פורום כירורגיה אנדוקרינית

שלום, בתאריך 20.2.13 קיבלתי מחזור שנמשך 4 ימים. (3 ימים דימום רגיל ובהמשך דימום קל) ** ביום 6 (25.2) וה-7 (26.2) לא היה דימום בכלל** והיום 27.2.13 היה מעט דימום (דם טרי) על התחתונית. 1 האם יש סיבה לדאגה שאחרי יומיים נקיים יהיה שוב דימום??? 2 האם יש צורך לגשת לרופא לבדיקות??? לציין שאני בת 44 ומעולם לא היה לי דבר כזה. כמו כן האם יש קשר בין העלאת מינון (50 מ"ק) של יותירוקס לטיפול בבלוטת התריס לבין הופעת הדימום?? ( לוקחת סה"כ 500 מ"ק בשבוע ) אשמח לתשובה מהירה..

שלום בבדיקות דם שביצעתי לאחרונה נמצא: TSH | mIu/l 7.59 (מעל הנורמה) Free Thyroxine (FT4) | pmol/l 10.3 (בנורמה) Triiodothyronine Free FT3 | pmol/L 7.51 (מעל הנורמה) מה הסיבה שגם TSH וגם T3 מעל הנורמה? האם יש צורך לבדוק גם T3 וT4 כללי כלומר סה"כ כולל גם מה שקשור בחלבון ולא רק את החופשי? תודה רבה.

חליתי בסרטן צוואר הרחם, וכתוצאה מהקרנות נפגעה רירית, לכן יש לי כל הזמן דימום רקטאלי מאוד מסיבי. האם אפשר לטפל בזה והאם זה מסוכן. בתודה מראש,

שלום רב, יש לי קשרית בבלוטה של 1.34 ס"מ אמרו שעליי לעשות ניקור אני מפחדת מזה שזה כואב או יפגע במשהו האם MRI בלוטות התריס יכול להחליף את הניקור וליתן את אותה התשובה ? תודה

שלום רב! אני בחורה בת 28 , פניתי לאנדוקרינולוג בעקבות נשירת שיער, אי סדירות בווסת, נפיחות בפנים ועליה במשקל. האנדוקרינולוג שלח אותי לבדיקות דם וקיבלתי תוצאות המסומנות באדום המראים על ערכים שאינם בנורמה. אמא שלי חלתה בעבר בקושינג סינדרום ועברה הוצאה של בלוטת יתרת הכליה ולכן אני בחששות שגם אני אחלה במחלה. ראוי לציין שלעתים ערכי הTSH שלי גבוהים ולעתים בנורמה לסירוגין (כל חודש ערכים שונים). ערך TSH קודם לבדיקות שלהלן היה 10.5 ועכשיו הוא נורמאלי. אני מאוד חוששת שיש אי תקינות בתוצאות הבדיקה שמעידות על התחלה של ליקוי בתפקוד האדרנל. האם ע"פ תוצאות הבדיקה להלן יש לי סיבה לחשש. יש לי תור לאנדוקרינולוג רק בעוד חודשיים (לא ניתן לקבוע מוקדם יותר) וליבי בינתיים מלא חששות. אשמח אם תוכל לתת לי את חוות דעתך בנושא, על מה אולי, דגש על "אולי ",יכולות להעיד תוצאות הבדיקה שלהלן. כמו כן הייתי רוצה לדעת האם ערכי ויטמין D תקינים והאם הגלוקוז שלי בסדר. תודה רבה על ההתייחסות , בברכה, דנה. להלן התוצאות: LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMAL LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMAL LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMALICTERIC INDEX NORMALGLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*)TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...)ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....)CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..)DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.)FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)*TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...)SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........)TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..)VIT.D 25-OH 8.02 NG/MLVIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCYVIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCYANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMALICTERIC INDEX NORMALGLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*)TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...)ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....)CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..)DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.)FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)*TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...)SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........)TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..)VIT.D 25-OH 8.02 NG/MLVIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCYVIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCYANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMALICTERIC INDEX NORMALGLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*)TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...)ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....)CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..)DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.)FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)*TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...)SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........)TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..)VIT.D 25-OH 8.02 NG/MLVIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCYVIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCYANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* - LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)* -

