פורום מיומות (שרירנים) ברחם

הפורום מיועד לעדכן את הפונות בנושאים הקשורים לשרירנים רחמיים, התסמינים הנגרמים על ידי השרירנים ומגוון אפשרויות הטיפול הקיימות.
576 הודעות
554 תשובות מומחה

מנהל פורום מיומות (שרירנים) ברחם

12/07/2011 | 20:22 | מאת: אג

שלום עברתי בדית אולטרה סאונד ברחם והתוצאות היו שיש לי שרירן ברחם בגודל 28X28 וצמוד לשחלה נצפה מבנה נוזלי מאורך בגודל 10*23יתכן הידרוסלפינגס שחלה שמאלית בגודל 9X19 מה זה אומר והאם אני צריכה התרבות כירוגית להוציא את השרירן אשמח לקבל תשובה תודה אג

שלום רב, קשה לי לתת לך תשובה חד משמעיך, הרי לא בדקתי אותך. לפי דעתי, במידה ואין לך תלונות הקשורות לממצאים גינקולוגיים בבדיקה סונוגרפית, אין צורך בטיפול ניתוחי. מעקב בלבד.

06/07/2011 | 16:16 | מאת: ליאורה

שלום , שלום, אני בשנות ה-50, כמה שנים לאחר תום מחזור. נמצא פוליפ ברחם בקוטר 8 מ"מ. אני צריכה לעבור היסטרוסקופיה לשם כריתת הפוליפ, ובדיקה פתולוגית שלו. שאלתי: מבחינה טכנית. האם הפעולה החודרנית בכניסה לרחם דומה למה שנעשה בגרידה או בגרידת נסיון ? אם לא, במה היא שונה ?? (אני שואלת כי גרידת נסיון וגרידה כבר עברתי בעבר...) שאלה נוספת: מה פירוש " ממצא הדי" ? תודה

כן הפעולה דומה במידה מסוימת לגרידה

05/07/2011 | 15:20 | מאת: נננ

בת 38 נשואה +2,לא חושבת להרות בעתיד.מיומה ברחם שגורמת לדמם ויסתי רב ואנמיה שמתבטאת בהמוגלובין נמוך. חוששת מנתוח .. נתונים שבידי רחם מוגדל 80*80*65 מיומה 60*55*45

על פניו יש צורך בטיפול ניתוחי. על מנת להחליט על דרכי הטיפול אשמח לבדוק אותך

05/07/2011 | 14:56 | מאת: מיכל

בעת בדיקה שגרתית אצל רופא נשים (בדיקות כלליות בשל ניסיונות להרות כחצי שנה) נמצאה אצלי מיומה בגודל 45X45 מ"מ בפונדוס. אני כבת 37 עם ילדה בת 5, ללא עבר של ניתוחים, זיהומים וכיוצ"ב... אני ממש מודאגת, ומקווה שלא אאלץ לעבור ניתוח בטן. מהן הדרכים להוצאת מיומה בגודל זה? האם נחשבת גדולה / בינונית? אציין כי אין אצלי תופעות של דמם מוגבר / כאבים / כל דבר המפריע לפעילות שגרתית.. האם ניתן להיכנס להריון טבעי ללא סיבוכים /הפלות ?? תודה מראש.

השאלה עד כמה המיומה שלך גורמת לתלונות. ממצא של מיומה ברחם אינו דבר נדיר, לכן חייבים לשקוק האם בכלל יש צורך בטיפול.

05/07/2011 | 12:03 | מאת: מיקמיק

שלום דר פרידמן, אני בחורה ת 30 שלא עברה עדיין הריונות. אני סובלת מכאבים רחמיים קשים לאור ך כל החודש מלבד השבוע הוויסתי. הכאבים ממונעים ממני לתפקד באופן נורמאלי, איני יכולהלעסוק בפעילות ספורטיבית, יחסי אישות ואף גורמים לי לעייפות כרונית. אשמח לקבל את תגובתך והמלצתך בנושא.

אוכל להגיב רק לאחר הבדיקה, דהיינו את חייבת להבדק על ידי.

01/07/2011 | 00:15 | מאת: יונה

שלום, האם ניתן להוריד מיומה באמצעות היסטרוסקופיה ? תודה

כן, ניתן. רק כאשר המיומה בולטת לתוך חלל הרחם.

25/06/2011 | 22:25 | מאת: אדל

אני בת 28. עם מרקם רחם שרירני. שב 18 שבועות. בבדיקה גניקולוגית+ביטנית שנערכה לי נצפה שרירן אינטרמורלי בקיר אחורי בגודל 34*30 מ"מ, שרירן בקיר אחורי 30*30 מ"מ ושרירן בקיר אחורי סובסרוזי 67*62 מ"מ (ושרירן רביעי נוסף קטן מאוד). הרופאה שלחה אותי לבי"ח למרפאה טרום ניתוח בכדי לנתח ולהוציא את המיומות. 1. לא ברור לי אם יש דחיפות לנתח או לא (ניתוח מיומאקטומי) וכיצד הרופאה קבעה שהשרירן שלי גדל בחצי שנה האחרונה? 2. האם יש אלטרנטיבות אחרות כמו טיפול תרופתי או טיפול דרך הטבור או טיפול דרך מכשיר האולטרה-סאונד משדר גלי קול (נקודת החום פוגעת והורסת את השרירן) ולא פתיחה של הבטן בניתוח? האם זה באמת ייתכן? (מישהי סיפרה לי שנטלה כדורים שיבשו את המיומה, כיווצו את גודלה עד שהצטמקה). קראתי על מספר שיטות נוספות בפורטל מידע רפואי ברשת , שיטות פחות פולשניות כגון: הסרת רירית הרחם, כריתת המיומה בהיסטרוסקופיה (סיב אופטי המוחדר לרחם) ובלפרוסקופיה (סיב אופטי המוחדר לחלל הבטן דרך הטבור ). אם כי נאמר כי שיטות אלו מצריכות מיומנות מנתח גבוהה, ואף הן סובלות ממנת סיבוכים לא מבוטלת. שיטה נוספת נקראת אמבוליזציה - "תסחוף עורקי הרחם". השיטה מבוססת על טיפול בו מזריקים דבק לכלי הדם המובילים למיומה וע"י כך גורמים לנמק. עוד כתבו על הטיפולים ללא ניתוח כי טיפול בעזרת אולטרה-סאונד ממוקד מציע לך אפשרות לטפל במיומות מבלי לאבד את הרחם. הטיפול אינו דורש ניתוח פולשני, הרדמה, או אשפוז. האם האלטרנטיבה הטובה ביותר היא ניתוח בטן להוצאת המיומות היות והאחרות סובלות ממנת סיבוכים לא מבוטלת? האם אפשר להימנע מפתיחת הבטן ולהוציא את המיומות באחד מן השיטות הללו? האם יש רופאים מטעם כללית שהם בעלי מיומנות גבוהה באחד מן השיטות? תוכלו להפנות אליי רופא מטעם כללית משולם המתמחה בשיטות שהוזכרו לעיל? אודה מאוד לתשובתך.

