פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

ד"ר יקר, אמי חולה בשחמת והפנו אותה לבדיקות מקיפות המצב לבנתיים מדרדר . באיזה שלב עושים בדיקת תרומה מהחי לבני המשפחה ? אייך יודעים שיש מיימת בבטן ? רק ע"י CT ., תודה רבה

תודה על התשובה המהירה. אייך שואבים את המיימת ? רק ע"י ניקוז או שאפשר ע"י כדןרים משתנים פוסיד... תודהההההההההההה

דר' שלום. עשיתי בדיקה דם רגילה וביקשתי מהרופא להוסיף בדיקת מחלות מין אז הוא הוסיף לי בדיקה לצהבת a/b/c התוצאות הם: Hepatitis A - IgG negative Hepatitis C Ab(EIA) negative Hepatitis B Surface Ab פרוט תוצאות: Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ 10mlu/ml -מחוסן מה פרוש התוצאות ואיך אפשר לדעת שאני מחוסן ולא חולה ואם מחוסן איפה יתכן שקבלתי חיסון, לפני חודשיים עשיתי גם בדיקות דם כלליות ויצא בצהבת b negative אז איך הגיוני פעם תוצאה כזאת ופעם שלילי

שלום רב, לאחר ביצוע בדיקות דם כלליות התגלה אצלי רמה גבוהה של נחושת כ- 200. לאחר הבדיקות החוזרות שוב הערך של הנחושת גבוה. מה זה אומר? והאם זה מושפע מהיותי בבריכה כ- 4 שעות כל יום במסגרת עבודתי. בכבוד רב, לי

גלולות יסמין. תוספי תזונה אסידופולוס. אוכלת רגיל, מהכל קצת.

חולה כבד אוטואימוני - האם אפשר בבדיקת דם למצוא גן הגורם להיווצרות דלקת בכבד ? ואם כן - איך נקראת בדיקה זו?

האם לתרופות בודיזון ואימורן מעל חמישה חדשים עלולה לגרום לפגיעה בתפקוד או החשק המיני? האם רצוי להפסיק בהדרגה לקיחת בודזוןולהשאר רק עם אימורן(שמוש בשניהם מעל 5 חדשים). הבדיקות תקינות.

הנני נשא הפיטטיס בי.להלן תוצאה שאיני מבין אותה ,אנא הסבר: hbv dna=10 מה אומרת תוצאה זו?תודה

שלום אני בהריון חודש שלישי עשיתי בדיקות דם התוצאה של hepatitus bs ab היא 92.1. העמודה שמתחת- HEPATITIS BS AG היא נגטיב. יש לציין שאני חושבת שעשיתי לפני בערך 17 שנה כשהתנדבתי במד"א חיסון לצהבת נגיפית בי.אני חרדה מאד. מה זה אומר? תודה

אני בת 51. ב2/2010 עברתי ניתוח TEM לניקוי שולי כריתת פוליפ ממאיר קטן שנכרת במהלך קולונסקופיה. מאז אני במעקב כנדרש. ב1/11/11 עברתי U.S בטן עליונה ונמצא שהכבד מוגדל עד 18 ס"מ ומרקמו תקין. הבדיקה הקודמת נעשתה ב-6/2010והיתה תקינה לגמרי. מה דעתך? תודה מראש על התשובה.

שלום. איפו אפשר לקבל טיפול להיפטיטיס סי באופן פרטי?

במימצא של בדיקת CT של בית החזה הבטן והאגן כולל בטן, כתב הרופא הרדיולוג: ...הכבד בממדים תקינים. מוקדים ציסטיים זעירים רבים נראו פזורים על פני שתי האונות:ציסטות כבדיות קטנטנות רבות.... מה המשמעות? מה צריך לעשות? תודה, ניצה.

המעקף אמור לסגור את עורק/וריד בבבטן באמצעות אנגיו . לא ברור למה כתבת זה יכול להחמיר? אמרו שזה יכול לעזור לה להקטין את כמות האמוניה שעולה לה ... אם אפשר בבקשה לפרט יותר אנחנו ימים ספורים לקראת הפרוצדורה ולא קיבלנו מספיק אינפורמציה

אני חודשיים עם כאב ראש ברקה השמאלית שמתפשט ומחליש את כל הגוף ולא מקבל תרופות..בצעתי MRI ממצא ציסטה 3.6 מ"מ בפורמן מונרו ..ניוכירוג באיכילוף ביקש MRI נוספת בעוד 4 חודשים ולנסות תרופות ל cluster headache וגם eeg //eeg תקינה (לא קבלתי תשובה מפורטת) ..הנויורולוג שלי לא הסכים לתת לי תרופות שהומלצו ..ונתן לי תור ל MRI ..הממצא השני בבדיקת דם parietal cell ab נתגלה חיובי 1:20 הניורולוג הזניח ממצא זה בגלל b12=264 .. קראתי באנטרנט שהממצא גם משפיע על מערכת החיסון .. מה עלי לעשות עכשיו כאש עדיין כאוב ולא מטופל? מי יוכל לפענח לי את תוצאת בדיקת הדם? והאם היא קשורה לכאב הראש?

akuo' לפני כחצי שנה גילה בעלי בן ה30 כי הוא נשא של צהבת בי (ככל הנראה מזה שנים רבות,אולי אף מלידה). בבדיקות אז- טסיות דם, תפקודי כבד ויתר בדיקות דם- תקינות. עומס נגיפי- 93. באולטראסאונד- הסננה שומנית קלה, טחול מעט מוגדל.עברה חצי שנה, ובהוראת הרופא, חזרנו על כל סדרת הבדיקות. מצב התוצאות הסוטות מהנורמה: PLT 142 כאשר הנורמה היא 150-450 ובבדיקה לפני חצי שנה היה 190. בילירובין טוטאל- 1.3, כאשר הנורמה היא 0.3-1.2 ובבדיקה לפני חצי שנה- 0.8 עומס נגיפי ואולטראסאונד טרם התקבלו התוצאות ויתר הבדיקות- תקינות. האם יש התפתחות של הדלקת? האם יש לעשות בדיקות נוספות ולקבוע תור או להגיע לרופא מומחה עם התוצאות הללו? אודה לתשובתכם, אני מאוד מוטרדת

