פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5503 הודעות
4936 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

05/12/2021 | 23:00 | מאת: רונית

שכחתי רק לכתוב שיש ציסטה פשוטה בשחלה ושאני בת 50

ציסטה איננה המקור לעליה בסמן מומלץ להתיעץ עם מומחה למחלות הכבד

03/12/2021 | 10:48 | מאת: גל

שלום רב, אבקש לשאול שאלה נוספת, בהמשך לתשובתך, אילו בדיקות ניתן לבצע לבתולה במידה ולא ניתן לבצע פאפ וכו'. האם יש אפשרויות לבירור רפואי? תודה

בירור רפואי ברב המקרים נדרש על פי סימפטומים ככאבי בטן או דימום וגינלי לא סדיר במידה ואין אף אחד מאלו מומלץ רק בדיקת PAP או בדיקה של וירוס פפילומה בבתולות שמעונינות גם ניתן לבצע בדיקה לוירוס הפפילומה למרות שלרב לא הכרחי

תודה רבה פרופסור על התשובות אם אפשר לשאול את הפרופסור עוד שאלות . האם כדאי לבקש גם צביעה ל HER2 או שזה רק ב serous האם זה נכון שהמדיאן PFS של כימותרפיה בהיסטולוגיה זו הוא של 4 חודשים בלבד ? בהנחה שזה MMRD ,האם קיטרודה יעזור למרות ההיסטולוגיה ? האם פמברוליזומאב ולבנטניב עוזרים בהיסטולוגיה זו תודה רבה

אין כל חיסרון או נזק לבדוק גם HER2 למרות שהסיכוי שחיובי הוא קטן בסוג זה של גידול הסיכוי לתגובה עם קיטרודה בלבד או בשילוב של לבנטניב ב MMRD הם קטנים אבל לא ניתן לדעת בודאות . ובהחלט לא הייתי נתלה על סטטיסטיקה של 4 חודשי PFS לאחר כימוטרפיה- מדובר בגידול נדיר עם מעט מאד ספרות מוצקה בנושא. וכל גידול וכל בן אדם הם שונים וממש אי אפשר להסיק מסקנות אינדיוידאליות

30/11/2021 | 13:33 | מאת: גל

שלום פרופ' בן אריה, אני בגיל המעבר ומעוניינת לעבור בדיקות שגרתיות מומלצות בגילי כמו פאפ וכו'. ללא נסיון מיני מעולם. האם אפשר לעבור את הבדיקות הללו אצל כל גניקולוג ?

במידה ולא היו כלל יחסים בעבר בדיקה גניקולוגית אינה מומלצת וניתן לשקול אולטרסאונד של האגן בגישה בטנית עם שלפוחית שתן מלאה

02/12/2021 | 08:05 | מאת: גל

תודה רבה על התשובה. אשמח לדעת מהן האפשרויות לבדיקות אבחנתיות העומדות לרשותי המצב הזה?

שלום דוקטור אם אפשר עוד שאלה בבקשה האם כדאי לבקש שיעשו צביעה לאסטרוגן ופרוגסטרון או שאין טעם לאור ההיסטולוגיה של הגידול תודה רבה מראש וסליחה על ריבוי השאלות

בהחלט אפשר ומומלץ לבקש למרות שהסיכוי שיהיו חיובים אינו גדול

28/11/2021 | 13:55 | מאת: יורם

שלום דוקטור אמי בת 94 במצב רפואי די טוב ,בעקבות דימומים מהנרתיק היא עשתה ביופסיה מרירית הרחם וחזר תוצאה של POORLY DIFFERENTIATED CARCINOMA WITH GIANT CELL CARCINOMA AREAS AND CLEAR CELL CARCINOMA VARIANT בפט סיטי שעשתה יש גרורות בריאות השאלה שלי האם הטיפול היחיד במצב הזה זה כימותרפיה כי אני לא בטוח כמה אימי תעמוד בטיפול זה ,האם טיפול בתרופה כימותרפית יחידה יעילה בגידול זה ,או שיש אפשרות לטפל גם בטיפול הורמונלי כמו טמוקסיפן או לטרזול או שהגידול של אימי עם התמיינות גרועה ואין סיכוי שיגיב לטיפול הורמונלי . שאלה נוספת שרציתי לשאול האם במידה ותמצא MMR D האם יש אפשרות לטפל בקיטרודה בקו ראשון ,והאם יש אפשרות בגילה לטפל בלבנטניב עם קיטרודה תודה רבה