סליחה, משום מה תוצאות הבדיקה יצאו מועתקות מספר פעמים הנה הם שוב: LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMAL LIPEMIC INDEX NORMALHEMOLYTIC IND. NORMAL LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) TOTAL PROTEIN 7.63 G/DL ( 6.20- 8.50) (.....*...) ALBUMIN SERUM 4.51 G/DL ( 3.50- 5.50) (....*....) CORTISOL-SERUM 496.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (......*..) DHEA SO4 9.60 UMOL/L ( 0.50- 10.60) (.......*.) FREE ANDROGEN INDEX 10.70 ( 0.00- 7.00) (.........)* TESTOSTERONE 2.19 NMOL/L ( 0.30- 3.10) (.....*...) SHBG 20.50 NMOL/L ( 18.00- 114.00) (*........) TSH 4.19 MIU/L ( 0.34- 5.60) (......*..) VIT.D 25-OH 8.02 NG/ML VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY ANDROSTENED. 13.00 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (.........)*

שלום, אשמח לעזרתך בנושא, אני בת 27, ערך בלוטת התריס שלי הוא 0.78 (0.35 עד 5.5 הם הגבולות), האם זה תקין? כידוע לי, אם ערכי בלוטת התריס הם מתחת לנורמה, משמע שיש עודף פעילות וכך יש מערכות שעובדות יותר, כמו מערכת העיכול, האם זה נכון? בנוסף, אני מעוניינת להתחיל את הדיאטה של ד"ר סימונס, זו דיאטה מאצות ים ע"י תרסיס. בהוראות הדיאטה מצוין שזו דיאטה מאצות ים, המדמות את פעילות הורמון HCG, ומצוין: אזהרות: חל איסור מוחלט להשתמש בתרסיס הדיאטה לאנשים הסובלים מהיפר פאראתירואידיזם בבלוטת התריס, האם אתה חושב שהדיאטה בעייתית עבורי או שזה בעייתי? תודה רבה ורוב שלומות, גאולה

איך בודקים את מ שציינת ?(T3 T4) האם זה נבדק אוטומטית על הבדיקת דם הרגילה או שצריך לבקש זאת במיוחד?

שלום רב, אני גרה בחול ו לפני שבוע גיליתי שהאונה השמאלית של הבלוטה גדלה. עשו לי מיפוי שמראה שאכן צד שמאל מוגדל אבל כל השאר תקין. האנדו שלח אותי לעשות ביופסיה. האם באמת צריך? אגב, אני בת 37.

שלום פרופסור קראוס בתשובה לבדיקה, הבינותי כי יש נגעים שפירים, אך ישנו מידע נוסף בסימני שאלה. התור לרופא בעוד כשבועיים, וברצוני לדעת אם יש צורך להקדים. להלן התשובות:(מעבירה רק את הסיכום) right lobe - Negative for malignant cells& consistent with a benign colloid nodule with background lymphocytic thyroiditis?(סימן השאלה במקור). left lobe - Clearly identified follicle cells and macropages are absent ( קו תחתון מתחת ל absent) The smears are negative for mallignant crells and ?originate from a lymph node? (2 סימני השאלה במקור כאשר השני לאחר ה node ) אשמח לקבל הסבר על המשמעות של התשובה הנ"ל. בברכה יהודית

שלום רב, האם קשרית של ס"מ אחד בבלוטה עושה תחושת משהו תקוע בגרון ? תודה

שלום רב, בדיקת US בלוטות התריס אמרו לי ישלי קשרית בגודל 1 ס"מ ויש צורך בניקור , למרות שבבדיקה נוספת אמרו לי שאין כלום , אציין כי לפני חמש שנים גם אמרו לי יש קשרית של 1 ס"מ עשיתימפוי והיה תקין האם יש צורך לעשות ניקור או שזו אותה קשרית ? אני ממש פוחדת והאם אפשר לבצע MRI במקום ניקור ? תודה

שלום רב, בת 60 ברקע ניתוח שד 1.03 מסטקטומיה לאחר מכן כימו והקרנות במעקב אונקולוגי, כמו כן מעקב אנדוקריני מזה 9 שנים בשל גדילה ותת פעילות של בלוטת התריס ניקורים חוזרים שפירים מועמדת לניתוח טירואיד בשל גדילת קשרית באיסטמוס, וגודל הזפק. האם הניתוח הוא ארוך וקשה אני קצת חוששת דואגת מאוד מקווה לטוב אודה לתשובתך.

