פורום כירורגיה אנדוקרינית

כפי שקורה במרבית הארצות המערביות, וכפי שמשתלב עם המגמה של התמקצעות ומצוינות ברפואה בכלל ובכירורגיה בפרט, כך הדבר לגבי התחום של הכירורגיה האנדוקרינית. הכירורגיה האנדוקרינית עוסקת בטיפול הכירורגי במחלות המערכת להפרשה פנימית בעיקר מחלות בבלוטת התריס (תירואיד), בלוטת יותרת התריס (פראתירואיד), אדרנל, לבלב ועוד. הכירורגיה האנדוקרינית משלבת בתוכה בנוסף לכירורגים כלליים גם אנדוקרינולוגים, א.א.ג., אולטרה-סאונד ורפואה גרעינית. הוקם חוג לכירורגיה אנדוקרינית במסגרת איגוד הכירורגים בישראל שיעסוק במכלול המחלות בשטח זה, הטיפול בחולים, שיתופי פעולה, הוראה, ומחקר. הפורום לכירורגיה אנדוקרינית ינסה לתת מענה לחולים המתלבטים בשאלות בשטח זה.
479 הודעות
454 תשובות מומחה

מנהל פורום כירורגיה אנדוקרינית

09/10/2020 | 09:48 | מאת: נוי

שלום, אני בת 28 ומזה כבר כ3 שבועות סובלת מתחושת חנק . בצעתי מס בדיקות בינהם גסטרוסקופיה תקינה, אנדוסקופיה תקינה ואולטראסאונד צוואר אלו התשובות, האם יש, קשר לתחושה שאני מרגישה? אין קשרי לימפה מוגדלים. למעט איזור תת לסתי דו צ עם קשרי לימפה בגודל מירבי עד- 2.2*0.8 מימין, ומשמאל 2.1*0.7 כולם במראה סונוגרפי תגובתיים

יש לבצע בדיקת א.א.ג.

04/10/2020 | 12:09 | מאת: יעל

שלום בן 17 עם האשימוטו יש לציין שבמהלך השנתיים האחרונות התווך של tsh נע בן 2.33 עד 6.9. עם נוגדנים מעל 1300. היום 30.9.20 קיבלנו גם את התוצאות של בדיקות הדם והם: Tsh 5.36 5.5-T3 T4- 17.8. נוגדנים מעל 1300 ויטמין די 71.5 כמו כן ביצעו לו אולטראסאונד בלוטה. והתוצאה היא: אונה ימנית 1.4ס"מ לא מוגדלת עם מרקם לא אחיד מיקרונודולרי ללא קשר שולט. אונה שמאלית בקוטר 1.1ס"מ לא מוגדלת מרקם לא אחיד מיקרונודולרי,באספקט התחתון הודגם קשר היפואקוגני קטן בגודל 0.4ס"מ. יש לציין שאין לו שום סימפטומים. שקשורים בתת פעילות התריס. שאלותיי הם: מה כל התוצאות אומרות? איך ניתן להוריד את ה tsh והנוגדנים ולא באמצעות תרופות ? האם יש מצב שבמהלך השנים התוצאה תישאר ברמה הזו והמחלה לא תתפרץ? תודה רבה על תשובתך

16/09/2020 | 10:17 | מאת: קרוליין

לפני שלושה חודשיים צצה לי בעיה באצבע הרגל שמאל ולצערי הרב הלכתי לעשות פדיקור והפדיקורסטית לא הסכימה להוציא לי את הציפורן וצצה לי שמה דלקת חריפה שלקח לה הרבה זמן להחלים היא החלימה ואז הדלקת חזרה ואז כשהיא הייתה במצב טוב גזרתי את הציפורן הוצאתי אותה והדלקת חזרה לפני פחות מחודש רופא עור ראה את זה באונליין עם תמונות ואתה לתת לי אנטביוטיקה אבל אמרתי לו שאני רגישה לאנטבטיוקה כי אני סוכרתית אז הוא נתן לי משחת פוליקיטן למשך 30 ימים ולעשות אמבטיות הדלקת החלימה אבל נשאר שמה פינה אדומה ונהיו לי כאבים הפסקתי עם המשחה ואתמול דיבר איתי רופא אחר מהאונליין אמר לעשות אמבטיות נתן משחה אחרת דרמובט וסיבעור למשך 10 עשרה עכשיו אני עושה את הטיפול שלו ומחכה אני רוצה שזה יחלים אני מיואשת אני רוצה שזה יבריא

14/09/2020 | 22:42 | מאת: יונתן

שלום רב, בחודש מרץ התחילו לי כאבים ברגליים, ונפיחות במפשעה שמאל, הלכתי לכירורג חשד לקילה במיון אמרו שזה לא, לאחר מכן אולטרסאונד וגילו 4 בלוטות לימפה נפוחות, ביצעתי בדיקות דם הכל תקין, ביצעתי ct יצא תקין הבלוטות מתנפחות ונעלמות בעיקר שאני הולך הייתי בפנימית מייעצת אמרו שאין כלום מצב הזוי, יש בעיה ולא מוצאים אותה מציין שעל הדרך הגיע דלקת בלוטת התריס, ואני בתת כרגע, אשמח להכוונה למי עוד ניתן לגשת אני בן 35 סוכרתי זה פשוט לא תקין אנחנו באוגוסט וזה עדיין שם

