אזתיופרין

17 שנים עם uc גיל 63 מקבל רפאסל כל התקופה ואימוראן ב 4 שנים האחרונות. קלינית מצב מצויין. בקולונוסקופיה דלקת קלה (כולל בביופסיות). האם נכון להמשיך כך או לעבור לתרופה ביולוגית - משתי סיבות - הפסקת האימורן ורמיסיה מוחלטת קולל בביופסיות

אני סובלת מלופוס עורי המתבטא בעיקר באיזור המצח וצידי הרכות , איך ניתן לעצור את התפשטות הנגעים והיעלמות הנגעים הבנליסטה עשה לי נזק והסאפנלו לא סייע כלל אשמח לחוות דעתך , אני נוטלת פלאקווניל 200 מ ג

ד"ר יונתן אשמח לדעת האם ניתן להעלים לצמיתות צלקות דיסקואידיות עקב לופוס עורי, והאם פלסטיקאי יכול לטפל לי במצבי? למרות שהכתמים עדיין אדומים ועל פניו נראה שלא במצב של רמיסיה ?! ולצערי לאט לאט מתפשטים לכל איזור המצח והרכות ?

שלום רב, מנית לי קודם רשימה של תרופות, אולם אני סובלת רק מלופוס עורי איזה תרופות יכולות להתאים ללופוס עורי למעט בנליסטה, סאפנלו ודפסון שאותם כבר ניסיתי.... שהם טובים לתחושות מונע עיקצוצים אך הפריחה הדיסקואידים עדיין מתפשטים לאט לאט ?

שלום, מזה כמעט 8 שנים אני סובלת מבעיות בבטן שמתבטאות בעיקר בשלשולים, ללא דם, ללא ריר, ללא קימה בלילה, ללא אנמיה ובנוכחות ספירת דם תקינה, כולל מדדי crp ו esr. בדיקות קלפרוטקטין שביצעתי מספר פעמים במהלך השנים תמיד היו מעל לטווח, כשהתוצאה הגבוה ביותר האחרונה עמדה על 270 (בשל כך גם ביצעתי קולונסקופיה בשנה שעברה). ביוני 21' ביצעתי קולונסקופיה, עם הממצאים הבאים: terminal ileum: no remarkable changes. ascending colon: colonic mucosa with preserved architecture,showing superficial damages/ attenuated epithelium, lamina propria increased inflammatory infiltrate and intraepithelial lymphocytes up to 10-15 lymphocytes par 100 enterocytes. lymphocytic colitis can not be ruled out. לאחר קבלת התשובות מהקולונסקופיה, טופלתי במשך חצי שנה בכדורי בודיזון, עם הטבה בתסמיני השלשול, אולם חודשיים לאחר שסיימתי את הסטרואידים, חזרו השלשולים, כ- 4 פעמים ביום לפחות (ללא דם או ריר). רופאת הגסטרו המטפלת שלי ממליצה להתחיל טיפול באימורן, במינון של 50 מ"ג לחודש, ביצוע בדיקת דם לאחר כחודש ואם הבדיקות ללא שינוי בעייתי, לעלות מינון ל- 100 מ"ג ביום, המטרה היא להפוך את האימורן לטיפול קבוע. יש לי מספר שאלות בהקשר למצבי: 1. האם תוצאות הביופסיה אכן מעידות על קרוהן במעי הדק? (להבנתי, המעי הגס תקין). 2. האם אימורן ופורינטול זהות בדרך הפעולה שלהן? יש לי תחושה שהאימורן חזק יותר ואף ביקשתי מהרופאה להתחיל עם פורינטול, אולם היא אמרה שאימורן מומלץ יותר לטיפול בקרוהן. האם אכן אימורן מומלץ על פני פורינטול בהקשר לקרוהן במעי הדק? 3. מקריאה באינטרנט אני מבינה שאימורן היא תרופה ציטוטוקסית, משמע, טיפול בטווח הארוך עלול להגביר סיכון לחלות בסרטן לימפומה, סרטן העור ואף סרטן צוואר הרחם. האם שיקול של תועלת בטיפול באימורן מול הנזק שהוא עלול לגרום, מצדיק טיפול באימורן? 4. במידה ומחליטים לא להתחיל טיפול באימורן או פורינטול, האם הדלקת במעי הדק עלולה לגרום לבעיות כלשהן, בהיעדר טיפול? בתודה מראש, דורית.

שלום ברקע nsip מטופלת באימוראן ופרדניזון וחמצן 8 ליטר בצילום חזה שבוצע יש קונסדליציה באונה שמאל תחתונה סובלת כל חודש מדלקת ריאות ומטופלת בטבאניק 10 ימים ופרדניזון במינון גבוה 40 מג ואינלציות עם אירובנט בטיפול תרופתי ל nsip אימוראן ופרדניזון 20 בהחמרה מעלים ל40 מג לא קיבלתי אישור לריטומקסיאב בשל שהוא ניתן להתוויה אחרת לפי הקופה אין לי מחלות רקמת חיבור אבל יש לי בעיה המערב החיסון שתוקפת לי את הריאות השאלה שלי האם יש מה לעשות חוץ מהטיפול שלא מוצלח כי המצב שלי לא טוב ...מבחינה ריאתחת כל חודשיים מעלים את הכמות של החמצן בשל רמות נמוכות של סטורציה עם חמצן שהיה עד לאישפוז האחרון 6 ליטר אני בת 39 מה ניתן לעשות לשפר את המצב זה מחלה קשה וזה אני יודעת סליחה על האורך תודה