כפי שכתבת סוג הגידול שנמצא הוא מסוג לא טוב בהתמינות נמוכה עם גרורות לריאות שהסיכוי לתגובה לכימוטרפיה , לטיפול הורמונלי או ביולוגי אינה מאד מבטיחה ניתן כמובן באופן פרטי לנסות קטרודה גם בקו ראשון במידה ו MMR חיובי נראה לי הגיוני לבחור תחילה טיפול עם מינימום תופעות לוואי אפשריות לקוות לראות תגובה

27/11/2021 | 11:15 | מאת: גל

הי. לפני כחודשיים הוסרו רחם וטפולות עקב ממאירות גרייד1אדנוקרצינומה ראשונית. הוחלט על מעקב בלבד.נבדקתי ידנית כבר פעם אחת כעת חשה אי נוחות בבטן תחתונה, עם זיקה למעי אין עצירות או שלשול. אני מאוד מאוד חוששת. היתכן-גזים? תודה

אחרי ניתוח ייתכנו מחושים אם קלים וחולפים זה נורמלי ואם לא אז מומלץ להיבדק

בבדיקת pet ct נמצא: בטן ואגן: קליטה פתלוגית שלFDG בעוצה גבוהה בבלוטות פרי- פורטליות ופורטו- קבאליות הגדולה כ- 2.2*1.1 סמ ובבלוטות קטנות פרי-פנקריאטיות עד 1 סמ. למה הכוונה? ( הובחנתי עם סרטן הרחם הרחם והשחלות הוצאו בניתוח וקיבלתי 4 טיפולים כימיים) האם הכוונה שיש התפשטות לאגן?

קליטה גבוהה בבלוטות לימפה בבדיקת PET-CT אומרת שיש חשד משמעותי למעורבות של הבלוטות בגידול אבל צריך לראות את התמונה הכוללת על מנת להגיע להחלטות

11/11/2021 | 01:30 | מאת: שושנה

היסטרוסקופיה בגלל שארית שיליה ? ופוליפ קטנטן. תיאור מאקרוסקופי: פירור רקמה בקוטר 3.0 ס"מ. מספר קסטות : 1 נשאר חומר : לא תאור מיקרוסקופי ואבחנה: Endometrium with necrotic-hyalinized pregnancy rests. SNOMED: M79410 T84000

11/11/2021 | 01:31 | מאת: שושנה

בקוטר 0.3 ס"מ

התשובה הפתולוגית תקינה

10/11/2021 | 18:33 | מאת: דפנה

שלום אני בת 58 אשכנזית משני הצדדים .אחותי חלתה בסרטן שחלה בגיל 62 ונפטרה .עשו לה בדיקה של המוטציות השכיחות בגן BRCA והיא לא נמצאה נשאית .היא לא עשתה ריצוף מלא של הגן .מלבד אחותי אין עוד סרטנים במשפחה אבל אנחנו משני הצדדים ניצולי שואה .ביקרתי במרפאה אונקוגנטית וחושב על פי תוכנת ניבוי שיש לי 3.3 אחוז ללקות בסרטן שחלה רופא הנשים שלי חושב שעלי לכרות את השחלה .האם היא צודקת? תודה רבה

מכיון שסרטן שחלה קשה עד בלתי אפשרי לזיהוי מוקדם, מעל 3% סיכון לדעתי מצדיק ניתוח בגילך כאשר השחלות אינן מתפקדות

09/11/2021 | 21:53 | מאת: רונית

שלום פרופסור מדובר בסרטן רחם מסוג סרוס ולא בסרטן השחלה.האם גם בסרטן זה יש 30 אחוז סיכון שיש מוטציה ב BRCA תודה רבה

בסרטן סרוס של הרחם רק מקרים נדירים קשורים לBRCA

09/11/2021 | 16:00 | מאת: רונית

שלום רב פרופסור אימי אובחנה עם סרטן רחם מסוג serous . האם זה סרטן שיכול להיגרם ממוטציה ב BRCA ?האם יש סטסיטיקה או השערה כמה אחוז מחולות סרטן רחם מסוג serous ,נשאיות של BRCA ושאלה שניה .אני רוצה להכניס התקן תוך רחמי .האם במידה ויש נשאות של BRCA עדיף להכניס התקן הורמונלי או עדיף התקן לא הורמונלי .האם התקן הורמונלי יכול לעלות סיכון לסרטנים תודה רבה

בערך ב 30% מהמקרים של סרטן שחלה מסוג SEROUS הוא נגרם ממוטציה ב BRCA לכן חשוב ביותר שאימך תעבור את הבדיקה הגנטית בהקדם מכיון שיש לכך השלכות טיפוליות עבורה ומשמעות עבורך וקרובות משפחה נוספות. במידה ואימך נשאית לך יש סיכוי של 50% להיות גם נשאית ואז מומלץ יעוץ על פעולות מונעות ולשקול התקן מול כריתת שחלות מול גלולות

