צנתור וירטואלי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

למה לי לקחת ללב: ההנחיות החדשות לטיפול בכולסטרול גבוה

לראשונה בישראל: איגודי הרופאים יוצאים במסמך הנחיות משותף חדש שמטרתו – צמצום שיעור המחלות המופיעות על רקע טרשת עורקים, בראשן מחלות לב ושבץ "טרשת העורקים", היא תופעה הנגרמת מהצטברות של רובד שומני בדופן העורקים. תופעה זו גורמת למחלות לב וכלי דם, וכן לפגיעות מוחיות, למחלות גפיים ולשלל מחלות אחרות, והיא מהווה את סיבת המוות השנייה בשכיחותה בישראל והראשונה בעולם. לאור כניסתן לשימוש של תרופות חדשות לטיפול בכולסטרול ולנוכח מחקרים חדשים שהוכיחו את בטיחות ויעילות טיפולים אלה במניעת  טרשת עורקים, החליטו איגודי הרופאים בישראל לעדכן את ההנחיות לטיפול בבעיה. מדובר בפעם הראשונה שבה גובשו הנחיות מסודרות בתיאום עם צוות רב מערכתי שכולל: רופאי משפחה, פנימאים, קרדיולוגים, נוירולוגים, גריאטרים, נפרולוגים, רופאי ילדים ועוד. "ההנחיות החדשות נועדו לדאוג לרווחת החולים. עד כה הועברו לציבור מסרים שונים על ידי רופאים וגופים אחרים בתחומים...
ללמוד עוד על צנתור וירטואלי
צינתור לב וירטואלי באמצעות CT-תמונה

היכרות עם בדיקה לא פולשנית לצורך אבחון מחלת לב: למי היא...

מאת: ד"ר נורית...
06/07/2006
ארגומטריה: איך הלב שלכם במאמץ?-תמונה

כיצד מתבצעת בדיקת מאמץ - ומתי מומלץ להיבדק? שימו לב: לא...

מאת: קרדיולוגיה...
10/10/2017
תעוקת חזה: מדריך מקיף-תמונה

תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס) נובעת מטרשת עורקים - ועלולה...

מאת: ד"ר רוברט...
17/09/2017
למה לי לקחת ללב: ההנחיות החדשות לטיפול בכולסטרול גבוה-תמונה

לראשונה בישראל: איגודי הרופאים יוצאים במסמך הנחיות משותף...

מאת: מערכת זאפ...
01/07/2020
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לצנתור וירטואלי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

צנתור וירטואלי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, הנני בן 45 . קיבלתי היום תוצאות של בדיקת סי טי קרדיו (צנתור וירטואלי) שאבחן בין היתר ציסטה בקוטר 11 מ"מ בסגמנט 8 של הכבד. רציתי לשאול מה עושים עם ממצא שכזה? האם מסוכן ? האם ניתן לטפל? מה משמעות הגודל? יש לציין כי ערכתי בדיקת קולונסקופיה לפני כ 5 שנים שיצאה תקינה לחלוטין...

ממצא שכיח באוכלוסיה, חסר חשיבות ולא דורש מעקב.

שלום רב, אני רק שאלה... התוכל לציין בבקשה מה ההבדל בין מיפוי לב לבין צינטור וירטואלי ומתי יש להעדיף האחד על חשבון רעהו? בתודה וברכה בתיה

אני רק תשובה... שתי בדיקות שונות. למטרות דומות במיפוי מזריקים חומר רדיואקטיבי ועוקבים אחרי הזרימה שלו בדם והצביעה שלו את שריר הלב. באזורים עם הפרעה בזרימה יהיו פגמי מילוי שמלמדים באופן עקיף על מצב העורק שמספק דם לאותו איזור בצינתור וירטואלי מזריקים חומר ניגוד ומצלמים בשיטת CT.מקבלים את מבנה הלב,העורקים כולל מידע על חלל ודופן העורק. הצינתור הוירטואלי נחשב בדיקה יותר רגישה מהמיפוי אבל יש בה מחיר של חומר ניגוד וקרינה הצינתור הוירטואלי בדיקה מעולה לשלול מחלה בעורקים הכליליים. בדיקה תקינה מצביעה בשיעור של 99% שאין בעיה. רגישות המיפוי סביב 80-85% אם לפני נבדק שמראש הסיכוי שהבדיקה שלו תהיה תקינה (גילו,העדר גורמי סכון וכו..) אעדיף צינתור וירטואלי. הבעיה.. הוא לא בסל וצריך להפרד מכמה אלפי שקלים.

