פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5849 הודעות
5598 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
08/06/2013 | 09:42 | מאת: אילנה

אם יצא לי חיובי לנוגדנים HCV AB חיובי, אבל בבדיקה שקוראים לה HCV RNA QUAN יצא שלילי NEGATIVE כבר כמה פעמים ? מה זה אומר? האם אני נשאית? האם יכולה להדביק?

לקריאה נוספת והעמקה

נחשפת בעבר, לא נשאית ולא מדבקת

07/06/2013 | 13:43 | מאת: יואל

שלום אני גבר ומישהי ביצעה בי מין אוראלי ללא קונדום. בהנחה שהיא חולה / נשאית - האם יכולתי להידבק ממנה בהפטיטיס? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

סבירות נמוכה

06/06/2013 | 18:03 | מאת: vik

שלום תוצות של הבדיקות LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL TOTAL PROTEIN 7.70 G/DL ( 6.20- 7.80) (.......*.) ALBUMIN SERUM 5.10 G/DL ( 3.20- 4.80) (.........)* AFP-TUMOR MARK. 4.60 NG/ML 9 NG/ML - ב- 98% מהאוכלוסיה פחות מ .הבדיקה מיועדת לצורכי מעקב ולא לצורכי אבחנה HCV PCR QUANT 4190368.00 IU/ML 4.2 E+6 IU/ml INR 0.91 ( 0.80- 1.20) (.*.......) PT(%) > 100 ( 75.00- 140.00) PT(SECONDS) 10.00 SEC CERULOPLASMIN 25.00 MG/DL ( 16.00- 60.00) (.*.......) .ביום 22/12/2008 הוחלפו ערכי השוואה HAV-IGG NEGATIVE ANA NEGATIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA ANTI HBC NEGATIVE מה זה אומר?????

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שיש הפטיטיס C, ברור אימונולוגי אחר שלילי

06/06/2013 | 17:12 | מאת: בן

שלום,אני בן 25 ולא לוקח תרופות\מעשן\שותה בכמויות גדולות. לאחר בדיקות דם גילו אצלי עליה בתפקודי כבד. עשו לי בדיקות מעמיקות יותר של הפטיטיס/צהבת/מחלת הנשיקה ועוד ולא מצאו את הבעיה כמו כן עשיתי אולטרה-סאונד שגם לא הצביע על איזשהי בעיה, כרגע אני ממתין לבדיקת שתן למחלת ווילסון ואני יודע שזה לוקח קצת זמן. ראיתי מומחה כבד שהציע לי בינתיים לעשות בדיקות דם שבועיות. משגע אותי שאף אחד לא יודע מה זה ולאחר הפגישה עם המומחה כבר התחלתי להכנס לחרדה, ממה דברים האלה יכולים לנבוע? ומה אפשר לעשות בדרך כלל במצב כזה שלא יודעים מה יש (כרגע לפחות).

06/06/2013 | 17:20 | מאת: בן

ד"א מהבדיקות יצא שבשיא התפקודי כבד שלי הם ALT (GPT) 115 אם אני אכן קורא את הבדיקה נכון.

כמו בכל ברור הדברים לוקחים זמן, לדעתי אין סיבה לחרדה אך אם ישנה חרדה אמיתית אולי כדאי לפנות לרופא על מנת להקל בתרופות את החרדה

06/06/2013 | 09:59 | מאת: מרים

בת 53, חולת כבד אוטואימוני, מטופלת בפרדניזון 1 מ"ג + 50 מ"ג פורינטול. התחלתי לפני כשנתיים עם 40 מ"ג פרדניזון, והמחזור פסק לכמה חודשים. בהמשך הורד עד ל- 1 מ"ג בחודשיים האחרונים. בחצי שנה האחרונה יש לי בעיות במחזור חודשי, דימום מוגבר ביותר. קיבלתי כדורים להפסקת הדימום, כולל גלולות אסטרוגן לנרתיק - וללא הצלחה. היום, בביקור אצל רופאת הנשים, ייעצה לי ליטול כדורים דרך הפה PROGESTERON MICROLUT - להפסקת המחזור החודשי. האם כדורים אלה - עלולים להזיק לכבד ? או לגרום לריאקציה עם הכדורים הנ"ל?

לקריאה נוספת והעמקה

לכדורים אכן יש השפעה על הכבד אך ניתן לקחת אותם בשילוב עם הכדורים אותם את נוטלת

06/06/2013 | 02:07 | מאת: דן

שלום בפברואר 2012 נמצא כי רמת הוויטמין D שלי נמוכה = 35.7 בחודשים מרץ ואפריל לקחתי קפסולות של ויטמין D3 במהלך החודשיים הללו (מרץ ואפריל) היו לי לא מעט בעיות עיכול ושילשולים. חשבתי שזה קשור לויטמין D אז בתחילת מאי הפסקתי לקחת את הויטמין ואכן כעבור מספר ימים בעיות העיכול והשילשולים פסקו. בתחילת אפריל ביצעתי בדיקות דם (ביוכימיה) והכל היה תקין. אני מבצע כל שנה בדיקות אלו ותמיד הכל תקין. בסוף מאי ביצעתי שוב בדיקות דם (ביוכימיה) ונמצא: GOT(AST) = 47 GPT (ALT) = 62 IRON = 66 HB = 14 (HB תמיד בסביבות ה 14 כבר הרבה שנים). יש לציין כי 3 ימים לפני בדיקת הדם בסוף מאי השתזפתי מהשמש יותר מידי בגב (נשרפתי בגב). שאלותי: האם יתכן קשר בין לקיחת קפסולות ויטמין D ואו להפסקת הויטמין D ואו לשיזוף בגב לבין הערכים הגבוהים של GOT ו- GPT? מה מומלץ לעשות בכדי לברר?

