פורום טיפול בהפרעות שפה ודיבור
מנהלי פורום טיפול בהפרעות שפה ודיבור
שלום, יש לי אחיין בן שנתיים וחודשיים שלא מדבר ומתקשה בהפקת קולות הצלילים.יש לו עוד ארבעה אחים גדולים בהתפתחות תקינה. אחייני שומע טוב ומתקשה ומבין הכל והוא חברותי מאוד. אחייני נמצא בגן מגיל צעיר וגם כרגע... התפתחותו תקינה מבחינה פיזית, מוטורית וכו' אך הקושי בדיבור מדאיג אותנו...
הי שיר, ילד בין שנתיים שלא מדבר זה קצת מדאיג. לא ברור מהודעתך האם זה המצב או שדיבורו אינו מובן לסביבה. ככלל, ילד אמור להיות מובן בכ80% באזור גיל 3. כך או כך נשמע שמשהו לא לגמרי תקין. ממליצה על פניה לקלינאית. בהצלחה! נגה
שלום רב, הבת שלי התחילה לדבר באמצעות משפטים רק בגיל שלוש. אני חושבת שאני יודעת מה הסיבות הסביבתיות לעיכוב, אם יש מולדות, לא אוכל לדעת. ראשית הייתה הרבה עם סבתא שדיברה איתה שפה זרה. שנית, היתה איתי, עם האמא, בקשר קרוב מאוד, קצת בועתי. בת בכורה ויחידה. לא הייתי ממש צריכה לתקשר, ידעתי כל מה שהיא צריכה עוד לפני שאמרה. לא דיברתי איתה הרבה ולא עודדתי דיבור. אז היא נשארה גם בלי צורך ממשי לתקשר (טעות שאני מתחרטת עליה מאוד). כשהגיעה לגן אז התחילה יותר לדבר ובגיל 4 נדמה היה שכבר התקדמה מאוד. היום בגיל חמש וחצי עדיין אפשר לשים לב למעט בעיות, בעיקר דיבור יותר איטי ומעט מאוד בעיות תחביר, אבל אוצר המילים רחב, כך גם אומרות הגננות. שאלתי היא כיצד אפשר עוד לעזור לה להדביק את הפער והאם יהיה לעיכוב הזה אפקט ארוך טווח. תודה
שלום וברכה, ראשית, כאמהות אנחנו נוטות לקחת את האשמה עלינו כאשר ישנו קושי אצל ילדנו. פעמים רבות זו פשוט התמודדות שהילד צריך לעבור מכל מיני סיבות במיוחד כאשר ברקע גורמים נוספים כגון דו לשוניות עוקבת (כלומר, ששתי השפות לא נרכשו בהכרח במקביל) שמאד משפיעים. החמודה בת 5 וחצי ועדיין מתמודדת עם קשיים בתחביר ואולי גם ביכולת לארגן את מה שהיא רוצה להגיד. לכן כן הייתי לוקחת לטיפול כדי לסגור פערים לקראת העלייה לכיתה א'. בינתיים, אם השפה המדוברת בבית היא עברית והשליטה בעברית טובה - הייתי מציעה ספרים - להקריא המון ספרים. אמנם אוצר המילים רחב אבל הספר יכול לסייע לתחביר תקין ולחשוף לידע עולם וגם יכין אותה לטקסטים שאיתם מתמודדים בכיתה א'. בנוסף, כדאי לפתח שיח סביב הסיפור ולדבר על פיתרון בעיות ועל הדמויות וכן הסקת מסקנה מהסיפור. כל אלו צורות גבוהות יותר של השפה ויתנו בסיס טוב יותר להמשך. אם תראי שכל אילו קשים במיוחד - אנא פני לטיפול בהקדם. בכל מקרה הייתי מתחילה תהליך אצל רופא הילדים במקביל כי לעיתים הדבר אורך זמן רב ובפועל מגיעים לקלינאית רק לאחר חודשי המתנה ארוכים. אם השפה בבית איננה עברית הייתי בודקת אפשרות לסיוע נוסף כגון פרויקט 'פרח'. בהצלחה רבה🌸
שלום , הבן שלי בן 15 מדבר הרבה פעמים בצורה לא ברורה, בולע מילים וההיגוי שלו לא ברור. לא היתה לו בעיה כשהיה קטן ושמתי לב לזה לפני כשנה וחצי.. בשנה האחרונה גם המורות בחטיבה העירו לו שקשה להבין אותו לפעמים. איזה סוג טיפול אם בכלל מתאים לגיל הזה. תודה רבה
שלום ענת, זאת שאלה מצוינת. מצד אחד, למתבגרים יש נטיה לדבר בהמהומים ובדיבור פחות ברור. יש לדבר אפקט חברתי. עם זאת, מהצד השני, הדיבור לא ברור ומפריע ביום יום ומול סמכות. שוה בהחלט להגיע לקלינאית תקשורת ולהעלות מודעות דווקא על ידי גורם חיצוני. את מרגישה שזה מפריע לו?
תודה רבה על התגובה. אני חושבת שזה מפריע למרות שהוא לא אומר מפורשות אבל הבנתי מהמורה שבכיתה צוחקים על זה...הוא לא התנגד שאמרתי לו שאני חושבת שהוא צריך קלינאית שזה כבר צעד ראשון.. זה ממש כך המהומים של גיל ההתבגרות + בעיית היגוי... איך מטפלים בזה ? תודה
הי ענת, אומרים שהכרת הבעיה היא חצי הדרך לפיתרון. אני ממליצה לפנות לקלינאית תקשורת על מנת לבדוק את מהות הקושי ולטפל. אם יש לדבר השלכות חברתיות ורגשיות חשוב לטפל בהקדם וסביר שהנער יגיע לטיפול עם מוטיבציה. בינתיים, טיפ קטן, אפשר לנסות להתאמן בהקראת ספר בקול "כמו מגיש חדשות" . לקרוא לאט, ברור, לשים לב לסימני פיסוק ולרווחים שבין המילים. הקלינאית תבדוק אם יש עוד דברים שמשפיעים על המובנות הכללית כמו למשל עיצורים מסויימים שנהגים באופן לא תקני (כמו לשון שיוצאת החוצה בזמן הדיבור ויוצרת שיבוש למשל באותיות השורקות- נקרא הגיה אינטרדנטלית). את מרגישה שיש עיצורים מסוימים שנהגים באופן לא תקין?
הבת שלי בת 6.5 עלתה השנה לכיתה א'. שמתי לב שהמעבר כרוך במספר קשיים.. לאחרונה נראה כאילו מידי פעם נתקעות לה מילים. למשל- חחחלקתי עם חסרה את הממתק. אציין שזה בקושי נשמע כלפי חוץ אך אני כאמא כן מבחינה בכך. זה לא קורה באופן עקבי והרבה פעמים כשהיא משחקת עם חברות למשל אני לא מבחינה בזה.. נראה לי שזה בא לידי ביטוי בעיקר כשהיא מספרת לי משהו.. מה עליי לעשות? למי לפנות? האם ייתכן ומדובר בתופעה שנובעת מלחץ או חלק משינוי עם העליה לכיתה א?
שלום ליטל, קשה לענות מאחר וחסרים פרטים. חוסר שטף יכול להיות קשור לקושי שפתי או לקושי רגשי או לקשיים אחרים. אני ממליצה להתחיל באבחון קלינאית והיא תפנה לאן שצריך. בהצלחה רבה! נגה שרייבר
בת 25. הייתי בטיפול היגוי בילדות עד גיל 11. לקחתי הפסקה עד גיל 24. יש לי שיבושי שורקות, ר, ובעיות קול וקצת גמגום. האם ניתן לשפר ב100% את הדיבור או שרק באופן חלקי?
שלום וברכה, מדובר בקשיים ביותר מתחום אחד. זה בטח לא קל עבורך... אני יכולה לתאר לעצמי שחוויית הדיבור יכולה להיות מתסכלת ולא נעימה בסיטואציות שונות. אני כן יכולה לומר מתוך שנים של עבודה גם עם מבוגרים שהדבר אפשרי ושהדיבור יכול להפוך למובן, שוטף וצלול הרבה יותר כשמגיעים עם מוטיבציה ומוכנות להשקיע. לגבי השאיפה ל100% קצת קשה לומר בלי לראותך ובלי רקע אבל על פי רוב כאמור, ניתן לראות שיפור משמעותי מאד (במיוחד בתחום ההיגוי והקול) עד כדי דיבור ברור מובן ונעים. אם אינך מטופלת כרגע אני ממליצה ליצור קשר עם קלינאית דרך קופת החולים, בחברת שטיינר או עם קלינאית פרטית ולהניע תהליך. אני חושבת שתוכלי לזכות באיכות חיים נפלאה ולהיתרם מאד מטיפול. בהצלחה בכל! נגה שרייבר קלינאית תקשורת
שלום ילד שני מתקשה מאוד לקלוט מילים. בדיקת שמיעה תקינה. מצליח לומר סופי מילה ולפעמים גם זה לא. לדוגמא משאית הוא אומר איט. הגייה של מילים ארוכות עם שיבוש רב. אשמח לדעת איך ניתן לעזור לו. תודה
שלום וברכה, נשמע שמדובר בקשיי הגיה. אם אנחנו רוצים לדעת אם זה ברמה שמתאימה לגיל שלו מבחינה התפתחותית יש לפנות לקלינאית לצורך אבחון. אבחון אפשר לבצע *בכל גיל* ועל פי האבחון נדע אם הגיע הזמן לטפל. אפשר דרך קופת החולים או לפנות ישירות לקלינאית באתר של קלינאיות התקשורת. עד שיראה קלינאית אוסיף כאן טיפ או שניים שכמובן אינם מחליפים אבחון עמוק ומסודר: כשילד הוגה מילה באופן לא מדויק כדאי לחזור אחריו בצורה מתוקנת. יש להשתדל לעשות זאת בצורה הכי טבעית ועדינה ולא "לתקן" אותו. למשל, אם הוא אומר "תא" במקום סבתא- נחזור אחריו באופן טבעי "סבתא! נכון! הנה סבתא! לך לסבתא" באופן כללי כדאי לשמור על קשר עין בזמן הדיבור וכן לדבר באופן קצת יותר מודגש,ברור ואיטי. בהצלחה בכל, נגה שרייבר קלינאית תקשורת התפתחותית
אוקיי בקופות הם לא ממהרים לשלוח אותך לקלינאי. באזור באר שבע איך ניתן לפנות לקלינאי פרטי. יש כתובת לאתר שאמרת ?
האם יש קשר בין גמגום ללימודי שפה זרה? האם הגמגום מעט או מכביד על לימודי שפה זרה נוספת?
ממש לא, מה הקשר? הגמגום הוא מגבלה פיזית בלבד לביטוי המילים בעוד אתה יודע בדיוק מה אתה רוצה לומר. לגמגום אין קשר לקוגניציה. בהחלט אפשר ללמוד כל שפה זרה רגיל לחלוטין
הגמגום לא אמור להפריע לרכישת שפה באוצר מילים או במשפטים- לא בשפת האם ולא בשפה זרה. רוב הסיכויים שגם בשפה החדשה שנלמדת הגמגום יהיה דומה. עם זאת, יש מקרים שילד או מבוגר ילמד שפה זרה ואז הוא כביכול "נכנס לנעליים אחרות" ומרגיש שונה ולכן, בשפה הזרה הוא ידבר יותר שוטף עם זאת, אם בנוסף לגמגום יש בעיות שיום ושליפה אז יתכן שברכישת השפה החדשה יהיה קושי נוסף שיראה כחוסר שטף משמעותי עוד יותר.
יש לי ילד בן 5 שמגיל מאד קטן התחיל לדבר, ויש לו שפה מאד עשירה. אבל את האות ש' הוא מצליח להגות נכון, היא יוצא לו דרך האף כמין עיטוש מהאף. הדבר מאד מציק לו כי הדיבור ממש לו ברור, הוא סובל מלעג מהחברה ומרגיש מאד מתוסכל. קיבלתי הפניה מרופא ילדים לקלינאית תקשורת ומילאתי את הטפסים המתאים, וקבלתי תשובה כי עד גיל 6 לא מטפלים באותיות השורקות. שאלתי היא: האם יש אפשרות לטפל אצל קלינאית תקשורת לפני גיל 6? היות ולא מדובר בבעיה באותיות השורקות, אלא רק באות ש'. ולמה לחכות כ"כ הרבה זמן ולתת לילד ככה לסבול.
