פורום הורים לפגים ותינוקות

שלום, התינוקת שלי בת 4 חודשים (עוד יומיים - עדיין לא לוקחת ברזל). בחודש האחרון היא אוכלת את רוב הארוחות תמ"ל (מטרנה אקסטרא קר קומפורט) וארוחה אחת יונקת. בערך אותה תקופה (חודש) יש לה יציאה ביום (לעיתים רחוקות פעם ביומיים). הקקי שלה ירוק כהה, במרקם של גבינה 5%, ובכמויות גדולות מאוד (לפעמים בורח מהטיטול). זה תקין? או שצריך בדיקת רופא/החלפת תמ"ל? תודה

שלום אורטל היציאות תקינות, אין צורך בכל שינוי בהנחה שעולה יפה במשקל בברכה

לתינוקת שלי יש עצירות כבר 24 שעות... היא אוכלת סימילאק ותוספת של קורנפלור רק בארוחת לילה. מה עושים??

שלום פיבי עצירות בתינוקות מוגדרת כהעדר יציאות יומיים שלושה ומעלה. אם היא מקיאה או מורידה בתיאבון או באי שקט יש לפנות לרופא הילדים. בברכה

היי.בתי בת 8 חודשים.היום בפעם השלישית תוך חודשיים שקיבלה אמפטיגו. טופלה ע"י בקטרובן וצוויט.עבר בפעם הראשונה וגם בשניה. עכשיו יצא שוב ברגל ובכף הרגל. מה עושים? תודה.

שלום טלי אימפטיגו אינו ממצא שכיח בתינוקת בת 8 חודשים ועצם חזרת הממצא כבר 3 פעמים מחייבת בירור נוסף. נא פני לרופא הילדים להמשך בירור וטיפול בברכה

לא ידעה להגיד לי מה עושים כבר בפעם השניה שזה חזר חוץ מלתת אנטביוטיקה. מה כן ציינתי לפניה שהפצעים התפתחו בעקבות עקיצת יתושים

הבן שלי נולד פג והיום בן חודשיים שוקל 3.300 קג. אתמול הוא נימול וקצת צרח אבל הלילה היה שקט. בבוקר קם עם חום 37.8. נתתי אקמול . אחרי כ 5 שעות מדדתי שוב והיה 37.4 שאלותיי: האם שכיח חום אחרי ברית? האם 37.4 נחשב חום? מתי עליי לפנות לרופא???

שלום פיבי חום בתינוק נחשב ל - 37.8 ומעלה במדידה רקטלית חום לאחר ברית יכול לרמוז על זיהום ולכן דורש בדיקה בברכה

בני נולד פג במשקל 1.293 קג, ועתה בן כמעט חודשיים במשקל של כ 3 קג. אנו רוצים לעשות ברית יחד עם מסיבה ב 10.10 אמרו לי שיכאב לו יותר ככל שמאחרים את הברית. האם זה נכון??? מוהלים מתעקשים לבצע מיידית גם מבחינת ההלכה. אני לא דתיה ולא מסורתית אך חשוב לי שלא יכאב לילדי אנא עצתך! !!

שלום פיבי ניתן לבצע ברית במשקל זה לגבי כאב, הדרך הטובה ביותר שלא יכאב לו היא בביצוע ברית עם הרדמה מקומית באמצעות זריקה. בד"כ רופאים שעושים ברית משתמשים בשיטה בברכה

ילדתי בניתוח קיסרי חירום עקב פתיחה של 9 כרגע הם פגייה מזה 3 שבועות לתאום יש דימום במוח דרגה 3 ו-4 יש לו סיכויים לשרוד אבל יהיה לו איזה שהיא בעיה רפואית הם לא יודעים מה בדיוק כרגע .. ולתאומה יש גם דימום דרגה 4 הרופאים לא נותנים לתאומה לשרוד והם אמרו לנו שאם תשרוד אז היא לא תראה לא תשמע ולא תזהה אותנו ותהיה נכה 100% והם ממליצים לנו לנתק אותה מהמכשירים כי היא סובלת אני יושבת ליד האינקובטור שלה והיא מסתכלת עליי כאילו היא מבינה הכל קשה לנו ואנחנו לא יודעים מה לעשות למשהו קרה משהו דומה ???

אוראל היקרה ראשית, צר לי מאד לשמוע מה את עוברת ובהחלט היו הורים נוספים שעברו חוויה קשה כזאת. יחד עם זאת, עם כל הקושי, אני בהחלט ממליץ לך לקבל את המלצת הרופאים. אף אחד לא יכול לומר בוודאות גמורה מה יהיה גורלם של התאומים אך הסבירות שהרופאים צודקים לגבי התאומה היא סבירות גבוהה. בברכה

ילדתי בן בשבוע 25, גם לנו לא נתנו שום סיכוי, דימום דרגה 4, ועוד כל מיני בעיות. היום הוא בן שנתיים, ומלבד אפילפסיה שמטופלת והוא מאוזן, הוא ילד כמעט רגיל, הולך ומחייך תתחזקי, רותי

יש לי תאומים שנולדו פגים ועכשיו בבית. כרגע בני חודש וחצי שוקלים 3.400 ו- 2.990. מעירה אותם כל 3 שעות והם אוכלים 80-100 מ"ל. לעתים קרובות, אחרי שעה הם עושים צרכים ושוב רעבים, ואז אני נותנת מנה קטנה של 40-60 מ" ל. שאלותיי: 1. מתי כבר אפשר להפסיק להעיר אותם לארוחות? 2. מהי הכמות שהם צריכים ל 24 שעות? 3. האם תקין שבין הארוחות כאשר הם רעבים אני נותנת תוספת? שאלתי בטיפת חלב והם קצת מגמגמים בנושא פגים. אציין כי הם עולים יפה מאוד במשקל.

שלום פיבי עד למשקל 3,500 גרם מומלץ להעירם כל שלוש שעות אם כי יש פגים ש"מסרבים" להתעורר ולכן ניתן להמתין עוד שעה. בכל מקרה, לאחר שיגיעו למשקל 3,500 גרם ניתן להאכילם לפי רצון (הן בזמן והן בכמות). בלשון אחרת ניתן לתת להם לאכול כמה שהם רוצים ומתי שהם רוצים ואין עוד צורך להעירם. הכמות היומית משתנה מפג לפג אך בד"כ הם אוכלים בין 120-180 מ"ל לק"ג משקל גוף ליממה. בכל מקרה, מה שחשוב זו עלייתם במשקל. בהחלט תקין ואף מומלץ לתת אוכל אם תינוק קם "לפני הזמן". כמובן שיש לזכור שלא כל בכי הוא רעב ולכן יש להציע אוכל כדי לוודא.

