פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול


שלום, בת 34 , לפני חודשיים שברתי את הקרסול. השבר היה בפטישון החיצוני. בזמן האחרון התחלתי פיזותרפיה ויש לי כל הזמן כאבים שהתגברו כתוצאה מביצוע התרגילים. בזמן האחרון , התחלתי להרגיש את אותם הכאבים גם ברגל הבריאה שלא נפגעה. האם זה הגיוני ? בנוסף , יש לי נפיחות סביב כל הקרסול שלא יורדת , לכן לא יכולה לנעול נעליים , כל נעל כואבת לי עם זה. האם יש איזשהו פיתרון לעניין הזה ? תודה
יש לי יבלת ויראלית באצבע השלישית בכף רגל שעל אף אינספור טיפולים לא עוברת ויתרה מכך מתפשטת ומדביקה חלקים אחרים). בעוד שאת שאר המקומות הצלחתי להדביר את היבלת באצבע המקורית לא מצליח כי היא פשוט עמוקה אחרי שהייתי אצל לא מעט רופאים. גם כשמסירים היא גדלה שוב כי זה וירוס. האם ישנה אופציה לקטוע את האצבע בהליך רפואי? אני מניח שאפשר להסתדר בלעדיה. אצל מי ניגשים לצורך ההליך והאם אכן ניתן לעשות באופן פרטי או ציבורי?
היי אובחנתי לפני כחודש וחצי עם שבר בקרסול בפטישון ליטרלי ללא תזוזה וללא פריקה.. חודש אחרי גילו שיש תזוזה של 3 ממ .. החליטו על המשך טיפול בגבס למשך חודש נוסף אחרי חודש שהייתי מגובס. השאלה (מניסיונך וממה שאתה מכיר) עצם יכולה לחזור למקומה מטיפול בגבס ללא ניתוח? האם יכול להיות שהממצאים בבדיקה הבאה יהיו כאלה שלא יצריכו ניתוח? 2 שאלות נוספות: במידה ואחליט לא לבצע ניתוח מה ההשלכות? אוכל לתפקד כמו שצריך? כמה זמן בערך (טווח) דרוש כדי לחזור לפעילות נורמטיבית החל מרגע הניתוח?
שלום אלי! הכל תלוי בסוג השבר, איפה בדיוק התזוזה, האם יש מעורבות סינדסמוזיס וכו' השבר יכול להתאחות גם כאשר קיימת תזוזה והתוצאה יכולה להיות טובה. תמשיך במעקב אורטופד מומחה לכף רגל וקרסול. בברכה
שלום ד ר ותודה רבה על זמנך היקר. אני סובל זמן רב (כ3 שנים) מתחושת קור בכף רגל. אני בן 24, נפגשתי עם נוירולוג ששלח אותי לבדיקת EMG, וכן לכירורג כלי דם. וכל הבדיקות יצאו תקינות. וכן אין לי סוכרת ובדיקות הדם שלי תקינות. חשוב לי לציין שהתחושת קור שלי בכף הרגל לא כל כך מתבטאת בחוץ, מבחוץ כף הרגל יכולה להיות חמה. תחושת הקור גוברת כאשר אני נועל נעליים סגורות עם גרביים.. אין איזו בעייתיות של רגישות יתירה ללחות או משהו בסגנון? תודה!
שלום אריאל! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת רופא ראומטולוג ( בנוסף להערכת כירורג כלי דם ונוירולוג ) בברכה
מזה חודשיים יש לי באבים שמתחילים מכף הרגל ועד לירך. האורטופד אמר לי כי חוליה 04 לוחצת על העצב. האם זה העצב הסיאטי ? בעצם מה זה עצב סיאטי והאם יש כאן קשר לאישיאס? כיצד ניתן לטפל בזה.
שלום מיקי! במידה ומדובר בכאבים ממקור עמוד השדרה - אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד מומחה בתחום. עצב סיאטי הוא למעשה מקלעת עצבים שבאים מעמוד השדרה ומעצבבים את הרגל. סיאטיקה ( כאב ממקור עצב סיאטי ) אינה שווה ערך לאישיאס. בברכה
שלום לך דר' שמי נבו בן 24 לאחרונה לאחר בדיקות שנעשו לי הבחנתי כבעל רגל שמאל קצרה ב..2.5 ס"מ וכן הרגל וכף הרגל בהשוואה לרגל ימין יותר גדולה. לאורך ציר הזמן במהלך חיי סבלתי מכאבי גב...ותמיד נאמר לי הגוף שלך בהתפתחות... במהלך השרות הצבאי סבלתי מאוד מכאבים עזים בגב עכב אופי העבודה הקשה ולאחר השרות הצבאי בהמשך לתלנות על הכאבים הובחנתי כבעל רגל קצרה. יש לי מדרס אבל קשה לי וברוב הזמן אני לא שם את המשרד. בתחום עיסוקי אני צלם ומאוד קשה לי. מעוניין לקבל טיפול המלצה לטיפול. בברכה נבו נעים
שלום נבו! אני ממליץ לך להגיע לבדיקה מקיפה של אורטופד. ישנן בעיות רבות בתחום האורטופדי שאתה מעלה ויש צורך לתת מענה הולם. בברכה
אני סובל מכאב ונפיחות בקדמת רגל שמאל. החשד הוא לפגיעה גרמית במטטרסלים. מה זה ומהו הטיפול בכך?