כפי שכתבתי- אנזימים וספירת דם תקינה למעט PLT-142 ובילירובין-1.3קבלנו עכשיו תוצאות עומס נגיפי-167 (כאשר לפני חצי שנה-93). בהמשך לשאלתי ולמידע שכתבתי בגוף ההודעה, נתקבלו תוצאות העומס האם זה מלמד על מצב של החמרה? האם יכול להיות שמדובר בסטייה בבדיקה? האם זו נחשבת "קפיצה" בפרק זמן של 6 חודשים? האם ניתן לעשות משהו כדי למנוע עלייה? מדוע זה קורה? האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות לפני שמגיעים לייעוץ עם מומחה (אנחנו הולכים לייעוץ פרטי ולכן רוצים להמנע מלהגיע פעמיים, כלומר, להגיע עם כל המידע הנחוץ בפעם הראשונה). תודה רבה, ליאת

הבוקר התעוררתי עם טעם מר מאוד בפה. אבדתי את חוש הטעם. כולל כל סוגי השתיה חסרי טעם המקורי שלהם. בשבוע שעבר קבלתי זריקת חיסון נגד שפעת. במהלת השבוע הרגשתי צרבת נוראית. והבוקר תחושת המרירות בחך. שאלתי . איזה בדיקות עלי לבצע בכדי לבדוק את התופעה. תודה יפית

בעלי בן 43 מועמד להשתלת כליה חולה במחלת כליות פוליצסטיות.מזה 3 חודשים בדיאליזה.בכבד שלו מזה מספר שנים ציסטות מרובות גם בכבד בגדלים שונים.חלקן גדולות.הנפרולוגית מבטלת את חששותנו.אני מאוד מוטרדת שהמצב של הכבד לא יתדרדר.האם אכן אין כל חשש?האם ניתן לעשות פעולה כלשהיא שתמנע הדרדרות?

האם יש טיפול לכבד פוליצסטי?

אני בת 23 ומעולם לא סבלתי מאקנה (פצעון פה ושם) עד שלפני שנה וחצי בעת הפסקת נטילת הגלולות התחלתי "לפרוח" באיזור הסנטר וקו הלסת, בעיה שמציקה לי מאוד. הייתי בטיפול אצל קוסמטיקאית, רופא עור רשם לי אקנתרים ורטאוויט אך לא הועיל. לאחרונה החלטתי שאני רוצה לבקש מרשם לרואקוטן. ידוע לי שבשימוש בתרופה זו יש צורך בבדיקת דם חודשית למעקב אחר תפקודי הכבד ושאלתי היא האם צריכה מתונה של אלכוהול ו/או קנאביס עלולים להעמיס על הכבד או להשתקף בבדיקה.

אני מטופלת בטיפול מניעה להפטיטיס C כבר 3 חודשים פלוס. זריקה אחת לשבוע ובין 4-5 כדורים ביום . לאחר שירדתי כמותית מ7 מיליון ויותר ל29 אלף החלה לה נשירת שיער די משמעותית , ובגלל שלא נעלמה לי לגמרי המחלה החליטו להאריך לי את התקופה לשנה וחצי . אני רוצה לדעת גם לגבי נשירת השיער ,האם היא תימשך? וגם האם אני יכולה להתייעץ עם עוד מומחה על פרק הזמן שעלה לשנה וחצי ?

יש לי כמה שאלות: 1.יש לי אבא חולה ב HCV לאחר 2 טיפולים באינטרפרון ללא הצלחה ועומס נגיפי בדם יציב ניתן לומר-לדיברי רופאיו.לא מזמן הוא עבר עקירה בשיניו והשתעל ליידי שיעול יבש.האם יש סכנת הידבקות מכיוון שלא יצא לו דם מהפה למרות שהיה לו? 2.האם כשאנו נוגעים בדם מרוח יבש יש סכנה להידבקות??

אני מתנצלת על הבורות אך מהן דרכי ההדקה של אדם החולה ב HCV לאדם אחר? האם זה שאני נוגעת בדם ,ולי יש עור בריא גם יכול להוות גורם סיכון להדבקה? ומה עם המקרה שיכול להיות שהשתעלו ליידי וטיפות של דם במקרה נפלו על האוכל שאני אכלתי למרות שלא ראיתי דם בשיעול?

קיים אצלי מנגיומה בכבד לוקחת הורמונים לגלי חום מסוג טריסקוונס איזה השלכות יש להורמונים? האם יש סכנה בלקיחת הורמונים? ( רק הורמונים עוזר לי לגלי חום) תודה.

בבדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שביצעתי היום 25-10-2011 התקבלה התשובה (מצורף קישור לתשובה) ונאמר לי שהפוליפים נשלחו לבדיקה וזה לוקח בערך חודש אני בלחץ מכיוון שכתוב שהתגלו 3 פוליפים ורציתי לדעת האם אפשר לדעת מכך שזה ממאיר וכמו כן לא הבנתי את המשמעות שרשום פוליפ על גבעול מה הכוונה בכך? וכמו כן איזה אחוז מהפוליפים על גבעול הם סרטניים? הבדיקה נעשתה עקב כך שיש היסטוריה משפחתית אני בן 48 ובבדיקה הקודמת שביצעתי בערך לפני 4 שנים לא התגלה שום מימצא מה עליי לעשות עכשיו וכל כמה זמן אני צריך לחזור על הבדיקה? בתודה מראש http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_3/29890530.JPG

שלום רב, אמי בת 57 סובלת משחמת כבד. מזה מה חודשים סובלת מגרד נוראי המפושט בכל גופה אך לרוב בבטן וברגליים. מטופלת באורסוליט 300X3 ללא עזרה. הגרד בד"כ בשעות הערב והלילה כמעט ולא קורה בשעות היום. שאלותיי : 1. איך יודעים בוודאות שהגרד נובע ממחלת השחמת ולמה זה קורה דווקא בערב/לילה ? ושאלה שנייה - מהן האלטרנטיבות הטיפוליות היות והאורסוליט לא עוזר והיא לא ישנה לילות שלמים בגלל הגרד הנוראי. המון תודה , הגר