לקריאה נוספת והעמקה

1.לא 2. להמשיך להנות

09/06/2013 | 20:31 | מאת: דן

שלום דר. לא הבנתי. האם ערכים אלו חריגים? לפי מה שקראתי הם בהחלט מעל התחום. מה אתה מציע לעשות?

אכן הערכים מוגברים, התשובה לא התייחסת לגורמים שהעלת כסיבה על מנת לברר את הסיבה יש לפנות לרופא המטפל

בחודש האחרון אני סובלת מבחילות. יומיים בחילה אחרי אלכוהול (ללא שינוי בהרגלי השתייה ומעולם לא היה לי..) ובחילה ישר אחרי 2 שלוקים של קפה\תה. בכללי יש ימים שכל היום בחילה גם בלי קפה \אלכוהול באופק. בנוסף: גירודים פריחה קשיי ריכוז אינסוף גרפסים לעיתים בעיות עיכול כגון שלשול ועצירות והופיעו לי כמה נקודות אדומות בגב (ממש מעט) בבדיקת תפקודי כבד גילו שהיה לי מחלת הנשיקה מתישהוא EBV VCA_IgG 750 EBV IgG-EBNA 10 EBV VCA IgM 10 GOT (AST) 13 ואחרי חודש 12 GPT (ALT) 5 ואחרי חודש 6 הרופאים אומרים שהכל בסדר אבל אני חוששת מנזקי אלכוהול כיוון שמחלת הנשיקה עברה אצלי בלי אבחנה ואני נוהגת לשתות אלכוהול לעיתים פעמיים בשבוע והרבה.

לקריאה נוספת והעמקה
05/06/2013 | 14:42 | מאת: ס

רפואה שלמה

שלום רב. ביתי בת 5 שבועות. 3 ימים אחרי הלידה התגלה כי יש לה צהבת. בילירובין הגבוה ביותר היה 14.2. היום הערך עומד על 5.2 הרופאה שלה שלחה אותנו לבצע מס' בדיקות דם והייתי רוצה את חוות דעתכם על התוצאות, בבקשה. negative- HEPATITIS A IgM HEPATITIS Bs Ab > 1000.00 HEPATITIS C Ab -negative GGT- 77 BILIRUBIN-TOTAL-5.3 BILIRUBIN-DIRECT - 0.43 תודה מראש... תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

רופאי הילדים ישמחו לעמוד לרשותך, מזל טוב

12/06/2013 | 07:57 | מאת: נטע

ברור כי פנייתי אליכם בפורום הנ"ל לא באה להחליף רופא ילדים. רציתי חוות דעת נוספת. אך מסיבה שלא ברורה את בחרת שלא לענות. נידמה לי שאף השתמשת בטון ציני בתשובתך. חבל. הרי זאת מטרת הפורום...כך חשבתי לפחות.

04/06/2013 | 17:42 | מאת: ערן

שלום בבדיקת דם שגרתית קיבלתי את הערכים הבאים: ICTERIC INDEX + BILIRUB.TOTAL 1.40 MG/DL יש לציין כי בילורובין כללי לפני שנה עמד על 1.2 תוצאה של ברזל גבוה (אינני יודע אם קשור) IRON 180.00 UG/DL מהם משמעות הנתונים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

כמספרים בודדים חסרי משמעות צריך לבדוק בקונטקסט המתאים

04/06/2013 | 11:26 | מאת: מיכל

שלום רב,יש לי טחול מוגדל ואני נמצאת במעקב של אולטראסאונד כול חצי שנה. היום עשיתי אולטראסאונד ושם ראו שיש לי טחול מוגדל בגובה 15.3 ס''מ מרקם אחיד. האם זה מסוכן?האם יש טיפול תרופתי לטחול מוגדל ואלו בדיקות אתם מציעים לי לעשות חוץ ממעקב של אולטראסאונד ?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

להתחיל עם רופא המשפחה והמטולוג

04/06/2013 | 10:56 | מאת: רננה

054054054שלום רב, הכרתי בחור חדש כחלק מחיפושיי אחר בן זוג לחיים. הבחור סיפר לי כי הוא נשא של נגיף הצהבת- הוא אמר כי הוא אינו חולה במחלה, אך נמצא כי הוא נשא של הנגיף (הוא אמר למשל, שהוא לא יכול לתרום דם). כמו כן, הוא אמר שאם אני קבילתי חיסון נגד צהבת- לא אוכל להידבק ממנו.. אני לא כל כך הבנתי מה זה אומר- "נשא של הנגיף" ומה זה אומ ר לגבי הסיכונים שעלולים להיות לי כבת זוג שלו, מהן ההשלכות של זה..וכן, רציתי לשאול-האם אפשר להידבק בזה בעקבות נשיקה?? אשמח לקבל הסבר על הדברים, כי אני מאוד חוששת להמשיך איתו את הקשר בעקבות מה שהוא סיפר לי.. לעזרתכם אודה מאוד!! רננה.

לקריאה נוספת והעמקה

בן זוגך מבין ומנחה בצורה נכונה. לא סביר שתדבקי מנשיקה המשך זוגיות פוריה

02/06/2013 | 23:30 | מאת: תמרה

ערב טוב , שאלתי היא כזו , אני אובחנתי כנשאית צהבת B בגיל 19 עברתי טיפול לא אפקטיבי של הזרקות פגסיס ואז עברתי לברקלוד 1 מ"ג אני לוקחת את התרופה כשנתיים כרגע PCR שלילי אך במהלך הפסקה בטיפול הנגיף חזר , אני והבן זוג שלי מדברים על הריון ואני רוצה לדעת האם זה בכלל אפשרי? האם ניתן להיכנס להריון ולהמשיך לקחת את התרופה ללא סכנה לעובר? כי הרי אין לי אפשרות להפסיק את הטיפול (נכון לעכשיו לפחות) כי הנגיף חוזר להיות פעיל תודה מראש ושבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרון ברקלוד מוגדר כקטגוריה C כלומר אין מספיק מידע לגבי בטיחות התרופה בהריון (למרות שיש עבודות על בע"ח שלא הראו רעילות של התרופה בהריון) ולכן מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי המשך הטיפול או החלפה לתרופות אחרות