לוטת מגן בגודל והדיות תקינים. מודגם קשר איזואקוגני 5 מ"מ קדמי עליון באונה השמאלית איסטמס ב.מ.פ אונה ימנית ב.מ.פ בנקודת הממצא המישושי במשולש האחורי משמאל מודגמת בלוטת לימפה תגובתית שטחית 12 מ"מ צביעה עדינה בדופלר צבע. בשרשרת גוגולריות קשרי לימפה תגובתיים בודדים 15 מ"מ מכל צד קשרי לימפה תגובתיים בגודל דומה תת לבתיים מימין ומשמאל בלוטות הרוק בלי ממצא פתולגי לסיכום:לימפדנופתיה תגובתית מתונה בתחנות שהוזכרו למעקב קליני. קשרית בבלוטת המגן משמאל להשלים בתפקודים וביקורת בעוד חצי שנה בסונאר. בוצע בדיקת דם ללא קשר לבדיקה הנ"ל וTSH תקין(1.35) מה זה קשר איזואקוגני ומה זה אומר לגבי ההשלכות ההם יש ממה לחשוש

בנוסף בדיקות T3 T 4 שביצעתי היום תקינות.

TSH-2.15 T3-5.0 T4-20.2H רציתי לדעת מה מעידות התוצאות? תודה!

במקרה שהוא גבולי למשל 3.5 איך אפשר לשפר תפקוד שלו ללא תרופות, אלא ע"י תזונה?

שלום! אמי עשתה CT בטן לפני כחצי שנה בCT הובחן:בחלק הפרוקסימלי של גוף הלבלב ניתן להבחין בממצא ציסטי בקוטר כ 5 מ"מ. והאדרנלים תקינים. הרופא המליץ על CT נוסף למעקב בעוד חצי שנה - בCT אחרןן התשובה היא : הלבלב עם מספר ציסטות זעירות, קרוב לוודאי שלוש, בקוטר מירבי עד 12 מ"מ.אין שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת. פרט לכך הלבלב בצורה, גודל ומרק תקינים.אין עדות להסננה של השומן מסביב ללבלב או בסמוך לממצאים הציסטיים המתוארים אני רוצה לשאול למה כתבו שאין שינוי כאשר ב פעם ראשונה הובחנה ציסטה אחת קטנה כ5מ"מ ועכשיו 3 בגודל 12מ"מ? והכיחשוב האם זה מסוכן ומעיד על מהשהוא מאוד רציני ו מה עלינו לעשןת תודה

תודה על תשובתך אודע מאוד אם תוכל להרחיב איזה סוג מעקב דרוש ועל ידי איזה מומחה תודה

שמעתי שאפשר לעשות בדיקת חום מיד כשמתעוררים, כדי לדעת תפקוד בלוטת התריס, רציתי לדעת האם זה נכון, אני קיבלתי מספר פעמים 36.4 האם זה אומר שיש לי תת פעילות? בנוסף לכך עשיתי בדיקה T3 קיבלתי 3.81 המינימום שצריך להיות לפי מכבי זה 3.5 האם זה מראה על רמה נמוכה של פעילות של T3?

שלום לך יש לי לשאול משהו בנוגע לבעיית תת פעילות או יתר פעילות היא תופעה תורשתית מוכחת? או אפילו גידול בבלוטת המגן היא תורשתית?

אני בן 37, לאורך שנים אני סובל מאוד מקור (הרבה יותר מאנשים אחרים) עשיתי בדיקת TSH יצא 1.28 לפני מספר חודשים היה 2.2 האם יש עוד בדיקות שצריך או ניתן לעשות כדי לדעת האם יש קשר בין בלוטת התריס לזה שאני סובל מקור?

שלום. נוןתחתי בספטמבר להוצאת פיאוכרומוציטומה, הבדיקות לאחר הניתוח היו תקינות (גם בדיקות דם וגם הקאטחולאמינים), האם מותר לי לדרום דם?

שלום רב, בבדיקת דם שעשיתי לפני כחודשיים תוצאת הTSH הייתה 3.20 ואילו היום חודשיים אחרי, בדיקה נוספת הראתה TSH 4.47 - מחוץ לנורמה. אני מנסה להכנס להריון מזה כמה חודשים ולכן התשובה חשובה לי מאוד תודה רבה

שלום ד"ר. קיבלתי כדורים בשם Euthyrox לנטילה בבוקר,לפני האוכל. במהלך היום יש תחושת של טעם מר בפה,ויובש עם צורך עז לשתות מים . האם זוהי תופעת לוואי של הכדורים? אשמח לתגובת הרופא. בתודה מראש שירה.

