פורום ראומטולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
ראומטולוגיה הוא ענף ברפואה פנימית העוסק במצבים בהם קיימת מעורבות של מפרקים, שלד, שרירים או באופן כללי רקמות חיבור. קיים מגוון רחב של מחלות ראומטיות. חלקן מקומיות, במפרק או במערכת הגידים, חלקן כלליות יותר (לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית) וחלקן מחלות הפועלות באופן רב מערכתי עם מעורבות של מערכות שונות בגוף (למשל, זאבת, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או דלקות כלליות של כלי הדם). מטרת הפורום היא לחשוף את הסובלים ממחלות מפרקים למידע עדכני לגבי אפשרויות רפואיות מקצועיות לטיפול במחלות אלה.
4913 הודעות
4744 תשובות מומחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה

18/11/2018 | 17:14 | מאת: איציק

PROTEIN-TOTAL 7.32 IGA KAPPA 0.9 IMMUNNOFIXATION מונוקלון ALBUMUN 60.5 GLOBUKIN ALPHA-1 3.9 GLOBULIN ALPHA 2 9.2 GLOBULIN BETA 1 12.2 GLOBULIN BETA 2 4.7 GLOBUKUN GAMA 9.5 מה משמעות התוצאות הנ"ל

שלום הבדיקות הנ"ל שייכות לתחום ההמטולוגיה ויש לפנות לפורום המטולוגי

שלום, התחלתי לקחת אימורן בהמלצת פרופסור אלדד בן שטרית כחשד למחלת בכצט כשהתופעות הן עייניות בלבד. יחד עם פרדינזון. אני לוקח אימון כבר 8 ימים, והיום הופיעה לי בחילה קשה יחד עם הקאות ושלשולים. האם זה אומר שצריך להפסיק את האימורן? האם אני צריל בכל זאת לקחת? תודה

שלום, לא בטוח כי יש קשר בין הדברים. באם התלונות עדיין נמשכות באותה עצימות, ממליצה להשהות את הטיפול ולדבר עם הרופא שהמליץ על כך לקבלת הנחיות מסודרות להמשך.

11/11/2018 | 17:37 | מאת: רוני

שלום כתבתי כאן בעבר. הבת שלי מאובחנת עם האשימוטו .אנקה חיובי. בעבר גם אסקה חיובי.לא אובחן בגסטרו משהו. כעת הגיעה תשובה של ana חיובי?1.7 האם קשור האשימוטו? האם יכול להצביע על משהו?כדאי לפנות לראמטולוג? המון תודה

שלום, ANA חיובי יכול להיות קשור להאשימוטו או לכל למופע אוטואימוני אחר. לציין כי ANA חיובי גם באחוז לא מאד קטן של אנשים ללא סימפטומים כלל.

11/11/2018 | 02:07 | מאת: לינוי

היי, מגיל 14 התחלתי לסבול מכאבים נוראיים ורק אחרי שנתיים אבחנו אותי עם פיברומיאלגיה אחר כך התחלתי ללכת לפסיכאטר שכל חודש שינה לי תרופות לקחתי בתקופה של שנה וחצי החל מסימבאלטה אלטרולט רספרדל זיפרקסה קוואטיפין מודאל אמביאן קלונקס לורייון ושום דבר לא עזר בסוף הלכתי עוד פעם לראומטולוג והוא המליץ על ויפאקס עכשין אני שנתיים לוקחת וויפאקס וזה עוזר לי עם הרגישות הגבוהה למגע , שאלתי כזאת לפני שהתחלתי בכלל עם כל התרופות סבלתי מכאבי גב שרירים וכאלו לא סבלתי משום תסמינים נוירולוגים בשנתיים האחרונות עם לקיחת התרופות יש לי נימולים ממש מציקים בגוף מן זרמים אפילו גם בלשון יש לי ובניחריים זה כבר ממש מציק לאחרונה עד עתה לא התיחסתי לזה כי אני כבר רגילה לכאבים אבל זה סוג אחר, האם זה יכול להיות תסמין עקב התרופות , כמו כן האם אם אני יפסיק וויפאקס מה שעבר לי יחזור. כמו כן נהיה לי תת בלוטת התריס האם זה קשור לפיברו . בנוסף אני נמצאת במעקב אצל פסיכאטר בלבד בגלל שזו תרופה פסיכאטרית האם מומלץ גם ללכת למעקב ראומטולוגי . תודה רבה.

שלום לך, מציעה לך להתחיל מבדיקת רופא משפחה. לבצע בדיקות דם כולל B12 וחומצה פולית. טיפול לתת פעילות בלוטת התריס, ככל הנראה יועיל להחמרת סימפטומים.

09/11/2018 | 15:27 | מאת: עידן

שלום רציתי לדעת עם מחלות שריר שלד יכולות לגרום לבעיות בבטן וכאבי מעיים וישנוים ביציאות ?ללא ממצא בבדיקות גסטרו..

שלום לאיזו מחלה הכוונה?

הי שלום, לאחר בירור מקיף עי ראומטלוג ניגשתי לקבל חוות דעת שניה, לפי ההתרשמות של הרופא מתוצאות הבדיקות הוא אמר שלדעתו מדובר בפיברומאלגיה, אבל לאחר שקראתי על הסימפטומים הבנתי שיש נקודות רגישות שצריך לבדוק והוא לא בדק זאות, בנוסף האם הכאבים חייבים להיות סימטרים, אצלי הכאבים לא תמיד סימטריים יכול להיות שלפעמים כואב אצלי בצד אחד של הגוף הרגל לדוגמא ובצד השני לא כואב בו זמנית או ברמת כאב שונה אשמח לקבל את דעתך בתודה מראש

שלום, אבחנת פיברומיאלגיה מתבססת על כאבים ורגישות באזורים שונים ובנוסף, באחוזים גבוהים יש קליניקה מכוונת נוספת כגון עייפות, תשישות, שינויי מצב רוח ועוד. האבחנה היא קלינית ואין בדיקת מעבדה המכוונת לכך. לא מחייב סימטריות.