09/09/2020 | 23:40 | מאת: קרן

ערב טוב , אני בת 43 ועברתי היום בדיקת דם שבהן התוצאה של הtsh נמוכה מהמינימום שאמור להיות 0.55 ולי יש 0.54 הt3 עומד על 4.95 והt4 עומד על 13.77 . האם זה מעיד על בעיה ? אני ממש,לחוצה

09/09/2020 | 19:50 | מאת: דניאלה

לפני חצי שנה התגלתה לי קשרית בגודל 7 מילימטר והיום כעבור חצי שנה היא בגודל אחד סנטימטר האם זו גדילה מהירה במשך חצי שנה ? כתוב קשרית עם מרכיב רקמתי בתוכה ומה זה אומר מרכיב רקמתי

09/09/2020 | 19:41 | מאת: שאלה

מה זה ציסטות קולידיות ? וקשרית עם מרכיב רקמתי עד 1.0 סנטימטר דורשת ניקור ? ושאלה נוספת אם אפשר להוציא את כל הציסטות בשאיבה ולא בניתוח ?

03/09/2020 | 19:40 | מאת: אירית

לפני שנה ן3 חודשים כברתי כריתה מלאה של הבלוטה לאחר גידול סרטני פופלארי עברתי חודשיים אחרי הניתוח טיפול ביוד 100 מק יום ראשון ושני אמטרה לקבל זריקות תרוגן לבדיקת tsh אני גם חולה במחלה אוטואימונית ומקבלת זריקה ביולוגית אקטמרה האם ביום ראשון אוכל לקבל את 2 הזריקות באותו יום זריקה ביולוגית מקבלת פעם בשבוע ביום קבוע אשמח להכוונה

30/08/2020 | 09:07 | מאת: בת 29

היי אני בת 29. כחלק מבדיקות הורמונליות ביצעתי גם בדיקת tsh לפני חודשיים אז יצאה תקינה (3.1) כעת לפני טיפולי הפריה חוץ גופית (ללא ילדים) ביצעתי שוב בדיקות הורמונליות, יצאו ערכים תקינים אך עם tsh 7.9 כמובן שהתבקשתי לבצע שוב כדי לבדוק שאין טעות במעבדה אחרת לא ניתן לבצע הפריות עד לאיזון ביצעתי לאחר יומיים שוב והתוצאה יצאה תקינהtsh 3.065 T3 2.9 T4 1.0 Thyroglobulin 1.49 מה שמטריד אותי זה התוצאות הללו: Thyroglobulin ab 80.9 Anti thyroid peroxid 162 האם עליי לדאוג ?? האם עליי לגשת לרופא בדחיפות ?? יש מניעה לבצע טיפולי הפריה ??

25/08/2020 | 10:45 | מאת: קשרית שפירה בתירואיד

שלום. יש לי קשרית שגודלה כ-3.8 ס"מ שנבדקה ב-fna פעמיים ונמצאה שפירה.בחמש שנים האחרונות אני במעקב והיא גדלה בהדרגה. tsh ירד בהדרגה עד שהוא לא ניתן למדידה.עד לא מזמן רמת t3 היתה בתוך הנורמה ולאחרונה בשתי בדיקות הוא 7.5 כשהנורמה עד 6.5 . לאחרונה נודע לי שדר' גלית אביאור מהלל יפה מבצעת אבלציה לקשרית שפירה באמצעות גלי רדיו ושהפעולה מתאימה גם לקשרית שמפרישה עודף הורמון(לא בצעתי מיפוי .הרופא משפחה שהוא גם מומחה לאנדוקרינולוגיה אמר שזה המצב ואין צורך במיפוי). האם לפני ביצוע האבלציה יש צורך להוריד את רמת t3 או שאין חובה? רוצה מאוד לדעת האם מתבצע אצלכם בהרדמה מקומית ולא מלאה(חוששת מאוד מהרדמה מלאה) תודה מראש,נעמי

24/08/2020 | 00:13 | מאת: תמר

בסונר דופן בטן מתאריך 18/8/2020- הודגם עיבוי של שומן תת עורי בעובי כ- 7 ס,מ עם מרקם היפראקוגני ולא הומוגני עם איזור היפואקוגני במרכזו בגודל כ- 11X5.5 ס"מ. המרשם בלתי אחיד. אין לשלול הסתיידויות זעירות בתוכו. גבולות מטושטשים ומעט מאוד ווסקולרי. טיבו של הממצא לא ברור . אין לשלול קולקציה או תהליך אחר. דרוש המשך בירור על ידי כירורג יש לי תור לרופא רק בסוף דצמבר ותהיתי אם ישנה דחיפות לפי פענוח האולטרסאונד

