נגישות
נגישות

פורום כירורגיה אנדוקרינית

כפי שקורה במרבית הארצות המערביות, וכפי שמשתלב עם המגמה של התמקצעות ומצוינות ברפואה בכלל ובכירורגיה בפרט, כך הדבר לגבי התחום של הכירורגיה האנדוקרינית. הכירורגיה האנדוקרינית עוסקת בטיפול הכירורגי במחלות המערכת להפרשה פנימית בעיקר מחלות בבלוטת התריס (תירואיד), בלוטת יותרת התריס (פראתירואיד), אדרנל, לבלב ועוד. הכירורגיה האנדוקרינית משלבת בתוכה בנוסף לכירורגים כלליים גם אנדוקרינולוגים, א.א.ג., אולטרה-סאונד ורפואה גרעינית. הוקם חוג לכירורגיה אנדוקרינית במסגרת איגוד הכירורגים בישראל שיעסוק במכלול המחלות בשטח זה, הטיפול בחולים, שיתופי פעולה, הוראה, ומחקר. הפורום לכירורגיה אנדוקרינית ינסה לתת מענה לחולים המתלבטים בשאלות בשטח זה.
467 הודעות
423 תשובות מומחה

מנהל פורום כירורגיה אנדוקרינית

08/03/2011 | 17:52 | מאת: בתאל

עברתי ניתוח היפופיזה ואני מטופלת בפרדניזון 10 מ"ג מה קורה אם שוכחים לקחת את הכדור פעם אחת ? האם זה מסוכן? מה התופעות לוואי של התרופה הזו ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא קורה דבר אם שוכחים פעם אחת לקחת את הכדור.מבחינה כירורגית במינונים גבוהים התרופה גורמת לרגישות מוגברת לזיהומים, ולריפוי מופחת של פצעי ניתוח ועוד תופעות פנימיות נוספות פרופ מ קראוס

16/03/2011 | 13:50 | מאת: בתאל

כמו שאמרתי אני שותה 10 מ"ג יש לציין שאני חולה בקושינג ולפני הניתוח רמת הקורטיזול שלי בבדיקת איסוף שתן הייתה פי 5 מהנורמה ... 12 שעות אחרי הניתוח לקחו ממני דם ורמת הקורטיזול הייתה 6.3. זה מספיק נמוך לתוצאה של אחרי ניתוח או שזה חייב להיות 0? האם 10 מ"ג זה מינון גבוה?

08/03/2011 | 13:39 | מאת: חבי

שלום רב, אימי עברה ניתוח עקב גידול על הלבלב, במהלך הגידול לא הייתה ברירה והוצאו הלבלב הטחול כיס המרה וחלק מהתריסריון. ברור שכעת בעייתנו העיקרית היא העדר הלבלב ואיזון הסוכר בגוף, מעולם לא הייתה לאימי לפני כן בעיית סוכר, משקלהרצוי והיא אוכלת אוכל מבושל וטוב ,ככה שלמרות ההוראות שנתנו בבית החולים, שהן 2 יח' לפני כל ארוחה, ו-10 יח' לאנטוס לפני השינה, היא מגיעה למצב של 50 סוכר בבוקר, במהלך היום לא נתנו יח' לפני הארוחות והיא עמדה על 110 לערך , בערב ניתן הלאנטוס לאחר הארוחה (ללא יח' לפני)וכשעתיים אחרי קפץ הסוכר ל284, 4 שעות אח"כ ירד ל179. וב6 בבוקר היה 50. ביח' נתנו לנו הוראה להוריד ל8 יחידות, האם זה מספיק, יש תחושה של ניסוי וברור שצריך לנסות על מנת להצליח אך האם יש דרך לניסוי יותר בטוח בלי קפיצות כאלו וחרדת היפו? תודה רבה, אינני יודעת בדיוק לאן שאלה זו צריכה להיות מופנת , אפנה אותה גם לפורום תרופות. תודה רבה חבי

צריך להפנות שאלה זו למומחה לסכרת כי האיזון לאחר ניתוח זה הוא מורכב ביותר פרופ מ קראוס

אשה לאחר לידה עם היתנפחות רצינית של ורידים ברגליים. ממה זה נובע ומה דרכי הטיפול? אשמח לתשובה מהירה!