25/06/2011 | 22:32 | מאת: אדל

מידות הרחם שלי: אורך: 73 מ"מ. עובי: 45 מ"מ. רוחב: 69 מ"מ. תודה מראש.

25/06/2011 | 21:10 | מאת: שלי המודאגת

אני בת 46 יש לי שרירן ברחם בגודל כ- 4 ס"מ וקטנטנים ליד כמו כן הרחם מוגדל . הרופא ביקש לבצע אולטראסאוד ויגינלי עוד 3 חודשים על מנת לבדוק אם זה גדל. הוא הסביר לי שבמידה וזה יגדל נצטרך לבצע כריתת רחם. הוא ציין כי השחלות והחצוצרות בסדר גמור. השאלות שלי? 1. האם הכרחי לכרות את הרחם במידה וזה גדל מה יקרה אם לא נכרות? 2. האם לאחר כריתת רחם אצטרך טיפול תרופתי? 3. אולי יש טיפול אחר במקום כריתה? 4. האם הנאת הגבר או האשה תפגע בקיום יחסי מין לאחר כריתת הרחם? 5. מה החסרונות באשה כשאין לה רחם? 6. האם כריתת הרחם מביאה להזדקנות מהירה ? גלי חום? התקמטות? חוסר חשק?

ממצא של שרירן רחמי לא מחייב כריתת רחם. הכל - בהתאם לתלונות של המטופלת, דהיינו האם השרירן מהווה מקור לתלונות ( דימומים, כאבים, לחץ על כיס השתן ועוד).

20/06/2011 | 19:05 | מאת: ציפי

שלום לך אני בת 53. בשנה האחרונה קבלתי מחזור(?) שלוש פעמים. לפני מספר שנים אובחנו אצלי שרירנים שלא גרמו לבעיה מיוחדת פרט לווסת מוגבר - התופעה הלכה ונעלמה. לפני כחודשיים עברתי ביופסיה. מיד לאחריה הרגשתי כאב חזק בצד ימין. אולטרא סאונד הראה שיש לי לפחות 5 שרירנים (פיברוידס). הכאב ממשיך לסירוגין. האם הכאב קשור לשרירנים? ואם כן- האם יחלוף מעצמו? תודה

שלום רב, גדילה מהירה של שרירני ( תוך שנה מספר מיומות) עלולה לגרום לכאבים. חשוב לבדוק היטב האם אין סיבה נוספת או אחרת לכובים שיש לך. גם הדימום - מקורו יכול להיות במיומות.

09/06/2011 | 13:39 | מאת: שירה

יצרתי קשר עם המחלקה ובכדי לקבל פרטים אציין שאני מבוטחת בכללית ונאמר לי שאין השתתפות של הכללית ולא ניתן להביא טופס 17 יש לי מיומה שמשבשת לי את החיים בכאבים דימומים קשים מאד שמשתקים אותי כל חודש ל-3 ימים בערך ואני רוצה פרטים על שיטת טיפול זאת ולהתקבל למח' המיומה אצלכם אך ניתן לי תשובה שאפשר לטפל אצלכם רק בדרך הפרטית וזה סכום לא מועט מדוע לא ניתן להתקבל דרך הביטוח המשלים בהשתתפותו שמשלמים עבורו כל כך הרבה כל חודש אנא אבקש את תגובתך

שלום רב, הרי מדובר בטיפול פרטי שלא נמצא בסל הבריאות.במידה ואת יכולה לסדר את ההתחייבות לבדיקה במרפאה והתחייבות לטיפול אזי אין שום בעיה . אנו לא קובעים כללים הקיימים.

06/06/2011 | 23:48 | מאת: yaya

ד"ר פרידמן שלום רב, אני בת 25 ונמצא אצלי בבדיקה שגרתית אצל רופא הנשים השרירן שעל פי דבריו של הרופא הוא קטן מאד, האם סביר בגילי שיש מיומה ברחם? בנוסף נעשתה בדיקה פנימית אחת, האם ישנה סבירות כי מדובר באבחנה מוטעת? וכמו כן האם צריך לפעול כבר עכשיו בנידון, למרות שאין בכוונותי להיכנס להריון בזמן הקרוב?

שלום רב, ממצא של שרירן אינו ממצא שכיח בגילך, לכן אני ממליץ לחזור לבדיקה סונוגרפית.

06/06/2011 | 17:15 | מאת: דנה

שלום ד"ר בת 46.5 עם רחם שרירני בגודל כ- 14 שבועות, הגורם לדימומים חזקים. רציתי לשאול מה דעתך על שיטות טיפול בשרירנים בעזרת מטרגין או הקסקפרון. כמו כן האם טיפול זה מתאים לאישה עם בעיות קרישה? אשמח לשמוע יתרונות וחסרונות אם יש. תודה רבה מראש.

שלום רב, לא מדובר בשיטה חדשה, ממש לא. מטרגין והקסקפרון הינם טיפולים שמטרתם להקטין דימום בלבד. אין בטיפול זה נזק, את התרופות נוטלים במשך מספר ימים בלבד ע"מ למנוע דימום רב.טיפול זה לא משפיע כלל על השרירן עצמו.

01/06/2011 | 11:29 | מאת: אורלי

אני בת 41 גרושה ואמא ל-3 ילדים ולא מתכננת עוד הריונות אני במעקב מזה כשנה וחצי עקב תלונות על דימומים חזקים , אנמיה,כאבים חזקים בזמן המחזור ונמצא שיש לי רחם מוגדל עם שרירן. אני סובלת גם מתת פעילות בלוטת התריס בבדיקה האחרונה שעשיתי לפני שבוע הממצאים הם כדלקמן: רחם אחורי בגודל 86x83x80 עובי הרירית 11.5 ושרירן קדמי סבסרוזי בגודל 59x66x72 הודגם הד קו אמצע דוגלאס ללא נוזל והשחלות תקינות הרופא נתן לי 2 אפשרויות : 1. ניתוח בטני לכריתת הרחם ביחד עם השרירן מבלי לגעת בשחלות 2. להתקין לי התק תוך רחמי מירנה שיפחית את התופעות והדימומים למשך 5 שנים. הוא אמר ששתי האפרויות טובות ואני רוצה לדעת מה דעתך?

שלום רב, אני מעדיף את האופציה השניה, בתנאי שחלל הרחם לא גדול מדי בגלל השרירן וקירות הרחם חלקים - כל זה מהווה מעין עוזר למירנה לפעול בצורה מושלמת. מאידך, את גם מתאימה ( על פניו) לטיפול באולארסאונד ממוקד - FUS . טיפול זה ניתן לעבור ברמב"מ.