לאחר הפסקת הוסת בצורה הדרגתית גילו לי פרולקטינומה חמודה בגודל של 5 ממ, טופלתי במשך חצי שנה בכדורים של דוסטינקס - חצי כדור פעמיים בשבוע. סיפרתי לאנדוקרינולוג שלי שאני רוצה להכנס להריון, אחרי שבוע ללא הכדורים דוסטינקס עשיתי בדיקות דם והם היו תקינות לחלוטין בכל המדדים הייתי ממש באמצע סולם הנורמה, והוא אמר לי לקחת T4 למרות שהבדיקות דם ההורמונליות תקינות לחלוטין, הוא אמר שפשוט אם אני רוצה להיות בהריון או להכנס להריון אני חייבת לקחת את הכדור הזה T4 על בסיס יומיומי. חייבת לציין שאני 3.5 שנים לאחר הריון. מכיוון שאני לא גרה בארץ והכל השיחה התנהלה באנגלית וכמה פעמים פשוט לא הבנתי את ההיגיון שלו, אז אני חייבת לשאול, מה ההגיון מאחורי זה?

06/08/2020 | 17:53 | מאת: יולי

שלום, סבתא שלי עברה כריתה של בלוטת התריס ומקבלת אינפורמציה סותרת מרופאים שונים בנוגע לאיך המדדים של בלוטת התריס צריכים להיות. אשמח אם תעשה לי סדר ותאמר לי מהם המדדים התקיים של תפקודי בלוטת התריס לאחר כריתה. תודה ובברכה

אחרי ניתוח יש לעקוב אחרי T3, T4, TSH תחת טיפול בתחליפי הורמון בלוטת התריס (אלטרוקסין)

04/08/2020 | 19:05 | מאת: מורנו

שלום רב בצילום us רשום בלוטת התריס במרקם תת הדי ומעט לא אחיד באופן דיפוזי. לא מוגדלת. קישרית הטרוגנית 7 מ"מ באונה ימנית. למעקב. מבקש לדעת מה זה אומר. תודה רבה

דרושה ביופסית מחט ומעקב

02/08/2020 | 20:22 | מאת: התנפחות בלתי פוסקת ברגליים ותת פעילות בלוטת התריס

שלום דוקטור, קוראים לי סיגל ואני בת 24. בגיל 21 התפרץ אצלי התנפחות בלתי פוסקת ואינסופית ברגליים {לפני ההתפרצות הייתי בנעליים מידה 39 ועכשיו מידה 48}. הרקע הרפואי שלי הוא שהייתי באנורקסיה במשך שנתיים מגיל 19 עד 21 וחשוב לציין שכמו שלא אכלתי במשך שנתיים גם לא שתיתי וגם לא הייתי בתזוזה. מתחילת שנת 2017 התחלתי לאכול ולשתות בחזרה והיום אני במשקל תקין לחלוטין- משקל 53 קילו וגובה 1.58. ברגע שחזרתי לאכול ולשתות ביום ה-5 שאני כבר שתיתי ואכלתי כרגיל, התפרץ לי בגיל 21 התנפחות בלתי פוסקת ואינסופית ברגליים והרגליים לא חזרו לעצמם עד היום. לפי הבדיקות דם האחרונות שעשיתי בחודש מרץ ראו שיש לי תת פעילות של בלוטת התריס. הרגליים שלי לא מפסיקות להתנפח בזמן עמידה וישיבה. רק בזמן שכיבה הם מפסיקות להתנפח. אני פונה אלייך כדי לדעת אם התת פעילות יכולה להיות הגורם להתנפחות או שזה בגלל משהו אחר. לגבי הערכים אז הTsh שלי יצא 7.388 והT4 יצא 1.0. בנוסף הלחץ דם שלי תקין, אקו לב וא.ק.ג תקינים ובדיקת דופלר ורידי רגליים תקין, רמות אלבומין תקינים, קריאטינין יצא נמוך מהנורמה { יצא 0.42}, שקיעת דם יצא גבוהה מהנורמה {יצא 20}, פריטין יצא 29.2. לפי כל מה שרשמתי לך, האם התת פעילות שיש לי יכולה לגרום להתנפחות הבלתי פוסקת הזו ברגליים? או שלפי מה שרשמתי זה ממשהו אחר

02/08/2020 | 12:18 | מאת: ה. ס.

