פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום, הגיעו תוצאות של בדיקת דם שערכתי ב7.3. הכל בסדר בבדיקות חוץ מ A-GPT A-GOT הראשון - בערך של 42 שהנורמה היא בין 0-35 השני - בערך של 56 שהנורמה היא בין 0-45 אולי אני מתבלבל בין השניים אבל אלה הם הערכים של שניהם. ראוי לציין שאני בשבוע רביעי לקריאטין מתוך שישה ואני שותה כ4 ליטר ביום. תוסף תזונה נוסף שאני צורך הוא אבקת חלבון. אני שומר על אורך חיים בריא ואף פעם לא היו לי בעיות מהסוג הזה. האם זה תופעה רגילה מהקריאטין.? מה עליי לעשות במצב זה? תודה
לא ציינתי שלקחתי אנטיביוטיקה לתקופה של חודש והפסקתי לפני שבועיים... יכול להיות שהאנטיביוטיקה (אריתרו) יחד עם התופסים, זה מה שגרם לעומס?
שלום דוד שלי חולה הפטיטיס C ויש לי ילד בן 4 ולדוד שלי היה קוץ ביד והוא הוציא את זה במחט והוא זרק את זה לרצפה ובן שלי הרים ואני לא יודעת אם הוא נדקר מהמחט וזה קרה לפני חודש ושבוע עשיתי לו בדיקת נוגדנים ויצא שלילי האים זה מספיק זמן לדעת אם הילד נדבק?
לפני 7 שנים אובחן אצל בעלי הפטיטיס C . הוא עבר סדרת טיפולים ( לא עד הסוף) אבל עקב ושי פיזי ונפשי הפסיק הטיפול. היום שוב היה אצל הפרופסור אשר אמר לו הכבד שלו טיפה מוגדל וביקש ממנו לשקול שוב לעבור את הטיפול הניסוי שעשה לפני כמה שנים. בעלי מסרב בכל תוקף. מה אתם ממליצים? נא עזרו לי . האם בכל זאת לשכנע אותו להתחיל הטיפול?
לפני חודשיים סיימת טיפל בצהבת C (חרוני,גנוטיפ 1) . לפני לאחר בדיקה (לפני שבועיים) ,קיבלתי תשובה היום ---> DETECTED במאלך הטיפול התוצאה היתה NOT DETECTED .... בדיקות של תפקודי כבד תקינו,כל התוצאות תקינות,חוץ מי תוצאה החשובה ביותר.מה מחכה לי?האם אצתרך לעבור טיפול חוזר?האם הוא יהיה גם שנה?( או יש טיפול חלופי?) תודה
הוירוס עלול לחזור לזרם הדם ב 6 החודשים לאחר תום הטיפול- לכן הבדיקה החשובה היא HCV PCR ששה חודשים אחרי תום הטיפול. אם יש חזרה של הוירוס יש מס]ר אפשרויות אשר נבחרות בהתאם לירידה בכמות הוירוס במהלך הטיפול. אחת מהן היא לחזור על טיפול ממושך יותר.
ד"ר שלום רב ביתי בת 22 חולת סכרת מזה 11 שנים מאוזנת בבדיקות שגרתיות שעורכת אחת לחצי שנה ביצעה ביקורת בחודש ינואר 2010 ולהלן התוצאות: GPT,ALT-70 LDH-240 GOT,AST-63 BILIRUBIN,TOTAL-0.51 UREA-14 BILIRUBIN,DIRECT-0.09 GGT-12 CREATININE-0.46 בבדיקה חוזרת שנערכה לאחר חודש אלו הם התוצאות: BILIRUBIN,DIRECT-0.09 BILIRUBIN,TOTAL-0.55 GPT,ALT-53 GOT,AST-35 LDH-339 GGT-14 UREA-22 CREATININE-0.48 שאלתי היא האם זה מעיד על מחלה מסויימת ו/או האם זה התוצאות קריטיות או זה מעיד על משהו? ביתי מאד לחוצה אודה לתשובתכם
כפי שאתה שם לב מדובר בסטיות קלות בלבד אשר משפרות בין בדיקה לבדיקה. רצוי לעקוב ולוודא שהכל חוזר לתקין עם הזמן
שלום זה כמה שנים בדיקות הדם שלי מראות על ערכים גבוהים מהנורמה של ALT ו AST . אציין שזה כמעט ולא משתנה. לא עברתי בירורים מעמיקים יותר לגבי תפקודי הכבד. שאלתי על מה זה יכול להצביע? תודה
בשנה האחרונה הערכים בעליה. כעת קפיצה גדולה. לפני 4 חודשים alt 100 לפני חצי שנה 114 ולפני שנה 50, כעת 150. לגבי ast היה 40, 45, וכעת 90. מלבד זה שאר אנזימי כבד תקינים. אולטרסאונד כבד תקין (טחול גבולי 13.5) ובדיקות שונות לכל מיני מחלות וירליות גם תקינות. אבחנו אצלי גם ג'לברט. אני מטופלת באלטרוקסין עקב כריתת בלוטת התריס עקב פפילרי. הניתוח לפני שנה טחודשיים. לאחרונה עלה המינון , ולפי המלצת הרופאים אני בפעילות יתר. שאלותי: 1. מה יכולה הסיבה לעליה? ואיך מפסיקים אותה? 2. האם יש קשר בין פעילות יתר של בלוטת התריס ואנזימי כבד? 3. האם יש קשר בין ג'לברט ואנזימי כבד? תודה סיגל
