פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום,במשך כשמונה שנים נטלתי טלפסט ואריוס עקב אנגיואדמה.כשטיפול זה לא עזר עברתי למשך כ-8 ח' נטלתי נאורל(דקסומון).הטיפול הצליח והפסקתי אותו .כחודשיים לאחר הפסקת הטיפול נמדד בבד' דם ערכים גבוהים של GOT-204,GPT-53 ,ללא כל סימנים קליניים.ממה יכולה לנבוע עליה זו בערכים.תודה עבור תשובתך המהירה.
שלום וברכה, אשתי בת 23 אחרי לידה אחת. עם עליות של GOT GPT חוזרות ונשנות,לאחרונה נעשתה בדיקה מקיפה כיוון שרצינו לבדוק לעומק את הבעיה הנ''ל. הרופא המומחה לכבד בסורוקה אמר שיעלה בעיה זו לוועדה כיוון שרק אלו הערכם שעולים ויורדים. השבוע אשתי בצעה בדיקת דם,ובתוצאות הבדיקה של הפטיטיס C יצא חיובי והערך 1.99 מה זה אומר? האם יש לה צהבת? יש סיבה להילחץ? מה צריך לעשות בנידון? אפשר לפתור את זה? אנו לחוצים מאוד בעיקר משום שאנו מתכננים הריון נוסף. תודה רבה, והמשך יום נעים :)
אינני יודע מה זנ הפטיטיס C 1.99 יש צורך לבדוק את הנוגדנים ל HCV וכן את הוירוס עצמו- HCV RNA PCR ובמידה ושלילי אין הפטיטיס C גם אם יש הפטיטיס C זה לא מונע הריון ולא משפיע על הריון
גילו לי לפני חודשיים באד קיארי כרוני זאת אומרת שיש לי חסימה בכל הורידים התחתוניים, למזלי הכבד פיתח לעצמו ורידים עוקפים ולכן הוא מתפקד רגיל וגילו לי את זה עקב אונה שמאלית מוגדלת מאוד בלי מיימת וטחול מוגדל. מצאו גם שמה שגרם לסינדרום זה פוליציטמה ורה. אני כרגע מטופלת בקלקסאן וקומדין (עדיין לא הגעתי לאיזון) והידראה . יש לי כל הזמן דקירות וכאבי בטן מוזרים. אני כל הזמן מפחדת שהכבד יפגע ושיסתמו לי עוד ורידים. עשיתי אתמול בדיקות דם והיתה עליה של עשר דק מהנורמה של alt וast מקווה שלא טעיתי בשמות. אין לי מיימת ואני לא מפתחת דליות. האם יש לי סיבה לחשוש מהכאבים ושעכשיו אחרי שאני מטופלת שהכבד יפגע יותר? או לא יתפקד. אני מפחדת ולא מבינה למה יש הפרעה בתפקודי הכבד. (אני בת 33 ) חשוב לי לציין שלא עשו לי צינטור בגלל שהכבד פיתח ורידים חדשים. יש לי לחץ בחזה ורשום באינטרנט שאפשר לחיות עם זה לא יותר מ10 שנים. יש מצב שאםאני מטופלת שזה ישתפר והתרופות ימיסו את הקרישים. מצטערת על ההיסטריה אני ממש בלחץ. האם אני יכולה להיות רגועה מבחינת סיבוכים בעקבות הטיפול ואני לא בסכנת חיים.
ניתן לחיות שנים רבות ע"י איזון באמצעות שמירה על טיפול בקומדין וטיפול בבעיה ההמטולוגית עליה של 10 מהנורמה אינה מהווה עדיין עילה לדאגה, מומלץ להמשיך ולעקוב אחר בדיקות דם וכן סונאר+דופלר אחת לתקופה.
קודם כל תודה רבה על התשובה המהירה והמרגיעה. יש לי עוד שאלה כי אני כבר חסרת אונים. בגלל שהאונה השמאלית של הכבד גדלה. יש לי כל הזמן לחץ בחזה שמגיע עד האוזניים. במיוחד אחרי אוכל וזה לוחץ כל היום. כמו שאמרתי עשיתי לפני חודשיים אולטרסאונד ובדיקת גסטרו שגילתה שיש לי בקע סרעפתי קטן. אני סובלת ולא יכולה לשכב. הרופא כבד שלי אמר שאין טעם כרגע לחזור על הבדיקות כי עברו רק חודשיים וחצי. ושהלחץ נובע בגלל הכבד המוגדל ושאין לי מה לדאוג ועם הזמן זה יסתדר. אתם מסכימים איתו? אני לא צריכה לבדוק שוב? אני ממש סובלת! כמה זמן כול לקחת לכבד להוריד לחץ מהקיבה? (אני מזכירה שאני מטופלת בקומדין וקלקסאן) יש לי סיבה לדאגה? או פשוט לחכות בסבלנות שהזמן יעשה את שלו. אני פשוט לא מבינה את התעוקת חזה הנוראית הזאת. יכול להיות שזה נובע ממשהו אחר?
