פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6110 הודעות
5893 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

01/06/2017 | 03:14 | מאת: סארה

שלום, אני יש לי שלשולים כבר 3 חודשים .. שלשולים מימיים לא דמיים ,זה קורה רבע שעה בערך אחרי ארוחה .. ללא כאבי בטן..או תלונה אחרת . יש לציין שעשיתי תרבית צואה ויצאה תקינה .. ומ3 חודשים אני נעזרת בתרופה stop it .. תודה ומחכה לתשובתכם

03/06/2017 | 21:24 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אם השאלה מה לעשות- הרי שיש צורך בבירור הבירור יכלול בדיקות דם צואה ובהמשך תשקל קולונוסקופיה פנה לגסטרואנטרולוג להמשך הבירור

31/05/2017 | 16:09 | מאת: יעקובי

אני סובל ממעי רגיש ונוטל באופן קבוע לוביפרוסטרון גנרי שאני רוכש מחברה הודית סאן פארמה .יש לציין שהוא עזר לי מאוד . ראיתי שהחברה שפיתחה את אמיטיזיה הכניסה אותו סוףסוף לישראל לפני 3 חודשים , האם הוא כלול בסל התרופות או במסגרת המגן זהב - מושלם ? כי לא מצאתי אותו ברשימת התרופות של מכבי

31/05/2017 | 19:03 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אכן האיטיזיה נרשם בארץ התרופה אינה כלולה בסל התרופות, אך כלולה בהנחה משמעותית בביטוחים המשלימים של כל הקופות, כולל מכבי.

29/05/2017 | 18:01 | מאת: אופיר

גיל 50 ירידת משקל בחצי שנה 6 קילו תיאבון רגיל אוכל כרגיל כמו בעבר אותה כמות קלורית ומוציא אותה כמות בפעילות היומיומית חשד לסרטן המעי. רציתי לשאול - האם סרטן המעי גס גורם לירידת משקל עקב הוצאה קלורית גדולה יותר של הגוף? האם הגיוני שהגוף ישרוף 300-400 קלוריות יותר ביום בעת סרטן המעי הגס? לפי חישוב הדיאטנית הגוף שלי כאילו שורף פתאום עוד 400 קלוריות ביום ולכן יורד על אותה תזונה ) תודה

29/05/2017 | 21:46 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום גיל 50 הינה סיבה טובה לביצוע קולונוסקופיה ירידה לא רצונית במשקל הינה עוד סיבה טובה לביצוע קולונוסקפיה לכן- חבל על זמנך...בצע קולונוסקופיה על מנת לפתור את התעלומה

שלום רב, אני גבר בן 41 עשיתי לפני כשבוע CT בטן ואגן בעקבות כאב בטן עליונה מחודש ינואר 2017 , הכאב לפעמים מופיע ככאב עמום , רעב או שורף בדיקות שקדמו ל סיטי 1. גסרוסקופיה - תקין 2. אוטרסאונד בטן - תקין 3. בדיקות דם - כולל כימיה כללית ואינזימי לבלב - תקין אנא עזרתך בפעינוח התוצאות ומה הסיבה לכאבים שבאים וחוזרים הרופא טען שזה דספפסיה פונקציואנלית אך אני מדואג כי זה נמשך קרוב ל 4 חודשים להלן תוצאות ה CT ממצאים: סי טי בטן לאחר הזרקת חומר ניגוד במעבר חזה- בטן: ללא תפליט פלאורלי. לא הודגם ממצא ריאתי מוקדי. תפליט פריקרדיאלי מינימאלי. בקע היאטלי קטן. כבד בעל גודל רגיל מרקם הומוגני, ללא ממצא פוקלי. ללא הרחבת דרכי מרה. כיס מרה עם גבולות סדירים. חשד לאבן זעירה. ללא שינויים סביב כיס מרה. ללא הרחבת דרכי מרה. הדגמה רגילה של: טחול, אדרנלים, לבלב. כליות במנח וגודל רגיל עם אפקט קורטיקומדולרי ואקסקריטורי תקינים. שופכנים ללא הרחבה. לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות . כיס שתן עם גבולות סדירים. בלוטת הערמונית רגילה. הודגמו דיברטיקולים בסיגמואיד ללא שינויים דלקתיים בשומן סביבם. ללא דיסטנסיה אופטימלית וללא מילוי של קיבה על ידי חומר ניגוד חוסר מילוי של קולון על ידי חומר ניגוד שינויים ניווניים בעמוד שדרה גבי דיסטלי מותני עליון. לא הודגם ממצא גרמי מטיב אחר. בקע מפשעתי קטן משמאל מכיל שומן וזעיר מימין. ; סיכום: 1 .תפליט פריקרדיאלי מינימאלי. 2 .דיברטיקולוזיס של סיגמואיד -ללא תהליך דלקתי. 3 .בקע מפשעתי זעיר דו צדדי -מכיל שומן בלבד. בדיקה מוגבלת להערכת פתולוגיה ב- GI בשל חוסר מילוי אופטימלי של קיבה וקולון על ידי חומר ניגוד.

29/05/2017 | 21:44 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אין זה תפקיד הפורום לפענח תוצאות בדיקות רפואיות פענוחים שכאלה יתבצעו אך ורק על מהרופא ששלח לבדיקה או רופא המשפחה על מנת להרגיע אותך אין בתוצאות הבדיקה ממצאים מדאיגים בשלב זה

28/05/2017 | 21:14 | מאת: חסוי

אני בן 19 למקרה שזה משנה. זה התחיל לי לפניי שלושה ימים בערך+- אחרי שהייתה לי עצירות. אכלתי לא מעט סיבים תזונתיים והתחלתי לאכול ברנפלקס באותו הזמן בערך כדי להקל על העצירות. יוצאת לי צואה עם מרקם דייסתי, לא בדיוק שלשול. היא גם מתפוררת במים וסוג של צובעת אותן בחום עכור כזה(זה רק היום קרה לי, אתמול ולפניי יומיים זה היה פשוט דייסתי כזה חסר צורה). היום ספציפית זה צרב לי קצת. ביציאה זה לא היה הכי נוח אבל זה גם לא היה משהו בלתי נסבל, זה שרף די חלש עד חלש מאוד. אבל לצערי אני עדיין מרגיש תחושת אי-נוחות בפי הטבעת, תחושה ששורף אבל ממש חלש וזה סתם מציק. היה מוזר להוציא את הצואה, זה לא דרש מאמץ אבל זה גם לא פשוט יצא במהרה, אבל כשזה יצא זה פשוט יצא בצורה תקינה ואז הפסיק, אחרי זה עוד קצת יצא לי. בניגוב זה היה מפורר כזה(מניח שחתיכת נתפסו לי בשערות). בכל מקרה, רק היום הייתה בעיה של הרגשה שורפת קלה, עד לפניי כן לא הייתה שום בעיה. האם כדאי ללכת לרופא? מה מומלץ לאכול? מן הסתם קרה לי בעבר שצרב לי בעת שלשול, אבל זה לא בדיוק שלשול אז אני לא יודע אם זה תקין וזה קורה... לא אכלתי מאכלים חריפים שזכור לי.

29/05/2017 | 21:42 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לא נשמע שקיימת בעיה רפואית המצריכה בדיקת רופא לגבי יעוץ תזונאי- פנה לדיאטנית בקופת החולים שלך

תודה רבה על התשובה המהירה, דוקטור! אני שכחתי לעדכן- הבעיה נפטרה קצת אחרי שפרסמתי את השאלה. הייתה לי חתיכה שנתקעה ולא יצאה במלואה(כנראה קמתי מוקדם מדי)וקצת אחרי נכנסתי לשירותים שוב זה יצא והתחושה השורפת נעלמה. האם זה ץקין וזה קורה לפעמים?