שלום רב, אבי חולה בהפטיטיס C כבר עשור+.בשנת 2000 הוא עבר טיפול כימי בם אינטרפרון וריבפרין.הוירוס חזר וכיום הוא מטופל מזה 3 חודשים בטיפול הכימי החדש - קופגוס ופגסיס.טיפול קשה ומייסר שמתבטא לרוב בכאבי פרקים ושרירים.לאחרונה התגלו בבדיקות הדם חוסר רב בכדוריות הדם הלבנות והאדומות,לאחר שביקר בקופת החולים היום נאמר לו שמוכרחים להפסיק את הטיפול מכיוון שנגרם שטף דם במח העצם.וכמעט רוב תוצאות בדיקת הדם נטו לתוצאות שליליות.נאמר לו כאמור שמפסיקים את הטיפול הכימי,ושביום חמישי עליו לעבור בדיקת דם נוספת,ואם יחול שיפור הטיפול ימשיך ובמידה ולא,יאושפז ויעבר טיפול להעלת כדוריות הדם ששמו בישראל "נויפוגן".שאלת היא מהו שטף דם במח העצם ולמה יכול לגרום הדבר? אשמח לקבל עזרה. תודה רבה!
אינני מכיר את הביטוי הזה. מח העצם הוא בית היוצר של הדם לא יתכן שטף דם בתוכו. פגסיס ככל אינטרפרון אחר גורם לדיכוי יצירה של כדוריות לבנות ולזה ניופוגן יכול לעזור, של טסיות והחומר שמשפר זאת נמצא בשלבי מחקר לכן לא בשימוש עדיין. בשל תופעות הלוואי של הטיפול יש להפעיל שיקול דעת לפני שמתחילים טיפול אצל אנשים מבוגרים
שלום.אני נשא הפטיטיס B.אני מרגיש כמעט כל יום כאבים בבטן ימין עליונה.לפעמים זה מקרין לכתף ימין אפילו.האם זה יכול להיות התפתחות שלילית???
אהלן ד"ר/פרופ' יש לי כמה שאלות בנוגע לאמא שלי: *לאימי הייתה צהבת בגיל 12 *אימי הפסיקה לעשן אחרי 30 שנה, במכון אברהמסון וטוענת שמאז שהיא הפסיקה יש לה רק בעיות בריאותיות *לאחרונה מאז שהפסיקה לעשן היא חשה בכאבים באזור הכאבים בטן עליונה בצד ימין, היא עשתה בדיקות דם והרופאה אמרה שהאנזימים תקינים, להלן התוצאות:בלירובין טוטאל: 0.8 ובילירובין דירקט:0.16 ו-alkp 111 u/l בשל כאביה של אימי החלטתי לזמן לה תור וקבעתי לה תור לאולטרה סאונד לכבד, ואני גם אקבע לה תור במחלקת הכבד בבילינסון, אני באמת חוששת אני בת 21 ורוצה לדעת כמה שיותר מידע מה התוצאות אומרות, האם זה מסוכן? ומה הטיפול המונע ?< אני מאוד מאוד אשמח אם תיתני לי תשובות לכל השאלות:] תודה רבה ויום טוב:]]
שלום, יש לי הפטיטיס B, שעד לפני שנתיים היה רדום אצלי. בביופסיה יצא שאין צירוזיס. דלקת קלה. אולטרהסאונד תקין, כבד לא מוגדל וכו', נבדקתי לפני כחצי שנה. הוירוס היה ב-,3 מיליון, וירד למיליון מאתיים ועד ל-3 אלף עם הזמן. תפקודי כבד לפני שנתיים התחיל ב-ALT 54 והגיע עד 490 תוך חצי שנה. לאחר שקיבלתי תשובת ביופסיה רציתי להתחיל טיפול, אך תפקודי הכבד חזרו להיות תקינים, והוירוס גם כן ירד, ולכן לא לא יכולתי להתחיל טיפול כי אמרו לי שכל עוד תפקודי כבד תקינים לא ניתן להתחיל טיפול. לפני כשנה שוב החלה הרעה במצב, הוירוס הגיע ל-500 אלף וכבד ל-ALT 85. היה דילמה לתת לי זריקות פגסיס פעם בשבוע או להתחיל אנתקביר, ועד שהחליטו מה לתת לי שוב חזרו התפקודי כבד והוירוס להיות תקינים, ואמרו לי שוב - לא ניתן להתחיל את הטיפול כל עוד התפקודים תקינים. עבר שנה, נכון לעכשיו, עשיתי לא מזמן בדיקות דם ותפקודי כבד הגיעו ל-ALT 71 ותשובה של הוירוס תהיה בעוד עשרה ימים. השאלה שלי - כיוון שכנראה שוב אכנס לדילמה של זריקות פגסיס או אנתקביר - מה הייתם ממליצים לקחת? זריקות פגסיס או אנתקביר? תודה מראש, ראובן.
