פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

אני נכנסתי להריון וילדתי עם היפטיטיס בי ויש כאלה שגם עם היפטיטיס סי. צריך לעדכן צוות רפואי ורופא מטפל והתינוק בלידה מקבל חיסון

הנני גרושה בת 48 נשאית צהבית B מזה שנים רבות ויוצאת עם גבר בן 58 בריא בד"כ.אציין כי אני והחבר התמזמנו אבל לא קיימנו יחסים.מספר ימים לאחר מכן חברי התחסן בפעם הראשונה ועתה עבר חודש וצריך את החיסון השני.מאז אני כל הזמן במתח ודואגת האם יכול להידבק ממני בנשיקה ועוד ובכללל מה מותר ומה אסור? אם אדם נדבק כמה זמן עובר מאז שנדבק ועוד.אני מאד מוטרדת ובכלל עד שהחיסון יתפוס האם רק בפעם השלישית?אשמח שתסבר את אוזני אני מוטרדת

ד"ר צהריים טובים. אני בקרוב מאוד אהיה בן 20, ובתקופה האחרונה נטלתי תרופה בשם "למיזיל", שהיא טרופה אנטיביוטית נגד פטריות בציפורניים. זאת כבר הפעם השניה שאני לוקח אותה. בפעם הראשונה זה היה לפני כ-3 שנים ונטלתי אותה למשך 5-6 חודשים. אחרי שהפטריות בציפורניים חזרו לי השנה החלטתי לקחת את אותה התרופה שוב הפעם למשך חודשיים וחצי. כחלק מהטיפול, נאלצתי לעשות בדיקות דם כל חודש על מנת לעקוב אחרי תפקוד הכבד. אחרי חודשיים וחצי התברר שתפקוד הכבד שלי השתנה ורמת הבילירובין עלתה. לפני נטילת התרופה בפעם השניה רמת הבילירובין הייתה תקינה ככה אני חושב כי עשיתי בדיקות דם לפני כן והרופאת עור אישרה לי את התרופה. גם לאחר החודש הראשון היא הורתה לי להמשיך בטיפול כי הכל תקין. לאחר החודש השני ולקראת תחילת החודש השלישי עשיתי בדיקות דם ושם היא הורתה לי להפסיק את הטיפול ב"למיזיל" עקב שינוי בתפקוד הכבד. במהלך הטיפול בלמיזיל לא שתיתי טיפת אלכוהול וזאת התרופה היחידה שנטלתי, ולא נטלתי שתי תרופות במקביל, אפילו לא דור נגד כאבי ראש. רופאת העור ורופא המשפחה אמרו לי שזה יחזור לעצמו ואין צורך בלעשות שום דבר. בשבוע שעבר ערכתי בדיקות דם מקיפות, והיום הלכתי לרופא המשפחה על מנת לקבל את התוצאות של הבדיקה. רמת הבילירובין עדיין הייתה גבוהה מהרגיל אך רופא המשפחה אמר לי שזה ממש לא נורא וזה מצב לא קריטי בכלל כי זה נמצא בגבול ה"לא קריטי" (לא זוכר כמה MG זה היה). בילדותי הייתה לי "צהבת של הילוד", אולי זה קשור. ואחרי שהסברתי את כל הסיטואציה באופן מקיף, אני רוצה לשאול שתי שאלות. האם יש סיבה לדאגה וכיצד אפשר לעזור לבילירובין לחזור למצבו התקין? והאם אני יכול לשתות אלכוהול למרות שהבילירובין טיפה גבוהה מהרגיל? כמובן שאלכוהול זה לא בריא אבל בכל זאת האם מותר לי? תודה והמשך יום מצויין, רמי

הנה תוצאת בדיקות הדם שעשיתי לפני כשבועיים לבילירובין: Bilirubin-Total - 1.6 (mg%) - Low 0.30 - High 1.20 Bilirubin-Direct - 0.5 (mg%) - Low 0 - High - 0.30 ועכשיו כאשר יש לך את התוצאות ד"ר, שוב פעם אני אשאל. האם מותר לי לשתות אלכוהול? אני מדבר על כמות של 1-2 ליטר של בירה בסופ"ש, וממש לפעמים אני שותה דברים בעלי יותר אחוזי אלכוהול (טקילה, וודקה), אני לא שותה את אלה בדרך כלל. והשאלה השניה היא, מה אני צריך לעשות על מנת שהבילירובין יחזור למצבו התקין? דרך אגב, בדקתי את הבדיקות דם שעשיתי בשנת 2009, רמת הבילירובין שלי הייתה תקינה. Bilirubin-Total היה 0.30 וה-Bilirubin-Direct היה 0.

תוצאות מיפוי כבד נצפתה קליטה מוגברת פוקלית באנה המאלית ומוקד קטן באונה ימנית אחורית לסיכום המנגיומות ? בכבד מה זה אומר

האם יש קשר בין עודף/חוסר הורמונים לחריגה בתפקודי הכבד ?