אחרי טיפול בשלשול וקבלת אינפוזיה בבי"ח, [במשך כשבועיים שלשלתי בצירוף כאבי בטן] קניתי את הכדורים "קל בטן" ואכן, הרגשתי הקלה בכאבים והשלשול הפך מעט סמיך יותר. אבל הוא בצבע ירוק. האם לייחס את הצבע לכדורים בהם השתמשתי? אודה למענה בהקדם כי אני מאוד לחוצה.

מודה לך דוקטור מקרב לב. בשש מילים הרגעת אותי בגדול.

26/05/2017 | 19:07 | מאת: יוסי

שלום בן 48. מזה כ 5 שנים כאבי בטן ושלשולים שהחלו אחרי זיהום בבטן. קולונוסקופיה היתה תקינה ( בלי מעי דק ) CT תקין אמרו שזה מעי רגיש. למדתי לחיות עם זה וצמצמתי מאוד אוכל לאוכל כמה שיותר בריא ופחות סיבים. משקל יציב. בחודשים האחרונים יש תופעה חדשה. אם אני אוכל ארוחה שומנית יחסית, נניח 30 גרם טחינה או טחינה ושמן זית, כשעה אחרי אני מפהק מאוד תשוש מאוד ולעתים יש גם כאב בטן. האם יכול להיות בעיה בפירוק שומנים? אם כן איך בודקים את זה ומה עושים עם זה? תודה רבה

27/05/2017 | 16:37 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום בעיה בפרוק השומנים תתבטא בשלשול ולאו בעייפות כאב בטן במקרה זה אינו ספציפי יחד עם מזאת, במידה ואתה מאתר אטת הגורם למה שמפריע לך, ממומלץ שתמנע מאותם מאכלים הגורמים לך אי נוחות

11/06/2017 | 23:50 | מאת: על מעי רגיז

מרגיש דומה.. קולונו וגם גסטרו סקופיות.. תקין אבחנה משוערת ריפלוקס ומעי רגיז בהתחלה הייתי עם קונטרולוק ועכשיו ללא כדורים וגם אותה המלצה.. אבל בפועל.. מה זה אומר התחושה של העייפות הזאת.. לפעמים היא מלוווה בחוסר נינוחות עד כדי מועקה.. לפעמים זה גורם ללילות ללא שינה או לכאבי בטן שמהכאב יש הקאות.. זה אחרי פעמיים שהיתה לי תגובה יחסית חזקה אחרי אותם תסמינים דומים.. לפעמים גם מלווה במין כאב לא ברור באזור החזה בצד ימין אמצע כאילו בקירוב לכתף.. אשמח לדעת איך מלבד ניסוי וטעיה אפשר לטפל בזה..

26/05/2017 | 19:05 | מאת: גיל

שלום בן 42. די רזה. ידוע על קרוהן 15 שנה. ב CT אחרון יש קצת הצרות אבל אמרו שלא דרמטית. היות ובשנה האחרונה התזונה דלה מאוד לא מגוונת ונמנע מאוד מסיבים המליצו לי לקחת מולטי ויטמין. קניתי מולטי של סולגר בצורת קפסולה ( ציפוי שקוף שבתוכו יש אבקה ). רציתי לדעת האם יש סיכון מבליעת קפסולה כך שהציפוי ייתקע? ראיתי שזה מכיל תאית ( כנראה הציפוי ) וזה חומר שידוע שפחות מתעכל. האם זה מסוכן לחולי קרוהן עם קצת הצרות? אם כן איך בכלל אפשר לקחת תרופות או ויטמינים שיש להם ציפוי קפסולה? תודה רבה

27/05/2017 | 16:36 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום איני ידוע מזה קצת הצרות אם יש הצרות יש להזהר בנטילת תרופות מצופות התייעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל שלך

27/05/2017 | 18:05 | מאת: גיל

תודה רבה אם כך , האם לחולה קרוהן עם הצרות אסור לקחת למשל כדור מוקסיפן? או אוגמנטין שהוא בערך בגודל של הקפסולת ויטמינים? הקפסולות האלה לא מתמוססות למרות שהן מתאית? תודה

23/05/2017 | 09:51 | מאת: אורי

שלום בן 42. רזה מאוד BMI 17 תמיד הייתי כזה רזה ושרירים די דלים. מזה 4 שנים תופעות בבטן עליונה של כאבים אחרי אוכל צרבות, שיעול אחרי אוכל , כאב באיזור מרכז החזה אם שוכב אחרי אוכל או לא לוקח גסטרו וכו'. גסטרוסוקפיה תקינה US בטן תקין. זה לא חלף למרות שמקפיד לא לשכב אחרי אוכל ולא לאכול עגבניות אלכוהול חריף וקפה. אמרו לי שזה כנראה GERD או דיספפסיה והומלץ לקחת פמוטידין או לוסק לוקח פמוטידין 40 מג ליום ומסתדר עם זה סביר. לפני יומיים בבדיקת אקו לב הבודקת לחצה עם המתמר ( שפיץ מוארך ) חזק באיזור הקיבה בטן עליונה איפה שמפתח הלב. כאמור אני רזה מאוד ועם שרירים די מדוללים וזה כאב . כך נמשך 2-3 דקות. מאז כבר יומיים יש לי בחילות, טעם מר בפה, קצת כאב באיזור מרכז הבטן גם במישוש קל, ואחרי האוכל רגישות גדולה מאוד באיזור מפתח הלב והחמרה בתסמינים של הרפלוקס. האם לחיצה חדה באיזור מתחת למפתח הלב חלילה יכולה לפצוע את הקיבה? או שהלחיצה על הקיבה דחפה אותה פנימה למעלה כך שהשסתום בין הקיבה לוושט או קיבה תריסריון/כיס מרה ייפגע ואז תהיה החמרה בתסמינים ומעתה הרפלוקס יוחמר? מה דעתך? תודה רבה

23/05/2017 | 10:57 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לכל בדיקה חודרנית יש סיכונים אפשריים, שבטוח שדנו איתך לגביהם טרם הסכמתך לביצוע הבדיקה במידה ויש תסמינים חדשים שהופיעו ומחמירים לאחר הבדיקה, יש לפנות להמשך בירור על מנת לשלול סיבוך

21/05/2017 | 17:00 | מאת: לינוי

זה הגיוני שלפני שנה וחצי היה לי עצריות עשיתי קולונסקופיה ארוכה וגרסטוסקופיה , לפני חודש עשיתי קולונסקופיה קצרה בגלל הדם והיציאות הרכות . עכשיו אני כבר שבוע ומשהו עם שילשולים זה הגיוני ? שהרופאה תגיד שזה מעי רגיש וזה מלחץ ואיני מרגישה בלחץ מה אתה חושב צריך לעשות עוד בדיקות ? והיה לי חום 37.8 (אולי זה ווירוס אבל היה לי ככה בחודש3)

