פורום חיסונים לילדים
מנהל פורום חיסונים לילדים
שלום למומחה, הבן שלי בן שנה וחודש ואמור לקבל מחרתיים את החיסון של גיל שנה אבל קיבלנו המלצה (לא רפואית..) לדחות את החיסון בכמה חודשים על מנת שלא לעשות אותו בחורף. האם ההמלצה רלוונטית? האם יש סיכון בדחייה של מספר חודשים, כך שיקבל את החיסונים של גיל שנה בגיל שנה וארבעה חודשים למעשה? בנוסף, בשל רגישות מוגברת לחיסון הרוטה הוא לא קיבל את הרוטה של גיל חצי שנה ולכן גם דחינו את הפוליו דרך הפה. השאלה היא האם כדאי לקבל עכשיו את הפוליו בין אם דוחים ובין אם לא דוחים את החיסונים? האם יש קשר בכלל? אשמח לתשובות בהקדם.. תודה!
חזי שלום, איני מבין את ההמלצה שקבלתם, שכן אין חשיבות לחיסון בחורף או בכל עונה אחרת. משמעות דחיה של החיסון היא זמן חשיפה ארוך יותר, במהלכו הילד יכול להידבק במחלות נגדן מחסנים בגיל שנה (בעיקר החצבת, האדמת, החזרת ואבעבועות הרוח). חיסון הפוליו החי המוחלש, הניתן דרך הפה, אינו קשור במאום לזה נגד רוטה. ניתן להתחיל לחסן החל מגיל חצי שנה, ללא קשר לשאר החיסונים. בברכה,
אתמול (יום שלישי) התאומים שלנו בני שנה קיבלו חיסון החצבת/אדמת/וכו וכן את טיפות החי מוחלש של הפוליו. ביום חמישי (יומיים אחרי) אנחנו אמורים לארח בביתנו חברים עם ילדים, שלושה מהם (הקטן בן שנה וחצי) אינם מחוסנים בכלום (אידיאולוגית ההורים). האחות בטיפת חלב ציינה שתופעות הלוואי של החיסון הראשון באות לידי ביטוי רק אחרי 5 ימים אז זה בסדר, אבל לא חשבנו לשאול לגבי הפוליו. האם אנחנו מסכנים את ילדי חברנו בחשיפתם לילדים שלנו? תודה מראש, שירה
שירה שלום, במידה מסויימת אתם עושים להם "טובה", במובן הזה שעדיף שילדיהם יחשפו לוירוסים בצורתם המוחלשת (לרבות של הפוליו) מאשר בצורתם הטבעית, הפראית והמזיקה יותר. אבל - ההורים בחרו אידיאולוגית שלא לחסן את ילדיהם. חיסון ה-MMR אינו מדבק לילדים עם מערכת חיסון תקינה, רכיב האבעבועות עלול לדבק אם מופיעה פריחה. חיסון הפוליו המוחלש מופרש במשך מספר ימים ברוק הילד וכ-6 שבועות בצואה. לפיכך קיימת סבירות, לא גבוהה אמנם (שכן אינם באים במגע ישירות עם צואת הילד), שהילדים הלא מחוסנים יחשפו לזן החיסון . אני מציע לידע זאת את ההורים, ולתת להם לבחור. בברכה,
שלום ד"ר קליבצקי, יש לי תינוק מתוק בן שנה (מחר:-). בשבוע שעבר הוא היה חולה בברונכיטיס ללא חום. היה לו שיעול רטוב + סטרידו וצפצופים. הוא קיבל אינלהציה של בודיקורט, טרבולין ומי מלח במשך כשבוע עד אתמול. הוא קיבל גם בנטזול (2 כדורים ביום ו 2 בערב) במשך שלושה ימים. המנה האחרונה היתה ביום חמישי שעבר ב - 19 לינואר. יש לו חיסון של גיל שנה עוד יומיים ביום רביעי. האם יוכל לקבל את החיסון המרובע? בהתוויה של בטנזול רשום שצריך להמתין לפחות 8 שבועות בין לקיחת בטנזול לחיסונים חיים. האמנם? את המחומשת הוא קיבל יחסית מאוחר (בגיל שבעה חודשים), אז את החיסון הזה כבר הבנתי שאצטרך לדחות בעוד חודש (כדי שיהיה פער של חצי שנה בין המנה האחרונה). הרבה תודה,
אמא שלום, בהנחה ואכן קבל את הבטנזול הנ"ל במינונים כה נמוכים ולזמן כה קצר, אין מניעה כי יתחסן במועד. בברכה,
בני בן 7 חודשים ,אובחן עם INFANTAILE SPASMS. החל טיפול אגרסיבי של ACTH (סטרואידים). הטיפול ימשך חצי שנה ואחת מתופעות הלוואי הוא החלשת מערכת החיסון. הוא קיבל את החסונים של חודש,חודשיים ו4 חודשים, אך לא הספיק חיסונים של חצי שנה. שעלת הומלץ לנו שלא, מחשש לפרכוסים וכמובן וגם לא חיסונים עם חיידק חי מוחלש.חשוב לציין הוא נדבק ברוטה בביה"ח. הצוות הרפואי לא היה אחיד בדעה לגבי מתן חיסונים ואני מעוניינת בחוות דעת נוספת האם מתן חיסון מומת מסכן אותו גם? ומה היעילות של חיסון מומת? אני יכולה לשלוח לכם את פרטי האבחון ופרוטוקול הטיפול. אשמח לתשובה בהקדם מפני שממדובר בנושא קריטי ודחוף תודה
מעיין שלום, אני מצטער על המחלה בה לקה בנך ומאחל לו החלמה מלאה. בשל כמות הסטרואידים הרבה בה מטופל בנך (אם ישירות ואם ע"י מתן ACTH המשרה את ייצורם), אכן יש חשש כי מערכת החיסון שלו תיפגם באופן זמני. אין סכנה במתן חיסונים מומתים או אחרים שאינם מכילים חידקים או וירוסים חיים מוחלשים. צפי היעילות שלהם דומה לזה של ילדים ללא מחלתו של בנך. יוצא דופן הוא חיסון השעלת, אשר נקשר בהחמרת מצבים נוירולוגיים פרוגרסיביים לא נשלטים. מצבו של בנך עונה כעת להגדרה, ולכן אין לחסנו כעת לשעלת. עם זאת, ניתן להשלים את החיסון כשמצבו מתייצב. כל עוד רופאיו מגדירים אותו בסכנה, בנך לא אמור להתחסן גם בחיסונים חיים מוחלשים - חיסון הפוליו (גיל חצי שנה ושנה וחצי) וחיסון ה-MMRV (בגיל שנה וגיל 6 שנים). דוקא רוטה אינו נחשב להתווית-נגד במצבו, אך כאמור, הוא כבר לקה בו... רפואה שלמה, בברכה,
שלום ד"ר, קודם כל תודה רבה על הסיוע, עזרת לנו רבות לקבל החלטה בנוגע לחיסונים. כפי שציינתי בני מאובחן עם INFANTAILE SPASM- אפילפסית ילדים. אנחנו עוברים מטיפול בACTH לטיפול עם פרדניזון מתחילים מ10 מ"ג ביום במשך חודש וכן הלאה.. 1. האם אתה ממליץ על תוספי פרוביוטיקה לחיזוק מערכת החיסון? ומאכלים אשר מכילים אותם- למשל יוגורט ביו. 2. האם ניתן ליטול את הפרדניזון בבקבוק עם תחליף החלב? הוא בן 7 חודשים ולכן קשה לו עם הכנסת מזרקים לפה (בדרך זו הוא נוטל פעמיים ביום ZANTAC) וברצוני להקל עליו ככל הניתן. 3. באיזו מידה אתה ממליץ לבצע בידוד בייתי- התפטרתי מעבודתי ואני מטפלת בו בבית. נכון לעכשיו, אנחנו מארחים בינתיים רק את האחים והורים שלנו. ואף אחד מלבדנו נגע בו. בנוסף, אנחנו לא נכנסים למקומות סגורים כגון מסעדות, קניון, בתים של אחרים וכדומה. תודה רבה מראש, מעיין
מעיין שלום, לשאלתך הראשונה (ובעצם גם השלישית), איני רואה מניעה לתת לו פרוביוטיקה, אם כי איני בטוח כי הדבר ישיג אפקט משמעותי כלשהו. יש להתייעץ עם רופאיו, לעומת זאת, האם יש לתת לו אנטיביוטיקה מונעת (בד"כ משתמשים באנטיביוטיקה מסוג רספרים=דיספטיל), בתלות במינון הסטרואידים היחסי (למשקלו) אותו הוא מקבל ומשך הטיפול הצפוי. מאותו עניין נגזר גם הצורך בבידוד (אם כי בד"כ אין הדבר נדרש). בברכה, לשאלתך השניה עלייך להתייעץ עם רוקח.
