נגישות
נגישות

ויטמין D: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ויטמין D בעידן ההגנה מהשמש

חשיפה לשמש חיונית לייצור ויטמין D בגוף, אך חשיפה מוגברת לשמש עלולה לגרום לסרטן העור. כיצד ניתן למצוא את שביל הזהב? וגם: אבחון ומיפוי שומות ממוחשב הגנה משמש הפכה להיות חלק בלתי נפרד מההתנהלות היומיומית של כל מי שמבקש למנוע מעצמו ומקרוביו קמטים, כתמים, הזדקנות העור ובמיוחד את הסיכון להתפתחות סרטן עור ומלנומה ממאירה של העור. קרינת שמש היא מסרטן ידוע והגורם העיקרי לרוב גידולי העור הסרטניים, כולל סרטן תאי בסיס (BCC), סרטן תאי קשקש (SCC) ומלנומה ממאירה.מה הקשר בין הגנה מחשיפה לשמש, לבין רמת ויטמין D?כבר למעלה מעשר שנים מנסרת באוויר השאלה הטורדנית: האם הגנה מקרינת שמש עלולה לפגוע ברמות התקינות של ויטמין D (המיוצר כידוע בעור), בעקבות חשיפה לשמש? זוהי אכן שאלה במקומה, אלמלא תפסה תאוצה ותהודה מוגזמת מצד גורמים בעלי עניין, ובראש וראשונה, מכוני השיזוף. אלה מעודדים בכל מחיר שיזוף למטרות אסתטיות, תחת מסר בריאותי כביכול לפיו הקרינה במכוני...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לויטמין D

ויטמינים ותוספי מזון - תמונת המחשה
ויטמינים ותוספי מזון נוטלים תרופות - וחוששים שהן כוללות חמץ? ועדה מיוחדת הכינה רשימת תרופות כשרות לפסח. שימו...
אי פוריות - תמונת המחשה
אי פוריות כלי התקשורת מלאים בסיפורים על נשים שהצליחו להרות אחרי גיל 44. חשוב לדעת: מדובר במקרים מ...
תסמונת קדם וסתית - תמונת המחשה
תסמונת קדם וסתית נוכחות של תאי רירית הרחם מחוץ לחלל הרחם נקראת אנדומטריוזיס - מצב שעלול לגרום לכאבים חרי...
אנדומטריוזיס - תמונת המחשה
אנדומטריוזיס נוכחות של תאי רירית הרחם מחוץ לחלל הרחם נקראת אנדומטריוזיס - מצב שעלול לגרום לכאבים חרי...
בריחת שתן - תמונת המחשה
בריחת שתן האם דליפת שתן היא תופעה של גיל הזקנה? האם אישה שמתרגלת את כיווץ שרירי הסוגרים באמת מחזק...
קרם הגנה - תמונת המחשה
קרם הגנה ידוע שבכל שהנה יש למרוח קרם הגנה, אך דווקא בעונת הרחצה חשוב לזכור: מתי אסור להיחשף לשמש...
ללמוד עוד על ויטמין D
תפוח: לא רק בראש השנה-תמונה

ראש השנה בפתח ובקרוב כולנו נטבול תפוח בדבש. כדאי לדעת: תפוח...

מאת: טובה בר שאן
27/09/2016
פסוריאזיס: סימפטומים וטיפול-תמונה

פסוריאזיס היא מחלת עור שנגרמת על רקע מספר גורמים. לא ניתן...

מאת: ד"ר בתיה...
01/02/2017
תרופה לטיפול בתת פעילות בלוטת יותרת התריס-תמונה

בשורה חדשה לחולי תת פעילות בלוטת יותרת התריס: נטפארה, תרופת...

מאת: מערכת zap...
10/07/2017
חשיפה לשמש: הטוב, הרע והמכוער-תמונה

הקיץ בפתח: האם ללכת להשתזף? חשיפה מתונה לשמש טובה לבריאות...