23/05/2017 | 10:54 | מאת: ד"ר דן קרטר

ב

היי דוקטור מזה 4 ימים שאני סובלת משלשולים חריפים ביותר (כל שעה בין 3-4 פעמים) אני דואגת לשתות המון ולאכול אוכל יבש בלבד, אני סובלת מהחמרה קשה מאוד של המיגרנה ממנה אני סובלת באופן כרוני וכן סובלת מבחילות אך ללא הקאות. הלגתי לרופאה והיא אמרה לי שלא מומלץ לקחת כדורים כיוון שהגוף מנקה את עצמו, אני מוצאת את עצמי שותה המון כדי לא להתייבש ועם זאת מנסה שלא לאכול הרבה כדי לא לשלשל בזמן האחרון אני אוכל מעט מאוד והכאב עדיין ממשיך וכשאני הולכת לשירותים במקום שלשול יוצא נוזל רירי בצבע שחור. האם אני אמורה לדאוג מזה? האם לגשת שןב לרופאה או שעליי לתת לגוף עוד קצת זמן להחלים. תודה מראש רוני

שלום שלשול חריף הינו בדרך כלל ממקור זהומי במידה והשלשול והכאב נמשך מעבר למס ימים יש מקום להמשך בירור על ידי רופאת המשפחה בכל מקרה יש לדאוג לשתיה מספקת ולצרוך כלכלה עוצרת

19/05/2017 | 17:39 | מאת: אורן

שלום. אני בן 48. לפני 4 שנים החלו לי עצירויות עם הרבה לחיצות בשירותים ולפעמים לוקח כמה שעות עד שיש יציאה. מנגד יש תקופות של יציאות רכות. סיגמואידוסקופיה לפני 3 שנים תקינה. לפני שנה CT בטן ללא חומרי ניגוד או זריקה הכל תקין פרט ל "סעיפים ספורים בסיגמואיד קולון ללא עדות לדלקת חריפה". ב 3-4 חודשים האחרונים יש יותר עצירות ויש לעתים קרובות כאבים בבטן שמאלית תחתונה ותחושת גודש שם. אם מממש את בטן שמאל תחתונה מרגיש מלאות או בליטות כאלה שמרגישות כמו חתיכות הצואה. אני לא יכול לעשות סיגמואידוסקופיה חוזרת בגלל בקע. רציתי לשאול 1. האם אפשר לראות אם יש החמרה בסעיפים באמצעות בדיקת CT רגיל ( ללא חומרי ניגוד ) והאם אפשר לעשות פרוטוקול שמסתכל רק על הצד השמאלי ( מעי יורד וסיגמואיד ) כדי לחסוך קרינה? 2. יש תועלת בביצוע CT כדי לראות את מצב הסעיפים? 3. מה עושים אם יש כאבים בבטן שמאל תחתונה עקב סעיפים? ( אני לוקח נורמלקס זה לא פתר את הבעיה ) תודה רבה

23/05/2017 | 10:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אין קשר בין סעיפים לעצירות עשוי להיות קשר בין סעיפים לכאבי בטן, אך הנך מציין שיש לך בקע. יתכן והבקע הינו הגורם לכאב? בכל מקרה אין די בסגמואידוסקופיה להעריך את המעי הגס, וכנל בCT בטן רגיל יש מקום לביצוע קולווסקופיה אמיתית או ורטואלית לגבי הכאב הנגרם - יש לברר את מקורו טרם אבחון הסעיפים כמקור לכאב, ולשם כך צריך להדגים את המעי הגס בצורה טובה

19/05/2017 | 15:57 | מאת: שואל

שלום לפני כשנה טופלתי אצל פרופ' לגסטרו עם ריפקסימין לורמיקס, למעי רגיז/ש חל שיפור במצבי. עם זאת מזה תקופה חלה אצלי ירידה במשקל ונפיחות וגזים בעיקר במצב סטטי/שינה בבטן תחתונה/ימין. רציתי לשאול אם יש קשר בין ירידה במשקל שלאחרונה משתפרת לטיפול שעברתי, טופלתי אצל דיאטנית ובכל זאת אני אוכל ושומר על כושר גופני חייב לציין שטיפול עזר לי מאד עם המעי הרגיש שהייתי סובל ממנו פעם תודה!

23/05/2017 | 10:49 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ירידה במשקל אינה סממן של תסמונת מעי רגיש יתכן ושינויי תזונה הם הסיבה לירידתך במשקל במידה והירידה ממשיכה יש צורך בבירור רפואי

19/05/2017 | 07:29 | מאת: לינוי

שלום הרופאה כבר שבוע כמעט שאני סובלת משילשולים , יש לי מעי רגיש אי סבילות לפרוקטוז ולוקטוז ( תמיד היה לי עצירות אך במהלך השנתיים האחרונות היה לי צואה רכה ) חודש 3 סבלתי מהרבה שילשולים אמרו שזה וירוס עם חום. לאחר מכן החודש הזה סבלתי מיום חמישי משלשולים אולי בגלל שאכלתי פרוקטוז אך זה נמשך שבוע , לקחתי לפני בדיקת תרבית לצואה שתן ודם לופי קאר (כדור נגד שילשול ) לא באותו יום אלא נראלי יום לפני ..שחכתי לשאול תאחות האם זה בסדר ?

23/05/2017 | 10:47 | מאת: ד"ר דן קרטר

ג

16/05/2017 | 12:18 | מאת: גיל

שלום בן 48 ידוע על קרוהן כבר 10 שנים. בסיטי עדכני ראו אולי הצרות קטנה גם לא בטוח ועד כה לשמחתי לא היו סיבוכים. סיגמואידוסקופיה תקינה לפני 3 שנים, קולונוסקופיה תקינה לפני 8 שנים. לא מטופל בתרופות לא הגבתי טוב. אני חושש מאוד מסיבים ולכן הירק היחידי שאוכל זה 2 מלפפונים מקולפים ביום וכ 80 גרם גזר מהמרק. מעבר לזה לא אוכל בכלל פירות וירקות. לאור זאת יש לי בשנים האחרונות עצירויות קשות מאוד מאוד לעתים צריך להיות זמן רב בשירותים אפילו שעות!! ולפעמים נאלץ להוציא עם היד את היציאה כי לא מתקדמת טוב בתעלה. קלפרוטקטין כעת 80 לא דרמטי. CRP כעת תקין. דם סמוי לפני חצי שנה תקין רציתי לשאול 1. איזה סיבים עוד אפשר להוסיף בחולי קרוהן מעבר למלפפון מקולף וגזר מבושל? תוכלו להמליץ על עוד 3-4 דברים עם סיבים עדינים יחסית שאפשר בהדרגה להוסיף ושאולי יסייעו ביציאות? 2. האם פסיליום מותר לחולי קרוהן? אם כן באיזה מינון? 3. אני נמנע מאגוזים שקדים לחם מלא וכו'. נמנע גם מאורז. רציתי לשאול האם כשסופרים את כמות הסיבים ביום אפשר לספור גם את הסיבים בלחם אחיד? כי אם כן היות ואני אוכל 10 פרוסות לחם אחיד ביום אז זה כבר איזה 15-20 גרם סיבים ולא מעט... ואז אולי העצירות לא קשורה לחוסר סיבים? או שאלה סיבים שלא מועילים לעצירות? תודה

16/05/2017 | 23:17 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ממליץ שתפנה את שאלותיך לדיאטנית קלינית

מה הגורם לנפיחות בבטן המלווה בכאב גב וקושי להוציא גזים

שלום קיימים מהסברים מרובים יחד עם זאת יש צורך בבירור של מערכת העיכול -לשלילת הפרעות מבניות שגורמות לתסמיניך לכן אמליץ שתפני לבדיקת גסטרואנטרולוג

13/05/2017 | 22:48 | מאת: לינוי

שואלת כל השבוע אכלתי מלא דברים עם פרוקטוז ולוקטוז לא היה לי כלום , רק יציאה רכה לאחר מכן אכלתי שוב פרוקטוז והיה לי שלשול אתמול שתתי מלא משקאות ממותקים שאסורים בפרוקטוז ויש לי מהיום בבוקר כל ארוחה שאני אוכלת שילשולים וכאבי בטן חזקים ..בדרך כלל יש לי רק יציאה אחת של שלשול וזה עובר מה עושים ? האם זה מהפרוקטוז

13/05/2017 | 22:56 | מאת: ד"ר דן קרטר

פני לרופא המטפל

10/05/2017 | 12:49 | מאת: מיכאלה

שאלה אחרונה הקשורה לשאלתי הקודמת : קרוהן או מעי רגיז : על פי הקולונסקופיה האחרונה : מה זה נראה לך ???? קרוהן קוליטיס או מעי רגיז ??? תודה רבה.