03/11/2021 | 22:16 | מאת: שירה

שלום פרופסור בגלל סרטן שד שהיה לפני 7 שנים אני לוקחת טיפול מונע בטמוקסיפן .מאז כבר כמה פעמים עהברתי היסטרוסקופיות לכריתת פוליפים .באחד הפעמים תואר ממצא פוליפואידי עשיר בכלי דם ובביופסיה היה פוליפ ורקמה אטרופית .לפני שבועיים עשיתי US וראו שוב ממצא תוך רחמי יתכן פוליפ האם מומלץ לעבור כריתת רחם? .האם אני מסתכנת בסרטן רחם ? תודה רבה

יש סיכון מעט מוגבר לסרטן רירית הרחם בשל טיפול בטמוקסיפן, אבל עדיין הסיכון קטן ולא מומלץ במקרה שכזה כריתת רחם

03/11/2021 | 09:57 | מאת: שירי

היי אני בת 35 ועברתי קוניזציה לפני 6 חודשים. נאמר לי שבשנה הראשונה לאחר הניתוח יש סיכוי לא מבוטל ללידה מוקדמת. אפשר לקבל על זה קצת מידע? מהו הסיכון באחוזים? רוצה לתכנן הריון ולהבין מה עומד מולי

לאחר קוניזציה יש עליה קלה של אחוזים בודדים בסיכון ללידה מוקדמת ולא בהכרח יותר בשנה הראשונה לדעתי אין מניעה לנסות להרות בהקדם

01/11/2021 | 17:04 | מאת: עלמה

דר שלום! רקע-סרטן שחלה כ8 שנים. נשאית .הישנות רביעית. נטלתי במשך שנתיים וחצי לינפראזה עד להישנות שלישית. עכשיו לאחר 4 שנים וסיום טיפול כמו'. הוחלט לנסות שוב אולפריב ואווסטין. אני מקבלת כבר 4 חודשים. והסמן שהיה בתחילת הטיפול במעכב פארפ ואווסטין-19.4 ירד לאחר חודשיים ל-13. לאחר חודשיים ביצעתי שוב מרקר וזה 15.7 אצלי המרקר אינדוקטיבי. האם זה מהווה סימן שהטיפולים הביולוגיים לא יעזרו לי. או להמשיך ? (הורדתי מינון ל400 מג ) כי יש לי אנמיה והתקפי דופק מהיר האמת שזה ייאש אותי כי בהתחלה הגבתי וירדתי מיד ב5 יחידות.

למרות שהסמן אצלך הוא אינדוקטיבי כפי שכתבת לא נראה לי להיחפז למסקנות והמשך הטיפול צריך בעיקר להיות מוכתב על פי חומרת תופעות הלוואי

31/10/2021 | 14:16 | מאת: מיכלי

שלום בת 48 המחזור פסק לפני שנה 4 חודשים עם חולשות כאבי שרירים כאב בטן תחתון עם לחץ בגב תחתון ובישבן הרגשה כללית לא טובה ירידה במשקל ולחץ על הרקטום שנמצאת בבירור גסטרו, בדיקות דם תקינות בסיטי יש ממצא היפודנסיות באזור פורניקס אחורי. שורש המזנטוריום עם הסננה קלה וריבוי קשרי לימפה קטנים..האם הממצאים הללו יכולים להיות קשורים לממצא גניקולוגי שמשפיע על המעי או הרקטום ויכול לתת את התופעות שתארתי? לתשובתך אודה

תיאורטית בעיה גניקולוגית יכולה לגרום לתסמינים שתיארת, אבל זה פחות סביר בנשים לאחר הפסת הוסת. רצוי להשלים אולטרסאונד גניקולוגי ואולי MRI של האגן

27/10/2021 | 09:59 | מאת: אלין

היי, בעקבות vin3 בחוץ לא בצווא הרחם, עברתי אתמול צריבה בלייזר, המקום נראה רע מאוד!!! האם המצב חוזר לקדמותו?

ברב המקרים לאחר החלמה המצב חוזר להיראות ולהרגיש תקין לחלוטין

26/10/2021 | 07:38 | מאת: קוניזצייה

3 שנים בדיקת פאפ לא תקינה פפילומה לא זנים אלימים, -לא מפורט אילו.קולפוס' וביופסיה תעלת צוואר הרחם וצוואר הרחם תקינות.הומלץ לי על קוניזציה מחשש שיש ממצאים שלא רואים נמשך שנים+גיל. אני בת 47 ללא ילדים ,מודעת לגילי אך לא רוצה למנוע אפשרות ללדת.האם ממליץ על קוניזצייה למרות שאין ממצאים חד משמעיים והאם זה ימנע אופצייה להחזקת הריון עתידית.

