פורום ראומטולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
ראומטולוגיה הוא ענף ברפואה פנימית העוסק במצבים בהם קיימת מעורבות של מפרקים, שלד, שרירים או באופן כללי רקמות חיבור. קיים מגוון רחב של מחלות ראומטיות. חלקן מקומיות, במפרק או במערכת הגידים, חלקן כלליות יותר (לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית) וחלקן מחלות הפועלות באופן רב מערכתי עם מעורבות של מערכות שונות בגוף (למשל, זאבת, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או דלקות כלליות של כלי הדם). מטרת הפורום היא לחשוף את הסובלים ממחלות מפרקים למידע עדכני לגבי אפשרויות רפואיות מקצועיות לטיפול במחלות אלה.
4913 הודעות
4744 תשובות מומחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה

25/11/2010 | 13:26 | מאת: marom

אני מאובחנת כלוקה ב-ptsd על רקע של ת.מינית,לאחרונה בשל קשיי שינה כאבים שונים בכל הגוף ותופעות נוספות הועלה החשד כי אני לוקה בפיברומיאלגיה. מהי התסמונת הנ"ל? האם ישנו קשר בין ה-ptsd לבין הפיברומיאלגיה ומהו? תודה מראש

28/11/2010 | 18:13 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לעתים כאב דמוי פיברומיאלגיה מופיע אצל אנשים הסובלים מPSTD. מדובר בכאבים בכל הגוף, עייפות, חוסר שינה בשל כאבים. למעשה הטיפולים ב2 המצבים הם דומים, כך שרופא פסיכיאטר בד"כ מטפל בפיברומיאלגיה משנית לPSTD.

28/11/2010 | 19:55 | מאת: marom

בהתאם לעצת רופא משפחה והפסיכואטר הופנתי לראומטולוג. האם ללכת? האם יתכן שיאמר כי אכן אני לוקה גם בפיברומיאלגיה? לציין כי חלקן של התופעות היו עוד לפני ה -ptsd תודה

25/11/2010 | 10:37 | מאת: סובלת

שלום לדוקטורים אני מטופלת באנברל והיה טוב איתוהרבה שנים. עכשיו הם התחילו עם מזרק חדש ולא טוב לי איתו ונראה לי שיש שם בלגן .דברתי עם האחות בסניף שלי והיא טענה שיש בחברת תרופות בלגן בעבר דברתי עם האחות של החברה ועכשיו התקשרתי למישהו שם והתשובות שקבלתי היו מבולבלות -לא הצלחתי להבין למה אם כבר עברתי למזרק חדש הם לא הביאו את המזרק של הפעם בשבוע ששמעתי עליו כבר ממזמן. האם אני חייבת לעבור למזרק החדש? האם הקופה יכולה להכריח אותי לעבור ? תודה

28/11/2010 | 17:07 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

למיטב ידיעתי אין שום בלגן בחברה אלא יש בלגן במספר קופות חולים אשר לא יכולות לתאם מחיר של מזרק חד שבועי, שהוא איכשהו יוצא יקר פי 4. הבעיה צפויה להפטר בשבועיים הקרובים למיטב ידיעתי. הזריקה החדשה כואבת יותר מהקודמת, אך החומר הוא אותו חומר. לגבי התחושה הרעה - כדי לדון את זה עם הראוטמולוג שלך

25/11/2010 | 08:55 | מאת: עלמה

שלום רב, רציתי לדעת האם קיים מידע על שכיחות גבוהה יותר להימצאות תאים טרום סרטניים בצוואר הרחם (cin1) אצל חולות לופוס? או האם יכול להיות קשר לנטילת תרופה פלקווניל לאורך שנים כמגביר הסיכון לסרטן צוואר הרחם?

28/11/2010 | 17:02 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אני לא מכיר קשר לא עם המחלה ולא עם התרופה

23/11/2010 | 20:10 | מאת: מירב

שלום רב, בת 34 בדרך כלל בריאה תקופה אחרונה התלוננתי על כאבים במרפקים ונשלחתי לבצע את הבדיקות הנ"ל ESR 1 HOUR 8.0 RHEUMATOID FACTOR QUANTIT 7.0 C.R.P 0.5 STREPTOLYSIN 395 ANTINUCLEAR AB ADULTS 4.7 H היתי שמחה לדעת מה הם אומרים פחות או יותר מאחר והתור שלי לראומטולוג רק בפברואר תודה 0000

24/11/2010 | 12:56 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לפי הבדיקות אין דלקת פעילה אך מערכת החיסון נמצאת ב"כוננות מוגברת"

22/11/2010 | 23:40 | מאת: חמדה

האם יש השפעה לתרופת הדיאתרים על רמות הסוכר? נוכחתי לדעת שכשלקחתי את התרופה רמת הסוכר בדמי עלתה. האם זה יתכן?

23/11/2010 | 10:00 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אני לא מכיר קשר

22/11/2010 | 20:07 | מאת: dror

לאחר TIA נשלחתי לבדיקות דם ורואמטולוגיה. תוצאות הבדיקות הבאות יצאו מוחרגות מהנורמה. אשמח לדעת על מה זה מעיד ולמי עלי לפנות עם בדיקות אילה. תודה lac-sct-ratio 1.35 lac-la-scr-drvtlac 1.06 anticardiolipini gG 16 EQUIVOCAL anticardiolipini gM 12 EQUIVOCAL complement c4 44.7

23/11/2010 | 10:00 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

ראומטולוג והמטולוג

22/11/2010 | 18:48 | מאת: שרית

שלום , שבוע שעבר ביצעתי מספר בדיקות דם ואלה התוצאות: CRP-1.20 RBC-4.19 MCH-31.3 ESR-44 CHOLESTEROL-262.3 CHOLESTROL-LDL CALC - 172.4 מה אומרות תשובות אלה שהרי נמצאות מחוץ לנורמה??????. תודה רבה....

23/11/2010 | 09:59 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לצורך פענוח בדיקות יש בבקשה לפנות אל רופא משפחה

22/11/2010 | 15:51 | מאת: שושי

אני בת 60 וסובלת מלופוס כ-28 שנים המחלה הייתה רדומה מספר שנים היא התעוררה אם התקף לב ובצנתור הפרופסור אמר שאין מנוס מניתוח מעקפים !לא ניתן היה לשים תומך בעורק !כך שעברתי ניתוח ו-9 צנתורים !היו לי אשפוזים עם כאבים ממש כמו התקפי לב וכשעשינו צנתור הכל היה פתוח !שאלתי מה פשר הכאבים אם זה לא התקף אז מה זה היה!!ונאמר לי שכנראה הלופוס תוקף את קרום הלב!!כעט היו לי שבועיים כאבי תופת באמצע החזה בכתף הימנית כלפיי מטה במקביל לחזה ועלה למעלה לאזור הצוואר רופא המשפחה אמר שכנראה הלופוס תוקף את קרום הריאה !אין לי כרגע רופא ללופוס מיפני שהרופה שלי הפסיקה לעבוד אם מכבי !אני ספרתי לך את כל בעיותיי על מנת שתקבל תמונה על מצבי ותמליץ לי על איזה מומחה ללופוס !אני גרה באזור אשדוד אך אין לי בעיה להגיע גם למרכז!!!מודה לך מאוד מאוד!!!