06/11/2018 | 13:16 | מאת: שרית

שלום רב, אמא ביד אחת עם קשרירי הרברדן, לא ניתן לכופף אותה הן במפרק עליון והן באמצעי. כל מכה כואבת מאד. ביד שנייה תופעות דומות מתחילות להתפתח. כמו כן, רגישות וכאב במפרקים נוספים באצבעות הידיים. במפרקים של האדולים גם קיים כאב קל ואי נוחות באחיזה. בהונות הרגליים גם כואבות כשיש עליהן לחץ. בוצעו בדיקות דם ונשלל ארטריטיס שגרוני. כמו כן, מיפוי עצמות וצילום רנטגן יצאו תקינים. מה יכול לגרום לקשרירי הרברדן ואי יכולת לכופף את המפרקים באמות והרגישות בעוד מפרקים?

שלום, קשריות הברדן מקושרות לאוסטאוארטריטיס ופחות מתאימות לדלקת מפרקים שגרונית.

05/11/2018 | 00:19 | מאת: רביב

שלום רב, לאחרונה עברתי בדיקת MRI בפרוטוקול SIJ לבירור סקרואיליטיס. הראומטולוגית בקופה"ח (כללית) ביקשה לערוך את הבדיקה עם חומר ניגוד ואכן קבעתי לעצמי תור במסגרת קופה"ח לפברואר 2019 במור מאר. בינתיים, בהנתן הביטוח הפרטי, עברתי את אותו צילום באסותא ללא חומר ניגוד. לאור המחקרים האחרונים, אני העדפתי להמנע מחומר הניגוד ורק במקרה בו לא תהא תוצאה - לעבור את הבדיקה במור מאר בנוכחות חומר ניגוד. לשון הפענוח מאת דר' נטליה קמינצקי - "להלן ממצאי בדיקת MRI של המפרקים הסאקרו-איליאקליים הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות T1 כולל דיכוי שומן, STIR, במישורים השונים וסריקה T2 סגיטלית עם דיכוי שומן של ע"ש מותני. הבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום עקב סירוב הנבדק. סיבת הפניה: כאבים בגב תחתון ובעכוז. חשד לסאקרואילאיטיס . ממצאים: המפרקים הסאקרו-אילאקליים מודגמים סימטרים דו"צ. ללא עדות לבצקת או האדרה של המשטחים הפירקיים המחשידה לסאקרואילאיטיס. משמאל בסקרום מתחת לגובה של הSIJ מודגמת בצקת לשדית מינימלית היקפית בלתי ספציפית (סריה 4 חתכים 18-19). הפורמינות הסקראליות מודגמות תקינות. משמאל בגובה 2-3S מודגמת ציסטה פרינוירלית 1 ס"מ. מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד החוליות המותניות פרט למוקד 1Tו-2T הפראינטנסי ב-5L בגודל 1.2 ס"מ ולפי המראה. בבדיקת CTבטן ואגן מ17/01/27 יכול להתאים להמנגיומה. לסיכום: ללא עדות לסאקרואילאיטיס. הממצאים כמתואר." שאלותי כדלקמן - 1. האם לאור הנ"ל ישנו מקום/צורך לעבור את הבדיקה בנוכחות חומר ניגוד או שהעדר הממצאים בהקשר של סאקרואיליאטיס בצילום זה לא מותירים מקום לספק? כמובן שאני מעדיף שלא לעבור צילום נוסף שלא לצורך, אך גם חפץ להפטר מהכאבים הללו כבר, ולקבל אבחנה נכונה לשם כך, ואעשה את מה שיידרש לשם כך. 2. האם שאר הממצאים בעלי משמעות כלשהי? 3. הראומטולוגית בקופה"ח אמרה לי שלאחר הצילום (שאמור לכלול גדוליניום) אגיע אליה וכלל לא משנה לה מה כתב הרדיולוג, שכן היא לוקחת את הצילומים לרדיולוג נוסף שהיא סומכת עליו בבי"ח כרמל ומעיינת עמו בצילום - האם ידוע לך לגבי הכשרתה דר' קמניצקי? ידועה לי המלצה שרדיולוג המאבחן פתולוגיות שכאלה צריך להיות בעל הכשרה מוסקולוסקלטלית. תודה רבה!

שלום, לפי תיאור ה MRI אין מדובר בסקרואילאיטיס. אין צורך בחומר ניגוד על מנת לאבחן סקרואילאיטיס ב MRI.

04/11/2018 | 10:50 | מאת: שלום.

שלום רב, מצטער מראש על אורך הפנייה. אך סובל ועובד עצות. בן 40. מזה כמה שנים כאבים באזור המותניים וצידי הישבן, בדרך כלל ישר בעת קימה (במיטה) בבוקר משני הצדדים, מתהפך מצד לצד. תופעה זאת פוקדת אותי בעונות מעבר והחורף. כמו כן כאבים ונוקשות בכתפיים, היחלשות משמעותית בכפות הידים, ולאחרונה כאב באזור הערקום בכף הרגל, בעיקר לאחר הליכות. פניתי לפני שנה שנתיים לראומטלוג שבדק את התופעות על ידי MRI, אך לא מצא דלקות, וסיים איתי . פניתי בעצתו לאורטופד, שאמר (אולי לא בדיוק במילים אלו) מה אתה רוצה ממני אני זריקות, כדורים וניתוחים. בקשתי לפחות לגשת לפיזוטרפיה, שבה הכרתי בחור נפלא שניסה לעזור אך ללא הצלחה, (תירגול בסיסי שאותו מיישם עד היום מדי פעם). שבור והרוס מהתופעה החדשה שמזכירה לי כל פעם מחדש, בעת תחילת החורף סבל מהו, (שלא נדבר על שינה בחוץ כגון מילואים וכולי).. פשוט מפריע ומתסקל שלא יכול לעשות כלום בנידון. נ.ב. לא מעוניין לשמוע לעצתו של האורטופד מלקחת משכחי כאבים למניהם (ניתן עד 4 ליום, לפי מילותיו).. אך מצד שני, לא רואה את הסוף, רק מחמיר.. מהי עצתכם? ממה יכול להגרם? ולמי כדאי לי לפנות ומה לנסות? תודה מראש וסליחה על הפנייה הארוכה.

שלום, ממליצה לך לפנות בשנית להערכת ראומטולוג עם בדיקות מעבדה עדכניות כולל מדדי דלקת. יש להביא את כל בדיקות הדימות ודיסקים עדכניים.

