פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום דר מה הסיכוי להדבק מאישה שהיה לה את הוירוס הנל לפני עשרים שנה והיא טופלה ולא מדביקה כרגע לטענתה במגע שלה ביד על פצע שלי מדמם תודה
והאם הטיפולים לפני עשרים שנה היו יעילים,אני יודעת של לה את הגנוטיפ הקל יותר שוב תודה על תשומת הלב
בעקבות חום שהיה מספר ימים [כל יום מספר שעות] בעצת רופאת המשפחה הלכתי לבצע בדיקות דם. להלן התוצאות החריגות [ברובן של הכבד] זה מלווה בשתן כהה, על אף שאני שותה הרבה : sodium - 134.4 GOT - 101 GPT - 165 GGT - 65 CK-CREAT.KINACE - 227 RBC - 4.54 MCH - 31.2 STABS - 4/1% Neutrophils - 33.8 monocytes - 11.8% C-Reactive Protein - 1.08 אני ממש מודאג, האם זה אומר שזה צהבת?
יש רמזים שמדובר במחלה וירלית כלשהיא- יש לחזור על הבדיקות עוד שבוע ולבדוק גם בילירובין. יש מקום לבדוק בדם נוגדנים להפטיטיס A B C CMV EBVאם טרם נדבקו
בס"ד ביתי בת 15 הבדיקה של GOT(AST) מראה 29 כשהערך המותר הוא 27.מה לעשות? בברכה מוטי
לוודא שאוכלת נכון, מבצעת םעילות גופנית סדורה ונמצאת במשקל תקין ולחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים
ארוסי הוא נשא הפטיטיס B אבל לטענתו הוא חלה במחלה בהיותו ילד תינוק היות והוא הודבק דרך אמא שלו בלידה. האם יש סיכוי שיחלה שוב? ואם קיבלתי את החיסון הראשון האם בינתיים זה מועיל או שיש סיכוי להידבקות (לא דרך קיום יחסי מין אלא דרק נשיקה או פצעים..)?
ההדבקה דרך דם או קיום יחסים. כבר הצעתי לך לגשת ביחד עם החבר לרופאו במידה והוא מסכים ולקבל פרטים מדוייקים - לא הוגן לדון על אדם אחר שלא בהסכמתו וללא פרטים ברורים. אלו נושאים להתיעצות אישית.
בת 51, חולת כבד אוטואימונית, מטופלת כחצי שנה בפרדניזון. התחלתי ב- 40 מ"ג וכרגע נוטלת 5 מ"ג. מלבד התופעות החיצוניות שאני חווה אותן כגון: שיעור יתר, נפיחות בפנים. מהן תופעות הלוואי הנוספות ?
המינון כה נמוך שלא אמורות להיות תופעות לואי. במינון גבוה תופעות הלוואי כוללות נטייה לסוכרת, יתר לחץ דם ,בצקות ברגליים, שינוי במצב הרוח ,דלדול עצמות, נטייה לירוד ושינויים חיצוניים
הארוס שלי הוא נשא של הפטיטיס B והוא אמר לי רק עכשיו שהוא נשא של הוירוס הזה? ברצוני לדעת מה הסיכוי שאני אדבק במקרה ואני התחלתי עם החיסונים לפני שאני מתחילה קיום יחסי מין איתו? ומה השיקולים שאני צריכה לקחת בעתיד? ז"א מבחינת הדבקת הילדים כשאלד,, ואם הוא נשא האם הוא הגוף שלו נחשב לרגיש שכל מחלה עלולה להיות כרונית אצלו?
יש לקבל את כל החיסונים לפני קיום יחסים נשאים של הפטיטיס B יכולים להיות בריאים לחלוטין או חולים- כל מקרה לגופו.לגבי מצבו של בעלך לעתיד יש לדון עם רופאו האישי, במידה וארוסך מסכים לכך אין סיבה שהילדים ידבקו אם יחוסו בלידה כפי שמומלץ
שלום, אני בת 31 ונשלחתי לב. דם מאחר ורמת ה GGT הינה 45 אלו תוצאות בדיקות הדם: HEPATITIS A IgG - positive HEPATITIS A IgM - negative HEPATITIS Bs Ab - positive 19.94 HEPATITIS Bs Ag - negative HEPATITIS C Ab -negative האם אני צריכה להיות מודאגת?? תודה רבה.
עשיתי גם בדיקת crp ונרשם 1.49 כשהטווח הוא עד 0.5 complement c4נרשם 43 כהטווח עד 40 בדיקות קרישה תקינות.בדיקת hb יצאה 12 סובלת מדלקת בידיים,אולי יש קשר. ושטפי דם ביירכיים שיצאו בשבוע האחרון. תודה וחג שמח
אני בת 52 ,סובלת מכולסטרול קצת גבוה השאר תקין. נוטלת חודשיים לוסטראל 125 מ"ג נגד חרדה וובבדיקות דם נרשם: got 46 כשהנורמה עד 31 gpt 42 כשבנורמה 34 alk/ph0sphatase 116 כשהנורמה 116 זה מאוד מדאיג אותי האם יתכן מהכדורים כי עשיתי בדיקות לפני שלושה חודשים לפני נטילת התרופה והיה תקין,גם בדיקות הפטיטיס היו תקינות.והאם צריך להפסיק עם התרופה והאם המצב הפיך? תודה
התשובה לשתי השאלות מדובר בעליה קלה בלבד של אנזימי הכבד שלא בטוח כי היא קשורה לטיפול התרופתי , מומלץ לחזור על הבדיקה בשנית בעוד מספר שבועות ולהמשיך בירור לפי הצורך
אם מישהו הוא נשא צהבת B האם הסיכוי גבוה שהוא יפתח מחלה ? ואם כן מה הסיכוי למוות?