יש לי תחושה שאני מאכילה יותר מידי. ביתי כרגע במשקל 3.8 קג ואוכל 100 מ"ל 8 ארוחות. בני שוקל 3.3 וגם הוא אוכל 100 מ"ל 8 ארוחות. זה המון ואני עכשיו מבינה למה הוא סובל מכאבי בטן. שאלתי - איך מסרבים להאכיל כשאשר הם דורשים בין הארוחות תוספת??? כיצד ניתן להאריך את שעות הארוחות וקצר ל 6 או 7 ארוחות? ? אציין כמובן שמדובר בתאומים

שלום רב, בתי בת שנה וארבע. הרופאה הפנתה אותנו לבדיקת דם לשלול צליאק, מצ"ב התוצאות. 3 U/ml-קטן מ :ערכי הייחוס 7.0-10.0 U/mL גבולי 10.1 - 25.0 U/mL חיובי חלש 25 U/mL-חיובי גדול מ אודה לסיועך בהבנת התוצאות כיוון שהרופאה אינה מקבלת היום.. תודה רבה

שלום אנונימית הבדיקה תקינה. יש כמובן לחזור לרופאה להמשך בירור בברכה

שלום, בני בן 3 חודשים וחצי. בני יונק הנקה מלאה ללא כל תוספת. וכי אני חוזרת לעבודה רציתי לגמול אותו. נסיתי מטרנה ושני סוגי סמילאק אחד על בסיס חלב והשני ללא לקטוז. כל פעם שהוא מקבל בקבוק תמ"ל רואים פריחה אדומה מסביב לפה ומקיא אחרי רבע שעה... רציתי להגיד כשנולד למשך 3 ימים קיבל סמילאק מבית חולים רמב"ם ואחרי זה עבר להנקה מלאה או שאיבה ומתן חלב אם בבקבוק. רציתי לשאול-למה פתאום אחרי שקיבל בעבר סמילאק פתאום הוא מקיא ויש לו פריחה? מה עליי לעשות? האם כדאי להחליף פורמולה? האם הוא רגיש לחלב פרה?

שלום אנה נראה שמדובר ברגישות לחלב פרה ולכן אל תנסי יותר פורמולות רגילות העשויות כולן מחלב פרה (כולל פורמולות ללא לקטוז). יש צורך בבדיקה אצל רופא הילדים כדי שיסיים את האבחון וידריך אותך לגבי הפורמולות המיועדות לילדים עם רגישות לחלב פרה. התופעה של הופעה מאוחרת של רגישות (שלא הייתה בתקופה הראשונה לחיים) מוכרת. בברכה

האם בני יסבול כל חייו מרגישות לחלב פרה? האם הרגישות עוברת? איך פתאום יש לבני רכישות למרות שאין אף אחד במשפחה שהיה לו או שיש לו רגישות?

בני הפג שוקל 2.180 קג ועדיין בביהח. היום אמור להשתחרר והרופא אמר ששומע רשרוש קל בלב. האם זה מסוכן?? האם זה שכיח??? אנא תשובתך בהקדם!!

שלום פיבי קרוב לוודאי שהאוושה חסרת משמעות. יחד עם זה אני ממליץ שיעשה אקו לב לפני שחרור מהפגייה בברכה

כשילדתי היתה בפגיה היא עלתה בין 20 ל 35 גר ביום. הוצאתי אןתה מהפגיה במשקל 2140 בגיל מתוקן 34 ו-4 ימים. כמה היא אמורה לעלות במשקל בשבוע?

שלום פיבי בשבועות הראשונים לאחר השחרור מהפגייה היא אמורה לעלות לפחות 150 גרם בשבוע. אם עולה יותר, כמובן שבסדר. בברכה

בת חודשיים מריירת כל היום,לא שקטה, בוכה ורוב היום על הידיים,משחקת עם הלשון והשפתיים, מידי פעם מכניסה יד לפה .... לא מוקדם מידי לשיניים?

שלום אלין לגבי רפלקס המורו, מדובר ברפלקס נורמלי בגיל זה ובוודאי לפגה שבוע 36, כמו הבת שלך. אין צורך לטפל ויחלוף תוך חודש חודשיים. לגבי שיניים, מוקדם ולא קשור בשיניים. יש לוודא שאינה רעבה לפני הכל. אם ממשיך האי שקט, לבדיקת רופא הילדים. בברכה

תודה רבה ושבוע טוב

ילדתי בת השבועיים ויומיים לא נרדמת כבר מאתמול בצהריים בצורה רגילה. אני מניקה אותה היא עושה גרפס ונשארת ערנית ולא בוכה כמה שעות. בלילה נרדמה בהפסקות של שעתיים ליניקה. בבוקר קמה ולא נרדמת עד עכשיו כבר כמה שעות. היא לא בוכה אבל נראית עייפה. מצריך בדיקה של רופא?

שלום אביטל בהחלט מחייב בדיקה של רופא הילדים. לעיתים מעיד על כך שאיננה שבעה. חשוב לשקול אותה ולראות איך היא עולה במשקל ובנוסף כמובן לבדוק אותה ולהתרשם ממצבה הכללי בברכה

שלום, עקב מצב עכוז עד הלידה בניתוח קיסרי נאמר לי באולטרסאונד שהעובר יוולד עם ראש גליל ולא עגול. מתי זה אמור להיות ראש עגול? או שהתינוק ישאר כך לתמיד? האם זה יכול לפגוע בהתפתחות העתידית של התינוק? הבנתי שלא כל התינוקות במצב עכוז נולדים עם ראש גליל. מהם הסיבות שנוצר מצב כזה? תודה

שלום שלומית מצג עכוז אינו הולך עם ראש גליל אלא עם ראש פחות מוארך מהרגיל. לפיכך יש צורך בבדיקתה ע"י רופא הילדים ע"מ לקבוע שהתפרים המחברים בין עצמות הגולגולת פתוחים ושלא נסגרו מוקדם מדי

ביתי כיום בת חודשיים. נולדה בשבוע 36, 2.100 ק"ג,בניתוח חרום קיסרי. שמתי לב כי אינה מחייכת ואינה ממוקדת לפנים של אנשים קרובים שמטפלים בה ומביטה לאיזשהי נקודה (כמו קיר לבן לדוגמא) כמו כן לפעמים לפני שהיא נרדמת היא מגלגלת עיניים למעלה (מפחיד אותי) האם יש חשש אמיתי לדאגותי או שהיא עדיין לפי הגיל רק בת חודש? בבקשה תשובה מהירה אמאבא מודאגים

שלום אילנה בגיל זה תינוקות אמורים למקד מבט וגם לעקוב במבט לפיכך, מציע שתיבדק ע"י רופא הילדים שישקול המשך בירור לפי הצורך כולל גם הפנייתה לרופא עיניים לילדים בברכה

שלום, מדובר על תינוק בן שבועיים. האם מומלץ לשלב תמ"לים על בסיס חלב פרה מחברות שונות (סימילאק, נוטרילון) באופן מקביל? למשל, ארוחה ראשונה סימילאק, ארוחה שניה נוטרילון וחוזר חלילה. האם זה יכול למזער סיכונים שאחד מהתמ"לים לא מכיל מרכיב חיוני כלשהו (כמו מקרה רמדיה)?