שלום הבת שלי אמורה לקבל את החיסון המחומש בגיל חודשיים. שבוע לאחר מכן אנו טסים לארצות הברית לתקופה. שמעתי מרופאים המלצות סותרות: אחד אמר שחשוב לקבל את החיסון לפני שעולים על מטוס שכן יש בו זיהומים. לטענתם שבוע הפרש זה מספיק לטפל בבעיות חום וכו. לעומת זאת רופא אחר המליץ לעשות את החיסון כבר בארצות הברית, כלומר בגיל חודשיים וחצי. לדעתו לאחר החיסון המחומש ייתכנו כמה שבועות של חום / רגישות וזה עלול להיות בעייתי לטיסה. מה דעתך?
שרית שלום, תופעות הלואי של החיסון המחומש נמשכות כיומיים-שלושה בלבד, והן כוללות בעיקר חום ותופעות מקומיות. לפיכך שבוע הוא די זמן שהילד כבר יחוש בטוב לאחר החיסון, במידה ובכלל יופיעו תופעות הלוואי. בגיל חודשיים עליו לקבל גם פרבנר (תופעות לואי ומשך דומות לאלו של המחומשת) וגם רוטה. תופעות הלואי של רוטה יכולות לגרום החמרה בפליטות, אי-נוחות בטנית , יציאות רכות וכדומה. משך התופעות יכול להיות עד שבועיים. בחירת אתר ההתחסנות ברוטה מושפע מאיפה מקום מגוריכם הקבוע, שכן בישראל ובארה"ב לא משתמשים באותו התכשיר ולא מומלץ לעבור מתכשיר אחד לאחר. בברכה,
שלום יש לי תינוק בין חודשיים. הוא צריך לקבל חיסון לאחר 4 חודשיים . האם ניתן לדחות חיסון זה בחודש אחד , כלומר לתת חיסון לאחר 5 חודשים.......... תודה
שרי שלום, ניתן לדחות את חיסון גיל 4 חודשים לגיל 5 חודשים, אם כי הדבר אינו רצוי משני טעמים: 1. בחודש הזה בנך חשוף למחלות נגדן מחסנים, באחוז גבוה יותר משאר בני גילו. 2. את חיסון הרוטה יש להשלים, על כל שלוש מנותיו, עד גיל 8 חודשים. לעתים דחייה אחת נלוות בדחייה אחרת (על רקע מחלה באותה עת למשל), וקל "לפספס". בברכה,
שלום אני אמא מחסנת, חיסנתי את התינוקת שלי לפי הספר חוץ מפוליו מוחלש של גיל חצי שנה. אני מתחרטת עכשיו שלא חיסנתי אותה גם בזה למרות שזה לא קריטי בשבילה כי היא קיבלה כבר את החיסון המומת. השאלה שלי היא כזאת: 1) האם אני יכולה לחסן אותה בגיל שנה כרגיל גם בפוליו המוחלש למרות שלא קיבלה את החיסון הזה בגיל חצי שנה? כלומר עד כמה זה משפיע שזה יהיה רק החיסון הראשון של הפוליו המוחלש? 2) למה מחסנים פעמיים המוחלש? 3) ולמה דווקא בגילאים האלה?
מיכל שלום, ניתן להתחיל לחסן לפוליו מוחלש בכל גיל, מעבר לגיל חצי שנה. הגילאים שנבחרו היו מטעמי נוחיות ובטיחות, כך שמחד איננו מסכנים את התינוקות המתחסנים, ומאידך, אינם צריכים להגיע לחיסון הנ"ל במיוחד. נדרשים שני חיסונים להגיע לרמת כיסוי טובה. בברכה,
האם ילד שחלה באבעבועות בגיל 3, יכול לוותר על ה "V" בחיסון MMRV ולקבל רק MMR שכן הוא מחוסן לכל חייו נגד אבעבועות? הילד היום בן 6 וחצי
הייתי שמחה לקבל תגובה/תשובה..החיסון בעוד כמה ימים
אוריין שלום, בעקרון כן, בהנחה שבטוחים אכן שחלה באבעבועות רוח בעבר. עם זאת, לא ייגרם נזק אם יחוסן שוב גם לאבעבועות רוח. בברכה,
האם ניתן לעשות בדיקת דם (הכוללת בדיקת תפקודי כבד) יום לאחר קבלת חיסון גיל שנתיים? האם החיסון משפיע בצורה כלשהי?
ענבל שלום, אין מניעה לביצוע שום בדיקת דם לאחר כל חיסון. יתכן שמדד, הנקרא SGOT ונמצא בשרירים, יכול להימדד מעט גבוה מהרגיל בשל ההזרקה התוך-ורידית, אך אין בכך להצביע על מחלה כלשהי. בברכה,
שלום רב בני צעירהאחר צבא שוהה במקסיקו . בדירתו שוהה משפחה שלילדם בן השנתיים חזרת . בני חוסן מאז היוולדו בכל החיסונים שניתנים בארץ . האם עלין להתחסן שוב נגד חזרת תודה עופרה
שלום, יש לבדוק בפנקס החיסונים: במידה וחוסן בחיסון כנגד חזרת בגיל שנה ושוב בכיתה א - הרי שהוא נחשב מחוסן ואין צורך בחיסון נוסף. במידה ולא - עליו להתחסן בחיסון אחד או שניים (בתלות בכמה קבל בעבר). בברכה,
שלום רב, רציתי לדעת איפה אני יכולה למצוא את המרכיבים שיש בכל חיסון לפני שאני מגיעה לטיפת חלב ומסתכלת על הקופסא. והאם עדיין משמשים בתימרוסל?
