פורום חיסונים לילדים
מנהל פורום חיסונים לילדים
הי, מתכננים נסיעה לארץ בחנוכה . מהו משך הזמן שנדרש להמתין בין מתן החיסון לחצבת לבין הטיסה לארץ? לפי הרופא כאן בארה"ב מדובר בחודש ולפי משרד הבריאות שבועיים. התינוקת תהיה בת 6 חודשים ושבוע במועד הטיסה המתוכנן האם יש דרך להקדים את החיסון לפני גיל 6 חודשים? האם זה מסוכן מדי? בנוסף, מתכננים לשלב יחד עם החיסון את החיסון לשפעת, האם ישנן השלכות כלשהן? תודה
ענבל שלום, אין אפשרות להקדים את החיסון ל-MMR טרם גיל חצי שנה (כיון שאז הכיסוי המתקבל הינו נמוך מאד, וכנראה הסיכון עולה על הבטיחות והיעילות בגילאים אלה). גם בחיסון בגיל חצי שנה מתקבל כיסוי של כ-60% בלבד, ולכן יש לזכור, כי הדבר אינו מוריד ממניין החיסונים שיידרש בהמשך, בגיל שנה ולפחות חודש אחר כך. החיסוניות מתחילה להיות מושגת כשבועיים לאחר החיסון, אז נוצרים תאי הזיכרון החיסוני, ומגיעה לשיא כחודש לאחר החיסון. אין מניעה לשלב את חיסון השפעת באותו יום עם MMR. בברכה,
האם לתת חיסונים לתינוק למולד עם תסמונת קליינפלטר תסמונת xxy
שלום וברכה.אני בחודש השני להיריון בעלי עשה לפני שבועיים חיסון mmr בעקבות נסיעה לחול.אתמול נהיה לו קצת גירודים בראש ופריחה קלה בגוף .בפעם האחרונה שנבדקתי לאדמת וחצבת יצא לי נוגדנים ברמה גבולית ולפי מה שרשום בפנקס חוסנתי פעם אחת בלבד ואני לא יכולה כרגע להתחסן בגלל ההיריון.האם הוא יכול להדביק אותי בגלל הפריחה הקלה או עליי לשמור מרחק ממנו או שהחיסון המוחלש לא יכול להדביק ?נורא לחוצה תודה רבה
לאה שלום, נראה לי שאפשר להירגע :) הדבקה בחצבת מחיסון של אדם אחר נדירה ביותר. הופעת פריחה בעקבות החיסון לרוב מיוחסת לאבעבועות רוח ולא לחצבת. וממילא, כנראה קיים אצלך זיכרון חיסוני כלשהו למחלה (אחרת רמת הנוגדנים היתה שלילית), כך שהסבירות שתחלי במחלה בתרחיש הזה נמוכה. בברכה,
שלום רב, שאלה לי - המסגרת בית הספר השנה , כיתה ח׳ הבת שלי אמורה לקבל חיסון חיסון כנגד אסכרה (דפטריה), פלצת (טטנוס) ושעלת - חיסון Tdap . מנסיון לא מוצלח בעבר עם הבת הגדולה החלטתי לתת לבת שלי בבית ע״י אחות פרטית. מרשם לפפילומה , קיבלנו מקופת החולים. הבעייה שעם החיסון הנ״ל הם מסתבכים ולא יודעים מה לרשום במרשם. כל האחיות הרלוונטיות ממרכז פמי אמרו שמספיק לרשום Tdap וכי הרוקח מבין מכך שמדובר בחיסון לבוגר. האחות במרפאה טוענת שלא. ידוע לך אולי מה עוד חסר לה? אף אחד לא מבין על מה היא מתעקשת. המון תודה מראש 🙏 שנה טובה וחתימה טובה!
ליאת שלום אכן העניין מבלבל. לסדר האותיות ולגודל שלהם יש משמעות: DTaP - מציין חיסון המיועד להינתן עד גיל 7 שנים TdaP - מציין חיסון המיועד להינתן מעל גיל 7 שנים. על מנת להקטין את הספק, ואני מניח שזה מה שהאחות מבקשת, מקובל לציין שם התכשיר (למשל בוסטריקס, אדאסל וכו') אותו מבקשים לתת. בברכה
המון תודה! אכן, הרישום בוסטריקס פתר את כל הבעייה. חג שמח!
שלום רב בת חצי שנה קיבלה חיסון לפני שבוע. כמה ימים אחרי החיסון כלללל פעם שאני מנסה לתת לה ארוחת פירות/מרק היא מסרבת בכל תוקף וב80% מהפעמים ישר עושה יציאה. אוכלת מטרנה רגיל בלי בעיה. תופעה של החיסון? רוטה או הפוליו??
יש לציין שמוכנה לאכול בקבוק ולא שיניתי את המרכיבים במרק/פירות
לירון שלום, הן חיסון הרוטה, והן הפוליו החי-המוחלש יכולים לגרום לירידה זמנית בתאבון, והדבר יכול להימשך עד שבועיים. עם זאת, לא ידועה תופעת לואי של העדפה למרקם מזון אחד לעומת אחר. בברכה,
שלום ילדה בת 13.5 בכיתה ח צריכה לקבל חיסון פפילומה החודש . עד כה חוסנה בכל החיסונים הנדרשים השאלה היא האם יש צורך ביעוץ אנדוקרינולוגי או נפרולוגי לפני החיסון או שאין קשר בין אחד לשני לילדה יש רפלוקס דרגה 2 כליה אחת קטנה עם צלקת לעיתים יש דלקת בדרכי השתן ובנוגע למחזור החודשי קיבלה פעמיים סך הכל והפעם השלישית לא הגיעה עדיין ועברו כבר כמעט שלושה חודשים . אםשר לחסן כרגיל או במקרה שלה עדיף לדחות ולחכות ליעוץ החיסון שבוע הבא והתור לאנדוקרינולוגיה רק בעוד כחודש וחצי
עשיתי לתינוק בן שנה חיסון mmrv לפני 5 ימים.יום למחורת הוא כל הזמן רוצה ידיים כאילו כואבות הרגליים (לפני זה העדיף כל הזמן ללכת עם יד).האם כאב ברגליים זו תופעה ידועה אחרי חיסון וכמה מן זה נמשך?