ד"רים שלום, לפני כ-חצי שנה אובחנתי כ-לוקה בהפטיטיס C מדרגה A1, כמות הנוגדנים (Antibodies to HCV 78.87 Positive כמות הוירוס HCV RNA PCR ) 686,947 reactive *חשוב לציין כי ביצעתי בדיקות דם בהפרש של 3 חודשים פעם אחת ותוצאות הנוגדנים והוירוס היו זהות . *תפקודי כבד תקינים כמו כן ביצעתי בדיקות FIBRO הן בטכניקת האולטרסאונד והן בדיקת הדם (FIBROSCAN,FIBRO TEST ) להלן תוצאות בדיקת ה FIBROSCAN (שיטת האולטרסאונד)- הערכת דרגת הפיברוזיס בכבד בערך היסטולוגיה = F0 וה Stiffness יצא 6.1 כלומר צלקת מינימלית ( אם בכלל אפשר לקרוא לזה צלקת). להלן תוצאות בדיקת ה FIBROTEST (שיטת בדיקת הדם)- Fibro test score = 0.42 Minimal F1 Acti test scroe = 0.28 No Activity A0 אני בן 22 וחצי עתודאי עדיין בצבא נשאר לשרת 10 חודשים,לאחר מכן אני מתכוון להמשיך ללמוד 4 שנים ולעבוד במקביל. חשוב לי מאוד לדעת מה המשמעויות ? האם עלי להתחיל טיפול בהקדם ,עכשיו או בעוד 10 שנים ואם בכלל ? כי ידוע לי כי רק 15% מהאוכלוסיה הלוקה בהפטיטיס מתפתח אצלה צהבת כבד בגיל המאוחר. ואצלי הממצאים מראים על הפטיטיס לייפת מזערית ביותר אם הבנתי נכון. אבקש את עזרתכם בנושא,בברכה ותודה רבה איתי שניידרמן.

עובדת במרפאת שיניים נדקרה ממחט ששימשה קודם למתן הרדמה לנשאית של הפטיטיס C. הדקירה שטחית וחוטאה מייד עד כמה שניתן. מה עליה לעשות עכשיו? מה הסיכוי שהיא אכן נדבקה? מתי אפשר יהיה לדעת או לשלול זאת באופן ודאי?

היי, אני מאוד מאוד מודאגת מקווה לקבל תשובה כמה שיותר מהר. אני בת 21, חולה כבר שבוע ויום עם חום שמשחק, עולה ויורד כל הזמן, הרופאת משפחה ביקשה ממני לבדוק רגע שתן, השתן יצא מאוד כהה והיא בדקה בסטיק וזה לא דלקת שתן, שלחה אותי למחרת בבוקר לבדיקות דם כי חששה מדלקת בכבד. התוצאות של הכבד אכן לא היו תקינות, היו מעל הנורמה: GOT- 48 GPT- 39 GGT- 54 טענה שיש איזה שהוא וירוס, מחלה ויראלית ויכול להיות מחלת הנשיקה. שלחה אותי לעשות עוד בדיקות דם לבדוק אם יש דלקת כבד/מחלת הנשיקה וכו' ושוב את הבדיקת כבד, קיבלתי בינתיים חלק מהתוצאות אני רואה אותן באינטרנט והבדיקה של הכבד יצאה הרבה יותר גבוהה- GOT- 83 GPT- 69 GGT- 98 אני ממש מודאגת אפשר להגיד לי מה זה אומר בבקשה?? תודה רבה מראש

התקבלה אתמול גם תוצאה לC-REACTIVE PROTEIN- הבנתי שזה נקרא גם CRP שחרג- 7.19, לפי מה שכתוב בפירוט זה אומר שיש איזה שהיא דלקת בגוף.. זה עדיין יכול להיות מחלת הנשיקה? כי הבנתי שזה לא דלקת.

שלום רב, אני בן 36. לאחר שהתלוננתי על כאבי גב תחתון עם כאבים במפשעה נשלחתי לבדיקות דם. בבדקות היו מספר ערכים לא תקינים: בשתן - Bilirubin - 8 כימיה בדם - urea - 48 ALT (GPT) -200 (מעולם לא חרגתי מהערך התקין) גלוקוז 104 טרגליצרידים 153 שאר התוצאות תקינות נשלחתי לבדיקה חוזרת של אנזימי כבד ולהלן התוצאות: Bilirubin Total 0.60 mg/dl 0,30 - 1,20 Bilirubin Conjugated 0.1 mg/dl 0,00 - 0,20 Bilirubin Unconjugated 0.50 mg/dl 0,00 - 1,10 ALKP-Alkaline Phosphatase 74.7 u/l 30,0 – 120 ALT (GPT) 124 U/l 0 - 37 AST (GOT) 51 U/l 10 – 37 Ferritin 304 ng/ml 20 - 250 Vitamin B12 512 pg/ml 211 - 911 . Folic Acid 6.6 ng/ml CMV IgG - גדול מ - AU/ml –250 POSITIVE CMV IgM – שלילי Hepatitis A - IgG – POSITIVE - Hepatitis B Core Ab NEGATIVE Hepatitis B Surface Ab – 57.9 Hepatitis C Ab(EIA) - NEGATIVE החריגה קיימת ב ALT -124 AST -51 Ferritin - 304 מה זה אומר ? האם אני צריך להתחיל לדאוג ? תודה רבה מראש

עד 72 שעות לפני הדיקה סיממתי 10 ימיים שבהם נטלתי אתופן 400 XL (האם משפיע על התוצאות) ?