שני שלום, את מרכיבי החיסון ניתן למצוא בעלונים השונים של החיסונים הנמצאים זמינים גם באינטרנט. בעקרון לא משתמשים בטימרוסל בחיסוני השגרה הנהוגים בארץ. בברכה,
שלום, תינוק בן 7 חודש , חוסן עד גיל חודשיים בכל החיסונים, עקב אי שקט תמידי ורציני וקושי לאכול, בכי רב, וחוסר ביצירת קשר עין הוחלט לבצע בירורים נוירולוגים, הומלץ לא לחסן עד שנסיים. מס שאלות, 1. הוא חוסן בגיל חודשיים למחומשת ולפרבנר עד מתי החיסון מגן/ מחזיק? 2. אם קיבל שתי מנות של צהבת (בגיל לידה ובגיל חודש) ואת השלישית סביר שיקבל לקראת גיל שנה הם זה עדיין נותן חסינות תמידית? בגלל האיחור במתן המנה השלישית, האם יש זמן מקסימום למנה השלישית? 3. אם נחזור לחסן בגיל שנה האם עדיין נצטרך לעשות את כל המנות כמו בשנה הראשונה לחייו של תינוק? הבנתי שמערכת החיסון יותר מפותחת ולדוגמה אם עושים את הפרבנר בגיל שנה מספיק מנה אחת, האם זה נכון? 4. במידה ויוחלט לפצל את המחומשת, ללא השעלת, האם כמות החומרים המשמרים וכל מה שמרכיב את החיסון מוכפל בשלוש בעצם? האם יש בזה סיכון ? מדוע בעצם יש בעיה עם השעלת כאשר עושים בירור נוירולוגי? המון תודה.
לינס שלום, אקדים ואומר שאיני מבין את ההמלצה שקבלתם. במידה ויש בעיה הנחשדת כנוירולוגית, ממליצים שלא לחסן כנגד שעלת בלבד. שאר החיסונים היו אמורים לתת במועדם. למעשה החמצתם את האפשרות לחסן כנגד רוטוירוס, שכן בנך כבר מבוגר מדי. לגבי שאלותייך: 1. החיסונים שקבל בנך עד גיל חודשיים "נחשבים". עם זאת, מאחר ונדרש מספר מנות מסוים על מנת להשיג כיסוי חיסוני, הרי לא הושג כיסוי חיסוני מלא במתן חיסונים חלקי. 2. יש לתת את המנה השלישית של צהבת B עד גיל שנה על מנת להשיג כיסוי חיסוני מיטבי. 3. ברוב החיסונים יש להשלים את מספר החיסונים המלא, כמו שהיה מקבל לפני גיל שנה. ספציפית לגבי פרבנר: אם הבנתי נכון וקיבל רק מנה אחת, יהיה עליו לקבל שתי מנות נוספות בהפרש של חודשיים זו מזו. 4. אני מניח שכמות החומרים המשמרים אכן גבוהה יותר בעת פיצול החיסונים, אך מאחר והכמויות זניחות מלכתחילה לא נראה לי שיש בעייתיות בענין זה. עם זאת, אכן יהיו בעת פיצול כמות הדקירות גבוהה יותר, ויותר אפשרויות לפתח תופעות לואי כגון חום וכאב מקומי. 5. הסיבה לדחיית חיסוני שעלת בעת מחלה נוירולוגית פרוגרסיבית ולא נשלטת היא בעצם היסטורית. בעבר היה נהוג סוג חיסון אחר, חיסון תאי מומת, שגרם לתופעות לואי נוירולוגיות ולא רצו להעלות את הסיכון לכך במי שמועד לבעיות נוירולוגיות מלכתחילה. כיום נהוג חיסון אחר, אל-תאי, וכנראה שהוא אינו גורם לבעיות כאלה, אך ההנחיה נשארה בעינה. בברכה,
ד"ר טשר שלום, בתי נולדה באוקטובר 2012 וכיום היא בת 4. פרט למנה אחת של חיסון המחומש היא מעולם לא חוסנה.בעוד כשלושה חודשים אנחנו מתכוונים לסוע לחופשה להודו וקיים אצלי חשש גדול בעיקר מפוליו וטטנוס. רציתי לדעת, ראשית, האם אותה מנה ראשונה עדיין "בתוקף", ושנית, האם בגילה ניתנות מנות מרוכזות יותר, כלומר, בפחות פעימות. בנוסף רציתי לשאול מהו הזמן המומלץ בין מנה למנה ואחרי כמה מנות היא נחשבת למחוסנת. שאלה אחרונה, האם עדיף לתת חיסון נפרד נגד מחלות אלו, פוליו בפרט, או עדיין להיצמד למחומש והאם ישנם חיסונים מומלצים נוספים בהתחשב ביעד הנסיעה בתודה רבה מראש, איל
איל שלום, אני מציע לכם לפנות בדחיפות למרפאת מטיילים על מנת לקבל יעוץ פרטני ולהתאים תוכנית חיסונים אישית לביתך, שכן הודו יכולה לטמון בתוכה סכנות בריאותיות נוספות, לא פחות קשות, כגון צהבת A, טיפוס הבטן, שעלת, חצבת והרשימה עוד ארוכה. חלק מכך תלוי במסלול הטיול שלכם ומשך השהייה בהודו. לשאלתך: החיסון שקבלה בעבר "תופס" אך איננו מספיק לקבלת אחוז כיסוי סביר. ההפרש המינימלי בין מנה למנה הוא 6 שבועות. הילד נחשב מחוסן באופן סביר, אם כי לא מלא, רק לאחר שתי מנות מחומשת. במילים אחרות, הזמן דוחק... מציע שוב יעוץ פרטני במסגרת מרפאת מטיילים. בברכה,
http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4866248,00.html
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6539a3.htm
ענת שלום, אכן נתונים מעודדים, אם כי לא מפתיעים. קבוצת הלא-מחסנים את ילדיהם, אף כי הינה מיעוט קולני, הגורם לכך שנוצר רושם כי הם רבים, עדיין במיעוט משמעותי.... עם זאת, נוצרים אט אט כיסי אוכלוסיה לא מחוסנת, אשר כיום מתרכזת בעיקר באזורים מסויימים בגליל, בשרון וסביב ירושלים. אזורים כאלה הם בבחינת אבק שריפה, הממתין לגפרור (=מחלה) לצורך יצירת התפרצויות מחלה. לאחרונה חזינו בהתפרצות של שעלת באיזור השרון, והיו מקרים דומים של מחלות בנות-חיסון גם קודם למקרה זה. התפרצות כזו מסכנת בעיקר את הלא-מחוסנים, אך גם את המחוסנים, בשל אחוז כיסוי לא מלא אובליגטורית של החיסונים. אבל, בכל זאת אני שמח על אחוז החיסון הכללי הגבוה. יש סיבה לאופטימית :) חג שמח,
שלום רב, חוסנתי נגד טטנוס לפני כחמישה חודשים, לאחר שנחתכתי ממתכת. בתקופה בה קיבלתי חיסון טטנוס הנקתי ולכן אני מניחה שהנוגדנים עברו לבתי התינוקת. אני רוצה לחסן את בתי בחיסון המחומשת, מנה שניה. האם צפוי שתהיה לה תגובה חמורה יותר לחיסון, כי בעצם כבר קיבלה נוגדנים של הטטנוס בהנקה כשאני חוסנתי? יש משמעות לכך שאני עשיתי כבר חיסון טטנוס והנקתי בזמן שעשיתי אותו, לכמות המנות של המחומשת או לחוזק תופעות הלוואי? תודה רבה.