שלום, אני סטודנטית העושה סטאז' בבית חולים. לא קיבלתי חיסונים לפני כניסתי ללימודים שם. היום ישבתי עם אדם נשא HCV. האם זה משהו שמדבק באוויר? אני 5 חוד' לאחר לידה, ומניקה. האם עלול להיות נזק כלשהו??? הרבה תודה, סיון.

קבלתי תוצאת מעבדה של HEPATITIS C RNA QUAN ברמה של 5927814 IU/ml. מה זה אומר? תודה רבה מראש

ד"ר כהן שלום, כמו שכתבתי לך בשנת 2005 עשיתי חיסון, (3 זריקות) במהלך השנים אני עושה בדיקות רצ"ב התוצאות אם התאריכים לאחר החסון ובכל הפעמים היה נונרסיב. אחרי 7 שנים מופיע רסיב... 5502 - HB Surface Ab 09/05/2012 mIU/mL >1000.0 Reactive 0 (.........) 0 08/02/2010 mIU/mL 4.30 Nonreactive 0 (.........) 0 12/07/2009 mIU/mL 5.40 Nonreactive 0 (.........) 0 27/06/2007 mIU/mL 6.97 Nonreactive 0 (.........) 0 05/10/2004 mIU/mL 0.0 (Negative) 0 (.........) 0 איך יכול להיות שבשנת 2005 עשיתי את החיסון ורק עכשיו מקבלים את הערך של החיסון? 5501 - HB Core Ab IgG&IgM 09/05/2012 Reactive 0 (.........) 0 בדיקה בוצעה פעמיים 27/06/2007 Nonreactive 0 (.........) 0 25/09/2006 Nonreactive 0 (.........) 0 ב-16.07.06 הוחלפה ערכת הבדיקה 05/10/2004 Nonreactive 0 (.........) 0 אולי יש תקדימים לכך, והאם זה אומר שחליתי ונבראתי?! תודה וסליחה על ההטרדה

אנא קרא תשובות קודמות

ד"ר שלום רב, רציתי לשאול האם בכבד שומני כל אנזימי הכבד עולים , ז"א גם ה-GGT? מכיוון כשאני קוראת בפורומים בענין אז אני מבינה שבכבד שומני רק ה-ALT והAST עולים. אצלי אנזימי הכבד שעולים לסירוגין במהלך למעלה משנה זה ALT AST ו-GGT. ביצעתי לפני שנה וחודשיים אולטרסאונד שאראה כבד שומני. (פעם אחת ויחידה). כעת, יש לי הפרעה /חוסר נוחות בצד ימין של הבטן ואני חוששת לבצע אולטרסאונד חוזר שמא יהיה ממצא מאד מסוכן. מה דעתך? הן לגבי האולטרסאונד והן לגבי אנזימי כבד כפי שציינתי לעיל. תודה מראש.

ד"ר שלום רב, רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין. להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה. כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית. מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. מאד רזה 43 קילו גובהי 155 וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות? כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'. מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש? תודה מראש ב ב ר כ ה

שלום לדוקטור מיכל כהן, הורדתי מישקל תוך 10 חדשים כ14 קילו. הורדתי מתוקים. ואני לא יודעת אם זה רק מזה.......בזמן האחרון עלו לי אנזימי כבד לשמיים, עכשיו הם קצת התאזנו, וישנם רופאים שאומרים שמאחר ויש לי אבן בכיס מרה, יתכן ש"העברתי אבן" ואני צריכה לעשות ניתוח. [למרות שאין לי ברוך השם התקף אבן] מלבד זאת נמצאת לא מחוסנת להפפטיטיס a u-b ואני חלשה, ואינני יודעת האם לעשות חיסון, כשהאנזימים שלי עדיין לא לגמרי. הרופא משפחה אמר לי להפסיק סטטינים. ואני די מבולבולת. לא יודעת בעצם מה קורה לי. האם תוכלי לקבל אותי בבית החולים? תודה ושבת שלום.

שלום, בבדיקה דם שעשתי אפטיטס B ואפטטיס AB&LG התשובה רסיבד בלי ערך. HB Surface Ab mIU/mL >1000.0 Reactive BD1 HB Core Ab IgG&IgM Reactive בדיקה בוצעה פעמיים בשנת 2005 עשתי חיסון לפטיטיס B מה אומרת התוצאה הם נדבקתי?

סליחה אבל לא הבנתי את התשובה זה אור שאנ עכשיו עם אפטיטס פעיל???

האם כשיש ירידה של 14 קילו במשקל, יכולה להיות ירידה בהסננה שומנית מדרגה 3, למצב שאין הסננה שומנית?