22/11/2010 | 18:19 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

צריך עוד להוכיח שזה לופוס. תגשי לכל ראומטולוג (כל ראומטולוג הוא מומחה ללופוס) זמין והוא יבצע בדיקות כדי לברר האם תלונותיך שייכות ללופוס.

25/11/2010 | 19:50 | מאת: רחלי גרניט

היי אני מטופלת ע"י ראומטולוג מצויין בבי"ח בילינסון, ד"ר יאיר מולד (מנהל יחידת ראומטולוגיה). כל רופא מומחה שניגשתי אליו לחוות דעת נוספת אמר שלא יכולתי לבקש רופא טוב יותר מד"ר מולד ושאין ידיים יותר טובות משלו. ממליצה בחום! תרגישי טוב!

09/04/2015 | 23:43 | מאת: אורלי

גם אני רוצה להמליץ בחום לדר מולד יאיר שטיפל ומטפל באימי אחרי אין ספור ביקורים אצל הרופא המטפל מיון אורטופדי ומה לא הגעתי בהמלצה לדר מולד שעלה על הבעיה במיידי נתן בדיקות כמו שצריך מה שאף אחד לא נתן והמליץ בשנתיים של סבל וממשיך לטפל ממליצה בחום

22/11/2010 | 15:29 | מאת: רותם

שלום רב, עברתי לפני כשנה ניתוח מחיצה וקונכות באף ובמהלך פתולוגיה שגרתית התגלו שם גרנולומות. עברתי כמה בדיקות בקופת חולים מכבי והתוצאה החריגה היחידה היתה c-anca חיובי. נפגשתי עם ראומטולוג ששלח אותי לבדיקות נוספות, הפעם בבית חולים הדסה, שם ה-C-anca נמצא שלילי. בבדיקה שלישית שעשיתי בקופ"ח- "נמצא ערך חשוד ל c-anca" ובבדיקה הרביעית בקופ"ח כעבור 9 חודשים c-anca שוב חיובי. אני מרגישה טוב ואין לי סמפטומים נוספים שאופייניים למחלת וגנר. שאלתי היא האם ייתכנו ערכים גבוהים של נוגדן ה c-anca ללא קשר למחלת וגנר? ומדוע אין עקביות בתוצאות שאני מקבלת? האם כמות הנוגדנים בגופי משתנה או שחלק מהתוצאות 'שקריות'? אני כמובן ממשיכה גם מעקב אצל ראומטולוג, אך רציתי בכל זאת לשמוע תשובה נוספת, משום שאני מקבלת תשובות מעורפלות ולא ברורות על שאלותיי. תודה רבה, רותם

22/11/2010 | 18:16 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא בטוח שזו הגישה הנכונה לאשר או לשלול את האבחנה על פי בדיקת מעבדה בודדת. ערכי נוגדנים משתנים, יש פה ושם טעויות מעבדה. במקרה שלך - מאוד רצוי להשאר תחת השגחת ראומטולוג תקופה ממושכת, כי הענין לא כל כך בANCA אלא בגרנולומות שנמצאו.

22/11/2010 | 09:48 | מאת: שירי

שלום רב!!! אני במעקב אצל רופאת ראומטולוגיה בית חולים השרון אנה קופרמן. (אם אתם מכירים). הסיבה היא: הייתי מאושפזת השרון באורטופדיה עקב כאבי גב איומים עשו לי CT בלט דיסק + מצאו לי נוזל האגן הקטן. ומיפוי עצמות שמראה דלקת באגן הקטן. כשהגעתי אליה היא חושבת שיש לי דלקת פרקים המפרק אגן וגב משהו כזה. אמרה לי לעשות בדיקות והם : אוטרסאוד בטן עליון + תחתון - התוצאה שם גם ראו את הנוזל בעמות מנימאלית. MRI מותני - תוצאה היא כך : דיכוי שומן T1 T2 סגיטלי ואקסיאלי. L5-S1 - מוקד סגנל מוגבר בקצה האחורי של הדיסק חשוד לקרע אנולרי. אין פריצה בכל השק. אין הצרות השק או הנקבים. אין האדרה חריגה בשק או במבנה הגרמי. בליטות דיסקים זעירים מ L1 עד L5. ואמרה גם MRI אגן לכיוון SIJ מה זה בדיוק עשיתי יום רביעי, ועדיין אין לי תוצאה. בדיקות דם מלא כל מיני. ובדיקות שתן בגלל שהרבה פעמים יש לי דלקת בשתן ובדיקה תרבית שתן גם. בבקשה מכם תעזרו לי מהפענוח זה מה התוצאה. אודה לכם מאוד תודה רבה.

22/11/2010 | 18:11 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אי אפשר לתת פיענוח של בדיקת הדמייה כלשהי בלי לקבל מידע על תמונה קלינית של המטופל. זה חשוב בשביל לדעת היכן לשים לב, איפה הבעיה ואיזה ממצאים חסרי משמעות.

21/11/2010 | 21:47 | מאת: אמירה

שלום רב, אני מאובחנת כחולת פיברומיאלגיה .מלבד המכאובים המוכרים, מצטרף מדי כמה חודשים כאב בעצם הסטרנום (ב'מחשוף')-כל נגיעה, תזוזה מהירה של הידיים, נשימה עמוקה,או חלילה עיטוש-גורם לכאבים עזים.כיצד ניתן לטפל בדלקת ללא תרופות..קומפרסים עוזרים? חמים?קרים? משהו נוסף?.

22/11/2010 | 07:57 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

איך הוחלט שדווקא כאבים אלה דלקתיים?

27/11/2010 | 17:02 | מאת: אמירה

רופאת המשפחה אמרה לי שיתכן וזוהי דלקת. בכל מקרה אחרי יום הכאבים עברו-ושמחתי היתה רבה. אבל...היום, אחרי 5 ימים חזרו הכאבים בצורה קשה מאוד.גורמים להגבלה בתנועת הידיים והגוף,חוסר יכולת להתהפך בשינה,כאב שמושך עד הגב,עינוי של ממש בשיעול א מה זה יכול להיות??

19/11/2010 | 22:38 | מאת: שירי

שלום רב!!!! דיכוי שומן T1 T2 סגיטלי ואקסיאלי. L5- S1 - מוקד מוגבר בקצה האחורי של הדיסק חשוד לקרע אנולרי. אין פריצה בכל השק. אין הצרות השק או הנקבים. אין האדרה חריגה השק או המבנה הגרמי. בליטות דיסק זעירים L1 עד L5. שאלותיי הם : 1) מה זה הדיכוי שומן 2) מה זה הקרע אנולרי. אודה לכם אם תוכלי להסביר לי מה זה.

05/12/2010 | 15:52 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום שירי, את קיבלת תשובת MRI שמיועדת לרופא שלך וניתן לפענח את התשובה אך ורק בהקשר לתמונה קלינית. מומלץ לחזור לרופא ששלח אותך לביצוע בדיקת MRI.

לקריאה נוספת והעמקה
19/11/2010 | 10:54 | מאת: לימור

כבר כחצי שנה אני סובלת מכאבי פרקים ביידים וברגליים המגיעים בעוצמות משתנות (לעיתים כאבים חלשים ונסבלים ולעיתים כאבים חזקים מאוד) כל הבדיקות תקינות פרט ל crp שתוצאתו 2.000. RHEUMATOID FACTOR תקין <10.1 . היתכן שמדובר בדלקת פרקים? או מחלה אחרת?