26/05/2011 | 09:54 | מאת: רנה

שלום. אני בת 41. ללא ילדים. עברתי כמה טיפולי ivf ללא הצלחה. בUS : קוטר הרחם 85\110. 1.באזור הפונדוס מיומה סובסירוזית(יתכן על גבעול רחב) בקוטר 66\65 מ"מ בנוסף למיומה בקוטר 21\20 מ"מ. 2. בקיר אחורי 2 מיומות סובסרוזיות: הראשוה בקוטר41\56 מ"מ, השניה בקוטר 31.5\26 מ"מ. 3. מיומה סובמוקוזית עם עיוות קל של חלל הרחם קוטר המיומה 14\15 מ"מ. לציין אי סדירות בחלל הרחם באזור הפונדוס החלל דחוק על ידי שרירן.החלל נילחץ מבחוץ בחלק אסטי על ידי מיומה אחורית. במקרה שלי מה עדיף ולקחת בחשבון שאני מתכננת הריון בעתיד: הניתוח הפתוח ובו זמני היסטרוסקופיה ניתוחית לכריתת המיומות גדולות וסובמוקוזית או ניתוח לפורסקופי לכריתת המיומת ובו זמני היסטרוסקופיה הניתוחית לכריתת המיומה הסובמוקוזית. תודה.

רק ניתוח פתוח עם כריתת כל השרירנית אפילו ללא היסטרוסקופיה ניתוחית. אני ממליץ לך למהר עם ההחלטה.

24/05/2011 | 20:07 | מאת: עדי

שלום. אני בת 24 אחרי לידה אחת עם ניתוח קיסרי במהלך בדיקת זרימות אולטרסאונד נמצא:רחם בעל גבולות לא סדירים מידות הרחם 120*62 נצפו מספר רב של מיומות ברובן סוברוזיות בגודל 47 32 31 26 ו.26 מ"מ שני האמצעים העיקריים ממוקמים בדוגלס ומכילים כלי דם רבים בחלקם עם תנגודת נמוכה יחסית . בנוסף נעשו לי בדיקות ממצאים לסרטן והכל יצא תקין. שלחו אותי למרפאה גניאונקולוגית ואני מפחדת שזה יכול להיות סרטן אם בדיקות הדם היו תקינות אז למה למרפאה גניאונקולוגית? תודה רבה

24/05/2011 | 20:11 | מאת: עדי

שחכתי לציין שיש לי התקן מסוג מירנה כבר שנה. ואני מעשנת . איך אפשר לטפל בבעיה זו כדי שלא תהיה לי בעיה להביא עוד ילדים בעתיד

23/05/2011 | 14:38 | מאת: סיגל

שלום, אני בת 33, מעונינת להרות בעתיד יש לי רחם רב שרירנים בעל מיומה גדולה 15*12 ס"מ הרופא לא ממליץ לעבור טיפול IVF לפני הורדת המיומה אני מפחת לעשות ניתוח בגלל הסיכונים בפגיעת הרחם. אני אני יכולה להתאים לטיפול הממוקד? תודה

שלום רב, לא, לצערי את לא מתאימה לטיפול ב- FUS . לפי דעתי הדרך הטובה ביותר - כריתת שרירן . ניתוח מאד בטוח שנותן תוצאות טובות. יש לנו ניסיון רב בניתוחים לכריתת שרירנים בנשים צעירות.

30/05/2011 | 18:20 | מאת: סיגל

קודם כל תודה על המענה אני דווקא שמעתי שיש סכנה לפגיעה ברחם ואולי אף עקב דימומים להורדתו באמצע ניתוח, דבר שמאד מפחיד אותי עקב רצוני להרות וגילי הצעיר יחסית. האם למרות הסכנות האלה היית ממליץ על ניתוח?

18/05/2011 | 18:33 | מאת: יפעת

איפה מתחילים? מזה? מה המשמעויות? יפעת (18.5.2011, 17:37) מבקשת לברר:אחותי בת 43 הגיע לרופא עקב דימומים- שנימשכים חודש ימים, סובלת גם מעודף מישקל ואנמיה קלה וסוכרת קלה. נימצא באולטרסאונד : רחם מנח- קידמי, מירקם: שרירני, הומוגני. קו הד אמצעי: כן, גבולות: לא סדירים. מידות רחם: 80*89*139 מ"מ. עובי אנדומטריום:11 מ"מ. שחלה ימנית:מידות 22*20מ"מ, מרקם תקין. שחלה שמאלית: מידות: 20*23 מ"מ, מרקם : תקין. דוגלס: חופשי מנוזל סיכום: קושי טכני בהדגמה עקב עיבוי דופן הבטן. uterus with multiples small fibromas not regular thick endometrium .to rule out endometrium pathology

שלום רב, דבר ראשון - לבצע בדיקת רירית הרחם, דהיינו בדית "פיפל" עם או בלי בדיקת היסטרוסקופיה. כל זה חשוב לבצע על מנת לשלול מחלה ברירית הרחם. לגבי המיומות נדון בהמשך, לאחר תשובה פתולוגית מרירת הרחם.

11/05/2011 | 15:29 | מאת: דניאלה

שלום, אני בת 40 , הובחנו אצלי שלושה שרירנים אחד בגודל של כ- 9 ס"מ ושניים מאוד קטנים. אבקש לדעת מספר פרטים על הטיפול באולטרסאונד ממוקד 1. האם הטיפול מתאים עבורי. 2. תופעות הלוואי של הטיפול . 3. פרק הזמן הנדרש בכדי להקטין את המיומה הגדולה. תודה רבה מראש.

על מנת להחליט האם את מתאימה לטיפול ב- FUS את חייבל להבדק במרפאתנו ולבצע מספר בדיקות. טיפול עצמו נמשל 2-3 שעות, ובד"כ אין כאבים.

07/05/2011 | 20:55 | מאת: אנונימי

שלום לאישתי יש גידול מיומה ברכם אני גר בחוץ לארץ ולפי דברי הרופא צריח התערבות חירורגית ניתוך בטן העם אפשר לעשות זת בעזרת אנדוסקופיה ועם ביכלל צריך ניתוך ???

ניתן לכרות את השרירן או את הרחם גם בדרך לפרוסקופית. צורך בניתוח נקבע על פי תלונות המטופלת ולפעמים לפי גודל של הגידול.

לד"ר מיכאל פרידמן שלום, אני רווקה . אני לא הייתי בהיריון. אני בת 42 ועשרה חודשיים. אני מתעניינת בטיפול במיומות . גילו שיש לי מיומות = שרירנים . שרירן גדול ושני שרירנים קטנים . השרירן הגדול גדל מהפעם הראשונה במהירות והכפיל את עצמו בגודל. השרירן הגדול גודלו - 92 * 96 מילימטר. השרירנים הבאים הם בגודל 80* 72 ו- 40 * 34 . השרירן הגדול מצוי על שלפוחית השתן. קראתי באינטרנט שיש אצלכם ברמב"ם שיטת טיפול חדשה בשם: אולטרסאונד ממוקד f u s . רציתי לדעת האם באמצעות השיטה הזו המיומות נעלמות? או נעשות קטנות יותר? והאם מיומות יכולות לחזור? והאם אחרי הטיפול המיומות קטנות ולא תגדלנה חזרה. האם אין סיכוי שתצמח מיומה חדשה בעקבות הטיפול הזה? האם השיטה הזו באישור משרד הבריאות העולמי? האם השיטה הזו יעילה יותר משאר השיטות והטיפולים? תודה,

30/04/2011 | 02:37 | מאת: סיונית.