ההחלטה לא פשוטה וצריכה להתקבל על ידך ביחד עם הרופא המטפל לאחר דיון על סיכויי ההצלחה ותופעות הלוואי של כל אחד מן הטיפולים הללו.
יש לי alkalin phosphaste143 האם זה גבוה האם יש קשר לבלוטת התריס כפי שאמר לי הרופא
בבדיקות דם שלי יש לי ferritin גבוהה.)590 - 424 ) Hematocrit 47.8 + המוגלובין 16.7 הרופאה שלי לא יודעת ממה זה ואמרה שהיא תברר אבל לא חזרה אלי. מה זה יכול להיות?
שלום, בעלי עבר בגיל 15 סוג של Hepatitis ( הוא לא זוכר), עכשיו הוא בן 45, בבדיקות שעשה לא מזמן יצא Hepatitis Bs Ab 107 positive,כל השאר תקין. השאלה: באיזה סוג Hepatitis הוא היה חולה? האם הוא נשא? האם הוא יכול לטרום דם?
שלום. כתבתי לך בעבר על הכבד השומני ורשמת לי "אני מקווה שאתה מטפל בכבד"למה הכוונה לטפל בכבד? האם יש קשר בין הכבד השומני לבין סולבנטים חומרים איתם אני עובד? תודה
שלום ירון כוונתי הייתה האם הגורם לכבד השומני ידוע ואתה מטפל בו (עודף משקל, סוכרת, שומנים גבוהים בדם,,).כפי שציינתי בתשובתי הקודמת כדאי בנוסף לפנות עם הרשימה של החומרים איתם אתה בא במגע לרופא תעסוקתי ולברר את הקשר.
היי בהמשך להודעתי הייתי אצל רופא תעסוקה הוא רשם לי מה שהמליץ לי הרופא שערך לי את הביופסייה הרחיק אותי מ3 חודשים מחומרים כימיים לטענתו יכול להיות קשר אבל אין הוכחה קיימת לכן הרחיק אותי 3 חודשים מעבודתי זה בנוסף ל3 חודשים הקודמים שלא עבדתי איך אוכל לדעת שזה באמת ממה שאני עוסק אודה לך על עזרתך יישר כח.
בדיקת תפקודי הכבד שלי תקינים חוץ מ ALK שהוא 160 כבר הרבה זמן. עשיתי MRCP ואמרו חשד ל PSC . יש לי ברקע קרוהן. עכשו שלחו אותי לבדיקת צפיפות העצם ועמוד השידרה יצא תקין וצוואר הירך גבולי -1.8...מה זה אומר?? האם בגלל זה ה ALP גבוה יותר...קראתי שיכול להיות שזה קשור... אשמח לתשובות שאולי יכול להיות שזה לא יהיה PSC ובגלל הצפיפות בעצם ה ALP גבוה
צפיפות עצם ירודה היא לא סיבה לפוספטזה אלקלית גבוהה. שברים בעצמות דלדול עצם שכיח הן במחלת קרוהן והן ב PSC ALK PHOSנמצא בעצם דרכי מרה כבד שיליה. GGT נמצא רק בכבד ודרכי מרה. אם גם הוא גבוה מקור ALK PHOS בכבד.
התגלה אצלי hepatitis c גנוטיפ 1. טופלתי במהלך 2007. אחרי 12 שבועות pcr היה שלילי. הטיפול נמשך שנה שלמה. עד היום בכל בדיקה(אחת לחצי שנה) הממצא שלילי. מה בעצם הסטטוס שלי? האם אני צריכה להודיע במרפאת שיניים למשל על עבר של צהבת c ? האם עדיין יש חשש להדבקה?
הצלחת בטיפול ואין בדמך וירו אי לכך את לא יכולה להדביק אחרים. אין צורך בבדיקה נוספת של הוירוס.
בבדיקות הדם האחרונות שעשיתי עבור טיפולי IVF נצפו התוצאות הבאות: ALT - 51 AST - 31 רופא המשפחה שלי אמר שיש לעקוב אחרי זה ולא לעשות דבר כרגע, האם זה בסדר או שעלי לעשות בדיקות נוספות? האם אני יכולה להמשיך בטיפולי ה IVF ללא חשש?