הסיכוי להתפתחות מחלה תלוי בכל מני גורמים כגון רמת הוירוס וסוגי הנוגדנים שישנם כנגד חלקי הוירוס ובד"כ לא מתים מהפטיטיס B כרונית אלא מסיבוכי הדלקת (אם זו ישנה) כגון התפתחות שחמת ועוד
שלום רב, אמא שלי סובלת מ PBC ובנוסף יש לה פריצת דיסק. רציתי לדעת אילו כדורים או זריקות היא יכולה לקבל על מנת להקל על הכאבים? תודה רבה!
קשה להמליץ על סמך האבחנה בלבד חשוב לדעת מה סטטוס המחלה ובדיקות הדם ולהמליץ בהתאם מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל
שלום רב. אני בן 28, בריא ומרגיש טוב ברוב הזמן. החלטתי להיבדק בבדיקת דם וגילו לא עלייה חדה בתפקודי כבד. ראה בדיקה - http://img696.imageshack.us/img696/6384/results1.jpg לאחר כשבוע ובהתיעעצות רופא הופניתי לבדיקת דם שנייה ולבדיקת אולטרה סאונד: http://img651.imageshack.us/img651/2082/results2u.jpg http://img546.imageshack.us/img546/6193/ultram.jpg בדיקות הדם לא נלקחו בסמוך לפעילות ספורטיבית כלשהי. לדעתך, מה יכול לגרום לעליה ב AST ו ALT כאשר הכל תקין? בבדיקה השניה רואים שהרמות האלו ירד וקצת. משקלי 72 וגובהי 170 לא שותה אלכוהול ולא נוטל תרופות. תודה על התייחסותך. בוריס.
לא ניתן לפתוח את הקובץ שצירפת אם תוכל להקליד את תשובות הבדיקות (AST ו ALT) וכן תשובת הסונאר
עשיתי בדיקת דם שלישית: רמת ALT היום היא 97. בבדיקה השניה - 106 . בראשונה - 150. רמת AST היום היא 54 . בבדיקה השניה - 52 . בראשונה - 77 . CMV igG positive EBV past infection בדיקת אולטראסטונד תקינה.
שלום רב לצוות הפורום אני נוטלת כדורים מסוג SSRI. קראתי כי הם עלולים לגרום לנזק לכבד בנטילה ממושכת. האם אכן כך? ועד כמה זה נפוץ? ושאלה נוספת- אם חלילה נגרם נזק, האם הוא הפיך ועם הפסקת הנטילה הכבד חוזר לקדמותו? תודה רבה לכם וגמר חתימה טובה
אני נשוי כבר כשנה וגילו לאישתי וירוס הפטיטיס סי. האם אני כבר נדבקתי בוירוס בעת קיום יחסי מין ללא אמצעי מניעה? למען האמת, לפני כשנה עשיתי בדיקות דם לבדיקת כבד ולא התגלה שום וירוס. מה אני אמור לעשות, אם אני לא רוצה להדבק?
ההדבקה דרך יחסי מין נדירה מאוד ולכן אין סיבה להימנע מכך. יש להימנע ממגע עם דם נגוע - אין לשתף את מהסרק, מברשת השיניים ומכונת הגילוח.
ALT (GPT) 72 U/l 0 - 31 .(..........)* AST (GOT) 52 U/l 10 - 31 .(..........)* C.R.P 1.70 mg/dl 0,00 - 0,50 .(..........)*
שלום, חליתי בסרטן השד לפני שנה וחצי. בPET CT לפני שנה וחצי:כבד בגודל תקין מרקמו אחיד.לפני חודשיים וחצי בCT:תהליך היפודנסי כ-0.4ס"מ בסגמנט 6של הכבד.ב-US הכבד בגודל ומרקם תקין. שאלתי: מה המשמעות של תהליך היפודנסי? האם יש לי מה לדאוג? האם אוכל לסמוך על האבחנה של ה-US שהוא הבדיקה האחרונה? לאיזה סוג של רופא עלי לפנות? אני מאוד מודאגת
שני רופאים צריכים לספק לך התשובה- רופא הרנטגן שביצע הבדיקה ואמור להשוות בין 2 הבדיקות והאונקולוג שלך. מממצאים כאלו קטנים בדרך כלל קשים מדי לאיפיון ומתבררים רק במעקב לאורך זמן
חולה כבד אוטואימונית, לפי הוראת הרופא, הפרדניזון הורד בהדרגה. הבדיקה האחרונה הראתה עלייה מזערית ביותר של אנזימי הכבד, וברמה סבירה ביותר. הכיוון - הוא להוריד ברמת הסטרואידים - יש לי חששות מכך, האם הן מוצדקות?