שלום שמואל! אני ממליץ לך להשלים בירור הדמייתי עם מיפוי עצמות ולהיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. ישנם טיפולים רבים החל משימוש במדרסים ועד לניתוח שנוי ציר עצמות המסרק. בברכה
שלום. מזה חצי שנה בערך שאני סובל מכאבים קשים אחרי/תוך כדי הליכה. סוף סוף יש לי תוצאות לבדיקה ורציתי לקבל ממכם דעה נוספת לגבי התוצאה של הבדיקה ומה הייתם ממליצים לטיפול. תודה להלן ממצאי בדיקת MRI של קרסול שמאל. הבדיקה בוצעה ברצפי TSE כולל דיכוי שומן במישורים שונים. התוויה קלינית: חשד לפגיעה בגיד טיביאליס פוסטריור. ממצאים: מודגם נזק אוסטאוכונדרלי דרגה 2 בחלק הסופריו-מדיאלי של כיפת הטלוס בעומק 2.0 ס"מ וברוחב 2.0 ס"מ, בצקת לשדית סביבו. פגיעה בסחוס המכסה, ללא הדגמת פרגמנט תוך מפרקי. קונטוזיה לשדית בחלק האנטרולטרלי של הפלפונד. נוזל וסימני סינוביטיס במפרק הטיביו-טלרי מתמשך לרצס האחורי ומערב את המפרק הסוב-טלרי האחורי. יתר אותות לשד העצם תקינים. רצועות הסינדסמוזיס שמורות. קרע מלא של ATFL. CFL שמור. הדלטואיד העמוק תקין. בדלטואיד השטחי רושם לקרע חלקי\מתיחה של מרכיב הטיביו-ספרינג, לא מזוהה פגיעה ברצועת הספרינג הפלנטרית. הגידים הפלקסורים תקינים.נוזל מינימלי במעטפת ה- PT. הגידים הפרונאלים תקינים. האכילס שמור. דורבן פלנטרי קטן. אנתזיטיס מינימלית באינסרצית של הפסיה הפלנטרית ועיבוי קל בחלקה הפרוקסימלי. בצקת בסינוס טרזי. סיכום: 1 .OCLבכיפת הטלוס, יציב. 2 .קרע חלקי/מתיחה של ה- TIBIOSPRING. .שמור PTT .3 4 .סימני פסאיטיס פלנטרית.
שלום יואב! אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטפד כף רגל וקרסול, ייתכן ויש צורך בהתערבות ניתוחית כגון ארטרוסקופיה. בברכה
שלום לאחר עלייה משמעותית במשקל ועבודה יומיומית על הרגליים במשך 6 שעות כל יום בערך ... כפות הרגליים שלי התרחבו ממש. ממש קשה לי למצוא נעליים וכמעט כל נעל לוחצת לי. האם אחרי ירידה במשקל ניתן לצפות גם להצרה של הכפות?
שלום רב לפני כחצי שנה שברתי את האצבע הקטנה של הרגל (שבר עם תזוזה). נאמר לי לקבע, ושזה יעבור לאחר מספר שבועות. היתה לי הטבה מסוימת לאחר כחודשיים וחצי אבל לאחר מכן התדרדרות וכאבים חזקים באצבע ובכל הצד הימני של הרגל שהולכים ומחמירים עד כדי כך שאינני יכולה ללכת. בצילום לא רואים כלום. מה ניתן לעשות? מה יכולה להיות הבעיה? תודה רבה.
שלום מאי! קודם כל צריך לגשת לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ישנם מצבים שדורשים טיפול והתערבות . בברכה
שלום ד"ר גורביץ', תודה על תגובתך הייתי אצל מומחה כף רגל בחודש שעבר והוא טוען שזה לוקח זמן אבל מאז זה רק מחמיר ועברה כבר חצי שנה מאז השבר.. מה כוונתך בהתערבות? ניתוח?
יש לי נפיחות ואדמומיות באצבעות 2 ו3 ברגל שמאל. ונפיחות בימין. כאבים בכרית בהליכה ובכלל. לפי מה שהבנתי זה ניאורומה מורטון. הבנתי שאבחנה מבדלת שוללים סרטן רקמות רכות וסרטן עצמו. אני בן 50, זה לא הרבה זמן והופיע ביחד בשתי הרגליים. לי נראה שזה קשור לחוליות ל5 אס1 שיש לי בלטי דיסק. העצבוב, אבל הסימנים הם כמו מורטון. שאלתי איך ניתן לשלול באיזו בדיקה סרטן, יש סדיקה ספציפית? הדמיה או אחרת? כי שלילת סרטן היא הדבר הרלוונטי עם כל השאר נסתדר.
שלום רב! אין שום חשד לסרטן לפי התיאור אותו נתת. אין גם חשד ל Morton's neuroma מה שצריך לעשות - זה לגשת לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום . האם נהוג לתת אטופן לאחר ניתוח שכזה? האטופן הוא סוג של משכך כאבים וגם אנטי דלקתי . תודה
שלום לימור! אין חובה לתת Etopan או כל תרופה אחרת כחלק מהפרוטוקול של הוצאת Morton's neuroma במידה ואת סובלת מכאבים לאחר הניתוח - ניתן ליטול כל תרופה נוגדת כאב, כגון אקמול, אופטלגין וכו' בברכה
שלום רב, אני צריכה לעשות בדיקת אמריי כף רגל, שאלה: האם בבדיקה זו מכניסים רק את כף הרגל או את כל הגוף? תודה רבה
כבר כמה ימים שהאצבעות בכפות הרגליים שלי נפוחות, אדומות וכואבות. כשאני דורכת עליהם הן כואבות .. וגם לשים גרביים ונעליים סגורות מכאיב לי ולא יכולה. יש מצב זה מהקור? או שלא קשור? ואם לא.. מה זה יכול להיות?