בעיות כלליות יעקב בן 32 יש לי את התופעות דלהלן,ואבקש אם שייך לברר לי מה המקור לבעיות הללו . כל הבעיות המובאות התחילו לפני כ 10 חודשים ומחמירים כל הזמן עשיתי כבר הרבה בדיקות דם ולא מצאו משהו חריג הדברים נכתבו באנגלית (ניתן לענות בעברית,תודה רבה) ו Shortness in breathing by going up,(and not by running flat)a lot of neurological issues,(hands and feet are falling in sleep every night,and then the hands are changing shape,hands start to pain or burning by holding something for a while,or by leaning hand on the table ,and in general,by laying hands on a back of the chair,it start to pomp the blood hard ), The neck and back area are uncomfortable ,intern weakness, feeling cold in general,no Equilibrium of the body, for example by standing on a latter, or standing on stairs,and shaking hard till almost fall down,in general shaking a lot,and no Equilibrium,muscle weakness ,movement urge ,swelling in the stomach even no eating a lot, extremely dry skin,very ,feel a lot the pulse,everywhere in the body sexual disfunction,lot of urination,stink very fast after sower,pimples on body, ,hair damages and very dry, blurred vision,allergy on the eyes ,asthma ,hearing damage, Medication I take Lithium 1050 mg ,risperdal 0.5 mg ,lamotrigine 200mg,Aerius10mg, Relvar,,Omega 3 עברתי בשנתיים האחרונות שתי התקפי פסיכוזה! יעלה על הדעת שהlithium שאני לוקח גורם לבעיות מסוימות,אבל בכל זאת חייב להיות שיש משהו נוסף,ואולי משהו בפירוק החומרים שלא תקין ,גורם לליתיום להרעיל את הגוף שלי?

שלום, אתה מתאר מכלול תלונות שמפריעות לתפקודך. איני חושבת שמדובר בבעיה ראומטולוגית. בריאות שלמה!

01/11/2018 | 19:08 | מאת: יעל

עשיתי בדיקת דם תקופתית, הערכים היו תקינים, פרט ל- CRP. עלי לציין שעשיתי את הבדיקה היום כאשר הייתי מנוזלת אחרי שפעת. האם זו הסיבה לערכים הגבוהים?

שלום, שפעת בהחלט מהווה סיבה לעליית CRP.

01/11/2018 | 18:45 | מאת: אבנר

שלום, טופלתי במשך 6 שנים בפרדניזון. כדי להפסיק את מינון הסטרואידים התבקשתי לעשות בדיקת דם ACTH-8 am. הערכים התקינים הם 0-46 ואילו בבדיקה התקבלה תוצאה גבוהה של 86.9 מה זה אומר? מה צריך לעשות? תודה.

שלום, יש לפנות לפורום אנדוקרינולוגיה. התחום הוא אנדוקריני. בהצלחה

30/10/2018 | 05:54 | מאת: ויטל אשר

היי, זמן מה וארוך יש לי קליקים בגב שהם גורמים לי לכאב ואז אני לא יכולה להיות זקופה, ואם אני לא עושה את הקליקים הגב שלי לא יכול לזוז הוא תפוס, יש לי שרירים קופצים..תמיד אחרי הקליקים. יש לי קליקים בלי הפסקה שאפשר לחזור עליהם ממש כל שניה במפרק של היד , במרפק של היד, בגב העליון והתחתון, בצאוור, ברגליים, באצבעות של הידיים והרגליים.. למה כל זה ? ומה קשור השרירים הקופצים..? והאם יש לי בעיה בגב ?

שלום, אנא פני בתחילה לבדיקת רופא מטפל לצורך בירור ראשוני. הרושם כי אין מדובר בבעיה ראומטולוגית

29/10/2018 | 16:44 | מאת: משה

לפני חצי שנה החלו לי בן 60 כאבים בכתף. בצילום נראה היה ריבוי נוזל בתעלת גיד ביספס. אחרי זמן מה התחלתי לחוש נפיחויות בכפות הידים והאצבעות. בשבוע שעבר סבל איבר אחר בגוף מאודם ולהט. האם יש לי דלקת שגורמת לכל התחושות הללו?

שלום, התיאור יכול להתאים לדלקת. יש לפנות לרופא המשפחה לבדיקה ראשונה ואם אכן מדובר בדלקת - לראומטולוג. מציעה לך לצלם את המפרקים בזמן הנפיחות לתיעוד.

29/10/2018 | 11:27 | מאת: רועי

הי שלום , האם בלוטות לימפה מוגדלות וכאבי גרון הם סימפטומים שיכולים להיות קשורים לפיברומיאלגיה , במקורות מסויימים שקראתי באינטרנט נמאר על כך שזה יתכן , אבל קשה לי לסמוך על כך , אני במעקב רופא א.א.ג , ללא כל מימצא חריג פרט לתגובה של הבלוטות .

שלום, בלוטות מוגדלות פחות מאפיין פיברומיאלגיה.

04/11/2018 | 14:25 | מאת: רועי

וכאבי גרון ,וכאבים בשרירים שבאיזור הגרון יכולים להיות סימפטומים של פיברומיאלגיה?

בת שלי אובחנה בגיל 14 עם האשימוטו עקב חולשה קיצונית .התגלה חוסר סידן חומצה פולית בי12 ויטמין די המוגלובין נמוך .קיבלה זריקות בי 12 כבר פעמיים.עברה גסטרו כולל עקב אסקה ואנקה חיוביים . השבוע שוב הבדיקות לא טובות.המוגלובין עדיין בנורמה 12.3. סידן 8.4,בי 12 243 -עדיין בנורמה אך יורד,חומצה םולית 1.4,פריטין 21עכשיו רק אנקה חיובי , האם יש כיוון אחר לחשוב עליו מלבד גסטרו שבו לא התגלו כיוונים.האם הכל בגלל בלוטת התריס??? תודה

סליחה איזה רופא בודק סוגי ווסקוליטיס שונים?

שלום, ראומטולוג הוא הכתובת לנושא וסקוליטיס

26/10/2018 | 12:41 | מאת: דןכהן

אני נער כבן 20 ובמרבית חיי סבלתי מכאבי גב שונים (עקמת) ומעט כאבי ברכיים. לאחרונה שמתי לב שצצים כאבים חדשים בכל המפרקים השונים לדוגמא בפרק כף היד, במפרק, בכתף, לעיתים בגיד של כף היד וכמובן גם בברכיים ובגב. ללא קשר, גם שמתי לב שיש לי מין קליקים פעם בכמה זמן אחרי תזוזה של הברך או המרפק. *אני מתאמן בחדר כושר כ-3 פעמים בשבוע (אנאירובי) אך מרים משקלים קלים ובצורה נכונה. אובד עצות ולא יודע מה לעשות כל ספורט שאני עושה (לדוגמא ריצה) מתחיל לכאוב לי תודה מראש

שלום, ממליצה לך בתחילה לפנות לרופא המשפחה לבדיקה גופנית והחלטה על צורך בהמשך בירור. הכאבים אינם נשמעים כאבים דלקתיים אך יש להיבדק בתחילה. בהצלחה.