מדובר במחלה שנדרש הרבה מאוד ניסיון כדי לטפל בה והטיפול מותאם אישית לכל חולה בהתאם לנתוניו. סטייה מהטיפול שהומלץ ע"י הרופא יכולה להיות מסוכנת
שלום ד"ר אני אדם רזה פעיל ספורטיבית משתדל לאכול בריא כבן 25 כמו כן אתמול בצעתי בדיקות דם וכל הבדיקות תקינות ,סוכר טוב כולסטרול טוב פרט לתפקודי כבד שיצאו ממש גבוהים ואני מאוד מודאג. להלן תוצאות בדיקות הכבד: GGT-7 AST-61 ALT-87 ALBUMIN-4.9 TOTAL BILIRUBIN-1 ALP-79 אני מאוד מודאג ורופאת המשפחה רק שבוע הבא תיהיה בארץ, מאוד הייתי שמח לעצתך במהרה.. כמו כן יש לציין שאני אוכל חלבונים בכמות גבוה בערך פי 2.5 ממשקל גוף.. האם זה יכול לגרום לבעיה? בתודה מראש
הסטיות בבדיקות שלך הן לא מרשימות ולא מדאיגות בטווח המיידי. מציע לך להפסיק כל תוסף מזון, להתיעץ עם דיאטנית ולחזור לכלכלה מאוזנת ולהיפגש עם הרופאה שלך כשתחזור על מנת לחזור על הבדיקות ולהמשיך בירור בהתאם
בס"ד אני מעל גיל 60 יש לי בעיות בקיבה - ריפלוקס ואף כאבים מצד ימין התכוצויות פעילות מעיים -כ7-8 פעמים ביום , צואה רכה עברתי אולטרסאונד אברים ואני לא מבינה את המשמעות הרופא הפנה לגסטרו אבל יש לי תור רק ב24.11 אודה אם תוכלו לעזור לי : כבד- בעל מרקם מעט מגורגר ללא ממצא מוקדי בתוכו, אינו מוגדל לבלב - תקין הומוגני כיס מרה תקין הומוגני כיס שתן במילוי חלקי ללא ממצא תודה רבה שנה טובה
אין בבדיקה סיבה לדאגה בטווח המיידי- התור סביר ואני בטוח שרופא הגסטרו יבצע הערכה מקיפה להבנת תלונותיך והממצאים בסונר
שלום רב! אני בת49 ולפני 6 שנים עברתי טיפול נגד היפוטיטיס 1b . הגבתי לטיפול טוב ואחרי 4 השבועות וירוס נעלם. השלמתי את הטיפול ל4 חודשים. ולא היה וירוס . עכשיו עשיתי בדיקות דם וראיתי שספירה היתה 20000 והיה כבות סוג 1b זאת אומרת שאחרי 6 שנים הוירוס חזר? מה עושים בדרך כלל? האם שוב עוברים את הטיפול עם זריקות וכדורים? או שיש משהוא חדש? תודה מראש?
לעיתים במידה ואפשר עושים טיפול חוזר, כיום קיימת תרופה שלישית אשר ניתנת בנוסף לזריקות ולכדורים כדאי להתייעץ עם רופא הכבד
שלום לאחר סקירה באינט' אני קצת מבולבל, הבינותי כי כ- 20% נרפאים מהפטיטיס C באופן עצמאי, וכי כ-80% יפתחו מחלת כבד כרונית, כאשר בערך 20% מהם יפתחו שחמת ו כ-5% יפתחו קרצינומה של הכבד. שאלתי היא האם ה 80% הנותרים, אלה שלא מפתחים שחמת הם מהאחוזים שימשיכו לחיות עם הנגיף כל חייהם אפילו עד 120 שנים בצורה שלא תפגע בהם?? או שכולם בסופו של דבר מפתחים שחמת ומדרדרים?
הסיכוי להתפתחות שחמת תלוי בהרבה גורמים כגון זמן המחלה, קיום מחלות אחרות שיכולות לפגוע בכבד ועוד. לא ניתן לחזות בוודאות מי מבין החולים שסובלים מהפטיטיס C כרונית יפתח שחמת הכבד ומי יסבול ממחלה כרונית ללא פגיעה משמעותית.
להלן חלק מתוצאות בדיקת הדם שלי : RBC-Red Blood Cells 5.58 10*6/micl 4,50 - 5,50 .(..........)* ALT (GPT) 47 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 97 U/l 10 - 37 .(..........)* האם יש לי בעיה בתפקוד הכבד ? האם מדובר במחלה/דלקת ? ומה עליי לעשות מעבר כמובן לפנות לרופא המשפחה שלי ? תודה
מדובר בעליה באנזימי כבד והסיבות יכולות להיות רבות. בשלב ראשוני הייתי ממליץ לחזור על הבדיקות ובמידה ועדיין מוגברות לפנות לרופא המטפל לצורך המשך בירור
בס"ד שלום שנה טובה חולת שחמת כבד אני היום שלושה חודשים לאחר ניתוח שרוול שוקלת 76 ק"ג לפני הניתוח 95 ק"ג ב 12.7 עברתי סיטי עקב כאבים וגילו לי אוטם בטחול - לא היה לפני הניתוח *** להלן תשובת סיטי 12.7 כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל ********************************************** עשיתי אולטרסאונד איברים ב27.9 אני לא יודעת מה לעשות עם התשובה של האוטלרסאונד להלן התשובה: הכבד אינו מוגדל גבולות לובולריות מרקמו לא הומוגני מאוד מגורגר הודגמו מספר רב של מוקדים היפואקוגניים ברובו והיפראקוגניים בהיקף עד בקוטר כ 1.5 ס"מ מפוזרים על פני שתי אונות, לא וואסקולריים כיס מרה תקין ללא אבנים בתוכו דרכי מרה בקוטר תקין הדגמת הלבלב חלקית בלבד, עקב ריבוי גזים במעי אין עדות לקשריות לימפה רטרופריטונאליות מוגדלות. הטחול מוגדל במידה בינונית,אורכו כ - 21.0 ס"מ מרקמו הומוגני, פרט לתהליך היפואקוגני בקוטב תחתון של הטחול בגודל כ -4.1 *2.3 ס"מ עם גבולות מעט היפראקוגניים לא וואסקולרי הממצא חשוד לאוטם - ממצא חדש כליות בגודל דומה ותקין אין עדות בכליות לגושים סולידיים אבנים או הידרונפרוזיס. סיכום: ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת. מה זה אומר ?????? מה לעשות ??