שלום! לילדה שלנו בת השנתיים התגלו GOT 120 U/L ןGPT 200U/L. וזה גם ירד מ 450U/L, אבל זה לא יורד כבר יותר מחודש. הינו באישפוז יום ילדים ונעשו כל מיני בדיקות, ולא התגלה משהו מיוחד. אנא תגידו מה לעשות הלאה!? בתודה

בבדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שביצעתי היום 25-10-2011 התקבלה התשובה (מצורף קישור לתשובה) ונאמר לי שהפוליפים נשלחו לבדיקה וזה לוקח בערך חודש אני בלחץ מכיוון שכתוב שהתגלו 3 פוליפים ורציתי לדעת האם אפשר לדעת מכך שזה ממאיר וכמו כן לא הבנתי את המשמעות שרשום פוליפ על גבעול מה הכוונה בכך? וכמו כן איזה אחוז מהפוליפים על גבעול הם סרטניים? הבדיקה נעשתה עקב כך שיש היסטוריה משפחתית אני בן 48 ובבדיקה הקודמת שביצעתי בערך לפני 4 שנים לא התגלה שום מימצא מה עליי לעשות עכשיו וכל כמה זמן אני צריך לחזור על הבדיקה? בתודה מראש http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_3/29890530.JPG

בתוצאות הבדיקות מופיעים הערכים הבאים צבועים באדום: ALKP -124.8, AST-98 GGT-124. הפרוטאין, האלבומין והבילירובין- בסדר. מה פירוש התוצאות? צריך להתחיל לדאוג???

שלום וברכה, אני בן 30, בריא בד"כ ב"ה. חולה כעת במחלת הנשיקה (EBV) בבדיקות דם התגלו ערכים חריגים בחלק גדול ממדדי תפקודי הכבד, מה שככל הנראה קשור למעורבות הכבד במחלה ויראלית זו. כמו"כ התגלו ערכים המצביעים על אנמיה כנראה כתוצאה מוירוס זה,מפני שרק בבדיקה שלפני כחודש כל אותם ערכים היו מעולים.(וראיתי בספרות שיש ג"כ קשר לסוג מסויים של אנמיה שמבצעת הרס עצמי של הכדוריות האדומות) בנוסף לכך התגלה פריטין גבוה מאוד - 950. 1. האם גם לכך עשוי להיות קשר לאותה מחלה ויראלית, או שאתה לא רואה קשר בין הדברים? 2. הבנתי שהגוף "לא יודע" להתפטר לבד מעודף ברזל, האם במדה וזה קשור לתופעות לוואי של EBV ערכי הפריטין ישובו להיות תקינים ללא התערבות, או שיש צורך בהתערבות רפואית? תודה מקרב לב!

לד"ר שלום באולטרא סאונד התגלה אצלי באונה השמאלית של הכבד ממצא ציסטי בקוטר 1.4 ס"מ מה אלי לעשות בתודה מראש זוחרה

שלום עשיתי לפני כמה ימים בדיקת נוגדנים להפטיטיס B הייתי רוצה לדעת האם אני מחוסן על פי התוצאות: HB surface Ab >1000.0 Reactive תודה מראש

שלום רב, ארוסי הוא נשא הפטיטיס B . התחלתי כבר עם החיסונים, לקחתי את החיסון הראשון לפני שבועיים. 1.האם החיסון הראשון הוא יעיל היות ואנחנו לא מקיימים יחסי מין אלא רק מתנשקים? 2.אני משלימה את כל החיסונים לפני שאני מתחתנת האם יש סיכוי להדבקה דרך קיום יחסי מין אחרי שאני מקבלת את כל החיסונים 3.הוא עדיין נשא היות והוא עורך בדיקות כל חצי שנה אולם הוא רק עורך בד' דם שלפיהם תפקודי GOT ו GPT תקינים, והרופאים אמרו לו שכל עוד הערכים האלו תקינים המחלה אינה פעילה, האם זה נכון? 4. מה הסיכוי שהוא יפתח מחלה בהתחשב בעובדה שבימינו יש תרופות(התייעצתי עם מומחה שאמר לי שהסיכוי הוא מאוד נמוך ואפילו בימים אלו התרופה מאוד יעילה כך שכל פעם שלוקחים אותה מורידה את רמות האנזימים ובכך לא ייגרם שום נזק לכבד, ושבימינו כבר לא מגיעים לכשלים בתפקודי הכבד. האם זה נכון 5. במקרה והוא יערוך PCR DNA ויגלה רמות גבוהות האם זה אומר שהוא חולה כבר שהמחלה פעילה או רק שהסיכוי למחלה ולהדבקה הוא יותר גבוה ואם לוקח תרופה ומורידה את הרמות הכל חוזר להיות נורמלי? תודה מראש

שלום, ראשית, אני לא רופאה אלא מתעתדת ולמרות זאת, אשתדל לענות לך עד לקבלת תשובה מוסמכת מאחד הרופאים בפורום. 1. על מנת לקבל רמת נוגדנים שמוגדרת כרמה מגנה, יש להשלים 3 חיסונים.(+10) וממילא, הפטיטיס B אינו מדבק בנשיקות, כמותו ברוק זניחה עד מאוד. 2. לידיעתך, גם לאחר השלמת חיסונים כנדרש, עלייך לבצע בדיקה למדידת הרמה של הנוגדנים בדם, כדי לבדוק האם החיסון הצליח. לא פעם, רמת הנוגדנים אינה מספקת לבדיקה קוראים : HB ab - 3. מחלה לא פעילה מוגדרת לפי מספר פרטרים, ביניהם תפקודי כבד אבל לא רק! על מנת לבדוק האם מוגדר כנשא או כחולה כרוני פעיל יש לבצע בדיקת עומס נגיפי PCR. מעל 2,000 עותקים נחשב כנשא פעיל. כמו כן יש לבצע ביופסיית כבד כדי להעריך את חומרת הדלקת. מקווה שהצלחתי לסייע במעט המידע שרשמתי כאן. שוב, אינני רופאה (עדיין ). בהצלחה, ליאת

שלום מה ההבדל בין נשא של הפטיטיס סי לבין חולה במחלה? האם שניהם מדביקים באותה מידה למשל ביחסי מין? תודה