שלום יובל! יש מצב שהתופעה נובעת מחשיפה לקור. בכל מקרה יש מקום לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב, לפני כשנה בדצעתי דיקור סיני בכף הרגל. המחט הוכנסה עמוק מידי וכתוצאה מכך הרגשתי זרם עז בקרסול. רק אחריי 5 ימים התחלתי לחוש מעין גוש בקרסול ולא יכולתי לדרוך על הרגל. "הגוש" עבר בחלוף שבוע והחלו זרמים חזקים לעבר הקרסול. הזרמים חלפו לאחר 3 שבועות ונשאר חוסר נוחות בקרסול. בדיקת EMG הראה TTS . מומחה כף רגל+מנהל מרפאת כאב שלל את העניין. לאחר ביצוע MRI התקבלה התוצאה הבאה - " רושם לבצקת לשדית מינימלית וכנראה תגובתית לפעילות גופנית/הפרעה ביומכנית, ללא עדות לנזק ברצועות, בגידים או תהליך חריג אחר". אציין כי היתי ללא יכולת לדרוך כלל על הרגל לתקופה של חודש וחצי (בנובמבר האחרון) וכמעט אין תחושה מלאה ברגל. אשמח לשמוע לדעתך.
שלום איילת ! אני ממליץ לך להימנע מהפעלה מאומצת של הרגל למשך כחודש ואח"כ לחזור בהדרגה לפעילות רגילה. אין עדות לבעיה אובייקטיבית בקרסול שלך. בברכה
יש לי קרע בגיד אכילס אחרי קיבוע של שבועיים בגבס שמו לי היום מגף הוסבר לי שאפשר להוריד את המגף כדי להתקלח,אך לא נאמר לי אם מותר להסיר לפני השינה האם אפשר לישון בלעדיו?
שלום, היו לי כאבים הערב שאובחנו כדורבן. ניסיתי זריקות ומדרסים ואחרי זמן הכאב חלף. לאט לאט גם הפסקתי ללכת עם המדרסים ביום יום אך לרוץ אני ממשיך עם המדרסים. לאחרונה חשתי כאבים באזור הקרסול שאובחן שדלקת בגיד ונראה לי שזו תוצאה של השימוש במדרסי הדורבן. האם יש הגיון בכך? להספיק להשתמש בהם? האם הדורבן עלול לחזור? עם או לי הדורבן
שלום יוסי! תנסה לרוץ ללא מדרסים, במידה ויחזרו כאבים של דורבן - תוכל לחזור לשימוש במדרסים בברכה
היי לפני שבוע שברתי את הקרסול והחליטו שאשתמש עם מגף הליכה אשמח מאוד לדעת אם יש צורך בשינה עם המגף וחובה להיות איתו בכל זמן גם ללא פעילות לדוגמה ישיבה מול הטלויזיה עם הרגל למעלה.
הוספתי גם צילום של השבר..
שלום מורן! בד"כ בתקופה ראשונית ( לפחות 3 שבועות ) רצוי שימוש קבוע 24/7 במגף, בהמשך ניתן לשקול הורדת המגף בעת שינה ובתנאי שנמנעת כל אפשרות לחבלה נוספת לקרסול. בברכה
אני נער בגיל 16 לפני חצי שנה נפלתי וסיבבתי את קרסול שמאל ובאותו היום הלכתי לבית החולים לא הייתה לי אפשרות לידרוך על הרגל ובבית חולים עשו לי צילומים ושחרו אותי הביתה אם תחבושת ואמרו לי אין לי כלום ולא הייתה לי אפשרות לדרוך על הרגל אחרי שבוע החכתי לעוד צילום רנטגן וגם דם אמרו אחן לי כלום אולי ישלי פגיעה ברצעות ואחרי שבוע הלכתי לאולטרסאונת ושמע יצא לי קרע ברצועה atfl וחשד לשבר ולהכתי לפיזותרפיה ובזכותו הצלחתי ללכת לאט לאט הייתי כל הזמן אם קביים אבל גם אחרי 3 חודשים כאבה לי הרגל והלכתי לעוד רופא והוא שלח אותי לבדיקת mri ובבדיקה לאחר 5 חודשים אחרי הפציעה הראה לי שבר בקצה האפיפיזיה של הפיבולה המרוחקת פרגמט אם ניתוק ומעט התנתקות בצקת עצם משני צידי השבר והיה לי קרע חלקי ברצועת הatfl ועוד קרע חלקי באיזשהו רצועה ונזק מינימלי בעוד רצועה ואחרי חודש מזה הלכתי לרופא הוא ראה כת זה הוא בדק אותי ולא היה כואב לי הרגל בזמן נגיעה בקרסול אז הוא אמר תעשה צילום רנטגן ותחזור וברנטגן לא יצא כלום עוד הפים וגם לפני הmri לא יצא כלום והוא אמר שהרנטגן לא מראה כלום הכל טוב ועד עכשיו כואב לי הרגל כשאני הולך בערך חצי קילומטר כבר ישלי כאבים בכל צעד ולפעמים בבוקר שאני קם והולך כואב לי בכשאני נוגע בקרסול אני מרגיש את העצם יותר עקומה מאשר הקרסול השני. בבקשה אם תוכל לענות מה תוכל לייעץ לי לעשות ותודה מראש
מחפשת מומחה לאולטראסאונד קרסול. עברתי ניתוח שחזור גידים בקרסול ויש לי כאבים וצליעה. מחפשת דחוף רופא מומחה ב-U.S.
