angina pectoris: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אסתמה: כך תשיגו שליטה

מתעוררים בלילה בקוצר נשימה? סובלים מהתקפי שיעול? ייתכן שאתם חולים באסתמה. לא ניתן לרפא אסתמה - אבל ניתן לקבל טיפול שמשיג שליטה טובה בסימפטומים ומשפר את איכות החיים אסתמה היא המחלה הכרונית השכיחה ביותר בגיל הילדות. למעשה, אסתמה היא ביטוי התקפי של אלרגיה, שבה יש דלקת כרונית בדרכי הנשימה (בסימפונות) - המקשה על הוצאת האוויר מהריאות. יש חשיבות רבה לאבחון המחלה בהקדם ולמתן טיפול נכון.   מהי שכיחות האסתמה? אסתמה נחשבת אחת המחלות הכרוניות השכיחות ביותר בעולם (בכלל) ובעולם המערבי (בפרט). המחלה שכיחה בעיקר בקרב ילדים (מלידה ועד גיל 18). כ-30% מהילדים בני שנה עד שלוש שנים סובלים מ"אסתמה של הגיל הרך"; כ-15%-16% מהילדים בסביבות גיל 10; וכ-8% מהמבוגרים מעל גיל 18. בכ-80% מהמקרים, האסתמה משתפרת ואף חולפת - במהלך שנות הילדות. הסיבה לכך איננה ידועה, אך ככל הנראה נעוצה בשינויים החלים במערכות שונות בגוף.   מהם הגורמים לאסתמה? אסתמה היא אחד הביטויים של אלרגיה,...
ללמוד עוד על angina pectoris
קוצבי לב: המדריך המלא-תמונה

מי זקוק לקוצב לב? כיצד הוא פועל? איך מתנהל תהליך ההשתלה...

מאת: ד"ר רון סלע
20/09/2011
משככי כאב: דיפירון-תמונה

מהו הדיפירון? איזה תכשירים מכילים דיפירון? מהן תופעות...

מאת: מגר' עינת...
05/03/2015
הפרעות חרדה: איך לחזור לחיים?-תמונה

חוששים להיפגש עם חברים בבית קפה? רוצים להביע את דעתכם...

מאת: ד"ר פטרישה...
08/06/2017
הפרעות במשק המגנזיום: ההשלכות-תמונה

הבצורת נמשכת, מי השתייה מותפלים - ורמת המגנזיום בירידה....

מאת: פרופ' שכטר...
25/01/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לangina pectoris?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

angina pectoris: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב בעקבות כאבים בקרסול שנמשכים כבר 4 חודשים ואבחון של אקססורי נביקולר וטיביאליס פוסטריור הרופא נתן לי קספו 8. הרופא אמר לקחת פעמיים ביום לפני הארוחה כדי שההשפעה תהיה יותר חזקה וכל רוקח שדיברתי איתו אמר לי אך ורק אחרי בגלל תופעות הלוואי. הקשבתי לרוקחים ולקחתי אחרי ואני כבר עומדת לסיים את החפיסה הראשונה ואין הטבה. חשוב לומר שבמקביל אני לוקחת אומפדקס. הרופא אמר שאני יכולה לקחת עד שלוש חפיסות ברצף. האם לנסות לקחת את החפיסות הבאות לפני האוכל? אולי בגלל זה אין הטבה? כי זה ממש מוזר שקספו 8 לא משפיע עלי וארקוקסיה שלקחתי לפני חודשיים השפיעה יותר.. תודה