לאחר הזרקת חומר ניקודי לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי ומדיאסטינום. שינויים אינרסטיצאליים מפושטים בריאות. אין עדות לתפליט פלאורלי. כבד בגודת תקין, צפיפות יחסית נמוכה. מספר מוקדים היפודנסיים באנה ימנית של הכבד לא מתעשרת סריקת מאוחרת. כיס מרה ללא אבנים,דרכי מרה לא מורחבות. צאיםתוארים בכבד כנראה ציסטות. תודה רבה על תשובתכם במידה ותהיה

מחכה לתשובתכם תודה

תודה על התשובה ! אימי אושפזה השבוע בשל ירדה במוגלובין ל7.9 קיבלה 2 מנות דם בנוסף רמת האשלגן היתה גבוה 5.9 הביאו לה לשתות תמיסה. האשלגן גבוה זה כתוצאה של השחמת ??? הרופא המליץ על בצוע צנטור טיפולי. יעשו לה מעקף ע"מ למנוע את הבלבול ... מה אחוזרי ההצלחה והסיכונים בדבר. אנחנו יודעים שהדרך עד ההשתלה היא ארוכה. חג שמח ותודה רבה

המעקף אמור לסגור את עורק/וריד בבבטן באמצעות אנגיו . לא ברור למה כתבת זה יכול להחמיר? אמרו שזה יכול לעזור לה להקטין את כמות האמוניה שעולה לה ... אם אפשר בבקשה לפרט יותר אנחנו ימים ספורים לקראת הפרוצדורה ולא קיבלנו מספיק אינפורמציה

שלום, אני בחורה בת 24 סובלת מכאבי בטן תקופה ארוכה וירידה במשקל. במהלך הבירור לכאבי הבטן עשיתי CT בו מצאו שהכבד מעט מוגדל. הרופא לא חשב שיש לזה משמעות ולכן לא קיבלתי שום טיפול או המשך בירור. בכמה ימים האחרונים בנוסף לכאבי הבטן התחלתי לסבול מעייפות וחולשה נוראית, בקושי יכולה לעמוד על הרגליים. האם לדעתך יש קשר לכבד המוגדל? האם כדאי לפנות לבירור אצל רופא המתמחה בבעיות כבד? למרות דעתו של הרופא?

אבי חולה סוכרת סוכרת סוג 2 מזה 13 שנה ומטופל לאחרונה עשה אולטרסונד בטן עליונה והופיע בתוצאות כך: כבד :בגודל גבולי ,מרקמו שומני במידה קלה ,אחיד .מה ניתן לעשות במיקרה כזה ?. והאם ניתן לטפל בזה בכדי שלא ימשיך להיות שומני. ורשום גם שלא הודגם ממצא מוקדי בכבד.האם זה מסוכן? ובנסוף מופיע בלבלב מוסתר עי"י ריבוי גזים מה ניתן לעשות בכדי שלא יהיו לו גזים ?? והאם זה לא מסוכן? ומה הכונה בלבלב ובהבטן אמצעית עם הגבלה טכנית חלקית ? מה זה אומר ?

שלום. אני עוברת טיפול בהפטיטיס c כבר חודש שמיני, היו לי תופעות של כאבי כבד אך בשבוע האחרון נהיה לי משהו בלתי נסבל ... זה ממש כואב עד כדי שקשה לי לנשום לפעמים, כואב לי באזור צד ימין גם מקדימה ויותר באזור של הגב וזה מקרין גם לצלעות וגם לאגן וזה כבר נהיה בלתי נסבל... אני לא נרדמת כי כואב לי לשכב וכואב לי לשבת וכואב לי לעמוד... אני משתדלת שלא לשתות משככים כי אני שותה מספיק כדורים בטיפול שאני עושה אבל לפעמים אני לא מחזיקה את עצמי. הכאבים האלה זה חלק מהטיפול או שיכול להיות משהו אחר?

שלום רב, אתמול ביצעתי בדיקת דם ויצה לי AST(GOT) 32 ALT יצאה 28. האם זה מעיד על בעייה מסויימת? האם מומלץ לחזור לבדיקה זו? חשוב לציין שבתוצאות דם הקודמות (מחודש מאי) AST היה 18 וALT היה 11. אני לא חליתי בתקופה זו, אני בד"כ בריאה (בת 29) ולא שותה אלכוהול כלל. תודה מראש

אישתי חלתה בהפטיטיס בי, לפני כחודשיים בעיקבות כך ניתבקשתי לעשות בד' דם ואלו המימצאים: hepatitis b surface Ag - positive hepatitis b core Ab - positive hepatitis be Ab - negative hepatitis b Ag - positive ALT (GPT) 194 האם יש מצב שהיא נידבקה מימני או אני ממנה...? יש לציין כי לפני 30 שנה עברתי צהבת רגילה ומאז ה- alt נישאר די גבוה, רופה המשפחה טען כל הזמן שזה כניראה בגלל שהכבד שומני... ןלא יחס לזה חשיבות. מה אני צריך לעשות לדעתך עכשיו?

חולת כבד אוטואימונית, התחלתי פרדניזון 40 מ"ג לפני כחצי שנה כרגע נוטלת 5 מ"ג למשך חודש. שאלתי היא - במידה ובדיקות הדם/אנזימי הכבד תקינים, האם ההמשך יהיה בהדרגה של 4 מ"ג ואח"כ 3 מ"ג וכן הלאה?

