פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
כמה זמן לוקח בדרך כלל מרוב המקרים שדועים לך אפילו בערך מ cin1 לעבור ל cin3? אגב, כמה זמן הזן שגורם לפפילומה של סרטו הרחם יכולה להשאר נניח על ויברטור כל עוד לא מנקים? יותר מכמה ימים? תודה
המעבר מ CIN I ל CIN III לא קורה תמיד ומתרחש רק שנוכחות זני וירוס פפילומה בדרגת סיכון גבוהה ואז הממוצא למעבר הוא 1-3 שנים. 2. וירוס הפפילומה לא יכול כלל לשרוד מחוץ לגוף
1. האם וירוס הפפילומה המסוכן יכול להיות רדום נניח 5-10 שנים ואז לגרום לטרום סרטן ? 2. האם במגע יד של גבר לאיבר מין נשי במהלך עיסוי יכול להעביר את הוירוס פפילומה ? (ללא קיום יחסי מין)
היי. בת 44 סובלת מהכתמות מאוגוסט. עשו לי ביופסיה בנובמבר ושבוע שעבר אמרו לי שהתוצאה היפרפלזיה לא אטיפית ורחם עבה 11 מ״מ. בנתיים 3 שבועות עם דימומים כבדים שהחמירו וכאבי בטן. הרופאה עשתה שוב אולטרסאונד שבוע שעבר ואמרה שיש פוליפ שצריך להוציא בהיסטרוסקופיה ואז יכניסו כבר התקן מירנה לטיפול ברירית. הבעיה שכבר פעמיים נדחה הבדיקה עקב הדימומים. הרופאה אומרת שאי אפשר לדמם בבדיקה הזאת. בנתיים לוקחת 30 מ״ג Provera ) גרה בחול ) והדימום עדיין לא מפסיק. אמורה לבצע בדיקה והחדרת התקן ב16.1 בתקווה שיפסיק הדימום. עכשיו יש לי גם כאבי אגן וגב תחתון ובטן תחתונה בהליכה אחרי עשר דקות מרגישה כאובה ועייפה. האם זה יכול להיות מהמצב או שלא? ובקשר למירנה. האם זה יעזור ל״הבריא״ את הרחם או שבכל מקרה זה רק דוחה ניתוח כריתה והאם לא עדיף כבר להסיר? אני עם עודף משקל. שמעתי שמירנה גורם להשמנת יתר וסרטן בשד? אובדת עצות
הבעיה שהדימום לא מוכן להפסיק. לוקחת את הפרוגרסטרון 30 מ״ג Provera כדי שהדימום יפסיק להיסטרוסקופיה והוא לא מפסיק. נתנו לי גם איזה כדור של 500 מ״ג ל5 ימים ( 2 כדורים 3 פעמים ביום ) שאמרו שמפסיק דימום תוך יום יומיים וגם לא הפסיק. מה עושים אם הכדורים לא מפסיקים את הדימום? האם זה לא מסוכן לדחות כל הזמן את הבדיקה וההכנסת ההתקן בגלל הדימום?
נשמע שאומנם הטיפול המיטבי עבורך זה היסטרוסקופיה לכריתת הפוליפ והחדרת מירנה פשוט צריך סבלנות וסביר להניח שעם הטיפול שאת מקבלת הדימום יפחת או ייפססק ותוכלי לעבור את הפעולה
תודה. מה עושים אם הדימום לא יפחת או יפסק? זה לא מסוכן לדחות שוב תור? והאם לא כדאי כבר כריתת רחם? האם זה מחייב שיתפתח לממאיר? נורא לחוצה. ובקשר לכאבי אגן בטן גב בהליכה והתעייפות המהירה האם יכול להיות מהמצב?