עפ"י העלון לצרכן של התכשיר מומלץ ליטול את התרופה ללא מזון וזאת משום שמזון מעכב ומפחית את הספיגה של התכשיר ויש לכך חשיבות כאשר יש צורך בהקלת כאב מהירה. קספו ככל נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים (ה-NSAIDs) עלול לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול ביניהן בחילה, כאב בטן, שלשולים, הקאות, דיספפסיה, דימום במערכת העיכול ועוד. הסיכון לדימום במערכת העיכול גבוה יותר עם עלייה במינון, עם הגיל ובאנשים עם היסטוריה של כיבים או שמטופלים בתרופות נוספות, המגבירות סיכון זה. חלק מתופעות הלוואי האלו ניתן להפחית ע"י מתן עם מזון (מידע נוסף בעלון לצרכן). ככל התכשירים ממשפחת ה-NSAIDS גם קספו, יש לקחת במינון הנמוך האפשרי לתקופה הקצרה האפשרית, הדרושה לשליטה על התסמינים. התגובה לטיפול שונה במטופלים שונים ופרק הזמן הנדרש להקלה משמעותית בכאב ובדלקת שונה כתלות במצב בו מטפלים. יתכן ונטילה ללא מזון תהיה יעילה יותר. עם זאת, במידה והתכשיר אינו יעיל או מתרחשות תופעות לוואי, יש להיוועץ ברופא בנוגע להמשך הטיפול.

תודה על המענה שאלה נוספת הרופא אמר שאני יכולה לקחת עד שלוש חפיסות של קספו 8 רצוף האם זה בסדר שאקח 3 חפיסות רצוף (2 בכדורים ביום) אחרי האוכל כמובן ועם אומפרדקס כדי להגן על הקיבה? תודה

שלום אני לוקחת כדורים 5 ימים 2 כדורים ביום ויש לי נדודי שינה לחץ בחזה קשיי נשימה האם יתכן תופעות מהכדור

לפני חודש כתבתי על ניתוח השתלת קוצב חלופי של אמי ושמחתי שהכל היה בסדר אפילו כתבתי בשמחה רק שהשמחה היתה מוקדמת מידי עוד באותו לילה חזרתי איתה דחוף לאיכילוב למיון בגלל תעוקת חזה עברו ימים מאוד קשים בהם היא התנדנדה בין הרדמה והנשמה שלא יכולתי לקחת החלטה לבד והייתי בקשר הדוק עם אחי ..שנתן או קי לכל החלטה שלי.. ימים קשים שוב בטיפול נמרץ...וכמובן שאני לידה ..ישינה על מעין כורסה /, או בחדר האוכל עם התיק שלי על השולחן...גהינום לשמו... כמו במרץ שנה שעברה הכל..כאלו לא חווינו ...והיה הפעם יותר קשה כי אמי לא הסכימה לשתף פעולה עם צוות הרופאים ...מסכנה..הפחד שיתק אותה ומאחר ולא הסכימה נאלצו לשתמש בהכנסת חמצן ב..פוש.. עם מסכה כמו ששמים בחדרי ניתוחים..עם ואקום..וכאב לה ..ולא יכלה לנשום ...רק היד שלי עליה במגע ..הרגיע אותה..לא יכולתי לזוז משם ..פחדתי שתמות.. ורופא אחד ממש " חכם " אמר לה את יודעת שכבר היית שם...וחזרת..כנראה שאת חשובה למישהו....מי אומר דברים כאלה לחולה כל כך קשה ??? כעבור כ..10 ימים עברה למחלקה ומשם הטיפול המשיך..וכמובן שאני איתה שם כל הזמן לא עוזבת הקור 18 מעלות שם כולם עם סוודרים וג'קטים חמים ..לא השכלתי מההתחלה..קפאתי וכולי מכווצת מהקור בלי ברירה יצאתי כל שעתים מחוץ לבנין להפשיר... כמעט עברו 3 וחצי שבועות עד שהחליטו לשלוח לשיקום אבל שלא כפעם הקודמת באיכילוב אלה במקום אחר..כאן בעיר בקהילה כך זה נקרא סיוט מתמשך כבר 3 שבועות ועדיין אין שיפור במצבה אם הייתי שם איתה יום ולילה 24/24 כאן אין כזו אפשרות הם עושים מה שבא להם ולא נצמדים להוראות של איכילוב מלחמות יומיות אני מנהלת איתם על תרופות ..הנהלציות..3 פעמים ביום..ןכל שאר סוגי הטיפולים שהיא צריכה לקבל שלא מתחשק להם לתת... אסור לי להגיד שאני עייפה כי אין מי שיחליף אותי..ואמי..היא כל מה שנותר לי כי אחי גר בחול... אז רק כאן יכולה להגיד ש..אני מותשת.. אבל לא מוותרת וממשיכה כי אם יום אחד שאני לא מגיעה כמו ביום שבת ..חוץ מאשר להוציא אותה לחדר האוכל ..היא מבלה את כל זמנה במיטה...אייך אפשר ככה להשתקם ??? ומחר יום חדש... ואין לי אפילו כוח לספר אייך הולך בטיפול... אז רק לומר שאני נורא מצטערת שלא נכנסתי להגיב לאף אחת כי באמת סליחה אבל אין לי ממש מילים מתאימות או מנחמות להגיד אוהבת אתכן כולן ומקווה שאתן לא כועסות ליל מנוחה חטולית