שלום חיה! ישנם רדיולוגים רבים מומחים לדימות מוסקולוסקלטאלי. אינני יכול לנקוב בשמות מפת כללי אטיקה רפואית. בברכה
שלום רב.רצ,ב ממצאי ממצאי mri קרסול ימין ללא חומר ניגוד פרטים קליניים: בת 62 , כאב ניכר בקרסול. טכניקה T2/PD-FS, T1 : בשלשה מישורים. ממצאים: נראים שינויים ניכרים במפרק הסובטאלארי מצד ימין. יש שינויים ציסטיים קשים הן בטאלוס והן בקלקנאוס בהיקף המפרק, בולטים בהיקף הסנוס הטרזאלי והמפרק הסובטאלארי המדיאלי. המפרק הסובטאלארי המדיאלי נוטה יחסית כלפי מטה עם חסר סדירות בהיקפו, יתכן חיבור טרזאלי חלקי. נוזל מוגבר ובצקת בתוך הסנוס הטרזאלי לאורך הרצועות הבין גרמיות שבו. בצקת גם במותן עצם הקלקנאוס תתכן תגובת מאמץ מקומית. מרפק הקרסול עצמו תקין אם כי הבצקת בתווך מגיעה האספקט המדיאלי של מפרק הקרסול. המפרק הטאלו-נביקולרי מוצר עם ציסטה, כנראה ציסטת גנגליון המתבלטת מחלקו הדורזלי. מפרקי ה TMT- נראים תקינים . נראה נוזל מוגבר בהיקף הגידים הפרונאליים בחלקם המקורב, מתאים לטנדינוזיס ללא קרע. בחלקם המרוחק נראים תקינים. נוזל מעט מוגבר בהיקף גיד הטיביאליס האחורי באחז שלו לנביקולר עם בצקת קלה בנביקולר ועיבוי של הגיד באזור האחז. מתאים לטנדינוזיס אך ללא קרע מלא.גידי ה FDL, FHL- תקינים. רצועת ה Spring.בחלקה המדיאלי מעובה ובלתי סדירה לכל אורכה מתאים לקרע תת מלא. בחלקה הפלנטרי-תחתון סיבי הרצועה תקינים. נראה עיבוי בגיד אכילס באחז שלו לקלקנאוס עם אות מעט גבוה, מתאים לטנדינוזיס ללא קרע מלא. עיבוי מזערי בפסציה הפלנטרית באחז לקלקנאוס, מתאים לפסציאיטיס קלה. יש עיבוי קל ב ATFLבחלקה האחורי באחז לפטישון הצדדי ככל הנראה נקע כרוני קל אך ללא קרע מלא.בצקת בהיקף ה PTFL- סיכום: פגיעה במפרק הסובטאלארי כולל במפרק הסובטאלארי המדיאלי יתכן חיבור טרזאלי חלקי. שינויים ניכרים בסנוס הטרזאלי עם נוזל מוגבר בתוכו בצקת ושינויים ציסטיים גרמיים בהיקפו. טנדינוזיס בגיד הטיביאליס האחורי. קרע תת מלא ברצועת ה Spring- בחלקה המדיאלי. טנדינוזיס בגידי הפרונאוס וכן בגיד אכילס. האם לפי התוצאנת ניתן לטפל באופו שמרני או בדרך אחרת
שלום איילה! הממצאים של MRI מתאימים למצב של שחיקה מתקדמת של מפרק תת טלארי. במידה ואת סובלת מכאבים והגבלה ניכרת בתפקדו הגפה כולל הליכה - ניתן לחשוב על ניתוח קיבוע מפרק תת טלארי. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול כדי להתאים לך טיפול מיטבי. בברכה
נפתחה עליי דלת בצורה מאוד חזקה שפגעה בחלק השמאלי של האצבע, הייתה התנתקות של 40% מהציפורן והתרופפות. במיון תפרו לי את הציפורן ולאחר שבועיים הורדו התפרים הציפורן חזרה להיות באוויר וכרגע מחוברת ב40% בערך לאצבע. חלקה ממש נשלף החוצה. במהלך כל התקופה מרחתי משחת ביוספדין כרגע האצבע נראית כך (מוסיף תמונה) בצבע לבן לגמרי עם כאבים ברמה 2/10 ולעיתים קצת יותר. ואדמומיות בעיקר באיזור המכה כמה שאלות 1. האם הצבע תקין? 2. האם הציפורן תגדל באופן רגיל? 3. מה ההנחיות להחלמה כרגע? מריחת משלב? אפשר להיות עם נעל אם אין כאב משמעותי? 4. צפי עד שהעניין הזה יהיה מאחוריי? 5. לאחר התפרים אני מרטיב את האיזור כל מקלחת, יש לי חשש "שנכלאים מים מתחת לציפורן (כי חלק מורם) ושזה לא טוב. דעתך? מעריך מאוד [url=http://www.up2me.co.il/v.php?file=745979.jpg][img]http://www.up2me.co.il/thumbs/745979.jpg[/img][/url]
דיברתי עם פודיאטור שמכיר מקרים מהסוג הזה, והוא אמר שלדעתו יהיה צורך להסיר את הציפורן. באיזה גישה מקובל? להשאיר אותה באוויר עד נפילה (שכל רגע יכולה לחטוף מכה) או להסיר?
שלום, אני כבר שבועיים סובלת משבר בבסיס מסרק 5 והייתי אצל שני אורתופדים שלא גיבסו לי את הרגל ואמרו לי שהשבר יתאחה לבד, שיכולה לדרוך על הרגל אך בלי להעמיס משקל עליה. אני הולכת עם נעלי ספורט. אני מצליחה ללכת בצליעה ,בלי להעמיס יותר מידי משקל על הרגל. האם הטיפול הזה נכון? האם לא צריך לקבע את כף הרגל באיזשהי צורה? האם שאני דורכת על הרגל זה לא מזיק או מעכב את ההתאחות?