שלום יואב האוכל המומלץ לתינוקות הוא חלב אם בראש ובראשונה. השימוש בפורמולות הוא בעדיפות שנייה במקרים בהם לא ניתן לתת חלב אם מכל סיבה שהיא. השילוב של פורמולות שונות כדי לתת מענה לאירוע רמדיה מקובל ע"י חלק קטן מההורים. למרות זאת הסיכוי שמקרה רמדיה יחזור על עצמו נמוך מאד כיוון שהוסקו מסקנות והוגבר הפיקוח. הפורמולות דומות בעיקרן (כולן מתבססות על חלב פרה) אך לחלקן תוספות ייחודיות שהחברות המייצרות סברו שהן חשובות. חישוב הכמות של התוספות הייחודיות לוקח בחשבון שהתינוק יאכל את הכמות המומלצת ליממה ולא פחות מכך. מכאן ניתן להבין שאם אתה משלב מספר פורמולות, כמות התוספת הייחודית שבכל אחת מהפורמולות (השונה מאחת לשנייה) לא תגיע לכמות הנדרשת לתינוק ליממה אלא בהכרח לפחות מכך. בנוסף, אם יגיב הגוף בתגובה חריגה לאחד המרכיבים הייחודיים באחת הפורמולות לא ניתן יהיה להסיק מאיזה פורמולה הייתה התגובה. לפיכך, למרות שהחשש ממקרה רמדיה מובן אינני סבור שיש לשלב פורמולות ולכן אינני ממליץ על כך. בברכה

תודה רבה על התשובה המפורטת. ברור לי שחלב אם היא בעדיפות הראשונה, אולם לצערי זו איננה אפשרות ולכן אני מנסה להפיק את המיטב מהתמ"ל. אני מקבל את הטענה לגבי התוספות הייחודיות לכל יצרן המחושבות לפי יממה. במידה ואין תגובות לוואי והכל בסדר, האם הבעיה לא ניתנת לפתרון ע"י חלוקה של יממה מלאה יצרן א', יממה מלאה יצרן ב'? או לחלופין בכל יממה לתת 50% מכל אחד משני הסוגים, כך שלאחר כל 48 שעות מתקבל מינון מלא מכל יצרן לכל 24 שעות ?

שלום, רציתי לברר מה לעשות ואם בכלל. התינוק שלי בן שנה משלשל מאוד כבר 5 ימים מוירוס ללא חום וללא הקאות. כמעט ובכלל לא אוכל. היום הוא שלשל 3 פעמים בבוקר כך שאולי היה גם שתן בחיתול ואני לא יודעת אבל מאז ועד עכשיו (עברו כבר 13 שעות) לא עשה פיפי. חייבת לומר שהוא חיוני לגמרי צוחק ומתרוצץ וגם היום הסכים לאכול מעט בניגוד לימים קודמים (חצי בננה, עגבנייה, ו-3 פריכיות אורז לתינוקות לאורך כל היום וכן 250 מ'ל סימילאק ו-250 מים לאורך היום ). הוא שוקל 9 קילו. אני לא רואה עוד סימני התייבשות חוץ מעניין הפיפי. בימים האחרונים הוא מסכים לקבל נוזלים (סימילאק ומים) עד 500 מ'ל ביום ובלילה אני מצליחה להוסיף לו מתוך שינה עוד 200. שאלתי היא האם העובדה שהיום לא השתין מעידה על החמרה במצבו? האם להסתפק בלהשלים לו נוזלים בלילה ולחכות לראות אם יש תסמינים נוספים (יהפוך אפאתי וכו') או שלקחת כבר עכשיו למוקד? המון המון תודה מראש על העזרה!

שלום נועה אני מניח שהתשובה כבר לא רלוונטית כיוון שחלפו יומיים שלושה מאז ששאלת. לגופו של עניין, נראה על פי התיאור שלך, שלא מדובר בהתייבשות אם כי שלשולים שנמשכים מעבר למספר ימים מחייבים בדיקה ע"י רופא הילדים. מיעוט שתן יכול להיות סימן ראשון להתייבשות. בברכה

הגעתי למוקד ואכן היה על סף התייבשות אך לא היה צורך באינפוזיה. היום נראה שהמצב משתפר.

שלום, יש לי בן בגיל שנתיים ו-3 חודשים. חצי מתאומים.נולד פג הבעיה היא שהוא לא מפסיק לשתות... הוא שותה כמויות אדירות של מים יחסית לפעוט ובכלל הוא מסיים בקבוק מים בכמה דקות ומיד מקים אותנו שנמלא לו עוד בקבוק סייים? עוד פעם לקום למלא לו את הבקבו וכך הלאה מספר פעמים גם בגן שמו לב לעניין וגם שם הוא לא מפסיק לשתות בכמויות. הגננת אמרה שיש לה קנקן מיוחד בשבילו... בלילה לפני השינה הוא שוצתה בקבוק וחצי. האם זה נורמאלי? על מה זה יכול להצביע? תודה מראש, שמעון

שלום שמעון מדובר בהרגל שצריך להפסיקו. ילדים בגיל זה נוטים לעיתים להפוך את המוצץ לבקבוק ולשתות כמויות כאלה, בד"כ מדובר בבעיה התנהגותית ולא רפואית. יש להוריד בהדרגה את הכמויות ולא ל"היכנע" לכל מה שהילד מבקש גם במחיר של בכי ומחאות של הפעוט. לעיתים רחוקות נובע הדבר ממחלות כמו סוכרת נעורים או פגיעה ביכולת ריכוז השתן. לגבי סוכרת כדאי לבדוק שתן ולהוכיח שאין סוכר בשתן לאחר לילה ללא שתייה . לגבי יכולת ריכוז השתן כדאי לראות שלאחר לילה שלם ללא שתייה השתן מרוכז יותר (צהוב-צהבהב ולא בהיר לחלוטין). הייתי כמובן מערב את רופא הילדים בנושא. בברכה

פרופסור יעקב קוינט בוקר טוב. עשינו בדיקות דם ושתן ותודה לאל הכל יצא בסדר. ציינת כי זהו הרגל שיש להפסיקו. השאלה היא למה? האם קיימת סכנה כלשהיא? האם א בריא לשתות הרבה? תודה, שמעון

שלום רב, לתינוקת שלי בת 2.5 חודשים הופיעו הפרשות צהובות מהעין. האם מדובר בדלקת עיניים ונדרש לגשת לרופא עיניים המתמחה בילדים בלבד? או גם רופא ילדים יכול לעזור בנושא? אודה להתייחוסך

שלום אנה הפרשה מהעין מעידה על דלקת בעין רופא ילדים בהחלט מספיק אלא אם מדובר על תופעה שנמשכת ולא מגיבה לטיפול ראשוני בברכה

שלום, האם יש להרחיק תינוקת בת שלושה חודשים ממישהו שקיבל חיסונים שונים? (לקראת נסיעה לחו"ל)

ככלל חיסונים המורכבים מוירוסים מוחלשים (ולא מומתים) עלולים לגרום להדבקה ועלולים לסכן בעיקר חולים עם מערכת חיסון מוחלשת. תינוק בריא בן 3 חודשים אינו נכלל בקבוצות חולים אלה. בברכה

פרופ' קווינט שלום, פונה בשאלה בנוגע לעובר שלנו, אני בת 37, בשבוע 26. לפני כשבועיים קבלנו תשובה של בדיקת דם המהווה חלופה למי שפיר (NIPT) עם חשד לתסמונת גנטית, היות והסקירות בידיים מיומנות היו תקינות כולל אקו לב עובר, בדיקות הסקר (חלבון עוברי) מצויינות ואין היסטוריה של בעיה גנטית במשפחה, החלטנו לשלוח בדיקת דם חוזרת, אך גם היא חזרה לצערי עם חשד למוזאיקה13. עלינו להחליט על מועד מי השפיר. אודה על מידע מנסיונך, האם פגשת בשטח פגים שנולדו בעקבות סיבוכי מי שפיר בגיל החיות? האם פגשת שנולדו בעקבות בדיקת דם עוברי (ייתכן מוטציה מוגבלת לשליה, ואז הבדיקה הבאה היא דם עוברי)? עד כמה הללו שכיחים? מנסיונך, מאיזה שבוע הסיבוכים המאג'וריים לפג מצטמצמים? זאת תוך הנתן היותי בסיכון ללידה מוקדמת בשל גורמי רקע (אם כי הלידה הראשונה היתה במועד). תודה מכל הלב.