שלום, ברצוני לדעת האם מרקפטיזול, הניתנה עקב זיהוי של יתר פעילות בלוטת התריס, עלולה לגרום לתופעות של חרדה או ללחץ מנטלי מכל סוג שהוא. תודה רבה!!

שלום רב, אני מנסה לאתר מושג/מונח/ביטוי מעולם הרפואה המבטא את ההעדפה "להקריב" איבר מסוים או מערכת מסוים על מנת להציל את החולה/ מערכות אחרות חיוניות יותר בגוף. אם קיים כזה מונח/ביטוי אודה מאוד אם תוכל לציין זאת.

לא ידוע לי על מונח כזה ברפואה פרופ מ קראוס

פענוח בדיקות THYROG.ABS 1.80 IU/ML THYROGLOBULIN 0.44 NG/ML FREE T4 10.44 PMOL/L FREE T3 3.82 PMOL/L TSH 4.08 UIU/ML

תודה. האם יש קשר בין תוצאות אלו לבין תוצאות אולטרסאונד גרון: מרקם בלוטת טירואיד מעט גרגירי, קשרית באונה הימנית ושתי בלוטות למפה עד 1.6 ס"מ עם צורה שמורה. + כוויה בגרון בשל חומציות ( נוטלת אומפרדקס). רקע רפואי: אפילפסיה: נוטלת טגרטול סי אר 800 מ"ג ליום וקלונקס 0.25 ליום. בנוסף נוטלת טלפסט - 180 מ"ג ליום.

שלום, רופא הילדים הפנה אותי לבדיקת בלוטת התריס אצל בני בן ה- 5 חודשים, על מנת לשלול בעיה בתפקוד. האם התוצאות הנ"ל תקינות: FREE T3 5.78 PMOL/L ( 2.60- 6.90) (......*..) TSH 1.01 MIU/L ( 0.60- 6.50) (*........)

שלום אני בת 32. לאחר בדיקת סי טי הממצאים הבאים: מעל גוף הלבלב קדמית לאנדרל השמאלי בליגמנט גסטרו הפטי מודגם מוקד איזודנסי לרקמת הלבלב שקוטרו לפחות 2 ס"מ. אבחנה מבדלת כוללת גידולים נוירואנדוקרינים שמקורם בלבלב. בדיקות דם של הורמונים תקינות. בדיקת שתן 5-HIAA- URINE SAMPLE = 1.9mg/L 5-HIAA- URINE 24h = 5.2 mg/24h כל בדיקות הדם שעשיתי להורמונים תקינות. האם יש קשר ישיר בין הממצא בלבלב לגידולים הנוירואנדוקרינים? ואם כל הבדיקות דם והשתן תקינות למה זה קשור ללבלב או לאנדוקרינים? הסי טי נעשה לפני 3 שבועות ואנדוסקופיה תעשה עוד שבועיים בתקווה שהשביתה תסתיים האם הזמן אינו קריטי? האם תוצאות הבדיקות התקינות מגבירות את הסיכוי לשפיר או אין קשר?

מה המשמעות של מוקד בליגמנט הגסטרוהפטי? שלחו אותי לאנדוסקופיה לא דיברו איתי על FNA זה משהו שצריך לבקש? מדובר לא בימים הסיטי היה בסוף חודש שעבר והביופסיה שבוע הבא במקרה שלא תהיה דחייה. אתה מכיר אולי דרך לעשות את זה בפרטי?

לפני שלושה שבועות עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס. באולטראסונד מימין 3 קשרים 0.7 ס"מ מסויד 0.6 ונוסף 0.6* 0.8 משמאל קשר 0.8* 1.0 ללא קשרי לימפה מוגדלים.אובחנתי בpapillary ca. עברתי כריתה שלמה.בפתולוגיה נמצאו 4 מוקדים של ptc אונה ימנית 3 מוקדים 0.3 0.7 ptc ן 0.4 ס"מ באיסטמוס מוקד נוסף 0.7 1 0.3 לפי הנתונים מולטיפוקלית אבל המוקדים קטנים עד 1 ס"מ. האם אני צריכה יוד רדיואקטיבי? לפי ההנחיות כיום ATA-AACE הבנתי שאני לא זקוקה לטיפול ביוד 131 מאחר ומדובר במוקדים קטנים אינטראתירואידלים T1 אודה לתשבותך!