שלום נועה, באופן כללי אני לא אוהבת שחותכים ודוחים טיפול באמירות כלליות. יש שיבושי שורקות שרצוי מאד לטפל בהן לפני גיל שש ולעיתים הרבה לפני גיל שש. על פי התיאור שלך נשמע שילדך סובל מהיפר נזאליות בהגה הספציפי הזה. שיבוש זה אינו נחשב התפתחותי ועל כן הסיכוי שיעלם לבד הינו קטן מאד. ממליצה לגשת לקופה ולהתעקש על קבלת אבחון וטיפול (בכל מקרה את זכאית לאבחון! ) או לגשת לקלינאית במסגרת פרטית או אחרת. הקלינאית תלמד את החמוד להבדיל בין מעבר אויר תקין דרך הפה לבין בריחת אויר מהאף וכך תסיע לו לדבר באופן נעים ונכון. בהצלחה! נגה שרייבר-קלינאית התפתחותית
שלום, מאז שאני זוכר את עצמי אני מגמגם. אין לי מה לפרט חוץ מזה שאני רוצה להפתר מזה כבר בבקשה יש דרך לטיפול? או דרך תרופה? תודה רבה
שלום דור, "גמגום הוא הפרעת דיבור הפוגעת בשטף הדיבור בדרכים שונות. למשל: חזרתיות בלתי רצונית, הארכת צלילים, הברות או מילים והיתקעויות בדיבור. מקורן של אלו נובע מחוסר שליטה רגעי ספונטני במערכת הדיבור (בייחוד על מיתרי הקול) תוך כדי הדיבור. כלומר החוויה של המגמגם היא חוויה של חוסר שליטה בדיבור." (מתוך ויקיפדיה) אתה מתאר מצב לא קל של גמגום שמלווה אותך הרבה זמן ומפריע בעקביות. עם זאת, חשוב שתדע שניתן לטפל בגמגום ולשפר את השטף כמו גם את התחושות סביב הדיבור. ישנן שיטות שונות ומטפלים שונים ולכל אחד מתאים משהו אחר. אפשר להתחיל מפניה לקלינאית תקשורת על מנת לבצע הערכה ולבדוק את ההשפעה של הטיפול עבורך. אם תגיע מוכן להתמסר ולנסות - סיכויי ההצלחה יגדלו. ניתן להתחיל מרשימת הקלינאיות באתר האגודה לקלינאיות תקשורת. בהצלחה!
היי דורדור, מוזמן לקבוצת "ספיק אפ" של אמב"י בפייסבוק. אתה לא לבד, כולנו עברנו ועוברים את זה.
ראה בויקפדיה בערך גמגום הפניה למאמר על רפואה משלימה
בני בן 17 ומגיל 15 בערך הדיבור שלו מהיר ,לא ברור,בולע מילים. בשנה האחרונה החל לגמגם בעיקר בתחילת דיבור,משפט. מה יכולים להיות הגורמים לכך?
שלום זהבית, משאלתך עולות אפשרויות שונות שיכולות להסביר את העניין. נשמע שכדאי לפנות בהקדם לקלינאית תקשורת על מנת שתעשה אבחון ובירור מקיף ותבדוק את סוג הבעיה, חומרתה ומתי ולמה ישנה החמרה במצב. ניתן למצוא פרטים של קלינאיות באתר של אגודת הקלינאיות בישראל. בהצלחה!
שלום, אני מחפשת קלינאית תקשורת לילד כבן 5 בירושלים עם בעיות היגוי קלות בעיקר ש,צ,ס ו- ו,ב
הי רחל, יש רשימה של קלינאיות באתר של אגודת הקלינאיות.http://ishla.org.il במקביל כדאי לפנות לקופת החולים ולבקש הפניה לקלינאית. שימי לב שיש בשאלתך הגאים (אותיות) שהשיבוש שלהם עודנו תואם גיל כמו צ' לצד הגאים שהשיבוש כבר לא תואם גיל. שיהיה בהצלחה!
תודה רבה!
שלום רב. בתי בת ה5 מדברת מאוד יפה ושוטף. אך מתקשה לבטא את האותיות "ש" ו"צ" בצורה נכונה. האם כדאי להפגש עם קלינאית תקשורת? תודה ירדן
שלום וברכה, לכל הגה יש גיל רכישה משלו. עם זאת, זה לא מדע מדויק ויש טווח לרכישה. השורקות אכן נרכשות בגיל מאוחר לעיתים( לאחר גיל 5) וגם ביניהן יש הבדלים( צ' מאוחר מש'). מאחר וההמתנה לקלינאית יכולה להיות ארוכה אני ממליצה כן לפנות עכשיו כדי לא להיגרר לשלבים ולגילאים מאוחרים יותר. בהצלחה🌹
תודה רבה! יש לך המלצה למישהו באזור תל אביב, רמת השרון? תודה
שלום ירדן, ניתן למצוא רשימה של קלינאיות מצוינות באתר של האגודה לקלינאיות תקשורת בכתובת http://ishla.org.il ניתן גם לפנות דרך קופת החולים. בהצלחה, נגה שרייבר
שלום רב. אשמח לקבל ייעוץ מניסיון אישי לקלינאית תקשורת בבאר שבע או עומר לטיפול באבחנת ASD. חייבת להיות מישהי שאין לה קשר עם מכבי ויש לה אישור ממשרד הבריאות (כדי לקבל החזרים ממכבי). תודה רבה.
שלום יאנה את יכולה למצוא קלינאית עפ"י איזור מגורים ותחום התמחות באתר האגודה הישראלית של קלינאי התקשורת בקישור: http://ishla.org.il/%D7%93%D7%A8%D7%95%D7%A9%D7%99%D7%9D/%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9-%D7%A7%D7%9C%D7%99%D7%A0%D7%90%D7%99-%D7%AA%D7%A7%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%AA/ בהצלחה טופז
שלום רב, הגעתי לפורום בעקבות סרטון של עופי כהן גל שראיתי ביו טיוב על טינטון בתוכנית חיים בריא. הקשבתי לכל מילה שלך עופי , ורציתי להודות לך על התקווה שאת נותנת לסובלים מטינטון - חקרתי את הנושא ורציתי לשאול שאלה לגבי מיסוך הטינטון. לאחר בדיקה אישית שלי (מול מכולל תדרים) גיליתי שהטינטון שלי נמצא באיזור התדרים הגבוהים 10kh הטינטון שלי מגיע עם ירידה קלה בשמיעה ואיני משתמש במכשירים. לאחרונה הטינטון ממש החמיר. רציתי לדעת שמדברים על מיסוך הטינטון - האם כדאי למסך את הטינטון בטווח התדרים של הטינטון? לצורך העיניין כמו במקרה שלי לייצר "רעש" באיזור טווח 10,000H או שלמעשה צריך לתת רעש לבן בלי טווח התדרים של הטינטון ? לצורך העיניין כל הטווח חוץ מ 10,000H יש לי תוכנה שמכוללת תדרים ואני רוצה להכין לעצמי מיסוך ולהקשיב לו מתי שאני מוטרד מהטינטון. תודה מראש בידידות רן.
רן שלום, אני מתייחסת כאן לשאלת המיסוך באופן כללי. אנשים שונים הסובלים מטינטון מוצאים הקלה בעזרת מיסוך של הטינטון באופנים שונים. המיסוך יכול להיות על ידי רעשים מסוגים שונים (לדוגמא - רעש לבן או ורוד), על ידי מוזיקה מרגיעה, צלילים מרגיעים (למשל- צלילי מים זורמים, מפלים, שריקות ציפורים) ועוד. בנוסף, רבים מדווחים על הקלה בטינטון בזמן שימוש במכשירי שמיעה כיוון שהמכשירים כשלעצמם מנגישים צלילים עדינים העוזרים גם הם במיסוך. מניסיוני, לרבים דווקא עוזר להיות חשופים לצלילים כמה שיותר רחבים (למשל רעש) ולאו דווקא לצלילים הממוקדים סביב "מוקד הטינטון". התופעה של הטינטון הינה תופעה מרכזית במוח ולכן גרייה רחבה לעיתים מקילה יותר על הטינטון. אני ממליצה לך לנסות צלילים שונים ולראות מה מקל עליך. אפשר להשתמש גם באפליקציות שונות הקיימות לצורך זה. בנוסף, כדאי מאוד להגיע לייעוץ בנושא הטינטון כיוון שלרוב יש צורך בהתייחסות כוללנית לטיפול בטינטון ולא רק להיעזר במיסוך. בהצלחה!
היי הבן שלי בן שנתיים וחודש אובחן עי קלינאית תיקשורת בהתפתחות הילד שיש לו עיכוב שפתי התחלנו טיפול ישנה התקדמות החל להגיד כמה מילים אבל לאחרונה הוא צועק כשהוא מתרגש או כועס האם זה נסיון להתבטא?
שלום, קצת קשה לי לדעת ממה נובעות הצעקות של בנכם מבלי לפגוש אותו ולשמוע בדיוק מהם הקשיים ומה השתנה, כדאי קודם כל לבדוק את השמיעה וכן ממליצה להתייעץ עם הקלינאית המטפלת שמכירה אותו היטב. בהצלחה טופז
שלום, הבן שלי בו שנה וחצי אומר 5 מילים לא כל כך מבין הוראות הוא עבר איבחון והוחלט שהוא צריך קלינאית תקשורת, אשמח לדעת איך קלינאית תקשורות עובדת איתו אחרי כמה זמן רואים שיפור בד״כ תודה
שלום לילי, קלינאית תקשורת עובדת עם ילדים תוך כדי משחק, כשהלמידה היא חוויתית לרוב. אולם חשוב לציין כי לכל קלינאית שיטות טיפול מעט שונות וכמובן ברגע שתוזמנו לקלינאית כדאי לשוחח עימה ולשאול אותה ישירות כיצד בדיוק תעבוד עם בנכם. קשה לדעת מראש תוך כמה זמן יהיה שיפור, זה מאוד תלוי בכל ילד ובקשיים הספציפיים לו, אצל כל ילד תהליך הלמידה וההתקדמות שונים. בכל מקרה בינתיים מציעה לדבר הרבה עם ילדכם ובכל מצב, לתאר לו את המצבים בבית במשפטים פשוטים ובכמה מילים למשל במקלחת, בזמן האוכל, לפני השינה וכדומה . המון הצלחה טופז
בן שנה וחודשיים, חייכן ואינטרקטיבי. מוטורית התחיל מאוחר בגלל גודלו. מבחינת שפה התחיל מוקדם יחסית (מילה ראשונה בגיל 7 חודשים, בגיל שנה הגה כ-20 מילים) בשבועיים האחרונים חווה פרץ למידה , שיכלל את אוצר המילים ההגוי פי 5, כולל למידה של מילים רבות ביום, שימוש ב-2 מילים במשפט, מענה על שאלות בסיסיות והבנה של ניואנסים וכו. על פניו צרות טובות, ואנחנו מעודדים את הסקרנות, אך גם חוששים שמא העיסוק המוגבר בדיבור בא על חשבון התפתחות בתחומים אחרים וגם תוהים האם לא מדובר בהתקדמות מהירה מדיי שכדאי להאט אותה. נודה לתשובתכם שכן לא מצאנו מקרים דומים ברשת.
שלום גילי בהתפתחות הטבעית לכל ילד קצב רכישה שונה כאשר אבני הדרך דומות, ואכן בתהליך רכישת השפה הילדים רוכשים קודם כל מעט מילים לאט לאט ואז יש שלב שנקרא פרץ לקסיקאלי בו הילד רוכש המון מילים עד רכישה של מספר מילים באותו יום ואף מתחילים לצרף מילים יחד. לרוב הפרץ הלסיקאלי והשלב הדו מילי מגיעים בסביבות גיל שנתיים אולם אצל בנך זה קרה מוקדם יחסית. אני לא חושבת שניתן וצריך להתערב בתהליך הזה אצל בנכם. מציעה כי פשוט תהנו ממנו ותתנו לו להתפתח בקצב שלו והוא ישיג את אבני הדרך ההתפתחותיות בכל התחומים בקצב האישי שלו :) במקרה שתראו קושי בתחום מסוים כמובן שכדאי לפנות לייעוץ מקצועי, כרגע על פניו הכל נשמע בסדר גמור. המון הצלחה טופז
היי הבן שלי בן 13 מגמגם מגיל ארבע כל השנים הייתי איתו אצל קלינאית תקשורת ולא עזר במיוחד. רציתי לשאול אם בקופת חולים יש קלינאית לגיל 13 . והאם יש טיפול אחר אני אציין גם שהגמגום מוריד לו את הבטחון החברתי תודה .