שלום הן בדיקת מי שפיר והן בדיקת דם טבורי לעובר כרוכות בסיכון קטן של גרימת לידה מוקדמת/ירידת מים/זיהום. יחד עם זאת הסיכון קטן ועומד על אחוזים בודדים בלבד. הפגות המשמעותית ביותר נחשבת מתחת לשבוע 28 להיריון, משבוע 32 ומעלה יורדים מאד אחוזי הפגיעה אם כי עדיין גבוהים יותר בהשוואה ללידה במועד. בברכה

בס"ד רציתי לשאול האם במזג האוויר החם והשרבי יש צורך להוסיף לתינוקת לשתות מים או שההנקה מספיקה? מדובר בתינוקת בת חודשיים שבינתיים רק יונקת- הנקה מלאה.

שלום רב בהנקה יש את כל צרכיו התזונתיים של התינוק כולל מים. לפיכך אין צורך לתת תוספת. כאשר יוצאים מחוץ לבית במשך יום שלם כדאי תמיד להצטייד במים רק למקרה שהאם לא חשה בטוב או כמות החלב שלה לא מספקת. בברכה

שלום רב, אני אמא לתאומים: בן ובת. השאלה בנוגע לבן. הם נולדו בשבוע 38, בת במשקל 2900, בן 2500. הם נולדו בניתוח קיסרי. לאחר הניתוח, הבן סבל מהיפוגלוקמיה (סוכר נמוך) וטופל על ידי תזונה(בהתחלה דרך הזונדה) היה בפגיה 4 ימים, לאחר 3 ימים בערך המצב הסתדר והתחיל לאכול לבד.. היום בן ארבעה וחצי חודשים. מפותח מצויין. היות והיה במשקל נמוך התבקשתי להאכיל אותו כל שלוש שעות. להלן הנתונים. 1. ביום הלידה - משקל 2510. 2. בגיל שבוע: משקל 2750, היקף ראש 33.8. גובה 47. 3. בגיל שבועיים משקל 3040. 4. בגיל שלוש שבועות - משקל 3450, היקף ראש 35.7. גובה 50.5 5. בגיל חודש - משקל 4050. היקף ראש 36.4, גובה 51.4 6. בגיל חודשיים- משקל 5250, ראש 39, גובה 55.5. כל הזמן הזה, הוא היה באחוזונים מאוד נמוכים. ופתאום בגיל ארבעה חודשים קפץ בכל האחוזונים בצורה מאוד מוזרה: משקל 7400, גובה 62, היקף ראש 42. אחות בטיפת חלב אמרה שכרגע הוא בכל הפרמטרים באחוזון 50 ויש לעקוב לאחר היקף ראש. אני נורא מודאגת, האם זה אומר משהו שהוא פתאום קפץ בצורה כזאת, במיוחד בהיקף ראש. אני בת 27, היקף ראש 63, ובעלי אותו סגנון, כלומר ראש די גדול. האם נתקלתם במקרה כזה??? האם זה אומר שמשהו לא בסדר? אודה לתשובתכם

שלום רב סביר להניח שמה שהבן עשה הוא השלמת פערים והתאמה לנטייה הגנטית המשפחתית ולכן לא נראה שמדאיג. האם המרפס בולט או שתקין ? האם באמת היקף הראש שלך הוא 63 ??? היקף הראש המקסימאלי בנשים עומד על 58-60 ס"מ לכל היותר. נא בקשי מאיש מיומן שימדוד את היקפי הראש שלך ושל בעלך כדי שניתן יהיה להתייחס להיקף הראש של הבן. בברכה

שלום,בני בן שנה מוציא שיניים,כרגע הוא מוציא את 2 השיניים העליוניות וכבר תקופה ארוכה שיש לו ירידה בתיאבון,ריור קשה,עצבנות,שינה לא טובה וכל התופעות הנוספות..אך השיניים עדיין לא יצאו.. בימים האחרונים זה נהיה קשה יותר,בלילות הוא קם המון משינה ובוכה בהיסטריה,ולא מצליח להירדם,ובקושי לאכול..ורק עם אקמול הוא מצליח להירגע ולהירדם..השאלה שלי אם זה בסדר לתת לו אקמול כל לילה בתקופה הזו? אני מפחדת שהוא היתרגל לאקמול,או שזה יעשה נזק כזה או אחר..כבר 5 לילות שאני נותנת לו אקמולי כדי שירגע וירדם..אשמח לחוות דעתך..תודה

שלום אורטל כאבי שיניים לא נמשכים בד"כ יותר מיום יומיים ןלכן לא סביר שזו הסיבה לאי שקט של בנך. הריור הרב וחוסר התיאבון יכולים לרמז על דלקת של חלל הפה או מחלה אחרת. מציע שייבדק ע"י רופא הילדים כדי לאתר את הסיבה. שימוש באקמול מדי לילה אינו מסוכן אך אינו מומלץ ולכן יש לאתר את סיבת התלונות. בברכה

שלום פרופ' קוינט, התינוק שלנו נולד לפני חודשיים במשקל 3.275. לידה תקינה, הריון תקין. כשהיה בן חודש נשקל בטיפת חלב ומשקלו היה 4.540. היום נשקל שוב בגיל חודשיים, ובמהלך החודש הוא עלה 30 גרם בלבד, שוקל כיום 4.570. כמה דברים שחשוב לי לציין: 1. האמא מניקה ורואים שיש חלב, כמו כן הילד עושה קולות שהוא בולע, ולכן נראה שהוא אוכל. הנקה בערך כל 3 שעות, למעט בלילה, היות והילד ישן כל לילה בערך 9 שעות רצוף. אנחנו לא מעירים אותו לאכול במהלך הלילה. 2. הילד לא מראה סימנים של מצוקה או רעב - הוא מחייך, ישן טוב, בוכה בכמויות נורמליות לגמרי (לא בוכה כל הזמן). 3. הילד עושה את צרכיו בצורה נורמלית - יש לפחות 5 חיתולים רטובים ביום, ועושה קקי כל יום או יומיים. 4. למעט המשקל, שאר המדדים שנמדדו בטיפת חלב מראים על התקדמות טובה ורגילה - גם היקף ראש וגם גובה. רציתי לדעת האם אנחנו צריכים לדאוג מהאי עלייה במשקל, כל כמה זמן מומלץ לשקול את התינוק, ומה לעשות במקרה והוא עדיין לא עולה במשקל. תודה רבה