קטי שלום, כאב מקומי באיזור ההזרקה יכול לקרות לאחר כל חיסון, נמשך לרוב יום-יומיים ומוקל בעקבות מתן נוגדי-כאב. אם המצב לא כך, יש לפנות לרופא המטפל. בברכה,
שלום רב, בשעה טובה ילדתי לפני שבועיים בת. וכמובן שאני מחסנת אותה ואמשיך לחסן בכל השלבים. חשוב לציין שהיא נולדה משקל 2.135, שבוע 38. שאלתי היא כזאת, אח של בעלי אינו מאמין בחיסונים ולא חיסן את 2 ילדיו, האחת בת שנה וחצי והשני בן חודש. אנחנו מתראים איתם בערך אחת לשבועיים שלוש, איך עליי להתנהג ולהביא את הבת שלי??? אני מתוסכלת מכך, אשמח לעזרה
דנית שלום, ראשית -מזל טוב. לצערי, ילדיו הלא-מחוסנים של גיסך מהווים סכנה פוטנציאלית לביתך הקטנה בכל גיל, גם אם תחוסן בכל החיסונים לפי גילה,בשל כיסוי חיסוני לא מלא (מצב מחוייב ותמידי סטטיסטית, ואשר קשה לגלותו בילד ספציפי). קל וחומר, בגילה הצעיר, כאשר אינה מחוסנת כמעט לאף אחת ממחלות חיסוני השגרה, והמערכת החיסונית שלה עדיין לקויה. בברכה,
גיסך מסכן את הבת שלך גם היא מחוסנת היא יכולה לקבל חצבת ועד גיל שנה היא לא תהיה בכלל מחוסנת וזה אומר שהם מסתובבים עם אוכלוסיות לא מחוסנות אם הילד שלו לא יהיה חולה - גיסך מסכן את כלל האוכלוסייה !!!!!!!!!!!!
שלום רב, בן שנה ו 4 חודשים לוקח אנטיביוטיקה מוקסיפן בגלל דלקת אוזניים האם ניתן לחסן חיסון בקסרו או עדיף לחכות לסוף מתן האנטיביוטיקה? תודה
שלום רב, הבת שלי בת 4 וחצי חודשים. הגעתי איתה לחיסון של גיל 4 חודשים ומסתבר שפספסתי את החיסון של גיל חודשיים החיסון המחומש והרוטה. האחות אמרה לי שאי אפשר להשלים את חיסון הרוטה בגלל שעבר הגיל המותר לחיסון זה. את המחומש התחלנו במנה ראשונה עכשיו במקום בגיל חודשיים מה הסיבוכים שיכולים להיות ועד כמה זה חמור אני חרדה למצב שצורה קיצונית שלא מאפשר לי מנוחה מדאגה אשמח לתשובה בהקדם תודה
מיכל שלום, ע"פ הכתוב בתדריך החיסונים של משרד הבריאות המנה הראשונה של חיסון נגד זיהום הנגרם על-ידי נגיף רוטה יכולה להינתן מגיל 6 שבועות ועד גיל 14 שבועות ו 6- ימים. אין לתת מנה ראשונה של החיסון מגיל 15 שבועות, 0 ימים. אין הגבלה כזו לגבי החיסון המחומש, והאחות בטיפת חלב תיתן לכם תוכנית חיסון מיוחדת להשלמת החיסון הנ"ל. אי חיסון לרוטה יכול לחשוף את הילדה למחלת שלשולים והקאות, שעלולה להיות קשה. במקרים קיצוניים יכולה להגיע עד כדי התיבשות. עליכם לשים ליבכם בעניין זה. בברכה,
שלום רב, בני בן השנה ועשרה חודשים חוסן חלקית עד היום וזאת בשל ברור נוירולוגי שיצא תקין לאחר mri בני קיבל mmrv וטטנוס דפתריה ללא שעלת כעת אנחנו משלימים חיסונים אך ידוע לי שהדבר דורש זמן עד לקבלת הגנה ובימים אלו נכנס לראשונה לגן.האם הדבר נכון? עפ"י שאינו מחוסן לגילו? האם יש להימנע מכניסתו לגן על מנת שלא ידבק בחיידקים למינהם? והאם חיסון ה hib עדיין רלוונטי לגילו ? קראתי שסיכויי ההדבקות יורדים משמעותית בגיל שנתיים.תודה
מיכל שלום, אני שמח לשמוע שבנך החל בתהליך השלמת חיסוני השגרה. אכן דבר זה לוקח זמן כי יש להשלים מספר מנות (המשתנה לפי סוג החיסון) כדי להקים את תשתית הזכרון החיסוני. איני חושב שיש חובה שלא להכניסו לגן בהתאם לגילו, אך כדי להוריד את סיכוני ההדבקה, הייתי מעדיף גן בו שאר הילדים מחוסנים באופן מלא. HiB עדיין רלבנטי, אם כי אכן סיכויי ההדבקה יורדים אחרי גיל שנתיים. בברכה,
תינוק בן 10 חודשים התפתחות תקינה האם מחסנים לשפעת בגיל הזה ? ובכלל מאיזה גיל צריך לחסן נגד שפעת ?
טלי שלום, מתחילים בחיסון השפעת המומת (בזריקה) החל מגיל חצי שנה. בשנה הראשונה בלבד נזקקים לשתי מנות בהפרש של חודש. בברכה,
שלום רב, בתי בת 5 ושבעה חודשים נפלה במהלך טיול ונשרטה. השריטה אינה עמוקה אבל כן ירד דם שהפסיק לאחר מספר דקות. היא קיבלה את כל החיסונים כתינוקת בהתאם להנחיות שאיני מכיר לעומק. האם יש צורך בחיסון?