באופן עקרוני הסיכון להריון מוצלח לאחר קוניזציה הוא קטן ביותר אבל ללא קשר , כתבת בדיקת פאפ לא תקינה אבל חסר פרוט מדויק של הממצאים על מנת לחוות דיעה האם קוניזציה מומלצת

23/10/2021 | 20:00 | מאת: אביבה

תודה רבה על התשובה אני בת 40 .יש לי 4 ילדים .בקולפוסקופיה הכל נראה תקין . האם גיל כמו שלי הוא סיבה כן לעשות קוניזציה בניגוד למשל אם הייתי בת 20 ? תודה רבה

לאור הנתונים שמסרת אז ללא ספק הייתי מתקדם לקוניזציה. בצעירות ללא ילדים משתי סיבות הייתי שוקל קצת אחרת: ראשית בצעירות יותר מערכת החיסון הטבעית עובדת יותר טוב ואז שינויים יכולים לעבור נסיגה ספונטנית ושנית לאחר קוניזציות יש סיכון מסוים שהריונות הבאים יסתבכו בהפלות או לידות מוקדמות.

שלום דוקטור לפני שנתיים עברתי בדיקת PAP ויצא תוצאה ASCUS .עהרתי קולפוסקופיה ובקולפוסקופיה הכל תקין.חזרתי על בדיקת PAP לפני שנה והתקבל HPV . LGSIL חיובי .חזרתי שוב על קולפוסקופיה ששוב חזרה תקינה . לפני חודשיים שוב חזרתי על PAP ויצא תשובה ASCUS ו HPV 68 חיובי .חזרתי לרופאה והיא ממליצה על קוניזציה האם זה היגיוני לעשות קוניזציה למרות שאין שום ממצאים בקולפוסקופיה תודה רבה

תיאור ההיסטוריה של בדיקות ה PAP ובדיקת HPV , מראה שיש סבירות גבוהה לשינויים שאולי לא נראים בקולפוסקופיה שאולי ימצאו בקוניזציה. אבל בכדי לענות לשאלתך חשוב לדעת מה גילך, כמה ילדים יש לך ומה רואים בקולפוסקופיה

10/10/2021 | 15:37 | מאת: עדנה

שלום דוקטור אובחנתי עם serous papillary endometrial carcinoma מפושט ועברתי ניתוח .מוצע לי כרגע להשתתף במחקר DUO-E שכולל דורבלומאב ואולפריב . השאלה שלי האם יש נתונים מפאזה שניה לגבי יעילות של תוספת דורבלומאב לכימותרפיה בנשים שהם MMRD ?.האם העובדה שזה סוג היסטולוגי שלהבנתי יותר דומה לסרטן שחלה היא בעד כניסה למחקר?.האם העובדה שסוג זה יותר דומה לסרטן שחלה יש היגיון יותר לנסות אולפריב תודה רבה

נראה לי מאד הגיוני להשתתף במחקר לאור הדברים המלומדים והנכונים שכתבת

06/10/2021 | 19:47 | מאת: סיגל

שלום רב, בת 50 בדרכ בריאה. ברקע אנדומטריוזיס וניתוח לפני כעשר שנים. מזה כשנתיים ללא מחזור וללא כאבים. בשנה האחרונה סובלת מכאבים בחדירה בקיום יחסי מין. פניתי לגניקולוג ועברתי בדיקה ידנית כמו כן עשיתי בדיקות דם ובדיקת פאפ שיצאו תקינות. עשיתי גם בדיקת ממוגרפיה לפני כשבועיים שיצאה תקינה. האבחנה של הגניקולוג היא יובש בנרתיק וקיבלתי משחה להחדרה וגינלית. לאחר כחודשיים של שימוש במשחה יש מעט שיפור אבל לא שיפור משמעותי. לציין כי הכאבים הינם בחדירה בלבד ולאחר מכן אין כאבים. השאלה שלי האם באמת מדובר רק ביובש בנרתיק וזה אמור להשתפר או שמדובר בבעיה חמורה יותר? תודה רבה מראש

קשה לחוות דיעה ללא בדיקה אבל לפי תאורך נראה שאומנם מדובר ביובש נרתיקי והמשך הטיפול המקומי אמור לפתור את הבעיה