מדובר בשחמת הכבד שגורמת לכל מני תופעות ובניהן הדליות והטחול המוגדל. האוטם בטחול יכול להיות קשור לניתוח או לשחמת בכל מקרה מומלץ על מעקב. אני ממליץ לפנות למעקב רופא כבד לשם תכנון המשך המעקב ומעבר יסודי על כל הבדיקות
לפני מס' ימים התמזמזתי עם מישהו, לראשונה בחיי וכל העניין ערך 5 דקות בלבד. הצתרפתנו וכשירדתי לו אז לא התקרבתי לאיזור פליטת הזרע מחשש למחלות מין, ורק ליקקתי מעט מסביב. האם יכול להיות שנדבקתי בהפיטיטיס מכל סוג? נחשפתי לרוק, זיעה, ואולי מעט זרע (אני מקווה שלא, בכל האקט הוא לא גמר ולא נראה כאילו משהו נפלט כלל- כל הקדם גמירה) תודה מראש!!! (אני בן 18 אם זה משנה)
הסיכוי להידבק בהפטיטיס C ביחסי מין נמוך. הדרך היחידה להימנע מהידבקות בהפטיטיס B היא להתחסן ורצוי שתעשה זאת בהקדם אם טרם חוסנת. ניתן לבדוק מצבך בבדיקת דם. מציע שתפנה לפורום שדן במיניות ולמרפאות לנוער מתבגר בקופות החולים להדרכה מלאה לגבי מניעת התפשטות מחלות מין.
שלום רב. אני בן 28, בריא ומרגיש טוב ברוב הזמן. החלטתי להיבדק בבדיקת דם וגילו לא עלייה חדה בתפקודי כבד. ראה בדיקה - https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-5Ho2pmQRCjZDQ2NDdlY2QtZGJkYi00OTg1LTk4YzYtZDFjODE4MmU2ZGE5&hl=en_US לאחר כשבוע ובהתיעעצות רופא הופניתי לבדיקת דם שנייה ולבדיקת אולטרה סאונד: https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-5Ho2pmQRCjODQzOWZlZGUtNzljYS00MTVlLTk3ODktNDQ3N2E2YjNhZTZm&hl=en_US https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-5Ho2pmQRCjNDgyN2Q5YjAtMTgwYy00ODI2LWEyNTctN2IyZTk2MjE0OTA5&hl=en_US בדיקות הדם לא נלקחו בסמוך לפעילות ספורטיבית כלשהי. לדעתך, מה יכול לגרום לעליה ב AST ו ALT כאשר הכל תקין? בבדיקה השניה רואים שהרמות האלו ירד וקצת. תודה רבה על התייחסותך, בוריס.
אינני מסוגלים לפתוח הקישוריות מטעמי אבטחה - התוכל להקליד הערכים? עליות ב ALT AST נובעות מתרופות, אלכוהול, מחלות זיהומיות וכו'
שוב פעם: תוצאה I : http://img696.imageshack.us/img696/6384/results1.jpg 2: שבוע אחרי http://img651.imageshack.us/img651/2082/results2u.jpg ultrasound: http://img546.imageshack.us/img546/6193/ultram.jpg משקלי 72 וגובהי 170 לא שותה אלכוהול ולא נוטל תרופות. תודה על התייחסותך
בת 51 חולת כבד אוטואימונית. נוטלת פרדניזון 7.5 מ"ג ליום (התחלתי עם 40 מ"ג) + תוספת אימורן 50 מ"ג, וזאת לאחר בדיקות דם שהראו הטבה באנזימי הכבד. את האימורן אני נוטלת מזה חודש וחצי, ומזה שבוע שאני חשה בחילות עזות שמנטרלות אותי לגמרי. היום הקאתי וכנראה גם את הכדורים. עלי לציין שאני נוטלת אומפרדקס לקיבה - בבוקר. אנא התעייצות כנה מה לעשות?
מומלץ לבצע בדיקות דם שכוללות ספירה, אנזימי הכבד והלבלב ולהתייעץ עם הרופא המטפל האם התופעות קשורות לתרופה או לא
היום נטלתי רק פרדניזון ללא האימורן, והיו לי הרבה פחות בחילות. במידה ובדיקות הדם מראות על אנזימי כבד תקינים, האם אפשרי להשאר רק עם הפרדניזון ובהדרגה ובפיקוח לרדת במינון?
שלום, אני בהריון שבוע 11 ורופאת הנשים שלחה אותי לבדיקות וביניהן להפטיטיס. בתוצאות יצא HEPATITIS C Ab Low Positive והרופאה קצת נלחצה ושלחה אותי לבדיקה חוזרת, שגם בה יצאה את אותה התוצאה. מה זה אומר? מה ניתן לעשות? האם זה מסוכן? חשוב לציין שלא קיבלתי עירוי דם למיטב ידיעתי. תודה
מומלץ לבצע בדיקת HCV RNA PCR לבדיקת הוירוס ואם הוא שלילי (מה שככל הנראה יהיה)אז ניתן לומר בבטחה שהבדיקה הנוכחית אינה נכונה
שלום רב, בבדיקות שעשיתי לצורך ניתוח שרוול קיבה .התגלה כבד מוגדל 21.9ומעט שומני. האם זה יכול להוות בעיה לביצוע הניתוח??