שלום לפני שנתיים אובחן כנשא הפטיטיס B ומידי חצי שנה מבצע בדיקות. הבדיקות האחרונות: HB Surface Ag Reactive (אין שינוי) HB Surface Ab <3.10 Nonreactive mIU/mL (בבדיקות הקודמות התוצאה כאן תמיד היתה 0.00 ) HB Core Ab IgG&IgM Reactive (אין שינוי) HBV DNA Quant. 6452 IU/mL (הבדיקה הקודמת כ 450) AST(GOT) 29 U/L ALT(GPT) 28 U/L Antistreptolysin O <100 IU/mL (אין לי מושג מה זה) אבקש לקבל מידע מה מתחולל כרגע בגוף והאם יש צורך בטיפול ו/או מה גרם לשינוי בתוצאות כפי שהוצגו? תודה מראש
לפי דעתי מ-2000 PCR אז מתחילים לטפל
במקרים כאלו לעיתים יש צורך לבצע ביופסיית כבד שכן אם אין סימנים לדלקת פעילה לא בהכרח צריך לטפל מומלץ לפנות לרופא כבד לצורך שקילת המשך בירור וטיפול בהתאם
לרופאים שלום, אשמח אם תעזרו לי לפענח MRI של הכבד. הכבד בגודל תקין ובמקרם הומגני. בגובה אונת הקאודייט גוש בגולד 47X32 מ"מ המדגים סיגנל גבוה בערכי T2W ונמוך בערכי T1W. לאחר הזרקת גדוליניום מדגים האדרה פריפילית נודולרית עם מילוי צנטריפטלי עד כמעט מילוי שלם בסריקה מאוחרת. מתאים להמנגיומה. שני נודולים זעירים: במעבר בין סגמנט 4ל-8 בקוטר 11 מ"מ ובסגמנט 8 בקוטר 14 מ"מ. שני הנודולים בעלי סיגנל גבוה בערכי T2W ונמוך בערכי T1W. מדגימים האדרה פריפיאלית נודולרית עם מילוי צנריפטלי מתאימים להמנגיומות. ללא ממצא מוקדי נוסף בכבד. תודה.
שלום רב, אודה לזירוז תשובתכם לשאלתי בעניין פענוח mru
המנגיומות הינם ממצאים שפירים של צבר בכלי דם בכבד ממצאים אלו הם ללא משמעות כלשהי ודורשים רק מעקב מדי פעם של סונאר
אני בת 25. אמא לשלושה ילדים. בעברי ניתוח הוצאת כיס מרה שהתרחש לאחר לידת הילד הראשון כשהייתי בת 21.5. כעת אני לאחר לידה שלישית. במהלך ההריון בשבוע 32 התגלה אצלי כולסטאזיס של הריון בעקבות עליה באנזימי הכבד וגרד נוראי. אושפזתי לשבועיים והייתי מטופלת עד הלידה באורסוליט' פנרגן ואהיסטון.במהלך הבדיקות באשפוז התגלה אצלי באולטראסאונד כבד מוגדל ובעל מרקם הטרוגני וגס וטחול מוגדל. יילדו אותי בסוף שבוע 37 ע"י זירוז. לאחר יומיים מהלידה חזרתי שוב על האולטראסאונד ועדיין הכבד היה מוגדל ,הטרוגני וגס וטחול מוגדל. כעת לאחר כל בדיקות הדם האפשריות ושלא נמצא בבדיקות הדם ממצא כלשהו הרופא המטפל ממליץ על ביופסיה (עם מחט) של הכבד. רציתי לשאול האם אכן הביופסיה זה הדבר הבא שצריך לעשות ואכן יש צורך בבדיקה הנ"ל או שיש דברים אחרים לעשות כדי לבדוק מה יש לי. הבדיקה באמת נצרכת? מסוכנת? כדאית? וכו... (אציין שאני מרגישה טוב ב"ה.) תודה רבה!
יתכן ויש צורך בביצוע ביופסיה שכן האבחנה אינה חד משמעית ועל מנת להעריך את מצב הכבד העכשיוי
שלום רב קיבלתי מנת דם, האם מנות הדם נבדקות בשיטת PCR? תודה
בעלי מזה 4 חודשים מטופל בפאגאינטרפרון , לאחר בערך חודש זה ירד מ 10 מיליון ל5000 ועכשיו לאחר 5 חודשים זה 228000 PCR מה הסיבה לעליה ? מה עושים במצב כזה?
העליה מראה ככל הנראה על חוסר תגובה לטיפול ומומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל לשקילת צורך בהמשך טיפול נוכחי או החלפה לטיפול אחר.
שלום אני בת 53, הפרעות בתפקודי כבד מזה 10 שנים, BMI 36, סוכרת התחלתית. מתלבטת לגבי ניתוח קיצור קיבה. הומלץ לי להוריד במשקל לשיפור תפקודי הכבד באיטיות. בניתוח קיצור קיבה - השלת המשקל מהירה, בדרך כלל. האם יכול להגרם נזק לכבד?