שלום רב, אני בן 37, בדרך כלל בריא. לפני שבועיים, בעת בדיקה שגרתית, התברר כי מחלת הצהבת B,שאותה אני נושא מזה הרבה שנים, התפרצה אצלי. ה- HBV DNA היה ברמה של 33K ותפקודי הכבד החלו לעלות ( GPT-ALT ברמה של -74 ו-GOT-AST ברמה של 45). הרופא המטפל (והמעולה) המליץ על התחלת טיפול מהיר בברקלוד, אך מכיוון שחיכו לו עשרות חולים מחוץ לחדר לא היה זמן לשאול אותו שאלות ועולים בי חששות: האם באמת יש צורך בה למרות שתפקודי הכבד החלו להתייצב (ה- ALT נסוג לרמה של 52 וה-AST ל-40)? אם התרופה לא מביאה להכחדת הנגיף, האם אין זה אומר שצריך טיפול לכל החיים? מה קורה כאשר מפסיקים את התרופה? האם המחלה לא יכולה להתפרץ ברמה מסוכנת יותר? האם זה יכול לפגוע בפוריות שלי (הבקשה שנשלחה להקפאת זרע נדחתה על ידי הקופה ועברתי לא מעט צילומי רנטגן ובדיקות CT בטיפולים אחרים). תודה על זמנך, ויום טוב שיהיה, אבי

ד"ר יקר! אמי סובלת כ3 שנים משחמת הכבד. כרגע לקראת מועמדות להשתלה שאני מבינה שזה לא יקרה בקרוב... קראתי לגבי כל הסיבוכים של השחמת . אמי סובלת מבלבול כל חודשיים שלושה היא מקבלת התקף של בלבלול שלוקח לה בי3-5 ימים לחזור לצלילות מלאה. היא נוטלת רקפיסימין 800 מ"ג ולבבולק פעמיין ביום משלשלת. המצב פוגע מאוד באיכות חייה היא בסה"כ בת 57 . האם יש טיפול /המלצה תרופתית לנסות להקל על המצב בנוסף ללבולק ולרקפיסמין ????? תודה רבה וחג שמח (:

תודה על התשובה ! אימי אושפזה השבוע בשל ירדה במוגלובין ל7.9 קיבלה 2 מנות דם בנוסף רמת האשלגן היתה גבוה 5.9 הביאו לה לשתות תמיסה. האשלגן גבוה זה כתוצאה של השחמת ??? הרופא המליץ על בצוע צנטור טיפולי. יעשו לה מעקף ע"מ לנהוע את הבלבול ... מה אחוזרי ההצלחה והסיכונים בדבר. אנחנו יודעים שהדרך עד ההשתלה היא ארוכה. חג שמח ותודה רבה