מאת: ד"ר זהבה...
15/06/2017
אולי יענין אותך לדעת...
מעקף קיבה - תמונה
מעקף קיבה
מדובר בניתוח הנפוץ ביותר בארצות הברית, שהולך...
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם - תמונה
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם
בדיקות דם הם האמצעי היעיל ביותר למדידת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לויטמין D?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ויטמין D: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני בת 53, עושה די הרבה ספורט ואוכלת בריא עם מודעות . וגם מתעמלת התעמלות בונה עצם, מזה שנים רבות, לא בגלל מצב העצם, אלא משום שהחוג נהדר. נוטלת 6 כדורי אומגה 3 ביום (להורדת טריגליצרידים, בהמלצת רופא+דיאטנית, זה המינון שעושה את העבודה אצלי), וכדור סימבקור 10 מ"ג לפני השינה, וגם הורמונים מסוג ליביאל. ובנוסף עוד כמה טיפות ויטמין D שלאחר התעקשות שלי משך שנתיים הרופאה החליטה סוף סוף ששינו את ההמלצות לגבי ערכים "נורמליים", ובאמת הערכים שלי נמוכים. מזה כשנתיים לאחר בדיקה שביצעתי על דעת עצמי, התגלה שיש לי אוסטאופניה בעצמות האגן. (בעמוד שדרה לא), הומלץ לי לקחת סידן 1200 מג. קופ"ח כללית והמרפאה שלי מנפקת את הסידן קרבונט הזול, של דרך חיים, ויטה קל + D. אני אמורה ליטול שתי גלולות ביום. הרופאה שלי משום מה המליצה לקחת עם דברי חלב. אני עשיתי תחקיר שלם וגיליתי שממש לא רצוי עם דברי חלב, תרד, וחיטה מלאה. אמנם חייבים לקחת עם אוכל. ארוחת בוקר וערב שלי הן חלביות, ולכן אני לוקחת כדור אחד בארוחת צהרים. א. מתי כדאי לקחת עוד כדור? הבנתי ששניים יחד לא מומלץ, כי הגוף לא סופג את שניהם. ב. האם לפני השינה (ואז לאכול עם זה משהו? מה? ולזכור שלפני השינה זה זמן הסימבקור) ג. האם סתם עם פרי בכל שעה ביום? לא מזמן הלכתי לעוד בדיקת צפיפות עצם (מחכה לתוצאות, רציתי לראות האם משהו השתפר עקב נטילת הסידן) וביקשתי לדבר עם אנדוקרינולוג שהם המפענחים של הבדיקות, להתייעץ בנוגע לויטה קל. להפתעתי הרבה אין להם מושג מכל ההמלצות שקראתי שאסור ליטול עם דברי חלב, הוא התווכח אתי שחלב נותן סידן...ולכן אין מניע לקחת עם דברי חלב, הוא בכלל לא הבין למה אני מתלבטת. בקיצור אני מבינה שגם רופא משפחה וגם רופא מומחה לא ממש מכירים את סוגי הסידן והמלצות הספיגה המיטבית שלהם. ואני מנסה לברר את זה בפורום הזה. מקווה שאני במקום הנכון. קראתי גם שהסידן קרבונט נספג ממנו במקרה המרבי רק כ 20%, לעומת הציטרט שיותר, וגם אפשר לקחת אותו מתי שרוצים. ד. האם כדאי להשקיע יותר (הרבה יותר יקר כי לא מסבסדים לנו) בסידן ציטרט? ומה המלצתכם כיצד מומלץ לקחת? ה. מה בנוגע להצטברות סידן במקום לא רצוי, במקום בעצמות? למשל בכליות – יצירת אבנים. איך לקחת סידן כך שזה לא יקרה? מודה מראש על התייחסות לכל שאלותי.