22/11/2010 | 07:56 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

הכל יתכן. בדיקות הנ"ל לא שוללות דלקת מפרקים

19/11/2010 | 08:00 | מאת: גילי

שלום רב אני אחרי טיפול ברמיקייד טיפול חמישי במספר ויש לי כאבים קשים ברגליים בידיים אצבעות וכתפיים ממש קשה לי בבוקר לרדת מדרגות אני מרגישה שהרגליים קשות עם תופעת זרם בצידי כפות הרגליים האם אני לא אמורה להרגיש שינויי אחרי טיפול האם יכול להיות שהטיפול לא עוזר נפגשתי עם אנשים שמספרים על נפלאות הטיפול מה קורה עם הגוף שלי יש לציין שהכאבים חזרו רק לאחרונה בעוצמה כזו. אני מקפידה על כל הכדורים שאני שותה בנוסף מתרוטקס טרקליר דוקסימון ומנציקולין מה עושים האם להמשיך את הטיפול ברמיקייד תודה מראש

22/11/2010 | 07:55 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לעתים התרופה לא עוזרת. בד"כ אחרי 3-4 טיפולים ניתן להוציא מסכנות, ובמקרה הצורך לעבור לתרופה חלופית.

08/12/2010 | 23:04 | מאת: ריבה

אני לא רופאה אבל הסמפטומים שלך דומים גם למה שאני סבלתי והיתברר שחסר לי ויטמין D3 וכאשר התחלתי לקחת ביחד עם סידן הכאבים עברו כעבור זמן חשוב רק ליבדוק אם באמת חסר (בדיקת דם פשוטה) ואז ליפנות לאידוקרינולוג שאמור לדעת לעשות את החישוב כמה לקחת לפי הכמות שחסר תיקראי על כך בגוגל וגם תזונה שמאזנת חומציות-בסיסיות מאד מקלה על הכאבים כי הבעיה היא עודף חומציות בגוף תבררי רק שהויטמין לא משפיע באיזו שהיא צורה על אחת התרופות שאת לוקחת

18/11/2010 | 10:35 | מאת: NOA

שלום מזה כחודש אני סובלת מכאבי פרקים, המופיעים בעיקר בבוקר, כאשר יום לפני הייתי באיזשהו מאמץ.כאבי פרקים הם סימטריים,ובעיקר הפרקים הקטנים. עשיתי בדיקות דם: שקיעת דם, ANA, RF C3 C4 P ANCA C ANCA VDRL כולם תקינים.ספירת דם,כימיה ואנקו תקינים.במחלות רקע פסוריאזיס. האם יש צורך לפנות לראומטולוג ולהמשיך בירור? מה זה יכול להיות?

18/11/2010 | 14:40 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

צריך לשלול דלקת מפרקים פסוריאטית - תגשי לראומטולוג

18/11/2010 | 07:54 | מאת: רינה

ביתי בת ה16.8 סובלת מזה כחצי שנה מכאבים בצלעות עשינו בדיקות ואחת מהבדיקות היאlg-E TOTAL 997 בדיקתC-REACTIVE PROTEIN היא:>0.08 בדיקת RHEUMATOID FACTOR היא"10.10 מה זה אומר? תודה מראש

18/11/2010 | 14:38 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

בדיקות אלה לא אומרות שום דבר

אני לא רופאה !יש סיכוי שזה בעיה דלקתית , ואם חסר לה ויטמין D3 בצרוף סידן בהחלט יתכן שזה יעזור לה בדיקת הויטמין זה בדיקת דם פשוטה ורק אם חסר לוקחים אותו ביעוץ עם אידוקרינולוג שמחשב לפי היחס שחסר כמה לקחת תיקראי בגוגל על הויטמין הזה ומה המשמעות כאשר הוא חסר תיקראי גם על תזונה לאיזון חומציות - בסיסיות שיהיה לכן בהצלחה

18/11/2010 | 02:34 | מאת: אמא מודאגת

בממצאים של בדיקת איסוף שתן חוזרת של ביתי בת ה 16 התגלה חלבון בכמות של מעל 2 גר' (בדיקה קודמת לפני 3 חודשים הראתה חלבון בכמות של מעל 1 גר'). יתר הבדיקות כולל סרולוגיה תקינות למעט : ANA SPECKLED 1/160 ESR 52 הופנינו ע"י רופאת המשפחה לנפרולוג ילדים ולראומטולוג ילדים. מאחר שהתורים ארוכים (המתנה מעל חודש) דרך קופ"ח רציתי לדעת את מידת הדחיפות והאם כדאי לפנות לבי"ח? מהי השערתך לגבי הממצאים שציינתי? תודה אמא מוטרדת מאוד.

18/11/2010 | 14:37 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

צריך לאבחן את המצב במהירות האפשרית - תוף שבועות ולא יותר מזה. היתי פונה לבית החולים.

17/11/2010 | 23:11 | מאת: גבי

ד"ר שלום, רציתי לדעת מה זה אנקילוזינג ספונדיליטיס AS ומהם התסמינים של אנקילוזינג ספונדיליטיס AS ? תודה, גבי

18/11/2010 | 08:22 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום גבי, הסימנים הקליניים הטיפוסיים הם כאבי גב תחתון הנוטים להופיע במנוחה , במיוחד בלילה, מלווים בנוקשות בוקר משמעותית. במשך הזמן, עלול להתפתח חוסר גמישות של עמוד השדרה וקושי רב בכיפוף. המחלה לרוב מתחילה במפרקי האגן ומתקדמת לכיוון הצוואר. בכ30% מן החולים, תיתכן מעורבות של מפרקים נוספים, במיוחד מפרקי היריכיים וכתפיים. בנוסף, לעיתים, מתפתחת דלקת בגידים שונים, בעיקר בכפות הרגליים. בנוסף למערכת השלד, בחלק מן המקרים, מתפתחות תופעות חוץ מפרקיות כגון דלקות עיניים (אובאיטיס), פגיעה נשימתית (לרוב משנית למעורבות מפרקי בית-החזה),ולעיתים נדירות מעורבות לבבית.

לקריאה נוספת והעמקה
17/11/2010 | 22:00 | מאת: איציק

בן 49, בריא , בידקות תקינות , כבר 30שנים כאבים בפרקים שונים, שותה נקסין כדי להתגבר על הכאבים העזים. כאבים שבאים באופן לא סדיר אחת לשבועיים שלושה ליומיים שלושה. ראומטולוג הגדיר זאת לפני מס' שנים כדלקת פרקים התקפית . מה עושים כדי לטפל בזה ואם אפשר ללא כדורים ? תודה

לא מכיר טיפול יעיל שאינו כולל כדורים . במקרים כאלו אפשר לשקול פלקווניל למניעה

17/11/2010 | 21:03 | מאת: גלי

שלום רב, מקווה שאני שואלת במקום הנכון... מספטמבר האחרון יש לי תחושות של נמלים/זרמים בכפות הרגלים ובכפות היידים. תחושות של חולשה ביידים כמעט כל הזמן בא והולך , עם "הבזקים" כאב קטנים (כמו חשמל)...היד והרגל לא נרדמות -אבל במהלך היום ,בעיקר בזמן רגיעה -כל הזמן התופעה מורגשת..אני מרגישה בכפות הרגלים והייידם כל הזמן זרמים..נמלים..פעימות.. כבר שלחו אותי ל MRI דחוף של מוח ועמוד שדרה צווארי - נמצא תקין , בדיקות דם מקיפות - הכל תקין, הייתי אצל אורטופד ומס' נורולוגיים - כולם אמרו שאין כלום...אין דלקת ואין כלום... מה זה יכול להיות ביד? מה עוד עלי לעשות? אני מאוד מודאגת וכבר לא יודעת למי לפנות..