10/05/2017 | 21:49 | מאת: ד"ר דן קרטר

מטרת הפורום אינה לאבחן מחלות פרטניות שאלתך דורשת בירור מעמיק המבוצע בפגישה מול רופא מומחה וזאת עדיין המלצתי- יעוץ מומחה לתחום

09/05/2017 | 22:25 | מאת: מיכאלה

לרופא היקר שלום וברכה ! כבר כמה שנים טובות סובלת מהתקפת כאבי בטן. יש לציין שבכל האשפוזים בדיקות דם מעולות אין חום .סיטי תקין...לאחרונה גם גילו לי פיברומיאלגיה. התמונה הייתה יכולה להיות ברורה לחלוטין : מעי רגיז+פיברו. והחיים היו יכולים להיות פשוטים עם כיוון ברור לפתרון כלשהו.. אלא ש....בכל הקולונססקופיות יש תשובות זהות : ( ועשיתי כבר 5 )יש חשד לקרוהן.ופה כל התאוריה מתערערת....אייך להתייחס למצב ????? תודה על תשובה מקווה שהבנת את הדילמה.

09/05/2017 | 22:36 | מאת: מיכאל

ושוב עלי לציין : ב. קפסולה תקינה. קלפרוטקטין תקין.הכל הכל תקין חוץ מ......ביופסיות

09/05/2017 | 22:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום התמונה אינה ברורה. מה הממצא המדויק בביופסיות? קרון הינה מחלה של הרירית, ואם כל הבדיקות תקינות, סביר שלא מדובר בקרון. אולי בקוליטיס מיקרוסקופית? פני לרופא להמשך הבירור והסבר קצת יותר ברור על הממצאים החיוביים

08/05/2017 | 00:31 | מאת: ברי

שלום ד"ר. בחודשיים האחרונים אני סובל משלשול חזק פעם ביום או יומיים, מלבד זה אין לי יציאות תקינות. בדיקות הדם [כימיה,המטולוגיה,אנדו] תקינות לחלוטין, למעט חוסר ברזל. הרופא שלי לא "נלחץ" ואומר שאולי תסמונת מעי רגיז ושכדאי לחכות עוד קצת. מה דעתך? תודה.

09/05/2017 | 22:50 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום במידה ויש שינוי בהרגלי יציאה וחוסר ברזל אמיתי, יש צורך בבירור מעמיק של מערכת העיכול - הכולל אנדוסקופיות ובדיקות הדמייה פנה לגסטרואנטרולוג לבירור תלונותיך

07/05/2017 | 23:21 | מאת: ממדו

שלום אדוני הרופא .מזה 3 שנים עברתי תקופה קצרה של שלשול ממושך.פניתי למומחה גסטרו בשל בירור.עשיתי גסטרוסקופיה וגם קולונסקופיה וגם בדיקת קפסולה ולאחר מכן נשארת עם אותו תסמונות.עברתי לפני 4 חודשים בדיקת סי טי שהיה תקין. עד עכשיו מזה שבוע כאבי בטן בעיקר מתחת לקיבה ובצד שמאל.עם תחושה של כאב מלווה בקוצר נשימה וסחרחורת... אני מתלבט מה הצעד הבא. תודה אדוני הרופא.

09/05/2017 | 22:48 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הפורום אינו נועד להמלצות רפואיות ספציפיות פנה לרופא המטפל להמשך בירור\ טיפול

07/05/2017 | 22:03 | מאת: שי

שלום בן 49. בהתייעצות עם אנדוקרינולוגית היא אמרה שאולי יש לי אי ספיקה אקזוקרינית של הלבלב אבל שזה רק השערה בגלל תסמינים של ירידת משקל, מדי פעם שלשולים, לעתים כאבים ברום הבטן ועוד. US בטן תקין. בדיקות דם תקינות. היא המליצה שאגש לגסטרו. רציתי לשאול איך בודקים אם יש אי ספיקה אקזוקרינית של הלבלב ואם היה לי את זה האם היו אמורים לראות משהו בבדיקות דם שגרתיות. תודה רבה

09/05/2017 | 22:47 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום יש בדיקות מיוחדות לנושא זה הכוללות בדיקות דם וצואה, וכן תגובה לטיפול אנזימתי מדובר בהפרעה נדירה. מבנה תקין של הלבלב מכוון לכך שהסכוי להפרעה כזו נמוך עוד יותר

06/05/2017 | 17:08 | מאת: אופיר

שלום האם בדיקת קפסולה של המעי הדק לאבחון קרוהן במעי הדק רואה גם 1. אם יש גידולים במעי הגס ( סרטן המעי ) ? 2 אם יש הצרות במעי הגס עקב סרטן / סעיפים? תודה רבה

09/05/2017 | 22:45 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום בדיקת הקפסולה של המעי הדק יעילה רק למעי הדק ולא למעי הגס קיימת קפסולה חדשה- קפסולה למעי הגס- היכולה לאבחן פוליפים וגדולים במעי הגס. קפסולה זואינה כלולה בסל הבריאות הצרויות במעי הדק מהווים התווית נגד לשימוש בקפסולה, העלולה להתקע במעי

06/05/2017 | 14:02 | מאת: אופיר

שלום בן 45. שנים סובל ממעי רגיש עם נטיה לשלשולים ויציאות רכות. בחודשים האחרונים שינויים ביציאות עם הרבה עצירות ושינויים בדיאטה לא פותרים בקלות את הבעיה. הומלץ קולונוסקופיה לשלול סרטן המעי. היות ויש לי בקע חריג הכירורג אמר שאסור לבצע לי קולונוסקופיה. ספירת דם CEA ESR תקינים. הגסטרו אמר שהיות והסיכון נמוך נעשה בינתיים בדיקת דם סמוי בקופח. קראתי שיש בדיקת צואה חדשה שנקראית M2PK ושהיא טובה יותר ובאחוזים גבוהים יותר מאתרת סרטן מעי. 1. האם הבדיקה הזאת מוכרת רפואית ואכן טובה ויש לה יתרון על דם סמוי? 2. אם כן האם היא עדיין לא בסל וניתן לעשות אותה רק פרטי? ( ראיתי שמפרסמים אותה גופים פרטיים ) תודה רבה

06/05/2017 | 15:43 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הבדיקה היעילה ביותר לאבחון פוליפים וגדולים הינה קולונוסקופיה( אמיתית, ורטואלית או קפסולה של מעי דק). אם הכוונה הינה לבצע בדיקה באינדקציה זו, אין מקום לבדיקות אחרות בנתיים