האם אתה ממליץ על לפרוסקופיה כטיפול במיומות בשרירנים? המיומות שלי - אחת גדולה ושתיים קנות. אחת יושבת על שלפוחית השתן. המיומות - אחת גדולה - 96 * 96 מילימטר והשתיים האחרות 80* 72 ו- 40* 40מילימטר. בקופת חולים נאמר לי שאם ארצה להרות בעתיד עלי לבדוק אם המיומות לא מפריעות למהלך ההריון . האם צריך להוציא את המיומות ? יש לציין שאני רווקה בת 42 וחצי עוד מעט בת 43. לא הייתי מימי בהריון . אני לא מנסה כרגע להכנס להריון. אין לי דימומים חזקים בזמן המחזור החודשי. תודה,

26/04/2011 | 07:29 | מאת: אנונימי

בוקר טוב, לאימי ,בת 70, נתגלה גידול סרטני (אלים בדרגה 3) ברחם לאחר דימום ולקיחת ביופסיה.הניתוח להסרת הרחם והמערכות הנלוות יערך בתחילת מאי- בערך כחודש מקבלת התוצאות. בדיקות כלליות של סיטי הראו שכל המערכות מסביב תקינות ואני מקווה נקיות . מהם הסיכויים להחלמה מלאה ולריפוי מלא לאחר כריתת הרחם, השחלות, הלימפה וכו/ . האם הקדמה בשבוע נוסף של הניתוח הוא קריטיאו חשוב? תודה מראש

שלום רב, על פי הנתונים שמסרת לי הסיכוים להבראה מלאה הם טובים. הדחיה במועד הניתוח לא כ"כ משמעותית.

22/04/2011 | 16:37 | מאת: מרים

בת 56 בעבר 3 לידות קיסרי טופלתי בעבר ע"י כדורי פרוברה 5 מ"ג והכדורים עזרו והיו לי הפסקות ממושכות של 5-6 חודשים מהמחזור לאחרונה זה נמשך כאמור 26 יום פניתי להתייעצות ונמצא שייש שרירנים שירירן קדמי 3.8 - 3.5 שרירן אחורי 3.6 פייפל לפני שנה תקין וגם ביופסיה תקינה קבלתי כדור הקסקפרון במקום הפרוברה שכאמור לא עזרו מהכדור הראשון הרגשתי רע מאוד הקאות וכאבים , הפסקתי את הטיפול , הרופא ממליץ לבצע הסטרוסקופיה אבחנתית לבדיקת רירית הרחם וכריתה שלמה או חלקית של הממצאים קראתי על הטיפול באולטרסאונד ממוקד בהנחיית MRI אבקש לדעת מה דעתך ואיך אני ממשיכה מכאן את הטיפול

שלום רב, דימום ממושך בגיל 56 אינה תופעה שכיחה, לכן אני גם ממליץ לך כדבר ראשון לבתע היסטרוסקופיה אבחנתית. האם נמצאו מיומות גם בעבר או הממצא הנו חדש? זה מאד חשוב לדעת. לגבי טיפול באולטרסאונד ממוקד: באופן כללי הטיפול יעיל ב- 70% מהמקרים, לכן חשוב מאד לבדוק אותך, להתרשם, לבצע בדיקת אולטרסאונד עם בדיקת MRI על מנת להחליט על דרכי הטיפול.

לקריאה נוספת והעמקה
28/03/2011 | 18:36 | מאת: יעל

שלום רב, אני בת 50 ויש לי מיומה על הקיר החיצוני של הרחם בגודל 20 שבועות.הייתי במעקב ולפני שנה היתה 14 שבועות בלבד.אינני מרגישה מצוקה כלשהי פרט לבטן מעט בולטת.נאמר לי שיש לבצע את הניתוח בפתיחת בטן. האם ניתן לבצע בלפרסקופיה? האם יש דרך אחרת להעלים את המיומה?כמו בus ממוקד? אני עדין מקבלת את המחזור באופן סדיר ,במצב גופני טוב,אורח חיים ספורטיבי ואינני מעשנת. בברכה

שלום רב, טכנית ניתן לבצע לפרסקופיה אצל לפרוסקופיסת מנוסה. על מנת שאתן לך תשובה לגבי טיפולים נוספים את חייבת להבדק על ידי.

28/03/2011 | 11:27 | מאת: א

שלום. הנני בת 45 + 2 ממצא בדיקה של רופא נשים , בטן רכה לא רגישה . PS : צואר תקין, הפרשה רגישה . היא ש- PV : צוואר סגור . רחם שרירני מוגדל עד גובה הטבור סביב 16 שב' טפולות ללא ממצא,דוגלס חופשי. TVS : רחם עם שרירן אינטראמוראלי בקוטר 9 ס"מ . רירית 11 מ"מ שחלות תקינות ללא נוזל בדוגלס. האם יש מקום לדאגה ע"פ הממצאים בתודה מראש

שלום רב, על הנתונים מדובר ברחם שרירני גדול למדי. השאלה מה הן התלונות שלך?

30/03/2011 | 23:30 | מאת: א

שלום. אני סובלת מרחם שרירני מאז 1995 (דבר התגלה בבדיקה במהלך ההריון הראשון) למרות הרחם השרירנית יש לי 2 בנות שילדתי אותם בלידה טבעית, שאלתי היא הומלץ לי לעבור ניתוח להוצאת הרחם לא כולל שחלות ,מה ההשלכות של הוצאת הרחם על תפקוד בחיי יום יום, והאם יש אפשרות להימנע מהוצאת הרחם ע"י טיפול אלטרנטיבי. בתודה מראש

25/03/2011 | 08:32 | מאת: לילי

שלום, בשנת 2008 קיבלתי שישה חודשים כדורים של כלומיד, הריון בהזרעה לא הושג אבל מיומה ראשונה כן. שהיתה יחסית קטנה 2 ס"מ. ביולי 2010 עשיתי עוד שתי הזרעות, הפעם בליווי זריקות של GONAL-F וכמובן עוד מיומה צצה (3 ס"מ). השבוע עשיתי בדיקות אולטראסאונד ונמצא: EXAMINATION(S): TRANSABDOMINAL AND TRANSVAGINAL PELVIC SONOGRAPHY: FINDINGS: The uterus is 9.9 x 5.5 x 6.8 cm. There is a subserosal posterior fibroid measuring 4.9 x 3.7 x 4.7 cm. An anterior right fibroid, which may be pedunculated, measures 6.3 x 3.8 x 6.2 cm. Endometrial echo is 12 mm in thickness. The right ovary is 2.3 x 2.7 x 1.9 cm. The left ovary is 6.0 x 6.0 x 5.5 cm. There are two lesions in the left ovary. One measures 3.7 x 2.0 x 3.3 cm. The second is 4.0 x 2.6 x 4.0 cm. Both lesions have low-level internal echoes, the largest lesion being slightly more hypoechoic. A tiny follicle is seen on the right ovary. There is no free fluid. התכנון שלי הוא לבצע טיפולי הפריות ושאלתי היא, נראה שההורמונים האלו גורמים לגדילה מהירה מאד של מיומות. האם בגודל הזה של המיומות אני בכלל יכולה לעשות טיפולי הפריות? או האם אתה ממליץ לפני שאשקול טיפולי הפריות, לעשות ניתוח להסרת המיומות? בתודה מראש, לילי