שלום רב נעמי סיבות אפשריות לירידה במסת העצם : 1.תזונה לקויה וצריכה נמוכה של סידן בתזונה. 2.היעדר פעילות גופנית. 3.גנטיקה. 4.גיל מעבר, כריתת שחלות או הפסקה מוקדמת של הווסת – כל אלה מובילים לרמות נמוכות של אסטרוגן, המעודדות פירוק עצם ומעכבות את בנייתה. 5.רמות טסטוסטרון נמוכות בגברים. 6.שימוש בתרופות. 7.עישון וצריכת אלכוהול. 8.רמות נמוכות של ויטמין D. 9.משקל גוף נמוך. 10.מחלות כרוניות (הפרעות עיכול המשפיעות על ספיגה לקויה של ויטמינים ומינרלים, מחלות דלקתיות של המעי, מחלות כבד, צליאק, סוכרת, מחלות בלוטת התריס, מחלות כליה). ניתוח קיבה.ועוד... לגבי הוראות לנטילת הסידן:מומלץ לקחת את הסידן עם המזון או מייד אחרי.להרחיק מ:מוצרי חלב,קפה כולל תה שחור וקולה,אכן מומלץ להפריד ממזונות המכילים חומצה אוקסלית כגון:תרד, עגבניות, חצילים, סלק, קישואים, בטטות, בוטנים, אוכמניות, תותים, ענבי קונקורד וקקאו. הסיבה שמומלץ להרחיק מומצרי חלב היא:מוצרי חלב מכילים כמות גדולה של זרחן שעלול להתחרות על ספיגה עם הסידן ,לכן כשאוכלים הרבה מוצרי חלב אין שום ערובה לכך שזה ימנע אוסטאופורוזיס, ואף בחלק מהכיתובים המקצועיים מדברים על כך שצריכה גבוהה של מוצרי חלב יכולה לגרום לבריחת סידן. זהו פרדוקס שצריך להתיחס עליו ברצינות ולצרוך סידן גם מהצומח כגון:כרוב,כרובית,טחינה ,פרג,סרדינים,מולסה,שקדים,תאנים, פטרוזילה ועוד... א.ב,ג:אני מסכימה עם כך ש 2 כדורי סידן קרבונט לא מומלצים יחד גם בגלל ספיגה פחותה עקב כמות גדולה, וגם בגלל תופעות לואי במערכת העיכול. עקב נטילת כמות גדולה בבת אחת יכולים להיווצר עצירויות וכאבי בטן, לכן ממליצה לקחת 2 כפסולות בנפרד . ניתן לקחת 1 עם פרי בארוחת 10 או ארוחת 4 ,או לקחת בערב בהפרש של שעתיים מהסימבקור עם פרי,ירק,פריכית,כמו כן ניתן לקחת בכל שעה ביום עם ארוחה גדולה בתנאי שהיא לא מכילה את מה שהמלצתי להרחיק מהסידן. ד.אני בהחלט ממליצה להשקיע קצת יותר כסף ולצרוך סידן ציטראט,כפי שאת בעצמך ציינת סידן קרבונט נספג פחות טוב,עלול לגרום לתופעות לואי במערכת העיכול כמו כן הוא כבד ויכול לשקוע בכלי דם וכליות. ההמלצה שלי היא ליטול פורמולה שמכילה סידן +מגנזיום כיוון שהמגנזיום תורם לספיגת הסידן ובונה את העצם וכמובן להוסיף ויטמין D (ציינת שאת כבר נוטלת אותו). לגבי הצטברות של הסידן: סידן ציטארט הוא סידן קל וברוב המקרים לא גורם לאבנים בכליות או משקע בכלי דם.כמו כן הוא נספג טוב ולא שוקע. כשנוטלים סידן יחד עם מגנזיום וויטמין D מבטיחים שלא ישקע בגוף. ישנם 2 מוצרים שאני ממליצה את יכולה לבחור את המוצר שנראה לך יותר נוח לשימוש . 1.סידן + מגנזיום +D - ממנו תצטרכי לצרוך 5 טבליות ביום בכדי להגיע ל -1000 מ"ג סידן .(הציטראט הוא מולקולה גדולה ולכן כל טבלית מכילה 200 מ"ג סידן בלבד) http://www.solgar.co.il/?CategoryID=177&ArticleID=233 2.קלמדין-סידן +מגנזיום+D +מינרלים נוספים המוצר מגיע במשקה -2 כפות מכילות 1200 מ"ג סידן.הסידן הוא מעורב שליש טריקלציום פוספט,שליש ציטראט ושליש גלוקונט. סוגים אלא דומים לציטראט ונספגים מצויין. על ידי נטילת 3 סוגים שונים של סידן במוצר אחד את מבטיחה ספיגה טובה כיוון שאם הגוף שלך לא סופג 1 מהם הוא יספוג את האחר ולכן הפורמולה מאד מומלצת. ישנם מחקרים על כך שסידן בנוזל נספג טוב יותר ונוכחות מגנזיום וויטמיןD תורמים עוד יותר לספיגה. http://www.supherb.co.il/%D7%A7%D7%9C%D7%9E%D7%93%D7%99%D7%9F ברכת בריאות שלמה קריסטינה יעקובלב