02/05/2017 | 20:25 | מאת: דור

שלום דוקטור בן 20 ,אני סובל ב3-4 חודשים האחרונים מכאבי בטן בלתי פוסקים, יציאות לא קבועות (יום אחד שלשולים ולפעמים יום אחרי יציאה רגילה לחלוטין) בבדיקת קלפרוטקטין הערך שיצא הוא 301 . בבדיקת קולונוסקופיה הרופא אמר שהכל נראה תקין אך בגלל הערך הגבוה של הקלפרוטקטין שלח אותי לבדיקת mre למעי הדק. הייתי אצל רופאים פרטיים ושל בתי חולים אזרחיים וחלקם טוענים שלמרות הערך הגבוה של הקלפרוטקטין אני סובל ממעי רגיז. (בדיקות crp ו esr תקינות) מה דעתך? תודה רבה , דור

02/05/2017 | 22:32 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום תלונות גסטרואינטסטנאליות בנוכחות בדיקות מעבדה לא תקינות מחייבות לדעתי בהמשך בירור לשלילת מחלת קרון האמצעים הרלוונטיים הינם בדיקת CTE, MRE או קפסולה של המעי הדק

07/05/2017 | 19:07 | מאת: דור

תודה על תשובתך דוקטור ברשותך יש לי עוד כמה שאלות בבדיקת קולונוסקופיה התוצאות תקינות לחלוטין ואין לי את תופעות הלוואי של הסובלים מקורהן- מה לדעתך הסבירות שיש לי קרוהן/קוליטיס . (בבדיקות הברזל הערך יצא נמוך כמו כן גם בויטמין b12 , בנוסף לכך אני מרבה להיכנס לשירותים למתן שתן בעיקר אם אני ישן הרבה אז אני קם כמה פעמים- האם יש קשר בין הבעיות?) תודה מראש , דור

02/05/2017 | 13:34 | מאת: אילנה

אני לוקחת אנטיביוטיקה פליגל האם זה עושה קיבה מרובה ורכה?

02/05/2017 | 22:30 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום פלגיל, ככל אנטיביוטיקה, עשוי לגרום לכאבי בטן ושלשולים במידה והתלונות מתרבות ואינן נסבלות, יש לפנות לרופא המטפל לשינוי הטיפול

02/05/2017 | 13:08 | מאת: ניר

שלום ד"ר קרטר כתבת כאן ש"סעיפים אינם גורמים לעצירות". רציתי לשאול האם אין מצב שבהם הסעיף מתרחב או בולט יותר ואז יכול לחסום באופן חלקי את המעי הגס באיזור הסיגמואיד ואז לגרום לקושי ביציאה? ליציאות קשות עם חתיכות קטנות? זה יכול לקרות? או שהסעיף עצמו לעולם לא גורם לעצירות ורק ההיפך עצירות גורמת לסעיף?? תודה רבה על כל העזרה

02/05/2017 | 22:29 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום כפי שאמרתי קודם, סעיפים אינם גורמים לעצירות המשך יום טוב

01/05/2017 | 14:36 | מאת: ניר

שלום גיל 48. כל החיים היו לי יציאות יחסית רכות. בשנה האחרונה סובל מעצירות שהולכת ונהיית קשה למרות אותה תזונה. בדיקות דם מקיפות ודם סמוי בצואה תקינים. CT בטן לפני שנה תקין פרט ל"סעיפים ספורים בסיגמואיד קולון". בחודשים האחרונים העצירות החמירה עם יציאות שמורכבות מהרבה חתיכות קטנטנות עיגולים קטנים וצריך להתאמץ בשביל להוציא כמה עיגולים ולפעמים לוקח שעתיים עד שמצליח להוציא את הכל. מבלה כל יום לפחות שעה וחצי נטו בלחיצות בשירותים בכמה פעמים במצטבר וזה קשה. יש גם תחושת מלאות בצד שמאל תחתון של הבטן ולפעמים שם קצת כאב לפני היציאה. רציתי לשאול 1. האם דיברטיקולוזיס יכול לגרום לעצירות וליציאות קטנות ולקושי להוציא אותן? איך זה גורם האם זה חוסם את הצואה וגורם לה להתקשות? 2. אם כן מה עושים....?? יש פתרון? 3. האם במקרה כזה יעזור יותר נורמלקס או פסיליום? תודה רבה

02/05/2017 | 10:59 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הופעת עצירות בגילך מחייבת ביצוע קולונוסקופיה סעיפים אינם גורמים לעצירות, אך מסמנים בדרך כלל על דיאטה לא מאוזנת- דלת סיבים ממליץ על נורמלקס בשלב זה עד סיום הבירור

11/05/2017 | 14:36 | מאת: נאוה

שלום רב אני בת 44 סובלת וסעיפים פלוס מעי רגיז ללא כיס מרה הוסר הסבל גדול ללא יכולת לאכול פירות ארוחות קטנות .....ונסיונות רבים ידע רב גם ללא הועיל ..על כן אני אנסה טיפול היפנוזה רפואית על מנת לטשטש ולמתן.. יש לציין שכמובן מעורב פה גם סבל נפשי אך אין פה כלל היבט של דיכאון ויש רצון תחביבים וצחוק וכו... אגב שמעתי שקנביס עזר לחולי קורון ספק אם יאשרו לי ???? אין לנו חיים נאותים ואין יכולת לתכנן דבר- כל חברי החולים !!! יש הרגשה שהרופא לא יבין זאת לעולם. אשמח מאד לתשובה והמשך טיפול היפנוזה בין פידבק עבר בהצלחה.

30/04/2017 | 22:10 | מאת: גיל

שלום ד"ר ותודה 1. כתבת לי שאולי עקב אורז הוחמרה עצירות ואז עקב הלחיצות נהייתה עצירות. אם כך מדוע כבר שבוע לאחר הפסקת האורז המצב לא חוזר לקדמותו ליציאות הרכות שהיו קודם לכן? כך קרה כבר כמה פעמים בעבר. 2. מה התועלת במנומטריה מעבר למידע "מחקרי". נניח היא תגלה שיש בעיה בלחצים של פי הטבעת אז מה עושים? תודה רבה

02/05/2017 | 10:57 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום במנומטריה ניתן למצוא הפרעה דפקטורית, ואז הטיפול הינו ביופדבק , ולכן זה לא מחקרי , כי אם ישומי יתכן והופעת העצירות, המיוחסת לאורז, גורמת להחמרת שאר התסמינים, ולכן התלונות לא חולפות בטווח הקצר

30/04/2017 | 12:30 | מאת: גיל

שלום בן 45. מזה כ 4 שנים יש תקופות של עצירות קשה מאוד ובמשך שבועות לוחץ לפעמים שעות בשירותים ואחת לשבוע אפילו מוציא את היציאה עם היד. הלחיצות לא טובות לי כי יש לי בקע במפשעה וגם כי ב CT ראו דיברטיקולוזיס. סיגמואידוסקופיה לפני 4 שנים תקינה. מנגד יש תקופות של יציאות רכות ונוחות עם פעם פעמיים ביום יציאה חלקה רכה מוארכת. כל זאת למרות ששומר בדיוק על אותה תזונה ולא לוקח תרופות. רציתי לשאול. שמתי לב לתופעה שחזרה על עצמה. יש לי כמה חודשים נניח יציאות רכות יפות ואז אוכל כמה ימים אורז ( בד"כ לא אוכל אורז ) ואז נהיה עצירות. מפסיק את האורז אבל העצירות נמשכת כאילו משהו השתבש בעקבות כמה ימי אורז ואז במשך כמה חודשים יש עצירות קשה. ואז מתי שהוא חוזרות היציאות הרכות ונהנה מהן ושוב כשאוכל כמה ימים אורז לבן אז שוב חוזרת עצירות קשה ולמרות שמפסיק את האורז המעי "נתקע" על עצירות במשך חודשים. האם יכול להיות שכמה ימים של אורז גורמים לכך שמשהו משתנה במעי ואח"כ יש עצירות? נניח נשאר שם איזה סעיף מעובה או חתיכת צואה שמפריע? או שגורמים לשינוי בעצבי המעי בעקבות הלחיצות ואז יש תקופה של עצירות? בימים אלה חזרתי לעצירות עקב אורז ולמרות שהפסקתי זה נמשך. מה עושים ומה ההסבר? תודה רבה