02/06/2013 | 20:47 | מאת: הגר

שלום רב, לפני חודש נשך אותי חתול, ולפני שבועיים החל להיות לי חום, הבדיקות דם הראו על זיהום קשה בכבד ALK 204, GGT 214, ALT 69, AST 204, COLESTAROL 181, קיבלתי אנטביוטיקה ציפרודקס 500 ודוקסילין פעמיים ביום 10 ימים, (החום ירד) נעשה לי אולטסאונד כבד - ללא ממצעים חריגים, עכשיו רוצים לשלוח אותי למומחי גאסטרו, לא גילו עדיין את מקור הזיהום, וכבר שבוע שלישי שאני בבית, למה מומחה גאסטרו? ומה מקור הזיהום, אשמח לקבל מענה, וגם המלצה על מומחה לגאסטרו של קופת חולים כללית

לקריאה נוספת והעמקה

מקור הזיהום יכול להיות מסיבות שונות ויש צורך לפנות לרופא כבד על מנת להחליט איזה בירור צריך להמשיך ולעשות

31/05/2013 | 20:38 | מאת: chiburashka

הייתי רוצה לברר מה זה גנוטיפ 1 בהפטיטיס C? ובמידה ויש נשאות, האם האדם מדבק? באיזה מידה?

אם יש זיהוי של גנוטים זה אומר שיש מחלה וכן הוא מדבק במגע דם

31/05/2013 | 13:40 | מאת: א

שלום, האם ניתן להדבק בהפטיטיס סי ע"י שימוש באיפור משותף? הכולל גם עיפרון עיניים שנוגע בחלק הפנימי של העין? תודה!

לא

30/05/2013 | 22:42 | מאת: max

אני בחור צעיר,ואצלי לפני שנה התחילו פריחות,פורפורה על האור,כאבי בבטן,שלשולים,בחילות הקאות וכו' ואני שמתי לב שזה תמיד קורה לאחר מאכלים מסוימים וגיליתי שמשוטף בהם זה גלקטוז,לאחר הצטרפו גם מאכלים המכילים שומנים וביצים ובזמן האחרון לאחר אוכל כזה בערך לאחר שעה וקצת מתחיל רד של שרירים ולאחר מזה שלשולים שנמשכים יותר משבוע.התוצאות בדיקות של כבד ALT -69 ,CK-200-366 PLT 130-156000 .אולטרה סאונד של כבד היה תקין לפחות לפני 4 חודשים.סוכר לפעמים לקראת בוקר היפוגליקמיה -מראה סנסור שעשיתי.עשיתי מעקב ולא מדובר במחלה שקשורה להורמונים.יש לי אחות לפני 8 חודשים היא גם פתאום לא יכולה לאכול חלק מהמוצרי החלב.לגבי ALT פעם הוא לא תקין פעם תקין תלוי איך אני שומר הגיאטה הזאת.

לקריאה נוספת והעמקה

מצויין תמשיך עם הדיאטה ורמות אנזימי הכבד ישארו בנורמה

30/05/2013 | 12:59 | מאת: שרית

שלום רב, גילו אצלי בקע סרעפתי קטן , אני צעירה ובריאה זו בעיה יחידה אצלי, האם חלילה זה גורם בעתיד לסרטן או דלקות? והאם זה מצריך טיפול תרופתי מידי יום ? אני לוקחת לנטון מידי יום האם זו חובה והאם התרופה מזיקה לטווח הרחוק.? תודה מקווה שתעזרו לי כי ממש עייפתי מפחד

לקריאה נוספת והעמקה

זה הזמן להמנע מפחד ולהרגיש ביטחון, אין לך שום בעיה ושום סכנה

28/05/2013 | 18:37 | מאת: מיכל

לום, אני חרדתית מאד! ולבעלי יש כאבי בטן לא חזקים בצד שמאל של הבטן. לפני כחודש עשה אולטרסאונד בטן. התוצאות כלהלן: "הכבד אינו מוגדל, בעל מרקם היפראקואי ומעט בלתי אחיד-שומני. באונה שמאלית הודגם איזור היפואקואי לא מוגדר היטב ולא ווסקולרי בגודל כ 1.-4.5 סמ. SPARING. אחר?. " ההמלצה : מעקב רופא גסטרו ו- אולטרסאנוד כבד עוד שלושה חודשים. השאלה שלי : האם אני צריכה להיות בלחץ מטורף כמו שאני עכשיו או שאני יכולה להיות קצת יותר רגועה. בבקשה תשובה מהירה. תודה רבה החרדתית.

לקריאה נוספת והעמקה

בשלב הזה אין צורך להיות בחרדה לפי התיאור יתכן ומדובר בכבד שומני עם איזור ללא הסננה שומנית ולכן נראה אחרת sparing) מומלץ לחזור על הבדיקה לפי ההמלצה ובמידת הצורך לבצע הדמיה אחרת

28/05/2013 | 10:43 | מאת: צ'שר

לאחרונה ביקשתי לבצע בדיקות עבור צהבת, כיוון שחברתי חלתה במחלה, לפני מספר שנים ביצעתי חיסונים לפני טיסה למזרח צהבת A ב2004 ,צהבת B 2007 עוד אחת דחף לA ב2007 , כעת הגיעו תוצאות הבדיקה: HB Surface Ag Nonreactive HB Surface Ab 178.99 Reactive mIU/mL האם אני מוגנת מפני שתי הצהבות? האם אני צריכה להיזהר אם נניח אנחנו חולקות סיגריה?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה היא רק ל הפטיטיס B ואת מחוסנת אין סכנה בשיתוף סיגריה שכן המחלה עוברת רק ביחסי מין או דרך דם ואת מחוסנת כנגד הוירוס

28/05/2013 | 09:53 | מאת: שירן

רציתי בבקשה לשאול שאלה פשוטה: יש המון סיבות לערכי כבד גבוהים מאוד (מעל 200). המון סיבות יכולות להיות לערך גבוה של כבד בבדיקת דם. הסיבות יכולות להיות: שתיית אלכוהול, נטילת תרופות קבועות וכו'. השאלה שלי: האם אכילת שוקולד באופן כרוני יום יום בכמויות גדולות במשך שנים רבות, האם זו יכולה להיות הסיבה לערך גבוה של הכבד??