קרן שלום, נוגדני הטטנוס אינם נקלטים לגוף התינוק בעת הנקה, לפיכך אין מניעה להתחסן כרגיל ולא צפויות תופעות לואי מיוחדות. יש לחסנה לפי לוח החיסונים הרגיל. בברכה,
שלום רב, בני בן שנה וחצי וכשנולד התחלתי כרגיל עם החיסונים אך עצרתי לאחר שקיבל 2 מנות של הפטיטיס בי, 2 מנות של פרבנר ו2 של רוטה, מחומשת קיבל הכל. עברה יותר משנה והחלטתי שאני כן רוצה להמשיך לחסן. תוהה אם בגלל הזמן שעבר אפשר לחסן כרגיל את המנה שלא קיבל של הפרבנר והפטיטיס בי או הזמן שעבר פוגע באפקטיביות. רוטה החלטתי לוותר. תודה מראש, שיר
שיר שלום, ניתן להשלים את מנות החיסון לצהבת B ולפרבנר שהחסיר. רוטה, גם לו היית רוצה להשלים, לא היה ניתן מעבר לגיל 8 חודשים. בינתיים ישנם חיסונים נוספים הנדרשים לגילו: MMRV, פוליו מוחלש וצהבת A. אני מציע לך לגשת לטיפת חלב, על מנת להתאים לו תוכנית חיסונים אישית. בברכה,
שלום, בבית הספר של בני בן ה-13 עושים לנערים חיסון נגד סרטן הערמונים, רציתי לדעת האם זה מומלץ ואם ישנם סיכונים בעשיית החיסון ומה הם. תודה רבה.
מיכל שלום, החיסון הניתן בכיתה ז-ח אינו כנגד סרטן הערמונית. החיסון מיועד כנגד וירוס הפפילומה האנושי. בנשים הוא מיועד בעיקר למניעת סרטן צוואר הרחם, ובגברים ובנשים מונע באופן רב גם הופעת היבלות הויראליות על אברי המין ובסביבתם, כחלק מהמחלות המועברות במגע מיני. ישנם מספר מחקרים המצביעים על כך שהוא מוריד את שכיחותם גם של סרטני, הפה, הלוע, החלחולת והפין/הערווה בגברים ובנשים. בעיני זהו חיסון חשוב ומומלץ. בברכה,
למיטב ידיעתי, עד כה הוכח שהוא מפחית גידולים טרום-סרטניים בעיקר בצוואר הרחם. האם התפרסמו מחקרים שהחיסון מפחית גם גידולים סרטניים כפי שציינת?
היי, אני מתכננת לטוס לדרום אמריקה (מדינות: ארגנטינה, ברזיל, פרו, קובה ומקסיקו) לשלושה חודשים. ממריאה ב 20.11, אני משרתת בקבע עד התאריך 10.11 ולכן אני לא מקבלת הנחה מקופת חולים בה אני מבוטחת. מעוניינת לדעת באם אפשר לבצע את החיסונים בעשרה ימים שבהם אהיה אזרחית לפני הטיסה או שזה יהיה מאוחר מדיי, על מנת לחסוך במחיר החיסונים. תודה !
עמית שלום, למעשה אינני יכול לענות לך על שאלתך, משום שהכל תלוי במצב בריאות, במסלול הטיול המדוייק אותו את מתכננת, ובעיקר - למה חוסנת בעבר. אני מציע לך לפנות לאחת ממרפאות המטיילים (ניתן גם באופן פרטי) עם מסלול הטיול ופנקס חיסונים לקבלת יעוץ מסודר. בברכה,
שלום, בני בן חודש וחצי עבר לפני שבועיים וחצי ניתוח בגין פילוריק סטנוזיס. הניתוח עבר בהצלחה ומאז הילד לא מקיא, פולט מעט, התחיל לעלות במשקל ומצבו טוב (כשהגענו לבית חולים טרם הניתוח היה במצב של תת תזונה, מיובש חיוור וירוד). ב13 לאוקטובר הילד אמור לקבל את החיסון של גיל חודשיים הכולל את הרוטה. קראתי שהחיסון מכיל נגיפים מוחלשים ולא מומתים ואני חוששת ממנו מאוד בשל הסיבה שהילד עבר ניתוח במערכת העיכול.. אשמח לתגובתכם בנושא. אני מבינה את חשיבותו הרבה של החיסון אך האם במצב שלנו האם עדיין בטוח לעבור את החיסון למרות התופעות העלולות להיגרם בעקבותיו? תודה מראש.
מיכל שלום, מצב לאחר ניתוח אינו מהווה התווית נגד לחיסון רוטה (מה גם שבד"כ הניתוח בגין היצרות שוער הקיבה הינו ניתוח "מינורי"). אם הדבר יקנה לך שקט נפשי (למעשה אין לכך התוויה רפואית), ניתן לדחות מעט את החיסון, אך יש לזכור כי הגיל המקסימלי למתן מנה ראשונה של החיסון לא יעלה על 14 שבועות וששה ימים. בברכה,
דוקטור שלום לך. שמי כפיר ואני מתלבט בנוגע לחיסון נגד הרעלן שחיידק הדיפטריה יוצר. כפי שהבנתי דיפתריה יכולה להיות מחלה מסוכנת מאוד בעיקר עקב הרעלן שמפריש החיידק. בנוסף הבנתי שקיים אנטי רעלן DAT ורציתי לשאול האם האנטי רעלן קיים בכל בתי החולים בארץ והוא אכן זמין מיידית במידת הצורך ודבר שני האם קיומו של האנטי רעלן והעובדה שהחיידק נעלם מהעולם כמעט כליל מייתרות את החיסון כנגד המחלה. בתודה מראש כפיר.