שלום רב, התשובה איננה פשוטה. חייבים להיות בטוחים שהשרירנים שיש לך מהווים בעיה להכנס להריון. את חייבל לברר את הסוגיה הזאת אצל הרופא שמטפל בפוריות. אינני בטוח שטיפולים הורמונליים גורמים לגדילת המיומות, הריון - כן. חשוב גם לדעת בת כמה את והאם יש לך ילדים. חשוב לציין שכל ניתוח עלולו לגרום לאי כניסה להריון בגלל ההדבקויות אשר עלולות להופיע בעקבות כל ניתוח

23/03/2011 | 18:00 | מאת: דוריס

הנני בת 49 לאחר 4 לידות בעקבות כאבי בטן תחתונה עם השלכה לעבר העכוז התפנתי לבית החולים בבדיקת אולטראסאונד הממצאים: בלוטות לימפה איליאקליות,פראאורטליות,ובבטן ימנית תחתונה קטנות ,רחם מוגדל עד 7.5 ס"מ בדופן קידמי של הרחם הודגם ממצא בילתי אחיד מעוגל בגודל כ-6.5-7.5 ס"מ ניבדקתי ע"י רופא נשים שסיכם רחם מוגדל 10 שבועות ומיומות בקיר הרחם רבות מאוד למעקב בקהילה בלבד במידה וימשיכו ליגדול בקוטרם מומלץ על כריתת רחם מה דעתך בנידון בתודה רבה !!!!

שרירן הנו גידול שפיר ומאד שכיח בקר הנשים לאחר גיל 40. שרירן עלול לגרום לתלונות רבות ומשונות כגון - כאבים, דימומים וסתיים חזקים, דימומים בין-וסתיים בחוזק שונה, כאבים קבועים ו/או כאבים במגע מיני, לחץ על כיס השתן או על רקטום, כאבי גם ועוד. בכל מצב כאשר השרירן גורם לתלונות הפוגעות באיכות החיים יש צורך לשקול טיפול. ניתוח הנו אחד הטיפולים האפשריים.

20/03/2011 | 16:38 | מאת: אפרת

האם זריקת דקקפטיל "מחסלת" את ההורמון אסטרוגן לגמרי? כלומר האם בגלל הזריקות האלה שאני מקבלת למניעת דימום יעלם לי לגמרי האסטרוגן מהגוף?

שלום רב, פעולת דקפפטיל הנה זמנית ולא אמצעי מקובל לטיפול הדימום.

אני בת 48, בגלל דימומים כבדים שלא נפסקים, הוזרק לי דקקפטיל לעצירת המחזור ובעקבות כך יש לי תופעות לוואי כמו: כאבים נוראים בעצמות ובעיקר מדאיג אותי שהפנים שלי יבשות מאוד. האם הדקקפטיל עלול לגרום לקמטים ?!!! אשמח לקבל תשובה מהירה כל מנת לדעת אם להמשיך בזריקות הנוספות שמחכות לי

שלום רב, תופעות הלוואי של דקפפטיל הנם מגוונות ורבות. מתן דקפפטיל גורם למצב "חריף" של מנופאוזה, "בלוט".

16/03/2011 | 10:17 | מאת: גלי

שלום ד"ר, אני שוקלת טיול אמבוליזציה לשרירנים וקראתי כאן שאינך ממליץ. בת 47 עם רחם שרירני שגודלו 13 שבועות. מאוד אודה לך אם תוכל לפרט מדוע אינך ממליץ על טיפול זה. כמו כן האם תוכל לפרט לגבי טיפול בלפרוסקופיה, מה היתרונות והחסרונות? תודה

שלום רב, אשמח לפרט את הדברים בפגישה במרפאתי, רק אחרי הבדיקה.

15/03/2011 | 13:23 | מאת: רוי

בבדיקת אולטאסאונד נמצאה בריחמי בדופן הקידמי מיומה הטרוגנית בגודל כ2-3 סמ, אני בת 32. נוטלת גלולות פמינט.עדיין לא ילדתי.ברצוני לדעת האם זה מסוכן? האם המיומה עשויה לגדול ולהיות סרטנית? האם זה יהווה בעייה בעתיד להביא ילדים? תודה רוי

שלום רב, מיומה הנו גידול שפיר שכיח ביותר. במידה ואין לך שום תלונות אין מקום לטיפול, אלא מעקב בלבד. קשה לצפות את ההתנהגות של מיומה, לכן מעקב הנו דבר הטוב ביותר.

14/03/2011 | 15:03 | מאת: חגית

עשיתי לפניי חודשיים ניתוח להסרת המיומות אחד מעל הרחם בגודל 10 ס"מ והשני בצוואר הרחם בגודל 7 ס"מ,עשיתי את הניתוח עקב דימום רב במחזור ונפיחות של הבטן .לקיבלתי כבר את המחזור השני ועדיין יש לי דימום רב מאוד.נפיחות יש קצת בבטן לא כמו שהיה לפניי הניתוח, אבל בעצם את הניתוח עשיתי בגלל הדימום הרב . מה קורה במצב כזה ? ולמה זה קורה אם הוצאתי את המיומות? אודה לך אם תענה לי על השאלה.תודה חגית אני בת 40

שלום רב, אינני יכול לנחש ולקבוע מדוע את עדיין מדממת. אולי ישנה עוד מיומה או מיומות שלא הוסרו? או קיימת סיבה הורמונלית או רחמית אחרת. אשמח לבדות אותך בתקווה שאוכל לתת לך מענה.

14/03/2011 | 14:52 | מאת: חגית

עשיתי לפניי חודשיים ניתוח להסרת המיומות אחד מעל הרחם בגודל 10 ס"מ והשני בצוואר הרחם בגודל 7 ס"מ,עשיתי את הניתוח עקב דימום רב במחזור ונפיחות של הבטן .לקיבלתי כבר את המחזור השני ועדיין יש לי דימום רב מאוד.נפיחות יש קצת בבטן לא כמו שהיה לפניי הניתוח, אבל בעצם את הניתוח עשיתי בגלל הדימום הרב . מה קורה במצב כזה ? ולמה זה קורה אם הוצאתי את המיומות? אודה לך אם תענה לי על השאלה.תודה חגית

11/03/2011 | 19:18 | מאת: מירי

???

