פורום ייעוץ תרופתי

אני סובלת מזה כארבע שנים מאפילפסיה היו לי שני התקפים וזהו אני מטופלת בטגרטול במינון של 300 מ"ג ליום שזה נמוך מאד כמו כן אני סובלת מלחץ דם גבוה ומכולסטרול מטופלת בטריטאס ובסימבוסטאטין, ומסכרת גבולית לוקחת גם תוספי מזון ניאצין כרום אומגה 3 וסידן ציטראט, ,שאלתי היא אני סובלת שנים רבות מנדודי שינה, שמעתי על תוסף מזון בשם גאבא שיכול לעזור לנדודי שינה, האם אין אינטראקציה בינו לבין הטגרטול כי שמעתי שהוא ניתן גם לאפילפסיה והאם הוא באמת יעיל לנדודי שינה.

יפה שלום , החומר גאבא יעיל לנדודי שינה כמו שהזכרת. לפי מקורות המידע שבידינו , אין אינטראקציה בינו לבין טגרטול, אך מדווחת אינטראקציה בין סימבאסטטין וניאצין שכן שימוש ממושך ובמינונים העולים על 1 גרם של ניאצין עלול לגרום לפגיעה בשרירים. בברכה, מוחמד

תודה לך על התשובה שעוזרת לי מאד, מה עוד ניתן לקחת בתוספי מזון כדי לעזור לכולסרול גבוה לחץ דם גבוה וסכרת גבולית בתוספת לתרופות שאני לוקחת סימסטאטין, טריטאס, וכן טגרטול האם אומגה 3 יכול לעזור או Q10 ? אולי ללהפחית מינון של תרופות בעזרת תוספי מזון.

שלום רב, האם אינכם נוהגים לענות לכל השאלות הנשאלות בפורום? שאלתי לפני שבועיים ב"כותרת היתכן"???... האם נטילת אפקסור XR225mg ביום, וקלונקס 2mg, ביום במשך כעשור עלולה לגרום לM.S - "שפירה"??? התסמין הראשוני היה לפני 13 שנים ב"עצב הראיה", התסמין השני היה לפני שנה - נימלול בשתי כפות הידיים! הפרוגנוזה מהניורולוג שאיבחן היא: מעקב בלבד! הניורולוג מומחה לM.S טרם איבחן סופית הפנה לבדיקות נוספות אמר "אני אופטימי", הבדיקות נעשו ועתה אני מוזמנת אליו בכדי לשמוע את אבחנתו בתקווה שהוא ישלול או חלילה יאשש! מבקשת שתתייחסו ל"הודעה" שנשלחה ב-9.4.09 שם הפרוט "נרחב" ואולי תשובתכם תהיה חד-משמעי, במידה והידע הפרמקולוגי אשר אתם בקיאים בו עד כמה שניתן יוכל להשיב לשאלתי "הרת גורל" טרם אשמע את אבחנתו של הניורולוג המומחה לM.S אשר יאבחן - את "גזר הדין" ואמשיך הלאה על-אף ולמרות, כל עוד ה"מצב" סטטי נכון לעכשיו וללא "התקפים" נוספים כמקובל להתבטא במחלה חשוכת מרפא הנ"ל! מודה מראש, hagar11

שלום רב. ברצוני לשאול מהי זריקת סולומדרול וממה התרופה מורכבת ולמה היא מועילה, אפרט בקצרה כי הנני סובלת מהתקפי אלרגיה שמתבטאת בגירודים נוראיים במיוחד בלילה,ובבוקר הנני מתעוררת עם שפתיים ועפעפיים נפוחות כבר אושפזתיבעבר בבית חולים אך לא מצאו את מקור הבעיה אודה לכם על תשובתכם.

שלום דר', עקב שיעול טורדני רופא המשפחה ייעץ לי לשאוף קרבול.ציינתי בפני שאני בסוף השבוע ה חמישי וגם בפני הרוקחים והם אמרו שאין עם כך בעיה.לכן אתמול מהלתי טבליה אחת עם מים חמים ושאפתי ולאחר מכן כשהלכתי לישון רוקנתי טבליה על ממחטה ליד הכרית. היום התברר לי שזה לא מומלץ בהריון. האם ייתכן ונגרם נזק לעובר? תודה רבה

שלום רב, אני מתחתנת ב 15 למאי,ואמורה לקבל מחזור ב 1 למאי. מנסיון,כאשר אני נמצאת בתקופה לחוצה המחזור נוטה לאחר על מנת לוודא שאכן תהיה וסת לפני החתונה,הלכתי היום לרופא הנשים והוא אמר לי להתחיל לקחת עוד היום את הכדור הראשון במשך שבוע פעמיים ביום.(פרימולט נור) מתי המחזור מופיע בדרך כלל לאחר הפסקת התרופה? האם יש סיכוי גדול שזה יקח יותר משבוע,למשל שבועיים??,כי אז זה נופל לי יומיים לפני החתונה וזה ממש גרוע..(מקווה וכו') קראתי קצת באינטרנט שהטיפול לזירוז המחזור הוא בדר"כ חמישה ימים האם שבוע זה יותר מידי לטיפול זה? אני מעוניינת לקבל את המחזור,ולא לדחות אותו עד לאחר החתונה. מצטערת על השאלות המרובות.. אודה לכם על תשובתכם המהירה..