לקריאה נוספת והעמקה

הלחצים הגבוהים בבטן בהריון ובלידה מפריעים להחזרה הורידית מהרגלים ומביאים להתבלטות ורידים ברגלים שחלקם נעלמים לאחר לידה. אם נותרים ורידים מורחבים, יעזרו גבים אלסטיות מתאימות, מניעת עמידה ממושכת, הגבהת הרגלים בשינה, ואם לא יספיקו לפנות לכירורג המנמחה בטיפול בורידי רגלים פרופ מ קראוס

28/02/2011 | 20:04 | מאת: רן

היי אני בן 26 ובחודשים האחרונים אני סובל ממגוון רחב של סימפטומים של בילבול חוסר ריכוז חרדות טחורים מידי פעם מחנק בגרון וכאבי חזה, ובבדיקת דם יצא כי הtsh הוא בסטייה ממש גבוהה של 80 , הרופא משפחה נתן לי מרשם של אלקטרוסין 50 מ"ג ולאחר שבוע הלכתי לרופא מומחה שהעלה אותי ל100 ושלח אותי לאולטרה סאונד שבה נראה מצב של היפותירואידים עם ממצא שהתוצאות יכולות להתאים למחלת ההשימוטו, כעת אני שבועיים על 100 ומרגיש סיפטומים שונים, רוב היום מרגע נטילת התרופה אני ישנוני ומרגיש מחנק מציק מאוד בגרון ואילו בלילה אני עצבני, בנוסף אני אוכל המון ולא מצליח להעלות משקל.האם זה הגיוני שעברתי ליתר פעילות? חשוב לציין שאני שבוע לפני בדיקות נוספות . רציתי לשאול האם כדי לי להוריד את המינון חזרה ל50 כי הרגשתי יותר טוב לפני ההעלאה אשמח לתשובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

חזור לרופא כדי לאזן טוב יותר את מצבך פרופ מ קראוס

24/02/2011 | 11:05 | מאת: נועה

שלום מצאו לי בלוטת לימפה מוגדלת 0.8 ס"מ בזוית הלסתית מימין. לאחרונה אני מתלוננת על מיחושים שונים באזור החזה, מאחורי החזה יד, כתף, אבל בצד שמאל. יש לי תור לכירורג שד, האם הוא הבן אדם שיכול לבדוק גם את שאר הבלוטות בגוף ? בכלל, איך לגשת לעניין הבלוטה הנפוחה? והאם הגיוני שכרורג המטפל בטחורים בודק גם שדיים באותה מידת מקצועיות ? כי זה אותו הרופא...

לקריאה נוספת והעמקה

פני לכירורג המתמחה לטיפול בשד. ישנם כירורגים המומחים לטיפול בטחורים וגם לטיפול בשד את הבלוטה בצוואר אפשר לברר ע"י בדיקה ידנית , אולטראסאונד וניקור במחט של הבלוטה פרופ מ קראוס

24/02/2011 | 09:49 | מאת: אנה

שלום ד"ר בני, 16, סובל מזה שנתיים מציפורניים חודרניות ברגליים. עבר הליך כירורגי והבעיה חזרה לאחר תקופה. מטופל באמבטיות מלח מדי יום. למרות זאת המצב לא נפתר, הולך בנעליים סגורות ולעיתים נחשף לדריכות ומכות בשיעורי ספורט ואימונים. שאלתי: האם טיפול בלייזר יכול לפתור הבעיה לתמיד? על מה תמליץ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

צריך קודם כל לא לגזור את הפינות של הציפורן. הטיפול בציפורן חודרנית חוזרת הוא טיפול כירורגי ולא ע"י ליזר פרופ מ קראוס

18/02/2011 | 09:49 | מאת: טלי

שלום..רציתי לשאול האם נטילת ויטמין aיכול להאיט את קצב בלוטת התריס?..אני סובלת מיתר פעילות ומטופלת בחצי כדור מרקפטיזול..ואם כן...באלו מזונות נמצא ויטמין a?..תודות..