אם רירית הרחם שלי כעת 2.5 מ"מ - ואקח דופסטון כדור למשך 10 ימים -האם יופיע לי דימום? או בגלל אסטרוגן נמוך לא יהיה דימום? מה הסיבה שלא יהיה דימום? יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 האם האסטרוגן שלי ברמה של גיל המעבר??? ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 מה זה אומר שה fsh גבוה? על מה זה מעיד התוצאה של fsh??? האם אני נחשבת מצב מסוכן בלתי הפיך? האם זה קשור שבגלל זה יש לי השמנה ביטנית שומן בבטן? פיזור השומן שלי בגוף הוא בבטן בגלל רמת האסטרוגן הנמוכה? האם חודש שלם 30 ימים של מריחת אסטרוג'ל על הזרוע תעלה לי את רמת האסטרוגן ועם הדופסטון יופיע דימום? האם אסטרוג'ל סרגל שלם מריחה על הזרוע ועל הירכיים תעבה לי את רירית הרחם? האם מספיק חודש 1 של מריחת אסטרוג'ל כדי שרירית הרחם תתעבה? ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 1. מה ההבדל בין דופסטון לבין פרומילוט נור? 2. מה ההבדל במצב של טיפול באל וסת בין: טיפול בפרוגילוטון בכדורים לבין טיפול באסטרוג'ל שזה אסטרוגן בג'ל למריחה על העור למשך חודש ואז למשך 10 ימים דופסטון או פרומילוט נור? האם הטיפול דרך אסטרוג'ל ודופסטון פחות תופעות לוואי מאשר פרוגילוטון ? )שעשה לי תופעות לוואי נוראיות( 3. אם רירית הרחם שלי כעת 2.5 מ"מ - ואקח דופסטון כדור למשך 10 ימים -האם יופיע לי דימום? או בגלל אסטרוגן נמוך לא יהיה דימום? 4. יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 על מה מעידות התוצאות של הפרופיל ההורמונלי שעשיתי היום? שם הבדיקה ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 5. הזנחתי 10 שנים את המחזור וקיבלתי אוסטופרוסיס קשה בגלל האמנוריאה הזאת החיים שלי נהרסו זה בלתי הפיך?
דר תודה על התשובה בהמשך לשאלה שלי אם המחזור אחרון היה ב3/11 אבל עד ה15/12 כל הבדיקות ביתיות יצאו שליליות ורק ב15 לחודש 12 יצאה חיובי ובטא 2000 יצא אז איזה שבוע אני לפי הווסט אני צצריכה להיות 7 8 ולפי הבדיקה ביתית צריכה להיות 5 6 יכול להיות יצא רק אחרי שבועיים חיובי בגלל הביוץ מאוחר?
שלום ד״ר הייתה לי פטריה בנרתיק השתמשתי בנרות בוריקס וטבעקוטן שעזרו. תסמין אחד שהגיע מההתחלה ועדיין נשאר זה רגישות חזקה בדגדגן שמרגישה לעיתים כמו עוררות כמו דגדוג כזה בדגדגן שלא עוזב אותי, זה פשוט נוראי. זה נשמע כמו משהו שאמור לעבור? כי הפטרייה כבר ממש בשלבי החלמה אבל אין שיפור באיזור הדגדגן :(
אבל אני שואלת אם זה נשמע הגיוני תסמין כזה?
שלום וברכה בת 42 באוגוסט קולפוסקופיה תקינה (אובחן ליכן סקלרוזיס) ניתן דרמובט לאחר חודש התחיל כאב וצריבה ביחסים ואח״כ מעט דם ביצעתי פאפ בנובמבר(3 חודשים אחרי קולפוסקופיה תקינה) ויצא ascus ,ושלילי ל hpv אני בחרדה מה דעתך בבקשה? (דרך אגב לא יצרו קשר לגבי תשובת הפאפ במקרה שאלתי את רופא המשפחה)
מבחינת צוואר הרחם אין כל סיבה לדאגה כי ה HPV שלילי ואז אין כל משמעות לתוצאת ה PAפ של ASCUS גם הליכן סקלרוזיס לא מדאיג אבל רצוי טיפול מקומי כי ייתכן שתלונות שלך של כאבים ודימום קשורות למצב
דר שלום יש לי שאלה אני בהריון לפי חישוב שלי שבןע 7 הגעתי לרופא שבדק רשם שק לא תקין ולא רואה עוד דבקים שלח אותי למיון במיון עשו אולטרסנד ובטא קשמו יש שק הריון תקין ללא עובר ושק חלמון בטא יצא 2000 אמרו כנראה מדובר בהריון צצעיר ושרחזור עוד שבועיים רציתי לשאול אני שעשיתי בדיקה ביתית רק לפני 10 ימים יצא חיובי ולפני זה כל הזמן היה שלילי כאילו 10 ימים לפני האולטרסנד רק יצאה חיובי לפהי זה כל הזמן שלילי וגם חודש לפני האולטרסנד הייתי באולטרסנד רגיל שהרופאה אמרה אין עדיין הריון האם הדברים האלה מקמזים באמת על הריון צעיר?