שלום אייל לפי הנתונים שכתבת עליית המשקל עד לגיל חודש הייתה תקינה ואולי אפילו מואצת מדי. בהנחה שלא משלשל ולא מקיא וחש בטוב נראה לי שכעת הוא מתייצב על עקומה חדשה המתאימה לנטייה הגנטית שלו ולכן צריך יהיה לראות בשבועות הקרובים התישרות על עקומת גדילה חדשה נמוכה יותר. אם לעומת זאת ימשיך לשבור עקומות צריך יהיה לבצע בירור. בירור יש לבצע גם אם התיאבון יורד או שמצבו הכללי משתנה. בכל ספק ניתן כמובן להתייעץ עם רופא הילדים שלכם. בברכה

נתקלתי הבוקר בסרטון הזה http://www.youtube.com/watch?v=CoZY7hN6U0s אני מודה שאני לא מבינה בזה אבל אשמח אם תוכל להאיר את עיניי לגבי שמן הדקלים הזה? אני קצת מודאגת...

שלום שולמית נושא שמן הדקלים בפורמולות נקשר לאחרונה בספיגה מופחתת של שומן סידן ומגנזיום ולכן הוצא משימוש בחלק מהפורמולות. יחד עם זאת כל הפורמולות המצויות בשוק מאושרות לשימוש ע"י משרד הבריאות בברכה

בוקר טוב בתנו בת שנתיים ונעשתה לה בדיקת דם וקיבלנו את תוצאות בדיקת הדם המלאות ומופיע שרמת האלומיניום בדם היא 10.9. (המקס בבדיקה הוא עוד 15) יש לציין כי בתנו קיבלה חיסון צהבת A ופוליו בתאריך 28.1.2014. שזה שבוע וחצי לפני ביצוע בדיקת דם מהי המשמעות של הימצאות אלומניום בדם? האם יש צורך לעשות משהו בנושא זה?

שלום א.א הרמה כפי שציינתם על פי ערכי הנורמה היא תקינה. לא ברור לי מדוע בדקתם רמת אלומיניום בדם (בדיקה לא שגרתית) ולכן ממליץ להתייעץ בנוסף עם הרופא שהמליץ לכם לבצע את הבדיקה. בברכה

שלום ד"ר שלנו, אנחנו הורים גאים לאוצורות בהם טיפלת עד כה ברמה"ש וכעת עוברים איתך למשכנך החדש. כעת אנחנו לאחר ביקור בטיפת חלב, שמיד לאחריו התבקשנו לקבוע אליך תור מאחר וביתנו שנולדה בשבוע 32+3 הייתה עד כה במשקל באחוזון 25 וירדה לאחוזון 1. כמובן שאני מודגאת מאד ולא ישנה בלילות בגלל זה. מיליון פעם שאלתי אותך אם להעיר אותה משינה או להפריע לה בעיסוקיה כדי לאכול (כיום בת 5 חודשים שוקלת 5.700 ועלתה בחודשיים האחרונים רק 600 גרם) ואני מאמינה בעצותייך ולכן ממשיכה לא להפריע לה, אבל דואגת מאדדד עד שנגיע אליך... האם כדאי לחזור לסימלאק נאושור (של פגים?) או להוסיף לתמ"ל קורנפולור? או? בבקשה זריקה הרגעה דוקטור

בוקר טוב להורים הגאים לאוצרות אני מניח שהאחוזון עליו אתם מדברים הוא אחוזון של גיל כרונולוגי ולא גיל מתוקן... בכל מקרה אתם מוזמנים לבדיקה כבר היום אחה"צ לצורך זריקת הרגעה בברכה

נעשה ונצליח ב"ה

שלום, כיצד אוכל לדעת מתי זה בסדר לשלוח את בני שוב לגן? יום שישי שעבר העלה חום חזור ושוב עד שבת בערב. (מאז לא עלה החום), בשבת בבוקר הופיעו פצעים סביב הפה ויותר מאוחר יצאו גם בכפות ידיים, הרגליים, הפיפי ופי הטבעת. ביום ראשון ואתמול עדיין הרגיש חלש ולא במייטבו ועל כן לא הלך לגן. אתמול הערב הרגיש והתנהג כרגיל, למרות שהפצעים עדיין קיימים אך הם יבשים ומתייבשים. הוא נשאר גם ביום בבית ליתר ביטחון אך כבר התנהג כרגיל מלא חן ואנרגיה. איך אדע אם ניתן לשלוח אותו לגן מחר בבוקר? אין לו חום, אך הפצעים מדבקים? לא ארצה חס וחלילה שידביק ילדים אחרים. תודה מראש גל

שלום גל כאשר אין כבר חום והתנהגותו תקינה וכל הנגעים יבשים לחלוטין רמת ההדבקה יורדת וניתן לשלוח חזרה לגן בברכה

ד"ר שלום, להלן תוצאות של בדיקות דם לבני בן ה4. אני רואה שיש ערכים חריגים ואני מאוד מודאגת. אודה לעזרתך מה המשך טיפול: להלן התוצאות Basophils # 0.01. בנורמה. Basophils % 0.1. בנורמה Eosinophils # 0.35 בנורמה Eosinophils % 4 נורמה בין 0 - 5 Hematocrit 33.4 Hemoglobin 10.8 נורמה בין 11 עד 14 Lymphocytes # 5.22 נורמה בין 1.5 עד 6.5 Lymphocytes % 60.22 נורמה בין 33 עד 48 MCHC-M.Cell Hb cont. 32.3 נורמה בין 32 עד 37 MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.9 נורמה בין 26 עד 32 MCV-Mean Cell Volume 77 בנורמה Monocytes # 0.89 בנורמה MPV-Mean Platelet Volume 9.5 בנורמה Neutrophils # 2.2 בנורמה Neutrophils % 25.4 נורמה בין 40 עד 60 Platelets 391 בנורמה RBC-Red Blood Cells 4.44 בנורמה RDW-Red Cell Distri.Width 14.8 בנורמה WBC-Leucocytes 8.7 בנורמה Monocytes % 10.3 בנורמה

שלום הספירה תקינה ולא מדאיגה. יש עדות למחלה ויראלית (עלייה באחוז הלימפוציטים) ואנמיה קלה מאד. בברכה

הבן שלי בן חמישה חודשים וחצי. התחיל השבוע גן (עשינו הסתגלות של שעתיים, ארבע שעות, שש שעות, יום מלא) מהרגע שנכנס לגן הפסיק להתייחס אליי ואל בעלי. כשאני באה לקחת אותו הוא בקושי מחייך אליי אם בכלל לרוב מתעלם וממשיך לעשות את מה שעשה לפני שהגעתי. היום כשהגעתי לאסוף אותו הוא שיחק באוניברסיטה כשבאתי אליו הסתכל עליי לשניה והמשיך לשחק. כשניסיתי להזיז את הצעצועים משך יד לכוון המשחק ולא נתן שום יחס רק אחרי שהרמתי אותו חייך. בעלי תמיד משחק איתו בבוקר לפני שהולך לעבודה ואומר שגם מאז שנכנס לגן לא מתייחס אליו. למטפלות שלו בגן הוא ממש חייך כשהלכנו היום הביתה. על מה זה יכול להעיד? מה הסיבה לשינוי בהתנהגות?