שלום לקראת נסיעה ביצעתי בדיקות לקיום חיסון לצהבות להלן התשובות: hav igg positive anti hbs 7 miu/ml anti hbc negative לפני כ- 15 שנה התחסנתי להפטיטיס b אשמח לתשובות לגבי מידת החיסון שלי והאם יש צורך לקבל בוסטרים כמו כןאני נוסעת בעוד שלושה שבועות במידה ויש צורך האם זה אפקטיבי? תודה!!!!!!!

שלום רב, לפני כשבוע עברתי בדיקת פיברומקס ואלו התוצאות: Fibro test 0.22 F0-F1 steato test 0.80 S3 acti test 0.21 A0-A1 ash test 0.02 H0 nash test 0.25 N0 Haptoglobin 3.07gr/l GGT 238 IU/L אם תוכלו בבקשה לספר לי במה מדובר? תודה.

הבדיקה נעשתה בעקבות עלייה באנזימי הכבד (מעל 1000) במשך מס' חודשים והומלצה ע"י רופא אחד כשרופא אחר המליץ על ביצוע ביופסיה. האם לאחר ביצוע הבדיקה הזו יש עדיין צורך בביופסיה של הכבד? תודה.

שלום אמא שלי אשה זקנה , בתקופה האחרונה מרגישה רק בשעות הלילה כשהיא יושנת בכאבים באזור הבטן . כנראה ועפ"י הבדיקות הדבר קשור לכבד . מה זה יכול להיות ? האם זו מחלה מסוכנת ומאיימת את חייה ? נא תשובתכם בהקדם ותוד

ד"ר נכבד/ת, אימי כבר 3-4 שנים סובלת מהשחמת לאחרונה יש הדרדרות במצבה , אישפוזים חוזרים. היא בת 58 .הדרגה שלה 19 .אנחנו מאוד רוצים שהיא תבצע את ההשתלה בארץ אבל אנחנו מאוד ראליים ומבינים שזה ממש לא פשוט והדרך ארוכה . באיזה תנאי מקבלים אישור לחו"ל אנין לנו ביטוח ואנחנו רוצים לעשות פרטי יש לנו את הסכום. אנחנו חסרי אונים לא יודעים כהר לאן לפנות אנחנו לא רוצים להגיע למצב של קומה ואז נטיס אותה . אני מתחננת למי לפנות כדי לעשות זאת בחו"ל ??????

שלום שמי איציק ולפני שנה איבחנו כי יש לי כבד שומני. עשיתי במהלך תקופה ארוכה ספורט ותזונה נכונה והערכים ירדו לנורמה המקובלת. מבדיקה שעשיתי לפני מספר ימים שוב הערכים עלו (ALT -65). בנוסף התפשטה לי בכל הגוף פטרייה ומשחות לא עוזרות כבר. האם אני יכול לקחת כדורי ניזורל או לא? ואם לא אז מה ניתן לעשות בקשר לפטרייה? תודה, איציק

שלום אני 7כ חודשים לאחר לידה ברקע ITP כרוני תמיד התפקודי כבד היו תקינים עד לפני הלידה כחודש לפני כניסת להריון הבחנתי שהייה עליה הרופא טען שכנראה מוירוס .הלכתי לבירור והערכים המשיכו לעלות הרופא אמר שזה כנראה המוכרומוטוזיס מחלה נדירה.עשה לי בדיקות גנטיות וזה נשללץלאחר מכן נשלחתי לבצע מלחי מרה וגם זה היה תקין .ללא כל טיפול המכתי לעשות מעקב כל זה בצמוד למומחה למחלות כבד פעמיים בשבוע בדיקה והיה נראה שהכול תקין והערכים מצויינים היום אני שוב עם ערכים גבוההים עשו לי אולטרסאונד יצא תקין .אני מאוד מבוהלת כי הערכים רק עולים .האם יש אפשרות לגידול?ברור שיש בעיה אבל מהע מצ"ב בדיקות דם אחרונות.כמו כן ילדתי בקיסרי וקיבלתי מנות דם .סליחה על המכתב הארוך אשמח לקבל תשובה (B) 0.60 mg/dl 0,51 - 0,95 .(.*........). eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג .60 לעמ יוצר ךרע Bilirubin Total 0.80 mg/dl 0,30 - 1,20 .(.....*....). Bilirubin Conjugated 0.2 mg/dl 0,00 - 0,20 .(.........*). Bilirubin Unconjugated 0.60 mg/dl 0,00 - 1,10 .(....*.....). תבשוחמ האצותה ALKP-Alkaline Phosphatase 138.3 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 82 U/l 0 - 31 .(..........)* AST (GOT) 37 U/l 10 - 31 .(..........)* GGT 180 U/l 0 - 38 .(..........)* Fe - Iron 85 micg/dl 60 - 180 .(.*........). Vitamin B12 290 pg/ml 211 - 911 .(*.........). ========================

האם אפשר למנוע התפרצות המחלה בקרב נשא? האם טיפול תרופתי ומעקב רפואי, תזונה ואורח חיים יכולים למנוע היווצרות שחמת או רק לצמצם סיכוי לשחמת ןהאם התרופות היום יעילות לאורך שנים