24/10/2018 | 12:45 | מאת: חן

שלום, מאז שילדתי לפני כחצי שנה אני סובלת מכאבים בגב התחתון, אבל רק לאחר שאני ישנה לילות מלאים. בלילות שבהם אני לא ישנה - אני קמה כרגיל למחרת, ללא כאבים, אבל כשכן יוצא לי לישון שעות ארוכות אני קמה עם כאבי גב חזקים, שנעלמים קצת אחרי שאני מתחילה את היום. לפי מה שקראתי זו עלולה להיות דלקת שדרה מקשחת. עם זאת יש לציין שהייתי בשמירת הריון בשכיבה במשך 5 חודשים שקדמו ללידה ככה שאני לא יודעת האם כאבי הגב הם תוצאה של השכיבה הממושכת. ביקשתי מרופאת המשפחה הפניה לראומטולוג אבל היא אמרה לי שאני צריכה לאורתופד. זה נכון? לפי מה שקראתי על דלקת שדרה מקשחת, אורתופד הוא לא הכתובת. אשמח לייעוץ, תודה

שלום, יש לקבל פרטים נוספים לגבי אופי הכאב. יתכן ומתאים למחלה דלקתית (כואב בזמן מנוחה, בעיקר בבוקר, מלווה בנוקשות בוקר). באם מחלה דלקתית - הכתובת היא ראומטולוג

השאלה נרשמה למעלה

שלום, מה השאלה?

19/10/2018 | 09:56 | מאת: רונית

שלום, בתי מטופלת בenbral כחמש שנים ברצוננו לטייל לברזיל ולשם דורשים את חיסון yellow fever שהינו חיסון מוחלש. לידיעתי מטופלים במדכאי חיסון לא יכולים לקבל חיסון חי או מוחלש. אם במידה והרופא המטפל יאשר לעשות הפסקה בטיפול enbral(המחלה רגועה) , יש תקופת זמן ללא מתן טיפול מדכא שלאחריה כן אפשר לקבל את החיסון? תודה רבה.

שלום, יש הנחיות ברורות לגבי מתן חיסון מוחלש לפני התחלת טיפול ביולוגי (שבועיים עד 4 שבועות טרם התחלת טיפול ביולוגי). רצוי לא לקבל חיסון חי מוחלש בזמן נטילת טיפול ביולוגי. אין הנחיות ברורות בספרות למשך כמה זמן יש להפסיק טיפול אם הוחל כבר. ישנם רופאים הנוקטים בגישה של הפסקת הטיפול לפחות לחודש (תלוי בסוג התרופה) לפני קבלת החיסון אולם אין הנחיות והמלצות מסודרות.

הי שלום, לפני כארבע חודשים אובחנתי עם דלקת חוליה מקשחת, בהתחלה החלו הכאבים בכפות הידיים לאחר מכן גב תחתון וגב עליון וצוואר, לאחר טיפול בברקסין הכאבים פחתו לחודש והחלו לחזור בהדרגה. כרגע אני לא לוקח תרופות בגלל שאני ניגש לבדיקת mri ונאמר עי הראומטלוג להפסיק שימוש גם בגלל mri וגם בגלל תחושות בחילה שהופיעו לי לאחרונה. הופנתי גם לבדיקת נשיפהו G6PD ורק לאחר מכן אקבל טיפול אחר. בשבועות האחרונים החלו לי כאבי שרירים והתכווצויות בידיים באמות והשריר הדו זרועי יותר ליד החיבור עם האמה שיוצר תחושה של חולשה בידיים . וגם באיזור הלסת. האם הדלקת יכולה לגרום לתסמינים כאלו? מה ניתן לעשות עד שיסיים את הבדיקות בשביל להקל על הסבל? ביחד הכאבים גם הופיעו לי כאבי גרון ופצעים בפה לאחר בירור מעמיק עם רופא אאג שכלל סיב אופטי ופעמיים בדיקת us בהפרש של כמה חודשים נאמר שהכל היה תקין ש פרט לבלוטות שהם מוגדלות באיזור הצוואר. האם יכול להיות השפעה של המחלה על הסחוסים שבגרון? בתודה מראש

שלום, עיקר הבעיה היא עמ"ש מותני. פחות שכיח מעורבות כפי שציינת

16/10/2018 | 10:20 | מאת: אורי ראובני

שלום, האם תחושת נימול ושריפה יכולים להתאים למחלה? בנוסף האם נימול ותחושת שריפה שעולה מהרגל ומגיע לפנים כאשר כל התסמינים התחילו בצד שמאל בעיקר + ברגל ימין באזור מוגבל יותר מאוחר. וכיום יש כאבים ב16 נקודות מתוך 18. תודה

שלום, משערת שאת מתכוונת לפיברומיאלגיה...? יתכנו סימפטומים רבים אולם יש לברר גם אפשרויות נוספות.

15/10/2018 | 23:44 | מאת: דוד

שלום אני בן 24 יש לי דלקת מפרקים פסוריאטית עם ביטוי אקסיאלי, וקרוהן. אני הרבה זמן מועמד לטיפול ביולוגי ודוחה את זה, ואני לא מתפקד כמו שצריך ביום יום, בבוקר קשה לי לצאת מהמיטה ואפילו לדבר מרוב כאב וגם נוקשות. רציתי לפני שאני נכנס לכזה דבר משמעותי כמו טיפול ביולוגי לנסות את התרופה אוטזלה אבל הרופאה שלי לא ממליצה לי לנסות אותה אפילו כי היא נכשלה בניסויים לטיפול בדלקת אקסיאלית... אני לא יודע מה לעשות ומה להחליט אני מאוד מדוכא מהרעיון של להתחיל לקבל טיפול ביולוגי, בגלל ההשלכות שלו על זיהומים וממאירויות שיכולות להיות חלק מהתופעות לוואי. תודה...

שלום, אני מציעה לך לערוך דיון עם רופא הגסטרואנטרולוג ועם הראומטולוג על מנת להגיע להחלטה הנכונה ולקבל הסבר על הטיפול המיועד כולל תופעות לוואי . טיפול ביולוגי הוא בהחלט אופציה הגיונית במצבך.