שלום טל, יש המון שיטות לטיפול בגמגום, כאשר לרוב השיטות כוללות עבודה על שני תחומים מרכזיים-תרגול של אופן הפקת הדיבור ועיצוב שטף הדיבור, כולל הפחתת מאפייני הגמגום, וכן עבודה על המאפיינים החברתיים והרגשיים של הגמגום כולל חיזוק הבטחון העצמי וכן התמודדות עם הגמגום במצבים חברתיים שונים. כל מטפל עובד עם שיטות טיפול אחרות, כמו כן חשוב להתאים את שיטת הטיפול לכל מטופל. לפי שאלתך אני מניחה כי כעת אתם לא נמצאים בתוך תהליך טיפולי, לאחר טיפול של שנים רבות הפסקה היא חשובה עבור המטופל. אולם, בנך נמצא כעת בתחילת גיל ההתבגרות ועל כן בהחלט מומלץ לחזור לטיפול לאחר ההפסקה, זאת בכדי שיקבל הדרכה ותמיכה, בעיקר אם הגמגום מפריע לו מבחינה חברתית כפי שאת מתארת. היום לרוב קופות החולים יש קלינאיות שמטפלות בגמגום, את צריכה לבדוק באיזור מגורייך. בכל מקרה ניתן לקבל החזרים גם מהביטוחים המשלימים, כך שאני ממליצה לך לבדוק זאת מול קופת החולים שלך. את יכולה גם למצוא רשימת מטפלים לפי תחום התמחות ואיזור מגורים באתר האגודה לקלינאי תקשורת בישראל בכתובת: http://ishla.org.il/%D7%93%D7%A8%D7%95%D7%A9%D7%99%D7%9D/%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9-%D7%A7%D7%9C%D7%99%D7%A0%D7%90%D7%99-%D7%AA%D7%A7%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%AA/ תשאלי את הקלינאיות לעיתים קרובות הן עובדות עם קופת חולים וניתן לקבל החזרים. בהצלחה רבה, טופז
תאומות מקסימות בנות שנתיים וחצי. לאחת מהן היו בעיות בשמיעה מה שהוביל לניתוח כפתורים ושקד שלישי לפני כחודש. כרגע מתחילים להרגיש שיפור והשמיעה גם כן בשיפור. הבנות אמורות להיכנס לגן עירייה בספטמבר הקרוב. השבוע הייתי עם התאומה אצל מאבחנת לליקוי שפה ולפי האבחון שלה הילדה סובלת "מקושי משמעותי בהתפתחות שפה ודיבור" , "מובנות דיבור רמה בינונית" אבל מבינה היטב את מה שמבקשים ממנה. המאבחנת ממצליצה על גן שפתי. אנחנו פחות מתלהבים מגן שפתי וגם היינו רוצים להשאיר את הבנות יחד בגן. השאלה היא מה עדיף בשלב זה עבור כולם: 1. להשאיר עוד שנה בגן פרטי תוך כדי טיפול עם קלינאית תקשורת פעמיים בשבוע. 2. להכניס לגן עירייה את הבנות יחד תוך כדי טיפול עם קלינאית תקשורת פעמיים בשבוע. 3. גן שפתי לאחת הבנות וגן עייריה לשנייה (הפרדה של הבנות). יש לקחת בחשבון כי הבנות קטנות לשנתון שלהן (ילידות דצמבר) כך שאין בעיה להפסיד שנה אם צריך.
אמיר שלום, על שאלות של השמה (בחירת גן או בי"ס) קשה לענות באינטרנט ועל סמך מידע חלקי. המלצתי היא לחזור לקלינאית שאבחנה את התאומה עם השאלה הזאת. היא זו שהתרשמה ממובנות הדיבור שלה וממידת העיכוב השפתי ולכן תוכל יותר בקלות לענות עד כמה חשוב שהילדה תהיה בגן שפתי בשנה הקרובה. יתכן והשיפור בשמיעה יביא לקפיצה שפתית משמעותית אולם לא כל הילדים סוגרים במהירות את הפער ולכן מומלץ בכל מקרה להתחיל טיפול כדי לעזור לה להתקדם. כך בחשבון גם שלא כל קלינאית תקשורת מוכנה לקבל ילד למספר פגישות בשבוע ולא תמיד יש בכך תועלת. בכל מקרה, אני מאחלת לכם בהצלחה בשנה הבאה ומקווה שבתך תסגור את הפער בהקדם.
שלום בני בן שנה וחודשים כשהיה קטן היה מוחא כפים וממלמל יותר מהיום לפני חודשים הייתה לו דלקת אוזנים תיכונה קיבל אנטיביוטיקה ולאחר חודש ביצע בדיקת שמיעה ואלו התוצאות:הפניית ראש בצד ימין עד לעוצמה של 25DB וצד שמאל 35-40 DB בהלה-85DB וביקשו שנבצע שוב את הבדיקה עוד 3 חודשים אבל אני כאמא מודאגת מאוד רוצה לבצע בדיקת ברא האם זו החלטה נכונה? בנוסף בני לא מצביע רק ממלמל מ... ועוד כמה דברים לא אומר אהה.דהה.בהה אני ממש מודאגת כן משחק משחק קוקו... כשרוצה אותי מושיט ידיים. אבל לא מדבר ולא מצביע.משחק משחק סיבה ותוצאה. אם מצחיקים אותו צוחק בקול.הוא מאוד מבלבל לפעמים קוראים לו מסתובב אבל רוב הזמן לא מגיב רואה המון טלויזיה וגם הרבה עם מוצץ. מה אני אמורה לעשות והאם יש מכונים פרטים לבדיקת ברה תודה
עדן שלום, התמונה שאת מתארת מתאימה לירידת שמיעה קלה על רקע הולכתי וזה גם מה שנמצא בבדיקת השמיעה שעשיתם. האם במועד הבדיקה נערכה גם בדיקת טימפנומטריה? במידה וכן, זה יכול לתת תמונה די ברורה אם הרקע לירידת השמיעה הוא הולכתי (כלומר - מתאים לנוזלים/דלקת באוזן התיכונה) או סנסורי-נאורלי (מתאים לפגיעה בשבלול או בעצב השמיעה). אין צורך לעשות בדיקת ברה במידה והירידה הינה הולכתית. רק להיות במעקב שמיעתי ובמעקב אצל רופא אף אוזן וגרון. לגבי התפתחות השפה, יש סבירות גבוהה שירידת השמיעה שנמצאה משפיעה גם על תחום זה וגם על התפתחות הדיבור. לפיכך, חשוב להיות עירניים ולעקוב ולראות אם בנך ממשיך להתפתח ומתחיל לומר מילים ראשונות בחודשים הקרובים. במידה ולא יתחילו מילים ראשונות, מומלץ להגיע לאבחון בהתפתחות הילד כדי להיות במעקב ולקבל הדרכה מתאימה. בכל מקרה, חזרו על בדיקת השמיעה במועד שנאמר לכם. בהצלחה!
תודה רבה על תגובתך וכן ביצעו לו את הבדיקה טימפנומטריה אני פשוט מודאגת השאלה שלי האם יש קשר בין שמיעה.דיבור ותקשורת שהוא לא מצביע לא אומר אנ.דה.בה רק מ... כאילו רוצה לדבר ולא יוצא חוסר תקשורת רק שאני לא יודעת למה לשייך את זה כי כשהוא רוצה שהרים אותו מושיט לי ידיים.אבל לא מצביע האם אם יש פגיעה בשמיעה זה פוגע גם בתקשורת? תודה
בנוסף רציתי להוסיף שהוא לא במסגרת בבית מול הטלויזיה כל היום האם יש לזה השפעה על חוסר תקשורת והעדר הצבעה?
עדן שלום, בהחלט יש קשר בין שמיעה ובין התפתחות של הדיבור. לפעמים זה גורם לעיכוב של שלבי ההתפתחות אך ההתפתחות מתבצעת בסדר הנכון רק באיחור. לגבי הצבעה, לא הייתי נלחצת רק בגלל זה אבל נשמע שיש לבנך תסכול מסויים מהקושי שלו להביע את עצמו. אם את מרגישה שיש תסכול ושיש מיעוט בדרכי תקשורת לא מילוליות (כמו הצבעה, קשר עין, מחוות וכדומה) אז כדאי בכל מקרה להגיע לאבחון כדי לקבל תמונה יותר מדוייקת מקלינאית התקשורת.
בני בן שנה וחצי והוא ילד ראשון. הייתי היום בטיפת חלב והאחות אמרה שבגילו היא מצפה שיאמר כמה מילים כדוגמת: אבא, את זה.... וביקשה שאקח אותו לרופא הילדים שלו לבדיקת התפתחות ולבדיקת שמיעה. בני עדיין לא אומר מילים אלו, אבל אומר הברות כדוגמת: מאמא, נאי נאי, דה דה.... לעומת זאת הוא משחק בכדור רגל בצורה לא רגילה - כאילו נולד להיות שחקן כדורגל. קשה להושיב אותו ולשחק איתו במשחקי השחלות, או לקרוא לו ספר אפילו ספר אינטראקטיבי. הוא אוהב לרוץ . שאלותי הן: 1. האם עלי לדאוג? 2. מנסיונכם, מתי ילד מתחיל לדבר? 3. מה אני כהורה יכולה לעשות בכדי לעזור לו לדבר? תודב רבה
שירה שלום, התפתחות שפה תקינה הינה רצף של התפתחות ולכן יש לבחון אותו לאורך זמן. רוב הילדים מתחילים לומר מילים ראשונות סביב גיל שנה וצירופי מילים (למשל עוד בננה) בין גיל שנה וחצי לשנתיים. בגילאים הללו רוב הילדים אינם הוגים את המילים בשלמותן אלא משמיטים חלק מן המילה. בגילאים הללו לרוב הילדים מפיקים בסביבות 20-50 מילים (ובזה נכלול גם קולות מייצגים כמו הב הב לכלב, הלו לטלפון ועוד). בנוסף, חשוב לראות שההבנה של הילד טובה ושהוא מבין משפטים פשוטים. לגבי שאלותיך: 1. אין צורך לדאוג אך יש צורך לגלות עירנות. כלומר, לוודא שבנך ממשיך לצבור מילים חדשות מדי שבוע ושההתפתחות אינה נעצרת. לשים לב גם להבנה שלו וליכולות התקשורת הלא מילולית שלו (הצבעה, פרצופים וכו'). חשוב גם להגיע לרופא אף אוזן גרון כדי לוודא שאין לו נוזלים באוזן התיכונה - תופעה מאוד נפוצה בגילאים אלו. 2. כאמור, הרצף הוא גדול. לקראת גיל שנתיים רוב הילדים כבר מצופים להגיד צירופי מילים ומשפטים פשוטים בני שלוש מילים. במידה ולא תראו התקדמות - מומלץ להגיע לאבחון של קלינאית תקשורת בהתפתחות הילד. 3. חשוב לחשוף את בנך לשפה מגוונת, לדבר ברור ולדאוג שיראה את פניך בזמן הדיבור (למשל להחזיק את החפץ שהוא רוצה סמוך לפיך). בנוסף, כדאי לנסות לדפדף יחד בספרים ולהרבות במלל. קחי בחשבון שההתפתחות בגילאים אלו מתרחשת במספר תחומים במקביל ולכן יתכן שהתחום השפתי מתעכב מעט לטובת התחום המוטורי או תחומים נוספים. בהצלחה!
שלום לך שירה אני נמצאת באותה בעייה האם הבן שלך מתקשר מצביע? מה המייל שלך הייתי שמחה לשוחח עימך תודה
בני בן שנה ושלושה חודשים מאובחן עם היפוטניה . טופל בפיזוטרפיה (זוחל עומד וגורר כסאות) בונה מגדל משחק עם כדור משחיל טבעת. מבחינת אכילת מוצקים מאוד מתקשה, מוציא את האוכל מהפה בקושי פותח פה שיש מוצקים. מבחינה תקשורתית סקרן זוחל בכל הבית ובפותח מגירות קשר עין טוב . מגיב לשמו אך לא כל הזמן. מצביע על דברים שרוצה, מוחא כפיים. מבצע משחיק קוקו ותופסת. חסר לי נושא של החיקוי והלמידה שהיא יותר איטית אצלו. לא נותן כיף, לא עושה ביי ביי (עשה מספר פעמים והפסיק) כנ"ל ידיים למעלה מה דעתך ?