שלום רב!קודם כל המון תודות על התשובות המפורטות והיחס האנושי שאתה מעניק בפורום. אני בת 58 .לפני יומיים עשיתי סיטי ואחרי ההשוואה עם הסיטי משנות 2014 ו2017 קיבלתי תשובה:רחם מוגדל עם מיומות נמקיות ללא שינוי יחסית לבדיקות הקודמות.אני במעקב גינקולוגי כל 3 חודשים כולל us גינקולוגי.גם שם לא היו שינויים-הבדיקה האחרונה 7.2021. האם במצב כזה ניתן להמשיך ללא ניתוח? בתודה מראש דינה

אם אין דימומים או כאבים והממצא ללא שינוי מספר שנים , אז אין צורך בניתוח

04/10/2021 | 20:05 | מאת: דינה

שלום,דוקטור!אני בת 58.תמיד היה לי רחם גדול עם שרירנים רבים גדולים.אני נמצאת במעקב קבוע אצל רופאת נשים.כל 3 חודשים.כל פעם נעשה אולטראסאונד ונאמר לי שהשרירנים ללא שינויים והרחם גדול.בפעם האחרונה נעשה אולטראבאונד לפני 3 חודשים. היום עשיתי סיטי בטן בעקבות הבעיה אחרי ניתוח הבקע וראו רחם שגדל יחסית ל2017. האם בגיל שלי הרחם גדל אך ורק בשל תהליך ממאיר שבו? תודה רבה דינה

הסיכוי לממאירות מאד קטן אבל אם הרחם באמת ממשיך לגדול גם מספר שנים לאחר הפסקת הוסת אז כדי לשלול אפשרות נדירה של ממאירות מומלץ לשקול ניתוח

03/10/2021 | 18:08 | מאת: רוני

איזה בירור/מעקב מומלץ לבנות ונכדות של אישה שחלתה בסרטן שחלה בגיל 70? הבנות שלה כבר נבדקו ויצאו שליליות ל BRCA. האם מומלץ מעקב כלשהו מבחינת בדיקות דם או אולטראסאונד לבנות המשפחה? מאיזה גיל?

כתלות בסיפור משפחתי נוסף ובמוצא ניתן לשקול יעוץ גנטי מורחב יותר במידה ותקין אין המלצה מוכחת שמומלץ לעשות אבל מקובל לעשות אולטרסאונד שנתי

03/10/2021 | 13:39 | מאת: שמרית

שאלה לדוקטור אני בת 68 .בגלל דימום עברתי היסטרוסקופיה ושם נמצא מוקד קטן של SMALL FOCUS OF ATYPICAL ENDOMETRIAL HYPERPLASIA.הוצא לי או התקן או ניתוח .מה הסיכוי שהתקן יפתור את הבעיה

יש סיכוי מאד סביר שהתקן הורמונלי יפתור את הבעיה אבל חשוב להיות במעקב צמוד לודא שהמצב חולף ולא מחמיר. למרות זאת לרב מומלץ ניתוח

שלום ד"ר. בדיקת פאפ יצאה לא תקינה עם HPV16 חיובי, ושינוי תאים cin2-cin3 ביצעתי בדיקת קולופוסקופיה והרופא אמר שלא רואים שום דבר בעייתי וייתכן כי זה יותר במעלה צוואר הרחם והמליץ לעשות קוניזציה לאבחון בשל התוצאה החמורה של הפאפ. אשמח לשמוע דעתך בענין?

כפי שמסר לך הרופא ייתכן מצב שקולפוסקופיה תקינה למרות PAP ו HPV לא תקינים ואומנם במקרה שכזה לרב מומלץ קוניזציה

24/08/2021 | 23:19 | מאת: ליאורה

לדוקטור הנכבד בטעות נתתי את המינונים והשמטתי חלק חשוב On days 1, 8, 15, 22, and 29, carboplatin targeted at an area under the curve of 2 mg per milliliter per minute and paclitaxel at a dose of 50 mg per square meter of body-surface area were administered intravenously כך שאם אני מבינה נכון אמנם מקבלים מינון יותר קטן אבל מקבלים אותו כל שבוע כך שביחד זה יוצא גבוה .האם אני צודקת תודה רבה וסליחה על הטעויות .פשוט אני מאוד לחוצה

הטיפולים והמינונים שממליצים לך יעילים גם כנגד סרטן השחלה. גם אוקסליפלטין יעיל כנגד סרטן שחלה. נראה לי הגיוני לבחור בטיפול שיכלול קרינה לושט ויהיה מכוון לשני הסרטנים (מבלי להתעקש על ביופסיה של נגעים קטנים בבטן)

22/08/2021 | 19:07 | מאת: Rana

בתיאור מיקרוסקופי: Very scant material. Strips of benign endocervical mucosa . MUCUS with numerous Granulocytes ... האם יש משהו חריג בתוצאה ???