שלום קרן! קיימים סוגים שונים של השבר בבסיס מסרק 5, חלק מהאורטופדים דוגלים בשטית הטיפול ללא קיבוע בסוגי שברים מסויימים. אני ממליץ לך להגיע לך להגיע ליעוץ אורטופד כף רגל וקרסול לצורך בדיקה ובחירת הטיפול המיטבי. בברכה
שלום לפני 5 חודשים שברתי את עצם הטאלוס ושמו לי גבס למשך חודש וחצי. הורידו לי את הגבס בטענה שהשבר התאחה. לאחר מכן התחלתי פוזתרפיה והמשיכו הכאבים. עשיתי באוקטובר שוב סי טי ונאמר לי שאין איחוי מלא אבל השבר במקום. נבדקתי אצל כמה אורטופדים כל אחד נתן תשובה אחרת. אני היום עושה פיזותרפיה 3 פעמים בשבוע כבר כמעט חודשיים. הטווחים במצב טוב. אבל עדין בסוף כל יום אני סובלת מכאבים באזור השבר וכל פעם יש כאבים ברצועה אחרת לפי מה שאומר הפיזותרפיסט. אני כבר לא יודעת מה לעשות אם הכאבים האלה שבאים והולכים. אם השבר כן התאחה מה יכול להיות הסיבה לכך שאחרי כל כך הרבה זמן פיזותרפיה ועדיין יש כאבים. אשמח לעזרה תודה
שלום סיון ! שברים בעצם הטלוס ( בעיקר שברים בצוואר טלוס ) עלולים להסתבך באי איחוי עקב מצב של הספקת דם לקויה לאזור השבר. על כל פנים צריך לבצע מעקב הדמייתי ( CT קרסול ) כדי לעקוב אחרי תהליך האיחוי. על כל פנים יש צורך בהמשך טיפול פיזיותרפי אינטנסיבי ומעקב אורטופד כף רגל וקרסול. הכאבים עלולים להמשיך זמן רב גם כאשר תהליך האיחוי מתקדם טוב בברכה
הייתי אצל אורתופד הוא אומר שאין צורך לכשות שוב סיטי כי עשיתי באוקטובר. מה עושים בנתיים עם עדיין יש כאבים גם שאני עושה פיזותרפיה 3 פעמים בשבוע?
בעקבות מכה וביצוע צילום אובחן שבר בזרת. הנחיה שקיבלתי לקבע בהצמדה לאצבע הסמוכה. כרגע לאחר מספר ימים כבר אין כאבים. שאלתי: למשך כמה זמן צריך לקבע ? האם מותר לשחות ואם כן האם להשאיר את הקיבוע גם במים או להוריד בעת השחייה.
שלום נועם! הקיבוע הוא ל 7-10 ימים לפחות בד"כ, עדיף לא להרטיב ולא להתעסק עם הקיבוע ( לא להחליף בעצמך בשום אופן ) בברכה
ב-2006 אדם בשם דב העלה שאלה דומה ולא נמצאה תשובה לשאלתו. ייתכן שאחרי 13 שנה כבר יש תשובה. אני מרגיש כאילו אני הולך על ניילון פצפצים עם בועות גדולות (ולאחרונה גם מכאיבות), אבל מישוש בכף הרגל אינו מגלה דבר; העור חלק ואינני מרגיש דבר באצבעות.
אני בת 42. סובלת כשבועיים וחצי מכאבים בכף רגל שמאל. הייתי אצל אורטופד, הוא קבע שזה דורבן ונתן לי כדורי ברקסין ל 10 ימים. האם מקובל לתת את הכדורים האלו לטיפול בדורבן ?
איזה טיפולים אחרים מומלצים ?
שלום, בימים האחרונים החל לי כאב בצד של הבוהן ברגל שמאל. חשבתי שזה ציפורן חודרנית אך כעת אני מרגישה את זה בכל הבוהן גם בעת מנוחה. אני לא שמה לב לאדמומיות או נפיחות מיתר האצבעות או מהבוהן בכף רגל ימין. יש תורים לאורתופד כף רגל רק בעוד חודשיים וחצי אז חשבתי אולי להתייעץ בינתיים אם יש דרכים להקלה ומה זה יכול להיות. אני לא מפעילה עומס רב על הרגליים שלי, אני מרבית היום עובדת במשרד ליד שולחן.
שלום בר! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד ( לאו דווקא אורטופד כף רגל וקרסול ) בהקדם האפשרי! בברכה
לפני 18 שנים שברתי את הקרסול( שבר תלת פטישוני עם תזוזה). טופל בניתוח. הפלטינות הוצאו אחרי שנה וחצי. לפני שלוש שנים החלה החמרה בכאבים. לאחר נסיונות שונים של טיפול( חבישה, פיזיו, סטרואידים) הוחלט על הליך ארטרוסקופיה, שגם לא עזר ולאחר בכאבים אף החמירו. כרגע שלושה שבועות אחרי רצף של 3 זריקות של חומצה היאלרונית. ויש כאבים חזקים מאוד. בהתחלה הייתה הקלה ובשבוע וחצי האחרונים שוב החמרה. האם תקין? נאמר על ידי הרופא שלי שיש לחכות 3 חודשים על מנת לראות תוצאה ונקבע למ תור לביקורת כשלושה חודשים לאחר הזריקה האחרונה. האם לחכות או לנסות להגיע אליו. תודה וחג שמח
שלום רז! הייתי ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן שיש חזרת הכאב מהירה לאחר הטבה מיידית. בכל מקרה שווה לבדוק את המצב כדי להחליט על המשך הטיפול. בברכה
שלום רב, היה לי שבר בקרסול שהתאחה. הסירו את הגבס אתמול לאחר 6 שבועות. הולכת עם הליכון בבית. הפיזיו הראשון יהיה רק בעוד 5 ימים. מה התרגילים הראשוניים המומלצים בינתיים? תוכלו להפנות אותי למידע שיוכל לעזור לי באינטרנט? לייעץ כיצד להתקדם בתהליך ההחלמה? תודה מראש
שלום נטלי! אני ממליץ לך להתחיל הפעלת קרסול בתוך מים פושרים. דריכה חלקית עם ההליכון ולהתחיל פיזיותרפיה אינטנסיבית. בברכה
אובחן שבר בכף הרגל. אורטופד אבחן שבר ניתוק של עצם הסירה ושלח אותי למרל"מ לקיבוע ע"י גבס. במרל"ם הגדיר הרופא את השבר, כשבר תלישה קטן בחלק הגבי של הנביקולה. הוא לא המליץ על גבס אלא על תחבושת מרופדת, קומפרסים ומנוחה. הביא ההחלטה לפתחי. בשל הנוחות בחרתי בתחבושת, אולם איני רגועה. האם ההחלטה נכונה? האם השבר יתאחה? האם לא יגרם לי נזק עתידי? האם מותר לי לדרוך כעת על הרגל? כמה ימים? תודה איריס