רופא ראומוטולוג מומחה הגיש עבורי בקשה לקאנביס רפואי אבל ציין שיתכן שאקבל סירוב בגלל שלא טופלתי בסימבלטה ומשך הטיפול אצל רופא הכאב קצר משנה

הטיפול שקיבלתי מרופא הכאב הוא גאבאפנטין 2400 וגם וויפאקס 75 שאותו אישרו להמשיך הנוירולוגית והראומטלוגית שאיבחנה לי פיברו ודלקת פרקים

הפסקתי אותם וכיום אני מקבל הרבה אופיאטים שהם הדבר היחיד שעוזר לכאביי.אני עושה פיזוטרפיה לאורך כל התקופה.עשיתי כירופרקטיה דיקור סיני וגם שיאצו.השאלה שלי האם לקחת מרופא הכאב שלי מחר את הסימבלטה למרות אני כבר מרגיש מותש מכדורים

שלום לך, אני רואה כי הינך מטופל על ידי מספר רופאים ונמצא במעקב רציף. אנא פנה לרופא המכיר אותך ואת ההיסטוריה הרפואית שלך במלואה, על מנת לקבל המלצה לטיפול תרופתי המותאם עבורך.

14/10/2018 | 18:37 | מאת: שלומית

אבי בן 80 וכבר 4 חודשים סובל מרואמטיזים, הראמטולוג רשם לו סטראואידים בהתחלה 3 כדורים ליום והוא בהדרגה ירד במינון וכרגע אחד ביום, האם זה הטיפול היחיד שנותנים לראומטיזים או שיש כדורים אחרים? שמענו סטרואידים לאוך זמן מזיק מאוד. תודה

שלום, יש סוגים שונים של דלקות מפרקים והטיפול ניתן בהתאם לסוג של דלקת המפרקים

13/10/2018 | 19:34 | מאת: שירלי

מה זה אומר תוצאה של 2 בבדיקה מסוג אנטי סיסיפי?

שלום בערכים המקובלים, ערך של 2 הוא שלילי

03/02/2019 | 22:49 | מאת: בדיקת ANTI CCP

מהי בדיקת ccp anti? מה הערכים המקובלים, איך נמדדים, גודל הסטיה ומשמעותה.

11/10/2018 | 11:16 | מאת: נועה

שלום רב אני חיילת הסובלת מכאבי אגן באים והולכים בדיקת אנה יצאה 320 :1 מה דעתכם? הופנתי לראומטלוג צבאי עוד חודשיים כמה דחוף להגיע אליו?

שלום, הדחיפות לבדיקה היא לפי הקליניקה. בדיקת ANA יכולה להיות חיובית גם ללא שום תסמין, כלומר באנשים בריאים לחלוטין.

10/10/2018 | 22:18 | מאת: צביקה

מסה כשנתיים סובל מ אוסטאוארטריטיס בתחילה אחת האצבעות ביד שמאל, וזה עבר ליתר האצבעות בתקופה האחרונה גם ביד ימין, ניסיתי תקופה של חצי שנה פלקוניל אבל ללא הטבה ,והרפואה הפסיקה , שמעתי מחבר שסבל מדלקות קשות ביד ימין,ורכש את המכשיר החדש החזק של בי קיו לייזר, וזה העלים לגמרי את כל הדלקות, שאלתי, האם מכשיר כזה יכול לעזור/להקל על בעייה כמו שלי

שלום, אין לי נסיון טיפולי עם המכשיר והוא אינו מופיע כחלק מההנחיות הטיפוליות ל OA.

10/10/2018 | 15:03 | מאת: אירית

שלום, אני חולת APLA עם חשד ללופוס. במעקב אצל ראומטולוג במשך שנים ובמצב יציב ללא התלקחויות מיוחדות. נוטלת מדי יום 200 מ"ג פלקוויניל. אני מעוניינת להסיר שיער בבית השחי ובמפשעות לצמיתות (בלייזר או לחלופין - בשיטת SHR המשתמשת בהבזקי אור בטכנולוגיית IPL). האם יש בכך סיכון עבורי להתלקחות המחלה?

שלום לך, איני מכירה עבודות שהצביעו על קשר בין השניים

07/10/2018 | 18:33 | מאת: סמדר הרשקוביץ

תוצאות בדיקת rnp - 7.4 תוצאות בדיקת rnp a תוצאה 7.4 הטווח של שתי הבדיקות הינו- 0-0.9 גם בדיקת scl-70ab - 2.1 שהטווח הינו 0-0.9 מה זה אומר החריגה הזו?

שלום, אין אפשרות להעריך בדיקות מעבדה ללא קליניקה בגינה הופנית לביצוע הבדיקות. בדיקות המעבדה הן כלי עזר לביסוס אבחנה קלינית.

07/10/2018 | 12:05 | מאת: איציק

בם 60 חולה בראומטית ארטריטיס כ 25 שנה עד לפני 5 שנים הייתי עם 7.5 מג מטוטרקסט פעם בשבוע לפני 5 שנים חלה החמרה הוסיפו לי פלקווניל 200 מג שעזר לי במשך שנתיים וכן העלו לי את המטוטרקסט ל20 מג פעם בשבוע כיום הפלקוויניל הופסק מכייון שכבר לא עזר היום מדדי הדלקת גבוהים crp 30 הרופא הוסיף לי ערבה במקביל למטוטרקס וגם 5 מג פרנדיזון את הערבה אני לא רוצה לקחת השאלה !!!האם 5 מג פרנדיזון יקל ויוריד מדדי דלקת ועקב זה יהיה ניתן להוריד במינון המטוטרקסט ומה ההשלכות של 5 מג פרנדיזון לטווח הארוך תודה

שלום לך, העדיפות היא לא לטפל בפרדניזון, בטח לא למשך זמן ממושך. העדיפות היא לתת טיפול שמשתלט על המחלה ללא צורך בסטרואידים בשל תופעות הלוואי שלו. אנא התייעצי עם הראומטולוג המטפל שלך שמכיר את מחלתך והמליץ על הטיפול.

07/10/2018 | 20:30 | מאת: איציק

האם גם 5 מג פרנדיזון הוא בעייתי

05/10/2018 | 09:04 | מאת: יוסי

רופא פה ולסת מעריך שיש לי סיוגרן, מה שרציתי לברר האם ייתכן שכאבי הבטן שיש לי במקביל קשורים בדרך כלשהי לסיוגרן, אולי בעיה בבלוטות ההפרשה של המעיים?