הכבד המוגדל והשומני כשלעצמו אינו מפריע אם אין ממצאים נוספים בבדיקה או בבדיקות הדם לתפקודי הכבד
שלום רב אני סובל מעודף משקל גבוה , בבדיקות שנערכו לי גילו שהכבד מוגדל ושומני,GPT 60, כולסטרול תקין ,-גליצרידים 130 תקין,סוכר תקין למעשה כל הבדיקות בגדר נורמה פרט לGPT וFERRITIN שעומד על 480! חשוב לציין שגם בתקופות שבהן הייתי בכושר גופני גבוהה ומשקל תקין הכבד היה גדול ושומני ותפקודי הכבד גבוהים כנ"ל הפריטין גבוה מאוד בכל הבדיקות בשלוש שנים האחרונות הנושא מדאיג אותי כי סבי ז"ל נפטרה משחמת הכבד בגיל צעיר יחסית כיצד אתה ממליץ לי לנהוג ואיזה בדיקות לעבור על מנת לשלול סיבוכים עתידיים , פרט כמובן לתזונה נכונה וכושר שאליהם אני חוזר בהדרגה. תודה
מומלץ לבצע בירור מעבדתי נוסף כדי לשלול מחלות אחרות מלבד הכבד השומני (בדיקות לוירוסים או למחלות אחרות) לצורך כך ניתן לפנות לרופא המטפל או לרופא כבד
שלום רב אני בת 68 ולפני 19 שנה עברתי כריתת חשדיים עקב סרטן. להלן תוצאות בדיקת US בטן עליונה: באונה השמאלית הודגם מוקד ציסטי בגודל 2.6 ס"מ באונה הימנית נצפתה תיסטה ענקית בגודל 10 ס"מ ללא שנוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת מ-2010 9X6.7 ס"מ ברצוני לברר אילו בדיקות עלי לעבור, נאמר לי שזה לא המנגיומה מחכה לתשובתכם תודה וחג שמח נישה
אם המאפיינים של הציסטה לא משתנים והמראה שלה הוא כשל ציסטה פשוטה יש צורך במעקב בלבד כדי לראות שהיא לא גודלת בכל מקרה כדי לדעת את כל זה מומלץ שיפנו אותך לרופא כבד עם כל הבדיקות
שלום אני בן 33 משקל 77 גובה 1.75 לא שותה לא מעשן קיבלתי תוצאות מעבדה עם ערכים גבוהים ואני מעוניין לדעת מה יכול לגרום לערכים אלה ומה משמעותם? Bilirubin Total = 2.2 Bilirubin Conjugated =0.3 Bilirubin Unconjugated = 1.9 אשמח לתשובה תודה
אם שאר הבדיקות תקינות אין לתוצאה כל משמעות וככל הנראה מדובר בגילברט שזוהי תופעה ללא כל משמעות
אני מטופלת כבר חודשיים בטיפול נגד המחלה . התחלתי עם 5 דורים ביום וזריקה אחת לשבוע . כעבור 5 שבועות הפחתתי ל3 כדורים ביום עקב ירידה חדה בכדוריות הדם האדומות ומדדים נוספים, יחד עם זאת קיבלתי גם 3 זירקות המוגלובין (אחת לשבוע) במקביל הירידה הכמותית היא מ7 מיליון ל45 אלף כמעט . היום אני מרגישה קצת יותר טוב מלפני חודש ..השאלה היא אם לא עדיף לי להעלות את המינון ל5 כדורים חזרה כדי לתת את הפוש האחרון?
מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל שיכול לראות את התמונה בכללותה כולל בדיקות הדם והתגובה לטיפול
בני בן 24 חלה בוירוס CMV כפי הנראה לפני חודש. מאחר והוא נוסע לנפאל בעוד כשבוע ערכנו בדיקות חוזרות של תפקודי כבד. הערכים של AST ו- ALT עדיין עולים והם גבוהים ביותר 185- ALT ו350 -AST. בילירובין בבדיקה תקין וכך גם ALKP. באופן כללי הוא מרגיש טוב ללא סימפטומים מיוחדים. חשוב לציין שלפני כשלוש שנים חלהגם במחלת הנשיקה. שאלתי האם זה נכון שיסע לנפאל? האם יש הנחיות מיוחדות? טיפול? אודה לכן על תגובה מהירה.
לגבי הנסיעה מומלץ להתייעץ עם רופא מטפל שמכיר את בנך אם אכן מדובר בוירוס ה CMV האנזימים צפויים לרדת עם הזמן, מומלץ להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול לפחות עד להתנרמלות האנזימים.
בסיכום של סונר בטן נאמר "כבד לאחר כריתה חלקית , מרקם בלתי הומוגני היפראקואי ללא הדגמת ממצא מוקדי גושי בכבד" איזו משמעות לכך ? אני כשנה לאחר הוצאת גרורה מן הכבד (וכריתת חלק המעי הגס)
האים לחולי הפפטיס cמומלץ או צריך לעשות דיאטה בעלי מלא ויש לו את הצהבת מהסוג שרשמתי האים יהיה שיפור עים תזונה בריאה יותר מעבר לזה שזה נחוץ ביום יום האים זה יכול לשפר את הרעלנים שיש בכבד האים מעבר ליפול התרופתי שהוא עומד לקבל כדאי לי להזמין לו תור לדיאטנית ולנטורופתיה וגם לקנות לו אומגה שלוש שמעתי גם שוויטמין d טוב מה היית ממליץ לי עוד לאן ליפנות כיצד אני יכולה לעזור לבעלי מעבר לרפואה הקובנציונלית
חשוב לשמור שלא יהיה משקל עודף בנוסף להפטיטיס היות וזה יכול לגרום לשינויים שומניים שמגברים את הפגיעה בכבד. ויטמין D כדאי להוסיף אם קיים חסר כזה שאותו ניתן לבדוק בבדיקה דם.
בעקבות בדיקת דם שגרתית שביצעתי לפני 3 חודשים,קיימת חריגה בתיפקודי כבד ALT-83 נשלחתי לבצע אוטרסאונד,להלן התוצאה: כבד-בעל מרקם הומוגני,אינו מוגדל,לא הודגם ממצא מוקדי לבלב-תקין,הומוגני כיס מרה-באזור צוואר כיס מרה,רושם של בליטה היפראקואית בגודל עד כ 0.5 ס"מ-מתאים לפוליפ קטן,לא הודגמו אבנים,דרכי מרה אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה אין לראות גוש מוצק,אבן או הידרונפרוזיס טחול-תקין הומוגני ביצעתי שוב בהמלצת הרופא בדיקת תיפקודי כבד בשבוע האחרון,התוצאה-80 יתר בדיקות הדם תקינות ובנורמה.ALT היחיד שחורג מהנורמה. שאלתי-ממה יכולה לנבוע החריגה ומה פשר הממצא בכיס המרה האם שכיח/מסוכן? גיל-32,גובה-180 משקל-90 תודה רבה
פוליפ בכיס מרה דורש מעקב- אם צומח יש מקום לכריתת כיס המרה כשיגיע ל 1 סמ נראה שאתה בעודף משקל- זאת יכולה להיות אחת הסיבות ל ALT
בעלי אובחן כחולה בהפפטיטיס c נגיף וויראלי גבוהה צריך לעבור בדיקת ביופסיה ולהתחיל טיפול קבוע אני יודעת שאין מרפא למחלה אולם האים הזרע שלו יפגע האים אוכל להביא ילדים אי אפשר להקפיא את זרעו כי אין מכלית הקפאה לחולים בהפטטיס מה עושים במצב כזה אני בת 40 בטיפולי פוריות ללא ילדים משלי.מה אני עושה?.?