אני לוקחת גלולות הרמונט ולפני כיומים התחלתי גם טיפול תרופתי בגלל חרדה של ציפרלקס 10 מג ביום ולוריוון חצי כדור בבוקר וחצי בערב. האם אחת מין התרופות האלה מורידה את יעלות מניעת ההריון!? תודה מראש.

שלום לפי ההנחיות אמורים לקחת גלוקופז אחרי ארוחה - כדי להפחית תופעות לוואי לפי הבנתי, האם ארוחת ערב קייצית של סלט ירקות בלבד מתאימה גם? תודה

לפי הספרות , אוכל מפחית את שיעור הספיגה של התרופה ומצד שני מפחית את תופעות הלוואי במערכת העיכול ולכן מומלץ ליטול את התרופה עם האוכל או מיד אחרי . תופעות הלוואי השכיחות הן : אי נוחות בטנית , שלשול , הקאה , בחילות , נפיחות , עצירות ועוד . בכל אופן את יכולה לנסות לקחת את התרופה ביחד עם הארוחה הזאת ואם את מרגישה שהתופעות שהזכרתי קודם מתגברות אז אפשר להפחיתם ע"י כך שתקחי את התרופה אחרי ארוחה עשירה יותר .

שלום אני בת 28 התחתנתי לפני חצי שנה ...אני נוטלת רסיטל מג בערך 3 שנים בעלי רוצה להתחיל הריון ..ואני פוחדת .. האם מותר לקחת בהריון כדורי רסיטל ? יש איזה סיכון ? אשמח לתגובה

א. שלום, לפי אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, התרופה RECITAL שייכת לקטגוריה C שזה אומר שבמחקים שנעשו על בע"ח נמצאו מומים מולדים ולא נעשו מחקרים מבוקרים על נשים בהריון, התרופה צריכה להינתן רק אם היתרון הפוטנציאלי עולה על הסיכון לעובר. בכל מקרה לפני כניסה להריון עליך להתייעץ עם הגניקולוג שלך, בברכה,

שלום אני בת 28 התחתנתי לפני חצי שנה ...אני נוטלת רסיטל מג בערך 3 שנים בעלי רוצה להתחיל הריון ..ואני פוחדת .. האם מותר לקחת בהריון כדורי רסיטל ? יש איזה סיכון ? אשמח לתגובה

לפי הספרות (drugs in pregnancy AND lactation) , השימוש ברציטל בתקופת ההריון עלול לגרום למספר תופעות לוואי טוקסיות אצל היילוד כמו : משקל נמוך של היילוד ,סריטונין סנדרום , שינויים בהתנהגויות היילוד , סיבוכים בלידה , התבגרות לפני המועד , מצוקה נשימתית ויתר לחץ דם ריאתי . ולכן קיימת סכנה בתחילת הטיפול ואילו השימוש בתרופה זו בטרימסטר השלישי מגביר את הסיכון עוד יותר .ולכן עדיף שתתייעצי עם הרופא שלך לפני כניסה להריון .

אני בת 30, נטלתי גלולות מגיל 18 עד לפני שנה. אני רוצה לחזור לגלולות (מרסילון). האם אני יכולה להתחיל אותן בלי קשר למחזור או שהחפיסה הראשונה חייבת להיות ביום הראשון של הווסת? שאלה נוספת: ממתי אני מוגנת בקיום יחסים (לאחר נטילת הגלולה הראשונה)?

שחר שלום, לפי העלון לרופא ולצרכן את חייבת להתחיל ליטול את הגלולות מהיום הראשון לווסת, מרגע נטילת הגלולה הראשונה את מוגנת בקיום יחסים מיניים. בברכה, כמאל

יש לי שאלה אני בן 40 ולוקח כבר 10 שנים את התרופה סימוביל 20 מ"ג או סימבסטאטין ואילו אבי לוקח פרבליפ 20 מ"ג. אמי עברה 3 צנתורים ואירוע מוחי ולכן אני לוקח תרופה זו. . האם יש הבדל בין שתי תרופות אלה ,ואם כן מהו ?

התחלתי לקחת גלולות לפני כשלושה שבועות. בעקבות זאת הופנתי לבדיקות דם. תוצאת ה- PLT שלי הייתה 215 (הייתי ביום החמישי של המחזור) ו-4 חודשים לפני כן כשעשיתי בדיקות שגרתיות התוצאה הייתה 214. ידוע לי כי מדובר בערכים נורמליים. האם זה אומר שאין סכנה שאקח גלולות או שעל מנת שאהיה בטוחה רצוי שאעשה בדיקת קרישת יתר? כמו כן, האם זה בסדר להפסיק את השימוש בגלולות אחרי חודש? אם כן- אחרי כמה זמן ניתן לחזור לקחת גלולות- במידה ותוצאת בדיקת קרישת הדם תהיה תקינה?