ירידה במשקל ופעילות גופנית הינם הטיפול לכבד שומני במקרה שזה נובע מהשמנת יתר ותסמונת מטאבולית (סוכרת התחלתית) הירידה המהירה במשקל אינה גורמת לנזק בטווח הזמן הארון ואפילו יכולה לשפר המצב (בטווח הזמן הקצר ישנם מקרים שישנה עליה זמנית בשומן הכבדי)
שלום רב, אני וביתי בת החמש ניקבנו חורים באוזניים ע"י אקדח בחנות תכשיטים, העגיל שאיתו ניקבו היה חדש מקופסא סגורה, ובחנות אמרו לי שהאקדח לא נוגע בעור אלא רק העגיל, האם ייתכן מצב של הדבקה אם האקדח שאיתו ניקבו לא היה סטרילי ?
לפי התיאור של אופן הביצוע של הפעולה זה לא גורם להדבקה שכן רק מגע ישיר של דם עם דם או ריריות יכול לגרום להדבקה
שלום רב, לסבתא שלי בת ה- 75 מצאו פעילות אנזים ALK בכבד ברמה גבוהה מהרגיל (800 בערך) . כמו כן היא סובלת מחולשה , עייפות , סחרחורות , כאבים ברגליים עד להרגשה שהיא לא יכולה להזיז אותם !!! הבנתי שיש לה גם מים מסביב לכבד. שבוע הבא היא תמשיך בסדרת בדיקות רצופות . אבל עד אז אני במתח ומודאגת !!!! האם יש סיבה לדאגה? האם ייתכן שלא מדובר בדבר נורא כל כך כמו מה שני חושבת אחר גלישה באינטרנט בנושא ? מה דעתך בעינין ? תודה רבה
ALP יכול לבוא גם ממקורות אחרים ולא רק מהכבד (לדוגמא עצמות) אך אכן מדובר בערכים חריגים שדורשים המשך בירור שכן הסיבות יכולות להיות רבות
שלום ד'ר אתמול עשיתי US של כליות ודרכי שתם בעיקר בגלל דלקת בשתן ובUS הודגם גם הכבד \רשום " הכבד בגודל תקין , מוקד איקוגני עד 12 מ"מ, המנגיומה? אחר? מה זה אומר ומה ניתן לעשות ? תודה
בהמשך לשאלתי האם אני צריכה לעשות משהו הוא רשם המנגיומה עם סימן שאלה האם לדעתך זה המנגיומה ? תודה
ד'ר שלום עשיתי בדיקת ct בטן ועגן וקיבלתי את התוצאות שקצת מדאיגות אותי מאחר ואינני יודע בידיוק על מה מדובר..אני מצטט "מיבנה תקין של הכבד והטחול.בסגמנט 7 קידמי של הכבד הודגם תהליך היפודנסי בגודל 29ממ. לאחר הזרקת חומר ניגודי מודגמת האדרה נודולרית היקפית ובסריקה מאוחרת האדרה מתקדמת מין ההיקף למרכז:מתאים להמנגיומה. השאלה שלי היא האם יש לי סיבה לדאגה? מה זה אומר בספה פשוטה? איזה עוד בדיקות או מומחים אני צריך לראות בכדי לטפל בדבר הזה? חשוב לי לציין שאני נוטל 20 מג ציפרלכס ביום במשך 4 חודשים האחרונים לאחר שהובחנתי לחרדתי. אודה לך מאוד אם תענה על שאלותי בהקדם
ד'ר שלום עשיתי בדיקת ct בטן ועגן וקיבלתי את התוצאות שקצת מדאיגות אותי מאחר ואינני יודע בידיוק על מה מדובר..אני מצטט "מיבנה תקין של הכבד והטחול.בסגמנט 7 קידמי של הכבד הודגם תהליך היפודנסי בגודל 29ממ. לאחר הזרקת חומר ניגודי מודגמת האדרה נודולרית היקפית ובסריקה מאוחרת האדרה מתקדמת מין ההיקף למרכז:מתאים להמנגיומה. השאלה שלי היא האם יש לי סיבה לדאגה? מה זה אומר בספה פשוטה? איזה עוד בדיקות או מומחים אני צריך לראות בכדי לטפל בדבר הזה? חשוב לי לציין שאני נוטל 20 מג ציפרלכס ביום במשך 4 חודשים האחרונים לאחר שהובחנתי לחרדתי. אודה לך מאוד אם תענה על שאלותי בהקדם
לא ציינתי שאני בן 34 תודה
הינו במיון ושחררו אותנו הביתה עקב שיפור בתוצאות הכבד: ב-18.3.13 בילירובין 2.08 אלק פוספט 677 . GOT 152 . GPT259 GGT 938 היום במיון התקבלו הנתונים: בילורובין 1.70 אלק פוספט 497 GOT 60 GPT 101 . GGT 505. בס"ד מתחילים ביום רביעי 3.4.13 ונעשה הקרנות לכבד גם. האם יש אפשרות לעשות נתוח ולנקות בכבד נקודות סרטניות???? תודה רבה לך
שלום, אני בן 30, רזה נשא של הפטיטיס B, התגלה לפני כחצי שנה. השבוע עשיתי US בטן עליונה. בממצאים: כבד: מרקם מעט שומני, הדגשה קלה של הרווחים הפריפורטליים. לבלב: מכוסה ברובו ע"י גזים הערות: המשך ברור ומעקב לשקול קורלציה עם C.T. מסיכום רפואי אחרון: מבחינת ה : 11/01/2013 HBV לציין ANTI E חיובי וטראנס אמניזות מוגברות מעט אך דנ"א נמוך מאוד 27. אציין שנהגתי לשתות אלכוהול מספר פעמים בשבוע, כעט התדירות ירדה. יש המלצה מיוחדת? יש לי ביקור מעקב עוד חודש וחצי. תודה