הבעיה קיימת רק במהלך הטיפול ולאחריו אין בעיה בזרע. ניתן להתיעץ עם רופא הכבד המטפל לשם החלטה האם ניתן לדחות את הטיפול בהתאם לטיפולי הפוריות או שמה יש צורך בהתחלת הטיפול באופן מיידי.
בעלי צריך להתחיל טיפול בגלל הפפטיס ס אני בטיפולי פוריות הבנתי מתוך מאמרים שממתי שבעלי יתחיל לקבל את הזריקות והטיפולים שיותאמו לו לא אוכל להכנס להריון בגלל שהזרע יפגע אני אצטרך לחכות שנה ככה הבנתי בעיה נוספת גם אים יש באפשרותכם מידע לגבי מעבדה שיאפשר לאחסן את הזרע על מנת שאוכל להרות בטיפולים אני בת 40 בין פטיש לסדן מה אני עושה במצב הזה מצד אחד בריאותו חשובה לי מאוד מצד שני אני רוצה ילד בחיי מה עושים.לא מעוניינת בתרומת זרע
את צודקת. הטיפול נחשב טראטוגני-פוגע העובר ולכן אסור להוליד ילדים בזמן הטיפול ו6 חודשים לאחר תום הטיפול. עד כדי כך שאסור לטפל בבעל שאישתו כבר נמצאת בהריון רוב בנקי הזרע מסרבים לאחסן זרע נגוע ב HCV.
שלום נשלחתי לבדיקות דם עקב עייפות חולשה כללית כאבים בשרירים שלא מובנים כאבי ראש ובגדול התלונה היא חולשה אי תחושה בגפיים ובמפרקים התשובות החריגות הן: ACE65 ALT144 AS62 LDH490 CK190 ASLT432 מהן הבדיקות ומה זה אומר בן 37 לא מעשן שותה או כל דבר אחר.. תודה
הבדיקות הללו יכולות להצביע על מחלת שריר או מחלה משולבת שריר וכבד אך יכולות להיות סיבות רבות להפרעות הללו ולכן מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך שקילת המשך הבירור
בס"ד עברתי ניתוח שרוול עקב שחמת כבד ולאחר מכן CT האם אפשר לעזור לי להבין את הפענוח של הCT ? כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל תשובתך היתה: תשובת ה CT כפי שתוארה מצביעה על התפתחות שחמת הכבד (הצטלקות רקמת הכבד כתוצאה מדלקת ממושכת) ככל הנראה משנית לכבד שומני שאר הממצאים(טחול מוגדל, דליות) מעידים על יתר לחץ דם פורטלי שהוא עליה בלחץ בוריד הפורטלי- סיבוך או תוצאה של שחמת הכבד ואני שואלת : תודה על תשובתך האם יש מה לעשות ? בכלל ? או שפשוט זה הדרך לסוף????? אין לי טיפול רק אומפרדקס וזהו..... אני אחרי ניתוח שרוול קיבה ושוקלת 78 ק"ג לפני הניתוח 99 ק"ג יש איזשהו המלצה ? טרמבוציטים 42 אלף ** הציעו לי להשתמש בפטריה הפלא יוגית , האם מותר לי ?** תודה רבה על העזרה !!
לעיתים הירידה במשקל ושמירה על דיאטה מתאימה יכולה לעצור ולפעמים אף לשפר את הפגיעה הכבדית מומלץ להתייעץ עם רופא כבד לשם המשך המעקב והמחלת טיפול למניעת הסיבוכים באם יש צורך בכך. לא הייתי ממליץ על הטיפול בפטריה שכן לא ברור מה תהיה ההשפעה על הכבד שלך
בס"ד בCT נמצא : טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. מה הטיפול לזה ? מה לעשות ? הרופא משפחה אמר לי שזה נמק בטחול ושהיה לי טרומבוזה אפשר להסביר מה זה ? זה לא היה בCT מלפני הניתוח שרוול תודה על העזרה והסבלנות
אוטם בטחול נגרם כתוצאה מקריש דם שסותם כלי דם בתוך הטחול בד"כ זה מצריך מעקב בלבד וחיפוש המקור לקריש הדם למרות שזה יכול להיות גם קשור לניתוח, מומלץ להתייעץ גם עם הכירורג.