נטע שלום, כדאי לך לעשות בדיקת דם מקיפה ובדיקה גיניקולוגית ולפי זה רק הרופא יכול לקבוע לגבי המשך או הפסקת הטיפול. אין בעיה בלהפסיק את הגלולות ולחזור ליטול אותם אחרי חודש. יש לשים לב לתקופה בה חוזרים לקחת את הגלולות, ולהשתמש באמצעי הגנה נוספים במקרה ויש צורך. בברכה, מוחמד

הרופא אמר לי לקחת כדור אחד בצום בבוקר ולאחר שבוע כדור שני ,ואליו הרוקח רשם כדור אחד לאחר האוכל וכדור שני לאחר 10 ימים . מה נכון?

טל שלום , לפי מקורות המידע שלנו , את הכדור השני אפשר ליטול בין שבוע לשלושה שבועות מזמן נטילת הכדור הראשון. ממומלץ לקחת את הכדור אחרי האוכל כדי לצמצם תופעות הלוואי. בברכה, כמאל

שלום לכולם אבי צריך תרופה מארה"ב האם מרשם ישראלי יועיל לקנות שם תרופה אלי

רשיון של עורך דין או רופא בארץ תקף רק בארץ וגם מרשם בארץ תקף רק כאן

שלום.בוצע בדיקת דם והערך שהתקבל הוא 6.98. מה שהוסבר ע"י הרופאה כחוסר בויטמין d ,יכול להיות בעקבות אי שהייה בשמש. לכן אמרה לי להתחיל ליטול למשך 3 חודשים תכשיר(תוסף תזונה) שנקרא:(די-ויט ,טבליות ויטמין d3 יב"ל -400, כדור 1 פעמיים ביום)ואחרי זה לבצע בדיקה חוזרת . רציתי לדעת אם זה בסדר מה שנאמר לי על כמות הלקיחה? אשמח לתגובה ומקווה שפניתי לפורום הנכון .

שלום. בהמשך לשאלתי רציתי לברר אם אני לקחתי כדור נוסף ממה שציינתי האם זה יכול להזיק ? במקום לקחת רק 2 כדורים ביום מפני שלא זכרתי ולקתתי כדור 3 האם זה יכול להשפיע על משהו? מקווה לתגובה.

בת 52, סובלת ממעי רגיש ומיקרוסקופיק קוליטיס, כמו כן סובלת מאנמיה, רציתי לשאול איזה כדור ברזל יכול להתאים לי, שלא יגרום לי לשלשולים ולאי נוחות בבטן? (טופלתי עד כה בslow-fe אך הוא הוצא מחוץ לשימוש בקופות החולים). אודה לכם על עזרתכם, זיוה.

האם יש בעיה בנטילת גלולות (למניעת הריון) לבין משככי כאבים? אם כן באילו סוגים מדובר? זה ממש ממש חשוב! תודה

שלום אורית : לפי מאגר המידע "מיקרומידקס " לא קיימת שום בעיה בעת נטילת משככי כאבים וגלולות באותו הזמן . זה נכון עבור האופיאדים (אלגוליזין ) , אקמול , נורופן . ולפי "drug information handbook" ניתן ליטול גם אופטלגין . אם ברצונך לשאול לגבי תרופה ספציפית אז את מוזמנת לשאול ! בברכה, מוחמד

רציתי לשאול לגבי מחירים של גלולות ע ד לא מזמן חשבתי שכל הגלולות עולות פחות בבתי מרקחת (לפחות באופן משמעותי) מבתי מרקחת פרטיות אבל טעיתי אני אישית קונה את הגלולות שלי ב12 ש"ח בקופת חולים וחברה שלי סיפרה לי שהיא קונה את שלה בהרבה יותר מדוע בעצם??

זה עניין של מדיניות קופות החולים, משרד הבריאות ובתי המרקחת השונים. אם יש לך בעיה של מחיר לא הגיוני , נסי לפנות למשרד הבריאות, אני מניחה שיש להם פיקוח בנושא זה. מלבד זאת, אם רופא ממליץ לך על תרופה מסויימת, זכותך לרכוש אותה בכל מקום שמורשה למכור תרופות.

אני לא יודעת מה הסיבה לזה, אבל גם אני קונה את הגלולות ב-12 ש"ח. אבל הבנתי שזה המחיר עד גיל 18. גם בקרוב אני מתגייסת וחברה אמרה לי שהיא מקבלת מהבסיס פמינט בחינם, אז גם אני אבקש מהם!

אנה שלום, יש גלולות שנמצאות בסל הבריאות (כמו פימינט) ויש כאלה שלא כמו (יסמין). בכל מקרה לכל סוג של גלולה יש מחיר שונה - אולי היא לוקחת גלולות שונות. בברכה,

אשתי לוקחת באופן קבוע את התרופה פלוויקס מאז שקיבלה אירוע מוחי כדי למנוע אירועי מוח ולב נוספים. העניין הוא שעד כה שילמנו מחיר מלא וזה היה בסדר מבחינתנו כיוון שפלוויקס חשובה לנו בחיי אשתי. יחד עם זאת, הבוקר גיליתי שפלוויקס נמצאת בסל התרופות כבר כמה חודשים. איך היינו אמורים לדעת את זה? למה הרופא שלנו לא יידע אותנו? איך ניתן ליידע את הציבור בכך? האם מגיעים לי החזרים?