מה תוחלת החיים של אנשים שחולים בשחמת הכבד? והאם יש מצב שעפשר להחזיק גם ללא השתלה אני בן 55 המאילד הוא 10 הכבד כרגע מפוצה
תוחלת החיים קשורה לסיבוכים הקשורים לשחמת במידה והיא מפוצה ניתן לחיות שנים רבות אך ברגע שהשחמת הופכת ללא מפוצה הסיפור שונה
לצערי הרב הגרודים ממשכים.מחר אני מגיע למיון ומתאשפזת.זקוקה מאוד מאוד מאוד לעזרה . תודה רבה
אינני בטוח שהפתרון הוא בתחום הגסטרו יתכן והגירודים קשורים למחלה הבסיסית בכבד ותתיעצי עם האונקולוג
יתכן ואת מודעות ויתכן שלא. אבל גירודים בהמשך לדברי הרופא פה הם רמז לבעיה בדרכי המרה שהם למעשה וחייבים לאמר זאת כילונגיטיס....שאולי מתפתח לסרטן דרכי המרה ו-או הכבד. הסיבה שכתבתי זאת היא שלא הבנתי שהסבירו לך את אופי התהליך והפרוגנוזה באופן מלא על ידי רופא או שכן. תבקשי לדבר עם מומחה. זו מחלה לא טןבה ככול שהיא מתקדמת. והבנה דל העובדות חשובה מאוד. הרבה בריאות
אינני שותה ואני מחוסן לצהבת A ולפני 13 שנה עשיתי חיסון לצהבת B. פוגעים בי דרך האוכל בבתי אוכל ציבוריים בחודש וחצי האחרונים (אני אוכל הרבה בחוץ והממסד מציק לי). אתמול הרגשתי כאב חזק באזור הכבד למשך שנייה. לאחר מכן זה נפסק. אחר הצהריים הכאבים הרגשתי כאבים יותר חלשים ולאחר מכן הרגשתי ואני מרגיש כאב שאני לוחץ באופן קל במקום. היו לי כאבים לאחר שאכלתי בחוץ באזור המעי הימני בחודש וחצי האחרונים.
שלום אני בן 15 נמוך לגילי אני ילד בריא ולפני שבוע עשיתי בדיקת דם שיגרתית והתוצאות היה כתוב שאני צריך ללכת לעשות US בטן עליונה שזה קשור לכבד וכתוב באבחנה משוערת hyperbilirubinemia משו כזה מה זה ? ולמה אני צריך לעשות את הבדיקה הזאת ?
אני סובל משחמת הכבד וגם מדלקת פרקים על בסיס פסרואיזיס קשה ביותר הרמטולוג המליץ על יומרה האם זה לא פוגע עוד בכבד
היי, אני נמצאת בשבוע 23 ואושפזתי בעקבות עליה בתפקודי הכבד , got 60 וgpt 103 במשך השבוע בדקו אותי בכל הבדיקות האפשריות והכל נמצא תקין שחררו אותי הביתה עם מעקב לבדיקות דם והפניה למעקב גסטרו. האם אני עלולה לחלות ברעלת הריון ? מהו המספר של gpt שצריך להטיס אותי למיון? (הרופאים לא אומרים לי) והמעקב הזה הוא הכרחי ? משנה לי את תנאי העבודה אם אני מרגישה סחרחורת או חולשה או בחילות (שלפעמים יש לי ,לגשת לבית חולים)? רוב הזמן אני נמצאת בחוסר ודאות ובדאגה שמשהו לא בסדר ,רופאת הנשים שלי מטיסה אותי למיון ובמיון אומרים לי שאין מה לעשות עם הערכים האלה, ממה זה יכול להיות? אין לי שום עבר של מחלות כבד. בתודה רבה . אורלי יש מומחים בתחום שאפשר להתייעץ אתם? שמעתי על מישהי שהיה לה רעלת הריון בלי כל התסמינים רק עליה בתפקודי הכבד ולא שמו לב ? זה יכול לקרות?
רעלת הריון היא צירוף של לחץ דם מוגבר בהריון, חלבון בשתן ויכולים להיות סימנים נוספים כמו עליה באנזימי כבד, הפרעה בספירת דם, כאבי ראש ובטן ועוד המעקב הוא הכרחי כדי לראות שאנזימי הכבד לא ממשיכים לעלות (ישנם מצבים נוספים שיכולים להעלות את אנזימי הכבד בהרין מלבד רעלת) לא כל סחרחורת או בחילה צריכים להוביל אותך לבית חולים אבל צריך לשים לב להרגשה חריגה במידת הצורך ניתן להתיעץ עם רופא הנשים או רופא כבד
שלום רב, הנני בת 61. לאחרונה הופנתי לראומוטולוג בעקבות הרגשה לא טובה (סבלתי עד לפני כשבוע מ-CMV חריף במשך כחצי שנה). כל הבדיקות שביצעתי, ללא יוצא מהכלל, היו תקינות, לרבות כל הבדיקות הקשורות באנזימי הכבד מלבד Mitochondrial Ab 37.17. קראתי שאין חשש במקרים מסוג זה בו יתר תפקודי הכבד יצאו תקינים. האם המידע שקראתי מדויק? האם יכול להיות קשר למחלת ה-CMV החריפה ממנה סבלתי במשך כחצי שנה לערך הנ"ל? בתודה מראש וחג שמח.