דן שלום, התיאור שלך לא נשמע לי מדאיג. בנך עדיין צעיר מאוד ונשמע שהוא מתפתח ומתקדם. בשל ההיפוטוניה, כדאי להיות במעקב לגבי האכילה שלו. יתכן שתהיה לכך גם השפעה בעתיד על הדיבור. אם אינו מגיב לשמו כל הזמן, מומלץ ללכת לרופא אאג כדי לשלול נוזלים באוזן התיכונה וירידת שמיעה הולכתית. לגבי האכילה, במידה ולא תהיה התקדמות בחצי השנה הקרובה, אפשר להגיע לאבחון ולוודא שאין קושי משמעותי המצריך הדרכה או טיפול. בכל מקרה, חשוב לחשוף אותו בהדרגה למרקמים וטעמים שונים אך גם להיזהר שלא לגרום לו לרתיעה מאכילה. תמשיכו ליהנות ממנו וליצור מצבי תקשורת מגוונים. בהצלחה!
שלום, בני בן שנתיים ושלושה חודשים יודע לספור יודע צורות חיות צבעים אוהב מאוד לשיר שירים אוהב חיות ולשחק בחוץ ובעיקר לרוץ. שמתי לב כשאני שואלת אותו שאלה כמו לדוגמא רוצה לאכול? הוא חוזר אחרי רוצה לאכול או שאם הוא רוצה שנכין לא דיסה הוא אומר " אני אכין לך דיסה" כמו שאני אומרת לו . או כשהוא רוצה משהו הוא אומר "קח" ולא תביאי לי. ולא עונה לשאלות כן ולא אלא חוזר אחרי מה שאני אומרת ומתבלבל בין אני לאתה האם רמת השפה שלו נורמאלית לגילו? או שאני צריכה לדאוג שיש בעיה אחרת?
דורין שלום רב, ילד בגיל שנתיים- שנתיים וחצי, מביע את עצמו ואת הכוונות שלו ע"י ג'סטות (סימנים כמו הצבעה), מילים וצירופים. יש לו אבחנה בין עצמו לאחר, מבין ומתחיל להשתמש בכינויי גוף כמו שלי\שלך, לי\לך. מבין מגוון מילות שאלה כמו מי, מה ואיפה ומגיב לשאלות כן\לא.בשלב הזה לילד יש אוצר מספיק גדול כדי לבנות ולהשתמש במבעים שלו. אני רואה שאוצר המילים של בנך כולל צבעים, חיות וצורות. והוא כנראה מפיק מבעים. אולם חסר מידע שפתי ותקשורתי רב ולא ניתן להסיק מסקנות. היות ואת דואגת ואין בידי מספיק מידע מומלץ לפנות לקלינאי\ת תקשורת להערכה, התייעצות ולקבלת הדרכה מתאימה. בהצלחה! נדין
בהמשך להמלצתך הייתי אצל קלינאית תקשורת שאבחנה אקולליה אצל הילד. ופער שפתי. ואכן שמתי לב שביחס לילדים בגילו הוא לא עונה תשובות לשאלות או מקיים דו שיח כמצופה. האם זהו פער שניתן לגישור? או שככל הנראה זה מעיד על סימן שהילד נמצא בספקטרום?
שלום כולם, רציתי לבדוק אם מישהו מכם התנסה בטיפול של ניניספיץ' לגמגום. בני בן 17 סובל מגמגום מילדות, ואני רוצה לבדוק אופציה של טיפול אונליין בשבילו... מה דעתכם? הבנתי שזה טיפול דרך המחשב הביתי שלנו ודרך אפליקצייה בטלפון, אני מניחה שהנוער של היום מעדיף את זה על פני מפגשים פרונטליים........ תודה מראש שירלי כרמל
שירלי שלום, אפשרות של טיפול און ליין בגמגום הינה מתאימה מאוד לחלק מהמטופלים. האפליקציה של ניני ספיץ' מסייעת לטיפול בכך שמאפשרת למטופל לתרגל מחוץ לקליניקה ולהעביר את התרגול למטפל ולקבל משוב על השטף שלו במצבים השונים. להרבה מטופלים יש דווקא יתרון בטיפול ישיר ולא מקוון כיוון שהקלינאי יכול לראות יותר טוב מה הקשיים ולהדגים בחדר באופן מדוייק. אני לא בקיאה באיזה טיפול און ליין הם מציעים וממליצה לך לפנות ישירות אליהם. בהצלחה! עופי
תודה רבה! קיבלנו כמה המלצות על ניניספיץ' אז אנו נתחיל את הטיפול שלהם. בברכה, שירלי
הטיפול עזר?
שלום, בתי בת שנה ושמונה חודשים ומדברת מאד יפה לגילה. בימים האחרונים פתאום התחילה מדי פעם להגיד גם ג'יבריש. לא על חשבון הדיבור הרגיל שממשיך להתפתח אלא בעיקר כשמתלוננת על משהו (הלבשה אחרי אמבטיה למשל). האם זה תקין? יכול להיות שמחקה תינוקות אצלה בגן? (הגננת אומרת שהיא אוהבת לשחק עם התינוקות). תודה
דנה שלום, האם הג'יבריש הוא תופעה חדשה? בהתפתחות שפתית תקינה יש לעיתים קרובות התפתחות של מילים ראשונות במקביל לשימוש בג'יבריש כחלק מהתקשורת. הילדים רוכשים מאפיינים שונים של שפה ודיבור בתקופת זמן קצרה יחסית. חלק מהמאפיינים הללו הוא ההנגנה של הדיבור, הדגשים ומה שאנו מכנים "ז'רגון". ככל שאוצר המילים והמורכבות השפתית של הילדים גדלים, הילד זונח את הז'רגון ומשתמש יותר ויותר במילים ומשפטים. בשלב זה למעשה הילדים מתאמנים על הניגון של השפה ומחקים את שפת המבוגרים. כל עוד בתך ממשיכה לפתח את שפתה במקביל איני רואה סיבה לדאגה. בהצלחה!
שלום רב הבת השלישית והכי קטנה שלי דיברה כבר מגיל שנה היא היום בת שנתיים ולפני כ 3 חודשים התחילה פתאום לגמגם. זה התחיל יום אחרי שהיתה עדה לריב עם בעלי. הגמגום הוא בא והולך יש ימים שבכל משפט היא מתחילה בגמגום ויש ימים שהיא מדברת רגיל. היא ממש מדברת כמו ילדה גדולה ומבטאת את עצמה מאוד יפה. האם אני צריכה לעשות משהו? כדי לטפל בבעיה? האם בגיל כזה הדבר נחשב בעיה? תודה רבה רבה
דנה יקרה שלום, במקרה הנוכחי מומלץ להתייחס לחוסר שטף כתופעה ולא כבעיה. אצל חלק מהילדים, בגילאים 2-6 שנים, מופיעה תופעה הנקראה חוסר שטף התפתחותי שנחשבת לתופעה התפתחותית נורמלית בשלב זה. לפי תיאורך, בתך נמצאת בשלב גיל 2-3 שנים, בשלב הזה כמו שציינת, ילדים מתחילים לדבר במשפטים ארוכים, יותר מ 2-3 מילים. בשלב הזה גם אוצר המילים של הילדים גדל והדחף שלהם לדבר ולשוחח על העולם סביבם גדל. וחלק מהילדים מתוסכלים כאשר אינם מסוגלים להביע את כל רעויותיהם או כל מה שבלבם. לכן, בשלב זה הם מתחילים לחזור על מילים או הברות, בדרך כלל בתחילת משפט. ומופיעות התופעות האלה שנחשבות לנורמליות בשלב זה , כמו חזרות על הברות או מילים, משיכת צלילים והופעת חוסר שטף בדיבר. בדרך כלל, גם במקרה של בתך כנראה, הילד אינו מודע לחוסר השטף בדיבורו וזה דבר חיובי. עדיף לא להעיר לילד על חוסר השטף או לתקן אותו וגם לא להגיד את המשפט במקומו כאשר נתקע. כמו כן, מומלץ להתאזר בסבלות ולחכות עד שבתך תסיים את משפטה או דבריה, מומלץ לשאול אותה שאלות שתשובתן ממוקדת וקצרה כדי לאפשר לה התנסות דיבור חיובית (ככל שהמשפט או המסר ארוך יותר, הסיכוי לחוות חוסר שטף גבוה יותר). בניגוד לגמגום, סיפרת שחוסר השטף של בתך אינו קבוע, לעתים יש חוסר שטף ולעתים מדברת בצורה שוטפת. מצד שני, ציינת שחוסר השטף הופיע אחרי הריב עם בעלך כנראה כתגובה רגשית. היות ואת דואגת ואין בידי מספיק מידע וגם לא נפגשתי עם בתך כדי להגיע לסיבה או הערכה כלשהי לחוסר השטף. מומלץ לפנות לקלינאי\ת תקשורת להערכה, התייעצות ולקבלת הדרכה וסיוע להתמודדות עם תופעת חוסר השטף בבית. נדין
שלום, הייתי רוצה להייעץ לגבי ביתי בת השלוש שיש לה עיכוב שפתי -היא מדברת לא ברור, אוצר מילים דל יחסית וגם בהבנה נראה שהיא קצת 'מפגרת' יחסית לבני גילה. בנוסף לכך היא סובלת מהיפוטוניה קלה וזאת גם הסיבה לדיבור הלא ברור. אנחנו מדברים בבית בעברית ובגן מדברים בצרפתית, היא שומעת גם בבית צרפתית מהאחים שלה. השאלה היא האם כדאי 'להעמיס' עליה את השפה העברית בתקוה שזה יתן לה אוצר קוגנטיבי להמשך או שמעמסה זו עלולה להקשות עליה כל כך עד שכדאי לוותר?
אמא שלום רב, ישנם שני סוגי דו לשוניות (רכישת שתי שפות): האחת היא רכישת שתי השפות מלידה והשנייה היא רכישת שפת אם מלידה והשפה שנייה מעל גיל שנים. לגבי ילד לקוי שפה בשני המקרים, בעבר הייתה הנחה שעדיף לעבוד לדבר רק בשפה אחת, אך מחקרים אחרונים מצביעים שמומלץ להמשיך לדבר בשתי השפות, שזה בסדר לחשוף ילד לקוי שפה לשתי השפות. ההתפתחות של שפה אחת משפיעה לטובה בדרך כלל על התפתחות השפה השנייה. לא ציינת האם בתך עברה הערכה של שקלינאית תקשורת והאם היא נמצאת בטיפול. כאימא לילדה דו לשונית בעלת ליקוי שפתי, עדיף להמשיך לדבר אתה בשפה שנוחה לך, בשפת האם, ולחשוף אותה לכמה שיותר מידע, משחקים וספרים בשפת האם (כלומר להעשיר אותה שפתית), ועל מנת לשמר את השפה, מומלץ שהחשיפה לשפת האם תהיה עקבית ולאורך זמן. לא ציינת האם בתך מטופלת או עברה הערכה של צוות פרא רפואי בעקבות הקושי השפתי והמוטורי (היפוטוניה)(קלינאית תקשורת או פיזיותרפיה). אם היא מאחרת מבחינה התפתחותית ביחס לבני גילה מומלץ אכן לעבור הערכה מקיפה ליכולותיה, עדיף במרכז להתפתחות הילד. והכי חשוב מומלץ לפנות להערכת קלינאית תקשורת, עדיפות לקלינאית דו לשונית (עברית-צרפתית). נדין
דבר ראשון תודה על התשובה, אני אוסיף ואפרט ,אכן היא הולכת לקלינאית תקשורת ולפיזיוטרפיסטית, עדיין אין לנו אבחנות מדוייקות כלפיה היא רק התחילה את התהליך בתחילת שנה ועוד לא קיבלנו אבחון מדוייק, הקלינאית תקשורת דוברת צרפתית בלבד והיא ביקשה להוריד את השפה העברית כי קשה לה לטפל בה בצרפתית בצורה כזאת...מה אתם חושבים על כך? אני מבינה שהילדה לפעמים עונה בעברית או מתבטאה בעברית וזה מקשה על הטיפול. בנוסף רציתי לשאול האם אתם אוחזים בכך שריבוי שפות זה דבר חיובי גם במצבים יותר קשים, כמו לדוגמא עם ילד בן ארבע שעדיין לא מדבר, אחרי היסטוריה של נוזלים באוזניים וכנראה קושי שפתי מורכב שעדיין לא עלו על השורש והסיבה שלו, הוא עדיין באבחונים למציאת המקור, האם זה נירולוגי או משהו אחר. האם לפי דעתכם כדאי לדבר גם איתו בעברית כאשר שפת המקום היא צרפתית וכל המטפלים והגננות מדברות איתו בצרפתית?