שלום, האם עברה בירור מקיף לתסמונת שיוגרן? האם במסגרת מעקבך אצל רופא פה ולסת נלקחה ביופסיה מבלוטת רוק? האם יש יובש בעיניים? נלקחו בדיקות מעבדה לחיזוק האבחנה? ממליצה לך לפנות לראומטולוג על מנת לבסס את האבחנה ולהיבדק בדיקה מלאה לרבות בדיקת בטן.

04/10/2018 | 12:44 | מאת: עומר

11 לספטמבר - משחק ראשון. לאחר המשחק כאבים בשרירים שכנראה נבעו מהמאמץ. היה מאמץ גדול ולא רגיל במשחק. במהלך 5 ימים לאחר מכן עדיין כאבו השרירים, אבל סך הכל כאבים רגילים שמופיעים לעתים לאחר תחרות או ריצה מאומצת מאוד או משחק כדורגל קשה וארוך, משהו שהרגשתי בעבר הרבה מאוד פעמים ועבר בדר"כ לא יותר משבוע לאחר שהופיע. 21 לספטמבר - כבר לא הרגשתי כאבים כמעט בכלל, יצאתי לריצה קלה מאוד. במהלך הריצה הרגשתי לעתים דקירה עדינה וממוקמת במרכז הארבע ראשי, (במרכז שריר הירך הישר rectus femoris). דקירה זאת כאמור היתה עדינה מאוד ודי ממוקדת, ולא הפריעה לי להמשיך בריצה. 22 לספטמבר - השתתפתי במשחק כדורגל. לפני ההשתתפות הרגשתי כאב עמום וחלש מאוד. לאחר 5 דק' של משחק לא יכולתי להמשיך לשחק יותר. היו כמה ריצות ספרינט ב-100% יכולת והכאב ממש החמיר, התחושה היתה של מתיחה חזקה מאוד. הנקודה העיקרית של הכאב היתה החלק העליון ביותר של rectus femoris, באיזור החיבור עם המפרק של הרגל והעגן. מאז כאבי המתיחה עברו לחלוטין ואיני חש בהם עכשיו. אז מה הבעיה? יש לי כאבים שונים מהכאבים המתוארים לעיל, שהחלו בערך בחפיפה לזמן שבו הכאבים מהמתיחה הפסיקו, נאמר 27 לספטמבר. הכאבים הם בעיקר ב-rectus femoris כאשר מרגיש שמקור הכאב הוא באיזור הגיד הארבע ראשי, ממש מעל הברך. נוסף על כך הכאבים ישנם גם בשריר הירך הצידי-חיצוני, vastus lateralis. האיזור הכואב הוא מהברך ועד אמצע הירך פחות או יותר. כשאני הולך או נח איני חש בכאב. כשאני נוגע במקום (לש חזק) אני מרגיש כאב במקום, לא חזק במיוחד, אך כמה שניות לאחר שאני הלישה מגיע גל של כאב די חזק עד חזק, נכון לגבי כל המקומות הכואבים. אני לא בטוח אם הכאבים הנוכחיים קשורים למתיחה של השריר והכאבים שהיו לפני.

שלום, יתכן שיש דלקת בגיד, יתכן משהו אחר. עליך לפנות לבדיקה על מנת לבדוק מה המקור.

03/10/2018 | 21:11 | מאת: צירה

לפני 12 חליתי בפיברומאלגיה שחלפה ב"ה לפני חודשיים התחילו כאבי כתפיים וכעת באצבעות הידיים שהתחילו להתנפח לפני שבועיים לעת עתה התורים לראומטולוג (מאוחדת) עומדים על חודשיים וזה לא סובל דיחוי האם זה נראה קשור לפיברו או מה זה נשמע לכם האם אתם מכירים ראומטולוג טוב וזמין?

שלום, ראשית, ממליצה לך לפנות לרופא מטפל לצורך בדיקה מחודשת. כמו כן חשוב לתעד את הנפיחות (לצלם בזמן שהאצבעות נפוחות). ניתן להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי ראומטולוג באזור המגורים. בהצלחה

03/10/2018 | 16:23 | מאת: שלומית

אבי בן 80 ובדרך כלל בריא לאחרונה התגלה אצלו רמטיזים, הרופא נתן לו סטרואידים 3 ליום כאשר הוא ירד בהדרגה וכרגע הוא לוקח כדור 1 ליום. הרופא אמר לנו שאין בעיה להמשיך עם הסטרואידים אפילו שנה, ורק כל כמה חודשים לעשות בדיקת דם לבדוק את הדלקת, כרגע יש דלקת ולכן הוא אומר לנו לקחת כדור ליום, רציתי לדעת האם זה לא מזיק לקחת סטרואידים לאורך זמן? הרופא אמר שאין נזק אפילו לקחת במשך שנה, והאם אין כדור אחר אשר מתאים לרמטיזים. תודה

שלום, יש מספר רב של דלקות מפרקים והטיפול תלוי בסוג הדלקת. איני יודעת מה מינון כל כדור של פרדניזון שציינת והאם חלה הטבה תחת הטיפול. ממליצה לפנות לראומטולוג מטפל על מנת לבדוק אפשרויות של הפחתת מינון פרדניזון/מתן טיפול חלופי בהתאם לסוג הדלקת ותגובת המטופל.

אני סובל מהקאות ועשיתי את כל הבדיקות וכל הצילומים שאפשר ויש לי כאבים במרפק וברגליים ובגב אמרו לי ללכת לראומטולג האם יש מצבב שאני מקיא וראומטולג יכול לעזור לי להקאות כי פורפוסור לגסטרו לא עזר כרגע

שלום, קשה להעריך את התלונה ללא מידע נוסף וללא בדיקה. רוב הסיכויים כי מדובר בבעיה גסטרואנטרולוגית. יש כמובן מחלות שיתכן קשר בין הדברים אך יש לבדוק בדיקה מלאה.

לאחרונה כל בוקר אני שמה לב שהמפרק באמצע האצבע שלי מתנפח זה כואב אם לוחצים על המקום ולאחר בערך שעה זה יורד ונעלם אין לי מושג ממה זה נגרם ואני מבחינה בזה רק בבוקר בעבר כשהתברגתי זה קרה לי עם עוד אצבע במשך תקופה ועכשיו אין זכר לזה מלבד שהאצבע קצת התעקמה הצידה אשמח לקבל עזרה , מדוע זה קורה ?