כפיר שלום, טעות היא לחשוב כי החידק כמעט נעלם מהעולם. החידק "חי ובועט" בעולם השלישי, וגם בבלגיה היה מקרה תמותה בשנה שעברה בשל דיפטריה (אדם לא מחוסן). הסיבה שאנו כמעט ולא רואים כיום בעולם המתועש מקרים של דיפטריה, היא בדיוק משום שרוב רובם של האנשים מתחסנים. באשר ל-DAT, הזמינות שלו מוטלת בספק בזמן אמת. כלומר, ניתן יהיה להזמין את התרופה, אך היא לא זמינה מיידית בחדרי מיון/ מחלקות, ולכן הסכנה במחלה שרירה וקיימת. במאמר מוסגר, אני מוסיף, שבשל נדירות המחלה בארצנו (תודה לאל), יתכן כי יהיה איחור באבחנה של המחלה, שכן הרופאים אינם רגילים לאבחנה. אני ממליץ להתחסן. בברכה,
שלום רב בתי בכיתה ח' אמורה בימים אלה לקבל בביה"ס חיסון דחף - שעלת , אסכרה, פלצת , שאלתי היא האם זהו חיסון חי או מומת? יש לי ילדה נוספת בת 6 אשר חלתה במחלת דלקת מפרקים ובמשך שנה מטופלת במתוטרקסט , ועדיין מקבלת טיפול .... האם זהו חיסון חי או מומת? והאם אחותה יכולה לקבל את החיסון דחף . תודה מראש גלית
גלית שלום, ביתך יכולה להתחסן. החיסון הניתן בכיתה ח' מכיל אורגניזמים מומתים או רכיבים של דפנות או תוכן המזהמים (בלי שיהיו שם חידקים מלאים). בכל מקרה אין בו רכיבים חיים מוחלשים, ולכן אין הוא מהווה סיכון לביתך השניה. בברכה,.
האם ניתן לבצע חיסון חצבת לילד החולה בשעלת ברקע אסתמה ולידה במישקל 1.300 בסוף החודש השישי. הילד היה מחוסן בשעלת אך נדבק לאחרונה בשעלת..
חני שלום, אין מניעה לחסן את בנך בעת מחלת שעלת, בהנחה ואינו בשלב האקטיבי של המחלה. עם זאת, לא תהיה זאת טעות לדחות את החיסון עד להחלמתו. בברכה,
שלום, אני מטופלת בפרדניזון בעשור האחרון בעקבות מחלה אוטואמונית. אני חוששת לחסן את בני בחיסון המוחלש בגיל חצי שנה בגלל הטיפול שלי. מה המשמעות אם הוא לא יקבל החיסון המוחלש? האם באמת מומלץ לא לחסן בגלל טיפול בסטרואידים שלי? תודה רבה
דנה שלום, יש להתייעץ עם הרופא המטפל שלך לגבי הסיכון בחיסון בנך. הדבר תלוי במינון הסטרואידים שאת מקבלת, כמו גם במחלתך הבסיסית וסטטוס המערכת החיסונית שלך. בהיבט של בנך, הוא מחוסן בפני פוליו ע"י החיסון המומת אותו קבל מספר פעמים. עם זאת, במידה וייחשף לזן הפרא של פוליו, יוכל לשאת אותו ולהפיץ אותו לאחרים. בברכה,
שלום רב, האם יש מידע מהימן לגבי יעילות ובטיחות חיסוני התינוקות השונים? כלומר, כשמשווים אוכלוסיות דומות שחוסנו או לא חוסנו, איזה אחוז מהילדים חלו בכל קבוצה, ומה אחוז הסיבוכים הקשים בכל קבוצה. תודה אביעד
אביעד שלום, קיימים מחקרים רבים המשווים אוכלוסיות של מחוסנים ולא מחוסנים, המוכיחים מעל לכל ספק, כי החיסונים יעלים ובטוחים. קצרה כאן היריעה כדי לפרט בעניינו של כל חיסון וחיסון. יתכן שמה שאתה שואל עליו הוא RCT? כלומר ילדים שקבלו חיסון ואחרים שקבלו פלצבו בצורה כפולת סמיות (כלומר, שאף אחד אינו יודע מה הילד קבל בזמן ההזרקה). מחקרים מסוג זה מועטים מאד כמובן, והסיבה לכך שאינם חוקיים: לא חוקי למנוע ממטופל טיפול הידוע שהינו יעיל, אפילו לצורכי מחקר. אף ועדת הלסינקי לא תאשר מחקר מסוג זה. זה אפילו לא חוקי לעשות זאת בעת המחקר עצמו אם התופעות מאד מאד מובהקות. לפיכך הדרך היעילה ביותר היא להשוות אוכלוסיות שחוסנו לאותן אוכלוסיות טרם מתן החיסון בהן (נגיד במהלך עשור לפני מתן החיסון לבמהלך עשור אחריו לדוגמא). זה עונה על ההשוואה הנדרשת. בברכה,
שלום , תהיתי אם יש סיכוי להדבק מילד שעבר חיסון זה אפשרי?
דנה שלום, בהנחה ומערכת החיסון תקינה, ניתן להידבק במרכיב אבעבועות הרוח בלבד, וזאת בתנאי הילד המחוסן פיתח פריחה בעקבות החיסון. מצב זה קיים, אך אינו שכיח. גם אז, ההדבקה היא ע"י הזן המוחלש, ולכן המחלה צפויה להיות קלה יותר מאשר בזן הבר. בברכה,
שלום, בשל מעבר לחול, נצטרך לחסן חיסון גיל שנה שבועיים לפני הזמן. האם יש בכך סכנה? אם לא ידחה בכחודשיים האם בזה יש סכנה? תודה
שלום, חיסון מוקדם מדי יכול לפגום באחוז הכיסוי (אם כי הפרש של שבוע לא נראה לי משמעותי בהיבט זה). חיסון מאוחר בחודשיים אינו בעייתי מבחינת אחוז הכיסוי אך משאיר את הילד חשוף למחלות לחודשיים נוספים. בברכה,
שלום רב, ראשית תודה על תשובתך הקודמת בעניין חיסון הפרבנר. שאלתי הנוספת הינה האם יש פרק זמן מקסימלי של זמן בין מנת חיסון פרבנר אחת לשניה, כך שאם עוברים אותו אז המנה השניה כבר אינה יעילה מאחר והגוף "שכח" את המנה הראשונה? אשמח לשמוע על פרקי הזמן המקסימליים בין מנות חיסון פרבנר ומחומשת. יש רף עליון? נניח, סתם לשם הדוגמא, אם ממתינים שנה בין מנה למנה, זה עדיין אפקטיבי? שוב תודה.
קרן שלום, לא ידוע לי על מרווח מקסימלי אפקטיבי בחיסונים אלה. ככל הנראה נשמר זכרון חיסוני גם בפרקי זמן ארוכים, אך יתכן שהכיסוי החיסוני הסופי יהיה נמוך יותר. בברכה
שלום רב, בת 8 חודשים, דחינו את מתן חיסון פרבנר ואנו מעוניינים להשלימו כעת. שאלותיי: 1. האם יש משמעות למתן מנה 1 של חיסון, זאת אומרת האם זה מקנה הגנה מסוימת עד מתן המנה השניה? 2. תוך כמה זמן מתפתחים הנוגדנים אחרי המנה ה1, כך שאם הגוף ייתקל במחלה תהיה לו הגנה מסוימת? 3. מהו פרק הזמן האופייני בו אמורות להופיע תופעות לוואי לחיסון, אם יש כאלו? תודה רבה.