07/03/2011 | 08:34 | מאת: יעלה

ד"ר פרידמן שלום יש לי 3 מיומות 2 סבמוקוזיות ואחת סבסרוזית קיר אחורי עם דימומים קשים ומחזורים ארוכים של 12 יום הרופא המטפל הציע לי לעבור כריתת רחם מאחר ואני בת 54 האם אמבוליזציה תתאים לי,נאמר לי שאבלציה לא מתאימה לי מאחר ומיומה אחת פונה מדופן הרחם לכיוון הבטן כפתרון תרופתי אם ארצה הוצע לי דקפפטיל 11.25 ,אך תופעות הלוואי שלה די מרתיעות אותי האם לדעתך אני מתאימה לתהליך האמבוליזציה? או שאכן אין ברירה וצריך להוציא את הרחם,אגב לדברי הרופא לא נראה לו שהזריקה תעזור תודה רבה יעלה

שלום רב, דקפפטיל איננו פתרון. תתרחקי מזה. אני אישית לא בעד אמבוליזציות באופן כללי. ממש לא. אבל טיפול זה מתבצע בעולם עם הצלחות במקרים מסוימים. אך כאמור אני לא ממליץ על טיפול זה. זה באופן כללי, לגביך אינני יכול לתת עצה בשום אופן משום שלא בדקתי אותך. ישנם דברים שהם בעד טיפול הניתוחי וגם נגד. זה הרי כמו בכל דבר אחר.

21/06/2011 | 02:47 | מאת: קטיה

שלום דורטור פרידמן, האם אתה יכול לפרט למה אתה לא בעד אמבוליזציות? אני בת 38 עם מיומה 12 סמ שגורמת לדימומים קשים ושוקלת לעבור אמבוליזציה. מפרסמים את זה מאוד באינטרנט. אשמך לשמוע חוות דעת שלך - תודה מראש!

06/03/2011 | 12:48 | מאת: ענת

אני בת 44 , בריאה,אחרי 4 לידות. לפני כחמש שנים אחרי הלידה האחרונה שמתי התקן מסוג מירנה, בבדיקה במכון אולטרסאונד לאחר מכן נאמר לי יש לי רחם שרירני בגודל 8 שבועות אך אין לזה משמעות. לפני כשנה הגעתי לרופא נשים בהפניית הרופא המטפל בשל כאבים בבטן התחתונה , באותה הזדמנות ביקשתי להוציא את ההתקן בגלל פיגמנטציה בפנים ושמתי התקן רגיל. לאחר הפרוצדורה הרופא בדק דרך הבטן עם האולטרסאונד שבחדר שלו שההתקן במקום ואמר שכאבי הבטן לא קשורים לבעיה גניקולוגית. מאז הפיגמנטציה אמנם קצת השתפרה אבל הדימומים קשים (כשאני ישנה מחוץ לבית אני משתמשת בנוסף לפדים וצמר גפן גם בטמפון עם הספיגה הכי גדולה אחרת אני מתלכלכת) , הבטן בשנים האחרונות הולכת ונעשית בולטת יותר ויותר ואני עדיין סובלת מכאבי בטן תחתונה - שמתי לב שאחרי המחזור יש בעיקר כאבים בצד הבטן לכיוון המפשעה השמאלית (מחזור כל 21-28 ימים). שאלותיי: 1. מה ההבדל בין רחם שרירני לשרירן ברחם? 2. האם הדימומים הקשים הם בגלל ההתקן או שיכול להיות שמשהו התפתח ברחם? 3. האם אולטרסאונד של רופא בקופ"ח מספיק לקבוע שהכל תקין או שיש צורך במכשיר משוכלל יותר במכון?

שלום רב , כמעט ואין הבדל בין רחם שרירני לשרירן. יחד עם זה ניתן לפעמים לראות רחם תקין וממנו יוצא שרירן או שרירנים, אותן נית לבדוק ב- US בצורנ מדויקת. לפי דעתי דברראשון שיש לעשות במקרים של דימומים חזקים עם התקן תוך רחמי - זה להוציא את ההתקן. בטוחני שבכל הקופות ישנם מכשירי US משוכללים. מה שחשוב זה לא המחשיר אלא העיניים שבודקות.

מיומקטומי בלאפראסקופי לעומת פתיחת ב אא (2.3.2011, 18:40) שלום רב, לאחר בירורים( סיטי, אולטרסאונד וכו...) של גוש בבטן נימצא אצלי שמדובר במיומה על גבעול בגודל 68*106 מ"מ.צואר רחם תקין ושחלות תקינות. הייתי אצל שני מומחים , האחד ממליץ:מכיון שאין תסמיניםממליץ על מצקב אולטרסאונד עוד 4 חודשים ובהתאם היתערבות.בכל מיקרה אם להוציא השרירן מכיון שגדול ומגיע עד הטבור ממליץ על הוצאתו בפתיחת בטן. השני ממליץ- על לאפארסקופי והוצאת השרירן. מבקשת לברר מה היתרונות והחסרונות של כל אחד מהללו?מה התופעות לאחר ניתוח מכל סוג?האם זה נכון שבלאפרסקופי יש חלילה סכנה שכש"מרססים"את המיומה יש סכנה של שאריות שייפלו באיזורים אחרים וייצמחו? איך אפשר למנוע את זה? אני בת 43+2 ללא תסמינים במחזור, חשתי בגוש בבטן וב"ה מדובר במיומה. אשמח לשמוע את דעתך- וכמה דחוף היתערבות?

שום רב, המלצה רפואית לטיפול במיומה - מצב בו קיימות תלונות מצד המטופלת, דהיינו: דימומים, כאבים, לחץ על האברים הסמוכים ולפעמים קצב מהיר של גדילת המיומה.שתי הדרכים להוצאת המיומה במקרה של ניתוח הנם נכונים: פתיחת בטן או כריתה לפרוסקופית. זה תלוי במיומנותו של המנתח. נראה לי שבמקרה שלך טוב יותר לבצע פתיחת בטן - חתך בודד בתחתית הבטן של 4-5 ס"מ( טכניקה שמקובלת אצלנו) ולא 3-4 חתכים של 15-20 מ"מ כל אחד ב-4 מקומות על פני הבטן במקרה של לפרוסקופיה. אני מתרשם שאין דחיפות בניתוח. ההמלצה לגבי המעקב גם באה בחשבון. קשה לי להיות פסקני משום שלא בדקתי אותך. בהצלחה.

28/02/2011 | 22:35 | מאת: אורנה

בת 53 לפני חצי שנה הייתי אצל רופא נשים כדי לקבל הורמונים לטיפול בגלי חום נוראיים ןאינטנסיבים הוא לא הסכים לתת בטענה שאני מעשנת וזה מסוכן על דעתי קניתי אקטיוול במינון הנמוך והגעתי אליו שוב השבוע עם כאבים בבטן התחתונה ולאחר אולטרסאונד נמצא כי יש לי מיומה 35 מ"מ שלא הייתה בבדיקה הקודמת לפני כחצי שנה נשלחתי לעשות אולטרסאונד דופלר בבריאות האישה האם המיומה התהוותה בגלל ההורמונים ואם אני צריכה להפסיק ליטול אותם מה האפשרויות שנותרות לנשים מעשנות שלא יכולות/רוצות להפסיק למרות שזה לא בריא האם נמות מגלי החום המתח העצבים היובש וכל הצרות שיש בגיל המעבר ? תודה אורנה

שלום רב, אין קשר בין הורמונים להופעת המיומה סה"כ מדובר במיומה קטנה והיא כנראה לא דורשת טיפול, רק מעקב אצל רופא נשים. בהתחשב שאת לא יכולה ליטול הורמונים ניתן לקחת תרופות אנטי- דפרסיביות. או, וזה יותר טוב, להפסיק לעשן.