לקריאה נוספת והעמקה

בכמויות גדולות כן

28/05/2013 | 09:24 | מאת: נטע

הסיפור שלי הוא כזה: מגיל קטן מאוד אני סובלת מכאבי בטן, פעם כאבים חזקים ופעם חלשים. אחרי כל דבר שאני אוכלת כואבת לי הבטן. לא משנה מה אני אוכלת יש לי כאבים, בעיקר דברי חלב. אין דבר כזה אצלי שאני שותה נס קפה או אוכלת מעדן חלב ולא נתקפת בכאבי בטן ויושבת שעות בשירותים.. אני נכנסת לשירותים המון המון פעמים במהלך היום, פעם יש שלשול רציני ומתמשך ופעם יש עצירות קשה מאוד. זו תופעה שאני סוחבת איתי מהילדות. היום אני בת 29. מעטים הפעמים בחיים שלי שאני אוכלת משהו ומרגישה טוב ולא רצה לשירותים, מעטים הפעמים האלה בחיי. אני אוכלת אוכל יחסית בריא מאוד. לא דברים שומניים מידי ולא מתוקים מידי. גם אחרי סלט ירקות בריאותי אני נתקפת בכאבי בטן ורצה לשירותים. בדיקות דם שעשיתי אתמול: הכל יצא תקין, רק שני דברים נראה לי לא יצאו תקינים: GOT - 298 GPT- 188 מה זה אומר? ואיך זה יכול להסביר את הכאבי בטן האיומים שמשתקים אותי הרבה פעמים במהלך היום?? לא הבנתי האם הבעיה עצמה היא במערכת העיכול? בקיבה? עשיתי לפני מס' שנים גסטרו (צינור דרך הפה) ואמרו שיש בקע בסרעפת. עוד משהו שחשוב לציין: כבר הרבה שנים, בדרך כלל כמעט כל יומיים שלושה, אני לוקחת אופטלגין נגד כאבים, זה קורה רק במקרים שהכאבים לא עוברים בכלל כמה שעות רצוף, רק במקרים שאני יושבת בשירותים עם כאבי תופת בשלשול או בעצירות. האופטלגין מצליח להחליש לי את הכאב, עד הפעם הבאה... עוד דבר חשוב: יותר כואבת לי הבטן בזמן עצירות מאשר בזמן שלשול. כשאני משלשלת הכאב יכול להיעלם תוך מס' דקות, וכשאני בעצירות הכאב יכול להימשך 8-9 שעות עד שאין לי ברירה אלא לקחת אופטלגין לפני שאני מתעלפת בשירותים.

לקריאה נוספת והעמקה

ישנם שני דברים שדורשים בירור 1. נושא היציאות וכאבי הבטן מומלץ לפנות לרופא גסטרו לשקול המשך בירור ע"י קולונוסקופיה ובדיקות נוספות לפי הצורך 2. לגבי אנזימי הכבד הם מוגברים ודורשים בירור- סונאר בטן ובירור בבדיקות דם ובמידה ועדיין מוגברים לשקול הפניה לרופא כבד לצורך המשך הבירור לא ניתן לדעת לפי התיאור או הבדיקות שעשית עד כה מהי הסיבה לתחושות שתיארת

28/05/2013 | 08:44 | מאת: מיכל

היי אני בת 26 נשאית להפטיטס b לא נוטלת תרופות ואנזימי הכבד בסדר בבדיקות הדם כל הזמן, התחלתי בקשר חדש עם חבר שלי בריא בן 34 והוא נישק אותי, אני לא שיתפתי פעולה ( נשארתי עם פה סגור) אך הועבר רוק ממני אליו במהלך הנשיקה, אני בפאניקה ומפחדת שהעברתי לו את הוירוס, מה הסיכוי שהוירוס הועבר אליו?

הסיכוי להעברת הוירוס בנשיקה הוא נמוך ביותר (דרכי ההעברה הם ביחסי מין, מגע עם דם או מאם ליילוד)

27/05/2013 | 09:49 | מאת: נטע

הסיפור שלי הוא כזה: מגיל קטן מאוד אני סובלת מכאבי בטן, פעם כאבים חזקים ופעם חלשים. אחרי כל דבר שאני אוכלת כואבת לי הבטן. לא משנה מה אני אוכלת יש לי כאבים, בעיקר דברי חלב. אין דבר כזה אצלי שאני שותה נס קפה או אוכלת מעדן חלב ולא נתקפת בכאבי בטן ויושבת שעות בשירותים.. אני נכנסת לשירותים המון המון פעמים במהלך היום, פעם יש שלשול רציני ומתמשך ופעם יש עצירות קשה מאוד. זו תופעה שאני סוחבת איתי מהילדות. היום אני בת 29. מעטים הפעמים בחיים שלי שאני אוכלת משהו ומרגישה טוב ולא רצה לשירותים, מעטים הפעמים האלה בחיי. אני אוכלת אוכל יחסית בריא מאוד. לא דברים שומניים מידי ולא מתוקים מידי. גם אחרי סלט ירקות בריאותי אני נתקפת בכאבי בטן ורצה לשירותים. בדיקות דם שעשיתי אתמול: הכל יצא תקין, רק שני דברים נראה לי לא יצאו תקינים: GOT - 298 GPT- 188 מה זה אומר? ואיך זה יכול להסביר את הכאבי בטן האיומים שמשתקים אותי הרבה פעמים במהלך היום?? לא הבנתי האם הבעיה עצמה היא במערכת העיכול? בקיבה? עשיתי לפני מס' שנים גסטרו (צינור דרך הפה) ואמרו שיש בקע בסרעפת. עוד משהו שחשוב לציין: כבר הרבה שנים, בדרך כלל כמעט כל יומיים שלושה, אני לוקחת אופטלגין נגד כאבים, זה קורה רק במקרים שהכאבים לא עוברים בכלל כמה שעות רצוף, רק במקרים שאני יושבת בשירותים עם כאבי תופת בשלשול או בעצירות. האופטלגין מצליח להחליש לי את הכאב, עד הפעם הבאה... עוד דבר חשוב: יותר כואבת לי הבטן בזמן עצירות מאשר בזמן שלשול. כשאני משלשלת הכאב יכול להיעלם תוך מס' דקות, וכשאני בעצירות הכאב יכול להימשך 8-9 שעות עד שאין לי ברירה אלא לקחת אופטלגין לפני שאני מתעלפת בשירותים.