30/04/2017 | 21:56 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אין ספק שאורז יכול לגרום לעצירות ואז יתכן שהלחיצות מחמירות את המצב ממליץ לבצע מנומטריה אנורקטלית לבירור הפרעה בהתרוקנות ומעקב של נוירוגסטרואנטרולוג בהצלחה

28/04/2017 | 17:41 | מאת: עינבר

היי,אני בת 21,ובעקבות הצבא התפרצה לי מחלת הקרוהן. בעקבות תופעות לוואי של התרופות או תסמינים של המחלה חוויתי המון עצירויות והייתי משתמשת בנר 1 כל יום. אך עכשיו עברו כבר 3 חודשים שהבראתי ואני לא מצליחה להפסיק,כי ברגע שיש לי כאב בטן אני רצה לדחוף נר,שהמינון גדל לי ל2-3 ביום. איך מפסיקים?

29/04/2017 | 21:11 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום יש מקום להבין מדוע בקרון את סובלת דוקא מעצירות ולא משלשולים. האם קיימת מחלה באזור פי הטבעת? האם הייתה עצירות קודם להופעת מחלת הקרון? ממליץ שתפני למומחה בגסטרו להמשך הבירור

שלום רב, אני בן 41 מזה שלושה חודשים סובל מכאבי בטן עליונה (באמצע בדרך כלל) כאבים שמפריעים בשגרת יום ותחושה לפעמים ששורף יש גאזים וגיהוקים. לא מתעורר בלילה מכאבים אך מלווים אותי במהלך היום. פניתי לגסטרולוג אשר עשה בדיקה, לא מצא משהו קליני דחוף וציין שזה יכול להיות דספפסיה פונקציונאלית אך ביקש עשה את הבדיקות הבאות: 1. גסטרוסקופיה - תקין 2. בדיקת דם הכוללת:ספירת דם, אנזימי כבד, כליות, לבלב וקיס המרה - תקין 3. בדיקת צליאק - הילדה שלי סוכרתית וצליאקית - עדיין אין תוצאה 4. אולטראסונד בטן עליונה - ללא מצאים - תקין 5. בידקת חיידק בצואה - נמצא חיובי - קיבלתי אנטיביוטיקה (4 סוגים) במשך שבועיים , כרגע אני שבוע אחרי ומאז שסיימתי את האנטיביוטיקה אני מרגיש שהכאבים חזרו ,אולי מעט יותר אני מאוד לחוץ וזה מחמיר את המצב שאלתי אליך - האם אחרי כל הבדיקות שעשיתי יש צורך גם ב CT בטן או שהבדיקות שבוצעו מכסות את זה ומה ניתן עוד לבדוק

29/04/2017 | 21:08 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום כאב בטן עליונה יכול לנבוע ממגוון רחב של גורמים לפי מה שכתבת, נשללה בעיה בקיבה. עדיין יש מקום לשלילת בעיות אחרות באברים באזור, ולכן ביצוע הדמיה של הבטן על ידי CT הינה בחירה סבירה להמשך הבירור

23/04/2017 | 23:07 | מאת: מירי

שלום רב, אני סובלת מזה חודשים רבים מבעיות שינה עקב אי נוחות בקיבה, בחילות , ובמהלך היום לפעמים מדקירות בקיבה או בגב העליון . עברתי בדיקת תנשיף להליקובקטר, וקיוויתי שאם אכן זה החיידק, אעבור טיפול והסבל ייגמר. אלו התוצאות: בטווח של 0.00 עד 5.00 הסימון קרוב ל-0 delta 0.61 negative 1. שלילי זה אומר שאין לי חיידק.? מה משמעות הדלתא, ואיך זה שהדלתא חיובית אבל התוצאה שלילית? 2. האם זה יכול להיות שהתוצאה יצאה שגוייה בגלל שכשנשפתי בפעם השנייה, אחרי שתיית החומר , שלא כהרגלי אני לקחת את האויר דרך האף ולא דרך הפה כמו שתמיד אני נוהגת? 3. מה יכולות להיות הסיבות לתופעות שתיארתי. תודה רבה

25/04/2017 | 21:27 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אין חיידק בבדיקה במידה ותלונותיך נמשכות ממליץ שתפני למומחה לגסטרו לשקול ביצוע גסטרוסקופיה

18/04/2017 | 21:59 | מאת: איה

לפני כחמש שנים אובחנתי כחולה במעי רגיש. השנה החלה החמרה-יציאות רבות שלא מקילות על כאבי הבטן. כאבים בשכיבה ובעיקר על הצד.והחמרה אחרי שאני קמה ממנוחת צהריים . אני בת 66 ולוקחת כדורים לחרדות לחץ דם סכרת וכולסטרול. האם ההחמרה היא חלק מהמחלה?ואיך אפשר להקל עלי? אני לוקחת בבוקר קונטרלוק ובמהלך היום אקמול וקל בטן. בתודה מראש על התשובה איה

20/04/2017 | 22:01 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שינוי בתסמינים מחייב הערכה מחדש. מציע שתפני לגסטרואנטרולוג לבדיקה

16/04/2017 | 01:03 | מאת: גלעד

בן 37. ידוע שנים על IBS וגם על קרוהן. עד כה לא ידוע על סיבוכים מקרוהן . CTE תקין לפני שנה וחצי. US בטן תקין לפני חצי שנה. בדיקות דם תקינות לפני חודש. CRP תקין שקיעת דם תקינה נמוכה. המוגלובין תקין. דם סמוי תקין לפני חצי שנה. קלפרוטקטין לפני חודשיים 68. לא לוקח תרופות. מקפיד על תזונה מתאימה לקרוהן מעט מאוד סיבים וכמעט ולא אוכל בחוץ. מזה כחודש יש לי תופעה מוזרה. בבוקר מרגיש בסדר ויש בד"כ יציאה תקינה בשעות הבוקר- צהריים אבל כל ערב בערך מ 8-9 בערב יש לי כאבים במרכז הבטן ( איזור הפופיק ) והוא מתקשה ואף מתעוות לפעמים ואז במשך כמה שעות יש כאב לא נוח בבטן או גלים של עוויתות שלפעמים מלווים ביציאה נוספת או יציאות נוספות או מוקלים לאחר שמשתחררים גזים. 1. מה יכול להסביר כאבי בטן יומיומיים! ספציפית בשעות הערב?? 2. אני אוכל בצהריים מדי יום טחינה גולמית כ 30 גרם. האם יכול להיות שפיתחתי רגישות לעיכול דברים שומניים ואז כ8 שעות אחרי הארוחה מגיע כאב בטן? תודה רבה

16/04/2017 | 09:19 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום כחולה קרון יש לשלול קודם כל סבוכי מחלה, למשל הצרויות ממליץ שתפנה להמשך בירור של הרופא המטפל

אני סובלת מזה שלושה חודשים מרעשים בבטן, כל ערב יש תפיחות וקשיחות בצד הימני של הבטן, כמו בלון פנימי. בשלוש בלילה מתעוררת באופן קבוע בגלל הבטן, גזים, בבוקר בחילות וליחה מהפה, חולשה איומה. איכות החיים ירדה פלאים וקושי בתפקוד יום יומי עקב כך. קולונסקופיה תקינה. שאלתי היא: האם יתכן כי נפלה טעות בבדיקת הקולונוסקופיה, יתכן שפספסו משהו ? האם כדאי לבצע שוב את הבדיקה ? יצויין גם שעברתי אורטוגרפיה של המעי הדק,אולטרסאונד בטן ובדיקת דם בצואה והכל יצא תקין. מודאגת מאד ורוצה לחזור לחיים.