02/03/2011 | 10:40 | מאת: אורנה

תודה על התשובה המהירה דוקטור אבל ציינת תרופות דפנסיביות שאני לא מבינה האם אלה משככי כאבים? אני לוקחת סרוקסט האם זה בסדר? ושוב תודה

24/02/2011 | 14:35 | מאת: אני

שלום, הנני בת 28, בהריון ראשון בשעה טובה. שבוע 8. היום ביצעתי אולטרסאונד שבמהלכו נמצא הריון תקין, אך אובחן כי בדופן הקידמי פונדלי של הרחם הודגם שרירן ס.ס בגודל 91*65. כמו כן נצפה שק חלמון. הרופאה שבדקה את האולטרסאונד, הלחיצה אותי מאוד. אני לא באמת יודעת מה זה אומר, מה זה דופן קידמי פונדלי, האם זה נחשב שרירן גדול,ומה הסיכונים שכרוכים בכך. אשמח לקבל חוות דעת, וקצת יותר מידע על התופעה הזו. בברכה.

שרירן פונדלי - הנו מיקום של השרירן בחלקו העליות של הרחם. לפי המדידות לא מדובר בשרירן קטן, והוא עלול עוד לגדול במהלך ההריון. לכן את חייבת להיות במעקב מתמיד.

21/03/2017 | 15:43 | מאת: אביגייל

שלום לך,אני בשבוע 12 להריון ויש לי גוש שרירני פונדלי ועד גובה הכבד בגודל של 19.8*13*14סמ,רציתי לדעת מה הסיכונים בכך

23/02/2011 | 16:40 | מאת: י . מהצפון

שלום , לפני כ-2 חודשים גילו אצלי מיומה מיומה בגודל 2 ס"מ ולאחרונה אני סובלת מאוד מכאבי גב תחתון שמקרין לכוון המפסעה לפני ואחרי המחזור האם יש קשר בין המיומה לכאבי הגב תודה , י . מהצפון

אני לא מאמין שמיומה בגודל של 2 ס"מ הנו גןרם לכאבי גב.

21/02/2011 | 09:25 | מאת: אנה

שלום ד"ר התקן מירנה שנעלם ולא נראה בצילום או בUS. נצפה ב MRI. השאלות: 1.אילו בדיקות עלי לעשות כדי לגלות אם קיים התקן ברחם או מחוצה לו (היסטרוסקופיה, קולקוסקופיה, צילום?) 2. האם ניתן לגשת לטיפול אמבוליזציה לשרירנים בספק שיש התקן בגוף? תודה

21/02/2011 | 19:28 | מאת: אנה

רציתי לציין שמסתבר שעשיתי היסטרוסקופיה -ל א ח ר שההתקן נצפה ב MRI . בהסטרוסקופיה הוא לא נראה. גם בUS רבים שעשיתי מאז, וחלפו 3 שנים, הוא לא נראה) מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה
17/02/2011 | 20:54 | מאת: מיכל

שלום רב, האם ניתן למנוע את היווצרות הפוליפים ברחם? (כבר פעם שנייה שאני עוברת ניתוח להסרת הפוליפ), מהי הסיבה להיווצרותם ? תודה רבה

אין דרך למנוע היווצרות פוליפים ברחם. בעצם ייתכן שהחדרת MIRENA, התקן תוך רחמי יכול לעזור

17/02/2011 | 01:08 | מאת: שלי

שלום דוקטור, אני בת 38 בקירוב. אין לי ילדים.לפני כ 3 שנים נכנסתי להיריון וביצעתי הפלה יזומה. מזה שנים שאני מודעת להימצאותם של מספר שרירנים ברחמי, והמלצות הרופאים עד היום היו להמתין ולעקוב. נראה שהשרירנים גדלים עם הזמן. הנה הממצאים האחרונים: גודל הרחם: 104x101x91 ממ רקמת הרחם: שרירני רב שרירני עם גבולות לא סדירים רירית הרחם: בעובי 5 ממ, דחוקה בין שרירנים דוגלס ללא נוזל שרירנים: 1) גודל: 44x55 ממ מיקום: סב סרוזי ימני 2) גודל: 30x33 ממ מיקום: סב סרוזי שמאלי 3) מיקום אחר: שרירנים רבים אינטרמורלים עד 33x28 ממ בגובה השרירנים כלי דם רבים עם זרימות תקינות 0.5 RI שחלות תקינות. טפולה ימנית ושמאלית: לא נמצאו ממצאים חריגים. הרופא שלי ממליץ שלא לגעת אלא אם כן אני מתכננת להרות בקרוב. ואם להרות בקרוב, אז ההמלצה היא לנתח בכדי להוריד את השרירנים הגדולים לפחות (שהרי ישנם הרבה). לטענתו, עדיף לנתח בסמיכות להריון, שכן יש סיכוי שהשרירנים יגדלו שוב. בהתחשב בגילי, ובזה שאני כן מתכוונת להרות מתישהוא (וכנראה עדיף כמה שיותר מהר), הייתי מעוניינת לדעת את הדברים הבאים (בין היתר): 1) האם יש אלטרנטיבות לניתוח? לפי מיטב הבנתי ישנם טיפולים נוספים כגון: תרופות, גלי קול באמצעות MRI, היסטרוסקופיה, לפרסקופיה, ועוד (???). האם בהתחשב בממצאים, אי אלו מהטיפולים עשוי לעזור? 2) האם ניתוח חיוני להצלחת ההריון ברמת סבירות גבוהה? 3) מהי רמת הסיכון בהיריון עם השרירנים? 4) מה הם הסיכונים שבניתוח ? 5) כמה זמן לאחר הטיפול ניתן או מומלץ להתחיל בשלבי כניסה להריון? 6) האם יש השפעה של טיפולי פוריות על השרירנים? ובהתחשב בשרירנים האם יש המלצה להיכנס להריון בדרך זו או טבעית? 7) מהו המקום הטוב ביותר לטיפול בבעיה זו? למי אוכל לפנות לשם קבלת חוות דעת נוספת? ברצוני לציין שאני בריאה, לא נוטלת תרופות, והשרירנים לא מפריעים לי באופן כללי. שתן יחסית תכוף אך לא בהגזמה. הווסת סדירה ולא מוגברת, עם כאבים עמומים לפרקים. בדרך כלל כאבים ביחסי מין, אם כי הרופאים לא מייחסים זאת לשרירנים בהכרח. בתודה מראש, שלי.