שלום ! רציתי לדעת האם אדם, שהוא נשא מיום הולדתו של נגיף הפטיטיס B ושלאורך כל השנים אנזימי הכבד שלו תקינים ושהינו אדם בוגר כיום, יכולת הפיכתו לחולה פעיל נמוכה יותר מאשר אדם שנדבק במהלך חייו הבגירים? בנוסף,רציתי לדעת האם כאשר תוצאת הבדיקה : HEPATITIS Be Ag -שלילית מצביעה על יכולת הדבקה נמוכה יותר מאשר כשזה חיובי? מה הסיכוי לאדם ,שמחוסן פעם שניה ( בהפרש של 12 שנים מהחיסון הקודם ) בחיסון ENGERIX, לקבל רמת נוגדנים טובה יותר מאשר בחיסון הראשון שלא הצליח? תודה ויום נעים:) שלי

שלום רב, חלתי בשנת 82 בצהבת זהומית C( מנת דם, לבנון הראשונה). קבלתי בשנת 2006 טיפול רפואי בבית החולים רמב"ם . שילוב של קוקטל תרופתי. לימים נאמר לי על ידי הרופא המטפל שהנגיף אינו בדם יותר. לפני שלושה חודשים בצעתי בדיקה מחודשת בשם: HEPATITIS C RAN... התוצאה שהתקבלה חיובי וערכים של 16 IU/ML חזרתי שוב על הבדיקה וקבלתיאת התשובה NOT DETECTED. הבדיקה בוצעה במכשיר ABBOTT , גם צוין שהבדיקה בוצעה פעמים שאלתי היא מה אני עושה? מה משמעות התשובה. האם לבקש בדיקות נוספות, ואם זו טכנולוגיה חדישה , מה האמינות שלה אודה לך יואל הערה כללית: ערכי הבדיקות של תפקודי הכבד נמצאים בסקלת הטווחים הנורמלית, כלומר לא חורגים מהסקלה.

אנא קבל אותי בבית החולים ובקש מהמזכירה לקבוע לי תור דחוף ולהודיעני. כי המצב שלי לא טוב מיום ליום. אני מחכה. תודה.

אני בן 53 לפני כשנה גילו אצלי שחמת הכבד נכון להיום בדרגה 10 ורציתי להבין משמעות הבדיקה האחרונה שעברתי כדלהלן: fast liver 17 h % liver 70 % bone 7 l % Intestine 6 % השמח באם יוכלו לפענח לי את התוצאות

שלום רב אני גבר בן 35 עברתי ct כבד התוצאות הן באונה השמאלית בסגמנט A4 נגע היפודנסי בקוטר 4.4 ס"מ עובר האדרה פריפרית קלה בשלב פורטלי נשאר היפודנסי 4.5 דקות לאחר הזרקה אך קטן בממדיו קרוב לואדי המנגיומה לא טיפוסית באונה הימנית בסגמנט 7 נגע היפודנסי בקוטר 2.8 ס"מ גם הוא מצטמצם בממדיו אך ללא האדרה פריפרית משמעותית ויכול להתאים להמנגיומה לא טיפוסית בסגמנט 8 של הכבד נגע היפודנסי בקוטר 1.0 ס"מ מתמזג עם הכבד בשלב מאוחר ומתאים להמנגיומה אבן זעירה בגביע תחתון משמאל אינו גורם להפרעה אורומכנית אבן זעירה בכיליה השמאלית . אני מבקש בבקשה הסבר על ההמצאים והאם יש צורך בעוד בדיקות ומה ניתן לעשות עם האבן הזאת בבקשה עזרתכם האם יש טיפול להסרת האבן בתודה מראש

אני בתחילת טיפול של חצי שנה בפגאסיס וקופאגוס. לאחר הזריקה, אני יומיים מרגישה חולשה גדולה וסחרחורת, הבעיה היא שעכשיו חודש לאחר תחילת הטיפול, התחלתי להרגיש עייפות גדולה במשך כל השבוע, וכן הרגשה כללית לא טובה. האם זה קשור לכדורים? כי הבנתי שרק מהזריקה יש תופעות לוואי. תודה רבה

HEPATITIS C RNA QUAN 3315133 IU/ml

B Surface Ab Undetectable זאת התוצאה שיצאה בבדיקות המעבדה שביקשה הרופאה. מה זה אומר? האם זה בהכרח אומר שלא התפתחה אצלי מחלה כרונית, כי התוצאה אינה 'נגטיב'. ראיתי באיזה פורום שמישהי כתבה שהיא נשאית הפטיטיס בי, אבל עדיין מופיע לה התוצאה הזאת בבדיקות