שלום. שמי בוריס ואני בן 28, בריא בדרך כלל ולא עוסק בספורט בדרך כלל. הלכתי לעשות בדיקת דם תקופתית וגיליתי שרמות ה ALT וה AST שלי מאד גבוהים. תוצאות הבדיקה: כימיה בדם | Glucose (B) | 80 | mg/dl | 70 (-------*--------------) 100 | | Creatinine (B) | 0.9 | mg/dl | 0.67 (---------*------------) 1.17 | Uric Acid (B) | 6.4 | mg/dl | 3.5 (----------------*-----) 7.2 | | K+ Potassium (B) | 4 | mmol/l | 3.5 (------*---------------) 5.1 | | Na- Sodium (B) | 139 | mmol/l | 136 (------*---------------) 146 | | Ca-Calcium (B) | 10 | mg/dl | 8.1 (-----------------*----) 10.4 | | Albumin (B) | 4.7 | g/dl | 3.5 (--------------*-------) 5.2 | | Bilirubin Conjugated | 0.3 | mg/dl | 0 (----------------------)* 0.2 | | ALKP-Alkaline Phosphatase | 67.5 | u/l | 30 (--------*-------------) 120 | | ALT (GPT) | 150 | U/l | 0 (----------------------)* 37 | | AST (GOT) | 77 | U/l | 10 (----------------------)* 37 | | Fe - Iron | 104 | micg/dl | 70 (------*---------------) 180 | | Transferrin | 285.3 | mg/dl | 160 (-------------*--------) 360 | | Ferritin | 54 | ng/ml | 20 (---*------------------) 250 | | יוניש לח 6.9.10 םוימ ,בל םיש | | .סוחייה יכרעב | | Vitamin B12 | 463 | pg/ml | 211 (-------*--------------) 911 | ויטמינים | Vitamin D 25 (OH) | 27 | ng/ml | 20 (-*--------------------) 100 | | :סוחייה יכרע | | Deficiency: 10 ng/mL - מ ןטק | | Hypovitaminosis: 10 - 32 ng/mL | | Sufficiency: 32 - 100 ng/mL | | Toxicity: 100 ng/mL - מ לודג | המטולוגיה-כללי | ESR 1 hour | 2 | mm/hr | 0 (--*-------------------) 15 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר | WBC-Leucocytes | 5.5 | 10*3/micl | 4.5 (---*------------------) 11 | | RBC-Red Blood Cells | 5.24 | 10*6/micl | 4.5 (---------------*------) 5.5 | | Hemoglobin | 15.8 | g/dl | 13.5 (------------*---------) 17.5 | | Hematocrit | 46.1 | % | 41 (--------*-------------) 53 | | MCV-Mean Cell Volume | 88 | fl | 79 (----------*-----------) 97 | | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 30.2 | pg/cell | 27 (--------*-------------) 35 | | MCHC-M.Cell Hb cont. | 34.3 | g/dl l | 32 (------------*---------) 36 | | RDW-Red Cell Distri.Width | 12.8 | % | 11.6 (-------*--------------) 15 | | Platelets | 257 | 10*3/micl | 150 (-------*--------------) 450 | | MPV-Mean Platelet Volume | 9.7 | fl | 8.5 (-----*----------------) 12.9 | | ןוכדעל בל םיש 4.11.08-מ לחה | | .סוחייה יכרע | | Neutrophils % | 36.4 | % | 40 *(----------------------) 75 | | Lymphocytes % | 42.2 | % | 22 (--------------------*-) 43 | | Monocytes % | 14.2 | % | 3 (----------------------)* 13 | | Eosinophils % | 6.8 | % | 0 (----------------------)* 6 | | Basophils % | 0.4 | % | 0 (----*-----------------) 2 | | Neutrophils # | 2 | # | 1.8 (*---------------------) 7.7 | | Lymphocytes # | 2.31 | # | 1 (-------*--------------) 4.8 | | Monocytes # | 0.78 | # | 0 (--------------*-------) 1.1 | | Eosinophils # | 0.37 | # | 0 (------------*---------) 0.6 | | Basophils # | 0.02 | # | 0 (--*-------------------) 0.2 | שתן-כללי | PH (U) | 7 | | 5 (--------------*-------) 8 | | Nitrit (U) | NEGATIVE | | | | Ketone (U) | NEGATIVE | | | | Glucose (U) | NORMAL | | | | Urobilinogen (U) | NORMAL | | | | Bilirubin (U) | NEGATIVE | | | | Protein (U) | 10 | mg/dL | 0 (-------*--------------) 30 | | Leucocytes (U) | NEGATIVE | | | | Erythrocytes (U) | NEGATIVE | | | אנדוקרינולוגיה | TSH | 4.14 | mIu/l | 0.35 (---------------*------) 5.5 | לאחר כשבוע נבדקתי שנית בבדיקת דם נוספת: כימיה בדם | Glucose (B) | 76 | mg/dl | 70 (----*-----------------) 100 | | Protein Total (B) | 7.6 | g/dl | 6.6 (------------*---------) 8.3 | | ALKP-Alkaline Phosphatase | 64.4 | u/l | 30 (--------*-------------) 120 | | ALT (GPT) | 106 | U/l | 0 (----------------------)* 37 | | AST (GOT) | 52 | U/l | 10 (----------------------)* 37 | | LDH-Lactic Dehydrogenase | 363 | u/l | 233 (-------------*--------) 440 | | Amylase (B) | 40 | u/l | 0 (--------*-------------) 100 | | Ceruloplasmin | 23.2 | mg/dl | 20 (-*--------------------) 60 | המטולוגיה-כללי | ESR 1 hour | 4 | mm/hr | 0 (-----*----------------) 15 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר | WBC-Leucocytes | 5.8 | 10*3/micl | 4.5 (----*-----------------) 11 | | RBC-Red Blood Cells | 4.93 | 10*6/micl | 4.5 (---------*------------) 5.5 | | Hemoglobin | 14.9 | g/dl | 13.5 (-------*--------------) 17.5 | | Hematocrit | 43.1 | % | 41 (---*------------------) 53 | | MCV-Mean Cell Volume | 87 | fl | 79 (---------*------------) 97 | | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 30.2 | pg/cell | 27 (--------*-------------) 35 | | MCHC-M.Cell Hb cont. | 34.6 | g/dl l | 32 (-------------*--------) 36 | | RDW-Red Cell Distri.Width | 13 | % | 11.6 (--------*-------------) 15 | | Platelets | 240 | 10*3/micl | 150 (------*---------------) 450 | | MPV-Mean Platelet Volume | 10.2 | fl | 8.5 (--------*-------------) 12.9 | | Neutrophils % | 39.3 | % | 40 *(----------------------) 75 | | Lymphocytes % | 43.5 | % | 22 (----------------------)* 43 | | Monocytes % | 11 | % | 3 (----------------*-----) 13 | | Eosinophils % | 5.9 | % | 0 (--------------------*-) 6 | | Basophils % | 0.3 | % | 0 (---*------------------) 2 | | Neutrophils # | 2.26 | # | 1.8 (-*--------------------) 7.7 | | Lymphocytes # | 2.5 | # | 1 (--------*-------------) 4.8 | | Monocytes # | 0.63 | # | 0 (------------*---------) 1.1 | | Eosinophils # | 0.34 | # | 0 (-----------*----------) 0.6 | | Basophils # | 0.02 | # | 0 (--*-------------------) 0.2 | קרישה | PT (Seconds) | 11.9 | Sec. | 8.4 (----------------------)* 11.3 | | I.N.R | 1.1 | | | | השירק ידגונ ילפוטמב,בל םישל אנ | | האצותל סחיתהל שי ןידמוק גוסמ | | .דבלב INR יכרעב | | השירק ידגונ ילפוטמב,בל םישל אנ | | האצותל סחיתהל שי ןידמוק גוסמ | | .דבלב INR יכרעב | | PTT | 26.5 | sec. | 21.6 (-----------*----------) 30.6 | | טנגאיר םע תעצובמ וז הקידב | | תוחכונל שיגר וניאש | | .Lupus Anticoagulant | וירולוגיה | Hepatitis C Ab(EIA) | NEGATIVE | | | אימונולוגיה | C.R.P | 0.5 mg/dl :קטן מ | | | | DNA ds Ab | | | | | Anti-DNA Ab תקידב םיעצבמ ןיא | | .תילילש ANA-ה תאצות רשאכ | | הדבעמל תונפל אנ םידחוימ םירקמב | | Mitochondrial Ab | 2.12 | Units | 0 (--*-------------------) 20 | | תטיש התנוש 17.08.09 ךיראתמ | | יכרעב יונישל בל םיש .הקידבה | | .סוחייה | | Negative <= 20 Units | | Borderline 20.1-24.9 Units | | Antinuclear Ab Adults | 0.2 | | 0 (----*-----------------) 1 | | :סוחי יכרע | | 1-מ ןטק :ילילש | | 1 - 1.2 :ילובג | | Protein Electrophore. (B) | לא נמצא חלבון מונוקלונלי | | | סמנים מטבוליים | A.F.P.- TM | 1.6 | IU/ml | | ובנוסף עברתי בדיקת אולטראסאונד בבטן העליונה: תוצאות: הכבד בממדים ואקוגניות תקינים. דרכי המרה הודגמו ללא סטיות. כיס המרה ללא אבנים. הלבלב הודגם על כל מרכיביו בממדים ואקוגניות תקינים. כליות בממדים ומנח תקינים. היחס בין הקליפה והסינוס נשמר. ללא הידרונפרוזיס. כליה ימנית בקוטר אורכי 11.4 ס"מ. כליה שמאלית בקוטר אורכי 11.5 ס"מ. הטחול הומוגני, בגודל 10.3 ס"מ. בסיכום: לא הודגם ממצא פותולוגי. לאחר 20 ימים נבדקתי בבדיקות דם שוב פעם: כימיה בדם | Cholesterol | 147 | mg/dL | | | | | Triglycerides | 106 | mg/dl | 10 (--------------*-------) 150 | | HDL-Cholesterol | 47.6 | mg/dl | | | | | Non-HDL Cholesterol | 100 | mg/dl | | | LDL-Cholesterol | 78.3 | mg/dl | 0 (----------*-----------) 160 | Protein Total (B) | 7.8 | g/dl | 6.6 (--------------*-------) 8.3 | | Bilirubin Total | 1.9 | mg/dl | 0.3 (----------------------)* 1.2 | | Bilirubin Conjugated | 0.4 | mg/dl | 0 (----------------------)* 0.2 | | Bilirubin Unconjugated | 1.6 | mg/dl | 0 (----------------------)* 1.1 | | תבשוחמ האצותה | | ALKP-Alkaline Phosphatase | 72.5 | u/l | 30 (---------*------------) 120 | | ALT (GPT) | 97 | U/l | 0 (----------------------)* 37 | | AST (GOT) | 54 | U/l | 10 (----------------------)* 37 | וירולוגיה | CMV IgG | 227.2 | AU/ml | | | POSITIVE | | CMV IgM | שלילי | | | | EBV Ab. | | | | | EBNA IgG (POS) | | EBV Past infection | | Hepatitis B Surface Ab | | | | | Undetectable | |Undetectable מחוסן שאלתי היא- מה עלי לעשות כעת? מה הגורם לעליה ב AST ו ALT ?