לקריאה נוספת והעמקה

גשי לרופא, רפואה שלמה

שלום, אני אביעד חייל בן 19 ואני חולה במחלת הנשיקה כבר חודש. ערכי תפקודי הכבד שלי הם פי 2-3 מהנורמה כעת. מאז שחליתי ירד לי לגמרי החשק המיני ואני לא מצליח לקיים יחסי מין, ברמה שאני פשוט לא חושב על יחסי מין וגם זיקפה בבוקר אני לא חווה. האם יש קשר ברור בין הדברים או שכדאי לברר את זה? (ערכי הכבד מבדיקה לבדיקה יורדים-מסתדרים). תודה מראש, אביעד

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה אין קשר בין הדברים הייתי ממתין בשלב זה אבל אם זה לא מסתדר להתייעץ עם הרופא המטפל

26/05/2013 | 18:58 | מאת: ליאור

יש לי הפטיטיס c, עשיתי בדיקת אולטרסאונד וזה הממצאים: טחול- מרקמו אחיד, ציר אורכי 13.7 סמ מוגדל. זה טוב או רע?? מה לעשות??

לקריאה נוספת והעמקה

אין מקום לדאגה

25/05/2013 | 22:02 | מאת: דור

שלום רב! אני חייל -לוחם ביחידה קרבית.לאחרונה חשתי ברע - עייפות, תשישות,חוסר תאבון,ואף ירדתי במשקל ( כ12 קילו) עשיתי כ-2 בדיקות דם.כל הממצאים היו תקינים למדי , למעט הבילירובין. בבדיקה הראשונה הוא היה 3.89 ואילו בבדיקת דם השנייה לאחר 3 חודשים הוא היה כ- 4.10 . ברצוני לשאול האם באפשרותי להוריד פרופיל רפואי? והאם יש לזה איזשהו טיפול? ביצעתי את הבדיקות באופן פרטי ולא פניתי עדיין לרופא היחידה. תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ממצאים חסרי חשיבות קלינית, זה לא מחלה

27/05/2013 | 11:21 | מאת: דור

האם אפשר להוריד פרופיל רפואי על התסמונת של הזיליברז? והאם לא קיים כל קשר בין הדברים שציינתי לזיליבר?

עד כמה שידוע לי אין הורדת פרופיל, ואכן נכון-אין קשר למה שציינת

24/05/2013 | 19:00 | מאת: רז

אני בן 16, בריא בד"כ ולא לוקח תרופות. לפני שנה וחצי נבדקתי מכיוון שהיו לי עיניים צהובות וירידה בתפקוד הכללי. לאחר בדיקת דם נשללה צהבת. הלכתי להיבדק גם השנה מכיוון ששוב פעם חזרו אותם הסימפטומים וקושי בספורט, בתוצאות בדיקת הדם רשום: bilirubin total 3.8 bilirubin conjugated 0.5 bilirubin unconjugated 3.3 fe-iron 152 ESR 24 lymphocytes 44.3 אבקש לדעת על מה מדובר ולמה יש אותם סימפטומים?

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר לסימפטומים

24/05/2013 | 17:17 | מאת: לי

האם זה קשור בדיקות מפרקים

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה אינה מובנת

24/05/2013 | 14:43 | מאת: עדנה

האם אדם שיש לו שחמת כבד והוא מועמד להשתלת כבד יכול לקחת כדור גלוקופז'?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא מומלץ במחלת כבד מתקדמת

28/05/2013 | 10:52 | מאת: עדנה

בהמשך לתשובתך-האם כשיש שחמת עם הפטומה והמתנה להשתלה מותר לקחת גלוקופז'- ואם לא מה התחליף?

23/05/2013 | 14:11 | מאת: אורית

שלום, רציתי לדעת מה משמעות התוצאה של בדיקת דופלר כבד: הודגמו זרימות דם וורידיות חופשיות ופאזיות וכמוכן כיווני זרימה פיזיולוגיים בוריד השוער , בוווריד הטחול ובורידים ההאפטיים. תודה מראש

תקין

22/05/2013 | 17:53 | מאת: ****

שלום, אני בן 19 לפני כחודש עשיתי בדיקות דם כדאי לראות שתפקודי הכבד תקינים בשביל לקחת כדורים לפטרת ציפורנים ברגלים, רופא המשפחה אמר לי שיש בעיה עם תפקודי הכבד חוסר באנזים, שאלתי אותו מה עושים הוא ענה שנעשה בדיקות דם נוספות בדיקות כלליות בעוד חודש, יש לציין שבמהלך החודש הזה לא שתיתי משקאות אלכוהוליים אפילו לא בירה ושוב בבדיקה יצאה אותה תוצאה הכל תקין אין שומנים רק חוסר באנזים את הכדורים אני מבין שזה סיכון רציני לקחת אז וויתרתי עליהם אבל מזה אומר כרגע? יש ממה לדאוג? זה עלול להחמיר? זה אמור להתרפא מעצמו? מותר לשתות וודקה כמובן שלא בהגזמה או שזה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך? אני בחור בן 19 לא שותה אלכוהול בהגזמה (מידי פעם עם חברים) אני אדם בריא בדרך כלל, נראה לי מוזר כל העניין ומלחיץ הרופא משפחה לא אומר לי כלום אם מישהו יוכל לתת לי תשובה אני הודה לו מאוד.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברור משאלתך מה הכוונה חוסר באנזים , לא ניתן לתת תשובה ללא התוצאות

