צנתור וירטואלי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על צנתור וירטואלידלקת קרום הלב: תסמינים וטיפול
צנתור להחלפת מסתם אאורטלי
היצרות במסתם האאורטלי נעשית שכיחה עם העלייה בתוחלת החיים....
ארגומטריה: איך הלב שלכם במאמץ?
כיצד מתבצעת בדיקת מאמץ - ומתי מומלץ להיבדק? שימו לב: לא...
תעוקת חזה: מדריך מקיף
תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס) נובעת מטרשת עורקים - ועלולה...
דלקת קרום הלב: תסמינים וטיפול
מרגישים כאבים חותכים בחזה בעת נשימה עמוקה? יתכן ויש לכם...
צנתור וירטואלי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, הנני בן 45 . קיבלתי היום תוצאות של בדיקת סי טי קרדיו (צנתור וירטואלי) שאבחן בין היתר ציסטה בקוטר 11 מ"מ בסגמנט 8 של הכבד. רציתי לשאול מה עושים עם ממצא שכזה? האם מסוכן ? האם ניתן לטפל? מה משמעות הגודל? יש לציין כי ערכתי בדיקת קולונסקופיה לפני כ 5 שנים שיצאה תקינה לחלוטין...
ממצא שכיח באוכלוסיה, חסר חשיבות ולא דורש מעקב.
שלום רב, אני רק שאלה... התוכל לציין בבקשה מה ההבדל בין מיפוי לב לבין צינטור וירטואלי ומתי יש להעדיף האחד על חשבון רעהו? בתודה וברכה בתיה
אני רק תשובה... שתי בדיקות שונות. למטרות דומות במיפוי מזריקים חומר רדיואקטיבי ועוקבים אחרי הזרימה שלו בדם והצביעה שלו את שריר הלב. באזורים עם הפרעה בזרימה יהיו פגמי מילוי שמלמדים באופן עקיף על מצב העורק שמספק דם לאותו איזור בצינתור וירטואלי מזריקים חומר ניגוד ומצלמים בשיטת CT.מקבלים את מבנה הלב,העורקים כולל מידע על חלל ודופן העורק. הצינתור הוירטואלי נחשב בדיקה יותר רגישה מהמיפוי אבל יש בה מחיר של חומר ניגוד וקרינה הצינתור הוירטואלי בדיקה מעולה לשלול מחלה בעורקים הכליליים. בדיקה תקינה מצביעה בשיעור של 99% שאין בעיה. רגישות המיפוי סביב 80-85% אם לפני נבדק שמראש הסיכוי שהבדיקה שלו תהיה תקינה (גילו,העדר גורמי סכון וכו..) אעדיף צינתור וירטואלי. הבעיה.. הוא לא בסל וצריך להפרד מכמה אלפי שקלים.
שלום, אבא שלי בן 95 חולה במחלת לב איסכמית מזה כ-40 שנה, עבר ניתוח מעקפים לפני כ-35 שנה, ומאז כ-5 צינתורים בהם הושתלו סה"כ 9 סטנטים. כיום סובל מתעוקות חזה במאמצים קלים ובמיפוי-לב נמצאה איסכמיה קלה בצד ימין, אך מפאת הסיכונים הקשורים לגילו הוחלט שלא לצנתרו. האם יהיה ניתן להפיק תועלת מצינתור וירטואלי למרות הקושי הטכני בפיענוח (כפי שהוסבר לי)?
רן שלום, בדיקת CT של הלב יכולה להעריך בצורה טובה את מצב המעקפים אך היא כרוכה בחשיפה לחומר ניגוד. ההתערבות במעקפים בני 35 שנים היא בעלת יעילות מוגבלת, אך ניתן לעיתים להקל על התעוקה באמצעות התערבות בעורקים הנטיביים. אם יש כוונה לבצע התערבות פולשנית למרות הגיל המופלג, אם אין מידע קודם על מצב המעקפים מצנתורים קודמים, ותפקודי הכליות סבירים, יש הגיון בביצוע CT של עורקי הלב. תודה על פנייתך לפורום
שלום ד"ר, אני אבי בן 24 - סובל מזה כ 5-6 שנים מחרדות בריאות. מטופל כבר שנתיים ברמוטיב. אסביר קצת את מה שאני חווה. מזה 5-6 שנים אני במעקב תמידי אחרי הדופק, כל מיחוש, תחושה, דופק, תחושה אני שם לב. כל ניואנס בגוף. זה התחיל מדופק גבוה, ואח"כ לתחושות של חולשה והרגשת עילפון בזמן אימון, ודופק שלפעמים מעיר בצהריים. או ערב בעיקר. עברתי במהלך השנים לפחות 4 או 5 בדיקות מאמץ, 2 הולטר לב, אקו, אקו + אגרומטריה, הולטר לחץ דם. 4 התייעצויות עם קרדיולוגים ועדיין מרגיש כאילו משהו מתפספס לי. תוצאת ההולטר אמרה שאין אדות לאיסכמיה אבל יש פעימות עליתיות מוקדמות מעטות , זה תקין ? בדיקות המאמץ והאקו אמרו שיש דלף מיטיראלי מינימלי, הבנתי שאין לזה פתלוגיה רפואית ושהכל תקין, נכון? מעבר לכך כל הבדיקות הראו שאין אדות לאיסכמיה והכל תקין. תמיד מפחד מהתקף לב בזמן אימון, קצת יש דופק גבוה מהרגיל וישר חושב ופוחד מהתקף לב, יש קצת מיחושים בחזה בזמן מאמץ ומקשר את זה לדום או התקף לב הכי חריף שיכול להיות. אני היפוכונדר אני מודה, אבל האם אני כבר מגזים ? האם אפילו בדיקת מאמץ אחת הייתה מספיקה כדי להגיד לי שהכל בסדר איתי? הקרדיולוג האחרון שהייתי אצלו אמר בשביל השקט הנפשי אולי כדאי לעשות צינתור וירטואלי, אני מפחד מזה כי אני מרגיש שאני מכניס ראש בריא למיטה חולה, עם הקרינה והיוד וכל הבלאגן הזה. רוצה להתרחק מזה. מה היא דעתך ד"ר? אשמח לתשובה מפורטת אני אודה לך מאוד, זה ירגיע אותי. מה הסיכוי שלי לקבל התקף לב? מדגיש - לא מעשן, לא שותה אלכוהול וכן מתאמן, אמנם עם חרדות, אבל עדיין משתדל. למרות שלפעמים מפסיק אימון באמצע כי מרגיש אולי שאני מתעלף .. (אגב מעולם לא נפלתי, או התמוטטתי, או התעלפתי, גם אם התחושות היו ברמה קיצונית ומאוד מורגשות). תודה רבה ד"ר. המשך שבוע מצויין!
אחי דבר איתי שלח לי הודעה לאימייל oorrii130@gmail.con
אחרי כל הבדיקות שיצאו תקינות אינני רואה סיבה לצינתור וירטואלי מהכירותינו הוירטואלית אני בטוח שתמשיך להרגיש לא טוב גם אחרי צינתור וירטואלי תקין אז למה לחטוף קרינה? טפל בחרדות. נקודה !