אפשר לומר שני דברים- לא נמצאה סיבה למחלת כבד בבדיקות ועשנית עושה רושם שיש מגמה של שיפור באנזימים שלא נחשבים מאוד גבוהים. מציע לך להקפיד על אורח חיים בריא, להימנע ממאכלים מתוקים ושמנים לבצע פעילות גופנית סדירה במטרה להיות במשקל גוף תקין ולחזור על הבדיקות בעוד 3 חודשים. רצוי לקבוע פגישה עם רופא כבד לאותו מועד כדי להחליט אם ממשיכים בבירור.

שלום ותודה על הפורום, לפני כ- 3 שנים ביצעתי בדיקת U.S בטן בעקבות כאבים,נמצא נגע ללא כלי דם בתוכו בכבד באונה השמאלית ,אובחן לאחר C.T כ- FNH. לפני כשבועיים ביצעתי שוב U.S (במסגרת אותם הבירורים לכאבי הבטן שנמשכים) והודגם אותו הנגע שגדל במעט (גודלו כיום- 3.4*2.8) וראו בו כלי דם. אני מבינה כי יש צורך בבירור נוסף אך, במידה ויעלה כי מדובר בגידול שפירי האם אין סיכוי כי בעתיד יתפתח הגידול למסוכן יותר,האם לא כדאי לשקול להוציאו בכל מקרה? אני קצת בלחץ ואודה לתשובתכם, חג-שמח.

כפי שהבנתי לאחר בדיקות מצב של נשאות בהפטיטיס B אינ וקריטי כי יש הרבה אנשים נשאים. וסיכוי ההידבקות הא מאוד נמוך אפילו למישהו לא מחוסר, השאלה שלי היא מה הסיכוי להידבקות? ובמקרה ואני מחוסנת האם יש עדיין סיכוי להידבקות? והאם כל מי שגר בבית איתנו צריך להתחסן או רק אני כי אני עומדת להתחתן איתו? האם זה נכון כפי שהוא אומר שצריך ממש כמויות גדולות של דם על מנת שיהיה מדבק ?

האם היד שלה על פצע שלי פתוח יכול להדבק,באיזו כמות דם הוירוס עובר?תודה

החבר שלי נשא ההפטיטיס B הסכים להביא לנו פרטים ובדיקות כדי שנבדוק אותן אצל רופא מומחה אבל הוא הביא לנו בדיקות משנת 2009 לפיו הוא לא אמור לבצע את הבדיקות הויראליות כל כמה חודשים ומספיק בדיקת דם. כמו כן, הרבה רופאים אומרים לי שיש הרבה נשאי הפטיטיס B בארץ, ושאני לא צריכה להיפרד ממנו רק כי הוא נשא, כי יש הרבה נשאים בארץ שלא מודעים לזה או שלא אומרים כלום, השאלה שלי היא האם אני יכולה לנהל איתו חיים נורמליים? לחיות כזוג נשוי?

את לא צריכה להיות מודאגת, אני נשא ואני נשוי פלוס שלושה ילדים כולם בריאים ב"ה. את רק צריכה לדאוג להתחסן והחבר צריך להיות במעקב. אצל רוב הנשאים הנגיץ נשאר רדום והם מנהלים אורח חיים נורמלי לחלוטין. אני שירתתי ביחידה מובחרת עם פרופיל 97 ומנהל אורח חיים נורמלי לחלוטין. אין צורך להכנס לפאניקה, גם במידה והוירוס מתפרץ ,והסיכוי נמוך ביותר, יש היום בישראל תרופות מצוינות שעוזרות באחוזים גבוהים מאוד. בקיצור..אם את אוהבת אותו...תתחתנו.

שלום דר מה הסיכוי להדבק מאישה שהיה לה את הוירוס הנל לפני עשרים שנה והיא טופלה ולא מדביקה כרגע לטענתה במגע שלה ביד על פצע שלי מדמם תודה

והאם הטיפולים לפני עשרים שנה היו יעילים,אני יודעת של לה את הגנוטיפ הקל יותר שוב תודה על תשומת הלב

בעקבות חום שהיה מספר ימים [כל יום מספר שעות] בעצת רופאת המשפחה הלכתי לבצע בדיקות דם. להלן התוצאות החריגות [ברובן של הכבד] זה מלווה בשתן כהה, על אף שאני שותה הרבה : sodium - 134.4 GOT - 101 GPT - 165 GGT - 65 CK-CREAT.KINACE - 227 RBC - 4.54 MCH - 31.2 STABS - 4/1% Neutrophils - 33.8 monocytes - 11.8% C-Reactive Protein - 1.08 אני ממש מודאג, האם זה אומר שזה צהבת?