בני בן שישה וחצי חודשים, תינוק בריא, עירני ופעיל מאוד. בתקופה האחרונה, הוא מזיע מאוד במהלך השינה, בפרט בתחילת שנת הלילה. יש לציין כי אני מקפידה על טמפ' חדר נעימה, מלבישה אותו דק, ואף מכסה אותו בשמיכה דקה. על אף זאת, אני מוצאת שלולית מתחת לראשו.(בשעה שאני, המכוסה יותר לא מזיעה כלל).הוא מזיע בעיקר בעורף, או כך לפחות נראה לי. מהי משמעות הזיעה הזו? לאן עליי לפנות? אני מאוד מודאגת.

שלום, להרגע במיידי. כך זה אצל תינוקות רבים. יש להם חילוף חומרים מאד מהיר והם מייצרים הרבה חום ולכן מזיעים. כמעט תמיד זה בראש שהוא האיבר הגדול ביותר שלהם. אין כל מקום לדאגה-הוא בריא.

12/06/2013 | 23:34 | מאת: אלון
מתוך פורום רפואת ילדים

בהמשך לנושא של הזעת יתר ביתי בת 5 שנים ובאופן קבוע מזיעה בעיקר בפלג גוף עליון בלילה ובעיקר בחלק הראשון מיד עם ההירדמות, פנים עורף וגב. ההזעה ממשיכה כשעתיים עד שלוש שעות ובקיץ אף יותר, כרית רטובה וכן הבגדים. התופעה הזאת מלווה אותנו כבר שנים ולאחרונה לאחר פנייה לרופא בוצעה בדיקת תפקוד בלוטת תריס אשר נמצאה תקינה. יש לציין כי ביתנו מזיעה באופן יחסי מהר יותר מסביבתה בחשיפה לחום או לפעילות גופנית נמרצת. ביתנו ילדה מאוד פעילה ואנרגטית כל הזמן בתנועה, חיונית, רזה וחזקה. אשמח לקבל כיוון מה עלי לעשות, תודה.