שלום רב, בני בן 8 וחצי והוא מגמגם. בחודשים האחרונים הגמגום מחמיר ולפעמים קשה להבין אותו. אנוכי ואישתי מציעים לו שנפנה יחד לקלינאית כדי לנסות לטפל/להקל במצב. הילד מסרב וטוען שהוא מסתדר עם זה ואומר שאם זה יפריע לו בעתיד הוא יאמר לנו ונפנה לטיפול. שאלתי היא, האם להכריח/לחייב אותו ללכת לקלינאית או להמתין שזה יבוא ממנו ? בתודה מראש גיורא
גיורא שלום, בהחלט לא הייתי מכריחה אותו להגיע לטיפול. בגילו צריך לכבד את רצונו ובנוסף, בשביל טיפול בגמגום יש צורך במוטיבציה לטיפול וברצון לתרגול וכרגע נראה שהוא לא מעוניין בכך. אפשר להציע לו לעשות רק פגישה אחת ולראות אם זה מתאים לו, ולהסביר שבטיפול מקבלים כלים שיכולים לעזור לו במצבים השונים ושזה לא מחייב אותו לטווח ארוך. בכל מקרה, הייתי משבחת אותו על כך שהוא מרגיש שהוא מסתדר עם הגמגום. אפשר להציע לו להסתכל ביחד באתר של אמב"י - ארגון המגמגמים בישראל. יש שם מידע רב להורים ולמגמגמים עצמם, פעילויות שונות ועוד. http://ambi.org.il/ - אולי דרך החיבור למגמגמים אחרים הוא ירגיש צורך בטיפול. בהצלחה!
שלום, בני בן השלוש (עוד חודש בן שלוש, בגן עיירה) אינו מדבר ברור, רק אנחנו ההורים מבינים אותו, למעט משפטים בודדים שמובנים ויחסית תקינים. יחד עם זאת מבין הכל והיכולת הטכנית ומוטורית טובה ותואמת את גילו, מאוד עצמאי ושואל המון שאלות של למה איך. לגבי הבעה, בדרך כלל מוצא את הדרך להסביר ונעזר בהמחשה בחיזוק מילים שהוא יחסית ברור בהן, מתקשה בתכנים מורכבים. אנחנו ההורים מצליחים לנהל שיחה ולענות לשאולת שהוא שואל. ברור לי שהילד שלי צריך עזרה בכדי להביא אותו למקום הרצוי ובכך לאפשר לו לממש את הפוטנציאל. בעוד כחודש יש לנו אבחון מהמכון להתפתחות הילד ישנן שלוש שאלות שמטרידות אותי: 1. מה שכיחות של עיכוב דיבור בקרב ילדים (בגילאי 3) ומהן אחוזי ההצלחה, משמע האם בגיל ארבע וחמש עתיד לדבר תקין כבני גילו? 2. אנחנו רואים התקדמות, והתכנים שהילד אומר גדלים עם הזמן וגם יש שיפור בחלק מהמילים, יחד עם זאת אני לא מצליח להפריד עם מדובר שיפור כי הילד גדל וכן יכולותיו גדלים גם כן או באמת יש שיפור שפתי 3. האם להכניס את הילד לגן שפתי, הפחד שלי היא מרגרסיה כיוון שעתיד להיות עם ילדים עם קשיים ואז אנחנו מאבדים את אפקט הלמידה מילדים אחרים ויחל חיקוי של מצבים לא תקינים. תודה
נדב שלום, שאלת שאלות טובות וחשובות אך יש קושי לענות עליהן באופן כללי בלי לראות את הילד. באבחון בהתפתחות הילד יבדקו את יכולותיו של בנך בהשוואה למצופה בגילו. כפי שציינת, לעיתים אנו רואים התקדמות אך גם הנורמות של הגיל משתנות ותמיד צריך להשוות למה שמצופה מהגיל כדי לדעת מה מידת העיכוב. בכל מקרה, זה בהחלט מעודד שהילד מתקדם ובטיפול יוכלו לתת לו כלים כדי לעזור לו לסגור את הפער. עיכוב בדיבור המצריך טיפול הוא לרוב עיכוב של כשנה מהגיל הכרונולוגי של הילד אך לעיתים מתחילים טיפול קודם אם הקשיים של הילד משמעותיים (למשל ילד שאינו מובן לחלוטין, יטופל גם בגיל צעיר יותר). מרבית הילדים מצליחים לסגור את הפער בעזרת הטיפול אך לעיתים יש צורך בטיפול אינטנסיבי יותר או ממושך יותר. לגבי ההתלבטות לגבי הגן השפתי - חשוב להתייעץ עם המאבחנים בהתפתחות הילד. הם אלו שימליצו או לא ימליצו על השמה בגן שפתי. מניסיוני, היתרונות של גן כזה עולים על החסרונות. בגן שפה הילד מקבל העשרה ממוקדת מהצוות הרב מקצועי בהתאם לקשיים הספציפיים שלו ומקבל טיפול רב ומקיף. אני ממליצה להיעזר בסבלנות ולקבל תשובות יותר מושכלות מהמאבחנים בהתפתחות הילד. בהצלחה!
היי, יש לי ילדה בת שנתיים ו5 חודשים, מדברת משפטים שלמים ומורכבים יחסית, שמתי לב שהרבה פעמים היא חוזרת על האות האחרונה של המילה הבודדת או המילה האחרונה במשפט. למשל : "אגס ס ס ס" "אמא אני הולכת ת ת ת" האם זה נורמלי או שצריך לבדוק את זה?
מורן שלום, לא הבנתי מדברייך אם בתך מאריכה את הצליל האחרון במילה או ממש חוזרת עליו. האם היא מודעת לכך לדעתך? האם זה נשמע כמו גמגום או כמו משחק מילים? אם אינך בטוחה תמיד אפשר להגיע לאבחון ולבדוק מול קלינאי התקשורת. בכל מקרה, אפשר לנסות להקליט זאת ולהשמיע בזמן האבחון למקרה שהקלינאי לא ישמע זאת בפגישה. בהצלחה,עופי
שלום רב, בני בן שנה וחצי, נמצא איתי בבית (בקרוב יכנס לגן). אני מדברת איתו המון ומקריאה לו הרבה ספרים. ילד מקסים, חייכן, וסקרן מאד, ומפותח בתחום התקשורת וההבנה המילולית. עם זאת, בתחום ההבעה המילולית אני מעט מוטרדת. בגיל שנה אמר אבא, ודי מהר גם "את זה". ה"את זה" שלו השתלט על כל השפה, וכל דבר זה "את זה". היו פעמים בהם אמר "א-מא"/"אימא, אבל לא באופן עקבי ובשבועות האחרונים אני לא שומעת את זה בכלל, גם לי הוא קורא את זה. בדומה הייתה לו במשך מספר שבועות, מילה כלשהי למוצץ (נה-נה) אבל גם אותה אני לא שומעת בשבועות האחרונים. מאז גיל שנה הוא הוסיף עשרה קולות עקביים לחיות , מילה לאוכל (הם-הם שכזה) ולפעמים גם מילה למים (מה מה שכזה), אבל בד"כ גם מים הם "את זה". אנחנו מבינים מה הוא רוצה כי הוא מצביע או הולך למקום בו תמיד הדבר נמצא (נגיד, המוצץ), ולרוב קל להבין ולהיענות לבקשותיו. כשלא מבינים הוא נהיה מתוסכל ואומר "את זה" בכעס. יש לו מגוון טונים. מקשקש במהלך היום, תלוי במצב רוח- ככל שהוא במצב רוח טוב יותר מקשקש יותר. יש ימים שמקשקש המון ויש ימים שכמעט ולא. הוא לא משלים הברות למילים (נגיד רואה תמונה של בננה, ואני אומרת- מה זה? בנה- הוא לא ישלים נה), ולרוב לא יחקה את מה שאני אומרת- אבל רואים שהוא נהנה מכך שאני משמיעה לו מילים או שואלת אותו, הוא מחייך וזה משמח אותו ומסקרן אותו. אם אשאל "מה זה" הוא "עונה" אך ממלמל משהו לא ברור (לא מילה ולא משהו קרוב למילה). מאד מאד אוהב לשמוע סיפורים. הבנת השפה שלו גבוהה ביותר (בגיל 9 חודשים כבר היה לו אוצר מילים גדול והוא הבין הוראות פשוטות. היום זה נראה שהוא מבין הכל ברמה שאנחנו מופתעים ממש, איך הוא יודע). יש לו זכרון שמיעתי טוב (מושמע שיר מדיסק ואז הוא הולך ומפעיל את אותו השיר דרך ספר מנגן שיש לו, למשל), וזיכרון חזותי/התמצאות במרחב טובה מאד. מוטוריקה עדינה מאד טובה, מזג נוח. יודע להצביע על מעל חמישה איברי גוף בגופו. נופף לשלום בגיל שנה ומחא כפיים בעשרה חודשים. אני מוצאת את עצמי מוטרדת מאוצר המילים. היינו בטיפת חלב ואמרו לנו לעבוד על התחום השפתי אבל שיש לנו עד גיל שנתיים וכרגע זה עוד בסדר. רציתי לשאול איך נשמעים הדברים מתוך התיאור שלי, ועד כמה עלי להיות מוטרדת?? האם כדאי לעשות משהו כבר עכשיו? תודה רבה.
שמיעה תקינה וטובה, יוצר קשר עין טוב מאד, מגיב לשמו מגיל צעיר (סביב חצי שנה ואולי קודם), חייך בארבעה שבועות, צחק בקום רם בשלושה חודשים...
אמא יקרה, את נשמעת אם מודעת מאוד, שעוקבת אחרי ההתפתחות של בנה בקפדנות. חשוב לדעת כי התפתחות הינה רצף וכי אינה לינארית. ילדים לעיתים בוחרים להשתמש במילה כללית כמו "את זה" גם אם כבר רכשו את מילת המטרה הנכונה. בנוסף, ההתפתחות מתרחשת לרוב ב"פרץ לקסיקלי" - תקופה שבה הילדים רוכשים בפרק זמן קצר אוצר מילים גדול. תקופה זאת מתחילה לרוב אחרי גיל שנה, המאופיין במילים ראשונות. בחודשים שאחרי המילים הראשונות הילדים מגדילים את אוצר המילים בהדרגה ולעיתים יש תקופה שבה הקצב מהיר מאוד. סביב גיל שנה וחצי מתחילים הילדים גם לצרף מילים (עוד בננה, רוצה בקבוק) ועד למשפטים. כאמור, זהו תיאור של רצף התפתחותי וילדים רבים מראים שונות רבה בהתפתחות. במידה ואת מרגישה כי בנך אינו מוסיף זמן מה מילים חדשות לאוצר המילים שלו וכי אף יש נסיגה, כדאי לשקול אבחון על מנת להבין מדוע הוא מתקשה. האם מובנות הדיבור שלו נמוכה? האם הוא מוסיף מילים גם לא מלאות ומדויקות (כמו מה למים או נה לבננה)? גם קולות מייצגים של חיות נחשבים באוצר המילים בשלב זה. האם הוא עבר בדיקת שמיעה במכון שמיעה או שאת מתרשמת ששמיעתו תקינה? בכל מקרה, נשמע שהתפתחותו הכללית טובה וחשוב מאוד שגם ההבנה השפתית טובה. במידה ויש התקדמות, גם אם איטית, לא הייתי מודאגת. בהצלחה!
אני בן 24. מאז שאני מכיר את עצמי יש לי קול גבוה, הרבה פעמים מתבלבלים בטלפון וחושבים שאני אישה. האם קיימת דרך טיפולית כלשהי שבזכותה אוכל למצוא/להשתמש בטונים יותר נמוכים של הקול שלי?
יואב שלום, בהחלט יש אפשרויות טיפול טובות לשינוי בגובה הטון. הטיפול שייך לתחום הפרעות הקול. בטיפול לומדים לשנות את גובה הטון לגובה טון המתאים לך מבחינת הגיל, המין ומבנה הגוף. בנוסף, רוכשים הרגלי דיבור נכונים כך שתצליח להפיק את הקול החדש באופן קל וללא מאמץ. לפני הטיפול יש צורך להגיע לבדיקה אצל רופא אף אוזן וגרון אשר יבדוק את מיתרי הקול. לאחר בדיקת הרופא מומלץ להגיע לאבחון אצל קלינאי תקשורת בעל ניסיון בתחום הפרעות הקול. בהצלחה!