אכן מדובר הבריון צעיר ומוקדם לקבוע אם תקין או לא אבל אם על פי הכותרת יש כאבים אז מומלץ להיבדק בהקדם
ביופסיה ברירית הרחם נרשם קרצינומה. דרגה 1 אמורה לעבור כריתה. הבדיקה התבקשה גם לבדוק p53 ו....mmr האם זה חשוב לבדוק לפני הכריתה או אחרי הכריתה? האם הממצא לפני הכריתה משנה את השיקולים לגבי ניתוח
תשובת ה P53 ו MMR לא משנה את סוג והיקף הניתוח רק לעיתים יש לזה משמעות בהמשך הטיפול והמעקב
The tumor cells are positive for p40 (patchy) P53 status abnormal expression (mutated) overexpression(strong diffuxe nuclear expression in 90% of the cells) Mismatch repair (MMR) protein status Nuclear MLH1, MSH2, MSH6 and PMS2 expression intact NO loss of nuclear expression of MMR proteins Low probability of microsatellite instability-high (MSI-H) phenotype
הפתולוגיה כתוב p53 normal מה המשמעות
זהו סימן פתולוגי שאם הוא לא תקין מצביע על חומרת הגידול בתשובה התקבל נורמלי - תקין שמצביע על גידול "טוב" יותר
היי האם קונדילומה שטופלה בלייזר לפני שנה יכולה לחזור? האם קונדילומה זה בעצם פפילומה? כי הבנתי שיש גם זנים שברחם וזן חיצוני כמו קונדילןמה האם זה מפריע להיריון?הסרתי אותה ומשטחי פאפ ו ,,hpv יצאו שלילים
קונדילןמה נגרמת מאחד הזנים של וירוס הפפילומה מצוין שכעת הבדיקה של וירוס הפפילומה HPV שלילית למרות שבכל זאת זה יכול לחזור. אבל זה לא מסוכן ולא מפריע להריון
רמת הטסיות אצלי גבוהה 1300 . הנורמה הוא עד 450 האם ברמה הגבוהה שלי ינתחו ?
לאחר שתיקנת , נראה מובן יותר , רמה נורמלית עד 450,000 לך יש 1,300,000 במצב זה נראה לי שינתחו לאחר טיפול תרופתי להורדת הרמה ודלול הדם
אובחנתי בשלב 1 על סמך ביופסיה . הוצע ניתוח לפרוסקופיה לכרות הכל. יש לי הבעייה עם טסיות ברמה 1300 . האם מנתחים ברמה הזו?
שלום פרופ', גידולים מרובים מסוג NF ושוואנומה לאורך עמוד שדרה ואגן. בדיקת גן NF1 שלילי. NF2 לא נבדק. ידוע האם ל NF2 מאשרים Selumetinib ? או האם יש טיפול אחר חדש? ככל שהנך מתמצא אודה לתשובתך.
endometriod ca grad 1 בצביעות p53 wild type mmr defficent משמעות? האם יש מצב שטוענים בבדיקות האלה שנלקחו בפיפל?
המשמעות שנמצא גידול סרטני של רירית הרחם מהסוג הטוב שסיכוי החלמה ממנו הם מצוינים לאחר ניתוח כריתת רחם
גיל 70. ביופסיה לפני חודש אובחן grad 1. מוצע ניתוח לפרוסקופיה להסיר את כל החבילה. הניתוח מפחיד אותי. אם לא עושים את הניתוח האם התקדמות בסרטן וודאית? באיזה קצב? האם הגיוני בגיל הזה לוותר על ניתוח לוחיות את מה שנשאר? סליחה אם אני הזוייה אבל אלו מחשבות שעולות לי
ההצעה לניתוח היא המעשה הנכון ביותר בניתוח יחסית פשוט את יכולה להבריא ללא ניתוח ההתקדמות ודאית , אין לדעת באיזה קצב זה יקרה ולא מומלץ לבדוק זאת, את יחסית מאד צעירה ורק אם יש מחלות רקע משמעותיות ניתן לשקול חלופות לניתוח
שלום ד״ר, בתקופה האחרןנה יש לי גירוד בין שפתיי הפות הפנימיות, גירוי בפרינאום וכאבים בזמן חדירה (מה שלא היה לפני כן). הסתכלתי עם מראה, לא ראיתי משהו חריג אבל כן תחושה מאוד חזקה של אי נוחות. אני חושבת שזו דלקת או פטרת לפי מה שקראתי, התורים לרופאי הנשים באזורי מאוד מרוחקים. אשמח לשמוע אם לדעתך זה גם נשמע כמו דלקת/פטרת והאם ניתן לקנות אגיסטן וזה יעזור?