מטופל 4 חודשים בפגסיס זריקות וכדורים..3 ימים סובל מחום גבוה האם מותר לקחת את הזריקה כשיש חום גבוה..
היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל באנטקביר ואינטרפון ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464
שלום בן 65 גובה 176 משקל 105 בבדיקה שלUS בטן לצורך בדיקה הערמונית יש לי (כבד הסננה שומנית) אני שותה 2 בשבוע במשך 20 שנה בירה בכמות של 2 ליטר אני יכול להמשיך לשתות בירה עם הכבד השומני??? השמח לקבל תשובה הסבר על השאלה חג שמח ...
הכבד השומני יכול להיות קשור הן בשתיית הבירה והן בעודף משקל ולכן מומלץ לפעול בשתי המישורים (ירידה במשקל והפחתת השתיה)
שלום, אני צריכה להתחיל טיפול בנורמיקס לאחר תוצאה של בדיקת נשיפה בבלינסון. קניתי את התרופה, אך בשום מקום לא כתוב ובמוקד ההזמנות לא ידעו להגיד לי, האם צריך לקחת את הכדורים לפני, עם, או אחרי האוכל או אולי זה בכלל לא משנה. אודה לעצתכם, אלונה
תודה, יש לי שאלה נוספת: האם בנורמיקס יש לקטוז? (יש לי אי סבילות ללקטוז) חג שמח
אני מקבל ללחץ דם כדורים ..וכן נורוקס 5 מג!!! יש לי כבד שומני מבדיקה של US מהיום ..רצתי לדעת עם מותר לי להמשיך לקחת את הנורקס שאני מקבל 5 שנים יש מחקר שהכדור הנורוקס חוסם תעלות סידן גורם לכבד שומני השמח להסבר
לפני שמפסיקים תרופה כלשהי מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל שכן ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל לכבד שומני ולעיתים הטיפול בתרופה הוא חיוני מה גם שהקשר בינה לבין הכבד השומני אינו חד משמעי
אחרי ההחלפה פעם שניה של הסטנד עברו שלושה ימים ועדיין יש לי גירודים חלשים במשך היום. בלילה זה מציק לי קצת יותר.האם זה בסדר ולפי דעתך זה יסתדר בהמשך?מתי לעשות בדיקות דם ותפקודי כבד?? בתודה מראש. סופי הולנדר
אני בן 59 בus של הבטן יש לי כבד שומני!! רצתי לדעת אני שותה לפחות 25 שנים. ליטר וחצי של דיאט קולה ביום אני יכול להמשיך לשתות דיאט קולה . השמח לתשובה
GOT (AST) 28 GPT (ALT) 55 יש בעיה עם כבד ? או מה הבדיקה אומרת?
שלום בן 65 נשלחתי לבצע US של הבטן לא בצעתי את הבדיקה במשך 35 שנים אתמול עברתי את US של הבטן ודרכי שתן הכול תקין רק בכבד יש כבד הסננה שומנית??? רצתי לדעת עם אפשר לדעת כמה זמן הכבד במצב זה ומה הטיפול שאני צריך תודה סובל מלחץ דם וקצת סוכר לוקח סטנים וכדורים אני בלי בלוטה התריס בגלל כריתה פפילר קרצינמה 10 שנים יש מצב שהאלטרקסין גורם לכבד נזק השמח לקבל הסבר שבת שלום
לא ניתן לדעת כמה זמן, כל המחלות שאתה סובל כולל השמנת ואכילה לא נכונה הם הגורמים למחלה. כפי שנכתב פעמים רבות, פעילות דופניתף ירידה במשקל ושינוי אורח החיים הם הטיטפול לכך, בנוסף לטיפול בגורמי הסיכון של ילד, סכרת והיפרליפידמיה
דר' שלום אמי בת 47 חולת סרטן ריאות NSLC STAGE 4 וגרורות רבות בכבד שבגללן הכבד מוגדל ובצקתי(המחלה התגלתה לפני שנה).ב 26/2/12 לפי סיטי כבד בגודל תקין מוקדים הופדנסי על פני שתי האונות,עד 3.3 ס"מ משמאל ו 4 ס"מ מימין,סיטי אחרון 15/1/13 כבד מוגדל עם גושים מרובים בצפיפות נמוכה חלקם עם נמק מרכזי בקוטר עד 6.9 ס"מ בכיפת כבד מימין,גושים מרובים דומים בשתי האונות עד 5.6 ס"מ משמאל ו 7 ס"מ מימין,ללא הרחבת דרכי מרה חוץ ותוך כבדיים,כעת היא מטופלת ב TRACEVA מלפני חודשיים בכדורים בגלל 3 סוגי כימותרפיה שלא צלחו, ביופסיה כבדית לא נעשתה אף פעם,וכל הטיפול מכוון לפי ההיסטולגיה הריאתית,לציין שלאורך כל התקופה הממצא בריאות גדל מעט מאוד אך בכבד המחלה