שלום רב בת 51 עם קשריות בבלוטת התריס בהמתנה ל- us ומיפוי על מנת להעריך את המצב ( כי הרבה זמן לא בוצע מעקב) Tsh פחות מ-0.03 (גם בבדיקה שבוצעה לפני מספר שנים וגם בבדיקה עכשיו) Ft4 ו- ft3 תקינים אין תסמינים קליניים לגבי פעילות הבלוטה. תירוגלובולין TM 680 תירוגלובולין ab קטן מ-20 בנוסף מועמדת לניתוח כריתת רחם( עם פתיחת בטן) בשל מיומה גדולה מאוד שאלות: 1. אם יתברר שצריך ניתוח גם בבלוטת התריס אז איזה ניתוח לבצע קודם. מי מחליט על כך? 2. האם התירוגלובולין TM כה גבוה מצביע על משהו מסוכן? (לא בוצעו שום ניתוחים בבלוטה) 3. האם tsh המדוכא פחות מ-0.01 במשך הרבה זמן מהווה ביעה/ סכנה תודה על התשובות

28/07/2020 | 18:11 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, הבת שלי בת 7.5 הופנתה לבדיקת אולטרסאונד בגלל בלוטת לימפה מוגדלת, רוב הבדיקה תקינה, בצוואר הודגמו בלוטות לימפות עם מרקם שומני, ווסקרוליזציה נמוכה, מה זה אומר?מה צריך לעשות?צירפתי את תוצאות הבדיקה, תודה מראש

אנא הפנה את הבדיקה לפתולוג מומחה

לפני כחודשיים כחלק מבדיקת דם שגרתית נדבק גם THS ונמצא תקין - 3.45, שבוע לאחר מכן עברתי CT עם חומר ניגוד, לפני כמה ימים הופניתי לבדיקת THS ולפתע נמצא גבוה - 7.04 (T3 גם T4 נמצאו תקינים). איך פתאום הערך קפץ כל כך גבוהה בחודשיים? אני לא נוטל שום תרופה או כדורים במשך כל התקופה

פנה לאנדוקרינולוג

25/07/2020 | 21:26 | מאת: יונתן

שלום רב בחודש מרץ התחיל לי כאב ברגל שמאל במקביל הרגשתי נפיחות באיסור בלוטת הלימפה של מפשעה שמאל, הרופא הפנה אותי לכירורג חשד לבקע מפשעתי, כירורג הפנה אותי למיון חשד לבקע מפשעתי, במיון אמרו שזה לא קשור לבקע וצריך צילום, ביצעתי צילום מצאו לי שלוש בלוטות לימפה ממש מוגדלות, היום אנחנו החודש יולי הן ממש ירדו ורק נשארה אחת שעדיין שם וכשאני הולך הרבה היא גורמת לי לכאבים ברגל, עשיתי כל מיני בדיקות דם ואני מטופל בפנימית מייעצת באיכילוב, היו לי בעבר גם תסמינים של חום וזיעה קרה, אבל זה עבר לחלוטין, מה שנשאר זה בלוטה קטנה וכאבים כשאני הולך הרבה שמקרינים לרגל, עד כה לא זיהו משהו שמקשר לסרטן חלילה, אבל הבלוטה לא יורדת והכאבים ממשיכים, מציין שבדרך הייתה לי פתאום דלקת בלוטת הטריס ייתר, וזה עבר לאט לאט, אבל כרגע יש לי פגישה שכנראה ישלחו אותי לct ואולי ביופסיה שאני קצת מפחד מזה, האם יכול להיות שיש מדהו סרטני למרות שלא ראו בבדיקות הדם? זה מורכב ומוזר שכיום ארבעה חודשים אחרי עדיין לא יודעים מה זה.

זקוק לבדיקת CT וביופסיה

24/07/2020 | 00:38 | מאת: רועי

היי, אשמח לעזרה בהנת תוצאות אולטראסאונד בלטות התריס: FINDINGS: The thyroid has normal echotexture. No thyroid nodules are seen. The right hemi thyroid measures 1.4 x 1.5 x 3.6 cm. The thyroid isthmus measures 0.5 cm. The left hemi thyroid measures 1.4 x 1.4 x 4.0 cm. Inferior to the left thyroid lobe, and extrathyroidal, homogeneously hypoechoic, solid, ovoid lesion measuring 0.9 x 0.4 x 0.7 cm is seen. No cervical lymphadenopathy. IMPRESSION: A small hypoechoic solid lesion measuring 0.9 cm is seen inferior to the left thyroid lobe, in keeping with a parathyroid adenoma in this clinical context.

22/07/2020 | 12:15 | מאת: שרון

בבדיקות דם שעשיתי : TSH - 5.77 T4 8.5 T3 4.6 מזה כשבוע התחילו עקצוצים בכל הגוף. התחיל בצוואר והתפשט לידיים, רגליים, פנים, לשון (באצבעות למשל אין)... העקצוצים באים והולכים (כמו דקירות). לאחר חשש לאירוע מוחי שנשלל אושפזתי במחלקה נוירולוגית בשיבא. MRI מח תקין. TCD תקין. בדיקות דם תקינות מלבד TSH גבוה מעט (5.77) עם רמת הורמונים תקינה. האם יכוך להיות קשר בין השניים?