שלום איריס! ממליץ לך קודם כל לבצע בדיקת CT כף הרגל ולגשת להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בינתיים יש להימנע מדריכה על הרגל בברכה
לפני כמעט שנה עברתי ניתוח להסרת מורטון נוירומה, מציינת שב MRI לא ראו את המורטון, ראו בצקת מח עצם , אך בכל זאת החליט הרופא לנתח ולהסיר את העצב עצמו. מיום הניתוח אני סובלת מאוד, אצבעות 3 ו4 רדומות וכואבות. ידעתי שיש סיכוי לאיבוד תחושה באצבעות לא ידעתי שחוסר התחושה מלווה בכאב , יש לי זרמים , עקצוצים והרגשה של משקולת באצבעות - רציתי לדעת אם זה יכול להתרפא יום אחד, האם עצב יכול להתחדש ומה מומלץ לעשות כדי לזרז החלמה . כרגע קיבלתי רשיון לקאנביס כדי להרגיע כאבים לפחות בלילות - מתוסכלת ועייפה מלכאוב- אודה על תגובה 🙏
שלום נועה! המצב הוא מורכב, צריך לגשת לאורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש צורך לחזור על MRI ולהתאים את הטיפול לאור הממצאים. בברכה
שלום וברכה. אתמול נפלה עלי עגלת תאומים כבדה על גב כף הרגל. עשיתי צילום ובצילום לא הודגם שבר. עדיין ההליכה צולעת ויש כאב עמוק. מה עלי לעשות? לחכות שיעבור או מצריך חבישה? האיזור עצמו מעט נפוח.
שלום רותי! קודם כל מומלץ לנוח ימי מספר עם רגל מורמת. ניתן לקחת משככי כאבים פשוטים כגון אקמול / אופטלגין. במידה וכאבים יימשכו מעבר ל 5-7 ימים לאחר החבלה - מומלץ לגשת לבדיקת אורטופד. בברכה
שלום, בימים האחרונים התחיל לכאוב לי כשאני הולך בחלק העליון החיצוני של הקרסול, באיזור המפרק ולמעלה ובעיקר כאשר אני מנסה לכופף את כף הרגל כלפי מעלה. במשך כשנה סבלתי (עד לפני שנה) מדורבן וזה עבר כנראה ע"י מדרסים שאתם אני ממשיך לרוץ 3 פעמים בשבוע כ 5 קמ כל פעם עם המדרסים ולפעמים גם ללכת וללכת עם ריפוד כפול בכף הנעל. מה הכאב הזה ומה ניתן לעשות? האם זה נובע מאי התאמה של המדרסים? תודה.
שלום יוסי! אני ממליץ לך קודם כל להפסיק כל פעילות גופנית המאמצת את הרגליים למשך 2-3 שבועות. במידה והכאבים ימשיכו מומלץ לגשת לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום, הלכתי לרופא , אבחן דלקת בגיד ולנוח קצת. לקחת אתופן אם כואב. ואכן עוזר. תודה.
נפצעתי לפני כארבעה חוגשים בכף הרגל כאשר גרכתי על ברזל ואז חבשו לי את זה וקיבלתי טטנוס וחומר לשים. הפצע והחתך עבר לגמריי אבל אני מרגיש מתחת לעור שיש עדיין בונקלה (מקום ונקודה אולי מוגלה שכואב)
שלום טל! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש מקום לבדיקות דימות נוספות כגון אולטרסאונד רקמות רכות באזור החבלה. בברכה
שלום רב מזה כשנתיים וחצי סובלת מכאבים קשים בעקב הרגל. עברתי צילום רנטגן בו נצפה דורבן, טופלתי במגוון כדורים + פיזיותרפיה ללא הצלחה. נשלחתי לבדיקת CT בה נצפה דורבן קטן וציסטות - נשלחתי לטיפול בגלי הלם (עברתי סדרה של 10 טיפולים) כמו כן קיבלתי כבר 5 זריקות סטרואידים (2 ראשונות עזרו ל 3 חודשים והאחרות כבר לא השפיעו). נשלחתי לבדיקת mri לפני כחודש. תוצאות הבדיקה: דורבן פלנטרי קטן, בצקת מח עצם במידה בולטת בתוכות הפציה הפלנטרית נראית מעובה עד כ 6 מ"מ, סיגנל גבוה אינטרסטיציאלי כ 8 מ"מ מתאים לקרע אינטר-סטיציאלי. הסננה בולטת של שומן מסביב לפציה. הממצאים מתאימים לפלנטר פצאיטיס משולב עם קרע אינטרטיציאלי. נוזל בכמות קטנה בין קלנקאוס והנביקולר. כל השאר יצא תקין. אורטופד המליץ על ניתוח פלנטר פאציטיס מאחר ומוצו כל הטיפולים. השאלה שלי היא מהי בצקת מח עצם? האם ניתוק הרצועה בניתוח יפתור את כל הבצקות והדלקת תעבור? האם יש צורך לשלוח את הנוזל לבדיקה? הבעיה העיקרית היא שהכאב אותו אני מרגישה הוא בקשת החיצונית של העקב ולא באיזור הדורבן עצמו, האורטפד קצת היסס לגבי הניתוח, לא הבין מדוע הכאב הוא באיזור שציינתי. לכן אני קצת חוששת מניתוח. האם באמת אחוזי הצלחה בין 50-60% ? אשמח לתשובה
שלום קארין! המצב הוא נראה די מורכב, יש צורך בבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ומדובר במצב שנקרא Baxter nerve impingement. בכל מקרה לא נראה לי שיש מקום לבדיקות דימות נוספות לפחות לא בשלב זה. הניתוח יכול לעזור כעקרון. במקרים המתאימים לניתוח אחורי ההצלחה הרבה יותר גבוהים מ 60%. בברכה
שלום רב , לפני 3 שבועות ביצעתי ניתוח טריפל בקרסול( כידוע יש לא לדרוך על הרגל במשך 6 שבועות ) , היום בטעות ׳נפלתי ׳ על כף הרגל המגובסת עד כה לא הייתה שום דריכה . האם יש מקום לדאגה , תודה מראש.