22/05/2013 | 13:06 | מאת: דן

שלום, אני בן 35, גובה 178 משקל 80. עקב תפקודי כבד גבוהים עשיתי אולטרה-סאונד והתקבל ממצא: כבד עם מרקם שומני דיפוזי דרגה 2. מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שעל פי תמונת האולטרסאונד יש כבד שומני כאשר הסיבות לכך יכולות להיות רבות בד"כ קשור לעודף משקל אך יכול להיות קשור גם לתזונה עתירת שומנים, סוכר (אפילו צריכה מוגברת של משקאות ממותקים), צריכת אלכוהול, עודף שומנים בדם ועוד מומלץ לבצע בדיקות דם (אם לא בוצעו) לאנזימי כבד, פרופיל שומנים ולפנות לרופא המטפל לשקילת צורך בהמשך בירור/טיפול

22/05/2013 | 00:21 | מאת: יוגב

שלום רב ! בבדיקת סונר בטן (למטרת מעקב אונקולוגי .לפני 3 שנים נותחתי במעי הגס והוצאה גרורה בכבד . כיום ללא מימצא)- צויין שיש "הסננה שומנית" בכבד . הוסבר לי שמדובר בכבד שומני . התחלתי בדיאטה וירדתי בחודשיים כ- 7 קג (מתוך 86 קג).בנוסף יש לי רמה גבוהה של גליצרידים וכולסטרול. 1.האם עצם ההרזיה מפחיתה את התופעה ? 2.מה עלי לעשות בנוסף ? 3.איך בודקים את מצבי? 4.לאחר כמה זמן מתחילת הדיאטה עלי להבדק ? בתודה יוגב

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול בכבד שומני הינו איזון של גורמי הסיכון- טיפול בשומני הדם, ירידה במשקל, פעילות גופנית מתונה (הליכה) המעקב הוא ע"י בדיקת סונאר תקופתית וכן בדיקות דם לאנזימי כבד ופרופיל שומנים בדם

21/05/2013 | 16:19 | מאת: שלי

שלום, לפני 3 שנים היה לי באד כיארי שתופל ע"י הכנסת סטנט בכבד.מאז בביקורת דופלר הטיפס פתוח וזרימות תקינות. ברקע קרוהן וטרומבוציטוזיס. בדיקת פיברוטסט - F0. לפני שנתיים ב-MRI ראו שיש הצטלקות שולית בכבד. בדופלר אחרון:"כבד בגודל תקין. מרקמו מעט בלתי אחיד. מוקד היפראקואי בסגמנט 4, כ-21 מ"מ. ייתכן הסננה שומנית שוקלית. היפודנסיות כ-2.2 ס"מ באזור סגמנט 8 (גבול 5). הרושם שאין מדובר בממצא נודולרי אמיתי, אך ממולץ MRI לאפיון הפרנכימה". מה אומרת התשובה? תודה, שלי

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים ישנם ממצאים בכבד של איזורים של הסננה שומנית שנראים קצת אחרת משאר הכבד, לא מדובר בגוש מוגדר או גידול אלא בממצא שאינו מחייב המשך בירור אך בשל חוסר היכולת לאפיין את הממצא באופן חדמשמעי יש לשקול המשך בירור

23/05/2013 | 13:49 | מאת: שלי

תודה רבה על התשובה המרגיעה :)

21/05/2013 | 11:28 | מאת: סבטלנה

שלום רב, שמי סבטלנה אני בת 24 חולת סכרת לא מאוזנת. לא מזמן גילו לי בבדיקות דם היפטיטיס עוד לא ידוע איזה סוג. השאלה שלי היא האם זה מדבק? אני מפחדת על הבן זוג שלי.. ואם יש מזון שצריך להמנע מלאכול כדי לא להחמיר את המחלה? המון תודה מראש.

לגבי הדבקה לא ניתן לדעת לפני שיודעים מאיזה סוג ההפטיטיס. לגבי מזון מומלץ על איזון מיטבי של הסוכרת והימנעות מאלכוהול

21/05/2013 | 10:10 | מאת: אור

לאחרונה סבלתי מכאבי בטן ועצירויות. רופאת המשפחה שלחה אותי לערוך בדיקות דם יצא שתפקודי הכבד מעט גבוהים ונשלחתי כעבור שבוע לבדיקות דם נוספות שאלה תוצאותיהן: ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 ) 120 * 130 | AlkP. Liver % | % | ( 25 * 56.8 ) 70 | AlkP. Bone % | % | ( 20 * 37.9 ) 60 | AlkP. Liver (Fast) % | % | ( 0 * 5.3 ) 10 | AlkP. Intestine % | % | ( 0 * 0 ) 14 | AlkP. Placental % | % | 0 | AlkP. Liver | u/L | * 73.8 | AlkP. Bone | u/L | * 49.3 | AlkP. Liver (Fast 6.9 האם התוצאות תקינות. אם יש בעיה האם יש צורך בבדיקות נוספות, האם יש צורך בפנייה לרופא המתמחה התחום. יש לציין כי בדרך כלל סובלת מתת פעילות בלוטת התריס לאחרונה בבדיקה עלה כי ישנה פעילות יתר. בבדיקה שעשיתי לפני כשלושה חודשים גם היתה פעילות יתר אך תפקודי הכבד היו תקינים