אין משהו חריג, הכל תקין למעט האיזכור שהחומר בביופסיה היה מאד דל

שלום רב. בצעתי פט סיטי אשר אראה קליטה של FDG ובשל היותי חולת סרטן שחלה מן הסתם כתוב החמרה ופיזור בבדיקת שתן התגלה חיידק סטרפטוקקוסb לאחר שבוע ימים עם אוגמנטין מרקר ca125 ירד מ 400 ל 250 יכול להיות שפענוח ההחמרה היה שגוי ולמעשה דלקת שנראית בפט סיטי בהחמרה ? השאלה שלי בגדול אם בפט סיטי מבדילים ב 100% בין גרורות לבין דלקת

PET-CT לא מבחין תמיד בין גידול לדלקת והירידה בסמן CA-125 באמת לא עולה בקנה אחד עם תיאור של מחלה מתקדמת. מצד שני דלקת בשתן לא אמורה להראות קליטה נרחבת ב PET-CT רצוי לחזור על בדיקת הסמן

18/08/2021 | 19:48 | מאת: מיכל

אני שבועיים לאחר סבב ראשון של הקפאת ביציות. באולטרסאונד שעשיתי במעקב זקיקים במהלך הסבב הטכנאית אמרה שרואה 3 אנדומטריומות בשחלה הימנית בגדלים 16-20 מ"מ. באולטרסאונד שעשיתי לפני ארבעה חודשים לא ראו את הממצאים. היום עשיתי אולטראסאונד ורשמו לי: שחלה ימנית: ממצא היפואקוגני עכור בעל גבולות מוגדרים, לא עגולים, ללא זרימת דם במימדים: 31*22*32 מ"מ. לא ניתן לשלול בממצא שמתאים לאנדומטריומה. שחלה שמאלית: ממצא היפואקוגני לא צלול גבולות סדירים במימדים 17*18 מ"מ. 1. לגבי הממצא בשחלה הימנית, האם הגיוני שאנדומטריומה תגדל בזמן כל כך קצר? במהלך הסבב ראו 3 ממצאים בגדלים 16-20 מ"מ והיום ראו ממצא אחד אבל גדול יותר. לפני 4 חודשים לא ראו שום ממצא. האם התיאור אכן מתאים לאנדומטריומה? 2. מה יכול להיות הממצא בשחלה השמאלית? 3. שחלה ימנית בגודל 38*50*52 מ"מ. האם תקין או גדול מדי? בתחילת הסבב הזהירו אותי לא לעשות יוגה כי השחלות גדלות ואני תוהה אם זה עדיין גודל שצריך לחשוש. יש לי תור לרופאת נשים רק בעוד חודש ואני מאוד מוטרדת. האם הממצאים מדאיגים? האם צריך לבקש תור דחוף לרופאה? בנוסף לפני כחודשיים התגלה אצלי ממצא בכבד בגודל 1.5 מ"מ שחשוד כהמנגיומה או כבד שומני פוקלי אז אני תוהה אם זה מגביר את החשד למשהו מדאיג. תודה!

לא נראה שום דבר מדאיג חלק מהממצאים כנראה קשורים לטיפול שקיבלת ויש סיכוי מצוין שיעלמו גם אם יש אנדומטריומה קטנה זה לא מדאיג ובודאי הממצא בכבד לא מדאיג ולא קשור וכן הייתי עדיין נמנע לעוד 2-3 שבועות מאימון גופני עד לחזרת השחלות לגודל רגיל

17/08/2021 | 17:04 | מאת: רותי

שלום רב לפני 8 חודשים חזר לי תשובה ASCUS .לפני חודש וחצי חזר לי תשובה של ASC-H .הרופא אמר לי לפני חודש וחצי שאני צריכה לעשות קוניזציה תוך חודש אך בפועל יש לי תור לעוד חודש וחצי כלומר 3 חודשים אחרי ,כשהרופא אמר תוך חודש ,האם זה בעיתי תודה רבה

אין כל בעיה בחיה של מס חודשים מדובר בתהליכים מאד איטיים על פני שנים בהצלחה

10/08/2021 | 06:54 | מאת: יעעל

אני בשבוע 6 וחצי להריון. ואתמול קפצתי בערך 5 דק על טרמפולינה. לא ידעתי שזה אסור. אני כרגע מרגישה טוב ואין דימומים. אני מאוד דואגת. יש ענין ללכת להבדק? או שהכל בסדר?