אני בת 70 ביום בהיר אחד הדיבור התעוות לי ייחסתי זאת לשיניים פה ולסת לא מצא בעייף רק אחרי מעל חודש עשיתי סי טי מול עם חומר ניגוד לא מצאו בכייה עברו כבר מעל 3 חודשים התעסקתי עם השיניים אני מחפשת קלינאית תקשורת מידית בבחינות אני צריכה לחכות חודש וכנראה כך בכל בתי החולים
שולה שלום רב, לא תיארת בדיוק מה הקושי בדיבור. האם הוא לא מובן? האם יש מילים ש"בורחות" לך או שאת אומרת אותן לא נכון? האם יש הגאים שאת לא הוגה נכון? בכל מקרה, מומלץ גם להגיע לבדיקה נוירולוגית. לגבי קלינאית תקשורת - ניתן להיכנס לאתר של אגודת קלינאי התקשורת - http://ishla.org.il/ שם בתוך לשונית "חברות באגודה" ניתן למצוא קלינאים לפי איזור מגורים ותחומי התמחות. בהצלחה!
שלום בזמן האחרון (שבוע וחצי )אין לי תיאבון סובל מנשימות קצרות(מצליח לנשום כמו אחרי ריצה לא נשימה שמספקת,לא עמוקה) וגם שאני אוכל קצת אני מתמלא מהר .יש לציין שאני אחד שמתאמן והייתי רגיל לאכול 3500 קלוריות ביום ולא יודע למה זה קורה לי .בחודשיים האחרונים קרה לי גם תופעה של מעיין התייבשות שחוזרת על עצמה כל שבועיים שלוש בערך האם יש איזשהי סיבה לתסמינים האלו או אחד מהם? שמעתי שלפעמים מלחץ זה נובע?אך האם יכולה להיות עוד סיבה?
אוראל שלום, אני ממליצה לפנות לרופא לבירור רפואי של הסימפטומים. בהצלחה!
שלום בתי בת 2.5 ילדה שניה דיברה משפטים מלאים ושוטפים. ה
קרן שלום, אנא השלימי את שאלתך. שבת שלום, עופי
הי, בן 5.5, מבטא את כל האותיות בצורה תקינה, כולל צ,ש ו-ז. רק את האות ס' הוא אומר עם לשון בין השיניים. האם זה משהו שאמור להסתדר עם הזמן, או שדורש טיפול? האם זה משהו שאני יכולה לעשות בעצמי או שיש צורך לערב קלינאית תקשורת? תודה
גלית שלום, את מתארת שיבוש נפוץ שנקרא הגייה אינטרדנטלית, שבה הילד נוגע עם הלשון בשיניים או בין השיניים בזמן הגיית ההגה. לרוב זה מופיע במספר צלילים אבל יתכן ששיבוש זה יהיה ממוקד להגה אחד. בנוסף, לעיתים קרובות יש גם דחיקת לשון המלווה את ההגייה האינטרדנטלית ומומלץ לבדוק זאת באבחון. אני ממליצה לך להגיע לאבחון אצל קלינאית תקשורת. הטיפול בשיבוש זה הוא לרוב פשוט וקצר מועד. בהצלחה!
היי, רציתי להתייעץ ביתי בת 4 ו5 חודשים, בבית עד גיל שנתיים דיברנו רק עברית מגיל שנתיים התחלנו לדבר גם אנגלית (בגן רק עברית ובבית חלק עברית חלק אנגלית) מרגיש לי שיש לה בעיית שפה כבר ממזמן דבר זה גם עלה מהגננת, הבעיה מתאפיינת בכך שהיא מדברת אבל לא הרבה, בדרך כלל משפטים קצרים ובסיסים הרבה כששואלים שאלות כמו מה עשית בגן הרבה פעמים אומרת לא יודעת, בכלל מדברת אבל לא משתפת יותר מידי. לפני 3 חודשים עברנו לגור בקנדה והייתי רוצה לדעת איך לעזור לה כמה זמן כדאי לחכות לפני שאני אקח אותה לאבחון, כי היא צריכה ללמוד עוד אנגלית לפני האבחון. ואיך אפשר לעזור לה בזמן זה? היא מאוד סגורה וקשה לה ליצור קשרים. אודה לעזרתכם
שלי שלום, נשמע שאת חוששת לגבי התפתחות השפה ואכן כדאי שתעבור אבחון אצל קלינאית תקשורת. מומלץ לבדוק בקהילה היהודית או הישראלית המקומית אם יש קלינאית תקשורת ישראלית. בהרבה מקומות יש קלינאיות דוברות עברית שיוכלו לעזור לכם עם האבחון. במידה ולא תמצאו - כדאי להתייעץ עם קלינאית דוברת אנגלית כך שלפחות תקבל ממך תיאור של הקושי ותוכל להציע איך להתקדם משם. חשוב לזכור שלא כל הילדים משתפים ומדברים הרבה ולא תמיד זה על רקע שפתי. בנוסף, מומלץ תמיד גם לבדוק את השמיעה כיוון שירידת שמיעה הולכתית על רקע של נוזלים באוזניים נפוצה מאוד אצל ילדים צעירים. בהצלחה!
שלום רב, הבת שלי בת שנתיים וחודשיים. בבית מדברים רוסית והולכת לגן רוסי בו מדברים גם רוסית וגם עברית. אומרת מילים אבל לא מחברת משפטים, הדיבור לא כל כך ברור (משמיטה הברות). מתעצבנת כשאנחנו לא מבינים אותה. מכירה מילים (נגיד תמונות של שועל או זאב בספר) אבל הרבה פעמים לא תגיד את המילה בעצמה, אלא רק תצביע על התמונה. חייכנית, עושה היי לילדים ברחוב, יוצרת קשר עין בקלות. מוטוריקה עדינה מפותחת היטב. הבעיה היא השפה. בעלי לקח אותה לטיפת חלב, והאבחון נעשה בעברית (האחות יודעת כמה מילים ברוסית). לפי בעלי, הילדה פשוט כמעט לא שיתפה פעולה, לא דיברה, כמעט לא הייתה שום תקשורת. האחות שאלה איך היא מתההלת בבית ולפי זה אמרה שיש עיקוב של כחצי שנה- מכיוון שהיא צריכה כבר לחבר כמה מילים ביחד ולהגיד איך הדבר נקרא כשמצביעים עליו. האחות המליצה על ביקור לרופא התפתחותי. האם יש איזהשהיא דרך בינתיים (עד הביקור) לעזור לבת שלי לפתח את הדיבור? אנחנו קוראים איתה ספרים מדי יום, מדברים איתה דע הרבה, אבל אולי בצורה לא נכונה או שזה לא מספיק? עוד בעיה היא שבעלי מרשה לה לראות הרבה סרטים מצוירים במחשב, במיוחד כשאני לא בבית, מאשר לדבר איתה.
קארין שלום, ילדים דו-לשוניים לעיתים מאחרים מעט בהתפתחות הדיבור ולרוב סוגרים את הפער בהמשך. בגיל שנתיים וחודשיים רוב הילדים כבר מצרפים שתי מילים או מתחילים לבנות משפטים. צירוף מילים יכול להיות גם של חלקי מילים כמו "_צה _בה"(רוצה בובה). האם יש כבר צירופים ברוסית? מבחינת ההמלצה לבתים דו-לשוניים - ההמלצה הרווחת היא שההורים ידברו בשפת האם שלהם כדי שהילד יהיה חשוף לשפה ברמה גבוהה באותה השפה וישמע את העברית בגן. כיוון שאת אומרת שבתך מביעה תסכול מכך שאינה מובנת, לא הייתי ממתינה וכדאי כבר לקבוע תור לאבחון מקיף אצל קלינאית תקשורת. יתכן שהעבודה בשלב זה תתמקד דווקא במובנות הדיבור שלה ולא רק בשפה, כדי להפחית את התסכול וכדי שלא תימנע מדיבור. בכל מקרה, מומלץ לקרוא לה מדי יום, לא לתקן אותה אלא להגיד את המילה שהיא משבשת באופן ברור ומובחן. לדוגמא אם אומרת שהיא רוצה "בוק" במקום "בקבוק" את יכולה להחזיק את הבקבוק קרוב לפה שלך כדי שהיא תראה אותו ולהגיד לה: "את רוצה את הבקבוק שלך?". בנוסף, כדאי באמת לדבר איתה הרבה, עדיף כשיש זמן פנוי להיות איתה פנים מול פנים אבל גם תוך כדי החיים - בסופר, בזמן הכנת ארוחת הערב, בזמן המקלחת וכו'. חשוב גם ללכת לאאג ולבקש הפניה לבדיקת שמיעה (עם שני בודקים!) כדי לשלול ירידת שמיעה. בהצלחה!
הילדה שלי בת שנתיים ועשרה חודשים, והיא, ככל הנראה, לא מדברת כפי המצופה מילדים בגילה (פגשנו השבוע רופאה התפתחותית של טיפת חלב). יש לה אוצר מילים רחב יחסית, אולם רוב הזמן, היא ממעטת להשתמש בו. לפעמים אני שואלת אותה שאלה (את רוצה לאכול?) ומקבלת תשובה (לא רוצה לאכול, לא צריך) ולפעמים היא חוזרת על השאלה שלי (אני: את רוצה לאכול עוף או שניצל? היא: עוף או שניצל?). הילדה התפתחה בקצב יפה מהבחינה הפיזיולוגית (התהפכה לשני הכיוונים בגיל 3 חודשים, החלה ללכת בגיל 10 חודשים), אולם לא כך, מהבחינה הורבאלית. היא התחילה לדבר בגיל שנה ועשרה חודשים לערך (בדיקת שמיעה תקינה), והיא פשוט לא מנהלת איתנו 'שיחות' [אני: איך היה היום בגן? היא: היום; דנה, שלי, נורית ושרה(בנות הצוות שנכחו)]. אני: מה אכלת? היא: אה.... קציצה.). מדובר בילדה שיודעת את כל הצבעים, יודעת לספור עד 15(גם להגיד גם לזהות), יודעת את כל האלף בית (גם להגיד גם לזהות), יודעת בתים של שירים וסיפורים שלמים בעל פה, ורציתי לתת לה זמן לפני שאני כופה עליה כל מיני מפגשים עם בעלי מקצוע (ההיו מוכשרים וטובים ככל שיהיו), אלא שהפגישה עם הרופאה ההתפתחותית הלחיצה אותי [ הרופאה טענה שהילדה לא יוצרת קשר עין (הסברתי, היא נבוכה ולראיה אחרי חצי שעה הרופאה נמלחה בדעתה) שהיא לא מוכנה לדבר איתה (נכון, כל פעם שהיא הייתה פה הכאיבו לה היא מפחדת מכולם פה), שיש לה טיקים (כי היא משחה באף -קוראים לזה נזלת. שהיא ממצמצת, זה נכון, כשהיא נבוכה או מתרגשת), שהיא לא יודעת להגיד מי החברות שלה בגן או כמה גננות יש בגן? (אין לה חברות , יש לה המון חברים- תשאלי חברים- לא שאלה!. כמה גננות יש בגן? רק אני חושבת שהשאלה הזו מוזרה??? מזל, שהיא הסכימה שהיא יודעת לספור, שהיא יודעת צבעים, וצורות הנדסיות)]. בקיצור, עכשיו אני מנסה להבין אם יש סיבה לדאגה? הרופאה לא אמרה דבר חד משמעי ולא רמזה דבר לגבי הספקטרום.
שלום לך, אני מבינה שהמפגש עם הרופאה בטיפת חלב הלחיץ אותך ושאת חשה כי בתך לא שתפה פעולה באופן לגמרי מלא באבחון, מה שאכן עשוי לקרות במקרה של ילדים קטנטנים ובהחלט צריך להלקח בחשבון כאשר מנסים לתת אבחנה לגבי הקשיים של הילד. בכל מקרה, בהחלט כדאי לבדוק את הקושי השפתי שאת מתארת. מכיוון שאת מרגישה כי האבחון לא שיקף במלואו את היכולות של בתך אני ממליצה לפנות לאבחון מסודר אצל קלינאית תקשורת בהתפתחות הילד. זאת כדי שקלינאית תבחן מהו הקושי וכיצד ניתן לעזור ולקדם את בתך, זה גם יאפשר לך לקבל חוות דעת נוספת של איש מקצוע נוסף. בינתיים עד שתגיעו לקלינאית, נסי בעיקר להנות מבתך ולבלות איתה זמן איכות יחד, תוך כדי משחק ופעילות יומיומית את יכולה להרחיב, לדבר ולהסביר מה אתן עושות. למשל באמבטיה, 'הנה המגבת, איזו מגבת גדולה, עכשיו נתנגב' וכדומה. בהצלחה טופז
תודה על התשובה. מקווה שיתברר שהכל בסדר.