בבדיקת אולטרה סאונד נתגלה כבד שומני. מה הכוונה ב "הסננה שומנית דיפוזית משמעותית דרגה 3"? האם דרגה זו הפיכה וכיצד?
שלוחם אלי הכוונה לכבד עם הסננה שומנית קשה!כדאי לחפש את הגורם (עודף משקל, סוכרת,,,) ולטפל. עם טיפול הסננה יכולה להיות הפיכה.
בעקבות שלשולים ממושכים רופא משפחה דבר על קשר למחלת כבד, האם קיים קשר, אני מודאגת, אל מי לפנות?
שלום אורנית הקשר למחלת כבד קיים אם ישנה הפרעה בנוסף בבדיקות הדם באנזימי ההכבד.כדאי להתחיל את הברור אצל גסטרואנתרולוג.
אני סובל מדוויטיקוליטיס ומטופל באסקל כשנתיים( 1200גר ליום) בבדיקת דם נימצא AST 53 ו ALP 37 בבדיקת אולטרסאונד נימצא כבד שומני קל האם האסקל יכול לגרום לזה? בעבר לפני שנתיים היה הכל תקין
שלום אלי לא ברורה האבחנה שציינת.מחלת העי הדלקתית יכולה לגרום לכבד שומני ולעלייה באנזימי הכבד. אסאקול יכול לגרום לעלייה באנזימי הכבד אך לא לכבד שומני.
שלום, אני עובדת עם נשים שחלקן חולות בהפטיטיס,התבקשתי לעשות חיסון. רציתי לשאול מה הבדל בין האנג'ריקס וחיסון חדש יחסית Sci-b-vac? ובנוסף, האם נותנים אותו מינון כמו בהאנג'ריקס 3 פעמים. בעוד חודש ובעוד חצי שנה? תודה.
שלום נטליה החיסון החדש טוב יותר מהחיסון הקודם והוא מומלץ.המינונים זהים.
נשלחתי לבדיקות דם נוספות עקב כבד שומני.אני בן 36. מה המשמעות של- IGM-198 IGG-825 IGA-190
שלום אלי אין קשר לכבד השומני. יתכן וחפשו גורם אחר לעלייה באנזימי כבד.אלה רמות של אימונוגלובולינים הקשורים למחלות דלקתיות אוטואימוניות.
בבדיקות שערכתי נתקבלו ערכים חריגים AST-63 ALT-141 כל הבדיקות הקודמות היו בתחום הנורמל כולל נובמבר 2009 האם עליי להיות מוטרד? האם לפנות למומחה?
הכל תלוי בסיבה בגינה נשלחו הבדיקות. אם אתה לא מרגיש טוב עליך להיבק להבין מה הסיבה. אם הבדיקות שיגרתיות בלבלד אזי יש לבדוק האם אתה נוטל תרופות או תוספי מזון ואם לאו לחזור על הבדיקות ולוודא אם הכל חלף. במידה ולא תזדקק לבירור מעמיק יותק
אבי, בן 57, נשא של הפטיטיס B, ונמצא במעקב. לפני חודשיים הייתה עליה קלה בתפקודי כבד - ALT 54. השאר היה תקין, כולל AFP וHBV QUANTATIVE PCR. US בטן מלפני חצי שנה - תקין. בבדיקה שערך היום - ALT- 103. AST- 49. AFP - תקין. שאר הבדיקות עוד לא התקבלו/בוצעו. ממה נובעת העליה הגדולה? האם יש סיבה לדאגה ויש צורך בבירור דחוף? אני מודאגת מאוד. אודה לתשובה.
העליה אינה מרשימה אך בשלב זה דורשת בירור לא בהול. הממצאים עצמם אינם אבחנתיים ונידרש בירור לברר סיבתם
שלום בבדיקת אולטרה סאונד לפני מספר חודשים נאמר לי שיש לי הסננת כבד שומני קשה בבדיקה היום נאמר לי כבד בגודל תקין מרקם שומני דרגה 3 מה זה אומר מה עלי לעשות ואם יש צורך ברופא מומחה לכבד שומני
מתמהמהות. נסעתם לטיול משותף בספארי באפריקה??? עוד דבר - הייתי מבקש לתת לשואלים תשובות קצת יותר ארוכות ומפורטות ולא תשובות בסיגנון צריך עוד פרמטרים לך לרופא לתשומת לב גברת זיו בן ארי בכל אופן תודה ושנהיה כולם בריאים
שלום לידיעתך וידיעת הפורום , מנהלי הפורום עושים את המיטב בהתנדבות ועל חשבוןזמנם הפנוי . אנחנו נהנים מאוד מהמשוב של הרופאים מהניסיון והידע שלהם.