אין סיבה לדאגה כעת בשלב כל כך מוקדם

06/08/2021 | 01:23 | מאת: אנסטסיה

שלום רב. קיימת חזרת מחלה לפי פט סיטי פיזור. עדיין מטופלת ברוקפאריב. בימים האחרונים צמרמורות. 38 חום כאבים בכל הגוף כולל גב תחתון ואגן. נשללה קורונה. האם עלול להיווצר מגרורות בבטן? או משימוש ברוברקה? ואם כן כיצד בודקים?

גרורות של גידול יכול לגרום לחום , אבל כמובן שחשוב לשלול סיבות אחרות

04/08/2021 | 00:08 | מאת: אורית

שלום, אני בת 26 ובתולה. קיבלתי מחזור בתאריך 22.7 והוא הסתיים ב 28.7 היום 3.8 (שבוע לאחר המחזור הקודם), קיבלתי שוב מחזור. עלי לציין שזו הפעם השנייה שדבר כזה קורה לי. מה יכולה להיות הסיבה לכך?

בכל דימום חריג חשוב לשלול הריון ואם אין מדובר בהריון וזה ארוע חד פעמי אז פשוט לעקוב

23/07/2021 | 02:03 | מאת: אביבית

שלום רב בהמשך לשאלה הקודמת שכחתי לציין שיש הידרונפרוזיס ואורטרונפרוזיס ככל הנראה בגלל גרורה .האם פרט זה משנה את התמונה .כמו כן רציתי לשאול האם אולפריב יודע רק לשמר את התגובה של הכימותרפיה או יודע בעצמו להעלים גרורות תודה רבה

הגרורה לא אמורה לשנות את הטיפול בנוירופתיה ניתן לשקול לוותר על הטקסול או לבחור בחלופה דומה לקטסול - טקסוטר שאינה גורמת לנורופתיה לינפרזה מוכרת בעיקר כתרופת אחזקה (שימור מצב ללא מחלה) אבל בהחלט ניתן להשתמש גם כטיפול

21/06/2021 | 16:55 | מאת: נורית

שלום וברכה בעקבות דימומים לפני שנה נלקח ביופסיה מצוואר הרחם ושם נמצא ממצא של immature squamous metaplasia ובעקבותיו זה בוצע צריבה .כיום בעקבות נפיחות במפרקים אובחן דלקת פרקים ורוצים להתחיל טיפול בהומירה .ראיתי על העלון שלמי שהיה ממאירות בעבר אסור ליטול את התרופה ,על כן אני שואלת האם הממצא של immature squamous metaplasia נחשב כממאירות או קדם ממאירות או כממצא שפיר .מה היה קורה לו לא היתי עושה צריבה בקולפוסקופיה תודה רבה

מה שהיה לך זה ממצא שפיר שכלל לא מחייב טיפול ולכן צריבה היא לא הכרחית אלא אם יש דימומים שמפריעים

16/06/2021 | 17:23 | מאת: נועה

היי דוקטור, אמי מתלוננת שבנגיעה יש לה כאב בחזה זה מסוכן? פעם שמו לה ציפ כזה בשדיים למי אפשר לפנות? מה לעשות? תודה!

פני לכירורג שד

24/05/2021 | 00:38 | מאת: אורנה

שלום ד״ר, אני מאוד דואגת אמי בת 53 עברה פעולה היסטופתולוגית להוצאת פוליפ וזו האבחנה: Endometrium, polypectomy; - Fragments of endometrial polyp. T84000 M76800 אודה לעזרה האם מדובר בסרטן?

זה לא סרטן מדובר בפוליפ שפיר

22/05/2021 | 20:42 | מאת: ליטל

שלום ד"ר, האם טיפול ביולוגי מסוג מבטרה פוגע בפוריות? אמורה לעבור שני טיפולים (באמצעות עירוי תוך ורידי) ואני ממש חוששת מהעניין. הרופאים שמטפלים בי ושהמליצו לי על הטיפול (לא רופאי נשים) טוענים שזה לא פוגע ושרק אצטרך לא להיכנס להיריון כחצי שנה לאחר הטיפולים. אני בת 33.5, כבר לא צעירה..

הרופאים ההמטולוגים שלך צודקים וככל הידוע טיפול זה אינו פוגע בפוריות

22/05/2021 | 20:22 | מאת: ונסיה

שלום רב. אימי התחילה לקחת את התרופה לנבטיב.מה תופעות לוואי בדרך כלל? שאדע להתכונן.