שגיא חנן בין 25 אני לא שותה אלכוהול לעיתים רחוקות הגוהב שלי 1.76 ומשקל 92 לפני 10 חודשים בצעתי בדיקות דם בגלל עייפות וגילו לי שאינזימי הכבד שלי גבוהים GOT =62 GPT=140 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.8 BILIRUBIN-D=0.3 GGT=75 הרופא משפחה שלח אותי לבצע בדיקה CT וגם שלח אותי למעבדת כבד תוצאות ה CT= אם מעבר חזה בטן - הודגמה קישרית בקוטר כ- 5 מ"מ צמוד לסדק בין אונתי מימין יתכן סרכה פלאורלית - חתך 9 והכבד - בעל מימדים תקינים . הודגם מרקם שומני וחוץ מזה כל מה שצולם ב CT תקין לחץ דם תקין התחלתי בפעילות גופנית ומשתדל לאכול בריא הפסקתי אם כל המשקאות ו לפני חודש בצעתי בדיקות דם נוספות ו GOT =26 GPT=55 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.9 GGT=59 BILIRUBIN-D=0.3 ויש לי כמה שאלות 1) אם יש קשר בין אינזמי הכבד שאם גבוהים לבין כבד שומני 2) אם הבעיה שיש לי זה מחלת כבד ואים זה פוגע בכבד בצורה קשה כי אני בן 25 3)אם הכבד השומני שלי זה ברמה גבוה 4) אם לעשות ביופסיה זה מסוכן
ככל הנראה קיים קשר בין אנזימי הכבד לכבד השומני שכן בהתחלת דיאטה ופעילות גופנית חל שיפור וזה אכן הטיפול לכבד השומני. הכבד השומני אצלך לפי התיאור עדיין לא גרם לפגיעה בכבד אך זו יכולה להתרחש ולהתגבר ללא טיפול בבעיה. קשה לומר לפי התיאור בלבד מה רמת הכבד השומני. ביופסיה זה לא דבר מסוכן אך עדין ישנם סיבוכים פוטנציאלים ולכן מבצעים אותה רק כיש הכרח
שלום. נתקלתי ברחוב באישה חולת וילסון שהיתה צריכה עזרה הקשר היחיד היה שדיברנו מאותו מכשיר בפלפאון שאלותי הן: האם זו מחלה מדבקת? האם יש לי סיבה לחשוש? והאם יש להבדק על מנת לשלול כל אפשרות של הדבקה. אשמח לתגובה מהירה תודה מראש מ.
שלום רב, הייתי מעוניינת לדעת כמה זמן חי נגיף צהבת סי מחוץ לגוף הנשא או החולה. במידה ויש מגע של דם מיד פצועה בסכו"ם או באוכל, האם יש סיכוי לגרום להדבקה ??? האם ניתן להדבק במחלה ממגע בגלד (בפצע פתוח או לחילופין במזון או מעקה, סכו"ם וכיוב...) תודה, ציפורה
הסיכוי להדבקה מיד פצועה שנגעה בסכום הוא רק אם יש מגע מיידי עם דם טרי בדם של מי שנחשף. מגע עם גלד יבש אינו מדבק
חולה במחלת כבד אוטואימוני. נוטל 50 מ"ג אימורן + 7.5 מ"ג פרדניזון ביום. הוצע לי להוסיף אומפרדקס לקיבה. שאלתי היא - מדי פעם יש לי צרבות ובחילות שאני מתגבר עליהן. האם עלול להגרם נזק לקיבה אם אני לא נוטל אומפרדקס ?
לקיבה לא אך לאורך זמן אם ישנה עלית חומצה לוושט יכולים להיגרם נזקים לרירית הוושט. הטיפול באומפרדקס אמור לעזור למנוע את נזקי הסטרואידים על הקיבה
באם אני נוטל רק אימורן, היות אני בתהליכי גמילה מהפרדניזון - האם גם אז עלול להגרם נזק לרירית הוושט?
לפני כשלוש שנים חליתי במחלת הנשיקה..מין שפעת ארוכה...לפני כשנתיים חליתי שוב בשפעת ארוכה הרופא אמר שיש סבירות שחליתי שוב...עכשיו אני מחלימה שוב משפעת ארוכה..נעשו לי בדיקות והרופאטוען שיתכן ששוב חליתי במחלת הנשיקה..תוצאות המעבדה הלקויות שהתגלו:neutrophils75.3, lymphocytes18.4 , ast got 32.0, alt gpt 95.0 , triglycerides 235.0 הרופא טוען שאין מה לעשות ומסרב להפנות לרופא כבד מומחה, טוען שאפשר לחיות ולהגיע עד גיל 120...לא ככ משכנע אותי.. אבקש את עזרתכם הדחופה..למה מחלות הנשיקה הנשנות..ואיזה בדיקות לבקש מהרופא..או מה לעשות עם האדישות שלו? תודה מראש..
חייבת להוסיף שמזה כשלושה שבועות שוכבת עם חולשה רצינית..אני בת 50 ובדכ בריאה מלבד המוגלובין נמוך..תודה
בד"כ מי שחלה בוירוס מחלת הנשיקה לא חולה שוב באותו הוירוס (למרות שישנם וירוסים שונים שיכולים לגרום לאותם הסימפטומים) אם אכן מדובר במחלת הנשיקה ניתן לבדוק זאת בבדיקת דם לנוגדנים לוירוסים.
אובחנתי ע"פ בדיקות דם כחולה במחלת בנשיקה למרות שבלוטות הלימפה לא מוגדלות האם זה יתכן כי הבנתי שאחד הסימנים למחלה זה בלוטות מוגדלות
התחלתי לקחת לפני כשבועיים תרופה נגד דיכאון - ציפראלקס ומאז אני מרגישה ממש חולה . חום עד 39 כבר שבועיים ובבדיקת רופא נמושו כבד וטחול מוגדלים . האם יכול להיות קשר בין הצפראלקס למצב הבריאותי שלי ?
תודה לך על תשובתך המהירה , בינתיים התגלה שחליתי במחלת הנשיקה,כמה זמן יקח עד שהכבד והטחול יחזרו למצבם הקודם? אני רוצה לציין שאני בדרך כלל בריאה .