קרן שלום, פרבנר, החיסון כנגד פנאומוקוק, ניתן בעקרון בשלוש מנות. קשה לדעת מהו, אך ברור שקיים אחוז כיסוי כלשהו כבר אחרי המנה הראשונה. אחוז כיסוי יעלה ממנה למנה, ויושג בצורה אופטימלית רק אחרי שלוש מנות. החיסון "תופס" כשבועיים לאחר הזרקתו. תופעות הלואי השכיחות הינן חום לאחר החיסון, חום, אודם ונפיחות מקומיים. הללו מופיעים בד"כ בטווח של 48 שעות לאחר החיסון. בברכה,
שלום, בתי חוסנה בחיסון צהבת b בגיל חודש. לא ניתנה לה המנה השניה. כיום היא בת שנה וחודש כמעט. האם ניתן לחסן במנה השניה או האם צריך להתחיל את סדרת החיסונים לצהבת b מההתחלה? האם החיסון יכול להינתן במקביל לחיסונים של גיל שנה? תודה
ל שלום, ניתן להשלים ישירות מנה שניה (ושלישית כחמישה חודשים אח"כ). המנה הראשונה שניתה נחשבת. ניתן לחסן לצהבת B במקביל לחיסוני השיגרה האחרים. בברכה,
מה בדיוק שמו של החיסון השלישי לצהבת B? אני גר בארצות הברית ורוצה לוודא שאקבל את החיסון הנכון
שלום, ביום המועד של חיסון צהבת B בני הקיא ממש לפני היציאה לטיפת חלב, מאחר שהבעתי חשש בטיפת חלב אמרו כי אין בעיה לדחות את המנה שניה לגיל חודשיים יחד עם החיסונים של גיל חודשיים. האם באמת ניתן לדחות לגיל חודשיים? או שצריך להתחיל את הרצף מההתחלה? האם יש חשש לשילוב חיסון צהבת B עם חיסוני גיל חודשיים? תודה מראש, אסתר
אסתר שלום, איני בטוח כי היה צורך בכך, אך ניתן לדחות את חיסון צהבת B השני לגיל חודשיים. אין צורך להתחיל את החיסונים מן ההתחלה, ואין צורך לשנות את תאריך החיסון הבא בגיל 6 חודשים. אין מניעה לשלב בין חיסוני גיל חודשיים לצהבת B (כמו שקורה גם בגיל חצי שנה, ובחלק מהארצות זהו הנוהג המקובל מלכתחילה גם בגיל חודשיים). בברכה,
בוקר טוב, בתי בת שנה וחודשיים ואנחנו נוסעים לסין עוד שלושה שבועות האם ניתן להקדים לה חיסון של HEP A? האם יש עוד חיסונים שכדאי להקדים לנסיעה כזו? היא קיבלה את כל חיסוני השגרה כולל המחומשת של גיל שנה. תודה רבה,
טלי שלום, גיל שנה הוא המועד המוקדם ביותר בו ניתן לחסן לצהבת A, כך שניתן להקדים את החיסון לבתך. חיסונים נוספים יישקלו בהתאם לאופי הביקור שלכם בסין ומשכו. אני ממליץ להתייעץ במרפאת חיסונים למטייל. בברכה,
אילו חיסונים אינם מומלצים לאלו שיש להם רגישות יתר ללטקס? האם החיסון עצמו מכיל לטקס, או הכלי שבו מצוי החיסון מכיל לטקס, או המכשיר שבו ניתן החיסון מכיל לטקס?
יואב שלום, החיסונים, מבין חיסוני השגרה הנהוגים בישראל, שאלרגיה ללטקס מהווה התוויות-נגד או אזהרה למתנם, כוללים את השילוב דיפטריה-טטנוס-שעלת, צהבת A, ואת החיסון כנגד וירוס הפפילומה. בחיסון הראשון מדובר במיכל/תכשיר הנתינה. בשני האחרונים אין הדבר מצויין בעלון לצרכן. בברכה,
שלום, רציתי לברר בנוגע לחיסון שעלת בהריון. קראתי הרבה על דעות חלוקות בנוגע ליעילות החיסון ולמיעוט בידע על השלכותיו. אני התחסנתי לפני מספר שנים ורציתי לשאול לגבי יעילות חיסון נוסף לאחר הלידה, והעברת הנוגדנים דרך הנקה. האם לא יכול להיות יעיל באותה המידה? תודה מראש...
אלינור שלום, ההמלצה היא להתחסן בכל הריון, כיון שמעבר הנוגדנים תלוי ברמתם בדם. עובדת היותך מחוסנת אינה בהכרח אומרת שרמת הנוגדנים בדם גבוהה. חיסון יגרום לרמתם לעלות ומכאן חשיבותו בעת ההריון, במהלך השליש השלישי. חיסון לאחר הלידה, לרבות בעת הנקה, נבדק בהשוואה לחיסון במהלך ההריון, ונמצא נחות בצורה משמעותית בהגנה שהוא מקנה לילוד. אני, חד-משמעית, ממליץ לך להתחסן במהלך ההריון. בברכה,
שלום רב, האם קיים חיסון לשעלת המתאים לרגישים ללטקס? אני לחוצה מכך שאיני יכולה להתחסן בחיסון הרגיל ולהקנות לעובר שלי חסינות מפני המחלה. מה עושים? בתודה, שלי
שלי שלום, לצערי אכן אלרגיה ללטקס מהווה התווית נגד לחיסון השעלת, לפיכך לא תוכלי להתחסן. אף כי ההגנה המוקנית הרבה פחות יעילה, ניתן לחסן את שאר בני הבית, הילדים ומבוגרים, לשעלת, גישה המכונה COCCOONING. כמובן, להימנע ממגע עם ילדים ובני נוער לא מחוסניםץ בברכה,
שלום, בתי בת 6 חודשים צריכה לקבל חיסונים בעוד מספר ימים. הבנתי שבגיל 6 חודשים מקבלים חיסון פוליו מומת והחיסון המוחלש הוא לשיקול דעת ההורים. עד כה בצי קיבלה את כל החיסונים שצריך לקבל בטיפת חלב. אני מתלבטת אם לחסן בחיסון המוחלש, אנו גרים אצל הורי בהית, אבי בן ה 70 חולה סרטן ריאה, בחודשים האחרונים לא קיבל טיפול כימי או ביולוגי אך כחלק מהטיפול התומך מקבל סטרואידים 10 מג. האם יש בכלל התלבטות?? או שעדיף לא לעשות?? הבנתי נכון, האם ברגע שבתי קיבלה את החיסון המומת בגיל חודשיים וארבעה היא כבר מחוסנת מהנגיף ומטרת המוחלש היא מניעת הדבקה? אודה לך אם תעשה לי קצת סדר תודה
דנה שלום, מטרת החיסון החי המוחלש מתחלקת לשתיים: 1. המטרה העיקרית - למנוע את יכולת לשאת את נגיפי פוליו-הבר המסוכנים במעי האדם, ולהעבירם לאנשים אחרים, לא מחוסנים או עם מערכת חיסון לקויה מסיבות שונות, אצלם תוכל להתפתח מחלה אמיתית, לרבות הסיבוכים הכוללים גם שיתוק. 2. מטה משנית - למנוע את מחלת הפוליו הראשונית, הכוללת שלשולים. מחלה לא נעימה אך גם לרוב לא מסוכנת. ככלל, אנשים המחוסנים בחיסון המומת, לא יחלו במחלה, במגבלות אחוז כיסוי חיסון וכדומה. אנשים לקויי חיסון, מהסיבות השונות שיגרמו למערכת חיסון לקויה, עלולים לפתח מחלה קשה גם בעקבות חשיפה לנגיף החי-המוחלש (מצב שהוא נדיר ביותר באנשים עם מערכת חיסון תקינה). לכן, הדבר מהווה התווית-נגד לחיסון של הסובבים אדם זה. על פניו אביך אינו בסכנה בשל הטיפול, אך עלול להיות בסכנה בשל מחלתו הבסיסית. אני מציע להתייעץ על כך עם רופאו המטפל. בברכה
שלום שאלה, לפני כחודש נפצעתי וחוסנתי בטטנוס. היום לאחר כחודש הייתי צריך לקבל את החיסון המחומש ולכן חיסנו אותי שוב בטטנוס האם הדבר מהווה בעיה או סיכון?