נשמע כדלקת והרבה פעמים הסיבה זה אכן פטרת תנסי שילוב של נרות ומשחת אגיסטן ואם לא יעבור תפני לבדיקה
שלום ד״ר. מאז שזה התחיל יש לי רגישות חזקה מאוד בדגדגן לפעמים יכול להרגיש כמו עוררות מאוד רגיש בצורה נוראית. נשמע משהו הגיוני?
דר שלום הרגשתי קצת נפיחות בקטנה במפשעה בצד ימין הלכתי לרופא נשים ישתה אולטרסנד באזור ואמרה שאין כלום שרואה שריר לא כואב ולא כלום השאלה אם יש גוש או לימפה מוגדלת באולטרסנד שהיא עשתה רואים בטוח? או שעדיף לעשות אולטרסנד חיצוני תודה
שלום! אני מברר בשביל חבר - הוא עבר צילום לכתף(לאחר שעברה פריקה וחזרה מעצמה) וברוך השם לא קרה כלום לעצם , אבל ברנטגן- ראו שיש כתם לבן על עצם הזרוע הקרובה לכתף, ושלחו אותו לייעוץ אונקולוגי ,אינו יודע מה זה הכתם הלבן ומה זה אומר ומדוע צריך יועץ אנקולוג? והחבר מאוד מבולבל ונבוך מהמצב אודה לעזרכתם מה עליו לעשות ומה זה אומר? בתודה מראש אבי
איזה פורם מתאים? איני יודע לאיזה פורם אמור להיכנס אשמח לעזרה וכיוון
היי לאחר אבחון והסרת קונדילומה בלייזר לפני כחצי שנה רציתי לדעת מה הסיכוי לחזרה? מה ההבדל בין אנשים עם יבלות קןנדילןמה לאנשים או נשים עם זנים אחרים של פפילומה? האם פפילןמה היא מחלת מין נפוצה?מחלת מין או עור כי קונדילומה על העור.אני לחוצה מזה מאז ונכנסתי לחרדה ופחדים של מחלות ואני בשנה הקרובה מתכננת היריון אני עוד חודשיים בת 39 אשמח להרגעה.לחוצה מאוד מאוד
קונדילומה נגרם מזני וירוס פפילומה שאינם מסוכנים מאד מדבקים במגע מיני אבל לעיתים הקונדילומות נוטות לחזור לאחר טיפול לעומת זאת לזנים אחרים שלא גורמים קונדילומות יש פוטנציאל לגרום לשינויים טרום סרטני
שלום, בבדיקת פאפ שגרתית נמצאו תאים גרנדולריים. בביופסיה של צואר הרחם ואולטרסאונד של השחלות לא נמצאו שום ממצאים לא תקינים. הרופא ממליץ על היסטרוסקופיה ולקיחת ביופסיות נוספות מצואר הרחם. אני בת 55, מעשנת מעט (קופסא בשבוע). עד כמה אני צריכה לדאוג?
תודה. לפי הבנתי התאים הם פרה סרטניים. אז מאיפה הם הגיעו לי לצואר הרחם?
ראשית תודה על התשובה ואני אכן במעקב, שכחתי רק לציין שבפאפ האחרון שיצא נגטיב עדיין יש פפילומה 31 ובמעקב קולפוסקופיה האחרון, הרופא רשם צוואר רחם קצר מאוד עד בלתי נראה ביופסיית ה ecc רשם שלא ודאי שבוצעה כראוי אבל התשובה אכן הגיעה תקינה כפי שרשמתי ב 27.10, האם במצב הזה של צוואר רחם קצר עד בלתי נראה, פפילומה 31, פאפ נגטיב ו ecc תקין אפשרי מעקב או חלילה אצטרך לעבור כריתת רחם? תודה רבה וסליחה
שלום פרופסור, הייתי היום אצל הרופא שבדק את תשובת ה ecc האחרונה, אמר שכרגע המצב הוא שאין תאים אבל יש פפילומה ולכן מעקב עוד שנה, משטח ו קולפוסקופיה.
תודה על הכל
שלום, עברתי גרידה לפני כחודש וחצי בפתולוגיה נכתב שאולי מדובר בהריון מולארי חלקי (לא בטוחים לגמרי). התחלתי היום מעקב של בדיקות בטא , וקיבלתי תשובה שהבטא כרגע היא 9740 . אני ממש בלחץ מזה ולא יודעת מה לעשות, האם זה לא היה אמור לרדת לבד כבר?