שלום דנה כדי לענות על שאלתך צריך לדעת האם בשעות אחר הצהריים והערב, לאחר שהוא נחשף אליכם מחדש, הוא מתחיל יותר ויותר לחייך אליכם או שגם בשעות אלה הוא מתעלם מכם. אם בשעות אלה, לאחר שעות הגן, הוא "מפשיר" בהדרגה וחוזר לקשר שהייתם רגילים אליו, נראה שאין בעיה. מדד נוסף הוא הקשר איתכם בסופי שבוע. אם אז הוא חוזר להיות ילד תקשורתי כפי שהייתם רגילים, כנראה שמדובר בהסתגלות שתיקח את הזמן שלה עד שיזכור אתכם היטב ויעדיף אתכם על פני חפצים שמעסיקים אותו. במקרה של ספק יש כמובן להתייעץ עם רופא הילדים בברכה

שלום , שאלה :מה הפירוש הבדיקת ספירת דם ? מה יכול להיות הגורמים\תופעות או כל דבר אחר לNeutrophilim רופא ילדים נתן הפנייה למרפאה הימטואונקולוגיה ילדים -המטלוגיה ילדים האם לתינוק זה לא מסוכן? מה המלצות ? במידע ותוכנן להכניס תינוק בקרוב לגן ילדים,מה עושים?? תודה אמא מודעגת

שלום אינה ספירת דם היא בדיקה הנותנת אינפורמציה על תאי הדם האדומים והלבנים. הספירה מאפשרת לראות אם יש אנמיה או חריגה ממספר התאים הלבנים. את מדברת על סוג אחד של תאים לבנים, נויטרופילים, שכנראה מספרם חורג מהנורמה. יש להמשיך לעקוב במרפאה המטולוגית כפי שהרופא שלך המליץ בברכה

היי, יש לי תינוקת בת 8 חודשים, היא ישנה לילות מלאים, אתמול ישנה בלילה משמונה בערב עד היום ב-7 בבוקר, אחרי שקמה שיחקה קצת ואכלה חזרה לישון את שנת הבוקר בערך ב-9 וחצי ונרדמה עד 2 אחה"צ ! רציתי לדעת האם זה תקין ואין מה לדאוג, אציין שהיא קצת מקוררת, תודה.

שלום תומר מה שאתה מתאר זו בוודאי חריגה מההתנהגות הרגילה של התינוקת. כדאי למדוד חום וכדאי שרופא הילדים יבדוק אותה בברכה

שלום, בני בן שנה, סובל מחום גבוה כבר 4 ימים. רופאת הילדים איבחנה דלקת גרון ואוזניים ורשמה מוקסיפן 8 מ"ל פעמיים ביום ל 7 ימים. שאלתי - האם חייבים לתת את שתי מנות המוקסיפן בהפרש של 12 שעות, או שזה בסדר לתת חד פעמי בצהריים ובערב (הפרש של 6 שעות למשל)? תודה!

שלום אדוה עדיף להיצמד ל - 12 שעות ולא לתת כל 6 שעות. חריגה של שעה-שעתיים אינה בעייתית בברכה

יש לי תינוקת בת 5 חודשים, כבר חודש שיש לה דלקת בעיניים שהולכת וחוזרת נראה לי שהיא כרגע שוב חוזרת, זו הפעם השלישית, בכל פעם מטופלת בטיפות האם ייתכן שמדובר באלרגיה לכלבים? יש לנו כלבה בת 4 שנמצאת עם התינוקת בבית מאז שהיא נולדה

שלום לי-אור הסיבה השכיחה ביותר לדלקות עיניים חוזרות בגיל זה קשורה בחסימת דרכי הדמעות ולכן חשוב שרופא עיניים יבדוק את התינוקת. רק אחרי שישלול בעיה בעיניים ניתן יהיה לשקול סיבות נוספות ובהן תגובה אלרגית. בד"כ תגובות אלרגיות מסוג זה מלוות גם בהתעטשויות מרובות, תפרחת ושיעול. בברכה

שלום רב, אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין את הבדיקות . Basophils # 0.06 .מיקרוסקופי  |   Basophils % 0.4 Eosinophils # 0.27 Eosinophils % 1.9 Hematocrit 40.4 Lymphocytes # 11.13 Lymphocytes % 78.7 MCV-Mean Cell Volume 76.1 Monocytes # 0.75 Monocytes % 5.3 MPV-Mean Platelet Volume 10.8 • .ערכי הייחוס  |   Neutrophils # 1.94 Neutrophils % 13.7 Platelets 263 RBC-Red Blood Cells 5.31 RDW-Red Cell Distri.Width 12.9 WBC-Leucocytes 14.1 כימיה בדם ALKP-Alkaline Phosphatase 533 ALT (GPT) 30 Creatinine (B) 0.18 • GGT 8 K+ Potassium (B) 4.7 הערות לבדיקה: • נמצאה המוליזה קלה בדגימה  |   Na- Sodium (B) 139 Urea (B) 25 נוסף מתוך <

שלום אמא לפג בדיקות המעבדה בסה"כ תקינות למעט עלייה מתונה באנזים הקרוי ALKP. העלייה ברמתו(533) מרמזת על רככת קלה של פגים שמחייבת פורמולה מיוחדת לפגים המכילה יותר סידן וזרחן(מטרנה פגים או נאושור של סימילאק). בנוסף ישנה עלייה של אחוז הלימפוציטים עד 78.7% כביטוי אפשרי למחלה ויראלית (נזלת או שיעול?). בברכה

שלום אמא לפג גם אני אמא לפגית מקסימה שגם לה היה זרחן גבוה. היא היתה מזוהה מחלב אם ובגלל הזרחן נאמר לי לתת לה 4 ארוחות פורמולה לפגים ו4 חלב אם או 8 ארוחות חלב עם ולהוסיף מעשיר חלב כמו בבית החולים. תשלחי אלי למייל את הנייד שלך יש לי חצי אריזה של מעשיר חלב אם (בכל אריזה יש בערך 70 שקיות סגורות וסטריליות) אני אשמח לתת לך את צחי האריזה שנשארה. לנו הספיקה רק חצי אריזה והזרחן התאזן תודה לאל. דפנה

שלום רב, בתי בת 4 חודשים מקוררת עם שיעול רטוב נזלת ולחה, האם זה בסדר לעשות לה אנהלציה עם מי מלח ? אם כן מה הכמות שיש לשים ? ואיזה עוד טיפול אפשר לתת לה על מנת להקל עליה ? תודה מראש

שלום סיון אינהלציה עם מי מלח אינה עוזרת בד"כ בהתקררות רגילה ולכן לא הייתי ממליץ לעשות בה שימוש. אם רופא הילדים שבדק אותה סבור שישנם צפצופים ע"פ הריאות יש לשקול אינהלציה עם תרופות כמו ונטולין או טרבולין. רק במקרים בהם רופא הילדים סבור שיש סימנים למחלה הקרויה ברונכיוליטיס ניתן להשתמש באינהלציית מי מלח מרוכז של 3% ע"פ הנחיות רופא הילדים שבדק. בברכה