אני בן 55 , השוקל 82 ק"ג וגובה 170 . בבדיקות תפקודי כבד שעשיתי, התוצאות היו : ALBUMIN 4.4.ו BLIRUBIN TOTAL 0.5 AST 36 ו ALT 57 ו ALK 152 . בבדיקת אולטרסאונד שעשתי, נכתב ש : כבד לא מוגדל. בעל מירקם היפר אקוגני ולא אחיד. יתכן עקב הסננה שומנית כתמית קשה . אזורים היפו אקוגניים סביב כיס המרה. אזור היפו אקוגני מעוגל 1.5 ס"מ באונה שמאלית אזורי ספרינג ? כיס מרה ללא אבנים וללא עיבוי דופן. דרכי מרה לא מורחבות. דולפי כבד : פורטה פתוחה, זרימה הפטו-פטלית במהיאות 31 סמ"ש בכגדר נורמה. ורידים הפטיים פתוחים תבנית זרימה מונו-פאזית . 1. מה היא האבחנה? האם מדובר על בעיית כבד שומני? 2. מה הטיפול במקרה שלי? נא עזרתכם. תודה !!!!!!!
שלום שי האבחנה היא של כבד שומני.אבל צריך לראות את האולטרהסאונד כדי להתרשם.בנוסף צריך לבדוק את רמת השומנים והסוכר בדם ולקבל ייעוץ דיאטני.
אני וחבר שיחקנו כדורסל.כאשר הוא נפל ונחבט וירד ממנו דם. המשכנו לשחק ועדיין ירד לו דם ותוך כדי משחק התנגשנו אחד בשני. אח"כ ראיתי שיש לי מעין פצע שריטה יחסית טרי שלא יורד ממנו דם ומתחיל להגליד. האם יכולה להיות הדבקות של צהבת מסוג C דרך הפצע שלי והדם שלו? איני יודע אם הוא נשא של צהבת C תודה רבה
שלום משה ההדבקות יכולה לקרות רק אם הוא נשא, אם היה מגע של דם בדם (שלא היה) וגם אז היא נדירה(3%).כך שתרגע.
שלום רב, אני בן 28 ואובחנתי בספרוציטוזיס כשהייתי נער. בנוסף יש לי מחסור בg6pd. מגיל 20 בערך תוקפים אותי מדי פעם התקפים חדים בבטן העליונה, מתחת לצלעות, במרכז ומעט בימין. הכאבים מגיעים בזמנים שונים ביום ובהפוגות של פרקי זמן שונים, לעיתים יום אחרי יום ולעיתים בהפרש של חודשים. הכאבים הם גליים, מתחזקים ונחלשים. בנוסף הם מלווים בהזעה ובתחושה כללית של חום. לאחר פרק זמן משתנה, בין 10 דקות לשעה, הכאבים עוברים לחלוטין. מה זה יכול להיות? האם יש קשר לספרוציטוזיס?
שלום משברים המוליטיים יכולים לגרום לכך. לא ציינת בדיקות דם. כדאי להתייעץ עם ההמטולוג שלך.בנוסף כדאי בעת התקף לבצע בדיקות דם של הכבד, אולטרהסאונד של הבטן.
שלום, אני בן 28, מקפיד על פעילות גופנית ותזונה בריאה.נהגתי לצרוך אלכוהול ברמות גבוהות עד שהתחלתי להרגיש מין כאב קל בצד הימני של הגוף קצת מתחת לצלעות.מאותו הרגע הפסקתי לצרוך אלכוהול לגמרי, והתחלתי ליטול גלולות של תמצית גדילן מצוי כ 3 פעמים ביום.לאחר כשבוע הכאב פסק כמעט לגמרי, ולאחר כשבועיים פסק סופית.ברצוני לדעת כמה זמן דרוש לכבד בכדי להבריא , ותוך כמה זמן אוכל לצרוך שוב אלכוהול, כמובן במינון יותר קטן.ושאלתי השנייה באילו גילאים בדרך כלל הכבד נפגע בצורה חמורה לאחר צריכת אלכוהול מופרזת. תודה רבה.
שלום אסף על מנת שיהיה נזק לכבד צריך לשתות לפחות 80 גרם אלכוהול ביום ולפחות 10 שנים ולא נראה לי שהספקת בגילך.הכבד מתאושש בדרך כלל תוך מספר שבועות.
שלום האם בעקבות כבד שומני שהתגלה בביופסיה מותר לעבוד עם חומריים כימיים וסולבנטים מסוכנים מה ההשפעה/נזק?
שלום ירון ראשית אני מקווה שאתה מטפל בגורם לכבד השומני. יש לברר בדיוק את ההרכב של החומרים הכימיים אליהם אתה נחשף ולהתייעץ עם רופא תעסוקתי.
שלום פרופ' זיו. ראשית תודה על התשובה אני אחרי ביופסייה של הכבד ואמור לחזור לרופא תעסוקתי מכיוון שהייתי בבירור 3 חודשים ואני אמור לחזור לעבודה אני עובד עם סולבנטים מסוכנים ובתחום התרופות האם רופא תעסוקתי מתחשב בבעיית הכבד שומני?ואם הוא יכול להמליץ על מגבלות?