הי חטולית, עצוב לקרוא... אודי

בת 70.מרגישה טוב! סבלתי ארועים חוזרים לחץ בחזה מלווים עקצוצים.והרגשת עילפון.שעברו לגמרי!עברתי אנדארטרקטומיה בימין. נשלחתי לmri עם גדוליניום. ממצאים.:הכל תקין.,!! חוץ מ....מוקדים בודדים בחומר לבן בשתי ההמיספרות ובמידבריין מימין.אינם צפציפיים. אשמח לתשובה לגבי החומר הלבן.תודה

שלום כמו שאמרת אלו מוקדים שאינם ספציפים, וחסרי משמעות קלינית ואינם קשורים לטרשת נפוצה, ממליץ המשך מעקב אצל נוירולוג בברכה

שלום רב, אבקש לדעת מהי האבחנה של פרינץ מטאל, מה הגורמים והאם יש צורך לטפל בה.

פרינצמטל אנגינה זה אחד מהשמות שנתנו לסוג ספציפי של תעוקת חזה שנגרמת מכיווץ פתאומי של עורק כלילי, להבדיל מתעוקת חזה ״קלאסית״ שנובעת מהסתיידות של העורק (טרשת) והיווצרות פלאק שמצר אותו באופן משמעותי. מה שמתרחש במצבים של פרינצמטל נקרא גם ״ואזוספאזם כלילי״ (coronary vasospasm) ובוודאי שהתסמונת מחייבת טיפול משום שללא טיפול זה בקלות יכול להיגמר בהתקף לב. הטיפול הוא בדרך כלל תרופתי באמצעות תרופות מקבוצת חוסמי-סידן כמו וראפמיל, דילטיאזם ואמלודיפין או ע״י ניטרטים ולפעמים בשילוב.

תודה על התשובה המהירה. האם יש דרך לוודא שאכן מדובר בפרינצמטל או שזו רק ההנחה לאחר שנשללו דברים אחרים?

BIG NOG יענה לך

נו אין לי זמן בחייאת דני, ואורינקה שלי עכשיו נגד פדרר. בקיצור אקג שמראה צניחה/עלייה חריגה בST אך יוצא תקין בבדיקה חוזרת שלאחר מתן הניטראט זה כבר רמז לפרינצמטל (במחלת לב-כלילית מתקדמת ניטראט לבד לא פותר הרבה באק״ג). אבל בכדי להיות ממש בטוחים בסוף התהליך עושים צילום של העורקים. וזה ודאי מכריע את הספק. אגב, אינני רופא וכמובן שלא מומחה כמו דני 😜 ואני לא עוסק פורמלית בתחום הרפואה. הידע במה שיש לי זה נטו מעיון מקיף ומעמיק במקורות ולמידה עצמית.

פדרר ניצח בהליכה... כנראה אין לו פרינץ מטאל אולי יהיה לו נגד נאדל