ראובן שלום, התרופה פלויקס בסל הבריאות מזה שנים ואפילו קיים תכשיר חילופי חדש עבורה שמיוצר על ידי חברת טבע. מצורף בתשובתי ההתויות הכלולות בסל הבריאות, יש לציין שטיפול בפלויקס לאחר אירוע מוחי אינו בסל( רק לאנשים שטופלו באספירין ובכל זאת היה להם אירוע) לכן יש לבדוק אם אשתך טופלה באספירין לדילול דם לפני האירוע שהיה לה, והיה ואכן היא עומדת בקריטריון אכן יש לך את הזכות לתבוע את הקופה. "התרופה האמורה תינתן לטיפול מניעתי של אירועים איסכמיים ובהתקיים אחד מתנאים אלה: 1. המטופל אינו יכול להשתמש באספירין בשל רגישות יתר או כל הוריית נגד אחרת. 2. המטופל פיתח תופעות לוואי לטיפול באספירין. 3. לאחר צנתור לב טיפולי, למשך שלושה חודשי טיפול. 4. לאחר צנתור לב טיפולי בתומך מצופה תרופה (Drug eluting stent) למשך 12 חודשי טיפול. 5. לאחר צנתור לב טיפולי בתומך לא מצופה תרופה (Bare metal stent) למשך 9 חודשי טיפול 6. חולים שלקו בשבץ מוחי תוך כדי טיפול מונע באספירין. 7. טיפול נוגד קרישה למשך שלושה חודשי טיפול, לחולים הסובלים מתסמונת כלילית חדה (Acute coronary syndrome) שלא ניתן לבצע בהם צנתור כלילי טיפולי או שמחלתם אינה ניתנת לטיפול ע"י צנתור כלילי טיפולי." בברכה, כמאל

יש לי שתי חברות שבצבא שמקבלות חינם גלולות מהצבא בטענה שיש להן מחזור לא סדיר ואז נותנים להן גלולות כדי להסדיר מחזור. אחת מ הן אמרה לי שזו גלולה שנקראת משהו עם סגול... כמו גלולה סגולה... מה זה? אני יכולה לקחת את זה למרות שאני עדיין באזרחות ועוד לא התגייסתי?

הגלולות הסגולות? האם את מתכוונת לפמינט? בצבא נותנים את הגלולות האלו לבנות עם בעיות רפואיות שקשורות בגניקולוגיה כמו מחזור לא סדיר וכאבי מחזור וכן את יכולה ללכת לרופא נשים שלך ולהגיד לו ששמעת על הגלולה הסגולה ולשאול אם יכולה להתאים לך -משם זה בידיים שלו

כן, שאלתי אותן והן אמרו לי שהגלולה הסגולה הזאת היא פמינט. אמא שלי כבר קבעה לי תור לרופאת נשים שלה, ואני אלך אליה ואבקש פמינט. תודה!!

שלום. האם ניתן לקחת MIRO ו CLOPIXOL יחד??? בזמן שיש לי רגישות לפניצילין? נא תשובתכם הדחופה. חג שמח.

שלום חיים, לפי המאגרים שבידינו (MICROMEDEX - מעודכן לרבעון זה) לא נמצאו בעיות בנטילת מירו ביחד עם קלופיקסול-CLOPIXOL . בנוסף לכך , רגישות לפנצילינים אין לה השפעה על נטילת תרופות אלה . בברכה, כמאל

אני מקבלת כדורי בטרן עבור דלקת תעלה קרפלית כניסיון לפתור את הבעיה לפני זריקת קורטיזון. הכדורים גורמים לי לכאבי בטן עזים למרות לקיחתם עם האוכל. האם עלי להפסיק לקחת את הכדורים או לנסות לקחת בנוסף להם כדורים סותרי חומצה(כמו אומפרדקס)? תודה

שלום רב, אכן מומלץ לקחת את התרופה על קיבה מלאה (מומלץ ארוחה טובה), ואם את עדיין סובלת מכאבים אז אפשרי לקחת כדור להגנת הקיבה מפני הכדור שמקטין הפרשת החומצה כגון אומפרדקס או גסטרו שאפשר לרכוש ללא מרשם רופא. לסיום אומפרדקס אינה סותרת חומצה וסותרי חומצה כגון מאלוקס וטמס אינם מועילים במקרה הנ"ל. בברכה, כמאל

שלום, אני נוםלת גלולות מינס, והתחלתי ליטול גם טרבינאפין לטיפול בפטרת ציפורניים למשך 4 חודשים, כדור ליום 250 מ"ג. רציתי לדעת אם הטרבינאפין משפיע על פעילות הגלולה?

שלום, מדובר באישה בת 88, שעברה היום השתלת קוצב לב עקב חסם מלא. במהלך הפעולה היא קיבלה דורמיקום. כשעתיים לאחר שיצאה התחילו לה הזיות ובלבול (ובדר"כ היא צלולה). האם זו תופעת לוואי של הדורמיקום? והאם זו תופעה חולפת או כרונית? תודה רבה.