שלום, יש לי כאבים חדים דוקרים וגם עמומים בגב כף רגל שמאל באזור המדיו-הלטרלי. ביצעתי היום צילום רנטגן, האם ניתן לראות משהו חריג בצילום שצרפתי כאן? תודה רבה
שלום יש לי מחלה ברגל ימין. plantar fascial fibromatosis plantar fasciitis עשיתי זריקת קורטיזון ולא עזר. האם טיפול בגלי הלם מומלץ?
שלום גיא! הטיפול בגלי הלם בהחלט יכול להטיב. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך החלטה על המשך הטיפול. בברכה
שלום רב, מזה 11 ימים אני נוטלת תרופות וטיפול אנטיביוטי בעקבות חיידק הליקןבקטר בקיבה. לפני כשבוע התחלתי להרגיש חום באצבעות הרביעית והשלעשית בכף הרגל(כל כמה ימים לכמה דקות) ואתמול התחלתי להרגיש נימול בכל כף הרגל. אציין שפניתי לרופא המשפחה כאשר הרגשתי את החום באצבעות והוא אמר שאין דבר כזה ופעם ראשונה ששומע על דבר כזה. תחושת הנימול מציקה לי מאוד והחום באצבעות הולך ובא. האם יש קשר לתרופות? ואם לא, מה עלי לעשות? תודה על המענה
שלום מיטל! ממליץ לך קודם כל לפנות לבדיקת נוירולוג. ייתכן וקיימת תגובה לטיפול תרופתי ( Neuropathy ) עם כי מדובר בתופעת לוואי נדירה. בברכה
שלום לפני עשור שברתי את הקרסול הימני ( שבר בימלאולרי וובר C ) עברתי ניתוח ORIF לאיחוי השבר עם פלטינות וברגים צירפתי לך תצלום סיטי לאחר הניתוח הראשון לפני שבוע עברתי תאונה ושברתי את אותו הקרסול באותו המקום בדיוק כמו לפני עשור כרגע יש לי שלפוחיות רבות האם ניתן לנתח שוב למרות הפלטינות שנמצאות ברגלי כבר עשור? הרופא אמר שאין מנוס מלנתח בשל התזוזה בשבר מה דעתך? האם ניתן לנתח בשנית שבר שהיה מקובע בפלטינות? מה הסיכונים בניתוח כזה? אני מאוד חושש להסכים לניתוח זה ושמח לחוות דעתך בפרוצדורה במקרים כאלה.
שלום אביב! בהחלט ניתן לנתח שוב במידה ויש צורך בכך. הניתוח השני הוא כמובן יותר מורכב. ממליץ לך להתייעץ עם אורטופד כף רגל וקרסול על דרכי הטיפול האפשריות. בברכה
שלום דוקטור, שכחתי לשאול בשאלתי מה יכול להקל על הכאב? כמה זמן עד לריפוי מלא? אני כבר סוחב כאבים 3 חודשים. האם פיזוטרפיה תועיל?
לאחר הבחנה של מורטון נויורמה קיבלתי בקופת חולים על ידי האורטופד זריקת סטרואידים. לאחר כמה שעות התחלתי להרגיש כאבים במקום הזריקה שהולכים ומתגברים, אציין שבקושי דורך על הרגל... האם תקין ומה הסיבה לכאבים??
שלום דוקטור, כאבים בקרסול ובעקב מזה 4 חודשים. בצעתי MRI . תוכל בבקשה להסביר מה יש והאם זה מסביר את הכאבים ומה הפתרון? להנל תוצאות הבדיקה: בצקת מינימאלית בקצה לטרלי של המלאולוס הלטרלי (סדרה 8, חתך 26, סדרה 5, חתך 5, סדרה 6, חתך 20). בלתי ספציפי, ללא סימני הרס עצם או תפליט חריג בסמוך, ייתכן משני לקונטוזיה, לקורלציה קלינית. פרט לכך מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ללא עדות לשברים או בצקות. המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. ללא זיהוי קואליציה. ללא זיהוי השטחת כף הרגל. רצועות: AITFL ,PITFL והסינדזמוזיס, ATFL, PTFL, CFL, DELTOID וליגמנט הספרינג מודגמים שמורים. גידים: השטחה והידקקות, חשוד לקרע חלקי של הפרונאוס ברביס הרטרו-והאינפרה מלאולרית. ללא תפליט או טנוסינוביטיס משמעותית מסביב. שאר הגידים המכופפים המדיאלים והאכילס שמורים. גידים אקסטנסוריים שמורים. מודגמת ציסטה סינוביאלית זעירה היוצאת מהסינוס הטרסי, נמדדת 1*0.3*0.2 ס"מ. פרט לכך, שומן הסינוס הטרסי שמור. הפציה הפלנטרית שמורה. חשד לציסטת גנגליון באספקט עליון של MTP1, נמדד 1*0.8*0.2 ס"מ. הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית. סיכום:קרע חלקי של הפרונאוס ברביס הרטרו והאינפרה מלאולרי. פרט לכך, ללא ממצא משמעותי המסביר את תלונות הכאב. ללא עדות לקואליציה.