דורין שלום, אין הדבר מהווה סכנה או בעיה. עם זאת, יכולות להיות תופעות לואי (כגון, נפיחות, חום מקומי או כאב מקומי) מוגברות יותר. בברכה,
שלום רב, ביום שלישי האחרון נפצעתי מבלנדר ביתי ונזקקתי לתפרים, יום למחרת, ביום רביעי, קיבלתי חיסון טטנוס. היום זה כבר יומיים אחרי, עדיין יש לי נפיחות ואדום במקום ההזרקה, עיגול נפוח ואדום בקוטר כ 2-3 ס"מ. מה עושים? אני גם מניקה, אז אני לא יכולה ליטול כל תרופה. תודה רבה.
קרן שלום, נפיחות במקום הזרקת החיסון היא תופעת לואי שכיחה יחסית. הדבר יכול להימשך עד כשבועיים, בהטבה הדרגתית. ניתן לקחת נוגד כאבים כגון אקמול, אשר ככל הידוע לי מותר גם בהנקה (אך יש לבדוק זאת מול הרופא המטפל שלך טרם נטילת תרופה כזו או אחרת). במידה ונותרו גם סימני דלקת (אודם חום מקומי או הפרשה) אני ממליץ לגשת לבדיקת רופא, לשלילת זיהום מקומי הדורש טיפול אנטיביוטי. בברכה,
שלום. היום התינוקת שלי קבלה חיסון שני לצהבת B. היא בת חודש ושבוע. מזה יומיים היא מעט מקוררת. מצוננת ללא חום 37.4. אתמול הייתי אצל הרופא שהמליץ לא לדחות את החיסון אמר שאין שום בעיה עם מתן החיסון בזמן הצטננות. עכשיו לאחר שהיא קבלה אותו אני קצת מצטערת שלא חיכיתי שהיא תבריא ותהיה חזקה לקבלת החיסון. האם עשיתי טעות? מה הסיכון במתן חיסון בזמן מחלה כשהגוף חלש והאם זה יכול להשפיע על המצב הבריאותי בעתיד? אשמח להתייחסותך...
מיכל שלום, לא עשית טעות. הכל בסדר. בהנחה כי מחלתה היתה ללא חום ולא קשה במיוחד, לא צפויה הפרעה כלשהי לבריאותה של ביתך מצד החיסון, ולא צפויה הפרעה בהתפתחות החיסוניות מאידך. במחלות קלות אין צורך לדחות חיסונים. במחלות קשות אנו מעדיפים לעבור את שי המחלה, אך אין מניעה לחסן בעת ההחלמה. בברכה,
שלום לחברי הפורום החשוב. בני בן ה6 חוסן בגיל לידה ובגיל חודש נגד צהבת b (קיבל רק 2 מנות ). אנחנו בעוד חודש טסים לסרי לנקה, ורק עכשיו שמנו לב שהוא לא קיבל כלל את המנה השלישית (היה חולה המון כשהיה קטן). כיצד הכי נכון לפעול בשלב זה? האם ניתן לתת רק את המנה האחרונה או שצריך שוב את כל ה-3? תודה רבה מראש. רז.
רז שלום, לאור משך הזמן הארוך שחלף מאז שחוסן, מציע לבדוק את רמת הנוגדנים לצהבת B בדמו (ניתן לעשות דרך קופ"ח). במידה ורמת הנוגדנים מספקת - אין צורך להוסיף חיסון. אם הרמה אינה תקינה ניתן לפעול בשתי דרכים: 1. לחסנו מנה אחת ולבדוק רמת נוגדנים שוב לאחר כחודש. ואם שלילי להוסיף שתי מנות חיסון נוספות. 2. לחסנו בשלוש מנות מלכתחילה. כמובן שניתן לחסנו גם את כל שלוש המנות ללא בדיקה קודם לכן (אין בכך סיכון, אך יתכן שמיותר). בברכה,
שלום נתתי לבני שתי מנות היפטטיטס בי. בנוסף כל החיוסנים של גיל חודשיים. הפסקתי החיסונים כי הייתה לו תגובה חריפה מאוד לחיסון גיל חודשים (בטיפת חלב לא הבינו וכעסו שהפסקתי לו החיסונים ולא משתפים פעולה). עכשיו הוא בן שנה ושוקלת לתת לו את יתר החיסונים או חלק מהם. 1. איך ממשיכים? 2. האם אפשר לבדוק לו את רמת הנוגדנים של היפטטיטיס בי ואז להחליט אם לתת לו המנה השלישית (הוא עדיין יונק ואני בעצמי מחוסנת להיפטטיטס בי). תודה
אמא שלום, ישנה אפשרות לבדוק את רמת הנוגדנים לצהבת B, ולהחליט לגבי המשך החיסונים לפי התוצאות (ניתן לעשות זאת דרך רופא הילדים שלכם - לבקש ביצוע רמת HBsAb. המשך החיסונים, לרבות קביעת לוחות זמנים, יעשה דרך טיפת חלב. במידה ו"הסתכסכת" איתם ואין לך רצון להתעמת אתם בשנית, אולי ניתן לעבור לתחנה אחרת? בברכה,
שלום רב בני בן 7.5 בכתה א הוא אלרגי לחלב וקבלו בכתה שלהם חיסון משולב. האחות לא הסכימה לחסנו. היכן אני יכולה לתת לו את החיסון? תודה
יונית שלום, איני מבין מה גרם לאי-חיסונו של בנך בחיסון ה-MMRV, שכן אלרגיב לחלב פרה אינה קשורה בחיסון זה כלל. בכל מקרה, ממליץ לך ליצור קשר עם "שירות הבריאות לתלמיד" (הניתן ע"י חברות שונות בהתאם לאיזור מגורייך), ניתן לעשות זאת דרך מזכירות בית הספר. יתכן שכל שתידרשי להביא הוא אישור מרופא הילדים כי אין מניעה לחסן. בברכה,
שלום רב, האם אפשר לחסן תינוקת שיש לה תסמונת נוירולוגית (טוברוס סקלרוזיס TSC) בחיסון פרבנר?
