טיפולים לסוכרת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

איך מתמודדים חולי סוכרת עם צום יום כיפור?

חולי סוכרת רבים מתכננים לצום ביום כיפור, אך מתקשים לעשות זאת עכב מגבלות בריאותיות האופייניות למחלה שלהם. הדילמה הגדולה שבין לא לצום ולשמור על הבריאות, לבין לקיים תענית מזון שעלולה לגרום לנזק בריאותי, היא לא פשוטה. נשאל: האם קיים איסור גורף על צום לחולי סוכרת? האם יש היתר הלכתי ברור שלא לצום? ד"ר מאיה איש שלום, רופאה בכירה במכון האנדוקריני ב"איכילוב", מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, עונה ד"ר מאיה איש שלום, רופאה בכירה במכון האנדוקריני בבית החולים איכילוב, מאוחדת מודיעין ומרפאת DMC, מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת מגישה את המדריך המלא.כמה זמן צום יום כיפור נמשך? משך הצום הוא בסביבות 25 שעות. כלומר, ישנה שעה נוספת של צום המתווספת לשעה המקבילה של תחילת הצום ביום שלפני כן. צום מקובל, כולל הימנעות גורפת מכל פעולת אכילה ושתייה בפרק זמן זה. בעוד הצום אצל אנשים לא סוכרתיים עלול לגרום לרוב לכאבי ראש וחולשה כללית, הרי שאצל חולי סוכרת המצב חריף יותר בעקבות רמת סוכר בדם שונה, ובעיות כמו יתר לחץ דם וכד'.   האם לחולי סוכרת מותר לצום? "בחולי סוכרת סוג 2, סוג הסוכרת השכיח יותר, הנוטלים תרופות כמו מעכבי SGLT2, כגון גרדיאנס או פורסיגה, עלולים להיות בסיכון, שכן תרופות...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לטיפולים לסוכרת

תזונה לסוכרתיים - תמונת המחשה
תזונה לסוכרתיים חולי סוכרת רבים מתכננים לצום ביום כיפור, אך מתקשים לעשות זאת עכב מגבלות בריאותיות האופי...
משאבת אינסולין - תמונת המחשה
משאבת אינסולין חיסונים חדשים, תרופות חדשניות לסוכרת ולסרטן, סבסוד משקפי ראייה לילדים עד גיל 7 והרחבת ה...
זריקות אינסולין - תמונת המחשה
זריקות אינסולין חיסונים חדשים, תרופות חדשניות לסוכרת ולסרטן, סבסוד משקפי ראייה לילדים עד גיל 7 והרחבת ה...
לבלב מלאכותי - תמונת המחשה
לבלב מלאכותי אחרי עיכוב שנבע מהמלחמה, ועדת סל שירותי הבריאות הגישה את המלצותיה לסל התרופות 2024 – אי...
ללמוד עוד על טיפולים לסוכרת
אכילה רגשית בחגים – מהי התופעה ומה עושים נגדה? -תמונה

בתקופת החגים, שעבור חלקנו מייצגת תקופה של ניתוק, שינוי...

מאת: ליהי גיאת -...
11/09/2023
תסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2-תמונה

תסמונת מטבולית מתייחסת לרמות סוכר גבוהות, השמנה, יתר לחץ...

מאת: ד"ר טומי...
17/07/2016
השמנה, סוכרת וילדים: מיתוסים ומציאות-תמונה

ילד מתוק - אבל לא יותר מדי: מחלת הסוכרת הפכה למגיפה קשה...

מאת: פרופ' משה קרפ
02/10/2018
יום הסוכרת הבינלאומי – תסמינים ודרכי טיפול בסוכרת נעורים-תמונה

מה חשוב לדעת על סוכרת נעורים, מה הם הגורמים לה, כיצד...

מאת: נעמי נתן -...
06/11/2021
אולי יענין אותך לדעת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...

טיפולים לסוכרת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום בחור בן 46, רמות כולסטרול קצת מעל הנורמה. לא מטופל בתרופות מלבד אספירין מניעתי. היה שיקול האם להתחיל טיפול תרופתי לכולסטרול או לאזן באמצעות שינוי תזונתי ופעילות גופנית. ברצוני לשאול בבקשה כמה שאלות בעניין: 1. האם כולסטרול גובה זה תוצאה של אכילה או שיש גורמים נוספים? 2. האם יש קשר בין מצב נפשי או בעיות שינה לכולסטרול גבוה? 3. ידוע (אני לא יודע אם זה נכון ומבוסס) שמי שמתחיל טיפול תרופתי לכולסטרול זה טיפול לכל החיים, האם זה נכון? א"כ מה הסיבה? 4. האם ידוע על תוספים כלשהם שיכולים להחליף טיפול תרופתי? 5. קראתי על תוסף - Red Yeast Rice (שמרי אורז אדום) שיש בו את המרכיב שיש בסטטינים, האם זה מוכר לרופאים? האם זה יעיל? ואיך זה מבחינת בטיחות (כמובן מחברה מוכרת). תודה רבה