לפי התוצאה אין לך נוגדנים לחלבון מסוים של הפטיטיס B, הסיבה לכך יכולה להיות בגלל שאינך מחוסן אך כדי לדעת בצורה ודאית ישנם בדיקות נוספות למרכיבים שונים של הוירוס המאפשרים לדעת האם באמת אין חיסון או שמא מדובר בנשאות

מה זאת אומרת שאין לי נוגדנים. ז.א. שאינני מחוסנת, וההפטיטיס שלי חיובי? ואיפוא עושים חיסון אם צריך. והאם אפשר לבוא אליכם לרופא מומחה! למחלות כבד. [דוקטור מיכל כהן?] תודה גדולה

כבר שלושה שבועות שאנזימי הכבד שלי גבוהים, והיום קבלתי תשובה של הפטיטיס b ab undetectable אינטרפטציה של התוצאות גדול מ10 mluqml - מחוסן. מה זה? אנא חזרו אלי בהקדם, אני אשה בת 67, חלשה מאד בזמן האחרון, אבן בכיס מרה, ירידה של 14 קילו ב10 חדשים , הורדתי קצת מתוקים, ואני היסטרית. אודה על תשובה מהירה. ועל קבלתי למרפאות בלינסון לדוקטור מיכל כהן

שלום, אחותי בת 19 סבלה בשנה שעברה ממחלת הנשיקה. ערכי אנזימי הכבד היו גבוהים. המחלה עברה ולאחרונה התחילה להרגיש עייפות שוב. נשלחה לביצוע בדיקות נוספות ואלו הערכים שהתקבלו כעת: Ldh=554.4 Ast=73.5 Crp=16 האם יכול להיות שמחלת הנשיקה חזרה?? האם יכול להצביע על בעיה אחרת בכבד? אשמח לתשובתכם!! תודה.

שלום אני בן 18 וחצי ולפני שבוע וחצי ביום העצמאות שתיתי אלכוהול בערך בכמות ששל קצת פחות מחצי בקבוק. לאחר זמן מסוים הקאתי שלוש פעמים שבפעם השלישית הקאתי גם דם. אני בקושי שותה שנתיים וגם בממוצע של פעם בשבוע שבועיים אפילו פחות ולא בכמויות גדולות זה הגיוני שנגרם נזק לכבד?

אז למה הקאתי דם? מה הסיבות האפשריות?

ד"ר שלום רב, החל ממרץ 2011 עליה קלה באנזימי הכבד. פעם ישנה עליה באנזימי הכבד, ופעם מראה שהתנרמל וכך חוזר חלילה. פעם בבדיקה מראה עליה ובפעם אחרת יכול להראות שהתנרמלו תפקודי הכבד לסירוגין. (תמוה). בבירור גסטרו לא נמצא עדות למחלה. אין גורמי סיכון לכבד שומני. כולסטרול תקין. אין סכרת. אין שומנים. אוכלת באופן מסודר ללא ג'נק פוד. רזה מאד. לא שותה אלכוהול לא מעשנת , לא לוקחת כדורים. לפני כשנה וחודשיים בוצע אולטרסטונד שהראה כבד שומני מדרגה קלה. כעת, שוב בבדיקת דם היום : GOT 51 (כשטווח הנורמה הינו 0-31). GPT 51 (כשטווח הנורמה 0-34). GGT 43 (כשטווח הנורמה 0-38). שאר הבדיקות בטווח הנורמה. לציין, כי יש לי הפרעה קלה בצד ימין של הבטן. מאין חוסר נוחות. מה זה יכול להיות? האם זה יכול להיות משהו מסוכן? חלילה? מה דעתך? האם יתכן כבד שומני ממקור לא ידוע וללא כל גורם סיכון? ואיך מטפלים בזה כשאיני אוכלת ג'נק? מה עלי לעשות? מודאגת מאד. אם לא היתה בעיה כלשהי אז אנזימי הכבד היו מתנרמלים ודי, וכאן יש משהו שמתעקש להשאר כבר למעלה משנה. אודה לתשובתך.

ד"ר שלום רב, תודה על תשובתך. אך נראה לי שלא הסברתי כנראה את עצמי טוב, ושלכן אפרט: בת 55. כפי שציינתי לעיל ללא גורמי סיכון כגון סכרת, וכו'. בוצע בירור בגסטרו שכלל: וירוסים, אוטואימוניות, נחושת, הפטטיסים, וכו', זאת אומרת הרוטינה המקובלת של גסטרו הבירור הראשוני בוצע! לא נמצא בבירור דבר שמסביר את העליה של אנזימי הכבד. למעט האולחטרסאונד הבודד שבוצע לפני כשנה וחודשיים בו נצפה כבד שומני בדרגה קלה. מידי פעם כאמור כשאני מבצעת בדיקת דם לאנזימי כבד יש לי לסירוגין פעם עליה קלה ופעם מתנרמלים התפקודי כבד. שאלתי היא האם לאחר כל הבירור שביצעתי, ולא נמצא שאני "בקריטריון" מבחינת מטבוליזם וכו' יכול להיות שיש לי כבד שומני בכל זאת? אדפ רזה ללא גורמי סיכון? אני שומרת בכל זאת על דיאטה שמורכבת מחלבונים דגים ומעט מאד פחמימות. לא אוכל גאנק ולא שותה אלכוהול. היתכן כבד שומני? ו/או האם יש מצב בו אבצע כעת שוב אולטרסאונד וזה יכול להראות על מחלה חמורה ומסוכנת? אני חוששת מכיוון שבעצם לא ברור למה יש לי עליה באנזימי כבד גם כשביצעתי הבירור כאמור לעיל. אנא סבלנותך ואם תוכל להסביר לי בכל זאת מה עלי לעשות? ובכלל מה דעתך?