מתקדמת,מעבדה מ26/2/12 ALK65 ,AST-21,ALT-19,GGT-28, LDH-426 כיום11-3-13 ALK-403,AST-61,ALT-57,GGT-976,LDH-643, BIL 0.7,לציין שאין שחמת או צהבת או מיימת,יש כאבים חזקים באזור הכבד במותן ימין ויש בחילות,כעת לא לוקחת סטוריאים כי זה לא עוזר לפי רופא כאב כי לקחה במשך שבוע ועדיין יש כאבים לכן עברה למורפין, הייתה מקבלת LIPITOR ורופא משפחה המליץ לא לקחת כי זה מזיק לכבד. האם לדעתך צריך מעקב מרפאת כבד,האם יש צורך בביופסיה כבדית, האם יש צורך בסטוראידים,והאם יש תרופות שצריך להימנע מהם(LIPITOR). אני יודע שהארכתי אבל מקווה שתעזור לנו. המון תודות
לצערי אין לנו יכולת לעזור לאמך, אין משמעות לביופסיית כבד או לתרופות, אין צורך במעקב מרפאה כבד, ניהול הטיפול הוא אכן אונקולוגי בלבד. רפואה שלמה
רצתי לדעת. היום ביצעתי US של הבטן עליונה ותחתונה ורשום שם .כבד אינו מוגדל ללא גושים. עם הסננה שומנית?? מה זה הסננה שומנית? (זה קיצור של כבד שומני) השמח לקבל הסבר איך אני צריך לנהוג.
באולטרסאונד רואים שיש כבד עם שומן, משמע כבד שומני ירידה במשקלף פעילות גופנית הגבלת סוכרים פשוטים הם התרופה
שלום רב, אני בת 37. אחרי 2 הריונות. גילו לי אבנים בכיס מרה. הרפואה אומרת להוציא- חד משמעית. הרפואה הטבעית אומרת לעשות ניקוי. שאלתי- בניקוי רשום להמיס 4 כפות מלח אנגלי (מגנזיום גופרתי משמש כסם משלשל חריף הפועל תוך חצי שעה עד שעתיים לאחר נטילתו דרך הפה. פעולת הסם מבוססת על כך שיוני המגנזיום מתקשים להיספג במעיים וקושרים כמות גדולה של מים, דבר הגורם ישירות לשלשול. מגנזיום גופרתי כתרופה ידוע בשם המסורתי מלח אנגלי.אין להשתמש בחומר זה להקלה ממושכת מעצירות, שכן הוא עלול להפר את האיזון הכימי בדם.) להמיס 4 כפות ב3 כוסות מים ולשים בצינצנת ליצירת 4 מנות של 3/4 כוס כל אחת. לעשות חוקן. ולשתות כל מספר שעות מנה. למזוג 3/4 כוס שמן זית איכותי+1/2 כוס מיץ אשכוליות ו 1/4 כוס מיץ לימון. שאלתי- האם זה יכול לגרום נזק לכבד? אודה לתשובתך- תודה רבה. האם בכך שמוציאים את כיס המרה אין סכנות לכל אותם דברים שאתם מומחים בהם- כבד שומני, שחמת ועוד.
מדובר בטיפול טבעי אשר איני בטוח שנבדק לגבי נזקים פוטנציאלים כולל לכבד אין בהוצאת כיס המרה כדי למנוע או לגרום לכבד שומני או שחמת
הפטיטיס בי AB -חיובי הפטיטיס בי AG שלילי מה זה אומר?
הנני נשאית הפטיטיס בי. האם ישנו קשר בין תזונה נכונה ובריאה לבין הימנעות התפשטות הוירוס והפיכת הנשאות למחלה פעילה? האם אני צריכה להקפיד על תזונה נכונה לאורך כל חיי?
הנני מעוניינת להגיע אליך לייעוץ. האם ניתן? ואם כן היכן ומהו הטלפון לתיאום מועד?
היי שמי בר ואני נשא צהבת b גם אני הייתי מטופל באנטקביר ועוד כל מיני כדורים. אף אחד מהכדורים לא הועיל לי . אחרי מחקר קטן שעשיתי גיליתי צמחי מרפא שהפחיתו בצורה משמעותית את אזמי הכבד שלי וגם רמת הpcr ירד ממאה מיליון נקודות ל36 נקודות בלבד. הצמחים הם: שן ארי עלי ארטישוק שוש קירח ניתן להשיגם בכל בית טבע בהצלחה אם יש שאלות 0526726464
ידוע לך האם צמחים אלו מותרים בזמן הריון?
לפי דעתי זה לא יזיק אבל כדאי לשאול מומחים לזה. בכל אופן לי זה עזר מאוד!! ממליץ מאוד בהצלחה
לרעייתי ניתגלה הנגיף הפטטיס C רמת הפיברוזיס F3 בפיברוסקן בביופסיה נמוך יותר F2 ,בדיקות הדם מלמדות על נוכחות אוטו אימונית. האם במצב זה עדיף שלא תעבור את הטיפול ב3 תרופות בשל החשש שהטיפול עלול להעצים את האוטואימונית. חוות הדעת שקיבלנו אינם חד משמעותיות .יש צורך בחיזוק לדילמה כן או לא לטיפול.
