | מאת: עוזית

שלום רב, שתי שאלות לי: בנסיון לאתר בעיה רפואית ממושכת באזור אגן מון בטן אני מופנית לאמ. אר. אי. ויתכן כי בהמשך למיפוי עצמות. יש לי שאלה לכל אחת מהבדיוקת אך שתינן באותו תחום: האחת - לגבי ההשפעה של חומר ניגוד גדוליניום על פגיעה בעובר פוטנציאלי והיווצרות של מומים בעובר, בהריון עתידי, כלומר אם החומר יוזרק כעת, אולי הוא ישפיע בצורה מסוימת על השחלות? הביציות? על הכרומוזומים? על הד.נ.א.? מה שלטווח ארוך יכול לפגוע בעובר??? כנ"ל לגבי חומר הנקרא DOTAREM. שגם אותו מזריקים. האם לחומר זה יש השפעה על הריון עתידי או היווצרות של מומים בעובר עתידי? שאלה נוספת- לגבי מיפוי עצמות. אותה השאלה שנשאלה לעיל רק הן לגבי השפעת החומר הרדיואקטיבי והן לגבי השפעת הקרינה על נזקים ומומים פוטנציאלים להריון עתידי. ועניין נוסף -לפני כ15 שנה עברתי מיפוי עצמות. האם לעובדה זו יש להשפיע יותר על ההשלכות של הבדיקה - שוב על נזקים ומומים אפשריים בהריון עתידי. תודה רבה!!

לקריאה נוספת והעמקה
24/02/2009 | 11:22 | מאת: ד"ר חן הופמן

לגבישני החומרים אם את לא בהריון אין מניעה לעבור את הבדיקות.

22/02/2009 | 13:26 | מאת: אילת מ.

האם זה כרוך בכאבים והאם זה מסוכן

01/03/2009 | 11:21 | מאת: ד"ר חן הופמן

מיפוי של התרוקנות קיבה הוא בדיקה בה שותים או אוכלים יחד עם חומר רדיואקטיבי ואז מצלמים כדי למצוא אם יש הפרעה בהתרוקנות הקיבה ואם יש חזרה של תוכן הקיבה לושט. אין זו בדיקה מסוכנת, והבדיקה אינה קשה לנבדק.

ברצוני לבצע צילום CT לפני ביצוע שתלים דנטלים אך מאחר ועברתי סדרת צילומי רנטגן בעברי הייתי מאוד רוצה לעשות CT במכון שמשתמש הכי פחות קרינה. כמובן שמדובר במכון CT פרטי. השאלה היא איזה מהם ומה אני יכול לשאול אותם? אור השן וחבריו... תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה לי שיש איזושהי טבלה המשווה בין המכונים, אבל אני בטוח שאם תתעניין תוכל לקבל תשובות והתיחסות לבקשה להוריד את הקרינה כמה שאפשר.

19/02/2009 | 12:24 | מאת: חיים

שלום אשמח לקבל הסבר לגבי הבדיקה הבאה ולגבי דרכי הטיפול. בבדיקת U.S מכוון לבליטה תת עורית בלחי ימין סמוך לגבול תחתון של האורביטה. הודגם תהליך תת עורי היפואקואי בגודל 0.3/0.7 ס"מ בעל גבולות חדים. הודגמה ווסקוללריזציה בתוכו. מראה סונוגרפי נראה שפיר,אך ממצא לא מתאים ל-SEBACEOUS CYST . אני מבין שמדובר בגידול שפיר עם כלי דם בתוכו בסמוך לעין. אשמח לקבל הסבר לגבי התהליך והמשמעויות שלו. האם מומלץ להסיר אותו? האם הוא יכול להשתנות? מדובר בבני ויש לו נטיה לפתח קלואידים,מה שיכול להשפיע על ההחלטה אם להוריד או להשאיר את זה כפי שזה. אשמח לתשובה והסברים. תודה חיים

לקריאה נוספת והעמקה
21/02/2009 | 18:05 | מאת: ד"ר חן הופמן

האם הממצא גדל לאחרונה או קיים זמן רב? יתכן ומדובר בבלוטת לימפה מוגדלת אך יתכן ויש צורך בהדגמה נוספת ובמעקב אם התהליך גדל לפני החלטה לנוציא אותו.אכן בגלל כלי הדם לא נמובר בציסטה.