פיברוטסט בדיקה לקביעת רמת פיברוזיס כבדית בחולי הפטיטיס C נאיביים לטיפול תרופתי. האם לא ניתן לקבוע את רמת הפיברוזיס בחולים כנ"ל שאינם נאיביים ושעברו לפני מספר שנים טיפול משולב שלא צלח, במידה ולא, מהי הסיבה לכך?

מה ההיגיון (הרפואי) מאחורי סירוב לאדם X שעבר טיפול שכשל, למול אדם Yשצלחה דרכו, מדוע הא?יפ?ה ו?א?יפ?ה? כיצד אני יכול לברר בהקשר לאינדיקציות הנוגעות לאישור או לשלילה? הרי לאור העובדה שציינת בתשובתך הנ"ל, ניתן לקבוע זאת גם בחולים שעברו טיפול. אין סיבה שלא ייכללו החולים הללו תחת אותה המטריה. יש למי לפנות בנדון? מדוע אדם-X צריך לעבור פרוצדורה רפואית (סיוט לא פשוט פיסית ונפשית) חודרנית כואבת (שעלולה להסתבך) ומורכבת משום שעבר כבר לפני שנים טיפול שנכשל? תודה רבה.

שלום, לפני חודש בצעתי בדיקות דם שגרתיות ונראה כי יש עלייה באניזימי הכבד שלי GOT78 GGT43 כמובן נלחצתי והרופא שלי מלחיץ אותי יותר בגלל רקע משפחתי (אמא נפטרה מסרטן ריאות) ונשלחתי לאולטראסונאד כבד. הבדיקה יצאה תקינה. לפני 5 שנים אנזימי הכבד הראו את אותה התוצאה גם אז עשיתי בירור מעמיק כולל בדיקות דם:שקיעת דם, בדיקת בלוטת התריס והכל תקין. שאלתי היא האם יש לי ממה להילחץ (אני ממש לא ישנה בלילות). כרגע הרופא שלח אותי לעשות בדיקת דם נוספת של אנזימי הבד כדי לראות שאין עלייה. ברור לי שלא סתם האנזימים גבוהים יש סיבה לכך ואני כ"כ לחוצה. אני אשמח אם תוכל לעזור חשוב לציין אני בת 33 בריאה, אמא ל-2 עושה ספורט משתדלת לאכול בריא לא לוקחת תרופות למעט גלולות אודה על תשובה דקלה

הי השאלה שלי היא כזאת. אמא שלי אחות והיא ניקתה את הטבעת שלה עם מחט של בית חולים והשאירה אותה במקלחת. אין לי מושג מתי זה היה, גם היא לא זוכרת. העניין הוא שדקרתי את עצמי עם המחט כמה פעמים בכוונה תחילה כמה פעמים וירד דם. האם יש חשש להדבקה, אם נגיד נזל לאמא שלי דם בבית החולים מאחד החולים?

בטבעת יש חורים כאלה פנימיים, בגלל זה אני שואלת.

בבדיקת דם שערכתי לפני שבוע ישנה תוצאה של ברזל נמוך 48, אך ההמוגלובין תקין 13.2,יש לי מחלת כבד PBC שהתגלתה בשנת 1996. ערכי הכבד תקינים. מה זה אומר? הנני מרגישה טוב ולא סובלת כרגע משום מחלה כלשהי. הנני בת 55. תודה על תשובתכם.

תודה על התייחסותך ותשובתך.

שלום רב בתוכנית טלוויזיה זרה )SKY דיברו על כך שהיה כנס של האגודה למחלות כבד בברצלונה, ושם דיברו על כך כי בזמן הקרוב מאוד (שנתיים - שלוש),יופיעו תרופות חדשות בפתח, אשר יביאו הבראה מלאה לכלל חולי ה HCV, -בשורה יוצאת דופן. האם אתם מכובדיי יודעים על כך משהו, האם יש בפיכם חדשות בנוגע לכך

מטופלת בשתי תרופות אלה לטיפול בהפטיטיס סי. שלושה כדורים קופגוס בבוקר שלושה בערב וזריקה פגאסיס, אחת לשבוע, למשך חצי שנה. שאלתי היא: האם יש משמעות לשעה בה אני מזריקה את הזריקה? האם זה משנה אם זה בוקר או ערב? האם זה חייב להיות בשעה קבועה מידי שבוע? תודה מראש