שלום, לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח כריתת אונה ימנית בבלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית. לאחר מכן נכנסתי להיריון, כיום אני חצי שנה לאחר לידה ומאוזנת מבחינת בלוטת התריס. שאלתי היא, נשארתי עם עודף משקל עקב ההריון וישנה דיאטה שנקראת HTC שמבוססת על אצות. האם ישנה בעיה עם אצות לאחר מה שעברתי למרות שאני מאוזנת. תודה אם כן, ישנם דברים נוספים שלא מומלצים לי? תודה

הי, קיבלתי את תוצאות בדיקת הct הבאה (מתייחס גם לבדיקת ct מלפני שנתיים, שסיכומה דאז היה שיש ממצא שהינו שומן ולא נשלחתי לבירור נוסף. לבדיקה הגעתי עקב כאבי בטן שסוכמו בסופו של דבר כדלקת בבלוטת התריס)- קוטרו של הגוש בבדיקה קודמת 1.2 סמ, קוטרו בבדיקה הנוכחית 2.5 סמ. התהליך הינו קדמית לחלק השלישי של התריסריון בינו לבין ראש הלבלב. צפיפות הגוש לפני הזרקת החומר הניגודי 37 hu ולאחר הזרקת החומר הניגודי 118 hu וכעבור חצי דקה 86 hu וכעבור דקה וחצי 96 hu. הגוש כנראה צומח בצורה אקזופיטית מהדופן החיצונית של התריסריון, יתכן המדובר ב gist עם אבחנה מבדלת של גידול נוירואנדוקריני. כרגע רופאת המשפחה אמרה לי להיפגש עם כירורג כללי ולא ממש ידעה להסביר לי במה מדובר. אשמח לשמוע את דעתך ( מיותר לומר שהאינטרנט העלה את מפלס הלחץ...). כמו כן אשמח לקבל המלצה למומחה בתחום שאוכל להגיע אליו עם פירוט הבדיקה הנוכחית והקודמת.

הי, תודה על המענה המהיר. אני אזמין תור אליכם. חיים

שלום רב אני בהריון ונמצאת בחודש רביעי. בבדיקות דם שעשיתי ב15.11 יצא לי TSH - 0.1 T3 - 4.8 T4 - 14.9 נאמר לי שהתוצאות מאוד נמוכות וקיבלתי הפניה לאנדוקרינולוגית שאמרה שבשלב זה של ההריון התוצאה עדיין לא מדאיגה ונתנה לי לבצע שוב בדיקה כעבור שבועיים. ביצעתי עוד בדיקה ב 2.12 TSH - 0.5 T3 - 4.5 T4 - 13.6 לפי שיחה עם רופא המשפחה הבנתי שישנו שיפור אבל זה עדיין נמוך הוא לא הפנה אותי שוב לאנדוקרינולוגית. האם עליי לפנות שוב ? האם התוצאה מדאיגה ? והכי חשוב האם ישנה סכנה כלשהי לעובר? תודה רבה

שלום, אמי עברה ניתוח לכירתת בלוטת התריס, בו הוציאו גם 2 לימפות שהיו נגועות במחלה. לאחר מכן, קיבלה טיפול ב 150מיליקירי יוד 131. 10 ימים אחרי הטיפול ביוד נעשה מיפוי כל גופי. אנו מתקשים להבין משמעות ממצאי הבדיקה: שארית רקמת תירואיד בצואר. חשד לקשר לימפה גרורתי בצואר תחתון. ללא עדות לגרורות יודופיליות מרוחקות. האם מדובר בגרורות שטופלו ביוד ואינן מהוות סכנה, או כאלה שדורשות המשך טיפול.

שלום רב, בבדיקות דם אחרונות של בני בן ה-17, תוצאות: TSH 7.65 T4 13.7 T3 5.2 THYROGLOBULIN Ab <20.0 ANTI THYROID PEROXID <10.0 האם הדבר מעיד על תת פעילות בלוטת התריס? תודה, נורית

בתי בת 20 מטופלת מזה כשנה בתרופה. בבדיקה ביולי היתה מאוזנת (TSH 2.9) בבדיקה שנעשתה כעת (נובמבר) אובחנה פעילות יתר 0.11TSH .בנוסף גם עליה בתיפקוד כבד alt=80 ast=56 מבדיקה בבית מרקחת נאמר לי כי בחודשים האחרונים התרופה הגיעה בפורמט חדש עם אותו מינון של חומר פעיל. יש אפשרות כי מרכיבים אחרים בתרופה השתנו וגורמים לספיגת יתר של החומר הפעיל?