התחושות בינם בעלות אופי נוירולוגי מציע להתייעץ שוב עם נוירולוג ואולי לקבל טיפול אמפירי (נסיוני) למרות שאין ממצאים אובייקטיביים עד כה

17/11/2010 | 20:57 | מאת: אליעד

אני סובל הרבה שנים מדלקת בגב, במידה ואני לוקח אטופן זה מאוד עוזר לי (ההשפעה נשארת גם כשאני מפסיק עם האטופן). אם אני משחרר את הגב העליון עם תרגילים אז הכאב עובר לגב תחתון, וכן אם אני משחרר את הגב התחתון אז הכאב עובר לגב עליון, ככה זה לאורך שנים. נראה משום מה שהגוף לא מתמודד לבד עם הדלקות אלא אם אני לוקח כדורים, לא ברור לי למה, וזה כבר תופעה של מעלה משבע שנים האם ידוע לך על איזה סיבה שהגוף לא מתמודד לבד עם דלקת?

המקרה שלך דורש הערכה ראומטולוגית מסודרת במידה ואינך מטופל עד כה

תיקרא על הנושא הזה בגוגל יש הרבה מיידע הסידן נותן לגוף חומר בסיסי זמין והויטמין D3 נושא את הסידן בגוף

17/11/2010 | 12:11 | מאת: צבי מאיר

מעטניין לשמוע על טיפול הניתן ע"י רופא ממאיר כפר סבא. טיפול לקיחת דם מהמטופל הפרדה בצנטרפוגה והזרקה של חלק מהדם חזרה איך נקרא הטיפול? מה מוזרק חזרה? מה אחוזי ההצלחה?מה המחיר אשמח לשמוע או לאי מייל המצורף או הנייד שלי 0546718020 בתודה מראש צביקה

נראה כי אתה מדבר על טיפול בהזרקת מיצוי של טסיות הדם אך תצטרך לשאול את הרופא בבית חולים מאיר

16/11/2010 | 22:46 | מאת: איריס

אני בת 42 מאובחנת AS מזה 12 שנה. מטופלת בסלאזופירין + סלקוקס. ברשותך מספר שאלות שלא קיבלתי עליהן מענה חד משמעי מהראומטולוגית שלי. האם AS עלולה לגרום לנשירת שיער מתמשכת? האם ישנה עייפות יתר וחולשה כללית? האם AS עלולה לגרום כאבי ידיים חזקים ביותר ? תודה

איריס שלום כל התסמינים הללו יכולים להיות קשוריפ במידה שדלקת אינה בשליטה אך אינם אופיניים במיוחד ל AS (ביחוד לא מעורבות הידיים)

16/11/2010 | 17:09 | מאת: שרון

אני חולת לופוס ופסוריאיזיס, לפני כמה עשיתי בדיקות דם עקב כאבים הבדיקות לא מראות על דלקת אבל יש לי כאבים בכיפוף האצבעות ובכל הגוף , האם זה יכול להיות שהלופוס פעיל גם שהבדיקות תקינות.. ana חיובי ושאר המשלימים ואנטי dna תקין בכל הגוף לא נוטלת תרופות ללופוס בגלל שהוסבר לי שפלקווניל גורם להאצה של הפסוראיזיס ... לפני כמב חודשים גילו לי סכרת וקיבלתי זריקות ויקטוזה , האם יש ניגוד בין פלקווניל לויקטוזה? ובין הסלזופרין לויקטוזה? כעת אני בלי תרופות.. תודה על תשובתכם

שרון שלום את סובלת ממצב מורכב של מחלות הפוכות האחת מוחמרת משמש והשניה משתפרת מחשיפה לשמש ! אכן קיימת אפשרות לדלקת פעילה גם כשהבדיקות תקינות אגב פלקווניל יכול לגרום להחמרת פסוריאזיס אך גם סלזופירין יכול לגרום להחמרת לופוס ... לבסוף אני לא מכיר קשר בין ויקטוזה ופלקווניל (אך זו תרופה חדשה)

16/11/2010 | 23:03 | מאת: שרונה

תודה רבה על תשובתך...

דר' אבשוביץ שלום רב, לפני למעלה משנתיים התחילה לי תחושה מוזרה ברגל שמאל - זה כמעין זרמים לאורך העצב (אולי פסיכולוגי אבל מרגישה את זה מתפשט גם בסינפוסה שליד הברך). הרופא הראשון אמר לי שזה לחץ על העצב שצריך לעבור עם הזמן רופא אחר אמר כי זה בגל לעומס משקל על האגן (שקלתי אז כ- 25 ק"ג מעל המשקל הרצוי). בחצי שנה האחרונה התחיל לי כאב באגן - הכאב התחיל ליד עמוד השדרה מצד ימין ובמהלך הזמן "נדד" לחיבור עם הרך ושם נשאר. זה לא ממש כאב אלא יותר אי נוחות ותחושת התקשות. אני בעיקר משחררת את זה בהוצאת "קנק" שכאילו מחזיר דברים למקום. הרופא אמר שזו דלקת ונתן לי ארקוקסיה שהעיבר את הכאב לתקופת הנטילה. היום יש לי את תחושת האי נוחות לפרקים - בבקרים ובלילה לפני השינה. אני לא יודעת אם שני הדברים קשורים זה לזה (העצבוב ברגל והתחושה באגן) מאחר והם בכיוונים שונים (רגל שמאל ואגן ימין) האם יש לך רעיונות מה זה יכול להיות? אני רוצה ללכת לרופא עם כיוון כי משום מה הרופאים שהלכתי אליהם ישר אומרים לי דלקת או דיאטה (אל אף שירדתי במשקל ועדיין המצב לא השתפר) תודה מראש

17/11/2010 | 12:39 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום תמר, יכולים להיות הרבה דברים, מה שחשוב להבין- מה יש לך. מומלץ לפנות לנוירולוג בשאלה של כאבים נוירופטיים ולהגיע לבירור ראומטולוגי. בהצלחה

16/11/2010 | 11:23 | מאת: שלי

שלום רב! אני בת 43, בריאה לחלוטין בד"כ. ללא בעיות של עודף משקל. לאחרונה, חודשיים אחרונים, התחלתי לסבול מכאבים בגב התחתון, שלא היו שם קודם. אני מוטרדת מאד. האם עליי לעשות צילום? האם תרגילים לגב התחתון אכן עוזרים? יש לציין כי אבי עבר 3(!) פעמים ניתוחי גב בגלל פריצות דיסק ואני חוששת מאד. האם יש קשר גנטי? תודה על התייחסותך.

17/11/2010 | 12:43 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום שלי, 1. הבנתי שאת בטיפול אורטופדי עקב בעיה "דיסקופתית" שהיא כנראה הסיבה לכאבי גב, ובכל זאות כדי להגיע לבדיקת ראומטולוג כדי לחפש הסברים אחרים לכאבי גב שלך. 2. לא הוכח קשר ישיר בין בעיה דיסקופטית וגנטיקה.

17/11/2010 | 13:18 | מאת: שלי

אינני בכל טיפול אורטופדי כפי שכתבת ואין לי מושג מהי בעיה דיסקופתית. אנא חזרי על תשובתך. האם להסתפק בתרגילי גב או לפנות לצילום או בדיקה כלשהיא. אין לי כל בעיות גופניות וגם זו בגב חדשה מאד. תודה.