אלון שלום בהנחה שהמנה האחרונה של חיסון טטנוס שקבלה היתה בגיל שנה, והחיסון טוב ל-5-10 שנים, סביר כי אינה זקוקה לחיסון נוסף. מציע בכל זאת להביא אותה לרופא להתרשם ממצב הפצע. במקרים חריגים מוסיפים מנת חיסון. בברכה,
תוך כמה זמן בערך מת וירוס הכלבת מהרגע שהוא נוגע במים ? תודה .
כפי שאתה יכול לראות בקישור המצ"ב שמשווה 5 ערכות EIA אוטומטיות לנוגדני חצבת, אין שום בעיה להגיע ל-97% רגישות ו-98% סגוליות (בערכת LIAISON), וע"י העלאת ערך ה-cut off להעלות את הסגוליות ל-99% (עם 73% רגישות בערכת LIAISON) ואף ל-100% (עם 47.7% רגישות בערכת ACCESS). זה אומר שאם 93% מחוסנים אחרי המנה הראשונה (לטענת משרד הבריאות הישראלי, לפי ה-CDC זה 95%-98%) ואתה בודק את האוכלוסייה הזאת בערכת LIAISON רגילה, אז שיעור ה-FP של הערכה יהיה 2%*7% שזה 0.14% מכלל האוכלוסייה, ושיעור ה-FN יהיה 3%*93% שזה 2.79% מהאוכלוסייה. זה אומר שאם תבצע את הבדיקה לאחר המנה הראשונה, אז הבדיקה תאבחן נכונה את החסינות ב-90.21% מהאוכלוסייה ותחסוך ממנה מנת חיסון שנייה ומיותרת, והבדיקה תאבחן נכונה 6.86% מהאוכלוסייה שצריכה לקבל מנת חיסון שנייה, והמחיר יהיה שבסה"כ 0.14% מהאוכלוסייה שצריכים לקבל מנה שנייה לא יקבלו אותה (ועוד 2.79% שלא צריכים מנה שנייה יקבלו אותה), כאשר ממילא אנחנו יודעים שרק בכמחציתם, בסה"כ 0.07% מהאוכלוסייה, המנה השנייה תהיה אפקטיבית. וכמובן שבקרב אותם 90.35% מהאוכלוסייה שהבדיקה תפטור אותם מהצורך במנה שנייה, ייחסך הסיכון מתופעות לוואי וסיבוכים של החיסון, קלים כחמורים (שאליבא דכולי עלמא הוא לא אפס). אני לא מדבר על עלויות, כי אני לא יודע מה העלות היחסית של מנת חיסון לעומת בדיקת נוגדנים, אבל כמובן שבתקציב סגור של מערכת בריאות כל עלות נוספת באה על חשבון שירותי בריאות אחרים. מקור לנתוני הרגישות והסגוליות של הערכות השונות: https://www.escmid.org/escmid_publications/escmid_elibrary/material/?mid=5606
כידוע יש תסיסה ציבורית לא קטנה של מבוגרים שנולדו לפני 1977 ולא מצליחים ליישב את הפער שבין ההיסטריה הציבורית שמשרד הבריאות מלבה ביחס לכיסי אי התחסנות מצומצמים של ילדים לבין האפאטיות שהוא מפגין כלפי מבוגרים שנולדו לפני תאריך זה ולא ברור בכלל האם הם מחוסנים (טבעית או מלאכותית). ביחס לאוכלוסייה זו, כמובן שבדיקת נוגדנים כטריאז' לצורך קבלת חיסון היא פתרון מצוין שתמנע מצד אחד מתן המוני של חיסונים מיותרים לאוכלוסייה שברובה מחוסנת, ומצד שני כן תאפשר להשלים את הכיסוי החיסוני בקרב המיעוט של המבוגרים שלא מחוסנים (וכפי שאנחנו יודעים מהנתונים האפידמיולוגיים, הם מהווים חלק משמעותי מהנדבקים ומהסיבוכים).
דוד שלום, מבלי לחלוק בכלל על הנתונים המדוייקים מאד שהבאת (ובמקביל, הבנה שאיני נמנה על מקבלי ההחלטות במשרד הבריאות), יש לקחת עוד כמה נתונים בחשבון. הבדיקה, מדויקת ביותר, יקרה כשמדובר במצטבר באוכלוסיות שאמורות להיבדק. היא דורשת כח אדם רב, הן בלקיחתה, הן בעיבודה, והן באינטרפטציה שלה. ובסופו של דבר, האוכלוסיה הצפויה להתחסן דומה לזו שתעלה לאחר הבדיקות. לפיכך אינה מומלצת כבדיקת סינון גלובלית. עם זאת,כן משתמשים בה במקרים שונים, ספציפיים. בברכה,
למה אין המלצה לחסן ילדים מתחת לגיל שש במנה שניה של חצבת אם לא טסים לחול? איזה סיבה יש לא להקדים להם את החיסון?
עינת שלום, הדבר תלוי בהגדרות של משרד הבריאות לגבי המצב הנוכחי. כל עוד לא יוגדר המצב כמגיפה (והדבר תלוי בשכיחות ובהארעות המחלה), אין הגדרה שצריכים לצאת במבצע חיסון יוצא דופן. בברכה,
שלום, הרבה הורים הקדימו את המנה ה- 2 לחצבת כמוני ללא טיסה לחול - אין סיבה להיות חשופים למחלה כה מסוכנת - להקדים לכלל ילדי מדינת ישראל בעייתי עבור משרד הבריאות אך אם את חוששת הרבה טיפות חלב יסכימו לחסן אותך ואם תטוסי לחול בכלל אין בעיה תראי כרטיס טיסה ויקדימו מנה 2. מדובר בתוספת של 4% שזה 1/25 שזה המון במניעת מחלת החצבת.