בבדיקות דם אחרונות של בני בן ה-17, תוצאות: TSH 7.65 T4 13.7 T3 5.2 THYROGLOBULIN Ab <20.0 ANTI THYROID PEROXID <10.0 האם הדבר מעיד על תת פעילות בלוטת התריס?

בבדיקה נמצא TSH 0.53 שזה קצת נמוך. שכחתי מה הכיוון אם יש ירידה ב TSH , מעלים מינון האלטרוקסין או מורידים? בתודה

שלום רב, מזב 3 חודשים אני סובלת מכאבים בקיבה, בחילות, ירידה במשקל (ירדתי כ-6 ק"ג), ולעיתים שלשולים או עצירויות. ערכתי בדיקות דם כלליות וביניהם בדיקת של בלוטת התריס. בבדיקה שנערכה ב- 16/8 התקבלו התוצאות: TSH-0.21, T3-4.7, T4-23.0)לאחר חודש (13/9) ביצעתי בדיקת דם ספציפית לבלוטה (TSH-0.19, T3-4.5, T4-17.1). הייתי אצל האנדוקרינולוגית שאיבחנה בבדיקה ידנית כי הבלוטה נוקשה עם רגישות קלה, ואמרה שכנראה מדובר בדלקת קלה ולא התרגשה מהמצב. היא ביקשה לעשות מיפוי ואז לחזור אחרי שבועיים שוב על המיפוי. לפני שבוע עשיתי מיפוי והתוצאות הן: מודגמת בלוטת תריס במנח אנטומי תקין בגודל תקין, ייתכן הגדלה קלה של האונה הימנית עם קליטה מוגברת דיפוזית. הממצאים שתוארו עשויים להתאים לזפק דיפוזי. כרגע אני מחכה לשבוע הבא לבדיקת הדם. רציתי לשאול האם אהיה חייבת לקחת טיפול תרופתי במצבי? אני סובלת כ-3 חודשים מכאבים בקיבה ולא רוצה להחמיר את המצב אם תרופות. האם ניתן לטפל בבלוטה בטיפול טבעי? אני מאוד מודאגת... תודה רבה

שלום, שמי שירן לפני מס חודשים עברתי הפלה בשבוע 26.3 כל הבדיקות במהלך ההריון והסקירות וכן בדיקת מי שפיר היו תקינות. לאחר ההפלה גילו שיש לי סידן גבוה בדם. עשיתי אולטרסאונד צווארי ומיבי וגילו שיש בלוטה מוגדלת. כל הבדיקות שמלוות כגון אבנים בכליות, צפיפות עצם וכד עשיתי ויצא תקין. האם יש קשר בין הפסקת הדופק של העובר ועצירה בהתפתחות שלו לבלוטה?? והאם בהריון קיים טיפול מנע כדי לא להגיע למצב של הפלה?? כמובן שהומלץ לנתח, האם יש אפשרות במהלך הריון לעשות את הניתוח?? תודה מראש, שירן

שלום ד"ר קראוס, שוב בהמשך להודעתי הקודמת. עשיתי בדיקת דם אחרי המיפוי ב-11.11 טאלו התוצאות: TSH 0.22 T3-4.0 T4-13.4 אני מאוד חוששת לגבי הTSH. למה הוא לא מתאזן?? אני לא להוטה לקבל טיפול אבל מאוד חוששת להזניח במיוחד שהתור לאנדוקרינולוגית הוא רק לעוד חודשיים. האם טיפול לאור הנתונים האלה הינו הכרחי?

שלום, אני מאובחנת כחולה בפיברומיאלגיה, וכחלק מבדיקות שגרתיות ערך הTSH וגם הT3 היו גבוהים (TSH 5.71 וT3 229) ברוב החיפושים באינטרנט לא מצאתי מדוע זה קורה אלא שבד"כ הערכים האלו הפוכים, מה זה יכול להיות?