לפני כשנה נמצא כי אני סובל משחמת הכבד נכון להיום אני בדרגה 10 מה לדעתכם ההמשך

שלום מאז 2002 התגלו לי נוגדני הפטטיס C בשנת 2008 הבדיקה העלתה שרמת הנוגדנים ירדה מאוד בשנת 2012 הבדיקה העלתה שרמת הנוגדנים נעלמה איך מסבירים את זה? בברכה

תודה על התשובה,לא הבנתי את התשובה מה זו החשפות? מה זה סף הדטקציה? האם למרות זאת כדאי לי לקחת את תרופת המנע? אנטרפרון? בתודה,דב

שלום, בבדיקת דם נמצאה לי רמת ALT של 60 (15 יחידות מעבר לטווח) מה המשמעות של מדד זה? מה המשמעות של חריגה ממנו? מה יש לעשות על מנת להחזיר את רמת ה-ALT לרמה התקינה? האם קשור לשתיית אלכוהול? תודה

תיקון: התוצאה בבדיקה היא 63 ולא 60

שלום רב, לאחר טיפול ivf סבלתי מגירוי יתר שחלתי ohss חמור שגרם למיימת קשה שבעקבותיה נוקזו 8 ליטרים מהבטן. כעבור 10 ימים החלו הפרעות בתפקודי כבד וus שבוצע על הבטן התגלה כי המיימת חזרה וכי הנוזלים דוחפים את הכבד לרום הבטן במרכז מתחת לצלעות. אני בהריון שבוע 6 ו 3 ימים והבריון הזה מאוד חשוב לי. השאלה היא האם ההפרעה בתפקודי כבד יכולים לפגוע בהריון?? האם ישנו טיפול לכך או שזה צפוי לעבור לבד?

ערכי alt מהיום- 83 ערכי ast- 123 בת 27. תודה רבה

ערכי ה ast הם 83 וערכי ה alt הם 123 בוצע אולטרסאונד כבד שנמצא תקין.

יש לי כאבים בצד ימין של הבטן למעלה.. מתחת לצלעות. הכאבים ממש דומים לכאבים בצד הבטן כשקורים לפעמים במהלך ריצה. אך גם שאני לא רץ יש לי אותם. מה זה יכול להיות? אני לא שתיין או משהו כזה השתכרתי בערך 3 פעמים בחיים.. אתמול הייתה מסיבה שהייתי בה שיכור וקמתי בבוקר עם הכאבים האלה. יכול להיות שזה קשור? זה משהו רציני או שעם הזמן זה יעבור? תודה על העזרה.. יוסי נ.ב שחכתי לציין שאני בן 17 וחצי..

אני בהודו כבר שלושה חודשים. לפני קצת יותר מחודש התחלתי לא להרגיש במיטבי. לא משהו רציני, לא חום, לא שום דבר קיצוני, אבל תחושה כללית לא כ"כ טובה וחולשה. אני בטוח בודאות שאני לא במיטבי ושיש לי משהו. אני עושה הכל, מטייל, מסתובב, והמצב לא מחמיר אך גם לא משתפר. היו לי ימים מסויימים שחזרתי להרגיש במיטבי אבל לאחר מכן חזרתי שוב לאותו מצב שבו אני עכשיו. החלטתי לעשות בדיקות בבית חולים מאוד מקצועי בדלהי, שם עשיתי בדיקת אולטרה-סאונד, בדיקות דם מקיפות, וצילום רנטגן של החזה. ברנטגן לא ראו שום דבר שונה, בבדיקות הדם גם לא נראה שוב דבר מיוחד, וכל הדברים בדם שלי היו בכמויות נכונות. באולטרה-סאונד ראו שהכבד שלי טיפה מוגדל, אבל זה עדיין בגודל הסביר (כך נאמר לי ע"י הדוקטור). שוב, הבית חולים (אפולו למי שמכיר) עשה עלי רושם שהוא מאוד מקצועי ומאוד נקי ומאוד רציני. הרופא נתן לי מרשם לכדורים שנקראים live.52 של הימאלאיה וכתוב עליהם "protects the liver against various hepatotoxins". חוץ מזה הוא הוסיף ואמר שאין לי שום דבר רציני ושהכל בסדר. בעקרון די סמכתי עליו כי חשבתי לעצמי שבתור דוקטור בכזה בית חולים בכזה מקום בעולם יש לו די הרבה ניסיון בדברים כאלו. הענייין הוא שמאז הבדיקה הזאת עבר כמעט חודש ועדיין אני לא חש במיטבי. שום דבר לא החמיר, אני עדיין עושה הכל כרגיל.. קצת עלי: אני בן 25, כאדם בזמנים נורמלים אני מאוד בריא, יש לי לעיתים נדירות מאוד מאוד מחלות וחום, מרגיש מצוין וללא שום בעיות. חוץ מזה אני לא חושב שזה קשור למערכת העיכול כי סך הכל התיאבון שלי בסדר ואני לא משלשל או משהו בסגנון. תודה מראש..!