שלום. אני סטודנטית וכחלק מתוכנית החיסונים אני גם אמורה לקבל את החיסון הנ"ל. נשארה לי רק המנה השלישית. קבעתי את התור במרחק של 3 חוד מהמנה הקודמת. ידוע לי שההמלצות הן מרחק של 5 חוד ובמקרים לחוצים ניתן להקדים ל3 חוד. אני פשוט רוצה לסיים עם כל הפרוצדורה כמה שיותר מהר. אין דחיפות. האם זה בסדר או שעדיף לדחות ואם כן אשמח לדעת מדוע. כמו כן כבר כמה שנים שבדיקות הדם הראו תפקודי כבד גבוהים (למעט בזמן הריון שאז היו בטווח הנורמה) לרופאים אין מושג למה. US בטן מלפני מס שנים - תקין. האם לאור כל הנ"ל מותר לעשות את החיסון ובמרחק הזמן המינימאלי? תודה!
רונית שלום, אין מניעה להתחסן בצהבת B במצב בו תפקודי הכבד מוגברים. להיפך, לאור מצבו הבסיסי הלא-ידוע הגורם לעליה באנזימי הכבד, רצוי שלא תפתחי צהבת B על כבד שאולי הינו לקוי מלכתחילה. איני מכיר התווית נגד לחיסון בנוהל המזורז במצב זה. בברכה,
שלום, ב4/2015 חוסנתי לצהבת A בשל נסיעה לחול. באוקטובר הייתי אמורה לקבל את החיסון השני, אך מאחר והייתי בהיריון החלטתי לדחות אותו. האם יש טעם לקבל אותו כעת? *מציינת שאני מניקה הנקה מלאה אם זה רלוונטי לתשובה.
ענת שלום, תוכלי להתחסן במנה נוספת גם כעת, ועדיין תחשבי כמחוסנת בצורה מלאה. ההנקה אינה רלבנטית לעניין זה בברכה,
שלום, בתי עוד מעט בת 4. קיבלה את כל החיסונים למעט צהבת A. האם יש טעם לעשות אותו כעת? האם זה בסדר לקבל אותו בגיל 4? תודה רבה.
תמר שלום, יש טעם ואכן מומלץ לקבל את החיסון גם בגיל כזה (ובכל גיל, מעבר לגיל שנה).עליה לקבל שני חיסונים בהפרש של חצי שנה. בברכה,
שלום, אני בן 29 אשמח אם עדיין אזכה למענה, עשיתי זריקת טטנוס בכתף לפני 4 ימים וכואב לי הכתף, לא התאמנתי בחדר כושר כל הזמן הזה של הכאב, השאלה אם זה בסדר או שפספסו את הוריד? והאם ניתן לחזור לפעילות משקולות ? בברכה, נתנאל
נתנאל שלום, החיסון ניתן בשריר, כך שכלל לא היו צריכים לחפש את הוריד... הכאבים נובעים מתגובת הגוף לחיסון, בד"כ למרכיב הטטנוס או הדיפטריה. הכאבים צפויים לחלוף מעצמם תוך יומיים-שלושה. בברכה,
שלום, בני התחסן בטיפת חלב בחיסונים של גיל חודשיים (מחומש, פניימוקוק, רוטה). בעת מתן הזריקה של החיסון המחומש המחט התנתקה מהמזרק/המיכל המכיל את החיסון. האח אמר שייתכן וטפטף חלק מהתוכן החוצה, אך הוא לא היה בטוח. נאמר לנו להגיע בעוד חודש לחיסון נוסף (גיל 3 חודשים). האם יש בעיה עם מתן מנה נוספת מהמומלץ (חודש לאחר מכן אמור לקבל את המנה של גיל 4 חודשים)? האם יש דרך להימנע מכך, למשל בדיקת נוגדנים? תודה, דנה
דנה שלום, בעצם, הכל תלוי בכמה מהחיסון "טופטף" החוצה. אם מדובר בכמות מזערית, אין צורך לחזור על החיסון ואפשר להמשיך ע"פ השגרה הרגילה (קרי, חיסון הא בגיל 4 חודשים). אם החלק שדלף משמעתי, יש לחזור על החיסון כפי שהומלץ. אין אפשרות לבדוק בשום בדיקה את יעילות החיסון כרגע. בדיקת נוגדנים לא תועיל כיון שבעצם היא תבדוק את רמת הנוגדנים שהועברו אליו דרך השיליה. בברכה,
שלום רב, ביתי קיבלה חיסון DT - imovax לאחר שריטה מחתול. היתה לה תופעת לוואי של נפיחות אדמומיות וכאב במקום ההזרקה למשך 3 ימים. נקבע לה חיסון DTap-IPV של כיתה ב' שנקבע לפני אירוע השריטה מהחתול) בהפרש של 29 יום לאחר קבלת החיסון על השריטה. האם עלינו לדחות את החיסון DTap-IPV למועד מאוחר יותר? האם ניתן או צריך לבקש להוציא את מרכיב הDT מההרכב של החיסון?
דוד שלום, אין אפשרות להפריד את מרכיב ה-DT מרכיב השעלת, שהיא הגורם המשמעותי כרגע בחיסון ביתך. אין מניעה שתתחסן לפי התכנון, אך גם ניתן לדחות את החיסון במעט, ובתנאי שלא תשכחו לחסן אותה בהמשך. בברכה,
ביתי בת 3 וחצי חודשים. בקרוב אמורה לקבל את המנה השניה של חיסון הרוטה. היא סובלת המון מכאבי בטן- מגזים והייתי רוצה לדחות את המנה השנייה של הרוטה עד שמערכת העיכול שלה תתייצב. מה טווח הזמן המקסימלי שניתן לחכות בין מנה אחת לשניה בחיסון רוטה?
ענבר שלום, יש להספיק את כל שלוש המנות לפני מלאת 8 חודשים לביתך, והמינימום בין מנה למנה הוא 6 שבועות. לפיכך הגיל המקסימלי שניתן לתת את המנה השניה (בהנחה שהראשונה כבר ניתנה) הינו לפני מלאת 6.5 חודשים. במאמר מוסגר, יש להוסיף, כי בדחיית מתן החיסון, את בעצם דוחה גם את ההגנה שהוא מקנה לה, ודוקא למחלה שהרלבנטיות העיקרית שלה היא בשנתיים הראשונות לחיים. לפיכך, לא מומלץ לדחות. בברכה,
שלום, שמי עדי, בתי אמורה לקבל מחר את החיסונים של גיל שנה. בימים האחרונים היא מנוזלת ומשתעלת, ללא חום ובמצב רוח טוב. בנוסף, יש לה מעין פריחה בבטן שהופיעה לפני כמה שבועות לאחר מחלה ומאז לא לגרמי נעלמה. האם אפשר לחסן במצב זה? או שעדיף לדחות את החיסונים? תודה מראש, עדי