יוני שלום, רמת ה LDL (כולסטרול רע) עולה עם הגיל. רמות הכולסטרול מושפעות מאד מגורמים גנטיים וגם סביבתיים כגון אורח חיים פעיל, שמירה על משקל גוף תקין, ובמידה מסויימת גם מצריכה של שומנים מן החי וכולסטרול. רמות הכולסטרול בדם מושפעות בעיקר מיכולת הקולטנים על פני תאי הכבד לקלוט את ה LDL מהדם ולהפכם למטבוליטים פחות מזיקים. ככל שכלי הדם חשופים זמן ממושך יותר לרמות מוגברות של כולסטרול (וגורמי סיכון נוספים) דופן העורק עוברת שינויים טרשתיים ו"מזדקנת". כמו כל טפול מניעתי, גם הטיפול להורדת הכולסטרול הוא לתמיד (כמו איזון לחץ דם, המנעות מעישון, איזון סוכרת ופעילות גופנית). הסטטינים מוכחים כמפחיתי תמותה ולא רק כמורידי כולסטרול. יש להסתמך על מחקרים באיכות גבוהה (אקראיים וכפולי סמיות) להוכחת יעילות של חומרים אחרים הגורמים להורדת רמות ה LDL בדם, וכאלה אין בנמצא בתוספי תזונה שונים המתהדרים בתכונות של ריפוי. תודה על פנייתך לפורום

שלום רב. אני מוגדר כטרום סוכרתי. האם שימוש קבוע בציפרלקס 10 מעלה את רמת הסוכר בדם?

שלום, לפי העלון לצרכן, הטיפול בציפרלקס עלול להשפיע על איזון רמות הסוכר, ויתכן ותידרש התאמת מינון של טיפול לסוכרת בעת שימוש בתרופה. בנוסף לכך, ולפי הספרות המקצועית מציינים שיש דיווחים על כך שחלק מהמטופלים בתרופה פתחו סוכרת. ולכן יש לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם (כולל ניטור ובדיקות דם תקופתיות) תחת טיפול כרוני בתרופה. כל טוב,

תודה על תשובתך מחמוד אבל חייב להבין, האם רמות הסוכר עולות בגלל אפקט ההשמנה או כיוון שהכדור עצמו גורם לכך? היכן אפשר למצוא חומר מקצועי בנושא כדי לשקול כדאיות של המשך הטיפול? לא מתאים לי לטפל בהפרעת חרדה ולקבל סוכרת לחיים... על איזה אחוז מדובר של עלייה ברמות סוכר ומדוע הרופאים ברובם שוללים קשר?

שלום, לפי העלון לצרכן, הטיפול בציפרלקס עלול להשפיע על איזון רמות הסוכר, ויתכן ותידרש התאמת מינון של טיפול לסוכרת בעת שימוש בתרופה. בנוסף לכך, ולפי הספרות המקצועית מציינים שיש דיווחים על כך שחלק מהמטופלים בתרופה פתחו סוכרת. ולכן יש לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם (כולל ניטור ובדיקות דם תקופתיות) תחת טיפול כרוני בתרופה. כל טוב,

25/04/2006 | 09:47 | מאת: בלומה
מתוך פורום סוכרת

בתאריך 10.4.06 בצעתי את בדיקת שתן וקיבלתי את התוצאה הנ"ל אני סובלת מסכרת מאוזנת לחץ דם מאוזן בלוטת התריס ברצוני לדעת האם יש לי איזה שהיא בעיה עם הכליות ומה צריך לעשות . אודה לכם מאוד על תשובתכם.

שלום לך התוצאה שציינת היא ברמה גבוהה פי שתים מהגבול העליון המותר. משמעות הסבר שיש לך "בריחת" חלבונים קטנים בכליה מהדם לשתן, שזוהי הפגיעה הראשונית ההתחלתית של סוכרת ושל יתר לחץ דם בתפקוד הכליה.על מנת ל"עצור" את התהליך ואולי אף לשפר את מצבך עליך: לשתות הרבה איזון סוכרת יותר טוב מטוב - רמות ה HBA1C מתחת ל 7.0% איזון יותר טוב מטוב של לחץ הדם לערכים פחות מ 130/80 שילוב של תרופה ללחץ דם מקבות מעכבי ה ACE או נוגדי רצפטור AT1 הפחתת כמות החלבון בדיאטה.ויש לבצע גם איסוף שתן של 24 שעות לחלבון (פרוטאין) כמותי. מומלץ לך לעיין בפרק על "מיקרואלבומינוריה וחלבון בשתן" בספר: סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח" לקבלת הסבר נרחב יותר על מצבך והמלצוץ נוספוץ כיצד להתמודד..

ד"ר שלום וברכה אני סכרתית בת 48 התחלתי אינסולין לפני כחצי שנה, הרופאה אמרה שיש לי חלבון בשתן... ולא הסבירהמה עליי לעשות עם זה, בדקתי במדיהNEPHROPATHY DIABETIC הערכים של מיקרואלבומין היו כ-700 והבנתי שזה יכול להחמיר, למי לפנות, מה עליי לעשות על מנת למנוע הידרדרות? פוחדת מהמחר.... תודה מראש

סבירות גבוה כי מדובר בנפרופטיה סוכרתית אם יש סוכרת ארוכת שנים, נוכחות של פגיעה עינית של סוכרת. נהוג לאזן מיטבית גורמי הידועים כמאיצים את הידרדרות התיפקוד הכליתי באם אינם מאוזנים . מכאן יש צורך באיזון לחץ דם, איזון סוכרת קפדני, הפסקת עישון , טיפול בדיסליפידמיה. כמו כן נהוג לתת טיפול תרופתי (במעכבי ציר מערכת הרנין אנגיוטנסין ) , להמליץ על דיאטה דלת מלח, הורדת משקל ל BMI שפחות מ 25 ופעילות גופנית. יש מקום למעקב מרפאת סוכרת ונפרולוג.