פנה לאנדוקרינולוג

14/07/2020 | 19:00 | מאת: שיר

שלום, אני בת 25, בריאה בדרך כלל. לפני כחצי שנה גדלה לי בלוטה כואבת מאוד בשני בתי השחי. מאז הם נעלמו וחזרו שוב לסירוגין (בערך פעם בחודש ל4/5 ימים). כירורג שלח אותי לבדיקת US חזה ובתי שחי ויצא תקין (יש לציין שביום הבדיקה לא חשתי נפיחות וכאב בבתי השחי). לפני כשבוע התחיל לי כאב חזק בשחי שמאל ונפיחות יוצאת דופן, כמו גולה. לאחר כמה ימים גם בשחי ימין אבל פחות גדול. הרופא משפחה שלח אותי לבדיקות מעבדה ויצא שיש לי MSSA (אני לא עובדת רפואה ולא עברתי ניתוחים ב 5 שנים האחרונות). הרופא רשם לי אנטיביוטיקה Cefovit ומשחת אף Bactroban. את הכדורים אני שותה כבר 3 ימים ואת ואת המשחה אני מורחת כבר יומיים. בשחי שמאל נעלם הכאב אך עדיין ישנה נפיחות, אך לעומת זרת בשחי ימין לא נעלם הכאב ולא הגודל. אני חוששת שאין קשר בין החיידק שנמצא בגוף להשפעתו על הבלוטות הנפוחות. האם זה בכלל יכול להיות קשור? אודה לעזרתך,

פני לכירורג לבדיקה פרופ מ קראוס

שלום, האם ניתן לעשות אולטרסאונד לבלוטת התריס לאחר בדיקת ct ראש בה הוזרק יוד לגןף. במידה ויש לחכות כמה ימים לאחר היוד שהוזרק ב ct ראש אשמח לדעת כמה זמן יש לחכות. תודה.

אפשר לבצע אולטרסאונד אחרי CT בצוואר

היי אני יותר משנה אחרי כריתה של בלוטת תריס ודיסקציה ויותר מחצי שנה אחרי ניתוח נוסף בתחנהנ6. אני סובלת מאד מלחץ בצוואר וקשיי נשימה במאמץ מהלחץ. וכאב בכתף שלא עובר מאז הניתוחים. כמו כן התחושה בחצי פנים עדיין לא חזרה. האם יש מה לעשות עם זה? זה פשוט מייאש כי כל פעילות גופנית כרוכה בסבל ... כל מה שאומרים זה רק לחכות...כמה לחכות? האם אי פעם זה יעבור?

צריך עדיין לחכות ולחזור לבדיקת כירורג אחרי כשנה

גבר כבן 40 סובל מזה כשנה מאונה שמאלית מוגדלת של בלוטת התריס (6 ס"מ) הגורמת לקשיי נשימה ניכרים ובבדיקת דם התגלה נתון מדאיג של קלציטונין גבוה (9.5). המלצת האנדוקרינולוג המומחה לאחר הבדיקות (דם+us) היא לכרות את האונה מאחר שטיפול תרופתי לא יקטין את הנפיחות וגם התפקוד לא יחזור. שאלתי - מה הסיכון בניתוח כריתת אונה של בלוטת התריס? הניתוח לא יתבצע בארץ ואנו מקווים שרמת הטיפול תהיה סבירה ולכן חוששים. האם זה ניתוח מורכב בשל הקירבה לקנה הנשימה? האם הקלציטונין יירד לאחר הניתוח או שזה סממן לגידול ממאיר? האם רק ביופסיית האונה שכרתו אותה תאפשר לבדוק האם זה גידול ממאיר? 

אם ניתוח כריתת אונה אחת יתבצע עי מומחה בסיכונים לט גדולים וצפוי שיפור בבדיקות פרופ מ קראוס

04/06/2020 | 10:03 | מאת: יוסי

שלום, שמי יוסי בן 29.5 בריא בדרך כלל למעט כבד שומני, כבר הרבה שנים שאני סובל מהזעת יתר בכל הגוף ואי סבילות קיצונית לחום, בנוסף לעיתים דופק מהיר ואי סדירות קלה בדופק המלווים לרוב בקושי נשימתי קל. לאחרונה התגלה באקראי בבדיקת דם תקופתית שעשיתי מסיבה אחרת (אחרי כעשר שנים שלא נבדקתי) ערך גבוה של free t3 הערך יצא 8.53, לאחר בדיקה חוזרת יותר ממוקדת ההפניות הרופא משפחה יצא שוב גבוה 8.43, והערך thyrog.abs יצא 38.02. כתוצאה מכך הופניתי לבדיקת us והתוצאה יצאה: בלוטת מגן אינה מוגבלת, במרקם מגורגר היפואקוגני מהרגיל ללא ממצא מוקדי מוגדר. בלוטות רוק תת לסתיות מימין לשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטות הפרוטיס מימין לשמאל במבנה וגודל תקינים. השאלה היא מה זה אומר עבורי ומה עלי לעשות כעת. תודה רבה.