13/01/2011 | 07:16 | מאת: ברוך, רופא ילדים
מתוך פורום רפואת ילדים

שלום הזעת יתר, במיוחד בלילות ובמיוחד בעורף, במיוחד בגיל של ילד שלך - מסביב 5-6 חודשים, במיוחד בחורף עם חשיפה לשמש כמאט אפסית - זה סימן קלאסי, טיפוסי למחלה בשם רככת. הבעיה של רככת היא שזו כאילו מחלה "שקטה": אף סימן שלה אינו "צועק". עם בעבר היו מקרים מרובים של רככת קשה מאוד אז בקלות היו מבחינים סימניה: גולגולת מוגדלת, עיווטים במבנה עצמות רגליים, התעבות אזורי חיבור צלעות עם עצם בריח ועוד, אך בעשרות השנית האחרונות נעלמו מקרים קשים כי ילדים מקבלים טפול מונע בויטמין די, כי הם מקבלים תזונה יותר אופטימלית כולל מיצים (ויטמין סי חשוב מאוד, הוא עובדת ביחד עם ויטמין די ומחזק השפעתו), כי תנאי מגורים השתפרו...אך עדיין ילדים אינם חשופים מספיק לשמש: אפילו כאשר אמא מספרת שילד שלה שעות ארוכות נמצא בחוץ, היא (וגם צוות מטפל לפעמים) בטעות חושבת שהוא נמצא במגע מספיק עם שמש. אך זו טעות כי למעשה כול הגוף שלו מכוסה בבגדים ורק שטח מבוטל של פנים מקבל רקנות שמש. אך כדי שעור ייצר מספיק ויטמין די כול הגוף במשך ימים ארוכים חייב להיות חשוף - הדבר עדיין קורה רק באפריקה מרכזית ובפולינזיה - ושם באמת מדענים מצאו שיעור קטן יותר של רככת למרות תנאי קיימה ירודים. אז בזמן האחרון גם רופאים כמאט לא מחפשים סמני רככת קלה - ואם אתה לא מחפש - אי אשפר לצמוא. סמנים ראשונים שמופיעים כבר מגיל 2-3 חודשים ומוקדם יותר לפעמים - זה בדיוק הזעת יתר, רגישות יתר של עצבים 0עצבניות, שנה שטחית לא עמוקה, עקיצות מרובות). במיוחד העורף מזיע - זה לא נעים לכן ילד מסובב כול הזמן את ראשו ותנועות האלה גורמות נשירת שיער בעורף. שאלה אליךף נכון, שעורף שלו טיפה קרח? אם תבקשי מרופא, הוא יכול למצוא סמני התרככות של עצמות. בדיקה קלאסית - זה לחיצה קלה ולא מסוכנת בכלל על הצקוות של עצמות שמהווים מרפס גדול. קצוות יהיו רכות מאט. ועוד סימן קלאסי - כאשר רופא לוחץ על עצמות עורף - הוא מרגיש כאילט הוא לחץ על הכדור לטניס שולחן - גמישות כזאות - כי בשעת רככת עצמות מאבדות סידן. ועכשיו לטיפול: קודם כול להרגע. כעת מחלה עוברת רק בצורה קלה - זה לא בריא, כמו כול מחלה, אך לא כול כך מסוכן. אז אלף - זה לא כול כך מסוכן, בת - בעוד כמה חודשים מחלה חולפת ובזמן אחרון לא משאירה סיבוכים ניכריים בעצמות גימל - לא לעשות טעות ריצינית - כאשר אמא נכנסת לפניקה ממילה רככת ומתחילה לתת כמויות מוגדלות של ויטימין די - זה מסוכן כי מנה גדולה יכולה לגרום סיבוכים בילתי הפיכים בכליות - לתת אך ורק כמות טיפות שרופא המליץ אין שום צורך בתוספת סידן - בכול סוגי אוכל יש המון סידן - לא רק בחלב, אך גם בלחם, בשר, ירקות ירוקים. זה לא נכון, שיש חוסר בסידן תזונתי. בעיה כאן לא חוסר בהספקת סידן אך רק בחוסר ספיגתו כאשר יש מחסור בויטמין די אז שורה תחתונה: גם כעת רוב ילדים סובלים מרככת אך בצורה קלה מאוד. אין צורך להגזים במנת ויטמין די. רק כאשר רופא מחפש סימנים הוא יכול לגלותם. סיבה של התפתחות רככת כמאט לכולם - כי לפי הטבע, כול בעל חיים כל החיים שלו - 100% של עור שלו חשוף לשמש, אך בני אדם התחקו מטבע: נסגרים בביתים ומבודדים משמש ע"י בגדים - וכמובן אף טיפה של ויטמין די כתרופה אינה יכולה להחליף חשיפה טבעית לשמש. אך מצד שלישי-רביעי - בזמן האחרון זה לא הכי מסוכן לכן - תמשיכו חיים רגילים ללא לחץ, תנו מיצים, תבטיחו תנועות חופשיות ומרובות לילד - וזהו. ====================== הסבר על הזעה כסימן של חלוף חומרים מוגבר - דבר חדיש, בעף מקור מדעי אין דבר כזה, הילד שלך בגיל 2-4 שבעות היה עוד יותר צעיר ולפי טאוריה כזאות חילוף חומרים היה עוד יותר מוגבר, אך הוא לא היה מזיע בצורה ניכרת כמו היום. למה? כי פשוט מחלת רככת טרם הספיקה להתפתח. אך הסבר על חילוף חומרים כסיבה של הזעת יתר היא אוריגינלי עד מאוד ואנחנו במועצה מדעית בתחום הרפואה - המועצה שמצורפת להסתדרות רופאים בירשאל נדון בשמחה את הגילוי הזה, אולי ביחד עם מי שגילה את התופעה מוזרה הזאות