לקריאה נוספת והעמקה

לפי מה שהצלחתי להבין התוצאה תקינה מומלץ על מעקב בלבד

21/05/2013 | 09:27 | מאת: אילנה

ניקבנו אוזניים לבתי בת 5 בבית מרקחת. הניקוב התבצע ע"י עגיל שהוכנס לתוך האקדח. הרוקח לא חיטא את האקדח, הוא הסביר שמה שמנקב את האוזן זה העגיל החד פעמי ולא האקדח. היום נתקלתי בכתבה באנטרנט שאומרת שניתן להידבק במחלות כגון צהבת גם כאשר הניקוב מתבצע ע"י עגיל שמוכנס לתוך האקדח, מכיוון שהאקדח בכל נוגע באוזן. זה מאוד הלחיץ אותי. האם אכן יש סכנה בהדבקה בהפטיטס C? האם מומלץ לבצע בדיקת דם לילדה? תודה רבה, אילנה.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להידבק בדרך זו הינו אפסי ולדעתי אין מקום לדאגה

20/05/2013 | 15:57 | מאת: גילה

עשיתי בדיקת דם ואני לא מבינה את התוצאה, HEPATITIS A IgG-POSITIVE . האם חלילה אני נשאית של הפטיטיס A?

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה מראה שנחשפת בעבר להפטיטיס A ופיתחת נוגדנים כנגד הוירוס אין נשאות להפטיטיס A

22/05/2013 | 17:56 | מאת: גילה

שלום, בעלי בן 34, נתגלה במקרה כנשא כרוני של צהבת בי לפני שנתיים. כרגע- אסימפטומטי.מבצע ביקורת כל חצי שנה: תפקודי כבד תקינים, ספירת דם ופרופיל שומנים תקין, עומס נגיפי נע במהלך שנתיים אלו בין 60-1000. בבדיקה לפני חודש- 470. מאחר שמבצע גם בדיקות US אחת לחצי שנה, נתגלתה הסננה שומנית וכבד מעט מגורגר, טחול מעט מוגדל- 13.5 (החל מהבדיקה הראשונה לפני שנתיים ובכל השלוש הנוספות שמבוצעות כאמור אחת לחצי שנה). מזה שנתיים משתדל להגביר פעילות גופנית אירובית לפעמיים, שלוש בשבוע וממעט במשקאות ממותקים, אוכל מטוגן, אוכל שמן, מתוק וכו. לצערנו, על אף שחלפו שנתיים משינוי הרגלי תזונה ופעילות גופנית- אין שיפור בממצאים כלל. מאחר שברקע נשאות של הפטיטיס בי, חשוב לנו מאוד לתקן ככל הניתן את מצב הכבד השומני. קראתי שיש הממליצים על צריכת גדילן מצוי לטיפול בכבד שומני. באיזו צורה רצוי לצרוך הגדילן? כמוסות? חליטות? שמן? באיזה מינון? תוך כמה זמן ניתן לראות שיפור בUS בדרך כלל? האם ניתן לראות שיפור גם בכמות עומס נגיפי? מה עוד ניתן לעשות על מנת לשפר את המצב? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

היות והגדילן הינו טיפול טבעי שאינו מזיק אך אין מספיק עבודות שהראו יעילות במצבים שתיארת לא ידוע מהו המינון המוצע או דרך המתן. הדרך שהוכחה לטיפול בכבד השומני הינה הפעילות הגופנית ושמירה על דיאטה. השיפור בסונאר יכול לקחת הרבה זמן. לגבי ההפטיטיס לפי מה שציינת מדובר בנשאות שקטה שאינה בהכרח מחייבת טיפול בשלב הזה מומלץ להיות במעקב מסודר של רופא כבד על מנת לדון על האפשרויות

19/05/2013 | 01:34 | מאת: מיכל

שלום, אני בזוגיות עם נשא הפטיטיס B. עד כה קיימנו יחסים מוגנים בלבד. השבוע אני עתידה לקבל את החיסון השלישי במספר (לפני חצי שנה התחלתי להתחסן נגד הנגיף). רציתי לשאול האם לאחר סיום סדרת החיסונים, ניתן לקיים יחסי מין ללא אמצעי מניעה? כמו כן, האם יש צורך במעקב שלי (בריאה לחלוטין) או התחסנות מחדש לאחר מס' שנים? אשמח לתשובות. תודה מיכל

לקריאה נוספת והעמקה

כעקרוןאם את מחוסנת עם רמת נוגדנים טובה הסיכוי להדבקה נמוך אך הוא תלוי גם ברמת הוירוס אצל בן זוגך בכל מקרה הייתי ממליץ להתייעץ גם עם הרופא שעוקב אחר בן זוגך שמעודכן בפרטי הוירוס

17/05/2013 | 23:55 | מאת: גורביץ זהר

שלום לכם, האם ניתן ע"פ בדיקות פיברוטסט לאבחן סוג שחמת הכבד ? ואם כן במקרה שלי 0.59 F3 מהי ?

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת הפיברוטסט נותנת את רמתהצטלקות הכבד לפי סמנים ביולוגיים בבדיקות דם. רמת הצטלקות הכבד היא מ F0=ללא צלקת ועד ל F4 =צלקת מתקדמת וחשד לשחמת הכבד. על פי הבדיקה רמת הצלקת אצלך היא F3.