שלום רב, לפני שנה - בגיל 15, התחלתי לגמגם בעיקר במצבי לחץ. אני ילדה עם המון ביטחון עצמי ועם עבר של תיאטרון, ומעולם לא גמגמתי באופן בלתי נשלט שכזה. עם הזמן, הגמגום נהפך לקושי בניסוח משפט תקין תוך כדי דיבור - אני מתקשה לנסח ולהגות משפט נכון. אינני מתכוונת לדברים קטנים כמו שם המספר, אלא ממש קושי בבחירת מילים. חשוב לציין שכתיבתי רהוטה, נכונה ומדוייקת, אני קוראת המון ספרים ויכולה לזהות טעויות לשוניות במשפטים של אחרים. מה יכולה להיות הסיבה לבעיית ההגייה שלי וכיצד ניתן לפתור אותה? תודה ענקית מראש!
שלום לך, גמגום הינו מצב בו הדיבור אינו שוטף. לרב הגמגום מופיע במצבים של לחץ והתרגשות אך אצל אנשים שונים מאפייני הגמגום הם שונים. הסיבות להתחלת גמגום אינן ברורות לגמרי וייתכנו אצל אנשים שונים מספר סיבות שונות שמובילות לדיבור שאינו שוטף. בחלק מהמקרים נמצא גורם תורשתי לגמגום, אולם זה אינו מוכח בכל המקרים. אני מציעה לך לפנות (אפשר באופן פרטי ואפשר גם דרך קופת החולים) לקלינאית תקשורת בכדי לעבור אבחון מסודר, הקלינאית תוכל לבחון את אופן הדיבור שלך ואת תחושותייך לגבי הגמגום. הקלינאית תוכל להנחות אותך לגבי אופן הדיבור, לתרגל איתך ולתת לך טיפים כיצד להפוך את הדיבור לשוטף יותר במצבים שבהם את מתחילה לגמגם. עצם הפנייה לקלינאית תקשורת יכולה מאוד לעזור ולהוריד מתח מה שעשוי להשפיע ישירות על הדיבור, הקלינאית תנחה אותך ותלווה אותך בכל ותעזור לך להתמודד עם הגמגום ולמצוא אסטרטגיות מתאימות לדיבור שוטף. את יכולה לקרוא יותר על גמגום ומאפייניו באתר של אמב"י באינטרנט. בהצלחה! טופז
היי.. הבן שלי בן שנתיים. התפתחות קוגנטיבית ומוטרית תקינה לגמרי. לגבי השפה.. התחיל למלמל בגיל מוקדם מאוד.. אוצר המילים שלו מאוד גדול והוא מחבר גם משפטים.. הדבר הבעייתי זה שמהמון מילים הוא מחסיר הברות מסויימות. למשל: במקום אוטובוס הוא אומר אבוס.. במקום קניון הוא אומר אניון.. האם זה תקין? האם זה מעיד על בעיה עלשהי? אודה לתשובת מומחה
חן שלום, השמטה של חלקי מילים או של הברות הינה נפוצה וטבעית בגילאים של בנך. לרוב עד גיל שלוש הילדים רוכשים את מספר ההברות התקין במילה. למרות זאת, במידה והילד מדבר באופן מאוד לא מובן כך שגם אתם כהוריו מתקשים להבינו, יש מקום לשקול אבחון של קלינאי תקשורת. אם מדובר בהשמטות מועטות שאינן פוגעות משמעותית במובנות שלו, אין צורך להילחץ. בכל מקרה כדאי לשקול בדיקה אצל רופא אף אוזן גרון כדי לשלול נוזלים באוזנים או ירידת שמיעה כלשהי במידה ויש מובנות דיבור נמוכה. בהצלחה!
אני ממש עצובה. אני בת 42. בגיל 13 היתה לי תאונת דרכים ופגיעת ראש. הסיפור מאוד ארוך אבל מה שהבנתי די באיחור זה שנספג לי המאלין בין אזור ברוקה לאזור וורניקה. שהבעיה שלי היא לא בזיכרון אלא בדיבור אבל אני לא יודעת איך להגדיר אותה. הכל התחדד לי לפני כחודש ובעקבות זאת ניסחתי משפט בכתב:יש לי מעט הזדמנויות להגיד מה שאני רוצה למי שאני רוצה ואני בורחת ולא אומרת ולא שומרת על קשר. אני מוכנה לעשות הכל בשביל לשפר את הבעיה הזאת. בבקשה תענו לי מהר עם תשובה או הפניה. תודה
ל' שלום רב, כאשר יש פגיעה באיזורי השפה במוח אנו מכנים זאת אפזיה. זוהי תופעה שנפוצה מאוד לאחר פגיעות ראש או אירוע מוחי. מומלץ מאוד להגיע למרכז שיקומי שמתמחה באפזיה ולקבל אבחון מקיף והמלצות לטיפול. אם את רוצה לקרוא על כך את מוזמנת להיכנס לאתר של "מרכז אדלר לאפזיה" בירושלים. ישנם מספר מרכזים שבהם ניתן לקבל אבחון וטיפול. אני ממליצה לבקש הפנייה מרופא המשפחה או מנוירולוג לאבחון מקיף במרכז כזה. בהצלחה!
שלום רב עבור זוג חברים שלי שגרים במרכז אמריקה ללא גישה סבירה לקלינאי תקשורת. יש להם בן מתוק בן 5.5 עדיין מבלבל בין העיצורים ק-כ ובין ט-ת. האב מבקש כמה טיפים לעבודה עם הילד. תודה (:
ברק שלום, לתופעה שאתה מדבר עליה קוראים fronting שזוהי הגייה קדמית של עיצורים אחוריים. התופעה הזאת נפוצה אצל ילדים רבים באופן נורמלי אך לרוב עוברת בגילאים צעירים. בגיל 5.5 מומלץ מאוד להגיע לטיפול בתחום אצל קלינאית תקשורת. גם במרכז אמריקה ישנן קלינאיות תקשורת וכיוון שזוהי תופעה שקיימת בשפות אחרות - קלינאית מקומית תוכל לעזור. במידה ואינם מוצאים קלינאית בעצמם, אתה מוזמן ליצור קשר ואנו ננסה לעזור. בהצלחה!
שלום רב, בני בן שנתיים ועשרה חודשים מדבר יפה מאוד אבל בזמן האחרון שמנו לב שמשתמש במילים נרדפות של אותן משמעות. למשל כשמרגיש מים חמים אומר מים קרים. דוגמא נוספת, כשהוא סוגר דלת הוא אומר פתחתי וכך יש עוד דוגמאות. קצת מדאיגה אותי התופעה כי מעולם לא נתקלתי בה. תודה מראש
יערה שלום, השימוש של בנך בהחלט מעניין אך יתכן וזו תופעה זמנית וכי הוא עסוק כרגע ברכישת הפכים ומתבלבל. האם יש קשיים נוספים בהעברת מסר המתלווים לכך? איך הוא מגיב כשמתקנים אותו? האם הוא מתעקש על מה שאמר או מתקן את דבריו? בכל מקרה, אם התופעה תמשיך עוד מספר חודשים, ניתן ללכת לקלינאית תקשורת לאבחון כדי לראות אם ישנו בלבול בעוד מושגים, קושי ברכישת מושגים או קשיים בשליפה. קשה לקבל תמונה מספיק ברורה על סמך הבלבול המסוים הזה. בהצלחה!
שלום, האם קיימות אפליקציות לטיפול באפזיה ואימון בשפות רוסית ועברית? בנוסף לשיקום ועבודה עם המשפחה תודה מראש
בתיה שלום, לאפליקציות יש יתרונות וניתן להיעזר בהם בנוסף ולא כתחליף לתרגול אמיתי ע"י תקשורת אנושית, פונקציונלית וממשית עם אנשים. כמו כן, מומלץ מאוד להמשיך בטיפול אצל קלינאית תקשורת לתרגול כישורי השפה שנפגעו במיוחד. יש מספר סוגי ודרגות חומרה לאפזיה וחשוב לאבחן את הקושי ולעבוד עליו ע"י בעל מקצוע מומחה להפרעה שכן חשוב התרגול והטיפול בעיקר בשנתיים שמיד אחרי הפגיעה להשפעה משמעותית יותר להתרגול. רוב האפליקציות הן באנגלית אך ניתן לבדוק אם הן מכילות עוד שפות. יש תוכנת מחשב שקוראים לה "לקסימדיה" - תוכנה לתרגול ערוצי השפה, עבור מטופלים עם אפזיה שאפשר לרכוש אולי דרך בית לוינשטיין. יש באתר הנ"ל תוכנה נוספת - http://www.reabilityonline.com/?gclid=CID_89n7orsCFc5a3godKlMALw אך אני ממליצה לפנות למומחים באפזיה באזור מגורייך. ניתן לפנות ולברר דרך המרכז השיקומי בו המטופל שהה. בהצלחה! נדין
שלום רב, אני סובל מהפרעה בשטף הדיבור - "דיבור חטוף", שאלתי היא מה המדיניות של קופ"ח כללית באשר למתן מימון לטיפול - מפגשים עם קלינאית תקשורת. אודה לכם אם תוכלו להפנות לאותי לסעיף בחוק שמסדיר את הסוגיה הזו, כאמור כיסוי רפואי למימון טיפול בהפרעה בשטף הדיבור למבוגרים. בברכה,
טל שלום, ההגדרה בסל הבריאות קובעת כי מטופל מעל גיל שש, זכאי להשתתפות הקופות ב50% מעלות של סדרת טיפולים אחת או מעלות של קורס אחד לטיפול בגמגום. הבסיס לחישוב הוא העלות של קורס הגמגום המתבצע בבי"ח הדסה עין כרם. עליך לפנות לקופה ולברר מהי ההשתתפות בפועל. הפרטים בלינק הבא: http://call.health.gov.il/infocenter/index?page=content&id=EL5184 בהצלחה!
בתי בת 2 ו-10. החלה ללכת לראשונה למעון השנה. ילדה שהתפתחה לפי הספר בכל התחומים חוץ מהתחום השפתי. מבינה הכל (גם בגן אומרים שהם רואים שהיא מבינה הכל), אבל אוצר המילים דל מאוד ואינה מחברת 2 מילים יחד וכמובן שגם לא משפטים. בדיקת שמיעה תקינה. הילדה אוהבת מאוד פאזלים, מוטוריקה עדינה וגסה תקינה. יוצרת קשר עין, מחייכת, מראה את רצונה ע"י מחוות פיזיות אבל לא מצליחה להביע את עצמה מילולית, לא אומרת "כן" או "לא" ולא מחקה אותנו מילולית. יודעת קולות של חיות ואוהבת לדפדף בספרים עם תמונות ולהגיד משם את המילים שהיא יודעת. עושה ביי עם הילד ובאופן כללי מבינה הוראות. התחלנו לאחרונה טיפול עם קלינאית תקשורת אבל זה מתנהל בעצלתיים כי לילדה קשה לשתף פעולה, היא די חרדתית ולוקח לה זמן לסמוך על אנשים. היינו לאחרונה אצל פסיכולוגית בהתפתחות הילד. הילדה שיתפה פעולה במטלות - פאזלים וכו' אבל עשתה את זה תוך כדי שהיא יושבת עליי וגם לא אהבה שהפסיכולוגית מסתכלת עליה תוך כדי. הפסיכלוגית אמרה שלילדה יש הפרעת חרדה מסויימת ואף רמזה שייתכן שהיא על הספקטרום, אם כי אני ממש לא מסכימה עם זה כיוון שהילדה מבינה הכל וגם בגן מאוד מרוצים ממנה וגם אמרו לי שאין סיכוי לדעתם שמדובר באוטיזם (אחרי שהייתה קליטה מעט קשה בהתחלה אבל עכשיו זה הסתדר). מה שכן הפסיכולוגית אמרה שהילד תצטרך שנה הבאה גן שפתי ואני מאוד בעד. אני חושבת ללכת לאבחון פרטי, האם זה מומלץ? הבעיה העיקרית היא שאני חוששת שהילדה לא תשתף פעולה כי היא נסגרת בפני זרים. ומה אפשר לעשות כדי לעזור לה? אני מנסה לקרוא לה ספרים אבל בדרך כלל זה לא מצליח כי הילדה לא כל כך אוהבת את זה ולא רוצה לשבת לקרוא (בגן היא כן יושבת עם שאר הילדים) ומנסה לתמלל לה את מה שאני עושה אבל היא לא מחקה אותי מילולית.. תודה רבה מראש..