שלום לך דוקטור דן אליאן היקר אני בן 37 שוקל 89 ק"ג, לא מעשן מזה שנתיים , עם לחץ דם תקין ופרופיל שומנים טיפה גבוה, כולסטרול כללי 230 מתאמן בחדר כושר 3 פעמים בשבוע אימון משקולות בלבד אבל דיי אינטנסיבי אתמול לקראת סוף האימון באמצע התרגיל הרגשתי כאב במרכז החזה, הכאב לא היה עוצמתי ולאורך זמן, הוא היה די קצר, ניסיתי להמשיך להתאמן והרגשתי שוב פעם כאב קטן ובכל זאת סיימתי את התרגיל והלכתי הביתה, ההרגשה הכללית הייתה בסדר חוץ הפרנוייה ופחד שזה משהו מקדים או סוג של התראה,,, לפני חצי שנה עשיתי בדיקת מאמץ יצאה תקינה, ובגדול לפני שנתיים הבדיקת מאמץ הייתה חיובית עם צניחות st אופקיות 1.8-2 משמעותיות ונשלחתי לאקו במאמץ שיצאה תקין ונאמר לי שהייתה שגיאה בבדיקה הראשונה, אבל עדיין יש את החשש אולי בכל זאת יש איזה בעיה,,,גם לפני שנה יש לי ידיד בן 50 שהרגיש כאב בחזה הגיע לקופה בבדיקות שביצעו לו ( לא ידוע לי איזה ) אמרו לו שהכל תקין ואחרי יומיים יצא למסלול רכיבה על אופניים רגיל שהיה עושה שנים, קיבל דום לב ומת. האם הכאב הרגעי שהיה לי יכול להיות קשור לבעיה לבבית ? בקופה כבר חושבים שאני פראנוייד מוגזם כיוון שאני כל שנה מבצע מבחן מאמץ . האם כדאי לבקש בדיקות יותר מעמיקות כי גם הקרדיולוג שלי שאל אותי בפעם האחרונה למה אני עושה מבחן מאמץ כל שנה אם אין לי כאבים (במאמץ האחרון לא סבלתי בשנה החולפת בכאבים משמעותיים חוץ ממידי פעם שחשבתי אולי הסערפת או הכיבה בשביל לא להלחיץ את עצמי ) ובכל זאת יש לי מדי פעם כאבים ממש בצד שמאל קצת מתחת לשריר החזה, כאב שבא והולך אחרי כמה דקות וכבר התרגלתי כי זה כבר כמה שנים לפחות פעם בחודש. נעשה סדר האם הכאב בחדר כושר יכול להיות לבבי? האם כדאי לעשות בדיקות יותר מעמיקות? ובכלל מה אתה אומר על ההיסטוריה שלי? תודה רבה על הסובלנות

הפעם לפנים משורת הדין קראתי בעיון את השאלה המאד מאד מאד ארוכה שלך. מומלץ לתמצת ולקצר כדי לקבל תשובה. התלונות שלך בחדר הכושר לא נשמעות לי קשורות ללב ואינני רואה מקום לבצע כרגע שוב את הבדיקות שעברת. בעתיד ניתן תמיד לשקול בדיקה יותר "מקיפה" כמו צינתור וירטואלי.

היי אני בת 44.5 בריאה בדרכ מידי פעם פעימות מוקדמות שאותם בדקתי ונמצאו תקינות. לפני 4 שנים בעקבות צניחות st בבדיקת אקו לב ומאמץ ביצעתי ct לב שיצא תקין לחלוטין (אני נופלת בסטטיסטיקה) במהלך השנה האחרונה הייתי בחרדות לחץ ומחסור בשינה .אני מפחדת שהמצב הזה פגע לי בלב וגרם לי להיצרות של עורקי הלב האים תוך שנה יכול להגרם הצירות בעורקים ?

שלום עדן, באנשים עם cct תקין (ללא הצרויות כלל) הסיכוי למחלה קורונרית ב 10 השנים שלאחריו נמוך ביותר. למרות זאת במידה ואינך רגועה מציעה להיבדק ע״י קרדיולוג להערכה.

פורומים בנושא צנתור וירטואלי
פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
ד"ר דני אליאן יענה על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות לב במבוגרים,...
פורום קרדיולוגיה וצנתורים
ד"ר ארתור קרנר ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים למחלת לב כלילית, גו...
פורום ניתוחי לב
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בכל הנוגע לתחום כירורגית לב: ניתוחי...