לפי הבדיקות סמני פעילות יתר של בלוטת התריס פנה לאנדוקרינולוג

שלום רב סובלת מהישימוטו כ-15 שנה. לפני 36 שנה עברתי הסרה חלקית שלבלוטת התריס בשל פעילות יתר של הבלוטה. נוטלת יוטירוקס ותפקוד הבלוטה מאוזן. שאלתי האם ניתן לאזו את הבלוטה ללא טיפול תרופתי בעזרת תזונה נכונה ןתרגילים מיוחדים? כמן כן האם יש תועלת נוספת בביצוע בדיקת רוק לתפקוד בלוטת התריס. תודה

אין תחליף להורמון זה לא ידועה לי בדיקה דרך הרוק

ילדתי לא מזמן אבל כבר תקופה של כמעט שנתיים לא מאוזנת בהריון לפני 3 חודשים היא לי tsh 6.7 העלו לי מינון ל200 מיקרו ליום ועכשיו אני בלחץ בחיים לא ראיתי מספר כזה אבל 67.47 זה מלחיץ הרופא שלי אמר שיתייעץ ויחזור אליי, רוצה חוות דעתך

חזרי על בדיקת TSH ופני לייעוץ אצל אנדוקרינולוג

שלום רב אני 8 חודש לאחר לידה והתחילה אצלי דלקת בבלוטת התריס נמצאו אצלי נוגדנים TPO אבל לא TGAB בUS שהיה הכל יצאה תקין ,בלוטה בגודל לא מוגדל ,ללא ממצאים פוקליים, זרימת דם לא מוגברת, ללא בלוטות לימפה מוגדלות אבל היה רשום שיש מבנה בלתי אחיד מה זה אומר ? האם יש רמז להשימוטו? תודה

יש לעקוב אחרי ממצא זה

19/02/2020 | 22:53 | מאת: אנה

פניתי לרופא אאג בעקבות נפיחות בגרון ומישוש גוש בלסת התחתונה, הופנתי לus ולהלן התוצאות .מצ"ב.

יש לבצע ניקור במחט (FNA) של נודול זה פרופ מ קראוס

19/02/2020 | 17:41 | מאת: NOT_FOUND

שלום קיבלתי את התשובה היום והתור לאנדוקינולוג רק עוד 3 חודשים ומאוד נלחצתי מהתשובה. הגויטר ממש גדל והקשריות ענקיות אחת כמעט 5 סנטימטר עד כמה זה מסוכן תודה

19/02/2020 | 17:47 | מאת: NOT_FOUND

לא העלה את התמונה של התשובה: באיזור האסתמוס לעבר האונה הימנית קשרית על בגודל 4.8 ס"מ ללא זרימה מוגברת בתוכה. אונות של בלוטת התריס מוגדלות. באונה השמאלית מספר קשריות מוצקות קשרית הגדולה בחלקו התחתון בגודל 4.2 ס"מ. בבדיקה קודמת ב2013 היה 3.5 ס"מ. בשליש העליון נראת קשרית דלת הדי בגודל 1.4 בקודמת ב2013 היה 1.1 ס"מ. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בציגי הצוואר התפרידי בלוטת התריס שלי: Tsh-0.1 T3,4 תקינים תודה

27/01/2020 | 07:40 | מאת: שירי

אני בת 49 וכבדיקת סקר עברתי לראשונה ממוגרפיה שיצאה תקינה. ואולרסאונד שמצא בבית שחי ימין 2 בלוטות לימפה בגודל 0.9*1.7 ס"מ עם קורטקס מעובה עד 0.4 ס"מ. ללא היפרמיה בדופלר צבע. הומלץ על בדיקה חוזרת עוד 3 חודשים, האם כדאי לפני כן לבצע ביופסיה. האם יש סכנה בביצוע ביופסיה.

ממליץ לבצע ביופסיה של הבלוטה פרופ' מ. קראוס

22/01/2020 | 07:54 | מאת: נחמן פאר

רמת PLT 77 עם הערה שנשללה נוכחות טרומבוציטים מה יכולה להיות הסיבה?

ערך זה של טרומבוציטים הוא נמוך ויש לפנות לברור אצל המטולוג

20/01/2020 | 15:53 | מאת: חיים_72

אלו התוצאות שלי - מה זה אומר ? א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה * ABNORMAL IMAGING TEST אין צילומים קודמים להשוואה * US צוואר ובלוטות המגן =================== מידות הבלוטה : האונה הימנית העובי 17 מ"מ, הרוחב 14 מ "מ האונה השמאלית העובי 10 מ"מ, הרוחב 16 מ "מ האיסת'מוס העובי 2.2 מ"מ מירקם הבלוטה: הומוגני פרט לקשר בגודל 7*5*7 מ"מ באונה שמאלית בקוטב תחתון . בעל גבול חד , סדיר וואסקולרי בשוליים המירקם: כמעט איזו-אקוגני הסתיידויות : אין . TIRADS 3 מימין הודגם ממצא הטרוגני בגודל 11 *15 מ"מ, נמצה ככל הנראה בבלוטת הפרוטיס (קשר לימפה? אחר )? נוכחות קשרי לימפה : אין המלצות : סיכום : סיבת ההפניה: ממצאים: מומלץ לבצע בדיקה מכוננת לבלוטת הרוק

התייעץ עם רופא א.א.ג.על הצורך למעקב וביצוע ניקור FNA

אני קצת בהלם כי היום פנתה אלי רופאת המשפחה שלי, ואמרה שיש רק המלצנ לעשות בדיקה מכוננת לבלוטת הרוק, אבל זה כלל לא דחוף, כי לפי הבדיקות זה לא נראה משהו רציני. (ולחקת את זה באיזי)... ואני חשבתי לא להמשיך לבצע בדיקות, כי אני באמצע תהליך של בדיקות על שחמת הכבד שמצאו אצלי. האם אתה חושב שאני צריך כן לבצע בדיקות נוספות בקשר לתוצאות של הבדיקות שלי על ":ממצאים בביקת צוואר ובלוטת התריס" ? או שזה ממצאים די סטנדרטים, ומספיק הבעיות האחרות שיש לי כרגע ?