בס"ד עברתי ניתוח שרוול עקב שחמת כבד ולאחר מכן CT האם אפשר לעזור לי להבין את הפענוח של הCT ? כבד מוגדל משרעתו כ 21.5 ס"מ ומרקמו שומני . סמני לחץ דם פורטלים הכוללים ספלנומגליה ודליות פרי אזופגיאליות , פרי גסטריות ובסמוך לטחול. כבד שחמתי עם סמני יתר לחץ דם פורטלי כולל דליות וספלנומגליה , נודולורי באופן גס.טחול מוגדל היפודנסיות פריפרית בצורת משולש 8.1 ס"מ יכולה להתאים לאוטם , דליות אוטם בטחול. כליה שמאלית דחוקה מטה ע"י הטחול המוגדל תודה על העזרה
תשובת ה CT כפי שתוארה מצביעה על התפתחות שחמת הכבד (הצטלקות רקמת הכבד כתוצאה מדלקת ממושכת) ככל הנראה משנית לכבד שומני שאר הממצאים(טחול מוגדל, דליות) מעידים על יתר לחץ דם פורטלי שהוא עליה בלחץ בוריד הפורטלי- סיבוך או תוצאה של שחמת הכבד
תודה על תשובתך האם יש מה לעשות ? בכלל ? או שפשוט זה הדרך לסוף????? אין לי טיפול רק אומפרדקס וזהו..... אני אחרי ניתוח שרוול קיבה ושוקלת 78 ק"ג לפני הניתוח 99 ק"ג יש איזשהו המלצה ? טרמבוציטים 42 אלף תודה
כבד מוגדל מאוד כתוצאה ממינון לא מתאים בקומדין. הבת שלי סובלת מזה עשר שנים באפלה. -קרישיות יתר בדם- לפני חודשיים אושפזה בשל כאבים עזים בבטן המלווים בהקאות ושלשלוים. טופלה במשככי כאבים בכמויות עצומות. כלום לא עזר היא סבלה שבועיים רק בכתה מכאבים. עשו לה את כל הבדיקות, כולל אולטרסאונט בטן, גסטרוסקופיה. הכל היה תקין. לפני שלושה שבועות שוב הגענו לבי"ה בגלל כאבי בטן קשים. הילדה בקושי יכולה לשתות רק מקיאה וצורכת מכאבי בטן. עשו שוב את אותן בדיקות. וחשבו שאולי יש אבן בכיס מרה או לא יודעת מה. ארבע ימימ השאירו אותה בצומ. מחשש שאולי יצטרכו לנתח. לא יודעת מה רצו לנתח שם. והגרוע מכל בכל הימימ האלה לא נתנו לה קומדין שהיא חייבת לקחת. משראו שאין להם מה לנתח החליטו להעביר אותה מחלקה. והחליטו לעשות דופלר לכבד. ואז התגלה קריש דם בכבד שגרם לכאבים העזים לבחילות ולכל הבלאגן שהיא כבר שלושה חודשים סובלת ולא עלו על הבעייה. עכשיו עלו על זה אבל די מאוחר. היום הקריש דם עדיין נמצא, וישנם חסימות של זרימת הדם ובחלק מצינורות הדם הזרימה הפוכה.. לאחר שגילו את הקריש דם מייד החלו בהזרקות קלקסן לבטן. אני יודעת שהב שלי נפלה בין הכסאות והם פישלו איתה בענק. הרי היא מטופלת בקומדין מעל 10 שנים וכבר פעמיים אושפזה בגלל טרומבוזה בירך. איך לא חשבו לבדוק אם לא מטייל אצלה איזה קריש דם באיזור אסטרטגי כמו הכבד. גם לזה הגיעו רק אחרי שאני הקמתי צעקות ואמרתי איך אתם משאירים אותה בצום ארבע ימים. וגרועע מכל לא נותנים לה קומדין.. איך איך היא יכולה למותת ככה. לא מצאתם כלום. אז תנו לה קומדין. רק אחרי שאני ...הם התעוררו ושלחו אותנו לד"ר כרמלי מומחים למחלות כבד בביה"ח נהריה. דבר ראשון שהיא עשתה זה הרימה טלפון בהול למחמ' ועמדה על ככ שלפני בכלל שמעבירים אותה למח' אחרת יזריקו קלקסן. היא הייתה בהלם שהילדה לא קיבלה קודמין כמה ימימ. בקיצור מה עושים היום הבת שלי השתחררה הבייתה עם מליון הפניות למומחימ לכבד ולהמתולוגים. האם היא יכולה לצאת מזה. האם הכבד יכול לחזור לתפקודו הרגיל. היום היא בקושי אוכלת מאוד מוגבלת במה לאכול. כמעט הכל גורם לה לכאבים או הקאות. היא מקבלת אינשור שתוסף מזון. אשמח לקבל ייעוצ ועזרה בהול. תודה ובת שלום
מה שחשוב כעת הוא הטיפול בקלקסאן אותו היא מקבלת וישנה אפשרות שעם טיפול מתאים תפקוד הכבד ישמר. חשוב מאוד מעקב המטולוג ורופא כבד על מנת לזהות החמרות באם יש כאלו ולשקול הטיפול בהתאם
אז ככה היום בבדיקת פי-טי. התוצאה הייתה 3.8 שזה גבוהה. והיא עדיין סובלת מבחילות קשות. עשתה היום בדיקות דם מקיפות שכוללות ממש הכל. נראה מה יהיו התוצאות . אני אאכדן פה ואבקש הסברים. ד"ר אסף יששכר המון תודה) ובשורות טובות -אמן.
שלום, ביצעתי בדיקות דם לטובת צהבת ותפקודי כבד (לא עקב מחלה אלא עקב דרישה של מכון פוריות). הערכים שהתקבלו היו: HEPATITIS Bs Ab - 69.19 positive mIU/ml HEPATITIS Bs Ag - Negative HEPATITIS Bc IgM - Negative HEPATITIS C Ab - Negative מה משמעות התוצאה הראשונה? האם אני חולה במשהו? משהו לא תקין? תודה.