לחולה שחמת עקב כבד שומני לדעת שסופו קרב האם יש שלבי התדרדרות ידועים או שזה יכול להיות בהפתעה דחוף תודה
שלום לילי שחמת יכולה להשאר במצב יציב מספר שנים. לא תמיד יש הדרדרות ואם יש היא בדרך כלל איטית לאורך שנה שנתיים. לעיתים רחוקות יש אירועים חריפים של דימום או זיהום או בלבול.
שלום, כבר חודש שאני חווה רעב בלתי נשלט המלווה בתחושת חולשה ועילפון. עשיתי כמה בדיקות כלליות והכל בסדר חוץ מ: TRIGLYCERIDES - 232 mg/dl נורמה: 150- 0 GOT (AST) - 37 U/L נורמה: 35- 0 GPT (ALT) - 59 U/L נורמה: 45- 0 אותן תוצאות לפני שהתחילו הסימפטומים: TRIGLYCERIDES - 84 mg/dl GOT (AST) - 25 U/L GPT (ALT) - 30 U/L יש לציין שאני מטופל באלטרוקסין 50 ביום, והבדיקות הראו שה TSH תקין. האם התוצאות האלה אומרות משהו? ולאיזה מין רופאים מומחים כדאי לי להתייעץ בקשר לסימפטומים שאני חווה? תודה! אהרון
שלום אהרון בדיקות אלה מצביעות על עודף שומנים בדם ודלקת קלה מאוד בכבד. כדאי להתייעץ עם דיאטנית ורופא המשפחה על צורך בבדיקה לרמת סוכר,בברור סרולוגי ואולטרהסאונד של הבטן.
דר שלום בבקשה תתייחסי ותסבירי לי מה אומרת התשובה לבדיקה שכתבתי לך. גובה 1.76 משקל 72 bmi23.2 היקף מותניים 79 סמ לגבי אולטקרסאונד בדיקת פיברוסקאן תודה טל. כתוב גם נקודה 1. 32 נקודה 2. 27 נקודה 3. 35.3
שלום טל היית צריך לקבל תשובה מבדיקת הפיברוסקאן עם מספר ממוצע אחד שיתאים או ל-F1 או F2 וכן הלאה.ודא זאת עם המבצעים.ביופסית כבד כדאי לבצע אם עדיין הסיבה להפרעה באנזימי הכבד לא ברורה.
אחי בן 50,חולה אסק לב ללא אי ספיקה ימנית,על רקע איסכמי.עקב VT חוזרים חייב טיפול בפרוקור. עם התחלת טיפול בפרוקור עלית GOT עד 84 ו GPT עד 140. הופסק מתן סימוביל, מתן פרוקור לא הופסק אלא מינון מעט הופחת. בסונר כבד מעט שומני. וירוסים שליליים. לאחר כחודשיים מהפסקת הסימוביל GOT ירד בהדרגה לכ 50 וGPT לכ 70.הקרדיולוג שוקל חידוש סטטין. יש הבדל בין הסטטינים מבחינת נזק כבדי? האם קרסטור או ליפידל בטוחים יותר? אזטרול? תודה מראש.....
שלום אלי אכן יש הבדל בין הסטאטינים השונים ובתגובה האישית של כל אחד לטיפול.כדאי לחדש את הטיפול. ליפידל וקרסטור יכולים לגרום לדלקת ויש לבצע מעקב צמוד אחר אנזימי הכבד תוך כדי המתן.
שלום רב . אני בן 22 בריא מרגיש טוב וספורטאי . מזה כחצי שנה אני בבדיקות מקיפות עקב בדיקות לא טובות בערכי הכבד. לפני כשבוע וחצי ערכתי בדיקת פיברוסקאן באיכילוב. התשובה היא. fo-f1 צלקת מינימלית.f2 צלקת קלה.f3צלקת בינונית.f4 צלקת קשה מה זה אומר והאם מומלץ לעבור ביופסיה .
מה זה אומר?