16/11/2010 | 10:47 | מאת: שלווה

שלום, יש לי עקמת קלה בגב, האם עקמת עוברת? הרופאים אמרו שעלי לעשות התעמלות , שחיה, השאלה עם זה יעזור? תודה

17/11/2010 | 12:44 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום שלווה, כן.

לקריאה נוספת והעמקה
16/11/2010 | 01:06 | מאת: איציק22

שלום, אני בן 22 ולאחרונה שמתי לב להתרקחות בצורת עיגול בזקן הפנים. רופא העור איבחן אלופציה אראטה. בבדיקות הדם נמצא DNA ds Ab NEGATIVE Antinuclear Ab Adults 1.90 ערכי נורמה 0,00 - 1,00 האם קיים חשש לזאבת, או שמא מדובר באלופציה אראטה, והאם צריך לבצע בדיקות נוספות. תודה, איציק.

שלום בשלב זה לפי המתואר אין מספיק קריטריונים להגדרת מחלת לופוס אולם יש להשלים את ההערכה המעבדתית כולל שתן לחלבון ומספר בדחקןת דם ולוודא שאין לך תלונות נוספות קליניות שמתאימות ל SLE

15/11/2010 | 14:29 | מאת: גלי

שלום, אשמח לקבל את העזרה בפענוח מיפוי העצמות שעברתי לאחרונה: עברתי תאונת דרכים לפני שנה וחצי ומאז אני סובלת מכאבי גב (בעיקר גב תחתון)חוזרים ונשנים. ממצאי הבדיקה: 1. אין לראות ריכוזים פתולוגיים פוקליים 2. סקוליוזיס מותני מתון 3. שינויים ספונדילוטיים מתונים L5-S1 4. שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בפרקי ירכיים. תודה מראש

17/11/2010 | 12:48 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום גלי, ראומטולוגיה - מקצוע קליני ולא טיפול בפענוח של הבדיקה.

לקריאה נוספת והעמקה

דר אבשוביץ הנכבדה! ביום רבעי השבוע יש לי תור לרופא נשים איזה בדיקה אני אמורה לבקש מימנו כדי לעלות על הבעיה שלי כי פעמיים בזמן התקף בקרתי במיון נשים ושם הרופא שלל בעיה נשית בטענה שהרחם בסדר גמור האם בבדיקה גנקולוגית רגילה אין אפשרות לעלות על הבעיה אני משתגעת כבר מכאב תמידי שפשוט לא עובר רק משנה את עוצמתו וגבי mri הבעיה תתגלה בצילום זה והאם זה כאב שחולף או משהו שאני צריכה לחיות איתו? תודה על הענותך!

17/11/2010 | 12:51 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום ליאם, 1. צריך לחפש סיבה לכאב. אך ניתן לטפל בכאב גם במצבים שהסיבה לא נמצאה. 2. השאלה לרופא נשים - האם נשללה כל בעיה גינקולוגית שעלולה לגרום לכאב. 3. MRI יכול להועל בהתקדמות באבחנה של כאב גינקולוגי או אחר.

לקריאה נוספת והעמקה

לפיברומיאליה?

15/11/2010 | 08:02 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

חוסר קשה של ווטמין D עלול לגרום לכאבי עצמות. למיטב ידיעתי לא נבדק באופן רציני קשר בין פיברומיאלגיה (שזה לא רק כאבים) וחוסר ווטמין D.

אני בת 38 סובלת מכאבים עזים בגב תחתון שמקרנים באופן חד מאד לישבן ולרגל ימין תחושת כבדות וחום לאורך כל רגל ימין אך הכאב החזק ביותר שאני חשה הוא בישבן צד ימין עברתי בירור סיטי שלכל הדעות מוזר מאד יצא תקין בזמן התקף אני פשוט צורחת מכאב אני נוטלת משככי כאבים כמו אטופן ארקוקסיה נרות וולטרן זריקות וולטרן בשילוב פלקסין עברתי קורטיזון בלוק במרפאת כאב לאחר כחודש וחצי חזרו הכאבים בשיא עוצמתם וקיבלתי איפידורל שגם עזר לחודש יש לציין שבזמן מחזור וביוץ בעיקר הכאב מתעצם מאד עד כדי כך שכואב לי מאד באיבר המין וקושי להטיל שתן כרגע אני מחכה לmar בנוסף עברתי בירור כליות כדי לשלול אבן. שאלתי מה עוד לא עשתי כדי לעלות על הבעיה שגורמת לי סבל רב אבדתי את שמחת החיים מהכאב ואיכות חיי ישתנתה מקצה לקצה אני מטופלת פוריות עברתי 2 הפריות שלא צלחו וכרגע גם בעיה זו הוזזה הצידה עקב מה שאני עוברת בגב אני פוחדת לחזור לטיפול בגלל ההזרקות של ההורמונים לישבן מה עליי לעשות עזרו לי בבקשה!

14/11/2010 | 12:06 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום לאיה, האם עבר בדיקת רופא נשים בשאלה של אנדומטריוזיס? האם MRI של אזור אגן? כדי לשלול או לאבחן דלקת באגן או/ובמפרק סקרואיליאק ?

לקריאה נוספת והעמקה
14/11/2010 | 12:06 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום לאיה, האם עבר בדיקת רופא נשים בשאלה של אנדומטריוזיס? האם MRI של אזור אגן? כדי לשלול או לאבחן דלקת באגן או/ובמפרק סקרואיליאק ?

לקריאה נוספת והעמקה
14/11/2010 | 10:07 | מאת: אורנית

מה סוג השחיה שממולץ לכאבי גב. הם שחיית גב יותר בריאה משחיית חזה? האם שחיית חזה יכולה לעזור בכאבי גב.או להחמיר?

14/11/2010 | 12:01 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום אורנית, 1. שילוב של שחיית גב ושחיית חזה. 2. שחייה שמחמירה כאבים כנראה לא נכונה.

השחייה הבריאה ביותר לגוף היא שילוב של שחייה בסגנון חתירה ושחייה בסגנון הגב חתירה.

14/11/2010 | 07:55 | מאת: מוריה

שלום. רופא קבע שיש לי חשד לזאבת עקב בדיקות דם לא תקינות, כאבים, חום ועייפות רבה. אתמול הופיע לי כתם ביד כמו שטף דם כאשר אני יודעת בוודאות שלא קיבלתי שם מכה ואין כל סיבה להופעת הכתם. האם ניתן לקבוע שזה עוד סימן של המחלה? אני מאד מודאגת והתור הבא שיש לי לרופא הוא בעוד כחודשיים. אודה מאד על תשובתכם. תודה.

14/11/2010 | 13:45 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

שטפי דם עלולים להופיע בזאבת כתוצה של ירידה בכמות טרומבוציטים.