שלום רב, בני בן שנה ו 3 חודשים נשרט לפניי שבוע בגן שריטה באורך 20 ס"מ בבטן. הגננת לא ידעה להגיד לנו ממה השריטה ולכן וידאנו שהוא לא יצא לחצר על מנת להיות בטוחים שזה לא מחתול. לאחר שוידאנו שזה לא מחיה כלשהו , אז האם יש צורך בחיסון טטנוס או משהו אחר ? את כל שיגרת החיסונים ביצענו במועדם ובזמן בעבר
דן שלום, בהנחה ואין סימני זיהום בשריטה, והוא חוסן בהתאם לגילו, אין צורך בחיסונים נוספים. בברכה,
אני בהריון. קיבלתי רק מנה אחת של חיסון לחצבת בילדותי. אני רוצה לחסן את שני ילדי בני ה 5 וה 3 במנה שניה של חצבת. האם זה מסוכן לי או לעובר? האם החיסון מדבק? האם כדאי לחסן אותם רק אחרי שאלד? ואם כן, האם החיסון יכול להדביק את התינוק החדש?
"חצבת" שלום אמנם את אינך יכולה להתחסן בעת ההריון, אך אין סכנה לחסן את ילדייך בעודך בהריון(לא לך ולא לעוברך). בברכה,
שלום בתי בת שנה וארבעה חודשים קיבלה בגיל שנה חיסון לחצבת בעוד כשלושה שבועות נוסעים למספר ימים ליוון, האם באמת יש צורך במתן החיסון השני? לפי הבנתי היא מחוסנת כעת ב93 אחוזים ומדובר בסך הכל בעוד 4 אחוזים נוספים.. מרגיש לי קצת סמוך מדי לתת שני חיסונים בפער כל כך קטן,.. תודה
שלום, מנה 1 לא מספיקה ולכן ההמלצה לתת 2 מנות בהפרש של 28 יום. יש ילדים שלא מפתחים כלל נוגדנים אחרי מנה 1 כלומר יכול להיות שהילד/ה לא מחוסן.. חשוב מאוד להקשיב להמלצות משרד הבריאות פאנל רופאים מנוסים שהחליטו שיש לתת 2 מנות ולהקדים מנה 2 לאור מגפת חצבת עולמית. מירב ( לא רופאה אבל מתנדבת מחוסן)
שרון שלום, כפי שהקדימה אותי מירב, גם אני מצטרף להמלצה לחיסון בחיסון השני טרם נסיעה ליוון (שם מדווחים מקרי חצבת). אמנם אחרי חיסון ראשון יש 93% כיסוי, והוא עולה ל-97% לאחר החיסון השני, אך אין לזלזל ב-4% נוספים של כיסוי, בטח לא במחלה חמורה כמו חצבת. אין מניעה לחסן את ביתך במנה השניה, בתנאי שעבר מעל חודש להחיסון הקודם, ולא צפויות בעיות מיוחדות בשל כך. בברכה,
שלום,אמנם אני בת 23 אבל אשמח לתגובה עקב טיסה לח"ול,תודה מראש! האם מותר לקבל חיסון נגד חצבת בזמן נטילת סטרואידים פרדניזון 5 מ"ג ביום+זריקה שבועית של מתותרקסט+פלקוויניל. (יש לי דלקת מפרקים ולכן התרופות,נוטלת 5 חודשים). האם מותר להתחסן נגד חצבת? והאם באופן כללי מותר לקבל חיסונים בזמן הטיפול?תודה!
משי שלום, לא מומלץ במצבך להתחסן ל-MMR. בכל מקרה בגילך היית אמורה לקבל שתי מנות חיסון, אם חוסנת בילדותך לפי המלצות משרד הבריאות. אין בעיה לקבל חיסונים לא-חיים במצבך, בהנחה והזיכרון החיסוני שלך תקין. עלייך להתייעץ בנושא זה עם רופאייך המטפלים. בברכה,
הי יש לי תינוקת בת 3 חודשים, לאחיינית שלי שגרה לידינו יש חשש לחצבת. מה אני עושה???
אם הילדה שהתה באותו חדר/ מסדרון/ מעלית ונחשפה לחולת חצבת יש לקבל בדחיפות חיסון סביל לחצבת בלשכת משרד הבריאות במידה ויש עוד הורים / ילדים שחוסנו במנה 1 ונחשפו יש לקבל בדחיפות מנה 2 של חצבת
עדי שלום, עלייך לפנות ללשכת משרד הבריאות באזור מגורייך, שם מרוכז המידע גבי חולי חצבת באזורכם. במידה ולאחייניתך אכן יתגלה שיש חצבת, משרד הבריאות יפנה אותך למקום הנכון לקבלת חיסון סביל. בברכה,
שלום אני בהריון תחת תרופה ביולוגית בשם סימזיה לטיפול בקרוהן ומחלת מפרקים. הבנתי מהראומטולוג שלי שיש חיסונים מסויימים שאם התינוק יעשה אסור/מסוכן לי לבוא במגע איתו הרופא לא הרחיב בנושא איך אני מקבלת בירור מפורט בנושא מי הכתובת ?