שלום אומנם התשובה באיחור רב אבל אני בכל זאת אתן את התשובה לידע הכללי למשתתפים בפורום: אכן אחת מתופעות הלוואי בטיפול בדורמיקום (MIDAZOLAM) הזיות בלבול ועייפות, תופעה זו חולפת לאחר זמן קצר מאוד ובמבוגרים יכול להיארך לתקופה של מס שעות בלבד. בברכה, כמאל

שלום, התחלתי טיפול על ידי נטילת רקוטאן (מקווה שביטתי נכון את השם). נאמר לי שאסור לקחת בזמן הטיפול ויטמין A. שאלתי היא האם מדובר גם במאכלים המכילים את הויטמין? אם כך רוב הירקות והפירות מכילים וטימין זאת. איכן ניתן למצוא מידע רחב לגבי מזון אשר לא מכיל ויטמין A תודה וחג שמח, קרן.

שלום קרן, אין צורך בשינוי הרגלי האכילה וסוגי האוכל שאת אוכלת, ההמלצה מתייחסת לתכישרים או תרופות על בסיס הויטמין A חשוב לזכור שבזמן נטילת הכדורים רואקיוטן יש להשתמש באמצעי מניעה מחשש לכניסה להריון. בברכה, כמאל

שלום אני מתגייסת בסוף החודש ושמעתי שעדיף לקחת לצבא גלולות לחודש הראשון לפחות עד שאגיע לרופא נשים צבאי ואז הוא יתן לי גלולות הבעיה היא שאני לא מספיקה להגיע לגניקולוג ורציתי לשאול אם רופאת משפחה יכולה לתת לי מרשם לפמינט ?

נועה שלום, באופן עקרוני כל רופא יכול לתת לך מרשם לגלולות, אך התאמת הגלולות צריכה להיעשות ע"י רופא נשים בהתאם לבדיקה גופנית ולרקע הרפואי שלך, חג שמח,

את גם לא חייבת להלחץ מזה... את יכולה אפילו כבר בטירונות ללכת למירפאה שיש בבסיס ולהגיד להם שיש לך מחזור לא סדיר, ואז הם נותנים לך פמינט לגמרי בחינם, כדי להסדיר לך את המחזור.

לא לכל אחת מותר גלולות בכלל ולא לכל אחת מתאים הפמינט הזה... יש פה מסע שיווק, בפורומים אחדים, של הגלולה הזו, והרי את בוודאי יודעת שרק רופא נשים יכול להתאים טיפול ולא כך סתם בגלל שנותנים "לגמרי בחינם"...... שלא נדע מה תוצאות של טיפול רפואי יכולות להיות אם כל אחד יקח תרופות לפני מה שנותנים לגמרי בחינם

התחלתי להשתמש בבזיפרט400 ביגלל טרגליצרידים ברמה גבוה הומלץ לי להישתמש בליפוטרופיק וכרום פיקולינאט של סולגאר האם השילוב טוב בתודה משה

אחרי 14 יום אולי אפשר לקבל תשובה

אתם מנהלים את הפורום בצורה רשלנית אחרי 20 יום אי אפשר לקבל תשובה

שלום, קיבלתי מרשם לטיפול באקנה ויש לי שתי שאלות. 1. כתוב לקחת 2 כדורים פעמיים ביום אך בהוראות כתוב לא לקחת שתי מנות ביחד, זה אומר שאני צריכה לקחת 4 לאורך היום או 2 כדורים כל פעם? 2. המינון לא גבוה מדי או שזה נחשב למינון מקובל? תודה

שלום, אני אחרי שבץ מוחי מלפני שנה. אני לוקחת באופן קבוע פלוויקס עליה קיבלתי המלצות חמות למניעת שבץ מוחי נוסף. נוח לי לקחת אותה כי היא בסל התרופות. אבל קראתי כתבה לפני מספר ימים שמי שקיבל שבץ מוחי יכול אחר כך לקבל גם שבץ מוחי וגם שבץ בלב. האם פלוויקס יכולה למנוע גם את השבץ בלב או שאני צריכה לקחת תרופה נוספת? בנוסף, האם יש ויטמינים או פירות שאסור לקחת יחד עם פלוויקס? תודה

אכן התרופה פלוויקס מומלצת לטיפול כרוני לאנשים שעברו אירוע מוחי על מנת להקטין את הסיכון משבץ מוחי נוסף. שבץ מוחי קשור בהרבה גורמים כגון יתר לחץ דם רמת שומנים גבוהה בדם וסטרס, הפלויקס ניתן על מנת לדלל את הדם ולמנוע קרישיות יתר של הדם אבל עדין אפשרי ללקות בשבץ נוסף אומנם הסיכוי נמוך עם טיפול נכון בכל גורמי הסיכון. תוספת של תרופה נוספת בחלק מהמקרים מועילה אבל יכולה לסכן את המטופל בתגובה הפוכה של אירוע מוחי כתוצאה מדמום מוחי. בכל מקרה מומלץ לשמור על קשר עם הרופא הנוירולוג שלך ולהתעדכן בטיפולים חדשים שיכולים להיות בעתיד. בברכה, כמאל

אני נוטלת גלולות יסמין מזה כחצי שנה. מחר אני אמורה לעבור עקירת שן בינה וחברה שלי אמרה לי שאני אהיה חייבת אדקס אחרי העקירה. מצד שני קראץי שאסור לי לקחת אדקס ביחד עם היסמין. מה אני יכולה לעשות?