13/11/2010 | 20:35 | מאת: לארי

אני בן 47 ומאובחן כבר כ 8 שנים בגאוט. עד לאחרונה הנושא היה תחת שליטה בעזרת דיאטה לכולכיצין. מאז יולי השנה אני סובל מרצף של התקפים עם הפסקות קצרות. מדובר בהתקפות שחלקם קשות. לקחתי תיגבור של כולכיצין וכן איבופן בזמן התקפים ואלרויל בינהם. כלום לא עזר. במשך חודשיים אני גם עושה טיפולים אלטרנטיביים כגון דיקור, כדורים, חליטת תה וגם דיאטה- בצלחה מאוד חלקי. מה עוד ניתן לעשות? אני מאוד מתקשה להמשיך ככה וסובל מאוד. בבדיקת הדם בשבוע שעבר החומצה האורית היתה 7.78, אני לא סובל מעודף משקל וגם עוסק בקביעות בספורט. האם צריך אולי לפנות להמטולוג? תודה רבה.

14/11/2010 | 10:27 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אתה משתמש לא נכון בתרופות - ובסוף הטיפול לא יעיל, אולי אף מחמיר את המצב. עליך להגיע לראומטולוג לביקור לקבל הסבר מפורט והמלצות מפורטות. המחלה שלך ניתנת לטיפול טוב או מצויין ברוב גדול של מטופלים.

13/11/2010 | 11:39 | מאת: ברי

מטופלת בפנטסה 2 גרם 3 פעמים ביום - לטיפול בקרוהן. במקביל התפרצה אצלי דלקת פרקים. קיבלתי אתופן 400 פעמיים ביום ל 5 ימים. כשהפסקתי, חזרו הכאבים. ניתן לי מינון נוסף של אתופן לעוד 10 ימים. המפרק בקרסול התנפח ועדיין כאבים חזקים. מה עושים?

14/11/2010 | 10:24 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

הרבה פעמים דלקת מפרקים הקשורה לקרון עלולה להיות מתמשכת ואז מחייבת טיפול ממושך או אף קבוע וגם מעקב של ראומטולוג

11/11/2010 | 19:51 | מאת: פלוני

אני בחור בן 40 ברצוני לשאול מה זה אומר DISH ומה ההשלכות של מחלה זו בתודה מראש

12/11/2010 | 11:10 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

DISH זה diffuse idiopathic skeletal hyperostosis - מצב כאשר גידים של הגב וליד מפרקים גדולים עוברים תהליך מטבולי ונעשים קשים יותר ויותר דומים לריקמת עצם שכואב ומגביל בתנועה. סיבת המחלה לא ידועה. גם אין טיפול למחלה - אלא טופולים לכאבים בלבד בתוספת פיזיותראפיה.

11/11/2010 | 19:23 | מאת: סהר

לפני כחודשיים היה לי כאב גב חריף בין המתניים לצלעות.קיבלתי שתי זריקות וולטרן ולא יכולתי לתפקד כשבועיים.מאז אמנם אני מתפקדת אך כאבי הגב נמשכים גם בגב התחתון וגם בגב העליון ולאחרונה אף בצוואר.בנוסף יש לי כאבים באגן , כמו כאב במפתח הירכיים וכן כאב ברגל שמאל ובעיקר בברך. בכל המקומות כואב לי במנוחה אבל גם כשאני מרימה משהו או משנה תנוחה מישיבה לעמידה או משכיבה לעמידה.הגב כואב מאד אם אני יושבת כמה זמן..אציין, כי עברתי מספר טיפולי פיזותרפיה שלא עזרו וחוץ מזה,ילדתי לפני חצי שנה בניתוח קיסרי.האורתופד והרופאה שלי חושבים שמדובר במתח ובשרירים תפוסים וזה מתסכל כי איכות חיי נפגעת וקשה לי לתפקד.יכול להיות שיש לי את המחלה הזו? או שיש לי דלקת מפרקים שיגרונית או מה עוד? תודה

14/11/2010 | 11:55 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

שלום סהר, יכול להיות שמדובר בכאבים דלקתיים כתוצאה מאנקילוזינג ספינדיליטיס או דלקת מפרקים שגרונית או אחרת, יכול להיות שמדובר בכאב לא דלקתי. נבדקת ע"י ראומטולוג? אם לא - מומלץ.

לקריאה נוספת והעמקה

מזה כ- 3 שנים סובלת מ: כאב בזרוע שמאל עם הגבלה בתנועות היד והכתף, תרדמת בידיים בזמן שינה, חולשה בגפיים עליונות (אי יכולת לשאת משקל של 1/2 ק"ג), מתקשה בתנועת הצוואר, תחושה של שרירים תפוסים בעיקר בצוואר ובגב (אך גם בגפים עליונות ותחתונות), בהורדת הראש מטה חשה כאב לאורך חוט השידרה. ממצאי הבדיקות : צילום רנטגן - שינויים ספונדילוטיים קלים C7-T1. סקוליוזיס במעבר צווארי - גבי קמור שמאלה. אין עדות לצלע צווארית. EMG נערך שוב לאחרונה - תקין. דופלר עורקי וורידי גפים עליונות + דופלר עורקי צוואר -תקין. *כירורג כלי דם כתב כי הסימפטומים אינם מתאימים ל- TOS או לבעיה וסקולארית אחרת. *נוירולוג מעיד כי אין צורך בבירור נוירולוגי כיוון שהסימפטומים אינם תואמים לכאב נוירופתי. US כתפיים - תקין- אין עדות לקרע ב ROTATOR CUFF . אין ביציפיטל טנדיניטיס. A.C.J תקין. CT צווארי - תקין. MRI- נכתב C5-7 בלט דיסק קל ללא לחץ משמעותי. במח עצם חוליתי אין עדות לאותות חריגים. חוט השידרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. *ראומטולוגיה - נכתב- אין עדות לספונדילוארטרופתיה.רגישות בSIJ דו צדדי. לאור האמור לעיל, אשמח לעזרתך ולהכוונתך.

12/11/2010 | 11:06 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אבחנה של פיברומיאלגיה היא דרך שלילה מצבים ראומטיים אחרים. לכן אי אפשר לקבוע אבחנה של פיברומיאלגיה ללא בדיקה.

17/11/2010 | 12:43 | מאת: OCEAN

שלום ד"ר גלב סלובודין, ראשית, תודה על תגובתך המהירה. שנית, ערכתי לאחרונה בדיקות דם, להלן התוצאות החריגות: ESR - 28 MCH-26.7 TSH- 4.76 C.R.P - 0.9 ANTINUCLEAR AB ADULTS - 1 COMPLEMENT C3 - 141 COMPLEMENT C4 -28.9 האם התוצאות יכולות להעיד על פיברומיאלגיה ? אשמח להדרכתך. OCEAN

11/11/2010 | 16:45 | מאת: kok שוב

ראשית תודה שעינתי לי אך כיצד מטפלים בו?? והאם פוגע בכבד?? ומה ניתן לעשות שפוגע בכבד?. וכיצד מונעים את הפגיעה בכבד?? אם בכלל . אני שואלת כי דודתי חלתה ניפטרה בגיל צעיר 62 גילה היה מה זה אומר שבנאדם לא יכול להאריך חיים עם המחלה הזו?? וכיצד ניתן למנוע את הסיבוכים שלו בלב ובכלל?? האם יש טיפול תרופתי ?? או מנעתי שימנע את ההתפשות של הלבון לרקמות נוספות? ומרגע שהוא מראה את אותותו בעצבים פרפרים מתי אמורה להדלק נורה אדומה של ממש שדורשת התיחסות ??

הטיפול היחידי המקובל כיום הוא השתלת כבד. המעקב צריך להיות משולב ראומטולוגי ונוירולוגי ולכלול גם אקו לב תקופתי.