02/01/2020 | 15:37 | מאת: אמירה

היי אני בת 29 אני כבר שלושה חודשים אחרי לידה גילית מין התנפחות בצוואר בבלוטת התריס פניתי לרופא משפחה הפנה לעשות בדיקות בדיקת הורמון tsh יצא ערך גבוה 58 וערך t3 2.4 t4 5 הרופא הפנה לבדיקת us עשיתי תבדיקה והיה רשום בסיכום בלוטת תריס מוגדלת עם מרקמה הטרוגנית ... הרופא אמר שזו דלקת בבלוטה ונתן תרופה תירוקסין האם זה מעיד עם משהו אחר ?

הטיפול נכון דרוש מעקב בלבד

היי ד"ר 2שאלות ברשותך. ה1. גוש במדיאסטינום ( עליון) עד כמה הניתוח קשה ומסובך? האם ההחלמה ארוכה? 2 .האם טיפול ביוד מסוגל "לחסל" גוש סרטני בגודל של 3 סמ? תודה

1. הטיפול בגוש במדיאסטינום הוא קשה ומסובך 2. הטיפול ביוד איננו מתאים לחיסול גוש סרטני

22/10/2019 | 22:20 | מאת: יוסי דרעי

ערב טוב. בלוטות לימפה נפוחות, מלווה בחום שמתחזק בעיקר הלילה, אי נוחות בבלוטת התריס וקשיי בליעה שבאים והולכים. יש גם כאב בשני צידי המפשעה. מפחד מאוד ממה שקראתי באינטרנט. בדיקת דם כללית נקבעה לעוד יומיים. האם יש עוד בדיקות שניתן לעשות כדי לשלול את החמור מכל?

שש לבצע בדיקות דם בדיקה ידנית וניקור במחט של הבלוטה

שלום ממצא בצוואר משמאל הראה בלוטת לימפה בגודל מעל 3סמ כבר עברתי כריתת חצי אונה שמאלית בבלוטה. והממצא הזה קרוב חקנה הנשימה. עד כמה זה מסוכן לעבור ניתוח חוזר? האםההחלמה היא כמו בניתוח ראשון? תודה

יותר מסוכן לעבור ניתוח חוזר וסיכויי ההחלמה קטנים יותר

האם יש אלטרנטיבות נוספות פרט לניתוח?

שלום אם מוציאים את מקור הגידול הראשוני בבלוטת התריס ונותרה בלוטת לימפה נוגעה. אם מוציאים אותה מה הסיכוי שזה שוב יחזור? כמו כן אם יש בלוטת לימפה מעל 2 סמ שלא שינצה את הגודל שלה במשך שנה האם עדיין יש אפשרות שהיא תשלח גרורות למרות שהוציאו את מקור הגידול? תודה

עדין יש סיכוי לבלוטות נוספות חוזרות ולכן יש לעקוב אחרי בלוטות בצוואר

10/10/2019 | 13:41 | מאת: IRIT

סובלת מתת פעילות בפוטת התריס. בת 50. בUS - בלוטת התריס אינה מוגדלת עם גבולות לובוךריים, מרקמה מגורגר, לא הומוגני באופן דיפוזי. אונה ימנית בממדים 46*13*15 מ"מ, ללא גוש מוגדר. אונה שמאלית בממדים 40*9*13 מ"מ, נצפתה קשרית איזואקוגנית בגודל 6מ"מ. איסטמוס בעובי 2 מ"מ. לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות באיזור הסריקה. האם לבצע ביובסיה, האם בדיקה ממש מלחילה. תודה מראש.

יש לבצע ניקור FNA שלהקשרית

03/10/2019 | 11:05 | מאת: cccc

שלום פרו'פ יש לי ממצא בתחנה 6 בצוואר מעל 3 ס"מ האם זה קרוב לקנה הנשימה? האם בגלל זה יכול להיות קוצר נשימה? מה גודל ניתוח להוצאת גוש כזה?

יש לבוא לבדיקה עם בדיקת אולטרסאונד של הצוואר

02/10/2019 | 20:58 | מאת: אורלי

איך ניתן להסיר ליפומה תת עורית בגודל 77/39מ"מ בחלק העליון של הירך מקדימה, בצידה הימני של המפשעה? האם חייבים לעבור הרדמה מלאה או מקומית ? האם ישנן דרכים להסרה ללא ניתוח ?