האם נדרש מעקב שבועי? רופא הנשים אמר לי אחת לשבועיים. אני מאוד מבולבלת מכל ההנחיות
שלום רב, לפני כשנה עברתי קוניזציה ותוצאותיה, נגע cin 2 המערב בשעה 9, זוהו שולי כריתה, שוליים אנדוצורבים מעורבים קיים סימנים לוירוס 31 שוליים אקסוצורבים ועמוקים נקיים דספלסיה ומסימני ממאירות Ecc שבר זעיר של cin2 הוחלט על מעקב פאפ Hpv ו ecc Ecc יצא תקין כבר פעמיים פאפ negativ השאלה הם יתכן שעמוק בתעלה עדיין ממשיכה פעילות ה cin2? והמצב יכול להתדרדר לסרטן על אף שיצא ecc תקין פעמיים. חוששת מאוד תודה
בהמשך למה שכתתי תשובה אחת של ecc לפני חצי שנה הייתה תאים אנדוצרוויקלים תקינים וריר בפעם השנייה מהיום, התשובה הייתה ריר קשקשי ללא עדות לדספלזיה תודה
נראה שאת במעקב מצוין והכל תקין ומאחר ומדובר בתהליך איטי מאד של שנים אז אפילו אם יתפתח משהו בעתיד והסיכוי לזה קטן, זה יתגלה בזמן
שלום פרופסור, במהלך קולפוסקופיה נלקחה ביופסיה ecc והתקבלה התשובה הבאה: Squamous mucosa with no evidence of dysplasia האם התשובה תקינה תודה רבה רבה
המשך לשאלה על השרירן הקטן שיש לי זה יכול לגדול בתוך תקופה קצרה? כי הרופאה אמרה להגיע לביקורת רק עוד חצי שנה.האם שרירן זה משהו מסוכן או צריך להסיר במידה והוא גודל?שואלת כי אני עוד לא נכנסתי להיריון
היי רציתי לדעת לגבי היריון אני בת 38 וחצי ורופאת הנשים אמרה לי שעכשיו זה הזמן להיכנס להיריון האם מעל גיל 40 כבר נהיה ממש קשה? מה הסיכויים באחוזים להיריון טבעי בגילי? אציין שהתגלה לי שרירן בגודל 1.1 מילימטר והרופאה אמרה שזה תקין ולא מונע כניסה להיריון עשיתי אולטרסאונד מקיף.בנוסף גם הסרתי יבלות פפילומה ופאפ וhpv היו תקינים גם כשהיו יבלות.האם זה מסוכן?האם זה נפוץ? כי הבנתי ש80 אחוז מהאוכלוסייה נדבקת בפפילומה גם עם יחסים מוגנים. מודאגת קצת אשמח לתשובה
כל מה שתיארת לא אמור להשפיע על הריון עתידי מכיון שכעת HPV שלילי ותקין ואין יבלות אז אין משהו מסוכן
שלום פרופסור לפני כשנה קוניזציה cin2, נגע שהוצע בשלמותו וב ecc היה שבר זעיר של cin2 לפני כחצי שנה במעקב ecc תוצאה הייתה Edematous stroma regular endocervical glands and mucus לפני כחודש מעקב נוסף של ecc התוצאה squmous mucosa with no evidence of dysplasia האם זה תקין, אני בת 62 חוששת מאוד, שכן הפאפ negative אבל לא היו תאים אנדוצרוויקלים פפילומה 31 האם בנתונים האלה אוכל להישאר במעקב ecc או חלילה כריתת רחם, מה דעתך, תודה רבה רבה
התשובות האחרונות תקינות אבל בהחלט דורש מעקב בהמשך כולל בדיקות HPV-PAP ו ECC ולפי הצורך בהמשך אולי קוניזציה נוספת לפני שמגיעים לדבר כריתת רחם
היי, יש לי שאלה בת 45 אני במעקב על ציסטות בשתי השחלות מזה כמה חודשים. יש 1 בימין, 2 כולל ציסטת בת בשמאל עברתי בדיקת אולטראסאונד מקיפה לפני חודש וחצי במכון בהלל יפה. יצא שמדובר בציסטות פשוטות. בדיקת סמנים יצאה תקינה לאחר 3 שבועות עברתי שוב בדיקת אולטראסאונד מקיפה במכון המרפאה. לא נצפה שינוי- ציסטות פשוטות. ממשיכה במעקב אבל... יש לי מזה חודש וחצי שינוי בהרגלי יציאות. מעי רגיז. רעשים בבטן. היו שלישולים עכשיו זה קיבה רכה גזים, צרבות ומעט אי נוחות באגן צד שמאל. אין דחיפות במתן שתן. אין בחילות אבל עניין היציאות והגזים מטריד אותי מאד. מה הסיכוי לאור הממצאים שכתבתי שעלי לחשוד בסרטן שחלות. ייתכן והרופאים פיספסו משהו בבדיקת אולטראסאונד? יש בדיקות אחרות שעלי להתעקש לעשות כדי להיות בטוחה?