אני שלום, עלייך לפנות פרטנית לאחד מרופאי מחלות זיהומיות במבוגרים (קיים ברוב הקופות וגם בבתי חולים), עם סיכום מידע בעניין מחלתך והטיפול המלא אותו את מקבלת. בברכה,
שלום רב, בני בן כשנתיים, חוסן בשלוש מנות חיסון של פוליו מומת (מנה אחרונה בגיל 8 חודשים). הוא לא קיבל חיסון פוליו מוחלש. היום בילה בחוף ים, כשבשלב מסוים הבנו שאנחנו יושבים באזור של שפכים (החול בו הילדים חפרו בור היה בריח וצבע לא נעים, בני שיחק שם, וכמובן נכנס למים). שאלותיי- *האם לאחר שלוש המנות שקיבל הוא נחשב מחוסן? *האם מתן מנה רביעית כיומיים-שלושה לאחר הבילוי יכולה למנוע הדבקה אפשרית תודה מראש, עדי
עדי שלום, לאחר שלוש מנות בנך נחשב למחוסן בפני פיתוח הסיבוכים של מחלת הפוליו (ואין צורך במנה רביעית בשלב זה). עם זאת הוא יכול לפתח את מחלת הפוליו הראשונים, כמו גם לשאת אותה ולהעביר אותה לאנשים אחרים. למניעת מצב זה מיועד חיסון הפוליו החי-המוחלש. בברכה,
הבת שלי תהיה בת שנה ב6.8 אנחנו טסים לרודוס ב12.8 ונקבע לה תור ל8.8 לחיסון. אני ממש מתלבטת מה לעשות. מצד אחד חושבת לדחות את החיסון אחרי שנחזור אבל לא רוצה לטוס איתה כשהיא לא מחוסנת. מצד שני אפשר לחסן אבל לקחת בחשבון שיהו תופעות לא נעימות בזמן השהייה שלנו שם ובלי קשר היא לא באמת תהיה מוגנת כי הבנתי שרק שבועים מרגע החיסון הגוף מוגן...והאפשרות השלישית היא להקדים את החיסון לפני גיל שנה וכשנחזור תקבל מנה נוספת (האחות בטיפת חלב אמרה שבשביל לקבל לפני גיל שנה היא תצטרך השלמה חודש לאחר מכן) מה לעשות??
חייבת חייבת לחסן לפחות במנה 1 של חצבת לפני טיסה. ממש מסוכן.
עינב שלום, הבנת אכן היטב את האפשרויות העומדות בפנייך. ממליץ לתת מנה ראשונה טרם גיל שנה, בידיעה שיהיה עליה להשלים עוד שתי מנות בהמשך. ישנם דיווחים על חצבת מיוון. בברכה,
שלום, הקטן שלי לפני שבועיים הנה בן שנה, פיצלנו את החיסונים והוא עדיין לא קיבלת את המנה המחומשת, הוא אמור לקבל אותה בשבוע הבא. הבעיה כזו- בימים האחרונים הוא עם חום שעולה ויורד ואני מעדיפה לחכות עם החיסון ולתת לגוף לנוח. בסוף אוגוסט אנחנו טסים ליוון ולכן אמרו בטיפת חלב שבתחילת אוגוסט ניתן לו מנה שניה של חצבת. האם אפשר לחכות עם המחומשת לספטמבר כדי לא להעמיס על הגוף? האחות אמרה לנו שעדיף לעשות את המחומשת לפני הטיסה, כי זה כולל בתוכו חיסון שעלת וזה חשוב לפני נסיעה לחו"ל. לא מצאתי מידע בנושא ברשת. אז אשמח לדעת האם באמת חשוב לעשות את החיסון המחומש לפני הטיסה או שאפשר לחכות לספטמבר. תודה!
דנה שלום, בעת חום, לא יחוסן ממילא. לשאלתך: ניתן להמתין עם החיסון עד ספטמבר, אם כי רמת הכיסוי, ללא מנת הדחף שאמור לקבל כעת, תהיה נמוכה יותר. אם מתאפשר, כדאי להקדים את החיסון טרום נסיעתכם. אם לא - סביר להניח שיהיה מוגן ברמה סבירה גם בסטטוס החיסוני שלו כעת. בברכה,
הבת שלי עומדת לנסוע לארהב לתקופה ארוכה.ילידת 2001. קיבלה חיסונים כשהיתה קטנה. נבדקה בבדיקת דם MEASLES VIRUS IgG והתשובה היא - גבולי האם היא מחוסנת לחצבת או שצריכה חיסון נוסף? האם יש סיכון בחיסון נוסף מעל השניים שקיבלה כשהייתה קטנה? תודה רבה!
ניר שלום, אמנם אין סיכון במנה נוספת של חיסון MMR, אך היא נחשבת מחוסנת לאחר שתי מנות, גם אם רמת הנוגדנים שלה כרגע גבולית. בברכה,
לקראת נסיעה לויטנאם אשתי הלכה לקבל חיסונים ונאמר לה שהיא צריכה טטנוס וצהבת ולאחר התור הרגיל חוסנה. כאשר אני הלכתי לקופה אחרת יעצו לי גם לחסן טיפוס הבטן. כך שלאחר חודש אשתי חזרה למרפאה לקבל גם טיפוס הבטן ולאחר החיסון כאר מילאו את פנקס החיסונים האחות אמרה שבעצם כבר קיבלה טיפוס הבטן בפעם הקודמת. כרגע במרפאה לא ברור מה החיסון הראשון שקיבלה (פעמים טיפוס הבטן או פעם טטנוס ופעם טיפוס הבטן). מכוון שכרגע לא ברור אם קיבלה טטנוס, האם יש סכנה בחיסון טטנוס נוסף?
איל שלום, אין סכנה בחיסון בטטנוס נוסף בטווח של חודש, למעט כאבים מקומיים באזור ההזרקה, ואולי מעט חום סיסטמי. פנקס החיסונים אמור להיות ברור מאד מבחינת המצויין בו, בבחינת מה שלא כתוב שנעשה, לא נעשה. בברכה,
דר שלום, בהמשך לשאלתי לגבי חיסון לפני גיל שנה. אני מעוניין לתת מנה נוספת לפני גיל שנה. בגיל שנה אתן בכל מקרה. האם לטווח הקצר יעילות החיסון בגיל 6 חודשים פחותה משמעותית מגיל 9 חודשים? מדובר על הטווח הקצר כיוון שבגיל שנה אתן מנה נוספת בכל מקרה לפי המלצות משרד הבריאות. אם אחסן בגיל חצי שנה האם התינוק יהיה מחוסן ( לטווח קצר ) או שיש סיכוי גדול יותר שיהיה מחוסן ( לטווח קצר ) אם אחסן בגיל 9 חודשים לאור נוגדנים אמהיים. תודה אדם
אדם שלום, התשובה לשאלתך אינה פשוטה, כיון שבעניין זה כל ילד יגיב אחרת. בבירור רמת הנוגדנים האימהיים יהיו נמוכים בגיל 9 חודשים יחסית לגיל שנה (אך לא ברור כמה יוותרו). במקביל, גם לא ברורה רמת ההבשלה של מערכת החיסון העצמונית, ולכן קשה לצפות את תגובתה. לפיכך אין לי תשובה חד-משמעית בעניין. בברכה,
דר שלום, תודה על תגובתך ועבודת הקודש. אני מעריך שהתכוונת שרמת הנוגדנים האמהיים בגיל 9 חודשים תהיה גבוה מגיל שנה? בשורה תחתונה. האם היית מחסן בגיל 6 או 9 חודשים? ברור שאין תשובה חד משמעית. ללא קשר לחיסון גיל שנה אותו אתן בזמן לפי המלצת משרד הבריאות. תודה רבה לך על עבודתך ועל הפורום. אדם
שלום, האם תוכל בבקשה להסביר מדוע משרד הבריאות ממליץ גם למבוגרים שקיבלו מנת חיסון אחת נגד חצבת בילדותם ויש להם בדיקת דם עדכנית חיובית לנוגדנים לחצבת להשלים מנת חיסון שניה לפני נסיעה לחול? מהו הגורם להמלצה זו?