שלום, קשה להעריך במה מדובר. מציעה בשלב ראשון לתעד את הדבר כאשר קורה ולפנות לרופא מטפל עם צילום של האצבע בזמן התקף שיתרשם וימליץ על המשך בירור בהתאם.

03/10/2018 | 01:36 | מאת: דוד

שלום ד"ר אני חולה בfmf, ונוטל קולכיצין. לי ולאשתי היו שלושה הריונות רצופים שנגמרו בהפסקת הריון עקב מומים במוח העוברים, מקרה די נדיר , בדקתי ואני ממשיך לבדוק האם קיים סיכוי שהקולכיצין גורם למומים כאלה ? , יש לציין שביצעו בדיקות גנטיות מקיפות והכל יצא תקין. יכול להיות ששווה לנסות להפסיק את התרופה למשך תקופה?

שלום, הנושא שהעלית דורש התייעצות, דיון ובדיקה מקיפה של הנתונים. באופו כללי, מטופלי FMF נוטלים קולכיצין במהלך ההריון למניעת התקפי FMF. מציעה לפנות לבירור נוסף ודיון מחודש אצל רופא מטפל

30/09/2018 | 10:02 | מאת: ענבל

שלום רב סליחה מראש על האורך, סיפורי קצת מורכב, בת 33 בריאה בדרך כלל, נוטלת גלולות למניעת הרין , קונטרולוק למעי רגיז וצרבות כרוניות, אובחנתי לפני שנה עם פיברומיאלגיה על ידי רמאוטולוג ותסמונת מפרק הלסת, יש לציין שתיהן מתונות אצלי, לפני חצי שנה התחלתי להרגיש מעט עודף רוק בפה, לא קיצוני,מעט יותר מהרגיל לא נוזל מהפה ולא בשינה, עם הרוק החלו כאבים עזים בצד ימין של הפנים, הלכתי לאף אוזן גרון, נוירולוג וכירורג פה ולסת חשוב לציין שהתלוננתי רק על הכאב ולא על הרוק, כולם אבחנו טריגמינל נוירולוגיה, שלא ניצפה בביצוע mri לאחרונה אני בולעת רוק לעיתים קרובות ומרגישה מתיחה בשרירי הפנים מעט מתקשה לבלוע את הרוק אבל נוזלים אחרים בולעת היטב, ואוכל מעט נתקע בחזה אבל זה מצב קיים מריפלוקס שאותו אני סובלת שנים, לפני שנה גסטרוסקוםיה תקינה, לפני שנה סבלתי ממצב הפוך של יובש נשלחתי לעשות מבחן שוימר שיצא שיש לי יובש קיצוני בעיניים כירורג סירב לקחת ביופסיה כי לדבריו אין יובש בפה, שאלתי היא האם יתכן שיש מחלה אוטואימונית שקשורה לכאבים מסוג זה ועודף ייצור רוק? או שאלי לפנות חזרה לנוירולוג? או לאף אוזן גרון? יש לציין שמלבד זה אין תסמינים אחרים אך הדבר מציק לי מאוד, יתכן שיכול לנבוע מחרדה?

שלום, לא נראה כי מדובר בבירור ראומטולוגי. ממליצה לך להמשיך בירור אצל רופא פה ולסת ובאם יש הימשכות של כאבי הראש - גם נוירולוג. בהצלחה

אובחנתי לפני כשנתיים כחולה במחלת הסקלרודרמה לימיטיד על סמך נוכחות נוגדני אנטי צנטרומר בדם. האם נוכחות נוגדנים אלה ספציפי רק למחלת הסקלרודרמה או שהם קיימים גם במחלות אוטואימוניות נוספות. האם ייתכן שיש לי נוגדנים אלה ואינני חולה דווקא בסקלרודרמה? אודה לכם על תשובתכם המקצועית לאור ספק שעלה לגבי האבחנה שאינה נתמכת בסימנים נוספים.

שלום, הנוגדנים נלקחים בהקשר של קליניקה מתאימה והם באים לעזור לקביעת אבחנה. באם אין שום סימפטום מכוון לסקלרודרמה - אין הרבה ערך למציאת נוגדנים פרט למעקב קליני.

23/09/2018 | 13:44 | מאת: שירי

שלום, בעקבות חשד לדלקת במפרק sij ורטהיימר גב תחתון כמעט 4 שנים נשלחתי לmri אשמח לעזרה בפיענוח התשובות. והאם צריכה לחזור לראומטולוגית ששלחה אותי או שאפשר ללכת גם לאורתופד? כתוב כי הבדיקה בוצעה בטכניקת tse בשקלול stir , t1,t2, במישורים אקסיאלי וקורונלי בלי ועם הזרקת גדולי יום. שינויים סקלרוטיים במפרקים סקרו-איליאקליים משני הצדדים. בצקת לשדית סימטרית רושם לארוזיות בודדות. לאחר הזרקת גדולי יום לא הודגמה סימני סינוסיטיס לסיכום: המבצע יכול להתאים לספונדילוארטרופתיה. באבחנה מבדלת osteitis condensans ilii דרושה קורולציה קלינית. אשמח גם לדעת אם רואים סימפזיוליזיס בבדיקה כזאת. תודה רבה

שלום, הממצאים יכולים להתאים לדלקת ובהחלט ממליצה לפנות לראומטולוג. כפי שכתוב בפיענוח, ישנה אבחנה מבדלת לממצאים ולכן יש לפנות לראומטולוג לצורך קורולציה קלינית.

26/09/2018 | 20:51 | מאת: שירי

תודה רבה!

21/09/2018 | 23:55 | מאת: ליאת

אני סובלת ממחלת הסרקדואיזיס מ 2012 ב 2016 זה גרם לי לעודף סידן ניכר שגם השליך על הכליות . זה התחיל בריאות והמשיך בבדיקה פתולוגית מהטחול ראו שמתאים לסרקדואיזיס הפגיעה בריאות קלה. גם מטטורקסאת אימורן לא עזר .כרגע אני מקבלת כבר חצי שנה עכשיו בשביל לתחזק פעם ב 8 שבועות והסידן חזר לנורמה. אני לוקחת רמסימה . השאלה שלי האם התרופה רמסימה יכולה לרפא את הסאקדואוזיס ? אם אני מפסיקה לקחת אותה יש סיכוי שהיא תעלם או שהתרופה הנל רק גורמת להפוגה וברגע שאני אפסיק היא תחזור ?