לא נשמע כלל שיש קשר בין בתסמינים שאת מתארת והציסטות ולא נראה שיש סיכון לסרטן שחלה בנתונים שתיארת
שלום פרופסור, קוניזציה לפני כשנה ב ecc הופיע שבר זעיר של cin2 מוכתם בפפילומה. הוחלט על מעקב ולא קוניזציה חוזרת בשל צוואר רחם קצר. לאחר חצי שנה מקוניזיה בוצעה ביופסיה מ ecc ויצאה תקינה השאלה שלי, האם אחרי שהופיע שבר זעיר של cin2, במעקב לאחר חצי שנה נמצא הכל תקין בפתולוגיה, האם לא יכול להיות שלמרות התשובה עדיין קיים cin2 והמצב מחמיר? חוששת מאוד כי אצלי צוואר הרחם צר מאוד ולקיחת ecc בעייתית. תודה
מדובר על תהליך מאד איטי , כך שבמידה ותהי במעקב מסודר כולל בדיקת HPV , PAP ו ECC חוזר אין חשש שיתפספס
אשמח לעזרה בפיענוח ביופסיה: cervix, biopsy: benign endocervical mucosa with stromal decidual changes, deeper tissue sections were performed
שלום, לאחר פאפ לא תקין, והסטוריה של cin2 וקוניזציה לפני 6 שנים, עשיתי ביופסיה שאלו ממצאיה: שברים של רירית אנדו-צווארית עם דלקת חריפה וכרונית ומטאפלזמה קשקשית. מה משמעות הדלקת והאם צריך לטפל בה? (אציין גם שאין לי חום או דימומים, ויש לפעמים הפרשות חריגות, תדירות נמוכה ) תודה!
דר שלום אני בת 33 בריאה בדיקת פאפ לפני שנתיים תקין בדיקת אולטרסנד והכל אצל רופא נשים תקין לפני שנתיים הייתי בים המלח ושנכנתי למים הכל בפנים נשרף יצאתי שטפתי המים ועבר היום שוב היינו ושוב הכל נשרף לי יש לציין שלא סובלת מתסמינים אחרים כדימום או כאבים יש לי צניחת רחם קלה גם מה יכול להיות הסיבה לשריפה
תודה על המענה המהיר עוד שאלה אם היו יבלות קונדילומה וטןפלו בלייזר ולא חזרו עברה כבר חצי שנה ההאם זה אומר שהוירוס לא קיים בגוף?ואציין שעשיתי פאפ וhpv שהיבלות עוד היו קיימות והוא יצא תקין.הבנתי שיבלות זה ביטוי חיצוני לפפילומה ואם פאפ לא תקין אז זה ברחם ואיברים פנימיים.האם אני יכולה להיות רגועה?זה לא מדבק או מדביק?
בדיקת הפאפ -HPV בודקת זנים אחרים מאלו של הקונדילומה את יכולה להיות רגועה כי הזן שגורם קונדילומות לא מסוכן אבל לא ודאי שהוירוס נעלם או יגרום לקונדילמות בעתיד אבל אין דרך לבדוק זאת
אובחנתי עם ליכן סקלירוזיס. לאחר הטיפול בדרמובט הכתם הלבן נעלם. לא היה לי גרד. פניתי לרופא בגלל הכתם. יש לי מעין צלקת או גולה בנרתיק שכואבת לי רק בסוף המחזור. הרופאה אומרת שזה לא נראה לה כממצא סרטני אבל נדע רק אחרי ביופסיה. מה זה יכול להיות? האם ליכן יכול היה ליצור מעין צלקת או גולה? אני קצת בחרדה. אנא עזתכם.