שלי שלום רב, בהתחשב בשאלות הרבות שיש לך לא ניתן לנהל דיון אינטרנטי, לכן אני ממליץ לך להגיע למרפאתי ברמב"מ לבדיקה ולייעוץ. בכל מקרה אני חייב לבדוק אותך ולהתרשם באופן אישי מהבעיה הקיימת. נא להתקשל לאחורת נורית טל. 04-8542292 או 050-2062292 ולהזמין תור לבדיקה. בברכה, ד"ר מיכאל פרידמן

16/02/2011 | 11:10 | מאת: נטלי

שלום ד"ר, האם טיפולים בשרירנים בדרך כלל מקדימים את המנפאוזה? כך שמעתי ,לגבי טיפולים פולשניים ואמבוליזציה) האם זה נבדק ונכון סטטיסטית? ואם כן בכמה הם מקדימים? תודה

שלום רב, טיפולים בשרירנים לא מקדימים זמן המנופאוזה. במקרים מסוימים, כריתת רחם ללא שחלות עלולה לפגוע בהספקת הדם לשחלות לכן במקרים אלו פעילות שחלתית יכולנ להפגע.

15/02/2011 | 09:46 | מאת: מירב

שלום רב, אני בשנות ה40 בדרך כלל אני בריאה ולא נוטלת תרופות.כבר הרבה זמן שאני סובלת מבטן נפוחה כאילו אני בחודש חמישי.אניאמא ל3 ילדים הלידה אחרונה היה לפני חמש שנים.אני אוכלת מסודר ולפעמים מעט ומסנדוויץ קטן פתאום אני מרגישה שמתנפח לי הבטן.עליי לציין שלפני שנתיים אושפזתי בבה"ח עקב כאבי בטן חזקים,עברתי את כל הבדיקות הדרושות החל מבדיקת דם לבדיקת גינקולוגי והכל תקין. מה הסיבה לבטן נפוחה?חברתי אומרת שזה יכול להיות מפטרית קנדידיה או מיומה מוגדלת ?

שלום רב, אני ממליץ לעבור בירור כאבי בטן שכולל בדיקות הדמיה, גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה וכמובן בדיקה גינקולוגית שכוללת עם אולטרסאונד ווגינאלי.

13/02/2011 | 19:32 | מאת: עליזה

שלום אני בת 44 ועקב כאבי בטן הופנתי לאולטרסאונד והתשובה כי ברקמת הרחם יששרירני שרירן פונדלי 25 ממ האם עלי לפנות לרופא נשים לאבחן זאת? אבקש הסבר תודה עליזה

שלום רב, כל ממצא רחמי חריג דורש בדיקה רפואית. ממצא של שרירן ברחם הנו ממצא חריג, לכן תפני לרואפ המטופל.

אני בת 48 עם מיומה בגודל 10 ס"מ האם גודל מיומה שכזה בתוספת גילי מאפשרת רק הוצאת רחם ?או שניתן להוציא את המיומה בדרך אחרת ואיזו? תודה ענת

שלום רב, הגודל של השרירן אינני מהוה תמיד אינדיקציה לצורך בניתוח. חשוב לדעת האם קיימים תלונות או הפרעות הקשורות לשרירן. לפעמים שרירן קטן יכול לגרום לתלונות מאד משמעותיות ולהיפך, שרירן גדול מאד שלא גורם לשום תלונות.

בבדיקת בדיקת אולטרסאונד בטן ואגן חוזר נימצא: גודל רחם: 71*62*84 מ"מ שלום רבף מבקשת לשאול- האם המיומה על גבעול שיש לי מחייבת ניתוח או לאפארסקופי?או האם אפשר באולטרסאונד או אמבוליזציה לשרירן? אין לי כלל דימומי יתר, אין סימפטומים, אני בת 43+2 ואיני רוצה לכרות הרחם כשאין לי כלל תלונות. אנא קרא הממצא ואשמח לתשובתך. באולטרסאונד נימצא:רחם שרירני רירית בעובי 11.4 מ"מ, סדירה דוגלס ללא נוזל. השרירן: בגודל 106*68 על גיבעול השרירן גבוה וימני באגן. שחלות: מבנה וגודל תקינים, מ"ס זקיקים קטנים

באופן עקרוני - כן, אבל ישנם פרטים אשר יכולים לשנות את התשובה. חשוב מאד לבדוק אותך ולהתרשם מהממצא עצמו.

02/02/2011 | 13:54 | מאת: ס

אני בחורה בת 46 לאחרונה גיליתי שיש לי שתי מיומות , אחת שהוציאו אותה בבית חולים רוטשילד שהייתה בתוך הרחם ולפי דברי הרופא היא מילאה את חלל הרחם , השניה נמצאת מחוץ לחלל הבטן בצד האחורי כך שאין גישה להוציאה בניתוח , הפחד שלי שזה יהפוך לגידול סרטני מה עוד שיש לי היסטוריה עם אמא ואחות ששתיהן חולות סרטן , סרטן רחם אצל אמא ואצל אחותי זה היה סיריוס פאפ , השאלה שלי האם ניתן לטפל בזה ללא ניתוח להסרת הרחם , והאם יש סיכוי שזה יהפוך לגידול סרטני . אבקש לייעץ ולכוון לי מה לעשות בתודה

שלום רב, מצטער על העיכוב בתשובה. באופן עקרוני שרירן רחמי לא הופך לממאיר משפיר. חשוב לדעת מה התלונות שתך ולראות את הגודל של המיומה. ניתן לטפל בשרירן ללא ניתוח אפילו שהוא ממוקם בדופן האחורית של הרחם.

יש לי שרירן בגודל 10 סמ חיצוני לרחם אפשר לטפל בלי ניתוח?

01/02/2011 | 14:16 | מאת: ענת שטיין

שלום לך אני בת 47 ויש לי מיומה ענקית בגודל 20 שבועות ברחם. האם תוכל להסביר מהי שיטת האמבוליזציה ? והאם ניתן להקטין את המיומה ללא התערבות כירורגית ניתוח וכו'. אודה לך על תשובתך ענת שטיין

שלום ענת, שרירן בגודל 20 שב' הריון הנו שרירן גדול מאד. אינני מליץ על טיפול באמבוליזציה של כלי הדם. העקרון של האמבוליזציה הנו חסימת כלי הדם שנותנים הספקת דם לשרירנים. החסימה מתבצעת ע"י הזרקת חומרים סינטטיים לתוך הכילים על מנת להפסיק הספקת הדם לרחם וכך להקטין את מיומה וליגרום לנסיגתה. לפי הגודל של הממצא אצלך אינני ממליץ לבצע טיפול זה, ואני פשוט לא בטוח שאת מתאימה לאמבוליזציה.

31/01/2011 | 11:52 | מאת: יעל

אני בת 48 סובלת מדימומים קשים ביותר עד כדי התערבות בגרידא. האם זריקה בשם דקפפטיל 3.75 מ"ג עשויה לעזור לי? בזריקה זו מטופלות נשים הנמצאות בטיפולי פריון ואיך זה מתקשר לבעיה שלי?

דקפפטיל גורם לאל מוסת, הוא גורם ל"בלוט זמנית". בבלוט השרירן ברוב המקרים מתכווץ אך לא נעלם לחלוטין. השפעה של התרופה הנה זמנית, ומשתמשים אותה (במקרה של מיומה)רק להקטין במעט את השרירן לפני ניתוח לכריתת שרירן או אפילו לפעמים בטיפול FUS . במקרה של ניתוח לכריתת שרירן - טיפול זה איננו מוצלח ורוב המנתחיל לא משתמשים בדקפפטיך.