השאלה היא האם בביופסיה קיימים גם סימנים לאוטואימוניות ואם לא קייממים סימנים לכך הסיכוי להתלקחות אוטואימונית נמוך. התרופה שמגבירה את האוטואימוניות הינה האינטרפרון שקיימת גם בטיפול בשלוש תרופות וגם בטיפול בשתי תרופות.
האם בהפרשות (נוזל זרע,והפרשות וגינאליות), יש נוכחות של הוירוס HCV, או שהוירוס נמצא רק בדם? אם וקיים,האם הוירוס מדבק בהפרשות אלו? תודה
הוירוס יכול להמצא בהפרשות אלו אבל בכמות נמוכה ולכן הוירוס מדבק בד"כ ע"י מגע עם דם ורק באופן נדיר ביותר ביחסי מין
שלום רב אני חולה בהפטיטיס c והופנתי ע"י רופא כבד לבצע בדיקת פיברוטסט. קיבלתי אישור ע"י קופת החולים לבצע בדיקת פיברוסקאן במקום פיברוטסט. רציתי לדעת מה השוני בין הבדיקות והאם יש עדיפות לבדיקה אחת על פני השניה. בתודה מראש סבטלנה
מדובר בשתי בדיקות שמטרתן להעריך את מידת הצלקת על פני הכבד הבדיקות מבוצעות בשיטות שונות פיברוטסט ע"י סמנים בבדיקות דם ופיברוסקאן ע"י בדיקת הדמיה שמנצלת את התכונות הפיזיקליות של הכבד שתי הביקות הן בדיקות עקיפות טובות שבאות להחליף את הצורך בביצוע ביופסיית כבד לפני התחלת טיפול
אני סובל תקפודי כבד גבוהים כבד שומני, האולטרא סאונד מעיד על כך, ירידה בתוך חצי שנה 16 קילו ! עשו את כל בדיקות הדם בסיסיות דרך רופא כבד, שהמליץ על בדיקת כל מערכת העיכול. יש לי כאבים ברום הבטן באזור הכבד ובגב מאחורה. אני סובל מאלרגיה ליוד, התעקשו שאני יעשה סיטי ללא חומר ניגוד ! לא רואים כלום בגלל העדר חומר ניגוד. אני שואל האם חייבים לתת לי MRI ? האם זה יעזור לבדיקה של מערכת הכבד והמרה הפנימיות? אני חושב שזה קודם לבדיקות פולשניות כמו קלונסקופיה ואנדוסקופיה שיש בהם סוג של סיכון, מה גם שעשו לי בעבר אותן. כמו כן, שבעבר לא בדקו את המעי הדק מעולם !!! האם MRI יפתור את השאלה לגבי כבד דרכי מרה ומעי הדק? והאם לא רצוי לבדוק את המעי הדק קודם? כולל קפסולה? מה הסדר הנכון של הבדיקות לאור הרצון שלי לבדוק קודם מה שלא נבדק בעבר אף פעם וקודם לא פולשני? האם כדאי לממן לבד MRCP? אודה על ההתייחסות. יש תחושה שהסדר הוא מה הכי זול לקופה ולא מה נחוץ באמת. תודה
הסדר הוא לפי החלטה רפואית לפי מה שיותר שכיח ובמקרה של ירידה במשקל הבירור מתחיל במערכת העיכול- קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ואח"כ בדיקות הדמיה נוספות שלכל בדיקה (MRI או CT) יש את היתרונות או החסרונות שלה לגבי האיברים השונים אותה היא צריכה לבדוק.
בעלי הבוקר קיבל את התוצאה הזאת מה זה אומר? HEPATITIS Bc Ab TOT GRAYZONE HEPATITIS Bs Ab 48.3 POSITIVE נא עזרתכם. בעלי בימים אלה עם אנטיוטיקה ,האם זה קשור?
למה שולחים את זה לאנשים ישירות אני לא מבינה אבל עכשיו אני בלחץ. מה זה: Liver, CNB: - Cores of liver parenchyma with focally prominent, predominantly portal space inflammation with lobar extension and foci of fibrosis. - No tumor is seen in this specimen. 10205558/1:אבחנה T56000 M43000
יש לי הפטיטיס C אך לא פעיל כבר הרבה שנים. אני כמובן תמיד שמה לב למה מותר או אסור בכדי לא להדביק אחרים. השאלה שלי היא האם אפשר לשחות בבריכה בתחילת המחזור (עם טמפון למשל), או שדימום קל שיופרש למים עלול לסכן אחרים בבריכה? תודה רבה, אני כבר חושבת על שאלה זו המון זמן ולא מצאתי תשובה.