שלום איני יודע מזה אוטוגרפיה של מעי הדק, אבל שווה לפנות למומחה בתחום לאור תלונותיך לשם המשך בירור וקבלת פתרון

11/04/2017 | 20:08 | מאת: לינוי

שחכתי לציין גם מפני רופאת הגסטרו שלי שלקחתי קל בטן לפני הבדיקה משהו כמו יומיים לפני בדיקת קולונסקופיה קצרה שיצאה תקינה . האם זה בסדר ? ב. כאבי בטן איומיים כבר כמה ימים אכלתי גם דברים אסורים כמו פרוקטוז ולוקטוז מה ניתן לעשות ?

13/04/2017 | 18:09 | מאת: ד"ר דן קרטר

לינוי תלכי לרופא

08/04/2017 | 10:23 | מאת: גיל

שלום בן 47. מזה 20 שנה ידוע על IBS והיה משקל יציב. מזה כשנה החמרה בכאבי בטן ומדי פעם שלשולים ויש ירידת משקל של כ 7 אחוז. קלפרוטקטין לפני שנה 84 לפני חצי שנה 121 והשבוע 68. עלה חשד לקרוהן ( אולי כל השנים היה לי ולא ידעו.. ) CTE תקינה לפני 8 חודשים. כל בדיקות הדם תקינות. אין אנמיה. המוגלובין 13.8 דומה לעבר. דם סמוי תקין. עלתה אפשרות לעשות קפסולה לבדוק אם יש קרוהן במעי הדק. רציתי לשאול לגבי הסבירות לסרטן המעי הגס. היות ושקיעת דם תקינה 7 , אין אנמיה, CRP תקין דם סמוי תקין, CEA תקין 2.2 האם סרטן המעי הוא לא סביר? נתונים אלה די שוללים סרטן המעי הגס? או שנפוץ גם סרטן מעי שגורם לירידת משקל ולמרות זאת CEA תקין , אין אנמיה ושקיעת דם תקינה? תודה רבה

13/04/2017 | 18:08 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הדרך היחידה לשלול סרטן הינה בקולונוסקופיה אין בבדיקות הדם הללו לכוון לסרטן או לשלול אותו בצורה משמעותית

07/04/2017 | 09:27 | מאת: לינוי

לפעמיים היה לי דם בצואה , בניגוב נקודות אדומות כאלה ולפעמיים היה דם ממש . בקולונסקפיה קצרה אמרו שהכל תקין וגם הטחורים תקינים מה זה יכול להיות ?

07/04/2017 | 19:21 | מאת: ד"ר דן קרטר

ב

07/04/2017 | 07:35 | מאת: לינוי

שלום עשיתי יום שני קולונסקופיה קצרה בלי טשטוש , הרגשתי את הצינור מתפתל לי במעי ברוך ה' תקין , והקולונסקופיה הייתה עמוקה יותר כ40 ס"מ . יום רביעי אכלתי חלבי ויצאה לי שלשול (הרגשתי שיוצא בפועל ראיתי רק חתיכה של שלשול קטנה מצטערת על התיאור ) אני תמיד מרגישה שיש לי צואה ולא יוצא דבר מאז הבדיקה גם כואבת לי הבטן לפעמים כאב חד וגם באגן והלכתי לרופאת משפחה אמרה שהכל בסדר והבטן רכה . האם זה לגיטמי ?

07/04/2017 | 19:20 | מאת: ד"ר דן קרטר

ג

06/04/2017 | 23:52 | מאת: טאי

לא אובחנתי מעולם ע״י רופא כסובלת ממעי רגיש אבל אני יודעת שאני סובלת מזה. התפריט שלי יחסית מסודר ואני לא סובלת מיציאות רכות בדרך כלל.. אבל רציתי לדעת, למה תמיד כשאני בלחץ (כמו לפני מבחן,פגישה עם אנשים חדשים,מקומות חדשים שאיני מכירה,מקומות שקטים) תמיד יש לי כאבי בטן והתכווצויות שגורמות ליציאות רבות רכות אחת אחרי השניה .. תופעה ממש בלתי נסבלת..למה זה קורה ומה עושים עם זה?

07/04/2017 | 19:20 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום סטרס הינו גורם ידוע לכאבי בטן . יש אנשים שלוקחים ללב ויש כאלה שלוקחים לבטן מה עושים? אם זה ממש מפריע, שווה לנסות טיפול פסכולוגי קצר מועד (CBT) או טיפול בהיפנוזה בריאות שלמה

שלום דר קרטר אני כבר שבועיים מקבל שלוש פעמים ביום טבליה אחת של נוטנסטיל בשל ריבוי גזים ותחושת כבדות בבטן. שתי שאלות: א. האם יש מגבלת זמן בלקיחת תרופה זו? ב. האם אני יכול להפסיק ולראות כיצד המרגש ללא התרופה ואז לחזור ולהשתמש בה אד הוק? תודה מקרב לב

שלום אין מגבלות זמן בנטילת התרופה, וניתן להשתמש בה לפי הצורך בריאות

03/04/2017 | 16:38 | מאת: לינוי

עשיתי היום קולונסקופיה קצרה , בלי צום אכלתי ושתתי לפני . הרופאה שעשתה לי את הבדיקה הגיעה עד הטחול בעומק 40 ס"מ. סימאודסקפיה עמוקה ,הכנה טובה ללא ממצא . הרופאה אומרת שזה כניראה מלחץ . השאלה שלי א. איך זה שלמרות שאכלתי ראו את המעי ? ב. מה ניתן לעשות בקשר לשלושלים והבלאגן בבטן . האם החוקנים עושים נזק ?