17/05/2013 | 16:14 | מאת: איליה

בבדיקת נוגדנים HCV AB יצא חיובי, אולם HCV RNA שלילי מזה כ3 שנים(מאז שגיליתי).(לא קיבלתי שום טיפול) 1. הבנתי שפעם נחשפתי אך אינני מדבק בשום צורה (גם לא בדם), האם הבנתי נכון? 2. מתי אפשר להפסיק עם הבדיקות האלה (אני שלילי כל הזמן)? 3. האם נוגדנים תמיד ישארו? תודה רבה לרופאים

כל התשובות נכונות - ניתן להפסיק עם הבדיקות

13/05/2013 | 09:32 | מאת: חנה

u.s. כבד: קשר היפואקוגני כ-25 מ"מ באונה הימנית סגמנט 5 של הכבד בנוסף סבקפסולרי 37 מ"מ בסגמנט 7 ו-10 מ"מ בסגמנט 7 אך לא ידוע מבדיקות קודמות. יש לבצע ct תלת פאזי. ערמונית מוגדלת מתבלטת לרצפת השלפוחית בגודל 4.2*1 4*4.7 סמ שארית שתן לאחר התרוקנות כ-265 סמ"ק גדולה. ליעוץ אורולוגי. מבקשים יעוצכם תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש פה שני דברים- הממצאים בכבד אינם ניתנים לאפיון על פי התיאור שנתת ולכן צריך לבצע בדיקת הדמיה נוספת- CT בלוטת הערמונית מוגדלת ולכן יש צורך לפנות לאורולוג

12/05/2013 | 21:19 | מאת: אור

אני נשואה לחולה הפטיטיס סי מזה 15 שנה הוא נמצא במעקב מרפאת כבד. כשנכנסתי להריון ערכתי בדיקות לשלילת הנגיף בדמי לשמחתי התוצאות היו שליליות. כמו כן התייעצנו לגבי קיום יחסי מין ונאמר לנו כי אין חשש ואין מעבר דרך קיום יחסי מין. לאחרונה ביקשתי מרופא המשפחה בדיקה נוספת לגילוי הנגיף ולהפתעתי הבדיקה יצאה חיובית. אני בפאניקה לא מבינה איך חטפתי את זה נקטנו בכל האמצעים הדרושים לא השתמשנו במוצרי הגיינה משותפים.מה עלינו לעשות כדי למנוע הידבקות חס וחלילה של הילדים אודה לתשובתכם המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

להזהר ממגע דם בדם

12/05/2013 | 12:17 | מאת: ריקי

שלום, שאלה כללית, במידה וחס וחלילה יש סרטן בכבד , האם הרמות של ALT עולות או נשארות בנורמה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא בהכרח

10/05/2013 | 18:36 | מאת: שואל

שלום, לפני כארבעה חודשים נבדקתי בבדיקות כלליות. התוצאות היו: גלוקוז: 109 (טרום סוכרת) טריגליצרידים: 207 ALT: 53 AST: 39 ויטמין די : 8 באותה תקופה גם שתיתי מידי פעם אלכוהול. לאחר הבדיקות, חתכתי את האלכוהול ועוד מזונות מעובדים והתחלתי לבצע הליכה פעם ביום או יומיים. ערכי הבדיקה לא אכזבו (ברובם): גלוקוז: 95 טריגליצרידים: 133 ALT: 38 AST: 45 מעניין אותי לדעת למה רמת ה AST עלתה? האם יש קשר לחוסר בויטמין D? או לחוסר בויטמין B12? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יכול להיות ממקורות נוספים כמו שריר ואז זה הבגלל הפעילות הגופנית

10/05/2013 | 18:12 | מאת: פיני

שלום רב, לפני כשבוע עשיתי בדיקות דם למחלות מין (מטעמי מניעה ולא כי היה משהו שהעלה חשד) וקיבלתי את התשובות הבאות: hepatitis Bs Ab - 192.75 positiv hepatitis C Ab - negativ treponema scr/tpha - negativ. בתיכון קיבלתי חיסון משולש לצהבת. עברו מאז כ14 שנים. האם לפי תוצאות בדיקה זו ייתכן כי אני חולה בצהבת נגיפית למרות שחוסנתי?? ובמידה שכן, האם עלי ליידע את כל בני הזוג שלי אשר באו עימי במגע מיני שאינו מוגן? לתשובתכם אודה. שבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

מחוסן ולא חולה, המשך בריאות שלמה

09/05/2013 | 16:45 | מאת: דן

שלום רב, לפני חודשיים בבדיקת דם AST 46, ALT 84,BILIRUBIN TOTAL 1.6 כל שאר התוצאות תקינות. בבדיקות צהבת הכל תקין. בבדיקה לפני יומיים רק BILIRUBIN TOTAL 1.6 מעל הנורמה.על מה יכול להעיד ?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לבצע ברור להפרעה באנזימי כבד בהקשר לסיבה בגינה נלקחה הבדיקה

12/05/2013 | 16:19 | מאת: דן

הבדיקה מלפני חודשיים נלקחה במסגרת בדיקת דם כללית שאני עורך פעם בשנה. בתוצאותיה ראו חריגה בפרמטרים AST 46, ALT 84, BILIRUBIN TOTAL 1.6 שבוע שעבר ביצעתי בדיקה חוזרת והפרמטר היחיד שמעל הנורמה הוא BILIRUBIN TOTAL 1.6. על מה יכול להעיד והאם נדרש לבצע בדיקות נוספות ? תורה מראש

09/05/2013 | 14:20 | מאת: אלה

לחבר שלי (בקרוב בעלי) גילו הפטיטיס, האם הוירוס נמצא בזרע, האם אפשר להידבק מזרע או רק מדם? כי רופא כבד אמר לנו שזה בטוח, ולא צריך קונדום, כי לא נדבקים ביחסי מין האם זה נכון? האם אני יכולה להיכנס להריון ממנו? אני ניבדקתי ובריאה, מבקשת את דעתכם בבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

לא נדבקים ביחסי מין, הריון בטוח בהצלחה

09/05/2013 | 12:00 | מאת: טל

שלום , רציתי לשאול האם יכול להיות המנגיומה ללא גבולות ברורים, עם טבעת היפואקאוית? לפי מה שראיתי בד"כ המנגיומה עם גבולות ברורים והיפראקאוית. האם נתקלתם גם במצב שהמנגיומה יכולה להיות בלי גבולות ברורים והיפואקאוית? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנא פנה לרנטגנולוג