תודה רבה ד"ר מיכל כהן על תשובתך, כתבת לי ששחייה היא ספורט חשוב וכל הכבוד...אך לא הבנתי אם זה בסדר לשחות בזמן מחזור (עם טמפון) כשיש הפטיטיס או שזה עלול להדביק אחרים? שלי
?תגידו לי אם זה בסדר ב דם 19.9 זה יחול להיות מחלת וילסון ?תוצאה 19.9 מה להשות ב מצב הזה
בבדיקת דם לפני חודש התקבל ערך GGT 89, שאר ספירת הדם היה תקין למעט חוסר בברזל - 40. בגלל שלפני שנה גם היה ערך GGT גבוה (84) לכן לפני שבועיים הופניתי לעשות אולטרא סאונד בטן עליונה והתוצאה היתה תקינה. חזרתי השבוע על בדיקת הדם וערך הGGT עלה ל119 ועכשיו גם שאר תפקודי הכבד היו מחוץ לסקלה (GPT - 47, GOT - 33) אבל הפעם מספר כדוריות הלבנות היו גבוהות והרופא אמרה שזה בגלל ההתקררות שלי(NEUT% 82.1). נבדקתי לצהבת והכל היה שלילי, וכן בדיקה שקשורה לקרישיות בלוטת הטריס וLIVER KIDNEY Ab-LKM והכל היה תקין. בדיקות הסירולוגיה והאימנו-סירולוגיה היו תקינות. האם לדעתך יש צורך לבצע בדיקות נוספות בגלל ערכי הGGT?
בהמשך לשאלתי לגבי GGT גבוה שכחתי לציין שאינני נוטלת תרופות באופן קבוע. אני בת 33.5.
אני 5 שנים לקחתי תרופה איקסל עקב חרדות , אחרי בדיקות דם ראו שיש שיבוש תפקודי כבד הרפואים המליצו להפסיק אפ איקסל אני לוקח עוד לוורבן כבר 8 שנים וכן מודל א אחרי שהפסקתי לקחת את איקסל עשיתי בדיקות דם של תפקודי כבד ונשארו גבהוים ALT 84 LDH 488 אני נכנסי ללחץ חזק מה זאת יכול להיות ואים יש מקום לדאגה ומה זה מראה מה הסכנה של זה בבקשה דחוף תשובה אני מפחד
אבל יש לי גם חולשה נוראה אם זה כשור לתרפות אחרות שאני לוקח אני כבר לוקח לורבן 8 שנים
יש לי 2 ציסטות בכבד. אחת בגודל 0.8 ס"מ והשניה בגודל 3.5 על 2.6 בשנת 2008 עשיתי אולטראסאונד ראשון והיתה רק ציסטה אחת בגודל 2.8 ס"מ , אני עושה אולטראסאונד כל שנה ואני רואה שנוספה ציסטה וכמו כן הקיימת גדלה.רקמת הכבד אחידה והכבד תקין. אני גם עושה בדיקות דם שנתיות וכל שנה תפקודי הכבד היו תקינים. השנה בפברואר עשיתי בדיקת דם ותפקודי הכבד היו לא תקינים got(ast) היה 38 , gpt(alt) היה 58 בבדיקה חוזרת אחרי שבוע הוא ירד ל - 49. ggt - 17 . bilirubin-total 1.6 , bilirubin-direc 0.26 האם יש מקום לדאגה?
בחודש וחצי האחרונים ביצענו 3 בדיקות לילד שלנו. בכולן רמות הALT AST היו גבוהות. בבדיקה מהיום שניהם הראו 88. רמת הALT נכנסה לתוך התקן בבדיקה השנייה, ובשלישית - שוב יצאה ל88. אנחנו בלחץ נוראי. מה עלינו לעשות??
שלום אני בת 26 נשאית הפטיטס B מלידה, בפעם הראשונה שהתארסתי ביקשתי מבן זוגי לקחת חיסון ולא הייתה לי בעיה. נפרדנו והקשר הסתיים. עכשיו אני עומדת בפני קשר חדש ובן זוגי מאוד מחובר לאינטרנט ואני בטוחה שכשאגלה על המחלה הוא יחפש בגוגל, המידע על המחלה באינטרנט מפחיד למרות שאני חייה ללא בעיות בכלל וכל בדיקות הדם שלי בסדר אני לא יודעת איך להסביר לו ואיך להתמודד עם הנושא שמכניס אותי לדיכאון במיוחד בגלל שאני לא מוכנה להתחתן או לקיים יחסי מין איתו בלי שייקח חיסון לא יודעת מה לעשות
צריך להסביר כי הוירוס יכול להופיע במספר צורות- צורה פעילה של מחלה פעילה ודלקת ונשאות לא פעילה עם בדיקות דם תקינות וללא ממצאים של מחלה פעילה וזה כנראה המצב אצלך, כמו"כ עם חיסון ובנוכחות מחלה לא פעילה הסיכון להידבקות נמוך וניתן לחיות חיים רגילים לחלוטין (כמובן עם מעקב)
בהמשך למה שכתבתי לך (הולנדר סופי ) לצערי הרב אחרי שהתחלתי עם התרופה פזופניב נגד הסרטן הערכים של הכבד עלו. GOT-34 GPT-57 GGT-305 ALK -348 אצטרך לדבר עם האונוקולוג . האם לדעתך בטוח שהתרופה נגד הסרטן הוא הגורם הישיר לערכים של הכבד. הבילירובין בסדר גמור. אני גם מרגישה מצויין. אשמח מאוד לשמוע את דעתך. יברכך בורא עולם. בתודה ענקית מראש. כל האמור לעיל זה אחרי ששמו לי את הסטנט.