נכדי בן השלושה חדשים מקבל תרופת זנטק נוזלי פעמיים ביום היות ויש לו ריפלוקס. בטעות ניתנה לו בבוקר מנה של פי 10 במינון דבר שהתגלה רק אחהצ לפני המנה הבאה. הוא שוקל 4 קג האם יש סכנה? מה תופעות הלוואי? האם יתכנו נזקים? לכמה זמן להפסיק לתת את התרופה? תודה רבה אסתי

שלום אסתי קרוב לוודאי שאם מדובר בפעם אחת בה ניתן המינון הגבה אין כל סכנה. מציע להתייעץ גם עם מרכז הרעלים ברמב"ם בחיפה או בבית חולים אסף הרופא בצריפין בברכה

שלום נולדה לנו בת לפני כחודש. בלידה ביקשנו שיאספו דם טבורי חזרו אלינו היום ואמרו לנו שיש חיידק בדם ויש להתיעץ עם רופא ילדים staphylococcus coagulase neg anaerobic gram positive rod non spore forming אשמח לדעת על מה מדובר ואם זה מסוכן לתינוקת לא הצלחתלמצוא שום מידע באינטרנט תודה

שלום מיכאל על-פי החיידקים שמופיעים בשאלתך נראה שמדובר בדגימת דם טבורי שהזדהמה כיוון שלא נלקחה באופן סטרילי. אין סכנה לתינוקת ואני מניח שהתינוקת אוכלת היטב ועולה במשקל בברכה

לפעמים הוא קם משינה תוך כדי שיעול וזה נשמע כאילו נחנק.קצת מלחיץ! מדדנו לו חום היום ולא היה לו. יש לו קצת נזלת ודי הרבה אפצ'י. האם עלי לפנות לרופא או רק לעקוב ולראות האם החום עולה?

שלום אנה בגיל כה צעיר, יחד עם הרושם שלך שהוא נחנק תוך שיעול, יש לפנות לרופא. בברכה

יש לנו תינוקת בת חצי שנה הייתה אצל רופא משפחה ונמצאה לה דלקת באוזניים וקיבלה אנטיביוטיקה באמצע הלילה מדדנו חום והיה לה 35.3 מה לעשות

שלום יוני סביר מאד שהמדידה לא נכונה מבחינה טכנית (מיקום לא נכון, מכשיר לא מדויק וכיו"ב) יחד עם זאת תינוקת בגיל חצי שנה עם חום אמיתי נמוך יהיו לה ידיים ורגליים קרות. אם אכן זה המצב יש לדאוג כמובן ללבוש רב יותר (כמו כובע או עוד חליפה או שמיכה עבה יותר). בברכה

הילד שלי נולד בשבוע 30 +5. שוחררנו הביתה בשבוע 35 כאשר היום הוא כבר אוכל 90-100 ושוקל 3400. השאלה שלי היא האם לעלות את כמות האוכל? והאם ניתן להסתובב חופשי בחוץ?

שלום יוליה הילד שלך יכול כבר לאכול מתי שהוא רוצה וכמה שהוא רוצה. לא צריך להעיר אותו לארוחות והוא יכול לאכול כמה שהוא רוצה בברכה

שלום מר, בני הקטן בן 10חודשים ,מאז שילדתי אותו כל ספירת דם בתדירות קבוע כל שבוע בחודש האחרון בעיקר ,מדאיגות כהורה WBC-Leucocytes 4.5 Lymphocytes % 66 Eosinophils % 5.7 Neutrophils # 0.91 Lymphocytes # 2.99 Monocytes # 0.35 Eosinophils #0.26 תינוק לא אכלן גדול אין לו תאבון ,חצי חלב ותמ"ל שאלה הים כל התוצאות שלו בסדר מפחינת בריאותית?

שלום אורלי ספירת הדם בסך הכול בסדר. הערך היחיד שדורש מעקב הוא: Neutrophils#0.91 נא פני לרופא הילדים לביקורת נוספת בברכה

שלום מר, אחרי בגישה בנושא הזה עם רופא ילדים,קבענו שנעשה שוב בדיקות ומעקב. מתוך 15 בדיקות דם אחד יצאה בתווך נורמל.שאלה עם יש טיפול או צריך לפנות למומחה בתחום זה תודה

שלום מר, אחרי בגישה בנושא הזה עם רופא ילדים,קבענו שנעשה שוב בדיקות ומעקב. מתוך 15 בדיקות דם אחד יצאה בתווך נורמל.שאלה עם יש טיפול או צריך לפנות למומחה בתחום זה תודה

היי, הבן שלי בן שבועיים ובימים האחרונים הקרקפת שלו מתקלפת בצורה רצינית.. אני עוד קצת מפחדת לגעת אז אני גם בקושי מוציאה את חתיכות העור שכבר באוויר.. זה הגיוני שהקילוף כל כך רציני? נראה כמו מלא מלא קשקשים.. מה אפשר לעשות?

שלום שני מדובר בסוג של אקזמה בקרקפת אם כי הופעתה אינה אופיינית לגיל כה צעיר יש טיפול במשחה מיוחדת שנועדה לרכך את העור המעובה ואני מציע שתפני לרופא הילדים או לרופא עור שימליצו לך על הטיפול. בברכה

זה הגיוני אין סיבה לדאגה. כשזה קרה לי עם הקטן שלי, השתמשתי פשוט בשמפו טבעי של מורז. הוא מיוחד למצבים כאלה, מכיל קמומיל ועוד צמחים שמרגיעים את העור של הקרקפת ועוזרים לתופעה הזאת

שלום רב ברצוני לדעת האם עליי לחסן את בני בחיסון rsv כאשר הוא נולד בשבוע 35 +3 ימים ? אנחנו מקבלים דעות חלוקות. הנטל הכלכלי ברור לנו אך נוכל להיעזר בהורים. השאלה היא אם החיסון הזה חיוני גם לו? ואם יש תופעות לוואי ? כתבתי לך גם הודעה בפרטי. אודה לתשובה בהקדם היות ועליי לחסן אותו ביום יומיים הקרובים וכבר יצרתי קשר עם בית מרקחת שהשיג עבורי את החיסון בברכה ותודה אורן

היי אורן כפי שכבר עניתי לך במייל מומלץ בהחלט לתת את החיסון אם אתם יכולים לעמוד בהוצאה הכספית. בברכה

הי, לפני חודש וחצי נולד לי פג מקסים בשבוע 32 להריון, במשקל 1.990 קג. לאחר 17 יום בפגייה שוחררנו הביתה. קראנו באתרים ובספרים שתינוק יוצר קשר עין מגל אפס ועד חודשיים, שלנו עדיין לא יוצר קשר עין איתנו וגם נמנע מלהביט בפנים שלנו ומסיט את מבטו לכיוון אחר. האם יש לנו סיבה לדאגה? האם צריך לבחון את העניין לפי גילו הכרונולוגי או המתוקן? תודה מראש