כמה זמן לוקח לכדור להשפיע
לרב ניתן למניעת הישנות של סרטן אם ניתן כטיפול בסרטן צריך לפחות חודשיים- שלשה להעריך את יעילותו
היי האם באולטרסאונד גניקולוגי ניתן לאתר מחלות שיכולות לפגוע בפריון האישה?אולטרסאונד ייעודי אצל טכנאית לא בבגיקה השגרתית אצל רופאת הנשים שיותר קצרה.כי הבנתי שיש מחלות מיניות שעלולות לפגוע בחצוצרות או בשחלות
המשך לבדיקת std ראיתי שזה רק מחלות כמו וגינמוס ועוד 5 מחלות מין כמו זיבה וכ'ו. האם יש עוד מחלות שצריך לבדוק או מספיק רק לבדוק את אלה?אני היפוכונדרית ונכנסתי לסטרס.האם hiv גם קשור לפפילומה קונדילומה?הקונדילומה מכניסה ללחץ מודאגת קצת ובלחץ אשמח לתגובה מהירה תודה רבה
שלום רב, בקוניזציה שעברתי הופיע רסיסי cin2 בecc במעקב לאחר כמה חודשים בוצעה ביופסיה מ ecc והתשובה הפתולוגית Regular and cervical and mucus האם זה תקין עכשיו ואין תאים טרום סרטניים תודה רבה
Regular cervical glands and mucus
Regular endocervical glands and mucus
בת 62 בעקבות קוניזציה לפני שנה יולי 23 שתוצאותיה היו cin2 שוליים חיצוניים נקיים, שוליים פנימיים מעורבים, פפילומה 31 וב ecc שבר זעיר של cin2 הוחלט על מעקב ולאחר כ 5 חודשים מקוניזציה דצמבר 23 בוצע פאפ Ascus פפילומה 31 בוצעה קולפוסקופיה תקינה וביופסיה ecc גם היא תקינה הרופא ביקש לחזור למעקב לאחר שנה. לאחר כ 8 חודשים באוגוסט 24ולא שנה בוצע פאפ שתוצאותיו negative פפילומה 31, העדר תאים אנדוצרביים, בוצעה קולפוסקופיה, הרופא ציין שצוואר הרחם קצר עד בלתי נראה והכניסה לתעלה מופיע כנקודה קטנה, לקח ביופסיה ecc וציין שלא שהביופסיה לא אופטימלית. בתשובתך לנתונים שציינתי כתבת שלאחר ה קוניזציה היה מקום לשקול קוניזציה /כריתת רחם או מעקב ואכן הוחלט על מעקב ונאמר ששינויים לרעה לא קורים מהר אלא לאט , אני חוששת מאוד שאם תשובת ה ecc לא תהיה שלמה בשל הקושי בלקיחתה ויותר מתשובה שתהיה חלילה סרטן. כמובן שאם תהיה תקינה ואפשר יהיה מעקב בעוד חצי שנה אשקול יחד עם הרופא כריתת הרחם או שלא מחייב. תודה לתשובתך
בהחלט מדובר בתהליכים איטיים אם ה ECC תקין ניתן להמשיך מעקב שמרני במידה ויראה שינויים טרם סרטניים בדרה 2-3 נראה לי שיהי עדיף כריתת רחם
שאתה אומר מזהמים בשתן הכוונה לדלקת בשתן או וגינמוס חיידקי?שאמרת שאפשר לבדוק בשתן הכוונה .לבדוק בדיקת שתן רגילה לחיידקים?
היי האם קונדילומה זה החלק הקל של וירוס הפפילומה?האם מי שנדבק בזנים המסוכנים זה שווה ערך למי שיש יבלות קונדילומה? האם כל אדם בריא נדבק בזה? האם מי שנדבק בקונדילומה/פפילומה שזה אותו דבר בעצם עלול לחלות במחלול מין אחרות /נוספות?כי הבנתי שכאשר מאבחנים קונדילומה או פפילומה חייבים להגיד למטופל להיבדק למחלות אחרות לשלילה?האם מחייב שמי שנדבק בפפילומה נדבק בעוד דברים הקשורים במין?