רגע, למה אסור לקחת אדקס עם יסמין? לא ידעתי..

כן, אסור! גם אני הייתי בשוק כשקראתי את זה. וגם שאלתי את הרופאה שלי והיא אמרה לי שזה נכון... איזה הזוי זה?.. אני לא יודעת מה לעשות עכשיו. להפסיק לכמה ימים את הגלולות? זה ממש סרט

מילי שלום, לפי מקורות המידע שבידינו לא נמצאה בעיה בנטילת גלולות ואדיקס (חומר פעיל איבוברופן). בברכה, מוחמד

אני סובל מפריצת דיסק בשלב אקוטי (כבר שבוע לא יכול לרדת מהמיטה). האורתופד רשם לי ארקוקסיה 120, ואחר כך, משלא עזר, אמר שניתן לקבל זריקות אביטרן. ראיתי כי יש תגובה בין תרופתית בין אביטרן (בטבליות) לארקוקסיה, הקשורה למערכת העיכול. האם היא רלבנטית גם לזריקות (כלומר - אם אני מקבל זריקת אביטרן עלי להמנע מלקחת ארקוקסיה באותו יום)?

שלום רב, אכן לא מומלץ לטפל בשני התכשירים במקביל מחשש ליתר תופעות לוואי ומחשש לעבור את המנה היומית מהמשפחה בזו של תרופות. קיימים תכישירים נוספים לכאבים אקוטים חזקים שאפשר לשלב עם ארקוקסיה או עם וולטרן בהמלצת רופא כגון TRAMADEX FLASH TAB או טיפות TRAMADEX ששניהם פועלים תוך זמן קצר. בברכה, כמאל

שלום, יש לי שאלה, ואני מקווה שתוכלו לעזור לי.. בעקבות דלקת גרון ודלקת בסינוסים קבלתי אוגמנטין 875 מ"ג. כמו כן, במקביל, התחלתי לקחת פרוביוטיק. מאז שאני לוקחת את הכדורים, אני משלשלת. רציתי לדעת אם זה קשור לאנטיביוטיקה, ואם כן מה עלי לעשות? אמרו לי שלא להפסיק את האנטיביוטיקה. תודה על העזרה שלי

שלי שלום, אוגמנטין יכולה לגרום לשלשולים כתופעת לוואי, התופעה הזו מופיעה אצל 1-14.9% מהמטופלים באוגמנטין. כמו כן גם הפרוביוטיקה יכולה לגרום לשלשולים. יש להפריד בין התרופות לקחת אוגמנטין בבוקר ובערב ופרוביוטיקה בצהרים. במידה ואין הקלה יש לפנות לרופא. בברכה כמאל,

תודה רבה על התשובה. זה יהיה בסדר לקחת, במידת הצורך, בזמן הזה כדורים נגד שלשולים?

האם רופא משפחה יכול לתת מרשם לנרות נגד פטריה בנרתיק?

סמדר שלום, רופא משפחה יכול לתת מרשם לנרות נגד פטריה בנרתיק. כמו כן קיים תכשיר נגד פטריה בנרתיק שנקרא אגיסטין V שלא מחייב מרשם רופא. בברכה כמאל,

שלום רב! מזה שנתיים אני נוטל למיקטל, 200 מ"ג ליום, כמייצב מצב רוח.לעיתים רחוקות (פעם בשבועייים, כשאני מופיע בבתי המשפט- אני עו"ד), נוטל כדור של קסנגיס.בנוסף, נוטל פרופסיה. שאלתי היא: לאחרונה אובחנתי כסובל מהפרעת קשב וריכוז והנוירולוג רשם עבורי ריטלין. האם קיימת אינטראקציה בין התרופות הנ"ל? מהו הסיכון? בעיקר בין הריטלין ללמיקטל. תודה !

טל שלום, לפי מקורות המידע שבידינו אין אינטראקציה בין התרופות האלה, ולא מצויינת איזשהי בעיה בשילוב בין התרופות הנ"ל. בברכה מוחמד,

האם לשילוב של התרופות ליפיטור ואויסטה יש תופעות לוואי?

שלום, אני בראשיתו של הריון (שבוע 4).במשך החודשים האחרונים נטלתי חומצה פולית 5 מ"ג. (הערכים שלי 54.5 בסקאלה של 7-45).רופא הנשים החליף לי את הח. פולית בפרנטאל, המכיל רק 1 מ"ג ח. פולית.האם מינון זה מספיק להפחתת הסיכון למומים מולדים?ומתי מומלץ ליטול את התרופה, מתי תהייה ספיגה גבוהה יותר בגוף? האם אחרי ארוחה בשרית? בעלון לתרופה כתוב: "ליטול בעת הארוחה או על קיבה ריקה (בין הארוחות)" קצת מבלבל לא? אודה על תשובתך.