ד"ר שלום, יש לי תינוקת בת 10 חודשים שסובלת מאז שנולדה מכאבי בטן,בהתחלה זה היה מהגזים ואחר כך זה נמשך.הכאבים הם יותר בזמן שהיא לוחצת ומנסה לעשות קקי, בדרך כלל אחרי האוכל. עד גיל 8 חודשים היא ינקה ובגיל 5 חודשים התחילה לאכול מוצקים ואחרי חודש בערך גם מטרנה צמחית כי היא אלרגית לחלבון פרה. מזה שלושה חודשים היא מטופלת מאנטיביוטיקה מסוג מוקסיפן בגלל דלקות באזניים חוזרות.בפעם האחרונה היא קיבלה אנטיביוטיקה מסוג דיספטיל שהחמירה לה את כאבי הבטן אז אחרי שבוע הפסקתי לה. כרגע חזרה למוקסיפן.לקחנו אותה לגסטרו והוא הפנה אותנו לעשות לה מלא בדיקות.האולטראסונד בטן יצא טוב,כבד בגודל תקין,מרקמו אחיד,דרכי מרה תוך כבדיות אינן מורחבות,צינור המרה המשותף ברוחב תקין,כיס מרה ללא אבנים וכו'.בבדיקות דם הGPT יצא מאוד גבוה-695.0 שרשום שהערכים צריכים להיות מ - 3.00 - 50.00. ה - ALK.PHOSPHATASE יצא 938.0 וה- CALCIUM יצא 11.36 . בבדיקת שטן בסטיק- BILIRUBIN-U STRIP יצא +++. חזרנו לגסטרו-פרופסור לרנר מחיפה, עם התוצאות של הבדיקות והוא שלח אותנו לעשות לה שוב את אותה בדיקה ועוד מלא בדיקות נוספות. השאלה שלי היא האם מטיפול ממושך באנטיביוטיקה ערכי הכבד עולים בצורה כזאת? ומה עוד יכולות להיות הסיבות לתוצאות כאלה?זה יכול להיות משהו מולד? איך מטפלים והאם זה מסוכן?
שלום כפי שמצויין לעיל פורום זה איננו עוסק במחלות כבד בילדים
עברתי 2 ביופסיות כבד בעקבעות תפקודי כבד גבוהים וכבד שומני ומוגדל, ב-2 הביופסיות {הראשונה הייתה לפני 4 שנים והאחרונה לפני כחודשיים} מופיעות צלקות בכבד. כמו כן לא מצליחים להגדיר את הבעייה.שללו מחלה אוטואמונית וצהבת למיניהן.מה יכולות להיות הסיבות הנוספות להיווצרות הצלקות?
שלום נטלי הכבד השומני יכול לגרום להתהוות של צלקות בכבד.יש לטפל בגורם שהביא להתפתחות הכבד השומני (עודף משקל??).
שלום ד"ר... אין כל עודף משקל כלל, 1.65 ומשקל 50.
שלום רב אני מטופל בברקלוד. לפני כחודש ביצעתי בדיקת pcr והכמות הייתה 3000 . לפני כשבוע ביצעתי את אותה בדיקה וזה עלה ל8000 . האם יש מקום לדאגה? אם כן מה עליי לעשות . תודה רבה
שלום בר אין צורך לבצע את בדיקת הPCR כל חודש.השאלה היא מה הייתה הכמות לפני שהתחלת וכמה זמן אתה מטופל.
שלום לאחר טיול בהודו שבו חטפתי שילשולים במשך שבועיים ,לפני כשנה וחצי יש לי התקפות של כאבי בטן ושילשולים שנמשכים כשבועיים לסירוגין. לאחרונה יש לי כאבי בטן ושילשולים במשך חודש וחצי רצוף ונשלחתי לct בטן וus והתקבל : טחול מוגדל 16.5 ס"מ רוחב 8.5 ס"מ מרקם יחסית אחיד , בלט כלי דם בשער הטחול. כבד באורך 18.5 ס"מ כמו כן רשם כבד בקצהו אונה שמן . רציתי לדעת מה גודל של כבד תקין(אני בן 28 שנה ,90 קילו)? והאם הכבד גדול מסוכן באופן מיידי לבריאות או שהוא יכול לחזור לגודל תקין ללא טיפול? בנוסף לטיפול ע"י גסטרו,האם יש לדעתכם מקום לבדיקות כבד וטחול? תודה רבה
שלום דור כן, כדאי לברר את הסיבה להגדלת הכבד והטחול אצל מומחה למחלות כבד.הכבד המוגדל איננו מסכן באופן מיידי את בריאותך.
שלום, כתבתי כאן לפני מספר ימים על צרופלאסמין נמוך - 13.3. הגיעו תוצאות בדיקת נחושת בשתן - 41 (נורמה: 15-60). יצוין כי לפני שלוש שנים עשיתי בדיקות זהות, והתוצאות היו צרופלאסמין 15.9, ונחושת בשתן 25.5. קייזר פליישר שלילי אז ושלילי עכשיו, בשלוש בדיקות שונות. אין שום סימפטומים. בבדיקות דם, תפקודי כבד תקינים לחלוטין. האם זה השלב שמפסיקים את הבדיקות ומגיעים למסקנה שאני נשא, או שצריך להמשיך עוד? ולאן?
שלום ניר לא ציינת את גילך. כדאי בשלב זה לבקש ברור גנטי.