ראשית תודה שעינתי לי אך כיצד מטפלים בו?? והאם פוגע בכבד?? ומה ניתן לעשות שפוגע בכבד?. וכיצד מונעים את הפגיעה בכבד?? אם בכלל . וכיצד ניתן למנוע את הסיבוכים שלו בלב ובכלל?? האם יש טיפול תרופתי ?? או מנעתי שימנע את ההתפשות של הלבון לרקמות נוספות? ומרגע שהוא מראה את אותותו בעצבים פרפרים מתי אמורה להדלק נורה אדומה של ממש שדורשת התיחסות ??

11/11/2010 | 00:20 | מאת: דוד

שלום בן 31.עד לפני חצי שנה בריא לחלוטין. לפני חצי שנה אובחנתי בפרוסטטיטיס כרוני. טופלתי בצטרופלוקסצין ופרוקטוגליבנול כ 4 חודשים עדין סובל מהמחלה. מטופל בפרמיקסון.אני כרגע מטופל ע"י אורולוג ע"י מסג' לערמונית. לפני חודשיים החלו כאבים בבטן מתחת לצלעות. בבטן התחתונה. במותניים.שילשולים. כאבים ברקטם לפני יצאיה. צואה ירוקה. כאבי מפרקים בכפות הידיים. באצבעות .בברכיים. גב תחתון. דקירות מאחורי העיניים כאבים בצוואר. לחץ בגרון. גרן יבש. קושי לבלוע רוק. לשון מחופה. רופא אף אוזן גרון מצא ריפלוקס. רשם לי לנטון. לא עזר תחושת נימול בכפות הידיים והרגליים. גפיים נרדמות. חולשה ביד שמאל. התקפות של סחרחורות וחוסר שיווי משקל. עייפות כללית. נרדם בשעות הערב המוקדמות כאבים בשריר ביד שמאל. התכווצות לא רצונית של שרירים רעידות באגודל יד שמאל הפין שלי בחודשיים האחרונים נוטה לצד ימין דחיפות במתן שתן. השתן יוצא מפוצל. כאבי בשפיכה. כאבי אשכים. צילצולים באוזניים. יכול להיות הדרדרות בשמיעה. בדיקות דם תקינות. קולונוסקפיה וגסטרו תקין בדיקה של רופא נוירולוג תקינה רופא אף אוזן גרון מצא ריפלוקס אולטראונד בטן מצא כבד שומני. אולטרסאונד כליות ודרכי שתן תקין. תרבית זרע מצאו חידק מסוג קוקים גרם חיובים תרבית שתן תקינה בדיקת רופא עיניים תקינה תרבית צואה תקין בדיקת תפקודי כבד וכליות (דם) תקינה חוסר בויטמין D בדיקת מחלות מין שלילית מחכה לבצע בדיקת וידאו קפסולה של המעי הדק. EMG. האם תוכל בבקשה לעזור לי לדעת מה אני סובל? האם המצב יכול לנבוע מהמסג' לערמונית האם אני חולה בפיברומיאלגיה

11/11/2010 | 09:48 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

קשה לתת אבחנה בפורום.

08/12/2010 | 23:18 | מאת: ריבה

אני לא רופאה אבל כתבתה שחסר וטימין D ,האם זה ויטמין D3 ? אם כן ? תיפנה לאינקרינולג שיחשב לך לפי היחס החסר כמה אתה צריך לקחת ואם אתה יכול להוסיף גם סידן , התאור המורכב שכתבתה נותן תמונה רחבה כי סביר להניח שאתה נימצא בעודף חומציות מוגבר תנסה אולי לבקש בדיקת PH בדם ובשתן הכיוון לפי עניות דעתי זה לתת לגוף חומר בסיסי (הסידן) וויטמין D3 שביחד עם הסידן עוזר לגוף לאזן את החומציות גם תזונה שמאזנת חומציות - בסיסיות יכולה לעזור תיקרא בגוגל לגבי הנושאים של דלקות בגוף ,מחסור בויטמין D3 ,ו מה המשמעות לכך בגוף !? , ותיראה אם זה קשור אליך שיהיה לך בהצלחה

11/11/2010 | 00:04 | מאת: ?

במשך שנה וחצי אני סובלת מתופעות באות וחולפות של הירדמות ברגל ומעין תחושת כובד. עשיתי EMG, MRI , SEP, VEP, ולא נתגלה ממצא. בחודשים האחרונים צצה פתאום נפיחות באותה רגל בעייתית, עשיתי אולטרסאונד ונמצא "הסננה שומנית בסקירה סונוגרפי כממצא קליני". בשבוע האחרון כאבים ברגל, בעיקר בלילה. הרופא שביצע את האולטרסאונד אמר שזה כמו רקמה שומנית ואין מה להתרגש אבל בגלל הכאב די מדאיג אותי הענין, והתור (לכירורג - למי הולכים בכלל?) כעוד חודש. יש מקום לדאגה?

11/11/2010 | 09:47 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא נשמע מדאיג

10/11/2010 | 18:00 | מאת: אהרון

שלום. שמי אהרון בן 28.נשא של FMF מגיל 22(אז אובחנתי). מטופל בקולכיצין 0.5 מג' 2 ביום. שבוע אחרון יש לי כאבי פרקים שזה אומר קושי בהרמת כתפיים במיוחד כאבים חזקים בתנועת היד במפרק בין השכמות ליד.,כאבים וקושי ביישור ברך שמאל. עד עכשיו היה שקט עם הקולכיצין. יכול להיות שמדובר בהתלקחות של המחלה או משהו שקשור אליה? מומלץ לבצע בדיקות דם? תודה מראש.

11/11/2010 | 09:45 | מאת: ד"ר סלובודין

11/11/2010 | 09:46 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא נשמע כהתקף FMF

08/12/2010 | 19:48 | מאת: ריבה

אני לא רופאה , למחסור של הויטמין הזה יש השלכות רבות על כאבים ומחלות מומלץ מאד לבדוק ע'י בדיקת דם פשוטה ואם חסר להיתייעץ עם אינוקרינולוג כמה לקחת ורצוי ען סידן