אתה לא יותר מכסיל שאיבד את הראש בזכות חטא היוהרה. הפכנו להורים חולים בדיוק בגלל "רופאים" שכמותך. באיזו זכות אתה רץ ומאבחן מחלה מתוך תיאור של אם היסטרית באיזה פורום ??? איפה ההגיון הבריא המצופה מאיש במעמדך ?? מה לימדו אותך בבית ספר לרפואה ?? במקומך היתי מניחה את המפתחות על השולחן ואומרת שלום למקצוע.... אך לא לפני שתעשה הגהה נאותה ותמנע משגיאות כתיב !!

שלום... מזה כחודשיים הרגשת גוף זר בגרון, לעיתים מרגישה בעת בליעת רוק ולעיתים לאחר אכילה כאילו משהו נתקע בגרון מהאוכל. בדיקת א.א.ג + סיב אופטי תקינה, ב. דם תקינות למעט ויטמין D שרמתו נמוכה מאוד פחות מ9. ו.ק.ת. תקין , us בלוטת התריס מספר קשריות קטנות שלפי הרופאים לא אמורות לגרום להרגשתי. לדברי רופא משפחה אולי בכל זאת מדובר ברפלוקס ונתן לי רפסאל לפני שבוע, טרם עזר, נוטלת אלפרליד נגד חרדה מזה כ3 שבועות לא באופן רציף ולעיתים ההרגשה מופחתת לאחר הלקיחה. לפני כשבוע יצא לי מהגרון מעין אבן קטנה (אבני שקדים?) וכן בבוקר יש לי קצת ליחה בגרון וכן גירוי לפעמים שגורם לשיעול קטן או כחכוח בגרון. לדברי רופא המשפחה ורופא א.א.ג אין לי כלום ואין צורך לבצע גסטרוסקופיה כיוון שהו.ק.ת. מספיק. האם בכל זאת לדעתך יש צורך בביצוע גסטרוסקופיה או לקבל את זה שככל הנראה הכל פסיכולוגי. ממש מיואשת כי זה כל כך מוחשי ונראה לי לא הגיוני שהדבר פסיכולוגי בלבד. אודה לעזרתך.

הרגשת גוף זר בגרון ללא סיפור של בליעת גוף זר הינה תלונה כללית שלרוב הרקע לה אינו אורגני (כלומר לא מוצאים לרוב סיבה ברורה). עם זאת חלק מהמטופלים מופנים גם לגסטרוסקופיה ולעיתים להדמיה נוספת על מנת לשלול באופן מוחלט בעיה גופנית.

שלום, אני בת 31 וסובלת מאוסטאופורוזיס עקב עבר של אנורקסיה. הונחתי על ידי רופאה מהמרפאה הראומטולוגית להקחת מדי יום סידן וויטמין D (מעדיפה שלא לתת תרופות בגיל הזה). קראתי בעבר מחקרים שמצאו ספיגת סידן משופרת מתוסף קלציום ציטרט לעומת קרבונט (כמובן שפחותה מזו שבמזון), אך גם ספיגה מופחתת בצריכת סידן בכמויות גבוהות. האם לדעתך עדיף לי לרכוש סידן קרבונט המכיל 600 מ"ג בכדור או קלציום ציטרט המכיל 340 מ"ג בכדור? משניהם אצרוך 2 ביום, ברווחים של מספר שעות זה מזה. לצערי אין באפשרותי לשאול את הרופאה, כיוון שהפגישה הבאה תהיה רק עוד כשנה וחצי. תודה

שלום רב, תקחי 2 כדורים של סידן ציטרט, כדור אחד פעמיים ליום, לאחרי אוכל הלא חלבי, כי הסידן לא נספג טוב אם דברי חלב. בברכה, דר ילנה סיגל

חג שמח, ילנה סיגל