הזנים של וירוס הפפילומה שגורמים לקונדילומה מאד מדבקים במגע מיני. ואין זה אומר שיש זיהום נוסף שעבר במגע , אבל כדאי לשלול את זה על ידי בדיקת שתן פשוטה. לזנים אחרים של פפילומה יש פוטנציאל לגרום לשינויים טרום סרטננים בצוואר הרחם ודורשים המשך מעקב וטיפול לפי הצורך
בבקשה הסבר לתשובת ביופסיה Poorly oriented irregular fraggmets of cervical mucosa some of them showing cin111 in addition extensive cin 1 also noted two dysplastic changes Seen also at the surgical inked margins 2- unremarkable endocevical mucosa immunostain ki67 supports the diagnosis
שלום דר בהמשך לפניה ששלחתי אחרי קוניזציה ותשובת הביופסיה אני מדממת כמעט כל הזמן יש לי דימוםמ14/10 עד היום 1/11 דימום חזק מה זה מעיד ? האם צריך בכריתת הרחם ? האם זה מעיד על סרטן צוואר רחם? בבקשה מה לעשות
בעקבות הנדון לפני כשנה בוצעה קוניזציה, תוצאות cin2+3, שוליים פנימיים מעורבים, Ecc פרורי cin2 בהמשך מעקב בוצע פאפ תוצאות ascus פפילומה 31, קולפוסקופיה תקינה נלקחה ביופסיה מ ecc יצאה תקינה. לאחר כשנה בוצע פאפ תוצאות negative, פפילומה 31, העדר תאים אנדוצרוויקלים, בוצעה קולפוסקופיה, הרופא מציין שצוואר הרחם קטן עד לא נראה, פתח התעלה כנקודה קטנה, לקח ecc בציון בדיקת ecc לא אופטימלי וכרגע ממתינה לתוצאות הפתולוגיה. מה המלצותיך בעקבות מה שציינתי? תודה רבה
שכחתי לציין שאני בת 60
לאחר הקוניזציה לפני שנה היה מקום לשקול בין מעקב לבין פעולה נוספת של קוניזציה חוזרת או כריתת רחם כרגע במידה ו ECC תקין כרגע תקין, תהיה אפשרות להמשיך מעקב בעוד 6 חודשים
שלום רב בת 51 עם התקן מירנה ביומיים האחרונים הופיע דימום חזק רופאת הנים הסירה את ההתקן ושלחה ל US בבדיקה נמצא שחלות תקין .דוגלס ללא נוזל. בחלל הרחם נוזל צלול בעובי 2.3 מ"מ עם ספטה ללא זרימת דם בחלל הבנתי שיש חשד לסרטן הרחם?? רופאת הנשים אמרה לי לחזור אליה עוד כשבועיים מדוע להמתין?? אני בחרדות שזה סרטן
רב הסיכויים שלא מדובר בסרטן התקן המירנה שהוצא מונע סרטן ועובי רירית הרחם מצביע על סיכון קלוש ביותר לסרטן
שלום וברכה פרופסור, רציתי לדעת האם צוואר הרחם מחלים והרקמה משלימה את עצמה אחרי LEEP. תודה רבה פרופסור
הצוואר מחלים והכיסוי הרקמתי משלים את עצמו , אבל הרקמות העמוקות יותר שקובעות את אורך צוואר הרחם שנפגע איננן מתחדשות
שלום פרופסור אלון, עברתי קוניזציה עקב HSIL: LEEP, 10*15mm. והרופא רשם עם שפה קדמית coarse aew + punctation. מה זה אומר? האם גם קוניזציה של 10*15mm זה הרבה?. תודה פרופסור.
תודה פרופסור
המשמעות שראו ממצא לבן בצוואר הרחם ולכן עברת את הקוניזציה , 10*15 מ"מ זה לא הרבה וצריך להמתין לתשובה הפתולוגית הסופית
מקווה לתוצאות טובות בעזרת ה'. הרגעת אותי תבורך.
שלום .. חודשיים לפני שנכנסתי להיריון התחיל לי דימום כמו יותר לכיוון הכתמה אחרי יחסי מין פשוט חשבתי שנפצעתי ואז התעלמתי מזה.. ואז נכנסתי להיריון ולא קיימנו יחסי מין הרבה זמן עד לפני שלושה שבועות ואז הופיע דימום קל לאחר קיום יחסי מין מיד הלכתי לרופאה שעשתה לי HPV DNA והתשובה יציאה חיובית- 16 סיכון גבוה לפני שנתיים עשיתי בדיקת פאפ שיצא שלילית ולפני 5 שנים גם עשיתי פאפ שיצא שלילית.. אני נורא חוששת מה הסיכוי שזה סרטני ??? יש לי קנסקופיה ביום חמישי .. במידה ויראה משהו אפשר לקחת ביופסיה בהיריון?? ושבוע אחרי לעשות מי שפיר??????
סיכוי קטן ביותר שזה סרטני במידה ויש צורך ניתן ומותר לעשות ביופסיה מצוואר הרחם בהריון ללא כל סיכון לעובר או להריון
וגם קליטה מעט מוגברת בחלל גוף הרחם,כמות מזערית של נוזל בחלל האגן. יש מקום לדאגה?