ניתן לרוב לכרות את הליפומה בהרדמה מקומית

23/09/2019 | 20:32 | מאת: אוריה

שלום אמא שלי לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס היה לה פפילרי. אחרי 8 חודשים מהניתוח התוצאות: thyroglobulin ab 20.0 thyroglobulin tm 0.9 Tsh 0.17 מה התוצאה אומרת? תודה רבה

תירוגלןבולין תקין TSH נמוך מראה על טיפול יתר בהורמון תירואיד (אלטרוקסין)

16/09/2019 | 10:18 | מאת: נופר

שלום ד"ר, בלוטת מגן , רוק פאראתיירואיד-תקין רקמות רכות - בצד שמאל הדגמה תקינה באזור הזווית הלסתית הודגמה קבוצה של 3 בלוטות לימפה באורך עד 1.7 ובעובי עד 0.6 , חלקן עם מרכז שומני וחלקן לא. בדופלר צבע לא הודגמה זרימת דם בתוכן. צד ימין תקין. עוד נכתב כי אין שינוי משמעותי מהבדיקה הקודמת שהתקיימה לפני כחודש בה נכתב שלבלוטות יש צורה סונוגרפית שמורה. אשמח לדעת מה זה אומר מרכז שומני ובכלל, האם הבדיקה תקינה? ביצעתי בעקבות דלקת שהייתה לי ונשלחתי לביקור.

16/09/2019 | 15:05 | מאת: נופר

הכוונה ל1.7 ס"מ ו0.6 ס"מ

צריך לפנות למומחה באולטרסאונד כדי לקבל תשובה על שאלה זו

22/08/2019 | 08:14 | מאת: שוש

שלום, האם גירודים חוזרים שהופיעו סתם כך באזור בתי השחי עלול להיות תסמין למשהו?

דרושה רחיצה חוזרת ושימוש במשחה מרגיעה ואם לא עובר לפנות לרופא עור

19/08/2019 | 09:08 | מאת: גבי

אשמח להבהרת התוצאה הבאה: הודגם מבנה ציסטי בגודל 2.1*4.0 ס"מ עם הסננה של הרקמות הרכות, ללא זרימה בדופלר. לסיכום: מבנה ציסטי כמתואר - ייתכן שמדובר ב-המטומה בשלבי ספיגה )אין הפניה במערכת(. *לאחר קורלציה עם ממצאים קלינים לשקול במידה ויש צורך המשך בירור הדמייתי.

יש לעקוב אחרי שינויים במבנה ציסטי זה ע"י בדיקת אולטרסאונד חוזרת ואם השינויים מתמידים לשקול ניקור במחט-FNA פרופ מ קראוס

16/08/2019 | 09:02 | מאת: לביאה

מה משמעות תוצאות הבדיקה? לפני 10 שנים עברתי כריתת בלוטת התירואיד בגלל קרצינומה פפילרית. בבדיקה שנעשתה לאחרונה הודגמו קשרי לימפה במדור 3 ומדור 4 בגודל עד 0.8 ס"מ, חלקם בעלי צורה מעוגלת ללא סינוס שומני ברור. אשמח להתייחסותכם.

דרושה ביופסיה של הבלוטות ואם חיוביות לגידול דרושה כריתת בלוטות לימפה צוואריות (MODIFIED LYMPH NODE DISSECTION

16/08/2019 | 10:19 | מאת: לביאה

תודה

05/08/2019 | 12:41 | מאת: אני

אני בת 56. בניקור נמצא- שגשוג בתאים פוליקולרים. כמה פעמים, לאחר כריתת בלוטת התריס, נמצא שהגידול שפיר - למרות שהניקור העיד על סרטן פוליקולרי? אשמח מאוד לתשובה מפורטת. 2) אם אין תפקוד יתר של בלוטת התריס- זה מעיד על סרטן פוליקולרי? תודה רבה רבנ

כדי לקבל תשובה דרושה בדיקה של החתכים ע"י פתולוג מנסה

04/08/2019 | 09:18 | מאת: שוש

שלום וברכה, אני כחצי שנה אחרי לידה ועברתי ניתוח להסרת גידול האונה השמאלית של בלוטת התריס ולאחר כשלושה שבועות כשהתברר שהגידול סרטני עברתי ניתוח להוצאת האונה הימנית. כיום אני כמעט חודשיים לאחר הניתוח השני ואני עדיין סובלת מכאבים במקום בעיקר שורף לי מאד, האם זה נורמלי? אני חלשה ומתעייפת מהר זה גם נורמלי? הבדיקות תקינות... אשמח לתשובה בדחיפות.. אני בלחץץ

צריכה לקבל באוםן קבוע כדור אלטרוקסין פני לאנדוקרינולוג לויסות הטיפול

03/08/2019 | 21:03 | מאת: דני

יכול להיות כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי יהיה ריח רע מהגוף? כבר זמן רב שאני סובל מזה

תתרחץ הרבה ותשתמש בדאודורנט

07/08/2019 | 22:05 | מאת: דני

אם זה היה עוזר לא הייתי מבקש עצה