שלום קרניאלה מבחני ההתפתחות השונים בשנה הראשונה צריכים להיעשות על פי הגיל המתוקן ולא הכרונולוגי. למשל, חיוך חברתי אמור להופיע בגיל 6 שבועות מתוקן ואצלכם רק בגיל 14 שבועות כרונולגית. לגבי מיקוד ומעקב מבט צפוי שיתחיל להופיע בגיל שבועיים שלושה לפי הגיל המתוקן כלומר בסביבות חודשיים כרונולוגי אצלכם. ישנם פגים שמקדימים ומבשילים בקצב מהיר יותר ויתכן ויופיע מוקדם יותר. בכל מקרה כדאי שרופא הילדים יבדוק שהעיניים נראות תקינות ללא עכירויות או ממצא אחר רק כדי לוודא שאין בעיות אחרות (נדיר מאד). אם לא תבחינו בשינוי בזמן האמור לעיל יהיה כמובן צורך בבדיקת רופא עיניים לילדים בברכה

שלום פרופסור קוינט, שמי טלי בן טובים ואני אמא לתאומות שנולדו בשבוע 34+3 ולכן נתתי עד היום את החיסון באופן פרטי. הבנתי שעכשיו נוכל לקבל את החיסון במסגרת הסל. החיסון מאוד יקר וכיוון שיש לי תאומות זה עולה לנו כפול והייתי רוצה לדעת אם נוכל לקבל את החיסון מהקופה כבר בחודש ינואר? למי אני יכולה לפנות בנושא? המון תודה על העזרה, טלי בן טובים

שלום טלי אכן החיסון נכנס לסל לפגים שנולדו בשבוע 34 + 6 ימים ומטה אך רק עד לגיל חצי שנה (זמן מתן הזריקה הראשונה). לפיכך אם לילדייך טרם מלאו 6 חודשים הם יהיו זכאים ברגע שמשרד הבריאות יוציא את החוזר המנחה את קופות החולים לתת את החיסון גם לפגים בשבוע זה (צפוי תוך שבוע שבועיים) בברכה

בס"ד שלום רב, רציתי לבדוק האם נתקלתם במצב כזה, יש לי תינוק שנולד לפני 8 ימים, אתמול התקשרו אליי מטיפת חלב, וביקשו שאגיע על מנת לבצע בדיקה חוזרת של סקר יילודים, לטענת אחות טיפת חלב, הדגימה שלקחו פגומה ולא ניתן לבצע את הבדיקה, בדיקה לPKU. האם באמת קיים מצב שלקחו את הבדיקה בצורה לא טובה? או שהבדיקה יצאה לא טובה ולכן מזמנים עוד הפעם? 1. האם שמעתם/נתקלתם במקרה כזה, שהבדיקה בוצעה בצורה לא תקינה בבחינה טכנית ולכן התבקשנו לחזור על הבדיקה מסיבה טכנית? 2. האם מדובר במחלה גנטית? אודה לתשובתכם

שלום רב רוב הסיכויים שמדובר בבעיה טכנית ולא במחלה גנטית כאשר יש ממצא של מחלה נהוג לומר שיש חשד וצריך לבצע בדיקות נוספות מציע בהחלט לשלוח דגימה נוספת בברכה

שלום , בני התאום פג נולד בשבוע 31, כיום הוא בן חודשיים כרונולוגי ושבוע וחצי גיל מתוקן . בשבוע האחרון של השהות בפגיה הסמיכו לו את האוכל עם קורנפלור עקב הורדת סטורציות. הכלכלה שלו הייתה רב הזמן חלב אם והשלמות עם סימילאק נאושור . היציאות שלו היו בממוצע אחת לשלשה ימים . אחרי שהשתחררנו מהפגיה סבל מכאבי בטן ולא היה עושה יציאות לבד אלא רק בעזרת גירוי מדחום ואחרי התייעצות עם הרופא הורדנו את הקורנפלור ואת הברזל נתנו בהדרגה . ללא קורנפלור , בערך כל שלוש ארוחות עד יום , היה עולה לו האוכל ויורד והילד היה חסר מנוחה וצורח. הילד לא היה פולט ברב המקרים אולי מעט חלב היה יוצא מהאף והיה ריח של צרבת מהפה . הילד עולה יפה במשקל. הרופא שיער שזה רפלוקס סמוי והמליץ להחזיר קורנפלור אבל התופעה של הרפלוקס עדיין קרתה. ניסנו להביא לילד אינפמיל ar במשך חמישה ימים וזה עשה לו אבני צואה ועצירות נוראית (תופעת הרפלוקס הסמוי לא קרתה בימים האלו ) . החלפנו לו לנוטרילון ar , ניקינו לו עם מדחום את כל ההצטברות של אבני הצואה מהקיבה , וגם עם הפורמולה החדשה לא נראה תופעת רפלוקס אבל עדיין אבני צואה עצירות נוראית ומעט צואה מהולה בדם קשה. אנחנו עם נוטרילון כבר כמעט שבוע . מיואשת ומתוסכלת האם הילד מקבל את התזונה הנכונה (מפסיד חלב אם / סימילאק של פגים) , אולי הילד רגיש לחלב ? מה עוד אפשר לנסות ? לבדוק ?

שלום מירי לא הבנתי מהתיאור שלך האם יש לך עדיין אפשרות לחזור להנקה. אם כן, זה הדבר הראשון שהייתי ממליץ. אם אין לך כבר אפשרות לחזור לחלב אם הייתי חוזר לפורמולות הרגילות הקיימות ומפסיק את השימוש בפורמולות ar. באם שתי אפשרויות אלה לא מצליחות לפתור את הבעייה יש צורך בהמשך בירור אצל גסטרואנטרולוג ילדים כדי לשלול בעיה בתפקוד של המעי ואולי אף לבצע צילום מיוחד של המעי הגס. בברכה

שלום , כשאני חוזרת להנקה חוזרת בעיית הרפלוקס הסמוי .. למה להפסיק עם ה ar? בגלל העצירות ? או בגלל שהם פגים ועדיף לתת להם חלב אם או תמל מיוחד לפגים ? קיבלתי הפנייה לגסטרו אבל זה רק לעוד שבועיים ובינתיים אני לא יודעת מה לעשות .. העצירות עדיין קיימת .. אני מנסה לתת מעט שמן זית באוכל אבל בינתים זה לא עזר ..

שלום מירי נושא הרפלוקס הסמוי לא הוכח בוודאות ולכן יתכן שכלל לא קיים. חלב אם הוא האוכל המומלץ ביותר לפגים ויקל מאד על בעיית העצירות. כפי שכבר כתבתי, אם אין הקלה צריך יהיה לבצע בירור נוסף בברכה

שלום, האם מותר לתת קיווי לתינוקת בת כמעט 8 חודשים? האם יש פירות שאסור לתת בשלב זה? תודה, נועה

שלום נועה בגיל 8 חודשים יש לחשוף את התינוקות בהדרגה לתזונה המקובלת במשפחה. אין מניעה לתת קיווי כמו שאין מניעה לתת מזונות אחרים (פרט לדבש וביצים אותם מומלץ להתחיל סביב גיל שנה). בהתחלת אוכל חדש יש להקפיד לתת מנה קטנה על מנת לאתר רגישות יתר או תגובה אלרגית. לאחר מכן ניתן להמשיך להעלות כמויות בהדרגה אם אין תופעות חריגות בברכה