שלום, לרוב הטיפול אינו מרפא את המחלה אולם לעיתים (בהתאם למקרה), באם יש הפוגה מלאה של המחלה זמן ממושך, מנסים לרווח את הטיפול או להפחית מינון.

19/09/2018 | 19:15 | מאת: שלומית

האם לחחר נטילת הטיפול בסטרואידים על פי הפרוטןקול הטיפולי הסיכויים לסיבוכי המחלה נעלמים יחד עם המחלה?

שלום, סטרואידים מהווים מרכיב עיקרי בטיפול אך יש לעקוב אחר התסמינים הקליניים בנוסף.

19/09/2018 | 08:06 | מאת: אור

שלום רב,אובחנתי השנה בלופוס עורי .תוצאות ביופסיה הצביעו על כך.בדיקות מעבדה תקינות למעט לויקופניה קלה וערך של rf מוגבר. ראומטולוג ורופא עור קבעו שמדובר בלופוס עורי בלבד. השאלה שלי היא האם הלופוס העורי יכול להפוך למערכתי ?ואם כן מה עליי לעשות כדי למזער את הסיכון ?שנית אני עושה טיפולי הסרת שיער בלייזר באזורים שונים בגוף האם זה יכול לעורר את הפריחה ?עליי לציין שמהרגע שנמנעתי מחשיפה לשמש כולל מקדמי הגנה אין זכר לפריחה. אודה למענה

20/09/2018 | 14:03 | מאת: אור

אשמח למענה דילגתם על שאלתי

שלום, לופוס עורי יכול להתפתח ללופוס רב מערכתי ועל כן יש להיות במעקב. איני מכירה קשר בין הטיפול בלייזר לפריחה. ממליצה להתייעץ גם עם רופא עור.

18/09/2018 | 12:29 | מאת: ידןן

שלום עשיתי סיטי בטן ויש התפשלות מעי דק שמעתי שבעיות ראמטןלוגיות יכולות לגרום לזה האם זה נכון

שלום, יש מחלות ראומטולוגיות (לדוגמה סקלרודרמה) שעלולות לגרום להתפשלות אך זה לא שכיח ולרוב מופיעים תסמינים נוספים לבעיה הראומטולוגית. יש להיבדק בהקדם

17/09/2018 | 20:08 | מאת: רוני

שלום רב לבת שלי בת כמעט 18 יש האשימוטו מגיל 14 שהתגחה עקב חולשה חוסר סידן בי12 ברזל חומצה פולית ויטמין די . היא לוקחת תוספים וקיבלה פעמיים זריקות נכון להיום חומצה פולית 1.7.בי 12 247. ויטמין די 25.סידן קצת מתחת לנורמה. ב2017 היה גם אסקה ואנקה חיובי.עברה בירור מקיף גסטרו לא התגלה. כיום רק אנקה חיובי . מה ניתן לעשות ? תודה וגמר חתימה טובה.

שלום, יש להפנות את השאלות לרופא גסטרואנטרולוג ואנדוקרינולוג

16/09/2018 | 20:17 | מאת: לינוי

סובלת מפיברומיאלגיה. בעקבות מאמץ יתר כבר חודשיים וחצי עם בעיה ביד. עשיתי בדיקת MRI לשורש כף היד. לאחר חודשיים וחצי של כאב ביד שלא עובר. מודגמים אותות חריגים בסדרת T2 בין סיבי הרצועה הסקפולונטית בחלקה הממברנוזי (חתך 9, סדרה 401), לא ניתן לשלול קרע חלקי של הרצועה. חשד לקרע חלקי של הרצועה הסקפולונטית. אשמח לדעת מה זה אומר חשד לקרע? איך בודקים בודאות? מה הטיפול המקובל? תודה מראש.

שלום, אנא פני לבדיקת אורטופד

16/09/2018 | 17:54 | מאת: זקלין

שלום, מזה זמן מה לפחות אחת לשבוע האצבעות ברגל התכווצות לי ואני חשה כאב עז. זה עובר לאחר כמה שעות.. מה עלי לעשות על מנת למנוע זאת? והאם כדורי מגנזיום יכולות לעזור.תודה אשמח לתשובתך.

שלום, הייתי מתחילה מפנייה לרופא המשפחה לבדיקה בנוסף לבדיקות דם כלליות. במצבים מסוימים מגנזיום אכן יכול להועיל אך ממליצה לך לפנות ולהיבדק

12/09/2018 | 03:42 | מאת: שיר

שלום דר', יש לי דלקת ושחיקת סחוס בפרקי הסקרואיליאק דו צדדי. 1. שאלה כללית, מה ההבדל בין שני המונחים סקרואילאיטיס לאוסטאוארתריטיס ? 2. אם הרופא כתב שיש סקרואילאיטיס דו צדדי. המובן מכך זה שיש דלקת ושחיקה או רק דלקת? אשמח אם תשיב לשני שאלותי כדי שיהיה לי ברור. תודה רבה

סקרואילאיטיס היא תהליך דלקתי. לאוסתאוארטריטיס לרוב אין מתייחסים כתהליך דלקתי והטיפול לכן הוא שונה.

09/09/2018 | 11:35 | מאת: מילי

קיבלתי תוצאות בדיקה ושתי אבחנות שונות מרופאי משפחה האחד אומר פיברומיאלגיה ונתן משאף ונטולין להקלה על הנשימה השני אמר דלקת פרקים עם חשד לזאבת ונתן סטרואידים חשוב לציין שכדי לקבל תור לרופא מומחה לוקח כמה חודשים ואני מודאגת מהרמות הגבוהות של הנוגדן בדם והעומס על הכליות בת 45 ללא רקע רפואי קודם מה לעשות? איזה טיפול לקחת? Ana multiplex positive IGg =2300 Free kappa = 35 mg/dl Kappa lambda ratio = 1.65 Anti scl70 =2.5 Gama pep = 25% תודה ושנה טובה

שלום, בדיקות המעבדה באות לתמוך באבחנה ולא קובעות אותה. האבחנה מתבססת בראש ובראשונה על התלונות שלך. באם יש תלונות המתאימות למחלה ראומטולוגית - יש לפנות לראומטולוג. בכל מקרה, איני רואה בבדיקות רמז לכיוון מחלה ספציפית.

1 ... < 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 > ... 99