רונה שלום, המינון המומלץ בזמן ההיריון הוא 0.4-1 מ"ג, ולכן המינון הזה מספיק להפחתת הסיכון למומים מולדים. הויטמינים נספגים יותר טוב עם האוכל, כלומר קחי את הכדור במהלך האוכל. בברכה אוריין,

האם יש מניעה לטיפול באביטרן 50 או 100 בזמן שימוש בריטלין?

שלום אני בחפיסה של הגלולות בגלולה ה12 נאלצתי לקחת אנטיביוטיקה בבית חולים מיום שלישי שעבר (שהייתי בגלולה ה7/8) בשל בעיות בכליה (זיהום שנבע מדלקת בדרכי השתן והתפשט לכליה ) רציתי לדעת האם כדאי להשתמש בקונדום כשאקיים יחסי מין בימים הקרובים או שאין כל חשש . שם האנטיביוטיקה הוא zinnat 500 mg ואני לוקחת את האנטיביוטיה הזו מיום שלישי שעבר. תודה מראש על תשומת הלב ובכל אופן אפנה לרופא לוודא אבל אני רוצה לשמוע דעה

מיכל שלום, לפי אתר מיקרומדקס ולפי העלון לצרכן, עלייך להשתמש באמצעי מניעה נוסף כיוון שתיתכן ירידה ביעילות של הגלולות. חג שמח,

היי, לקחתי פוסטינור מייד אחרי אוכל, האם האוכל יכול להשפיע על ספיגת הכדור ? (הרוקחת רשמה לי לקחת אחרי האוכל) תודה רבה ...

לרוקחים שלום לאבי הומלצה תרופה Protelos כנגד דלדול צפיפות העצם,ושאלתי היא 1.האם היא צריכה מרשם רופא 2.האם יש לה תופעות לוואי משמעותיות 3.האם ניתן לרוכשה בישראל אודה מאד לתשובתכם אסף

בקשר להודעה מקודם

היי,אני לוקחת כדורים פסיכיאטרים: לפונקס, קלונקס,וויפאקס. התחלתי להשתמש במי-פנים שמכילים אלכוהול האם זה שווה ערך לאלכוהול ששותים אותו? או שזה בסדר ואני יכולה להמשיך להשתמש?

שלום רב, מי פנים או תחליב פנים לרוב פעילותם הינה טופיקלית בלבד קרי מקומי על העור והספיגה של חומרים הינה ספיגה קטנה ובד"כ לא מגיעה למחזור הדם, אי לכך גם אם קיים אלכוהול במי פנים סביר להניח שהריכוז שלו נמוך מאוד אם בכלל ולכןלא אמורה להיות בעיה עם התרופות שהזכרת. בברכה, כמאל

שלום רב האם "צפורל" הוא מאותה משפחה של ה "מוקסיפן"? בברכה יקי

תודה עבור התשובה. אני רגיש למוקסיפן. האם זה מאפשר לי ליטול צפורל? בברכה יקי

כמו שכתבתי לפני מספר ימים: אנ נוטלת כדורים פסיכיאטרים ואני מאד מעונינת להתחיל לעבוד בלילות, אך אני בדילמה : לפונקס וקלונקס אני צריכה לקחת לפני השינה. במידה ואני עובדת לילה, ואני לוקחת את הכדורים לפני השינה יהיה לי מאד קשה לקום בבוקר כי אני עובדת עד שעת לילה מאוחרת. מה ניתן לעשות במצב כזה? האם כדאי להוריד במינון הלפונקס? (ירדים אותי פחות), או לקחת את הלפונקס והקלונקס לפני מנוחת צהריים? (אחרי לימודי-בוקר ולפני משמרת לילה). יש עוד בעיה: לפני כחודשיים אושפזתי עקב שתי התעלפויות רצופות,איבוד הכרה ופירכוסים, עברתי השבוע בדיקת EEG ועלי לעבור MRI ובדיקה נוירולוגית. האם כדאי לחכות עם התחלת עבודה במשמרות לילה ועדיף לעשות שיקול רק אחרי שיגיעו התוצאות? הרי שינוי במינון לפונקס עלול לגרום לעוד אירוע שכזה, אך הבעיה שהרופאים לא יודעים ממה היו לי ההתעלפויות איבוד ההכרה והפירכוסים. מקווה שהבנתם ותודה על התגובות.

???

שלום רב באיזה זמן נכון לקחת כדור זרוקסילין. שעה , לפני ארוחה , וכו". בברכה יקי

יקי שלום, יש לקחת את התרופה אחרי ארוחת בוקר. בברכה, כמאל

שלום אני לאחר לידה ושבתי ליטול גלולות בפעם ה1 לאחר הלידה ואני קצת מבולבלת. אני נוטלת מיליאן-הגלולה האחרונה היתה ב20 לחודש(יו0 שישי) מתי אני אמורה להתחיל שוב פעם לקחת?באיזה יום מקווה לעזרה

שרונה שלום, לאחר 21 ימים של נטילת הגלולות, את צריכה לקחת הפסקה של 7 ימים ולאחר מכן להתחיל בחפיסה חדשה. אם הגלולה האחרונה הייתה ב 20/3 את צריכה להתחיל סבב חדש ב28/3 יום שבת. בברכה, כמאל

אני בת 42 חולת סוכרת נוטלת כדורי גלוקופג' וגלובטיק שלוש פעמים ביום. סובלת מגרד ביד עקב אלרגיות. אתמול נטלתי כדור אוטרקס 25 מ"ג בלילה (בפעם הראשונה) ובבוקר ולאורך כל היום היו לי תופעות קשות של טשטוש חושים חולשה בחילות וחוסר יכולת לתפקד. האם יש קשר בין הדברים? האם אני יכולה להמשיך להשתמש בכדור זה?