לקריאה נוספת והעמקה

נטילת ויטמין A לא תאיט את פעילות בלוטת התריס. מוצרי מזון המכילים ויטמין A הם ביצים חמאה שמן דגים וכו' פרופ מ קראוס

14/02/2011 | 10:14 | מאת: מירי

ילדתי לפני כשבועיים בשבוע 36 בבדיקות בביה"ח נמצאה תת פעילות של בלוטת התריס אצל התינוק, חזרנוי על הבדיקות בגיל שבועיים ואלה הם התוצאות : ft4 17.2 , ft3 8.57, tsh 8.21 אין לי עדיין תור לאינדוקרינית,האם צריך לטפל בדחיפות? אשמח לקבל תשובה בהקדם,מירי

קימת עדין תת פעילות של הבלוטה ויש לחזור לטיפול רפואי פרופ מ קראוס

14/02/2011 | 09:45 | מאת: א

שלום מדובר בבן 86 שבבדיקה אקרעית מצא גוש ונשלח ל US התשובה ב US: איסטמוס-מעובה- 0.62 ס"מ. אונה ימנית-מוגדלת-רוחב 2.28סמ, גובה 2.58 סמ ועומק 2.14 סמ. הודגם נודול גדול בקוטר של 1.59*1.95 ס"מ בבסיס האונה בעל החזר הדים היפראקואי והיפואקואי. הודגם נודול קטן נוסף היפואקואי באספקט לטרלי בקוטר 0.23 סמ,גבולות שמורים. האם לפי ממצא זה אפשר לדעת אם מדובר בסרטן? נשלח למיפוי הבלוטה. מה יכול לצאת במיפוי שיהייה ברור יותר לגבי ממצא? והאם בכל מקרה צריך לעשות ביופסיה? סליחה על ריבוי השאלות אבל בגלל לחץ תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

כדי לדעת אם מדובר בסרטן יש לבצע ניקור במחט (FNA ) מיפוי יכול לעזור לדעת אם מדובר בקשר "קר, שבו סיכוי גבוה יותר לגידול פרופ מ קראוס

31/01/2011 | 22:41 | מאת: ויקי

שלום, עשיתי אולטרסאונד של בלוטת התריס , עקב כאבים בצוואר, ללא בעיות של בליעה. מצאו אצלי קשרית בבלוטת התריס, והרופא שלח אותי לבדיקת NFA. אני הרגשתי בחודשיים האחרונים כמה סימפומים רציתי לדעת אם הם קשורים: כאבים ביד מהכתף למטה כאבים בצוואר דפיקות לב רשום לי שהבלוטות נקיות ולא נפוחות. האם זה יכול להצביע על סרטן בגלל שבאתי עם סימפטומים של כאב?

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת FNA תראה אם מדובר בגידול. סימפטומים של כאב, דפיקות לב לא מורים בהכרח על גידול , דרוש ברור של טיב הבלוטה פרופ מ קראוס

18/01/2011 | 23:27 | מאת: אילנה

שלום רב, אני אישה בת 54, הסובלת מבלוטת התריס(תיראוד) מזה שנתיים, קיבלתי טיפול בכדורים 1 ליום- אלטרוקסין טבליות 100 מק"ג בעלון הצורף להנחיות רשום לקחת את הכדור בבוקר, לפני ארוחת הבוקר. האם ישנה אפשרות לקחת את הכדור בשעות הצהריים, אחה"צ או לפני ערב לפני הארוחה? מאחר כשאני נוטלת את הכדור בבוקר זה לא עושה לי טוב. בנוסף, האם קיים כדור מסוג שונה? הכדור הנ"ל גורם לי לחולשה ולירידה במשקל. היית מעוניינת לדעת האם קיים כדור טבעי או לא שיותר קל ויש בו פחות תופעות לוואי תודה רבה על התייחסותך.