שלום מוש! מדובר בפגיעה בגיד בקרסול כתוצאה מחבלה. יש לגשת להמשך הטיפול אצל אורטופד כף רגל וקרסול. סביר להניח שתזדקק לפיזיותרפיה אינטנסיבית ואולי גם למגן קרסול לתקופה מסוימת. בברכה
שלום, לפני כמעט 3 חודשים שברתי את המסרק החמישי בכף הרגל . לפני שבוע וחצי הייתי בביקורת והאורטופד המומחה אמר לי שיש 50% איחוי ושאני יכול לעבור לדריכה מוגנת(לפני זה הייתי עם מגף אורטופדי) השאלה שלי היא אם זה סימן טוב שיש חצי איחוי ..זה לא הרבה זמן יחסית לשבר מהסוג הזה ? התחלתי פיזותרפיה ואני מרגיש טיפה כאבים לא משהו חד או מגביל זה לגיטימי ? שאלה אחרונה היא מתי בערך אפשר לחזור לפעילות ספורט אחרי שבר כזה ?
שלום אבי! לוקח כ 6 שבועות לצורך איחוי ראשוני של השבר במסרק. במידה ואתה לא סובל מכאבים ניתן להתחיל חזרה הדרגתית להליכה ובהמשך לפעילות גופנית. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום, אני בת 29. לפני כחצי שנה החלה לי יבלת לחץ, מסיבה לא ברורה, בכרית כף הרגל הימנית. מאז עוברת סבל רב.. היבלת חוזרת שוב ושוב, והפתרונות של האורתופדים הם רק מדרסים. בדקתי את המצב לעומק, וממישוש של כף הרגל, יש לי נפילה של עצם מסרק (מס 4) שפונה בחדות כלפיי מטה בדיוק באזור היבלת. זה נראה לי ממש מוזר שהפתרונות הם רק מדרסים או ניתוחיים. לא עברתי שום דבר חריג עם הרגל, והמצב הזה הגיע פתאום.. כן אציין שלפני שהויעה היבלת הלכתי במשך זמן רב עם נעלי סירה, שכנראה כיווצ'צו לי את אצבעות הרגליים וכתוצאה מכך נפילת המסרק.. שאלתי - האם ניתן לתקן את המצב / להחזירו לקדמותו באיזשהו אופן? תרגילים, מתיחות, משהו.. ההליכה עם מדרסים ממש ממש בעייתית לי. תודה..
שלום איילת! במידה וקיים עוות של עצם המסרק ניתן לבצע ניתוח תיקון ( Osteotomy ) במידה ואת אינה מעוניינת בהתערבות ניתוחית ניתן להיעזר במדרסים. בברכה
בוקר טוב, שברתי את עצם המסרק (של הזרת) והרופא אמר שזמן האיחוי המלא יהיה רק כעבור שנה ואף יותר. הוא כן אמר שכעבור חודש וחצי אוכל להיות בפעילות מלאה אולם תהיתי מדוע זמן האיחוי כל כך ארוך. ביצעתי חיפושים רבים באינטרנט אך לא הצלחתי למצוא פירוט בנושא זמן האיחוי. אני זוכרת שכששברתי את אחת העצמות בכף הרגל,זה לקח ממש הרבה זמן (מעל חודש וחצי) עד שהכאבים (גם הקטנים) נעלמו לחלוטין. אשמח לדעת עוד, בברכה שלומית
שלום שלומיתה! זמן איחוי ראשוני ( עד ליכולת לחזור לנשיאת משקל מלאה ) לוקח 6-8 שבועות. זמן איחוי מלא ( עצם חוזרת למצב קדמותה במלואה ) יכול להימשך עד שנתיים. בברכה
ד״ר גורביץ׳ תודה רבה על תשובתך. האם זה כך בכל העצמות בגוף או שיש עצמות ״רגישות״ יותר כמו עצמות כף הרגל ומן הסתם גם כף היד? תודה רבה בברכה שלומית
שלום עברתי ניתוח דו צדדי לפני כחצי שנה לפני שבוע עברתי ניתוח חוזר ברגל שמאל עקב שארית של עצם קטנה שהכאיבה לי בהליכה. מאז הניתוח החוזר כל השרירים שלי ברגל המנותחת שנית תפוסים וכואבים מאוד הכאב מהשריר מוקרן גם על הרגל עצמה במגע ...כאב חד מאוד ובאיזור המנותח בכלל אין כאב האם זה נורמלי?
שלום רב, לאחר כאבים ממושכים וצליעה כבר מספר חודשים, תוצאות הmri נתנו את האבחנה הבאה: הודגם ליזיס סובכונדרלי בכיפת הטלוס ובחלק המדיאלע בגודל של כ-12 מ"מ. אין נוזל במפרק טיביו-טלרי. ככל הנראה ללא פגיעה בסחוס המפרקי. עיבוי של פציה פלנטרית כס"מ מהחיבור לקלקנאוס. שינויים בצקתיים קלים של השכבה העמוקה של רצועת הדלטואיד. השאר תקין. האם מדובר בשבר מאמץ? תודה, גלית
שלום גלית ! תוצאות MRI יכולות להתאים למספר אבחנות. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך איבחון מדוייק והתאמת טיפול נאות. בברכה
שלום, יש לי שברי מאמץ בכף רגל במסרק החמישי. במידה והם ברמה הכי גבוהה, אבל עדיין לא שבר... מהו הזמן המקסימלי שיכול לקחת להם להחלים? וכמה אחוזים מהמצבים האלו לא מחלימים בכלל? כי כבר חלפו כמעט 4 חודשים, והם לא עברו. אני הולכת עם נעליים עם דרסים רק הליכה מחדר למטבח ולא יותר מזה. עובדת מהבית. תודה מראש
שלום מיכל! תהליך החלמה עלול להגיע עד לחצי שנה, אך אני ממליץ לך להגיע בהקדם להערכת אורטופד כף רגל וקרסול להשלמת הבירור והתאמת טיפול מיטבי. בברכה
ממליצה בחום על סידן אמורפי שיכול להקל דיי מהר על כאבי המאמץ. אין צורך לסבול אני נוטלת תקופה ומאוד מרוצה . רפואה שלמה