כי הילדה משחקת היטב עם ילדים בגן ועם ילדים במשפחה וכו'. החרדה מזרים היא רק בהקשר של מבוגרים ורק לגבי מבוגרים שהיא אינה מכירה - בגלל זה אני לא בטוחה כמה הטיפול של הקלינאית כרגע יעיל כי זה רק פעם בשבוע וכדי שהילדה תסמוך על מישהו היא צריכה להיות איתו בקשר יומיומי - כמו המטפלת בגן למשל..
שלום לך מיטל, אני רואה שהתחלתם טיפול של קלינאית תקשורת וזה מצויין. יש ילדים שקשה להם לשתף פעולה בסביבה זרה להם ועם אנשים זרים יחסית לכן חשוב להגיע מספר פעמים לטיפולים, בצורה עקבית, עד שהיא תכיר את הקלינאית ותרגיש בנוח איתה. לפעמים זה לוקח קצת זמן. גם אם הטיפול הוא שבועי ולא יומיומי, אם יש עקביות ורצף בטיפולים, היא תכיר את הקלינאית ולאט לאט תסתגל לסביבה ולקלינאית. כתבת את ההמלצה של הפסיכולוגית אך לא של הקלינאית. אך אני סומכת המקצועיותשל שתיהן ואני רואה שאת גם כן בעד ההחלטה של הפסיכולוגית לגבי גן שפתי בשנה הבאה. אני לא מכירה את בתך לכן לא אוכל להמליץ. היתרון של גן שפתי הוא שיש מספר קטן של ילדים, קלינאית תקשורת, מרפאה בעיסוק ובתך תוכל לקבל את הטיפולים בגן וגם ההסתגלות שלה לסביבה ולאנשים תהיה יותר מהירה בגלל שהיא תבקר בגן בצורה יומיומית. לגבי אבחון פרטי, אם את מרגישה שאת צריכה עוד חוות דעת. זה בסדר, זה לא מזיק. אך חשוב שהילדה תכיר איש מקצוע אחד ותהיה מטופלת במקום אחד ולא להעביר אותה מטפל כדי שיהיה רצף והסתגלות טובה יותר לסביבה ולקלינאית\ מטפל. ייתכן שלבתך יהיה קשה לשתף פעולה גם באבחון פרטי מכיוון שקשה להסתגל מהר לאנשים וסביבות חדשות. בינתיים בבית - ניתן להרחיב דברים שהיא אומרת (למשל אם היא מצביעה על חתול, אז ניתן להגיד לה "נכון זה חתול, הוא שותה חלב ועושה מיאו")וניתן לתמלל לפעמים את מה שהיא מבקשת או מה שאת עושה אך לא כל הזמן כדי לא להציף אותה. מבחינת משחקים ניתן לבחור משחקים שהיא אוהבת ולשחק ביחד. לא בהכרח סיפורים אם היא לא אוהבת. חשוב גם להתייעץ על הקלינאית המטפלת ולשתף אותה בקשיים שאת מתמודדת איתם. בהצלחה, נדין
שלום, הבן שלי בן 5- (בטרום חובה ) מדבר ללא שיבושי הגייה בכלל, אבל..כשהוא נדרש לספר על סיטואציה מסויימת קשה מאוד להבין ממבנה המשפט מה באמת הוא רוצה להגיד. אני כלל לא יודעת מה קורה בגן (הוא לא מספר ). כשאני דוחקת בו לספר - הוא תמיד אומר , לא זוכר לא יודע... אמי מאוד חוששת מה יהיה בבית ספר. אנו ביטםול אצל קלינאי תקשורת , היינו סה"כ 4 פעמים - לא רוה ממש שיפור מאוד מודאגת אשמח לתובנתכן תודה אפרת
שלום אפרת, אני רואה שכבר התחלתם טיפול קלינאי תקשורת וזה מהווה יתרון גדול. חשוב לדעת שטיפול של קלינאי\ת תקשורת הינו תהליך ולפעמים ההתקדמות היא איטית ולוקח זמן לראות שיפור מסוים במהלך הטיפולים הראשונים, שמהווים מפגשים להיכרות עם הילד (אופי הילד, נקודות החוזקה\ החולשה שלו)והגעה לשיתוף פעולה מצד הילד. קשה לי לדעת מהו תחום הקושי הספציפי של בנך מהתיאור לעיל. אם הוא לא מובן בדיבורו הספונטאני או שהמבנים התחבירים של המשפטים שלו אינם תקינים. לכל טיפול ישנו תהליך ושלבי טיפול אחרים וקצב התקדמות אחר. כמו כן, חשוב לשתף את קלינאי התקשורת בחששות ובדאגות שלך והוא יכול לייעץ ולהסביר לך על הטיפול שבנך עובר. בהצלחה! נדין
ראשית תודה על המענה. יש לו קושי בשליפת מילים (שהוא מכיר ) שהמבנים התחבירים של המשפטים שלו אינם תקינים. הוא יכול להגיד מילה אחת או שתיים לתאר מצב מסויים וכך הוא מסיק שהבינו אותו. מה שמדאיג אותי איך זה ישפיע עליו בלימודים ובחייו כבוגר בכלל אני רוצה לציין שהוא עוד חודשיים יהיה בן חמש וידע את כל הא-ב' ויודע לתפור תרגילים פשוטים בחשבון.
שלום רב. הייתי מבקש לדעת היכן ניתן להשיג Edinburg Masker . זה מכשיר שמאפשר הקלה בשטף הדיבור בעיקר בהרצאות ונאומים. בעבר הרחוק הוא נמכר אך כעת אני לא מצליח להשיגו גם באינטרנט. אשמח לקבל עצה או לקנות לשאול או לקבל, גם מכשיר ישן וגם מכשיר עם רכיבים חלקיים. תודה מראש
יהושע שלום רב, לא ידוע לי הרבה על המכשיר Edinburgh Masker, אך אם זה מכשיר שיכול לעזור לדבר באופן שוטף אז ניתן ליצור קשר עם ארגון אמב"י - ארגון המגמגמים בישראל באתר http://www.ambi.org.il ולברר דרכם איפה ואיך ניתן להשיג את המכשיר. בהצלחה, נדין
שלום בני הצעיר בן שנה וחצי אינו מדבר, הוגה את המילה אבא, כשרוצה לקרוא לנו צועק כשרוצה משהו יתן לנו יד או ימשוך אותנו בבגד לכיוון מה שרוצה מברבר המון, דה דה אדה שמענו אותו בעבר מחקה את אחיו במספר מילים בודדות באירועים בודדים, אך לא חזר על המילים שנית, שמענו אותו הוגה בעבר מאמ מספר פעמים כיום ממעיט מאוד להגות זאת, הוא ילד חיוני מאוד, פעיל מאוד מבין מה שמדברים אליו לעיתים כשמרוכז במשחק מתעלם מכך שקוראים לו בשמו, יוצר קשר עין אך לא בעקביות, אוהב מאוד לחבק יודע לנשק, יודע לבנות מגדל מקוביות, אינו הוגה צלילי בעל חיים, יודע איברי גוף ידים ורגליים, מוחא כפיים לעיתים, מנופף לשלום כשמתבקש, משחק עם ילדים ומבוגרים בעיקר במשחקי כדור אוהב מאוד לרוץ, צופה בתוכניות בטלויזיה בריכוז רב מסוגל לשחק ולהעסיק את עצמו לטווחי זמן ארוכים, מחקה את אחיו בתנועות ופעולות ( כך למשל למד לנסוע על בימבה באופן עצמאי) הולך לגן מגיל 4 חודשים משמונה עד ארבע אחה"צ כיום נמצא בקבוצת תינוקות כשכולם קטנים ממנו בקבוצה שלו אף ילד אינו מדבר, ביקשנו מהגננת להעביר אותו לקבוצת הבוגרים שם מדברים יותר,ובחודש האחרון הגננת החלה לשלב אותו בפעילויות עם קבוצת הבוגרים, אך עדיין אנו לא רואים שינוי בהתפתחות השפתית, אני מאוד מודאגת מה עושים?
מירה שלום, לפי דיווחך נראה שבנך מנסה למשוך תשומת לב אליו כאשר צועק לעברכם וקורא לכם,הוא מבין חלק מאיברי הגוף ומבין מה שאתן מדברים אתו והוא כן מצליח להפיק מספר מילים לאחר חיקוי. וזה מאוד טוב שאת מדווחת שהגננת החלה לשלב אותו בפעילויות עם קבוצת ילדים שהם יותר קרובים לגילו. הנורמה להפקת מספר מילים ראשונות נחשב בין גילאי 12-18 חודשים ולפעמים אצל חלק קטן מהילדים הם מתחילים להפיק מספר מילים באופן פתאומי אחרי גיל 18 חודשים ועד 24 חודשים. לכן חשוב לעקוב אחרי רכישת השפה שלו. בנוסף, את מדווחת שלפעמים את קוראת לו ולא מגיב או מתעלם, לכן עדיף לפנות לרופא א.א.ג לבדיקה של האוזניים ולבצע בדיקת שמיעה. מכיוון שלפעמים בגילאים צעירים חלק מהילדים סובלים מנוזלים באוזניים או דלקות שיכולים לגרום לירידה בשמיעה וילדים לא יכולים לדווח על כך. כמו כן, במצב שבו אתם מודאגים מהתפתחות השפה של בנכם. חשוב לפנות לייעוץ עם גורמים מתאימים לכך כמו אחות טיפת חלב, רופא ילדים או קלינאית תקשורת. וכרגע בבית, חשוב לשמור על קשר עין עם בנך כאשר את מדבר אליו או משחקת איתו, עדיף להיות בתנוחה שאת מולו. כאשר הוא מפיק מילה או מצביע על משהו או מבקש משהו חשוב לשקף לו מה שהוא רוצה ע"י מילים או משפטים שלך. לדוגמא, אם הוא מושך אותך לעבר בקבוק המים שלו אז להגיד לו למשל, "אני מבינה, אתה רוצה שאני אתן לך את בקבוק המים" "אתה צמא" "אתה רוצה לשתות"
מירה שלום, לפי דיווחך נראה שבנך מנסה למשוך תשומת לב אליו כאשר צועק לעברכם וקורא לכם,הוא מבין חלק מאיברי הגוף ומבין מה שאתן מדברים אתו והוא כן מצליח להפיק מספר מילים לאחר חיקוי. וזה מאוד טוב שאת מדווחת שהגננת החלה לשלב אותו בפעילויות עם קבוצת ילדים שהם יותר קרובים לגילו. הנורמה להפקת מספר מילים ראשונות נחשב בין גילאי 12-18 חודשים ולפעמים אצל חלק קטן מהילדים הם מתחילים להפיק מספר מילים באופן פתאומי אחרי גיל 18 חודשים ועד 24 חודשים. לכן חשוב לעקוב אחרי רכישת השפה שלו. בנוסף, את מדווחת שלפעמים את קוראת לו ולא מגיב או מתעלם, לכן עדיף לפנות לרופא א.א.ג לבדיקה של האוזניים ולבצע בדיקת שמיעה. מכיוון שלפעמים בגילאים צעירים חלק מהילדים סובלים מנוזלים באוזניים או דלקות שיכולים לגרום לירידה בשמיעה וילדים לא יכולים לדווח על כך. כמו כן, במצב שבו אתם מודאגים מהתפתחות השפה של בנכם. חשוב לפנות לייעוץ עם גורמים מתאימים לכך כמו אחות טיפת חלב, רופא ילדים או קלינאית תקשורת. וכרגע בבית, חשוב לשמור על קשר עין עם בנך כאשר את מדבר אליו או משחקת איתו, עדיף להיות בתנוחה שאת מולו. כאשר הוא מפיק מילה או מצביע על משהו או מבקש משהו חשוב לשקף לו מה שהוא רוצה ע"י מילים או משפטים שלך. לדוגמא, אם הוא מושך אותך לעבר בקבוק המים שלו אז להגיד לו למשל, "אני מבינה, אתה רוצה שאני אתן לך את בקבוק המים" "אתה צמא" "אתה רוצה לשתות"