שלום, אני טסה ליער השחור עם תינוק שיהיה בן שנה בדיוק כשאנחנו מגיעים לשם, השאלה שלי היא מה עדיף לחסן חודש לפני הטיסה או עדיף לחכות ולחסן כשנחזור מהטיול?
רוס שלום, עדיף לחסנו לפני הטיסה, לקבלת הגנה מקסימלית ככל שניתן. יהיה מקום לחסנו לאחר גיל שנה במנה נוספת. בברכה,
אשמח אם תוכל להסביר לי מה הסיבה למנה הנוספת? מדובר על שבועיים לפני שהילד יהיה בן שנה.
רוס שלום, אין לנו יכולת לצפות את רמת התגובה של מערכת החיסון של בנך לפני גיל שנה, וגם אם יגיב בבדיקת נוגדנים בצורה חיובית, לא ברור למשך כמה זמן תיוותר תגובה זו. לפיכך, כדי לתת לו הגנה מקסימלית, מומלץ לחסנו פעם נוספת אחרי גיל שנה ועוד פעם בכיתה א. בברכה,
דר שלום, אני מעוניין לחסן מתחת לגיל שנה. יודע שאין המלצה. הבנתי שבגיל 6 חודשים אחוזי ההגנה מהחיסון 50-60% ואילו בגיל 9 חודשים מעל 80%. האם כידוע לך מידע זה נכון? האם אבדוק נוגדנים שבועיים אחרי החיסון ולא יהיו נוגדנים האם בוודאות זה אומר שהחיסון לא הצליח? תודה אדם
אדם שלום, המידע שבידך נכון חלקית. בחיסון לפני גיל שנה מושג אחוז כיסוי של כ-60%, אך הזכרון החיסוני גרוע בהרבה מחיסון לאחר גיל שנה, כך שרמת הנוגדנים שתמדד, תהיה אשר תהיה, אינה מבטיחה זיכרון ארוך טווח. לאחר גיל שנה אחוז הכיסוי הוא 93% ומנה שניה תעלה אותו ל-97%, באופן ארוך-טווח. בברכה,
שלום, טסים לנורווגיה באוגוסט עם ילדה בת שנתיים וילד בן 6. קיבלו מנה ראשונה של חצבת בגיל שנה. האם מומלץ לתת את המנה שניה לפני הטיסה?
משרד הבריאות מבקש להשלים מנה 2 של חיסון חצבת לפני הטיסה לחול. תוכלי לקרוא באתר שלהם או לצלצל אליהם. לכל ילד מעל גיל שנה יש להשלים 2 מנות לפני טיסה לחול.
קורל שלום, כפי שהקדימה אותי מירי, אכן מומלץ לתת מנה שניה של החיסון. יש לשמור על רווח של חודש לפחות בין מנה למנה. בברכה,
הי. לפני שבועיים ילדתי. האם זה מסוכן שהתינוקת תפגוש ילד בן 4 שלא חוסן כלל? תודה.
דליה שלום, יש בכך משום הסיכון, משום שהילד הלא מחוסן יכול לשאת מחלות, שילדים מחוסנים מוגנים בפניהן. אני מניח שאם הילד בריא לגמרי, הסיכון בכך נמוך. בברכה,
שלוo ילדיי אמורים לטוס ביום ראשון הקרוב לקייטנה בארה"ב. הקייטנה דורשת שהילדים יחוסנו ב MCV4 Meninggococcal. הבנתי שקופות החולים לא נותנות את החיסון הספציפי הזה. לא הצלחתי לברר היכן ניתן לקבל אותו (במרפאות פרטיות). אשמח אם תוכלו להאיר את עיניי ולהפנות אותי למקומות ספציפיים, אם אפשר באיזור השרון והמרכז. העניין דחוף לצערי... תודה רבה ירון ביקל
ירון שלום, ניתן לקבל חיסון זה במרפאות המטיילים, של הקופות או בבתי חולים. החיסון אינו בסל הבריאות. בברכה,
שלום, האם ילד חולה NF1 יכול לקבל חיסון חצבת שהינו חיסון חי מוחלש? תודה, טל
טל שלום, אין במחלת הנוירופיברומטוזיס למנוע מתן חיסונים חיים מוחלשים, בתלות בכך שאין המטופל מקבל טיפול המפריע למערכת החיסון. עניין זה ניתן לברר אצל הרופא המטפל. בברכה,
שלום רב, עקב המנגיומה על הצוואר של הבת שלי (תינוקת בת כמעט חודשיים)הוחלט לתת לה פעמיים ביום ג'ל פרופרנלול ,שאלתי היא האם ניתן לבצע חיסון מחומשת של גיל חודשיים וארבעה חודשים במקביל לשימוש בג'ל הזה, או ששימוש מקביל עלול לגרום לנזק לילדה. האם צריך להפסיק שימוש ביום החיסון או כמה ימים אחרי ? לחוצה קצת מחוסר ידיעה וההשלכות של הדברים,אודה לתשובתך, הרבה תודה.