פרופסור קראוס מיכאל שלום רב, אודה לך מקרב לב על עזרתך בפיענוח ה-US אני בת 41 מטופלת בתת פעילות של בלוטת התריס מגיל 25 ,עקב התקפות שיעולים שפקדו אותי במשך חודשיים בקשתי מהרופא גם שיבדוק את בלוטת התריס שלי ולהלן התוצאות אונה ימנית-1.25 ס"מ אינה מורחבת.מרקם האונה הודגם כבלתי אחיד על חשבון מספר מוקדים,הגדול היפראקוי באורך 0.3 ס"מ,רוחב 0.2 ס"מ.לא הודגמה זרימת דם חריגה בהפעלת דופלר צבע. אונה שמאלית-1.0 ס"מ .אינה מורחבת.מרקם האונה הודגם בלתי אחיד על חשבון מספר מוקדים,הגדול בגודל באורך 0.35 ס"מ,רוחב 0.2 ס"מ,לא הודגמה זרימת דם חריגה בהפעלת דופלר צבע. איסטמוס-0.3 ס"מ פרוטיס ימין-הודגמה בלוטת לימפה הגדולה באורך 0.8 ס"מ,רוחב 0.25 ס"מ,מבנה שמור. פרוטיס שמאל-הודגמו מספר בלוטות לימפה הגדולה באורך 1.2 ס"מ רוחב 0.45 ס"מ ,מבנה שמור.

אני בת 20 ועשיתי בדיקה לבלוטת התריס התוצאות יצאו ככה : tsh 7.12 t3 180 ft4 0.932

שלום, בשבוע 15 להריון ביצעתי בדיקת דם שגרתית והתגלה TSH גבוה 5.38 כאשר הטווח בין 0.35-4.94 נשלחתי שוב לבצע ב. דם ויצא 3.87 הרופא טען שהכל בסדר וביקש לחזור למעקב. בשבוע 25 עשיתי שוב את הבדיקה ויצא 6.99 יש לציין, שלאורך הבדיקות FREE T4 תקין. הרופא הביא לי מרשם עבור ELTROXIN 50 MCG האם נגרם נזק לעבור כתוצאה מנתונים אלו? מה משמעות התוצאות וכן מה ההשלכות? יש מקום לדאגה? בתודה, טלי

בת 55 5שנים בגיל המעבר לא מקבלת מחזור לאחרונה הופיעו כאבי מחזור ודימום בבדיקות דם מתת פעילות של 15 שנה בערכים הראו עודף פעילו שינו לי את הכדורים לפני שזה קרה ליוריטקס ועכשיו אני לוקחת 50 מג עבר חודש ואני חוששת שוב שיופיע מחזור הרופא אמר ישר שככל הניראה שזה מעודף פעילות קרה ואני גם סובלת מסכרת 1 האם זה ישתנה ותוכל להרגיע אותי העם זה באמת יכול להחזיר מחזור כשיש רמה כזאת נמוכה בדם של tsh

אודה להתייחסותך. הגעתי לבדיקה אצל כירורג שד בעקבות המשך ייצור נוזל מהשדיים (מעט, ובסחיטה) כשנה לאחר סיום הנקה. הרופא הפנה אותי: 1. לבדיקת גניקולוג- שיצאה תקינה ואף הראתה שאני מבייצת, 2. לאולטרסאונד שד- שעדיין לא הייתי בו (תור בסוף החודש) ו-3. לבדיקת דם לבחינת רמות פרולקטין וTSH. רמת הTSH יצאה בגבולות הנורמה: 4.49 אולם רמת הפרולקטין מדאיגה אותי מאוד- 310. קראתי שרמה זו גבוהה פי 10 בערך מהתקן. יצוין שהיות ולא תודרכתי, לא הייתי ערה 3 שעות לפני הבדיקה אלא כשעה וחצי, עוד יצוין כי התקשרתי לרופא לקבל הסבר אודות הערך אך קיבלתי תשובה מזכירתו כי "הכל תקין". אני מודאגת. האם הערך אכן תקין? האם עלי לבקש בדיקות נוספות?

תודה רבה על התשובה. בדקתי והיחידות אליהן התייחסה הבדיקה הן ul.m האם זה משנה את התשובה. כי מקריאה שלי זה נראה תקין...

שלום פרופסור, קבלתי את תוצאות המעבדה ,אשמח ואודה מראש לעזרתך והתיחסותך:tsh =5.36 לעומת ה-t4free=26.3 אינני מטופלת בתרופות אך עלי לציין שבחצי השנה האחרונה אני סובלת מנימולות ביד ימין,עייפות וקשיים בהרדמות.אני בת 58. אשמח לפיענוח של תוצאות המעבדה שציינתי.לפני שנה בדיוק תוצאות הבדיקה היו בערכיםtsh=6.1 ואילו ה-t4 free =20.2 מה דעתך? עלי לציין שאני בפעילות ספורטיבית אינטנסיבית.תודה מראש.

האם כאב ראש חזק מתמשך, ולחץ דם די גבוה 135/85 יום לאחר הבדיקה יכולים להיות תופעות לוואי של ביופסיה בתירואיד?