09/11/2010 | 18:53 | מאת: ירון

שלום לפני 3 חודשים זיהו לי נוגדן של ANA (ANTI-RNP? הלכתי לראומטולוג שאמר שנראה לו שהכל בסדר, הוא רק שלח אותי לבצע לבדיקות דם נוספות כעבור 3 חודשים. עשיתי את הבדיקות היום ואלה התוצאות: GLUCOSE 99.34 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) ALK.PHOSPHAT. 38.67 U/L ( 30.00- 105.00) (*........) ALT(GPT) 7.20 U/L ( 5.00- 45.00) (*........) AST(GOT) 16.23 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) BILIRUB.TOTAL 0.75 MG/DL ( 0.30- 1.20) (....*....) BUN 11.37 MG/DL ( 4.60- 21.00) (...*.....) CALCIUM SERUM 8.58 MG/DL ( 8.40- 10.40) (*........) CHOLESTEROL 122.17 MG/DL ( 120.00- 200.00) (*........) CPK 79.32 U/L ( 40.00- 200.00) (.*.......) CREATININE SER. 0.54 MG/DL ( 0.50- 1.30) (*........) SODIUM SERUM 136.77 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (.*.......) POTASSIUM SERUM 4.32 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (...*.....) HDL-CHOLEST. 36.42 MG/DL ( 40.00- 85.00)*(.........) LDL-CHOLEST. 78.20 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.*.......) IRON 45.29 UG/DL ( 50.00- 170.00)*(.........) LDH 87.89 U/L ( 98.00- 192.00)*(.........) PHOSPHORUS 2.89 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.*.......) ALBUMIN SERUM 4.04 G/DL ( 3.30- 5.30) (..*......) TRIGLYCERIDES 37.74 MG/DL ( 35.00- 170.00) (*........) URIC ACID 4.21 MG/DL ( 3.50- 8.20) (*........) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות C3 88.69 MG/DL ( 90.00- 180.00)*(.........) CRP 3.50 MG/L ( 0.00- 5.00) (.....*...) IGE 110.50 IU/ML ( 0.00- 160.00) (.....*...) RF <20 ( 0.00- 20.00) VITAMIN B12 169.90 PG/ML ( 145.00- 914.00) (*........) ESR 2.00 MM/HOUR ( 2.00- 20.00) (*........) WBC 5.90 K/UL ( 4.00- 10.00) (..*......) NEUTROPHILS 3.40 K/UL ( 1.80- 6.60) (..*......) NEUTROPHILS % 57.00 % ( 46.00- 68.00) (....*....) LYMPHOCYTES 1.86 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 31.30 % ( 15.00- 45.00) (....*....) MONOCYTES 0.34 K/UL ( 0.08- 0.90) (..*......) MONOCYTES % 5.80 % ( 2.00- 9.00) (....*....) EOSINOPHILS 0.32 K/UL ( 0.00- 0.60) (....*....) EOSINOPHILS % 5.37 % ( 0.00- 6.00) (.......*.) BASOPHILS 0.04 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......) BASOPHILS % 0.59 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 4.14 M/UL ( 4.30- 6.00)*(.........) HEMOGLOBIN 13.00 G/DL ( 13.50- 17.50)*(.........) HEMATOCRIT 38.00 % ( 38.00- 50.00) (*........) MCV 91.70 FL ( 80.00- 98.00) (.....*...) MCH 31.40 PG ( 27.00- 33.00) (......*..) MCHC 34.30 G/DL ( 32.00- 35.50) (.....*...) PLATELETS 223.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (..*......) MPV 8.90 FL ( 6.50- 11.50) (...*.....) RDW 12.40 % ( 11.00- 16.00) (..*......) SG 1.02 SG LEUCOCYTES UR. NEGATIVE NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 5.00 PROTEINE UR NEGATIVE GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES 0.06 MG/DL CMV-IGG 2.70 IU/ML ( 0.00- 0.39) (.........)* (CMV IGG <0.4 IU/ML = NEGATIVE ) (CMV IGG 0.4-0.6 IU/ML = BORDERLINE) (CMV IGG >0.6 IU/ML = POSITIVE ) CMV-IGM NEGATIVE EBV-IGM NEGATIVE HBS ANTIGEN NEGATIVE HCV ABS NEGATIVE EBV EBNA (IGG) POSITIVE >300 (EBNA IGG <5 U/ML = NEGATIVE ) (EBNA IGG 5-20 U/ML = BORDERLINE) (EBNA IGG >20 U/ML = POSITIVE ) על מה התוצאת מעידות? האם ייתכן שיש חשד עפ"י תוצאות אלה למחלה אוטואימונית? האם ערכים נמוכים של LDH ו - C3 הם בעייתיים? המון תודה מראש ירון

11/11/2010 | 08:06 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

מצטער - תדון על כל עם רופא משפחה

09/11/2010 | 18:05 | מאת: m

לפני הווסת אני סובלת מכאבי גב חזקים מאוד אם הקרנה לרגל ימין כמעין שיתוק במשך כמה ימים שאלתי היא האם התקן תוך ריחמי הטבעת יכולה לגרום לכאבים ומה עליי לעשות כי איני יכולה לקבל שום אמצעי מניעה אחר הודה על תשובתך

14/11/2010 | 11:58 | מאת: ד"ר נינה אבשוביץ

1. תפני את שאלתך לרופא נשים. 2. תנסי לקחת אחת מהתרופות ממשפחת NSAID במשך יום או יומיים הראשונים של המחזור.

06/03/2011 | 15:17 | מאת: אלי בן דוד

יש מצב שבכלל שרירי הבטן תפוסים לך תחפשי נקודות כובות בבטן התחתונה וכמובן שאין תחליף לטיפול מקצועי אבל שווה לנסות ולבדוק את הנושא

09/11/2010 | 14:58 | מאת: דוד

שלום רב, בעקבות שתי התפרצויות של מחלת האובאיטיס (מחלת עיניים) נשלחתי לבדיקת נשאות לגן הנ"ל. התברר שאני אכן נשא של הגן. שאלותי: מה משמעות הנשאות? מהם הסיכויים לחלות במחלה אוטו אימיונית? האם יש טיפול ממונע? לשנות אורח חיים? תודה.

11/11/2010 | 08:05 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

זה מסביר מדוע יש לך דלקת בעיניים. לא קיימת שום מניעה. תהנה מהחיים.

09/11/2010 | 11:19 | מאת: אבי

1. בבדיקות דם של הבן שלי (כבן 17) התגלו נוגדני ANA ו-נודגני SM (ANTI SM). האם זה בהכרח מראה שלילד יש מחלת "לופוס" או SLE; או שתוצאות אלה יכולות גם להיות אצל אדם בריא, שהוא ספורטאי.האם קיימות שגיאות בבדיקות אלה? 2.איזה בדיקות נחוצות להשלמת האבחנה? בברכה ותודה מראש

11/11/2010 | 08:04 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

מחשיד אך בשום פנים לא קובע את האבחנה

09/11/2010 | 10:17 | מאת: חיה

לפני 3 חודשים בבדיקות דם יצא: ANTI RNP 1.30,POSITIVE ו-ANTI RNP-A 1.30,BORDERLINE. השבוע חזרתי על הבדיקות והתוצאות הוחמרו במקצת: ANTI RNP 2.00,POSITIVE ו- ANTI RNP-A 2.00,POSITIVE. אודה לך מאד על תשובתך המהירה. אני מודאגת

11/11/2010 | 08:03 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

משמעות של תוצאות אלה יכולה להיות שונה באנשים שונים, צריך לראות את בן אדם כדי להחליט על משמעות הבדיקות

08/11/2010 | 14:58 | מאת: לימור

שלום: רציתי לשמוע פרטים לגבי המחקר החדש שעשו, לגבי בליעת ביצי תולעים לחולי זאבת ( ומחלות אחרות) . האם זה הגיע לארץ? מה זה אומר בדיוק ? זה מרפא את המחלה ? אמא שלי חולה בזאבת קרוב ל 30 שנה ואני מעוניינת לשמוע את כל הפרטים לגבי המחקר הזה וכיצד זה יכול להועיל לאמא שלי. תודה.

11/11/2010 | 08:01 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לא שמעתי על טיפול זה

08/11/2010 | 14:21 | מאת: אביטל

שלום ד"ר, הייתי רוצה לדעת מהי פוליארטרלגיה. היום אמר לי הרופא שעל סמך התלונות שלי יכול להיות שזה מה שיש לי. פעם ראשונה ששמעתי את השם הזה ואשמח לדעת מה זה בדיוק.

11/11/2010 | 08:00 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

זו מחלה אשר מתאפיינת בכאבים בכל הגוף ברוב שעות היום, מלווה עייפות וחוסר שינה כאשר כל בדיקות מעבדה או הדמייה תקינות