07/04/2017 | 19:18 | מאת: ד"ר דן קרטר

החוקן עשה את העבודה ולכן ראו חוקן לא עושה נזק

שלום אני בן 45. לפני 10 שנים החלו כאבים באיזור מפתח הלב וגם 2-3 סמ ימינה וגם באיזור מרכז החזה ( מה שהבנתי בהמשך שזה מהוושט ). התחלתי לקחת לוסק וגסטרו. לסירוגין נניח חודש יום יום לוסק וחודש גסטרו 20 בוקר 20 ערב כדי לגוון. גסטרוסקופיה תקינה לפני 10 שנים לפני שנה גסטרוסקופיה חוזרת תקינה. למרות זאת אם אני לא לוקח אפילו יום אחד לוסק/גסטרו יש לי מהר מאוד אחרי האוכל כאבים די חזקים באיזור הקיבה ובמרכז החזה ותחושת צרבת ולעתים אפילו כאב בגרון. אציין שאני רזה. לא מעשן. לא שותה קפה. לא אוכל חריף. נמנע מעגבניות ומקפיד מאוד על כל הכלללים גם לא לשכב אחרי אוכל. היות והגסטרוסקופיה תקינה אבל מנגד התסמינים ממשיכים ובלי לוסק/גסטרו לא יכול לתפקד ולאכול כי נוצרים כאבים די חזקים באיזור הקיבה ובחזה בוושט מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם יש איזה שהוא פתרון? תודה רבה

שלום העובדה שאתה מגיב ללוסק מכוונת שהמקור לכאב הינו ברפלוקס של תוכן קיבה לושט. הטיפול היעיל העיקרי הינן תרופות חוסמתות תעליות מימן , כאומפרדקס, לוסק , לנטון ואחרות

01/04/2017 | 09:03 | מאת: גלעד

שלום גיל 47. בדיקות דם תקינות. רציתי לשאול האם התסמינים הבאים יכולים להיות במעי רגיש. כבר כמעט שנה יש לי כמה שבועות עצירות קשה נניח יציאה קשה אחת לכמה ימים ואז כמה שבועות יציאות רכות נניח 2-3 פעמים ביום יציאה רכה מאוד ויש ימים עם שלשולים ואז שוב כמה שבועות עצירות ושוב יציאות רכות וחוזר חלילה.. האם זה הגיוני? במצב כזה האם צריך טיפול ל IBS שלשול או ל IBS עצירות?? והאם שינויים כאלה ביציאות עלולים להתאים לבעיות אחרות גם ואם כן איזה בירור זה דורש. תודה

01/04/2017 | 22:38 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שינויים בהרגלי יציאה, שהינם פתאומיים, דורשים בירור על מנת לבדוק אם לא מדובר4 במחלה הגורמת לתסמינים ( ולא בתסמונת מעי רגיש). לאור העובדה שאתה מציין שהתלונות הופיעו בשבועות האחרונים, יש מקום לבירור מעמיק ולא להסתפק באבחנה של תסמונת מעי רגיש.

31/03/2017 | 15:44 | מאת: Hofit

סבלתי שנים רבות ממעי רגיש ונרפאתי לפני מספר שנים. מעוניינת לעזור ללא תמורה, למעוניינים לעבור תהליך תזונתי של ריפוי ומציאת המקור לבעייה כמובן לאחר ששללו ע"י רופא את כל המחלות ואובחנו כסובלים ממעי רגיש. מוזמנים לכתוב אליי: [email protected]

01/04/2017 | 22:35 | מאת: ד"ר דן קרטר

s

07/04/2017 | 08:56 | מאת: דורית

אשמח לקבל יעוץ תזונתי לגבי מעי רגיז. תודה דורית

07/04/2017 | 09:04 | מאת: Hofit

בשמחה. נא כתבי אליי [email protected] ונתחיל תהליך.

31/03/2017 | 13:08 | מאת: לינוי

האם צריך להיות בצום לפני הקלונסקופיה הקצרה ? ( באתר של כללית כתוב ארבע שעות לפני הבדיקה ,ובדף ההסבר שהביאו לי כתוב שאפשר לאכול ).

31/03/2017 | 14:05 | מאת: ד"ר דן קרטר

אין צורך בצום

31/03/2017 | 10:48 | מאת: כפיר

שלום. בן 48. יש לי מעי רגיש כבר שנים ומסתדר עם זה בסדר רוב הזמן ודי מכיר מה מחמיר לי תסמינים ומה לא ומקפיד להתנהל בהתאם. בחצי השנה האחרונה יש לי תופעה חדשה. אחת לכמה ימים כשיש לי צורך להוציא גז למטה ( "נפיחה" ) אני לוחץ אבל לא מצליח להוציא , תחושה שכאילו בצד השני שמו פקק ואי אפשר לשחרר. אני יכול נניח לנסות כמה פעמים כל כמה דקות כשיש צורך אבל לא מצליח ורק אחרי כמה ניסיונות פתאום מגיע מצב ששוב יש צורך בנפיחה ולוחץ זה מצליח להשתחרר ולצאת. מה עלולה להיות הסיבה לכך? האם יכול להיות שיש לי משהו חוסם בגוף? מצד שני אם הוא חוסם אז איך הוא נעלם בהמשך? מנגד אם אין משהו חוסם וזה רק "פונקציונלי" אז מה גורם לכך שבעת צורך לשחרר גז אני מבצע לחיצה כמו לשירותים וזה לא נדחף קדימה ויוצא החוצה?? ( אציין שאם לא אשחרר גז אז סיכוי יותר גבוה לכאבי בטן ) תודה רבה

31/03/2017 | 14:05 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שינוי הרגלי יציאה דורש התייחסות לדעתי אולי יש מקום מקום לביצוע קולונוסקופיה פנה לרופא מטפל

31/03/2017 | 14:05 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שינוי הרגלי יציאה דורש התייחסות לדעתי אולי יש מקום מקום לביצוע קולונוסקופיה פנה לרופא מטפל

30/03/2017 | 18:10 | מאת: אורי

שלום גיל 40 לפני 15 שנה לאחר תקופת סטרס החלו לי לעתים כאבי בטן עוויתיים ושלשולים. עברתי קולונוסקופיה, CT בדיקות דם כולן תקינות והוחלט שזה IBS. למדתי לחיות עם זה. לפני 4 שנים לאחר זיהום במעיים ( חום, תרבית חיובית לחיידק ) חלה החמרה משמעותית. מאז כבר 3-4 שנים לא יכול לאכול כמו קודם וצמצמתי מאוד מה שאוכל: בלי פירות ירקות בלי אגוזים שקדים ועוד הרבה מאכלים ועדיין יש לא מעט כאבי בטן ולעתים עצירות ולעתים שלשול. לפני שנה קלפרוטקטין גבולי 88 והחודש 72 אבל CTE לפני שנה תקין ובדיקות דם תקינות והגסטרו אמר שזה כנראה עדיין המעי רגיש שהחמיר מאוד. למרות כל הדיאטות שעשיתי פודמאפ וכו' המצב לא טוב ואף ירדתי במשקל. רציתי לשאול 1. האם ב IBS יכול להיות מצב שיורדים ממנו במשקל? ירדתי ב 4 שנים 10 קילו ! ואני ב BMI של 16. בעבר לפני כן חייתי 10 שנה עם IBS ולא ירדתי במשקל. 2. כל הדיאטות לא עזרו. האם יש עוד מה לעזור למעי רגיש חמור שהחל בעקבות זיהום? או שזה אבוד. הבעיה שאני הולך ויורד במשקל ובתת תזונה...

31/03/2017 | 14:04 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אתה מתער תת משקל מצב זה דורש בירור של מערכת העיכול והמערכת האנדוקרינית יש לבצע את הבירור טרם ההחלטה שמדובר בתסמונת מעי רגיש! פנה לגסטרואנטרולוג לבירור וטיפול

30/03/2017 | 18:03 | מאת: נעמה

שלום ראיתי באתר החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה שהמוגלובין צואתי FHB יכול לסייע באבחנה אם מדובר בקרוהן או מעי רגיש. http://neurogastro.doctorsonly.co.il/2016/08/114748/ רציתי לדעת 1. איפה מבצעים את הבדיקה הזאת והאם נדרש הכנה? 2. במצב של קלפרוטקטין גבולי כ 70. עד כמה הבדיקה הזאת תיתן עוד מידע? תודה רבה

31/03/2017 | 14:02 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הבדיקה אינה מבוצעת בארץ למיטב ידעתי