NOT FOUND יקרה, אין מניעה לחסן בכל אחד מחיסוני השגרה במועדו בעת טיפול בפרופרנולול בג'ל או בטיפול פומי. בברכה,
שלום דר האם תינוקות שמתחסנים ברוטה ובפוליו מוחלש יכולים להדביק במחלה תינוק לא מחוסן מעצם העובדה שהם קיבלו את הנגיפים באופן יזום במסגרת החיסון ? תודה.
ענבר שלום, עקרונית,בסבירות לא גבוהה, הדבר אפשרי, שכן יש צורך במגע של הילד הלא מחוסן עם הפרשותיו של הילד המחוסן. כידוע בגילאים הרלבנטיים, הילדים אינם מחליפים לעצמם חיתולים... במידה מסויימת, אם אכן יקרה הדבר, זה אפילו מבורך, שכן אם יידבק ילד לא מחוסן בוירוס מילד מחוסן, הרי שנדבק בוירוס חי-מוחלש, שלא אמור לגרום למחלה משמעותית, ויתחסן בעצם גם בעצמו. בברכה,
עקב טיסה לחו''ל אנו מקדימים את הנה השניה בחיסון כיתה א (חצבת חזרת אדמת ואבעבועות). העובדה שהילד לא יקבל אותו בכתה א אלא כעת לא פוגעת ביעילות לטווח הארוך? תודה
גל שלום, אין פגיעה ביעילות החיסון לטווח ארוך, ובלבד שעבר לפחות חודש בין המנה הראשונה לשניה. בברכה,
שלום ד"ר, שאלות לגבי חיסון מחומשת - 1. קראתי שהיעילות החיסונית מושגת כמעט במלואה לאחר קבלת 3 מנות חיסון . אם כך מדוע ממשיכים לחסן ? 2. במידה ותינוק קיבל שתי מנות חיסון (בגיל חודשיים ובגיל 4 חודשים) ואינו ממשיך להתחסן, מה אחוז הכיסוי \ההגנה שהוא השיג ממתן שתי המנות בלבד ? 3. במידה ומפסיקים לחסן את התינוק לאחר שתי מנות כאמור, האם הוא עדין יצטרך לקבל את מנות הדחף בכיתה ב' ובכיתה ח' ? תודה . שירן .
שירן שלום, רמת החיסון המקסימלית אכן מושגת לאחר שלוש מנות, אך יש צורך בחיסוני דחף (בוסטרים) על מנת לשמר את הרמה. רמת הכיסוי משתנה בין המרכיבים השונים של החיסון לאחר כל מנה. לשעלת לדוגמא, מושג אחוז כיסוי של כ-60% לאחר שתי מנות, שיעלה לכ-80-85% לאחר המנה השלישית. מכאן, שגם אם יחוסן בשתי מנות, ואולי אפילו עוד יותר מאשר אם יחוסן בשלוש מנות, יזקק בנך למנות הדחף בהמשך. בברכה,
שלום רב אני (יליד 1961) ואשתי (ילידת 1967) אמורים ליסוע בחודש הבא לגיאורגיה. שנינו בצענו בדיקת דם measles IGG (נוגדני חצבת)אשר נמצאה חיובית. האם יש צורך שנבצע חיסון לחצבת? תודה.
משרד הבריאות בצורה מפורשת ממליץ על השלמת מנה 2 גם למי שיש לו נוגדנים לחצבת בעקבות מנה 1 בלבד. איך אתה ממליץ לאנשים לא להתחסן כאשר הנוגדנים החיוביים יכולים להיות ממנה 1 ולא 2 מנות כפי שמשרד הבריאות בארץ ובעולם ממליצים. בזיון!!
אלונה שלום, בעקבות התרעמותך על המלצותי (ולמה באלימות מילולית?), בדקתי אותן שנית מול הגורמים במשרד הבריאות. הם אישרו את המלצותי. רק בריאות! בברכה,
שלום רב, חיסון בלשכות הבריאות לפפילומה לבן 16 שלא קיבל בבית ספר. לא הצלחתי להבין את המועדים. הבנתי שנותנים 3 חיסונים? מה הפרשי הזמן הדרושים בינהם? לי נאמר חודש עד חודשיים בין הראשון לשני וחצי שני ולא לפני בין השני לשלישי? האמנם כך? או שצריך חצי שנה בין הראשון לשלישי? מה המשמעות של דחיית החיסון השלישי? נהיה בחו"ל ויוכל לקבלו רק שנה בערך אחרי החיסון השני תודה רבה
נילקי שלום, לנערים מעל גיל 15, יש לתת שלוש מנות חיסון. מועדי החיסון הם ביום במנה הראשונה, חודש-חודשיים אח"כ, ומנה שלישית חצי שנה מהראשונה. יתכן שניתן לחסנו גם החו"ל אם שהייתכם שם ארוכה, או לחסנו מיד עם חזרתכם לארץ. בברכה,
בוקר טוב בתי בת שנה וחודש-אמורה לקבל חיסון של גיל שנה בתאריך 07.6.19-הענין הוא שיש לה רקע של אסתמת ילדים והיא בטיפול מונע של בודיקורט(סטרואידים בשאיפה) יש לצין בנוסף שכרגע מקבלת מוקסיפן ל7 ימים+בטנזול ל3 ימים עקב חשש לדלקת ראות האם ניתן לחסן אותה בתאריך הנ"ל? מדובר על ילדה מאד רגישה זה לא מסוכן בשבילה?. תודה מראש
הבת שלי בת 14 חוסנה נגד טטנוס לפני שבוע וחצי.בכמה ימים ראשונים בקושי הזיזה את היד.עכשיו הכאבים עברו אבל מדי פעם מתלוננת שהיד מושכת לה במקומות שונים בזרוע במרפק בכף היד..האם תיתכן פגיעה בעצב במהלך חיסון כזה? ואם כן האם התלונות שלה מתאימות לפגיעה כזו והאם זה חולף?