מגוון תופעות הלוואי האפשריות הוא גדול אבל לרב לא חמור מציע לך להסתכל באינטרנט - יש מידע רב למשל חיפוש ב What are the possible side effects of LENVIMA® (lenvatinib)?

19/05/2021 | 23:46 | מאת: רחלי

גדר בלתי נשלט כתוצאה מטיפול כימותרפיים,הגדר בשפות בשפתיים הפנימיות ושום משחה אינה עוזרת....הגדר הוא איום ונורא אנא,פתרון לבעיה

מומלץ להיבדק על יד רופא נשים מומחה לנושא של דלקות הנרתיק להעריך מה הבעיה ורק לפי זה ניתן להמליץ על טיפול

16/05/2021 | 17:31 | מאת: אביגייל

היי סרטן שחלות האם סדק ודלקת בשן טוחנת עלול להיות סיבה לעליתת מרקר ca125? תודה מראש על מענה וחג שמח

דלקת בקרומים של הבטן והריאה גורמים לעליה בסמן הסבירות שדלקת בשיניים תגרום לכך קטנה ביותר

10/05/2021 | 13:28 | מאת: נירה

אמי קבלה סרטן זה ורציתי לדעת אם הוא תורשתית גנטית אני בת 58, מה צפןי לי. זה שייך לצואר הרחם? אם תוכל לתת לי מידע בקשר לזה

אין מדובר במחלה גנטית כשמופיע בגיל צעיר לא כמו אצל אימך קשור לעיתים לוירוס הפפילומה שיכול לגרום גם לסרטן צוואר הרחם

01/05/2021 | 19:02 | מאת: דנית

חולת סרטן שחלה כ6 שנים מועמדת למחקר vb-111 בשילוב טקסול האם ממליץ? האם לא מסכן חיים?

לצערי לא מכיר את המחקר

01/05/2021 | 07:51 | מאת: ס

שלום, אשה בת 47 ללא ילדים שעברה 6 טיפולי פוריות עם הזרקות לבטן וכדורים, בגילאים 40 עד 41, עם מחזור קבוע כל 25 יום, ללא היסטוריה משפחתית של סרטן. אחת לכמה זמן צריכה לעשות בדיקת פאפ? האם יותר מפעם ב3 שנים? ובדיקה וגינאלית ? ובדיקת שד ? תודה

טיפולי הפיריון שעברת ככל נדוע אינם גורם סיכון לסרטן לכן מומלץPAP אחת ל 3 שנים ככל אישה אחרת בשל ספק עליה קטנה בסיכון לסרטן שד מומלץ בדיקת כירורג שד כל שנה וממוגרפיה פעם בשנתיים

13/04/2021 | 00:25 | מאת: טל

שלום בתי 15 יש לה כבר כמה שנים כמו חצ'קון חוזר על השפתיים הפנימיות של הפות במחזור אין לה את זה אחרי לפני יש זה קצת אדום נפוח וכמו חצקון מה זה יכול להיות? מה לעשות תודה!

זה לא מסוכן כלל אם ממשיך להציק פני לבדיקה

11/04/2021 | 23:04 | מאת: לאה

שלום, עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית והאבחנה הפתולוגיה: FRAGMENTS OF WEAKLY PROLIFARATIVE ENDOMETIUM WITH ASSOCIATED MYOMETRIUM

התשובה תקינה

02/04/2021 | 11:26 | מאת: אנסטסיה

שלום רב. הציעו לאימי היקרה. טיפול בקיטרודה ולנבטיב. סרטן השחלה שחזר מספר פעמים וכעת פיזור בבטן. קראתי שזה מתאים לסרטן רירית הרחם. נבדק האם יעיל לסרטן שחלה? ומה פחות או יותר תופעות לוואי? בבקשה אל תשכח לענות לי לגבי תופעות לוואי. תודה מראש וחג שמח

שילוב שתי התרופות נבדק בסרטן שחלה אך במספר מוגבל של מחקרים שם נצפתה יעילות מסוימת. תופעות הלוואי העיקריות זה עייפות, כאבי פרקים ושרירים, שלשולים, בחילות עד הקאות ובמקרים פחות שכיחים תופעות לוואי משמעותיות רבות ואחרות

עשיתי בדיקת פפיל והתוצאה הי א מספר קטעי רקמה אפורים גמישים בלתי סדירים בנפח 1 סמ"ק מה זאת אומרת?

התשובה רק מתארת איך נראה החומר וזה לא אומר דבר צריך לראות את התשובה הפתולוגית הסופית

צירפתי תשובה

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 111