מתי אפשר להוריד את הפלסטר? יום לאחר הבדיקה יש לי תחושה עמומה של חנק וקושי מסויים בבליעה. האם זו תופעה נורמלית שעוברת?

שלום רב, בשנת 2009 הודגמה בבדיקת אולטרסאונד קשרית סולידית היפוקואית במימד של 6X10X9 מ"מ. נערכה ביופסיה שם נכתב שהממצאים מתאימים לקשרית קולואידית. לאחר מכן, לפני שמונה חודשים אותה קשרית נראתה בגודל 8X11X12 מ"מ- שוב נערכה ביופסיה- הממצאים המיקרוסקופים הראו דם, קולואיד ותאי אפיתל רבים וכולם מעוותים על רקע ארטפקט שימור. נאמר שהעיוות לא מאפשר מסקנות אבחוניות, לכן במהלך בדיקה שגרתית נערכה לי אתמול שוב בדיקה. באולטרסאונד נראה 10X11X11 מ"מ, שוב נערכה ביופסיה. הרופא אמר שזה מתאים לקשרית סולידית, ואין עדות לאדנופתיה צווארית. הנוזל שהוצא היה במרקם ג'לי- האם יש לכך משמעות כלשהי? הרופא אמר שהממצא מתאים לקשרית היפוקואית. לכן, ישנן 2 שאלות: האם יש משמעות למרקם של הנוזל שהוצא? וכן האם כל שנה עלי לבצע ניקור? תודה רבה.

תודה על תשובתך המהירה. האם יש סיבה לחשוש? הבלוטה גדלה?

שלום רב, אני נשואה בת 29, במאי 2011 עלה בבדיקת דם כי אני סובלת מיתר פעילות של בלוטת התריס. התחלתי טיפול תרופתי אצל אנדוקרינולוג. מטרת הטיפול לפי הרופא הינה להגיע למצב בו הגוף מאוזן ללא כדורים כלל. התחלתי לקחת מרקפטיזול (חצי כדור, 10 מ"ג, כל יום) ונורמיטן (חצי כדור, 12.5 מ"ג, כל יום). במשך השנה וחצי האחרונות, אני בביקורת כל חודשיים, כאשר הרופא מוריד לי מינון לאט לאט וכיום אני מאוזנת ולוקחת חצי כדור מרקפטיזול שלוש פעמים בשבוע וחצי כדור נורמיטן כל יום. השאיפה של הרופא היא להמשיך להוריד את המינון כל חודשיים עד שאהיה מאוזנת ללא כדורים. לכל אורך התהליך הרופא המליץ כי לא רצוי להכנס להריון ואף אסר זאת, מחשש לנזק לעובר בעקבות הטיפול/המחלה. האם אכן לא כדאי להכנס להריון? אני שומעת מגורמים אחרים (רופאי נשים, אנדוקרינולוגים אחרים) שכן אפשר להכנס להריון עם לקיחת כדורים אחרים. מה ההמלצה לגבי הריון וגרייבס? תודה רבה על כל תשובה, חג שמח.

תודה רבה פרופ' קראוס על התשובה. אם הריון משבש את פעילות הבלוטה, יש משמעות להגעה לאיזון ללא כדורים? התכנון הוא להיות ללא כדורים כחודשיים, כדי לוודא שהגוף מאוזן עצמאית ואז לנסות להכנס להריון. אך אם ההריון ישבש את האיזון, יש טעם לנסות להגיע לאיזון עצמאית? חג שמח.

שלום רב מאז הניתוח ערכי הTSH עולים ויורדים. בתוצאות האחרונות הTSH 0,36 הFT4 22 הFT3 4.45. איני מרגישה בטוב. אני נוטלת יוטירוקס 775 בשבוע .עורכת בדיקת דם פעם ב3 חודשים בערך. האם התוצאה האחרונה תקינה.מועד התור הבא עם האנדוקרינ' שלי הוא בעוד 3 חודשים אך אני מודאגת ולא מרגישה טוב. בתודה מראש.

שלום, בבדיקות הדם שעשיתי ערך הTSH היה מעל 49. לפני כעשרה חודשים לאחר לידה עשיתי בדיקה זו והערכים היו תקינים. לא יודעת אם זה קשור, אך יש לי 21-oh deficiency וכרגע אני לוקחת גלולות בלבד (לקחתי אלדוספירון עד לפני כחודש וחצי(. מה המשמעות של תוצאה זו? תודה