24/02/2009 | 07:22 | מאת: חיים

מדובר בגוש שקיים כשלושה חודשים. מבחינת הגודל ויזואלית לא נראה שהוא גדל,ועושה הרושם שהוא אף קטן.מיקומה ממש מתחת לעין ימין בצמוד לאף. בשלב זה עדיין לא נלקחה דגימה מהגוש. מה המשמעות של נוכחות כלי דם בגוש? האם מומלץ להוציא ואז לדגום את הגוש או שעדיף לדגום ואז לקבל החלטה אם להוציא אותו? תודה על תשובתך. חיים

17/02/2009 | 14:15 | מאת: אודי

בן 62, בריא וכך מראות כל הבדיקות המקיפות, אבל: 1. עברתי ניתוח להוצאת משהו ליד התריסריון שהתברר כהמנגיומה כנראה מלידה. 2. עברתי טיפולי אנטיביוטיקה עקב דלקת ערמונית ונמצא במעקב PSA שאומנם בנורמה אך מפאת גילי ותלונות על ריבוי השתנה. ההתלבטות - הכירורג שניתח הבטן אומר שהכל תקין מכל הבחינות אך אחרי שנה רוצה שאעבור CT אחד לביקורת (US בטן לאחר הניתוח לא זיהה שום המנגיומה), אני מתלבט אם נבון לעבור הקרנה שכרוכה ב- CT. ואם כן, אז כבר איך למקסם תועלת ה- CT גם לבירור של מצב הערמונית. הערה: שנה לפני ניתוח הבטן ובסמוך לניתוח בוצעו שני CT לעניין הבטן. תודה ד"ר.

18/02/2009 | 00:35 | מאת: אודי

עכשיו הבחנתי ב- "כשרות ייחודי באתר דוקטורס, ולראשונה בישראל, אנו נאפשר העלאת בדיקות הדמיה לאתר לצורך מתן חוות דעת שנייה". האם אוכל להעביר אליך את ה- CT האחרון אליו התייחסתי (ישנם גם שניים נוספים מכשנה קודם) כדי לדעת על מצב הערמונית?

18/02/2009 | 08:06 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי זמנית השרות דרך האתר לא פועל. אם ברצונך להעביר את ה CT לחוות דעת שניה פנה לטלפון 0545787034 ואני מקווה שנוכל לעזור. לגבי בדיקת CT- מכיוון שבדיקת ה US לא הדגימה את הממצא אין טעם לעשות את ה US כביקורת למרות שזו לא בדיקה מזיקה. מכיוון שמדובר בממצא שפיר אם הבדיקה תהיה תקינה לא תצטרך לעבור אותה שוב,לכן אם הרופא שלך ממליץ לבצע אותה פעם אחת לא נראה לי שיהיה נזק משמעותי.

15/02/2009 | 00:29 | מאת: מונה

שלום לכולם היכן אפשר לבצע בדיקת MRA באיזור חיפה תודה

15/02/2009 | 10:11 | מאת: ד"ר חן הופמן

בכל מכון MRI. יש ברמבם ויש את הניידת, לאן שקופת החולים תפנה אותך.

14/02/2009 | 23:54 | מאת: שמואל

שלום ד ר הבדיקת סיטי הזרקת יוד ולא נימצה דבר טקין הבל בMRIקן נמצה תהליך מיצר מקום בתוך הגת המחילתית ומלאות באנטרום המסטואידי מימין וקישריות תת עוריות תודה לך דרחן הופמן

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2009 | 10:12 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי ללא הסתכלות על בדיקת ה CT לא אוכל לענות של שאלתך.

13/02/2009 | 07:23 | מאת: מאור

שלום. ברצוני לשאול האם יש דרך להעביר אליך לעיון לחוות דעת שנייה CD שביצעתי לענוד שדרה . תודה

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2009 | 10:14 | מאת: ד"ר חן הופמן

כן ניתן להשיג אותי בבית חולים שיבא במכון ה MRI. טלפון 03-5305335

12/02/2009 | 18:13 | מאת: מז

חברי קיבל תוצאת בדיקת m.r.i. ראש באלו המילים "מודגם מוקד בודד של אות חריג פרי ונטריקולרי טמפורלי משמאל שלא עובר האדרה לאחר הזרקת גדוליניום" האם ניתן לקבל הסבר בבקשה? תודה רבה מז

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2009 | 19:04 | מאת: ד"ר חן הופמן

מוקד בודד יכול להיות ממצא מיקרי ולא משמעותי ויכול להיות ממצא ראשון של מחלות של חומר לבן כמו טרשת נפוצה- יש להסיק עם הממצאים הקליניים אשר בגללן בוצעה הבדיקה

19/02/2009 | 17:56 | מאת: חיים

מה זה קשרית בודדת כ 7 ממ באונה ימנית