אם יש לך תת-פעילות של בלוטת התריס את חייבת לקבל כדורי אלטרוקסין ,אין לכך תחליף. רצוי לקחת את הכדור בבוקר אך אין הכרח. פני לאנדוקרינולוג לקבוע אם את מקבלת איזון מתאים פרופ מ קראוס

10/01/2011 | 09:56 | מאת: נעמי

שלום, אני נמצאת שנתיים לאחר סיום הנקה, לוקחת סרזט עקב מיגרנות. עד עתה לא הפסיקה לי הפרשת החלב מהשד שיוצאת בלחיצה. ביצעתי בדיקות פרולקטין והוא תקין ולא גבוה. האם יכול להיות שהסרזט גורם לכך או שיש סיבה לדאגה נוספת? הפרשת החלב היא משני הצדדים. בנוסף יש לי צליאק. אשמח מאוד לתשובה תודה רבה

דבר חשוב ששכחתי לציין, נמצאה לי בלוטת לימפה מוגדלת בבית השחי מצד ימין, מבנה התאים בה תקין. תודה שוב

הפרשה מהפטמות יכולה ללנבוע מסיבות רבות. בראש וראשונה עליך לעבור בדיקת שדים ובתי שחי ע"י כירורג וכן יש לשלוח את הפרשות הפטמות לבדיקה ציטולוגית (כל צד בנפרד), לבצע ממוגרפיה ,בדיקה על-קולית של השדים ובדיקות נוספות פרופ מ קראוס

05/01/2011 | 00:36 | מאת: מיכל

האם תוצאות גבוהות של PTH iNTACT ?156 וCA 10.4 מעידות בהכרח על ADANOMA-אדנומה מה הטיפול הנידרש כיצד הוא מתבצע מה הסיכונים?

לקריאה נוספת והעמקה

ערכים גבוהים אלו של PTH וגם של קלציום בדם מעידים על יתר פעילות ראשונית של בלוטת התריס (PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM)מצב זה נגרם ב-85% ע"י אדנומה (הגדלת בלוטה אחת ) וב-15% ע"י היפרפלזיה (הגדלת כל 4 הבלוטות). בעוד שבמצב הראשון הטיפול הוא כריתת הבלוטה המוגדלת במצב הני הטיפול הוא כריתת שלוש וחצי בלוטות פרופ מ קראוס

לפני כחודשיים עברתי הפלה טבעית בשבוע 9. אנחנו מעוניינים לנסות להיכנס שוב להריון. אתמול קיבלתי תוצאות של בדיקת דם: TSH קטן מ mlU/I 0.03 FT4 יצא 19.9 FT3 יצא 6.38 מה אומרות התוצאות? האם מותר להכינס להריון במצב זה? אני לא לוקחת שום תרופות.

לקריאה נוספת והעמקה

לפני החלטה על הריון חדש פני לבדיקת אנדוקרינולוג פרופ מ קראוס

04/12/2010 | 12:27 | מאת: צביה

שלום רב הנני ב46 לפני מס' חודשים נמצאה פעילות ייתר בבלוטת התריס התחלתי עם מרקפטיזול 1 ללא הואיל כיום אני מקבלת 40 מ"ג רופא אנדוקיני ממליץ לא להתמהמה ולעשת טיפול רדיואקטיבי במינן 131 אני חוששת מכך (12 ימיבידוד)ושואלת האם לא כדי לעשות פעולה כרורגית ולגמור עם זה אודה לובתך בכבוד רב

ניתן לטפל בבעיתך ע"י ניתוח כירורגי לכריתה תת-שלמה של בלוטת התריס. אך לפני כן הייתי ממליץ להתייעץ באנדוקרינולוג נוסף מומחה לטיפול בבעיות בבלוטת התריס פרופ מ קראוס

בעבר נותחתי לכריתת בלוטת מגן חלקי ,היום יש לי קישורית של 3-5 ס"מ גדולה ובצד שני כמה קטנות .היות והמקום נותח פעם מה הסיכונים . ומי המנתח הכי טוב באזור תא והמרכז.

לקריאה נוספת והעמקה

ניתוח חוזר באזור בלוטת התריס הוא בהחלט מסובך יותר.עליך לבחור מנתח בעל נסיון בשטח זה ולהתייעץ בו פרופ מ קראוס

04/11/2010 | 15:42 | מאת: צוות האתר

גולשים יקרים, אנו שמחים ליידע אתכם על פתיחתו של פורום כירורגיה אנדוקרינית. גלישה פורייה צוות האתר