שלום, לפני מספר חודשים נתגלה כי אני סובלת מתפקודי כבד לא תקינים: ALKP-Alkaline Phosphatase 178.2 ALT (GPT) 48 GGT 87 בנוסף, כבר לפני כשנה גילו שיש לי כבד ב"הסננה שומנית קשה" וזה לא השתנה נכון ללפני כחודשיים. עד לפני כ 5 חודשים שקלתי 80 ק"ג וירדתי עד ל- 66.5 היום (גובהי כ 1.65). לפני ימים ספורים עברתי הפלה טבעית בשבוע 5 להריון (רמות הבטא ירדו והחל דימום שעדיין ממשיך). יש לי שתי שאלות עקרוניות בהקשר זה: (1) האם ייתכן קשר בין תפקודי הכבד הלא תקינים או הכבד השומני לבין ההפלה המוקדמת? (2) האם קיומם של כבד שומני ותפקודי כבד לא תקינים מסוכנים לעובר במידה ונכנסים להריון במצב כבד כמו שלי?האם אסור לי להכנס להריון כל עוד מצבי הוא כזה כי אז אני מסכנת את העובר? מדובר בהריון שני עבורי. ההריון הראשון היה תקין ולא עברתי הפלות בעבר. אני בחורה בשנות ה 20 ואין לי בעיות בריאותיות מעבר לכך, למעט סוכר גבולי) אשמח לתשובתכם בהקדם, תודה!

תודה. האם במידה ואני נכנסת להריון עם תפקודי הכבד המצוינים בהודעה הקודמת- האם זה מסוכן לעובר או לי? ומה במידה ובמהלך ההריון חל שינוי לרעה- האם קיים סיכון לעובר או לי? האם יש פתרונות במהלך ההריון לייצב את המצב במידה ושינוי לרעה כזה מתרחש? זוהי הדילמה היחידה שלי בקשר לכניסה להריון. תודה!

שלום רב קיבלתי תוצאות בדיקה: HEPATITIS Bs Ab 535.24 positive מה זה אומר?

בתי בת 10.5 אובחנה לפני חודשיים במחלה אוטואימוניה של הכבד. ביצעו לה בדיקות דם, US בטן וביופסיה שאישרה שזו המחלה- severly active hepatitis m/p autoimmune' with bridging necrosis and early fibrosis. היא מטופלת בפרטינזון- התחילו במינון גבוה(40 מג") וכעת בהדרגה הורידו ל-20 מ"ג, לפני כשלושה שבועות החלו באימורן- לאחר שתפקודי הכבד ירדו - ופתאום התברר שיש לה ירידה ב-platekets -שהגיע - 141. הרופא ביקש להפסיק עם האימורן ולחזור על הבדיקות בעוד שלושה ימים. הילדה מתלוננת על עייפות רבה, אך לא מעבר לכך. האם יש תרופה אחרת במקום האימורן? האם היא תצטרך השתלת כבד או שזה עדיין לא השלב שבו יש לשקול אפשרות זו?

התחלתי טיפול בפג אינטרון וריבווירין במשך 3 חודשים, העומס הוירלי הראה ירידה, בחודש האחרון [חג המרור] לקחתי אנטיביוטיקה בנוסף לטיפול הקבוע שהוא ממש קשה גם ככה, ובבדיקה אחרונה התגלה לי כי העומס הוירלי עלה פי שניים. האם יכולה להיות השפעה על כך שלקחתי אנטיוביטיקה. האמת נמאס לי כבר מהטיפול הזה, הוא מביא לדכאון. אבל אם זה לפחות היה מראה סימנים חיוביים .

שלום רב, אני בן 63, בריא וללא מחלות רקע. לפני חודש קיבלתי תוצאה חריגה בבדיקות ALT של תפקודי כבד, 400. לאחר מספר שבועות חזרתי על הבדיקה והתוצאה קפצה ל- 800. הפנו אותי לבדיקות חוזרות במיון. בבדיקות הנוספות שעשו לי ירדו שוב הערכים ל- 400, אולם הבנתי שעדיין אלו ערכים מאוד גבוהים ביחס לנורמה. חשוב לי להדגיש כי אני מרגיש טוב ולא סובל מאיזשהם כאבים. בנוסף חשוב להדגיש, כי אני נוטל תרופה להורדת כולסטרול, בשם SIMVASTATIM אך במינון נמוך של 10 מיליגרם ליום. הרופא המטפל טוען שמדובר במינון נמוך ולכן לא יתכן שזו הסיבה לתוצאות הבדיקה החריגות. אשמח לשמוע דעתך בנושא. תודה מראש.