ליה שלום, ככל הנראה מדובר בכאבים מקומיים בלבד על רקע הזרקת החיסון ולא בפגיעה עצבית. מציע, על מנת להסיר ספק, להיבדק ע"י הרופא המטפל. בברכה,
שלום רב, ילדי עבר חיסון MMRV של גיל שנה והתחיל לפתח חום באותו ערב של קבלת החיסון. לאחר 5 ימים של חום,אי שקט ובכי בלילה הגענו לרופאה שאיבחנה דלקת אוזניים חריפה. שאלתי - האם קבלת האנטיביוטיקה (מוקסיפן) תפגע ביעילות החיסונים ? תודה
דן שלום, מאחר והחיסון מורכב ממרכיבים ויראליים בלבד, אין חשש ליעילות החיסון בעת טיפול אנטיביוטי. בברכה,
קיבלתי את המנה השניה של החיסון לחצבת (את הראשונה קיבלתי בילדותי). האם עלי להמנע מהנקת בני התינוק? הוא קיבל מנת חיסון מוקדמת לקראת נסיעה ומנה נוספת בגיל שנה.
שלום האם תרופות נגד אלרגיה, כמו למשל אלרגיx, שתלקח בימים הראשונים לאחר חיסון לחצבת,עשויה להחליש,להשפיע,או לנטרל את האפקט של החיסון?האם ישנה אינטראציה בין תרופות וחיסונים? תודה
ירון שלום, תרופות מסוג אנטיהיסטמינים, עליה נמנית גם אלרג'יקס, אינה משפיעה על יעילות חיסונים. תרופות הפוגעות במערכת החיסון כגון כימותרפיה, אימונומודולטורים (מטוטרקסט היא תרופה שכיחה יחסית הנמנית על קבוצה זו), או תרופות הנימנות על הטיפולים הביולוגיים - עלולות לפגום ביעילות מערכת החיסון גם ביחס לחיסונים, ולעתים גם להעמיד בסכנה את המתחסן . אני מציע להתייעץ בעניין הפרטני שלכם עם הרופא המטפל. בברכה,
שלום, אני עתידה לטוס עם בתי פעמיים לפני גיל שנה- כאשר היא תהיה בת 7 חודשים ו-11 חודשים. אני אתן לה חיסון לחצבת בגיל 6.5 חודשים ורציתי לשאול לכמה זמן החיסון תקף? האם הוא יהיה טוס גם לטיסה השניה שתתקיים כעבור מספר חודשים? או שצריך שני חיסונים? או שאני צריכה לוותר על נסיעה אחת. שתי הטיסות הן למקומות שהיתה בהן חשיפה לחצבת. תודה
שמרית שלום, עליה לקבל חיסון אחד בלבד לפני גיל שנה, שיכסה את שתי הנסיעות. הכיסוי הוא לא אופטימלי, אבל זה מה שניתן להשיג לפני גיל שנה. בברכה,
שלום רב, בני עתיד להכנס לגן בגיל שנה ושלושה חודשים. הגננת הודיעה שאינה מתכוונת לבדוק מי מחסן. אנחנו מחסנים במועד. האם יש סיכונים לבננו?
מתן שלום, חיסון אינו תעודת ביטוח לאי-מחלה, שכן שום חיסון אינו מקנה הגנה של 100% . לדוגמה, בגיל שנה ושלושה חודשים יספיק בנך לקבל מנת חיסון בודדת של חצבת, שתקנה לו הגנה ב-93% (כלומר, יש 7% שלמרות החיסון, בנך חשוף לההדבקות בחצבת). המצב דומה, במספרים אחרים, גם בחיסונים למחלות אחרות. אנו סומכים בהגנה מפני המחלות על "חיסוניות העדר", כלומר, אם לא יהיה ממי להידבק כי כולם מחוסנים, שכיחות המחלה תרד כל כך, שלא תסכן גם את אלה שהחיסון לא "תפס" אצלם. אם שכיחות הלא-מתחסנים תעלה מעבר לסף מסויים, לא תהיה יותר "הגנת עדר", ובנך, אם חיסון ספציפי לא תפס אצלו, יהיה חשוף למחלה. לפני מספר חודשים החל פרוייקט "מחוסגן". מציע לך להתעניין בפרוייקט ולהפעיל בהתאם שיקול דעת בבחירת הגן. בברכה,
עליתי לארץ לפני 30 שנה מדרום אפריקה, ילידת 1955. האם אני צריכה לקבל חיסון נגד חצבת לפני טיסה? תודה.
קרן שלום, אינני מכיר את תוכנית החיסונים בדרום אפריקה בשנת 1955. עם זאת, סביר להניח שלא חוסנת (ובודאי לא בשתי מנות), אך אולי נחשפת למחלה באופן טבעי. עלייך ליצור קשר עם משרד הבריאות באיזור מגורייך אן עם רופא המשפחה שלך, לקבלת הנחיות להמשך. בברכה,
שלום ד ר, אני בן 60 לפני חצי שנה דלקת ריאות לאחר צילום CT התברר שיש לי ברונכואקטזיות טובולריות דו צדדיות קלות , בבדיקת כיח התגלה Haemophilus B influenzae לקחתי Zetoבמשך 10 ימים וחל שיפור. ליחה היתה לאורך כל הזמן וסובל ממנה כל החיים וגם אלרגי באביב, בבדיקת ליחה שבוע שעבר שוב התגלה אותו חידק, האם יכול להיות שזה אצלי קיים כל הזמן? האם ניתן להתחסן נגד החידק לאחר סיום האנטיביוטיקה? כרגע לוקח אזניל 250מג למשך 10 ימים אחד ביום
אליט שלום, נושא השאלה אינו חיסונים בילדים... עם זאת, קיים חיסון המכיל מרכיב המופילוס אינפלואנזה מסוג B (חיסון המחומשת, הניתן בטיפות חלב לפעוטות). מציע לפנות לרופא המשפחה לבירור לגבי הצורך בחיסון והפרוצדורות הנלוות לכך. בברכה,