אני מוסיף תוצאות בדיקה אחרונה, שמהן אפשר לגזור כי רמת הנחושת החופשית בדם היא 38. µg/dl 82.4 COPPER 14.7 CERULOPLASMIN
שלום, התגלה אצלי כבד שומני ואני משתדל לפעול לפי התפריט שקבלתי. לצמצם בפחמימות ובסוכרים ולהרבות בחלבונים. ואכן חל שיפור בתפקודי הכבד לאחר תקופה של 3-4 חודשים. השבוע עשיתי תוצאות בדיקת דם להלן התוצאות: 84 GLUCOSE 178.6 CHOLESTEROL 190 TRIGLYCERIDES 42 CHOLESTEROL- HDL 98.5 CHOLESTEROL-LDL calc 136 NON-HDL_CHOLESTEROL 0.6 BILIRUBIN-TOTAL 35 GOT (AST) 54 GPT (ALT) 94 GGT 92 ALK. PHOSPHATASE 353 LDH 4.79 negative HEPATITIS Bs Ab negative HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C לאחרונה נטלתי שמן פרפין (בעקבות טחורים), האם שימוש בשמן זה יכול לעוות את התוצאות? האם יש דרך לשפר את תפקודי הכבד? אשמח לקבל תגובה, תודה.
שלום רב אני בן 18 ושותה אלכוהול פעם פעמיים בשבוע בכמויות של 300 מ"ל במשך 2-3 שנים בבדיקות דם עלה שתפקודי הכבד שלי מעט מעל לנורמה רציתי לדעת מה הסיכוי שאני אחלה בשחמת הכבד ומה זה עלול לגרום חוץ משחמת הכבד...תודה רבה.
שתיה מעל למנה ליום מופרזת. רק אחד מחמישה שתיינם יסבלו ממחלות כבד, אבל מחלות אלו עלולות מאוד קשות עם סבל שלא יתואר. אלכוהול מחמיר כל מחלת כבד אחרת
בעלי לאחר סרטן האשכים עבר טיפולים כימוטרפים לפני כחודשים כעת לאחר סיטי היתגלה מוקד היפודנסי באונה הימנית בכבד בקוטר 1.4 ס"מ האנקולוג עשה ישיבה ושלחו אותו שוב אבל הפעם לpt ct ששם נירשם מוקד היפודנסי בקוטר 1.2 ס"מ ושהייתה קליטה אבל הקליטה היא היתה גם בכל איזור הכבד עכשיו יש דילמה עם אכן יש לעשות ניתוח להסרת המוקד למרות שהוא לא סרטני אבל בשל העבר שלו מומלץ *הייתי רוצה לדעת האם כדאי לעשות ניתוח? *האם ניתו זה הוא ניתו מסוכן? *ואם המוקד ירד מ1.4 ל1.2 זה משמעותי ?
האם זה נכון שהתאוריה שהליכה לישון בשעות מאוחרות בלילה לא בריא לכבד
שלום בעקבות כאבי שרירים, ראש, והרגשת חולשה ועייפות רבה, הופנתי לבדיקות דם. ALT?GPT?=65 AST?GOT?=38 CK=194 מה זה יכול להיות? האם להזהר מהדבקה?
ביצעתי אולטרא סאונד בגלל חשד לדם בשתן -נמצא תקין בכל באיברים חוץ מ-כיס מרה מכווץ ביררתי באינטרנט ונכתב שיתכן שאכלתי,אז לא לא אכלתי 5.5 שעות לפני הבדיקה ראשית לא כואב לי דבר,שנית מה המשמעות והכי חשוב-מה לעשות? שאר הבדיקה של בטן עליונה ותחתונה הכל תקין. אני בן 66 ולוקח כדורים ליתר לחץ דם ,וכן איזיטרול +ליפידאל
ברצוני לעבור השתלת סיליקון בחזה.אני חולת צהבת C התנגדות מצד רופא משפחה וגסטרו, אין.אבל מצד המנתחים הפלסטים אני לא רואה התלהבות גדולה וכמה מהתשובות שליליות מצידם.אני מאוד רוצה לדעת האם יש לי סיכון כפול לעבור את הניתוח והחלמה בהצלחה.
אני בת 77 ללא מחלות מיוחדות .בדיקה LDH 908U/L עברתי הדמייה והתגלה גוש גדול בכבד כ- 8 ס"מ . לאחר מכן עשיתי C,T, וההבחנה היא נגעים מוגדלים בשתי האונות בכבד ( מרכיב ציסטי וסולידי בהיקף). הוזמנתי לדיקור אבחנתי ב- US . האם מוכרת לכם אבחנה זו והאם יש חשש לגידול ממאיר במקרה זה? מה הטיפול במידה ולא נמצא גידול ממאיר ?. האם נדרש בכל מקרה להוציא את הגידולים. תודה על תשובתך בהקדם.
שלום אין שום דרך לענות על שאלתך בלי לראות את ה-CT ולברר מה הגורם. פני בדחיפות למומחה למחלות כבד.