עדנה שלום , התרופה Otarex הינה תרופת מרשם בלבד! לפי מקורות המידע שלנו . התופעות שהזכרת אכן הן כתוצאה מהשימוש בתרופה אוטרקס . והמטופל שמקבל את התרופה ויופיעו לו תופעות לוואי אלו (בחילות וחוסר תפקוד) צריך להפסיק את מתן התרופה ולהתייעץ עם הרופא להמשך טיפול . דרך אגב קיימים בשוק תכשירים ללא מרשם רופא כגון זלרג'י או לורסטין עם תופעות לוואי מינימאליות. בברכה, כמאל

היי אני נוטלת כשנה וחצי לפונקס מינון 125 בערב,קלונקס 0.25 בערב, וויפאקס 150 בבוקר. אני שוקלת להתחיל לעבוד בלילות, והקלונקס מרדים אותי לכן חשבתי לשתות משקה אנרגיה שיעורר אותי מהקלונקס. האם יכולות להיות תגובות לא טובות של שילוב משקה אנרגיה עם הכדורים? זה משקה שכולל בתוכו קפאין אך לא מכיל אלכוהול.

גל שלום , אחרי החיפוש במאגרי המידע שיש בידינו (מקרומדקס) . נראה כי אסור לשתות משקאות אנרגיה שמכילות קפאין (באופן קבוע) עם clonex ועם leponex . שתיית משקה עם קפאין גורם לשינו ברמות התרופה לפונקס בדם ומגביר את תופעות הלוואי שלה כמו גם מפחית את פעילות הקלונקס אצל המטופל במידה קטנה. דרך אגב משקאות אנרגיה הקיימות בשוק מכילות בנוסף לקפאין חומרים מגבירי ערנות (מעלות דופק לב). בברכה, כמאל

שלום אני מתכננת לטוס להודו לשלושה ארבעה שבועות ובמקביל להרות. אני יודעת שעלי להתחסן בפני כמה מחלות (גם לטיסה למשך זמן זה).כמו כן, הומלץ לי לא להיכנס להריון לתקופה של 3 ח' אחרי חיסון האדמת (שכבר אינו מהווה בעיה). מה ההמלצה לגבי חיסוני המחלות השונות והתכנון להרות? תודה.

מטיילת שלום, אם יש אפשרות תכתבי איזה חיסונים את צריכה לקחת, וכך יהיה לנו יותר קל לענות לך. בברכה, כמאל,

האם דפאלפט גורם לחוסר שקט אצל ילדים

חיים שלום, לפי אתר מיקרומדקס צויין כי היו דיווחים על שינוי התנהגותי אצל ילדים שנטלו דפלפט השינוי כלל את התופעות הבאות: היפראקטיביות, שינה ארוכה ועמוקה יותר מהרגיל, שינה שטחית, ערנות יתר, תשישות, העלה את היכולת החברתית,הגביר עצבות, הכביר עצב, הגביר אגרסיה. בברכה,

שלום, שאלה נוספת:האם הונורוטון מרחיב את כלי הדם או מצר/מכווץ את כלי הדם? הרופא והרוקח אמר לי שהג'ל מרחיב את כלי הדם ואילו באינטרנט קראתי שהוא מכווץ את כלי הדם. תודה

שרית שלום, לגבי השאלה הראשונה- הכמוסות מיועדות לטיפול בסימפטומים של המחלה לעומת הג'ל שהוא מקל על הכאב בעיקר בטיפול מקומי. לגבי השאלה השניה – יש טבליות של 500 מ"ג. ולגבי השאלה האחרונה – לא רשום בשום מקום שהוא מכווץ או מרחיב כלי דם, הוא מחזק את דופן הקפילרות מנגנון הפעולה של התרופה לא ידוע. בברכה כמאל,

שלום, אני אישה הרה בשבוע 30 ומקבלת סטאודיאים בעקבות זה שגוף שלי פיתח נוגדנים להריון. אני מטופלת מזה כ 6 חודשים ע"י פדניזון בקצב של עליה וירידה במינון בהשגחת רופא עור ורופא נשים. אני פונה בשאלה האם לאחר הלידה (כמובן שאת הסטראודים אני אקבל עד אחר הלידה כשבועיים בערך) האם מותר לי להניק את התינוק? אם זה משפיע אליו? וכיצד? אשמח לקבל את תגובתכם בעיניין. תודה מראש.

שלום כלנית, לפי מאגרי המידע שבידינו (מיקרומדקס) אין מניעה בטיפול בפרדניזון בזמן הנקה. במינונים מעל 20 מ"ג ליום מומלץ לא להניק ב3-4 השעות לאחר מתן התרופה על מנת שריכוז התרופה בחלב יהיה קטן ככל האפשר. בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, כמאל